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出生情况及婴儿随访登记表

出生情况及婴儿随访登记表

湖北省石首市出生情况及婴儿随访登记表 年 月

区 (县) 街道(乡镇) 居委会(村)

胎婴儿 编号

家 庭 情 况

婴 儿 情 况

监 测 期 转 归

备 注

父亲 姓名

母 亲 情 况

非 本 地 户 口

出生日期 性别

孕周

(周)

出生体重

(克)

胎数

出生地点

妊娠 结局

出生7天内

生后7~27天内 生后28天~42天 姓 名

民 族

年 龄

孕 次

产 次

健 康 死 亡 出 生 缺 陷 健 康 死 亡 出 生 缺 陷 健 康 死 亡 出 生 缺 陷

填表人 职称 单位 填表日期 年 月 日

出生缺陷 人群监测

关于新生儿《出生医学证明》告知

关于新生儿《出生医学证明》告知 《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的, 证明婴儿出生状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法 定医学证明。主要内容包括:新生儿姓名、性别、出生日期及出生时 间、出生地、出生孕周、健康状况、体重、身长、母亲基本情况(姓 名、年龄、国籍、民族和身份证号码)、父亲基本情况(姓名、年龄、 国籍、民族和身份证号码)、接生医疗机构名称等。《出生医学证明》 是孩子出生的第一个身份证明,以后转户口、上学、出国,坐飞机, 办理身份证,公证处继承遗产都要用到出生医学证明,是婴儿的有效 法律凭证。办理《出生医学证明》后需妥善保管,以便日后应用。 一、有关其重要性表现在: 1、证明在中华人民共和国境内的出生人口出生时的健康及自然状况; 2、证明出生人口的血亲关系; 3、作为新生儿获得国籍的依据; 4、作为户籍登记机关进行出生人口登记的依据; 5、作为新生儿依法获得保健服务的凭证。 二、《出生医学证明》办理的注意事项: 1、携带新生儿父母双方有效身份证件原件及复印件、准生证,如有他人代办需带代办人身份证原件及复印件并提供代办人委托书; 2、除新生儿母亲来办理外,其他受委托人均需填写《出生医学证明》发放授权委托书; 4、取好新生儿姓名后尽快在一个月内来院办理,办理后不再更改所有信息资料(包括新生儿姓名); 5、新生儿母亲身份证姓名必须与入院时病历登记姓名一致,如果身份证姓名与入院病历不一致时,需提供当地派出所证明方可办理; 6、办理地点:住院部妇产科四楼417房; 办理时间:星期一至星期五下午15:00至17:00(逢星期六、星期日、节假日休息) 7、《出生医学证明》打印后需要到门诊四楼医务科盖章方有效。 8、《出生医学证明》发放后不得涂改,私自手工涂改后无效。

出院病人随访记录本[1]

出院病人随访记录本 患者出院、随访记录本 ?目录 患者出院、随访小组成员组成..............................1患者出院、随访及复诊预约制度 (2) 出院重点病人随访表 (5) 出院患者随访登记表 (6)

患者出院、随访小组成员组成组长: 成员:

患者出院、随访及复诊预约制度 一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划.如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。...感谢聆听... 二、制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。 三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。 四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。 五、患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程,联系提供必需的服务,根据患者病情帮助其选择合适的交通工具,让患者安全地出院。 六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人

签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。...感谢聆听... 七、医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。 八、随访及复诊预约制度 (一)随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。 (二)随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。 (三)随访时间:应根据患者病情和治疗需要具体制定. (四)随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等. (五)负责随访的医务人员由科主任、护士长和患者住院期间的主管医师负责。首次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定

出生婴儿证明范文

出生婴儿证明范文 为出生的婴儿做一个证明,本文是学习啦小编为大家整理的出生婴儿的证明范文,仅供参考。 xxx: 兹证明我单位 (性别:男;身份证号码: )与 (性别:女; 身份证号码: ),于年月日登记结婚,于年月办理计划生育证明,于年月日在合法生育一孩,已由我单位年月统计上报。 特此证明! 年月日 1在本科室填写出生医学证明登记表 凭孕产妇保健手册和诊断证明(加盖红章)和出生医学证明登记表去当地卫生院领回执单 返回本医院(七楼办公室)即可办理 总共要办的证件有:(1)出生医学证明;(2)入户户口本;(3)身份证;(4)独生子女证; (5)社保卡。 一、出生医学证明 出院前或出院当天交上填有宝宝大名的表格再过15天就可以拿(有的医院的5-7天就可以拿,所以可预先留个电话到时提前打听一下好了没有,出生医学证明是所有证件的第一关,无出生医学证明,后面证件都无法办理)。以下是

