护理管理
护理管理学复习题
一、单项选择题
1．开创性地将管理与科学联系起来，使人们认识并接受了管理也是一门科学的观点的管理学家是：（）A．韦伯B．法约尔C．泰勒D．马斯洛
2．系统论中一个最基本的思想体现在：（）
A．目的性B．整体性C．层次性D．集合性
3．为管理活动因势利导，发挥非正式组织的协同和补充作用提供了依据的理论是：（）
A．人际关系学说B．X－Y理论C．团体动力学理论D．双因素理论4．最能体现管理者管理艺术性的职能是：（）
A．组织职能B．人员管理C．控制D．领导与指导职能
5．危机前期的管理措施主要是：（）A．采取预防危机的措施B．建立危机处理小组
C．做好危机事件的评估工作D．完善管理，调整结构
6．直接提供连续全面的医疗和护理、预防保健、康复服务或专科服务的医疗机构属于：（）
A．一级医院B．二级医院C．三级医院D．专科医院
7．对管理者而言，时间管理的真正涵义是：（）A．精确的计算时间分配B．减少时
间浪费
C．提高时间的利用率D．面对有效
的时间而实施自我管理
8．理想的管理宽度是：（）
A．4～6人B．6～10人C．8～12
人D．12～15人
9．护理专业的发展，服务对象的变
化，医院在体制、制度、机构等方
面的不断变革，客观上对人员编设
要注意：（）
A．动态管理B．专业管理C．固定
管理D．目标管理
10．操作条件反射的核心是：（）
A．强化理论B．需要层次理论C．双
因素理论D．挫折理论
11．下列不属于控制活动的是：（）
A．决策职能B．制定控制标准
C．监督检查考核D．鉴定偏差并采
取纠正措施
12．管理者首先应具备的能力是：
（）
A．管理能力B．计划能力C．决策
能力D．专业技术能力
13．目标管理的重点是：（）
A．在目标的指导下采用人性化管理
B．业绩评价
C．以目标网络为基础进行系统整体
管理D．自我评价为中心的管理
14．护士长在病区管理工作中，A
类项目是：（）
A．了解危重病人的护理问题B．抢
救器材的检查
C．业务用品的请领D．仪器维护
15．处理危机事件时的工作重点是：
（）
A．寻找责任人B．了解危机发生的
原因
C．解决问题减少损失D．作好危机
处理记录及报告
16．中国红十字会属于：（）
A．卫生行政组织B．卫生事业组织
C．群众卫生组织D．医学研究机构
17．长期计划一般指：（）
A．1年以上的计划B．2年以上的
计划
C．3年以上的计划D．5年以上的
计划
18．头脑风暴法属于：（）
A．直接判断法B．计量分析法
C．目标决策法D．数学方法
19．一个护士长有效的管理宽度是：
（）
A．6～8名护士B．8～10名护士
C．10～12名护士D．12～15名护
士
20．与总务部门联系购物、维修是
属于：（）
A．垂直沟通B．平行沟通C．斜向
沟通D．上行沟通
21．不遵守劳动纪律会受到处罚，
属于强化手段中的：（）
A．积极强化B．消极强化C．惩罚
D．衰减
22．对有效的管理者来说，他们侧
重的是：（）
A．传统管理B．沟通C．人力资源
管理D．网络联系
23．在计划职能中，最为关健、最
为重要、需要认真地对待的是：（）
A．计划制定职能B．预测职能C．决
策职能D．评估职能
24．决策理论学派的代表人物是：
（）
A．卡斯特B．西蒙C．德鲁克D．卢
桑斯
25．临床护理工作中涉及范围最广
泛、最普遍的基本的业务技术管理
是：（）
A．专科护理技术管理B．护理诊疗
技术操作的管理
C．基础护理业务技术的管理D．危
重病病人监护的管理
26．危机后主要管理目的是：（）
A．防止有人利用危机报告达到个人
目的B．从危机中获得经验及教训
C．防止他人制造麻烦D．防止危机
再次发生
27．常用于处理抢救及紧急情况的
领导作风是：（）
A．权威型领导方式B．民主参与型
领导方式
C．自由放任型领导方式D．允许型
领导方式
28．质量控制注重：（）
A．内部B．监测C．信誉保障D．有
效管理
29．信息的中心价值是：（）
A．事实性B．扩散性C．共享性D．存
储性
30．管理对象中最重要的资源是：
（）
A．人力资源B．财力资源C．时间
资源D．信息资源
31．护理领导者在制定护理技术改
革、教学及科研计划时常采用：（）
A．权威型领导方式B．民主参与型
领导方式
