用药后的观察制度

用药后的观察制度

一、护士应熟练掌握常用药物的作用和副作用。

二、对易发生过敏反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，报告医生同时做好记录。

三、应用输液泵、微量泵或化疗药物时要密切观察用药效果和不良反应，确保用药安全。

四、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时报告医生进行处理。

五、做好患者的用药指导，使患者了解所用药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。

六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况，发现问题及时处理。

重点药物观察制度

一、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。

二、用药前询问病人以前是否用过该种药物，有过何种不良反应，并告知病人和家属将要使用药品名称、用法用量、可能存在的不良反应及注意事项，用药后随时询问有无不适感、注意是否出现不良反应。

三、病人和家属向护理人员反应用药后不适和不良反应时，应高度重视，采取有效处置措施。

四、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速，30分钟内需密切观察、询问有无不良反应。口服用药应由护士在场指导

病人服用，并交代注意事项后方可离开。

五、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。

六、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚患者及家属使其配合治疗。

七、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查、妥善处理并填写不良事件上报表上报。

产房医院感染制度

感染管理知识培训制度 1 、依据《医院感染管理办法》要求，积极组织专业人员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业务技术水平。 2、制定对本院医务人员的培训计划，对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于15 学时，其它管理与医务人员每年不少于6学时。 3、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能够承担医院感染管理和业务技术工作。 4、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。 5、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。 6、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知识的岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方可上岗。 紫外线灯使用管理制度 1、室内空气消毒：要求每立方米不少于，照射时间不少于30min，

灯管距离地面小于2 米 2 、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1米，应使照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。 3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用75%的酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。 4 、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进行，医务人员监测时必须注意防护。 5、空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度、湿度适宜。 6 、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强度一次， 并有记录。新灯》90UW/cm为合格，使用中》70 UW/cn2为合格，使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。 7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度（》 90UW/cn）的说明，使用前必须进行照射强度监测，监测照射强度 <90UW/cn不能使用。 医务人员手卫生制度 根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规要求特制定医务人员手卫生制度。 一、手卫生的管理与基本要求

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程-

人民医院 观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 用药后的观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应。 二、对易发生过敏的药物和特殊用药人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、 心肝肾功能不全的患者）应密切观察用药反应。如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 三、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰等药物 应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。 四、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、 恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 五、做好患者的用药指导：使患者了解药物的一般作用和不良反应，指导正确 用药。 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察：按时巡视病房，了解和观察患者的用药和治 疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受，一旦发生药物与治疗反应当班护士应采取以下措施： 1、立即停止药物的使用； 2、立即报告护士长，同时报告值班医生；

3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况，落实相应的护理措施； 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录； 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包 裹，标明时间，冷藏备检。 重点药物观察制度 1、重点药包括心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药， 抗精神失常药，中枢镇静催眠药等。 2、重点药使用前应 1）掌握药物基本知识和不良反应等。 2）询问患者药物过敏史及用药史，必要时监测生命体征。 3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。 4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 1)观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 2)告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时告知医护人员。 3)加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报药物不良反应上报表，上报护理部。

产科产房医院感染监测制度

产科产房医院感染监测制 度 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

产科、产房医院感染监测制度 一、空气净化效果的监测 监测时间每季度 采样时间在消毒处理后、操作前进行采样。采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。 采样方法沉降法 1.布点：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。 2.采样：将普通营养琼脂平皿(直径为9cm)放置各采样点，采样高度为距地面0.8m~1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。 结果判定 非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9㎝平皿)。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤ 4cfu/(5min·直径9㎝平皿)。 二、物体表面的消毒效果监测 监测时间每季度

采样时间在消毒处理后。 采样方法用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌L 磷酸盐缓冲液（PBS）或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面＜100cm2，取100cm2。剪去手接触部分，将棉拭子放入装有 10ml无菌检验用洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。 结果判定 洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等，物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2。 三、医务人员手卫生效果的监测 监测时间每季度 采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约

患者用药后观察制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD537 患者用药后观察制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号：YTO-FS-PD537 2 / 2 患者用药后观察制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。 3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时，应密切观察用药效果和不良反应，及时处理，及时记录，确保用药安全。 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