一般流程: 1、住院期间医院会要求填写一份《出生登记表》,出院前完整填写后交责任护士(需同时交父母双方身份证、结婚证复印件)。交表后15个工作日后30天内携带父母身份证到医院防保科领取BB出生医学证明。 、领取《出生医学证明》,需要携带父母双方的身份证及身份证复印件各一份,还要带上之前生产出院时付款结算的收据(主要是为了证明身份)。 特别提示:刚刚领到的《出生医学证明》右侧有个副栏,不要动,这个副栏到派出所上宝宝户口的时候,派出所人员会撕走。 二、入户户口本 所需材料: 1、婴儿《出生医学证明》(复印件1份,验原件); 、父母结婚证、身份证、户口簿(复印件各1份,验原件); 、拟入户地街道计划生育工作机构出具的计划生育证明(原件1份,跟原来给医院产检和接生分娩的那份差不多,上面添加了宝宝的名字与性别,还有用途写着“入户”/需先到社区工作站打印育龄妇女信息表,后到街道办领); 、政策内生育一孩的,提供母亲的计划生育服务证;政策内生育二孩的,提供二孩生育审批表(复印件1份,验原件); 、超过一个月申报,提交婴儿未随户口在外市县父或母

随访信息登记表

随访信息登记表 *病人所属地区:CDC国际编码+地区名称(精确到街道) 基本信息(日期格式为:年-月-日) *失访原因(请参照失访原因编码) *居民身份证号不详者请填写18个0 *姓名 *基础管理随访病 情分类 (请参照基础管理随访病情分类编码)随访方式(请参照随访方式编码) *本次随访时间 *危险性评估级别(请参照危险性评估级别编码) *关锁情况(请参照关锁情况编码) *住院情况(请参照住院情况编码) 末次出院日期 年月日(住院情况选择为“既往住院,现未住院是(码值是2)”时此项必填) *住院患者有否获得经费补助(请参照有否获得经费补助编码)住院情况选择为“既往住院,现未住院是(码值是2)”时此项必填 目前症状 *目前症状□幻觉□交流困难□猜疑□喜怒无常□行为怪异□兴奋话多□伤人毁物□悲观厌世□无故外走□自语自笑□孤僻懒散□症状已缓解□其他 其他症状 自知力(请参照自知力编码) 睡眠情况(请参照睡眠情况编码) 饮食情况(请参照饮食情况编码) 社会功能情况 个人生活料理SDSS编码:(请参照SDSS编码) 家务劳动SDSS编码:(请参照SDSS编码) 生产劳动及工作SDSS编码:(请参照SDSS编码) 学习能力SDSS编码:(请参照SDSS编码) 社会人际交往SDSS编码:(请参照SDSS编码) *患病对家庭社会 的影响轻度滋事次数肇事次数 肇祸次数 自伤次数

自杀未遂次数 *是否实验室检查(请参照是否实验室检查编码) 实验室检查:治疗情况与措施 *服药依从性(请参照服药依从性编码) *药物不良反应□无□震颤□静坐不能□肌肉僵硬□眩晕 □乏力□嗜睡□恶心□便秘□呼吸困难□月经紊乱□体重增加□QTC延长□其他 药物不良反应其他 情况 *治疗效果(请参照治疗效果编码) *转诊(请参照转诊编码)转诊原因: 转诊至机构及科室: 用药情况药物名称早中晚单位 特殊说明(例:2天一 粒等特殊情况) 社会功能与康复措施 未治疗原因(请参照未治疗原因编码) 康复措施□生活劳动 能力 □职业训练□学习能力□社会交往□其他 康复措施其他 *有否进行个案管 理 (请参照有否进行个案管理编码) 个案管理病情总体 评估 (请参照个案管理病情总体评估编码)(进行个案管理时必填) 个案管理社会功能 总评 (请参照个案管理社会功能总评编码) (进行个案管理时必填) *应急处置(请参照应急处置编码)(如有应急处置情况请填写应急医疗处置单) *下次随访日期 备注 * 肇事是指触犯了我国《治安管理处罚法》,但未触犯我国《刑法》 肇祸是指触犯了我国《刑法》属于犯罪行为 住院患者有否获得经费补助:治疗费用中有不属于自己的经费

办理《出生医学证明》流程图

办理《出生医学证明》流程图依照《中华人民共和国母婴保健法》和国家卫生部、公安部《出生医学证明管理规范》,《广西出生医学证明管理办法》等规定,富川县卫生局依法委托富川县妇幼保健院负责富川县在医疗机构和医疗机构外出生婴儿《出生医学证明》发放管理,现将有关申办程序和流程向您告知如下: 一、出具《出生医学证明》对象: 1.住院分娩:生后一个月内办理,新生儿父母亲携带双方身份证到医院办理,如不是父母亲办理,需带上母亲签字的委托书。 2.1996年1月1日以后,在富川辖区地域内出生的活产婴儿;或属富川县户藉居民,因故在县外非医疗机构内分娩出生的婴儿(必须提供亲子鉴定证明和户籍证明,以及不能住院分娩的原因说明等。) 。 二、《出生医学证明》原则上以母亲申办为主,必须提交的材料: (1)婴儿父母(或法定监护人)亲笔签名按手指纹印的“关于办理《出生医学证明》申请书”一份。 (2)“富川县医疗机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”(内含接生情况证明,村委旁证及亲子关系声明等内容),和由具有亲子医学鉴定资质的鉴定机构出具的“亲子鉴定证明”(如属有证接生员接生并能提供当年向辖区卫生院报告备案资料的,可免做)。 (3)婴儿父母身份证原件或载有婴儿父母身份证号码的户口簿原件(查验用)及复印件一份。母亲单方申办的,还要提供相关证明材料和申办人声明。 三、申办程序:医疗机构外分娩婴儿申办《出生医学证明》的程序如下: (一)由持证家庭接生员合法接生者(含注册医护人员非职务行为紧急接生分娩)。 1.由接生者填写“富川县医疗机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”中的“婴儿接生情况证明”部份后,陪同产妇携婴儿到婴儿父母所在村委签署证明和核实意见; (二)无证接生及产妇或近亲属自接分娩。 1.接生者和婴儿父母共同携本人身份证件及婴儿到富川县妇幼保健院申办《出生医学证明》; 2.妇幼专管人员查验婴儿父母和接生人员身份证件,指导婴儿父母书写“要求办理《出生医学证明》申请书”,发给“医疗机构外出生婴儿

出院病人随访制度及登记表

嘉荫县人民医院 出院病人随访制度 第一章总则 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访制度。 第二章随访 第二条随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。 第三条责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,负责随访工作。随访情况由主管医师按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 第四条随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。 第五条随访方式:电话随访、当面咨询、入户调查、书信随访等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。

第六条随访的内容:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息,患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。 第七条随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。 第八条医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 第九条当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。 第十条各科均要建立出院病人随访信息登记电子档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第三章随访要求 第十一条办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。 第十二条科室必须做好随访病人登记记录,不断积累丰富临床经验,从而确保疾病诊治效果,提高治愈率。

新生儿出生证明通用格式范本

新生儿出生证明通用格式范本 一篇合格的证明有很多模板。出生证明的办理需要新生儿出生 医院开的出生证等文件。下面是为你带来的婚育出生证明的范本,一起来看一看吧。 证明我辖区居民________(男/女,身份证号码为________),于____年____月____日出生于____省____市____县,____的生父是____,____的生母是____。 以上情况经查属实。 经办人(签名):________ (加盖街道办事处公章) 联系电话________ ____年____月____日 (加盖居委会公章) 根据____的档案记载,兹证明______(男/女,身份证号码为 __________)是我单位职工,__________于____年____月____日出生 于____省____市____县,____的生父是____,____的生母是____。 特此证明! 经办人(签名)__________ 联系电话__________ ____年____月____日 (加盖单位人力资源部门公章) 根据____的档案记载,兹证明____(男/女,身份证号码为 __________)是我单位职工,______的妻子/丈夫是____(女/男,身份