医院用药后的观察制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 用药后的观察制度 编制科室：知丁 日期：年月日

xx医院用药后的观察制度 为保证用药安全、有效、合理，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定用药后观察制度。 1、门诊设立药物咨询台，为门诊患者提供合理用药方法的指导，并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。 2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药物应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理，护士和医师应及时与病人及家属进行沟通，并对病人及家属进行安慰，同时，向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应，避免产生误解。如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不

良反应，指导正确用药的问题。 6、发现给药错误时，应及时停药、报告，并积极采取补救措施，向患者做好解释工作，避免引起纠纷。 7、实施临床用药监控，加强药品不良反应和不良事件的检测上报。药剂科做好我院药品不良反应的监测工作，对所发生的药品不良反应进行登记，分析药品不良反应发生的原因，并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。知丁

产房医院感染规章制度

感染管理知识培训制度 1、依据《医院感染管理办法》要求，积极组织专业人员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业务技术水平。 2、制定对本院医务人员的培训计划，对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于15学时，其它管理与医务人员每年不少于６学时。 3、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能够承担医院感染管理和业务技术工作。 4、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规和要求。 5、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。 6、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知识的岗前培训，时间不少于３学时，考核合格后方可上岗。 紫外线灯使用管理制度 1、室空气消毒：要求每立方米不少于1.5W，照射时间不少于

30min，灯管距离地面小于2米。 2、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1米，应使照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。 3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用75%的酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。 4、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进行，医务人员监测时必须注意防护。 5、空气消毒时，房间应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度、湿度适宜。 6、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强度一次，并有记录。新灯≥90UW/cm2为合格，使用中≥70 UW/cm2为合格，使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。 7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度（≥90UW/cm2）的说明,使用前必须进行照射强度监测，监测照射强度<90UW/cm2不能使用。 医务人员手卫生制度 根据卫生部《医务人员手卫生规》和有关法律法规要求特制定医务人员手卫生制度。 一、手卫生的管理与基本要求

产房医院感染管理制度.doc

产房医院感染管理制度1 产房医院感染管理 一、建筑布局 1、产房应与手术室、产科病房和新生儿室相邻近。环境必须清洁、安静，无污染源，并可形成便于管理的相对独立的区域。布局合理，严格划分无菌区和清洁区、污染区。 2、产房内应宽敞，光线充足，空气流通。陈设简单实用，并便于消毒。墙壁及天花板无裂隙，不易落尘土。地面（以水磨石为宜）应光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 3、分医疗区和辅助区，医疗区包括待产室、隔离待产室（床）、正常分娩室和隔离分娩室（床）及治疗室。一个分娩室内最多设两张产床，每张产床使用面积应不少于16m2。 二、人员管理 1、医务人员，包括辅助人员上岗前应接受相关医院感染预防与控制基本知识培训。 2、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合症及传染病等感染性疾病时应离岗或调岗。 3、诊疗过程中应遵循标准预防原则，有体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。 4、凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤和鞋，戴好口罩、帽子。

接触病人前后，医务人员须进行手卫生。工作人员离开产房因事外出时要更换衣或穿外出衣。 5、接生或助产前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴好口罩、帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套。 6、产妇进入分娩室除更换全部衣物外也须换鞋，个人物品不得带入室内。 三、环境管理 1、每日用消毒液擦拭待产室、分娩室的门面、桌椅等，每班用消毒液擦拭地面1-2 次。 2、分娩室每日通风2次，每次30分钟。通风不良时可安装空气净化消毒器。每台分娩后应湿式擦拭地面及产床周围的各种物体表面，有明显污染是使用清洁剂或消毒剂擦拭。分娩室和待产室每周进行一次大扫除，对室内空气及家具物表彻底消毒一次。窗台、墙面定期湿式擦拭，有明显污染是使用清洁剂或消毒剂擦拭。 清洁用具专室专用，标示清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。 四、物品管理 1、产床上的所有织物均应一人一用一消毒。感染性和非感染性织物应分开收集、标示明确。不应在产房内或走廊上清点脏污织物。 2、接触患者的所有物品均应一人一用一消毒或灭菌。 3、脐部护理使用的敷料及脐包应灭菌，并在有效期内。