证号码为__________),他们夫妻二人共有一个子女____(男/女,身份证号码为__________,于____年____月____日出生于____省____市____县)。 特此证明! 经办人(签名)__________ 联系电话__________ ____年____月____日 ____________ (加盖单位人力资源部门公章) 委托人姓名_____(新生儿母亲):有效身份证件类别:_____有效身份证件号码_____:联系电话:_____ 受委托人姓名:_____性别:_____有效身份证件类别:_____有效身份证件号码:_____联系电话:_____ 委托人于_____年_____月_____日在_____(新生儿出生地点)分娩,特授权委托_____(受委托人姓名)办理_____(新生儿姓名)的《出生医学证明》。 凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。 委托期限从_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。 委托人签字:_____ 受委托人签字:

计划方案-病人出院后医院电话随访项目计划

病人出院后医院电话随访项目计划 篇一:出院患者随访制度及流程 出院病人随访制度 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访制度如下,望各临床科室认真执行: 1.各科均要建立出院病人住院信息登记档案,内容应包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话,门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容,填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 2.所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3.随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等,随访的内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。 4.随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。 5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院

期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师,随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。 6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 7.医政科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 出院患者随访流程 出院病人随访记录表 篇二:出院患者随访制度 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式将医疗服务延伸至院后和家庭使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导医院特制定出院病人随访制度如下望各临床科室认真执行 1. 各科均要建立出院病人住院信息登记电子档案内容应包括姓名、年龄、单位、住址、联系电话门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 2. 所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3. 随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等随访

实用文档之职业暴露随访登记表

实用文档之"医务人员职业暴露后的监测与随访登 记表" 电话号码:

源不明三种类型。 不明暴露源:不能确定暴露源是否为HBV、HCV、梅毒、HIV阳性者。 职业暴露处理原则: (1)及时处理原则。意外暴露一旦发生,应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在1小时内服药的预防性效果较好; (2)报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果,以便于对当事人提供医疗和心理支持,并在发生暴露感染HIV 情况下,对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障; (3)保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴露发生后,当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告,有关知情者应为当事人严格保密,特别是已造成暴露感染的情况下,任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况; (4)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用,且预防效果不是绝对的,只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。因此,抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险,在其知情同意后使用。 四、职业暴露后的处理措施1、锐器伤伤口紧急处理(1)立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出。(2)用流动水冲洗2~3分钟。(3)用75%酒精或0.5%安尔碘消毒伤口,如有必要需作包扎处理。2、皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜3、职业暴露危险评估及报告(1)科室医院感染管理负责人(科主任或护士长)首先进行职业暴露的初步评估,并电话报告院感科。(2)当事人疑HIV职业暴露,由医院感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长,并组织专家及时评估暴露级别,确定是否需预防性应急用药。

出生医学证明样本

出生医学证明样本 出生医学证明样本即《出生医学证明》,是由医院出具的、能够证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等,并具有一定证明力的书面材料,长期有效,并可做为婴儿登记户口的依据。婴儿出生证明主要是针对医院新生儿的详细情况进行记录。 在办理出国,移民所需材料时,我们用到的出生证明和上面提到的《出生医学证明》有一定不同。 - 什么是出生证明 出生证明就是证明一个人来到人世上的证明材料。它是一份证明个人身世来源的法律文件。- 出生证明一般要有什么内容 出生证明必须证明一个人以及生父,生母叫什么名字,何时何日月以及何地出生。有些出生证明只填有生母的情况,生父不详,但出生人的出生时间和出生地点必须有。 - 到哪里取得出生证明 出生证明需到户口所在地的警局(派出所)出示户口本和身份证办理。 出生证明必须证明一个人以及生父,生母叫什么名字,何时何日月以及何地出生。有些出生证明只填有生母的情况,生父不详,但出生人的出生时间和出生地点必须有。 到哪里取得出生证明 出生证明需到户口所在地的警局(派出所)出示户口本和身份证办理。 办理须知 一般正常情况下(在家长有准生证,身份证,户口本),在医院正规渠道出生的孩子可以直接在医院办理出生证明!如果是偷生,超生,非正规手续领养的孩子无出生证明则需要有一定的关系和经济实力也可以办理,不过出生日期一般只能填写办理出生证明一月以内的!熟人可以从入院证明开始办,有正规的门诊记录,住院记录,病历!也就是说这个孩子等于在医院出生的,办理的出生证明当然也是真的,可以在卫生局查!副作用就是院领导愿意为你冒风险,主管医生不怕负面责任,档案管-理-员.... 填表及办理出生证明须知 1、填表要求:新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致,否则不能办理出生证明。职业、单位可简写或写无。父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。婴儿户口随父、随母请画圈。

出生医学证明首次签发登记表

附件14 《出生医学证明》首次签发登记表 注:1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时,需提供新生儿父母有效件原件。 2、表中的分娩信息和新生儿及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写,所有项目要字迹清楚。若出现涂改,相应容须由接生人员或领证人签字确认。

《出生医学证明》首次签发要求 1.《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成,所有项目要填写齐全,字迹清楚,容准确。 2.《出生医学证明》应当使用规汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写,外籍人士的部分信息可使用英文。 3.签发机构审验新生儿父母有效件原件后,根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。《出生医学证明》上的“号”栏目按照居民、护照、军官证等有效件的填写;新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。 (1)若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效件原件; (2)对于未提供新生儿父亲信息的,新生儿母亲须提供书面声明,签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“/”。 (3)对于新生儿母亲有效件原件与住院分娩登记的产妇等相关信息不一致的,领证人需提供户口登记机关的相关证明,必要时需提供法定签定机构有关亲子鉴定的证明。 4.分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定;出生地

依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。 5.在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后□划“√";在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的,在医院后□划“√”;由家庭接生员接生的,在家庭后□划“√”;其他地点出生的,在其它后□划“√",并在“”上注明出生地点。 6.接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写,签发日期按实际签发日期填写。 7.副页和存根相关容的填写: (1)出生地点:与正页“出生地"一致; (2)家庭住址:按照领证人提供的家庭住址填写; (3)婴儿母亲签章:由新生儿母亲或领证人签字; (4)接生人员签字:由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。 8.《出生医学证明》正页、副页和存根加盖出生医学证明专用章,盖印要使用红色印泥,清晰端正,不得涂抹,不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加盖印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息,严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

出院患者随访制度及流程最新版本

出院病人随访制度 为了积极推行医院一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访制度如下,望各临床科室认真执行: 1.建立出院病人住院信息登记档案,内容应包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话,门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。 2.所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3.随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、短信联系等形式,随访的内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。 4.随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。 5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师,随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据

随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。 6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 7.卫生院对出院病人信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

出院患者随访流程

出院病人随访记录表 编辑版word

良田镇卫生院入出院病人登记及随访登记表 编辑版word

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《出生医学证明》首次签发登记表及登记本

《出生医学证明》首次签发登记表 注:1.在首次签发登记表背面粘贴《出生医学证明》存根。新生儿父母有效身份证件复印件等材料附后。 2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写,所有项目要字迹 清楚。若出现涂改,相应内容须由接生人员或领证人签字确认。 首次签发要求

《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成,所有项目要填写齐全、字迹清楚、内容准确。签发机构审验申请人提交的相关材料后,按照《出生医学证明》首次签发登记表内容签发, 不得涂改,并做好签发登记。 一、新生儿信息 1.新生儿姓氏原则上随父姓或随母姓。有正当理由的,可以依据全国人大关于对民法通则第九十九条第一款、婚姻法第二十二条的立法解释,在父姓和母姓之外选取姓氏,应当提交符合立法解释规定情形的相应凭证。 2.新生儿名字(除姓氏外)原则上应使用国务院最新公布的《通用规范汉字表》中的汉字填写,不得使用汉语拼音、字母、数字和其他符号,不得使用中英文夹杂的姓名。 3.新生儿父母一方或双方为外籍的,“新生儿姓名”栏可填写中文或英文。 二、新生儿父母信息 新生儿父母信息应按照有效证件信息填写。 1.一方或双方为外籍人士的,其姓名可填写中文或英文,其他信息填写中文。 2.“年龄”栏填写新生儿出生时其父母的年龄,原则上以有效身份证件为准。 3.新生儿父亲或母亲为香港、澳门特区和台湾地区居民的,在“国籍”栏分别填写“中国(香港)”、“中国(澳门)”和“中国(台湾)”。 4.未提供民族信息的,“民族”栏可填写“/”。 5.“住址”栏填写其有效身份证件地址或现住址。