最新重点药物观察制度

重点药物观察制度 1、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 用药后观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录， 必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐 等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的 问题。 6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。

观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程

观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受。 一旦发生药物与治疗反应处理流程：1、立即停止药物的使用；2、立即报告护士长，同时报告值班医生；3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救；4、落实相应的护理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。 2、重点药使用前 1）应掌握药物基本知识和不良反应等。 2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 3）认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。 4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报不良事件表，上报护理部。

医院感染管理制度

医院感染管理制度 1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分。 2.定期讨论在贯彻医院（医院感染部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 3.住院床位总数在100 张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员，建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。 4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。 5.将对医务人员的消毒、隔离技术操作与医院感染管理指标的完成情况定期考核，纳入科室定期医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。 9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发.

（9）锥坡、护坡有无局部塌陷，铺砌面有无缺损、勾缝脱落； （10）涵洞无损坏、堵塞。 4、沿线设施：里程碑、百米桩、安全桩、警示桩、标线、标志、标牌等应无缺损、干净、醒目。 5、绿化 （1）绿化路段乔灌木应及时抹芽、修剪、扶正（尤其是遮挡行车视线和标牌的枝叶）； （2）冬季乔木树干1米以下刷白。 6、养护作业人员上路必须穿戴标志服，检查作业路段设置安全作业区情况。 7、路段养护人员巡查记录等内业资料应真实齐全，了解爱路护路宣传、养护巡查工作认真执行情况。 第六条乡镇农村公路管理机构养护管理人员对本行政区域内乡村公路进行全覆盖巡查，其中乡道每周不少于一次、村道每半月不少于一次；对乡村公路上桥梁应进行每季不少于一次的经常性检查，汛期来临前后，应加大巡查力度，并按《公路桥涵养护规范》（JTJH11-2004）规定进行定期检查。 第七条路段养护人员对自己管护的路段每天进行日常巡查、管护，并填写巡查记录。 第四章其他 第八条对特殊路段或遇有恶劣天气、重大节日活动等特殊情况应适当加大巡查频率。 第九条辖区内农村公路遭受洪水、暴雨、台风、坍方和积雪等自然灾害毁坏或人为破坏行为，应立即查明情况，及时向乡镇人民政府报告，动员组织公路排险、抢修。 第五章附则 第十条本制度由江苏省交通厅公路局负责解释。 第十一条本制度自下发之日起执行。 档案台帐1 管养线路汇总表 路线名称路线 编号 里程 (km 按技术 等级分 (km 桥梁 数量 涵洞 数量 按路面 类型分 (km 化里程 (km 一级二级三级四级沥青 路 水泥路其它路

合计 填表日期： 档案台帐2： 管养线路卡片 路线编码路线名称 起点名称起点桩号 讫点名称讫点桩号 路线分段路段1 路段2 路段3 桩号至至至 里程(km

重点药物观察制度及程序

重点药物观察制度及程序 （一）重点药物的观察： 1.重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药以及需做过敏试验的药物等。 3.对需试敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验，在确认无过敏的情况下方可使用药物。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有过敏中毒反应立即停用，按照有关规定上报处理。 5.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。 6.用药后责任护士巡视病房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 7.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速，向患者交待注意事项，如有不适感及时报告并按警铃。 8.病房发口服药时护士应指导病人服用，并交待注意事项后方可离开，并及时巡视病房，询问病人用药后情况。 9.门诊输液室设专人进行输液巡察。及时观察输液患者输液情况，根据情况调节滴速，并观察有无不良反应。 10.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 11.出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配

合治疗。 12.当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 13.各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 （二）重点药物观察的程序 1.给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2.收集护理问题：评估患者有无因药物治疗而产生的不良反应及问题。 3.严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4.告知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。 5.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并及时观察。 6.各班护士及时巡视病房观察、询问患者用药后情况。 7.出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 8.出现药物不良反应时，应及时上报。

产房医院感染管理制度

产房医院感染管理制度 一、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确，有实际屏障。 二、医务人员进入产房必须洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、换鞋，患呼吸道感染、皮肤感染的工作人员应暂时停止产房工作。 三、产房应保持清洁整齐、空气新鲜，温度在24℃~26℃，湿度50%~60%，每日通风2次，每周大扫除一次; 空气、物体表面应达医院环境监测标准。 四、接送病人车辆应用交换车。平车、待产床、产床上铺防水床单，每个病人使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭，产垫、无菌单、被服一人一换。待产床及产床每个病人使用后用500mg/L 含氯消毒液擦拭床栏等表面，如被血液、体液污染可用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭。 五、严格无菌操作，接生前刷手，水龙头采用非手触式，手刷一人一用一灭菌，一次性手刷严禁重复使用。 六、产前病人进行HBV、HCV、HIV检查，设隔离待产床和隔离产床，传染病人的胎盘必须放入双层黄色垃圾袋并做好标识。待产床、产床及房间进行终末消毒处理。 七、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。非一次性医疗器械使用后去除血迹、保湿，放入器械回收盒，由消毒供应中心回收处理。

八、每季度对空气、医护人员手、每月对物体表面进行消毒效果监测，留存监测资料。 九、拖鞋、拖布、抹布每次用后用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒后，冲洗、晾干、备用。 十、死胎、死婴处置符合有关规定，有记录。医疗废物处置符合规定。 十一、科室医院感染管理小组，负责科室医院感染管理的各项工作，定期召开会议，分析医院感染管理措施落实情况，持续改进，并有记录。 十二、所有人员上岗前应接受相关医院感染预防与控制基本知识培训。

-观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功 能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、咲塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科， 确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝 肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应，处理流程： 1、立即停止药物的使用； 2、立即报告护士长，同时报告值班医生； 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应的 护 理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备 检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是抗精神失常药，中枢镇静催眠药、心血管系统药物，细胞毒化

药物，抗菌药物，中枢性肌松药。 2、 重点药使用前 1） 应掌握药物基本知识和不良反应等。 2） 询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 3） 认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。 4） 告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、 重点药物使用中和使用后 观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员 5） 措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并 填报不良事件表，上报护理部。 1) 2） 联 加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效 3) 4)

用药后观察制度及程序

用药不良反应的观察制度及程序 观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 二、药物不良反应包括口服、肌肉、静脉、外用等途径的用药。 三、加强药物不良反应的观察，一旦发生药物不良反应当班护士应做到： 1、立即停止药物的使用。 2立即报告护士长，同时报告医生。 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生抢救。 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况，落实相应的护理措施。 5及时记录护理记录单，做好抢救记录。 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包 裹，标明时间，冷藏备检。 药物观察程序 1、给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2、形成与用药有关的护理诊断：护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。 3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守10分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察10分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察10分钟，在确认病人无药物反应后方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。 6、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况。 7、出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 8、出现药物不良反应时，应及时上报。

产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理制度

产房、母婴室、新生儿病房（室）的医院感染管理制度 （一）产房周围环境必须清洁、无污染源，应与母婴室和新生儿室相邻近，相对独立，便于管理。 1、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确，无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室；污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。 2、墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 3、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。现阶段对患有或疑似传染病的产妇，还应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌单独处理；用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理；房间应严格进行终未消毒处理。 （二）母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于 5."5- 5."6m2 ，每名婴儿应有一张床位，占地面积不应少于 0."5-1 m2 。 1、母婴一方有感染性疾病时，患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。 产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。 2、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒。 3、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用。遇有医院感染流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。 1/ 2

4、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂停与婴儿接触 5、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。 6、母婴出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。 （三）新生儿重症监护室（NICL）,严格管理。工作人员入室前应严2格洗手、消毒，每张床位占地面积不少于3m,床间距不少于90cm，每张床占地面积不少于一般新生儿床位的 2 倍。 德化县中医院护理部 2/ 2