6.“有效身份证件号码”包括:①大陆境内的中国居民,为中华人民共和国居民身份证(“有效身份证件号码”栏填写公民身份证号码);②香港、澳门居民,为港澳居民往来内地通行证(填写通行证号码)或港澳居民居住证(填写通行证号码);台湾居民,为台湾居民往来大陆通行证(填写通行证号码)或台湾居民居住证(填写通行证号码)③外籍公民,为护照(填写护照号码)。 7.未提供新生儿父亲或母亲信息的,签发机构可仅填写新生儿母亲或父亲的信息和新生儿姓名、性别、出生时间、出生地点以及签发人员、签发机构、签发日期等信息,其余相应栏目处填写“/”。 三、签发机构信息 1.“签发人签字”和“领证人签字”栏分别由签发人和领证人签字。 2.“签发日期”栏按实际签发日期填写。 3.在《出生医学证明》正页、副页和存根“签发机构(盖专用章)”处加盖《出生医学证明》专用章,盖印要使用红色印泥,清晰端正,不得涂抹,不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加盖印章前应当认真核实《出生医学证明》上的信息,严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

新生儿出主证明

新生儿出主证明 出生证,又称为《出生医学证明》,是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的,证明婴儿岀生状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。 出生证是每个婴儿(公民)出生都应该颁发的证件,证明其出生时间、地点、姓名、性别、体重、身高、血型、婴儿号、胎次、岀生证号、健康状况、接生医生等出生证情况。出生证是婴儿申报户口的有效证件之一。出生证明怎么开 1、《出生医学证明》办理时间:每周一到周五全天。 2、备齐父母身份证原件和接生医院出具的新生儿《出生医学记录》进行办理。 (1)凭夫妇双方身份证明等相关证明在分娩医院领取《出生医学记录》。 (2)持夫妇双方身份证明和《出生医学记录》到产妇户口所在办理程序地的妇幼保健院(所)领取《出生医学证明》。 (3)办理程序: 持接生医院出具的《出生医学记录》在挂号处交费。 b、办理《出生医学证明》。 c、自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先用小名代替。但在出院以前,一定要给宝宝取好大名,不

然有些医院是不会发放《出生证》的。 出生证明有什么用 1、证明在中华人民共和国境内的出生人口出生时的健康及自然状况; 2、证明出生人口的血亲关系; 3、作为新生儿获得国籍的医学依据; 4、作为户籍登记机关进行出生人口登记的医学依据; 5、作为新生儿依法获得保健服务的凭证;{新生儿出主证明}. 6、为其他必须以《出生医学证明》为有效期限的事项提供依据。 办理出生证明注意事项 1>填写《出生医学证明自填单》一定要认真仔细,因为一经填写、打印,就不得更改。 2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。如发现有填写错误时,应及时向医院中请换发。《出生证》严禁涂改,一旦涂改,视为无效。 3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证。要妥善保管。 4、在办理出生医学证明”之前,先要起好宝宝的名字。 出生证明丢了怎么办 《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的,取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后,向所在地县(区)级以上卫生

出生证明首次签发填写表格

附件5: 2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写,所 有项目要字迹清楚。若出现涂改,相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

附件6: 《出生医学证明》首次签发要求 1.《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成,所有项目要填写齐全,字迹清楚,内容准确。 2.《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印,外籍人士的部分信息可使用英文。 3.签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后,根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写;新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。 (1)若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件; (2)对于未提供新生儿父亲信息的,新生儿母亲须提供书面声明,签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“∕”; (3)对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的,领证人需提供户口登记机关的相关证明,必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

4.分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定;出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。 5.在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后□内划“√”;在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的, 在医院后□内划“√”;由家庭接生员接生的,在家庭后□内划“√”;其他地点出生的,在其它后□内划“√”,并在“______”上注明出生地点。 6.接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写,签发日期按实际签发日期填写。 7.副页和存根相关内容的填写: (1)出生地点:与正页“出生地”一致; (2)家庭住址:按照领证人提供的家庭住址填写; (3)婴儿母亲签章:由新生儿母亲或领证人签字; (4)接生人员签字:由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。 8.《出生医学证明》正页、副页和存根加盖出生医学证明专用章,盖印要使用红色印泥,清晰端正,不得涂抹,不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加盖印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息,严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

新生儿入户证明

新生儿入户证明证明 某某的新生女儿未在本派出所登记户口· 哪出的证明盖章 年月日 注意:看女方单位是村里还是县级·女方户口是在村里那就得上乡里开证明·在县级的话·得去县派出所开证明· 带上准生证,计划生育证明,户口本,结婚证· (一)政策内出生婴儿入户 政策内出生婴儿是指依法领榷生育服务证》、《生育证》后生育的孩子。该对象申请入户时必须到人口计生部门办理的手续为:持节育证明、《生育证》或《生育服务证》、《出生婴儿医学证明书》等证件,到户籍所在地乡镇计生办申请打佣育龄妇女信息卡》,方可到公安部门办理入户手续。 收费标准:0元 (二)政策外出生婴儿入户 政策外出生婴儿是指按计划生育政策法规规定,不符合生育条件生育的小孩或符合政策条件生育但未按要求办理《结婚证》或《生育证》生育的小孩。该对象申请入户时必须到人口计生部门办理的手续为: 1、按《湖北省人口和计划生育条例》规定征收标准到户籍所在地乡镇计生办缴纳社会抚养费。 2、持征收收据、户口本到县计生局办理上户证明。 3、到公安部门办理入户手续。 收费标准:0元 新生儿户口是要随女方吧.那就去男方户口所在居委会(村委会)打证明 大概就是写你丈夫的户籍资料新生儿名字注明新生儿未上户口 .然后去当地派出所盖章生效. 然后带证明去女方办理上户, 新生儿户口随女方反之办理一样 材料:1、父母双方户口薄及身份证和结婚证 2、医学出生证明 3、上户申请表 过程:1、拿上夫妻双方身份证、户口本、结婚证、计划生育服务证、孩子出生证原件和?? 复印件先到居委会开一个出生证明; ??2、拿着上面开的证明然后到街道办换另外一个证明,上面复印内容街道办也要留 ?? 一份,反正多复印一些就是了 ??3、拿着街道办开的证明和所有证件到派出所,这里的复印可就关键了,一定要用A4纸竖向复印,跟随迁一样,严格得很.之后就是在派出所填表,完事后几分钟就打印好户口本了去派出所之前,得去户口所在街道办办理新生儿出生入户计生证明。格式跟生孩子给医 院那张一样,只不过是给派出所的。需要准备的资料好象是计生证、结婚证、身份证、出生证原件及复印件。 4、在派出所要填新版《新生婴儿出生登记申报表》需要准备的资料好象是计生证、结婚证、父母双方户口簿、出生证原件及复印件。以及新生儿出生入户计生证明原件。出生证副本需撕下贴在《新生婴儿出生登记申报表》上。

出生医学证明样本(精选多篇)

出生医学证明样本 出生医学证明样本 即《出生医学证明》,是由医院出具的、能够证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等,并具有一定证明力的书面材料,长期有效,并可做为婴儿登记户口的依据。婴儿出生证明主要是针对医院新生儿的详细情况进行记录。 在办理出国,移民所需材料时,我们用到的出生证明和上面提到的《出生医学证明》有一定不同。 -什么是出生证明? 出生证明就是证明一个人来到人世上的证明材料。它是一份证明个人身世来源的法律文件。 -出生证明一般要有什么内容? 出生证明必须证明一个人以及生父,生母叫什么名字,何时何日月以及何地出生。有些出生证明只填有生母的情况,生父不详,但出生人的出生时间和出生地点必须有。 -到哪里取得出生证明? 出生证明需到户口所在地的警局(派出所)出示户口本和身份证办理。 出生证明必须证明一个人以及生父,生母叫什么名字,何时何日月以及何地出生。有些出生证明只填有生母的情况,生父不详,但出生人的出生时间和出生地点必须有。 到哪里取得出生证明