产房医院感染管理制度

产房医院感染管理制度 为规范产房医院感染管理工作，依据《医疗机构消毒技术规范》（2012版）、河南省卫计委《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016版）等相关行业标准，结合我院实际，修订本制度。 一、产房建筑布局、区域划分、房间设置、人物及洁污流向符合医院感染控制要求。严格划分限制区、半限制区、非限制区。各区间标志明确，分设生理待产室和分娩室、隔离待产室和分娩室以及必备的辅助工作用房。 二、产房保持整洁，通风良好。刷手间洗手水嘴高度适中，设置非手触式洗手及干手设施、洗手液、手部消毒设施（手消毒剂、无菌刷手刷、无菌纱布垫或毛巾等）。 三、产房应有调温、控湿设备，温度保持在24?26°C，湿度以50%?60%为宜，新生儿抢救台温度在30?32°C。分娩间单人单间，每间面积不小于25 m2，缓冲区面积不小于20m2。 四、医务人员应严格执行无菌技术操作规程、更衣流程和标准预防措施等相关规章制度。 五、孕妇产前应做抗-HIV、抗-HCV、HbsAg、梅毒等检测，检测阳性者安排在隔离待产室和隔离产房待产、分娩。急产孕妇按感染者对待。工作人员应严格执行消毒隔离制度，房间应进行终末消毒处理。 六、依据原卫生部《产妇分娩后胎盘处理问题的批复》

（卫政法发[2005] 123号）加强规范胎盘管理，传染病、疑似传染病、急产孕妇的胎盘按医疗废物处罝（须有告知书）。 七、可复用手术器械必须一人一用一灭菌。使用有效期内的产品，能压力蒸汽灭菌的避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。使用由医院统一采购、有效期内、标识齐全、包装合格的一次性产品，严禁重复使用。 八、使用后的医疗器械和用品须进行初步去污处理，感染病人须标注感染情况，由消毒供应中心统一回收处理。 九、隔离待产室和分娩室所有器械应单独使用，用后的产房、产床应彻底消毒。 十、艾滋病病毒感染孕产妇住院分娩的院感防控符合相关要求。 十一、每季度对物体表面、医务人员手和空气进行消毒效果监测，对监测结果不达标者应追踪监测，直至达标。怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等进行监测，并针对目标微生物进行检测。 十二、严格对进入产房人员的管理，最大限度减少人员数蛩和流动量，凡进入产房（参观、实习、陪产等）人员应规范洗手、更衣，戴工作帽、一次性外科口罩，换鞋，认真执行出入管理要求。 十三、医疗废物的管理应严格按照《医疗废物管理条例》执行。

用药后观察制度

用药后观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者)应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 重点药物观察制度 1、重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。

、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反4 应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 重点药物观察程序 1、给药前评估:给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2、形成与用药有关的护理诊断:护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。 3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无药物反应后方可

观察了解及处理患者用药及治疗反应的制度及流程

观察了解和处理患者用药与治疗反应的制度与流程 急诊患者入院制度及流程 （一)总则 1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。 2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：（1）住院的理由；（2）治疗计划；（3）治疗的预期结果；（4）初步估计的住院费用； （5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。 3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。 4.在专科病床已满的情况下，各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。 5.所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施。 6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制，按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责。 7.医保（包括农保）患者携带医保卡（农保卡）及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。8.传染病员住院，必须严格按《传染病

法》由专科收治。 9.为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1~2张抢救病床。 （二)门诊患者入院程序 1.医生在初步评估患者的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。 2.入院患者持住院证，到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待，有空床位时，登记床位，告知入院流程；无空床位时做好解释说明工作，并与值班医师做好病情评估，开启预约登记。 3.患者去住院处办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。 4.住院处把患者的信息输入电脑。 5.病区护士收到入院单后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录，主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，协助患者熟悉环境，对急诊手术或危重患者，须事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。 6.负责通知主管医生，并及时执行医嘱。 7.护士按要求全面评估患者，对患者所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。 （三)急诊患者入院程序 1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房或手术室，运送途中携带必要的抢救

观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度

观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药械科，确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到： 1、立即停止药物的使用；

2、立即报告护士长，同时报告值班医生； 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应的护理措施； 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录； 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。 2、重点药使用前 （1）应掌握药物基本知识和不良反应等。 （2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 （3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。 （4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 （1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 （2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。 （3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。