出生证明需到户口所在地的警局(派出所)出示户口本和身份证办理。 办理须知 一般正常情况下(在家长有准生证,身份证,户口本),在医院正规渠道出生的孩子可以直接在医院办理出生证明!如果是偷生,超生,非正规手续领养的孩子无出生证明则需要有一定的关系和经济实力也可以办理,不过出生日期一般只能填写办理出生证明一月以内的!熟人可以从入院证明开始办,有正规的门诊记录,住院记录,病历!也就是说这个孩子等于在医院出生的,办理的出生证明当然也是真的,可以在卫生局查!副作用就是院领导愿意为你冒风险,主管医生不怕负面责任,档案管-理-员.... 填表及办理出生证明须知 1、填表要求:新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致,否则不能办理出生证明。职业、单位可简写或写无。父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。婴儿户口随父、随母请画圈。 2;在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明,请提前起好并确定婴儿的名字。 3、需带证件如下:婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育服务证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明),另需带上出院通知单。 4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。

出生医学证明告知书

签发《出生医学证明》告知书 尊敬的爸爸、妈妈,您们好: 《出生医学证明》根据《中华人民共和国母婴保健法》制定,是中华人民共和国境内出生人口的法定医学证明,《出生医学证明》是新生儿与父母的亲缘关系和与出生地地缘关系的证明,它记录新生儿出生时的状况,《出生医学证明》是新生儿申报户口、上学、出国等必备的法律证件。为使您的孩子能准确、及时地打印和领发《出生医学证明》,请各位新爸爸、妈妈认真阅读以下注意事项: 1、遵循实名分娩制,请您提供真实姓名,出示有效身份证件原件(居民 身份证),不得使用小名、曾用名,冒用他人姓名、虚假资料所引发的法律责任后果自负。 2、新生儿娩出后,母亲在新生儿《出生医学证明》首次签发登记表上按 手指模确认;住院期间提供新生儿父母相关信息,出院前上交身份证复印件并再次核对确认。 3、单亲母亲办理新生儿《出生医学证明》,需提供新生儿父亲信息(未婚 者出示当地民政局开具单身证明,已婚者出示离婚证件、死亡证明),新生儿母亲必须出示“未婚证明”或“离婚证明”,提供“办理单亲母亲《出生医学证明》书面声明”。 4、新生儿《出生医学证明》一经打印,不得更改,给新生儿取姓名时请 您慎重,认真对待,必须使用国务院公布的汉字简化字(第十版新华字典为准),不得使用繁体字、冷僻字。 5、提供资料齐全、符合办理新生儿《出生医学证明》的相关规定,请于 五个工作日后到我院门诊三楼妇幼办公室领取新生儿《出生医学证明》。 6、法律规定《出生医学证明》由新生儿父母或监护人领取,不得他人代 领;领取时请您出示双方有效身份证件,认真核对《出生医学证明》的逐项内容,确认无误后签名领取。 7、《出生医学证明》应在新生儿出生后一个月内申请办理。三个月仍未办 理,需做亲子鉴定,费用自理,责任自负。我院将不再通知。 8、《出生医学证明》是新生儿长期有效的法律证件,新生儿父母或监护人

出院病人随访制度及登记表

南通市通州区第八人民医院 出院病人随访制度 第一章总则 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访制度。 第二章随访 第二条随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。 第三条责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,负责随访工作。随访情况由主管医师按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 第四条随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院

2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。 第五条随访方式:电话随访、当面咨询、入户调查、书信随访等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。 第六条随访的内容:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息,患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。 第七条随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。 第八条医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 第九条当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。

出生医学证明书范本

出生医学证明书是由医院出具的、能够证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等,并具有一定证明力的书面材料,长期有效,并可做为婴儿登记户口的依据。婴儿出生证明主要是针对医院新生儿的详细情况进行记录。 范本 申请人______,姓名______,性别____,民族____,出生年月_________,身证号______________________,地址__________________。 然后再写关系人_____________________________________________________________ 特此证明 落款 ______年___月_____日(盖章) 带身份证,户口本,相片,到公证处公证,即可。 填表及办理出生证明须知 1、填表要求:新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致,否则不能办理出生证明。职业、单位可简写或写无。父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。婴儿户口随父、随母请画圈。 2; 在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明,请提前起好并确定婴儿的名字。 3、需带证件如下:婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育服务证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明),另需带上出院通知单。 4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。 5、办理出生证明需婴儿父母亲自办理。如婴儿父母不能亲自办理,委托他人代办需写一份委托书,并带齐双方证件。(婴儿父母只来一位办理即可)。出生证明打印好后婴儿姓名不能更改。

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