C．自由放任型领导方式D．允许型
领导方式
32．在管理活动中要想卓有成效，
首要的决定性因素在于管理中能否
作出科学的：（）
A．计划B．目标C．决策D．领导
33．提出目标管理概念的是：（）
A．泰勒B．梅奥C．德鲁克D．西
蒙
34．护理管理的核心是：（）
A．护理业务技术管理B．护理质量
管理
C．护理信息管理D．护理行政管理
35．有效决策的基本条件是：（）
A．有一套完备的信息庫B．合理的
目标
C．有优秀的决策者D．合理的实施
方案
36．下列不属于功能制护理优点的
是：（）
A．护理人员对所从事的活动、技巧、技能熟练
B．所需器械少
C．护理人员容易明确职责、任务D．分工明确，便于做组织工作37．标志着系统的管理理论诞生的著作是：（）
A．泰勒的《科学管理原理》B．法约尔的《工业管理与一般管理》C．韦伯的《行政组织管理》D．梅奥的《工业文明中人的问题》38．现代护理管理指出护理管理的核心是：（）
A．改变医疗环境B．护理技术的发展
C．护理质量管理D．重视病人的心理问题
39．进行质量管理的基础是：（）A．系统化B．分级管理C．以病人为中心D．标准化
40．现代管理中最基本的管理方法是：（）
A．行政方法B．经济方法C．教育方法D．数量分析方法
41．为管理者科学地调动和使用各类人员提供了前提的理论是：（）A．人际关系学说B．成熟度理论C．双因素理论D．团体动力学理论42．医学研究机构属于：（）
A．卫生行政组织B．卫生事业组织C．群众卫生组织D．国家机关43．头脑风暴法的原则是：（）A．鼓励一切有创见的思想，禁止任
何批评
B．与会者面前除了计算机终端之外
无任何东西
C．要求参加决策的人员都是专家
D．参与决策的每个专家都畅所欲言
44．关于管理者的叙述错误的是：
（）
A．管理者必然是领导B．是由上级
指派产生的
C．有正式职位D．拥有特定的职权
45．行使权力的有利条件是：（）
A．传统因素B．职位因素C．资历
因素D．专业因素
46．中华护理学会的最高领导机构
是：（）
A．全国会员代表大会B．全国人民
代表大会
C．卫生部D．中国科学技术协会
47．关于冲突的定义，叙述错误的
是：（）
A．冲突必须是双方感知到的B．冲
突是客观存在的
C．冲突是一种过程D．冲突是意见
的对立或不一致
48．被称为管理过程之父的是：（）
A．泰勒B．法约尔C．韦伯D．梅
奥
49．直接向一定人口的社区提供预
防、医疗、保健和康复服务的医疗
卫生机构是：（）
A．一级医院B．二级医院C．三级
医院D．专科医院
50．短期计划：（）
A．以问题为中心B．以发展为中心
C．以时间为中心D．以任务为中心
51．护理人员编设的主要原则是：
（）
A．满足护理功能需要B．合理比例
C．经济效能D．能级对应
52．管理艺术的核心是：（）
A．决策艺术B．指挥艺术C．交谈
艺术D．协调人际关系的艺术
53．长期计划的特点是：（）
A．战略性B．战役性C．战术性D．科
学性
54．提高护理质量的先决条件是：
（）
A．基本功训练B．专科技术训练
C．重点培养护士长D．继续教育
55．要提高领导者的威信与作用，
关键在于：（）
A．领导善于授权B．领导者掌握权
力应具有无私精神
C．提高非权力性影响力D．要对下
级多给予奖励
56．自我肯定但不合作指的是处理
冲突意向中的：（）
A．协作B．竞争C．回避D．迁就
二、名词解释
1．管理
2．计划
3．领导
4．人力资源管理
5．控制
6．行政方法
7．教育方法
8．管理的社会属性
9．管理的艺术性
10．管理学
11．角色
12．知识素质
13．循证医学实践
14．管理原理
15．系统
16．整分合原则
17．能级原则
18．宗旨
19．政策
20．程序
21．规划
22．预算
23．目标管理
24．时间管理
25．组织
26．正式组织
27．非正式组织
28．组织结构
29．综合医院
30．整体护理
三、简答题
1．管理有哪些职能？
2．管理的对象有哪些？
3．简述护理组织文化的内容。
4．护理管理者的任务有哪些？
5．护士长有哪些角色？
6．护理管理者的基本素质有哪些？
7．泰勒的科学管理理论的主要内容
有哪些？
8．韦伯的理想行政组织体系的特点
有哪些？
9．简述护理人员的排班原则。
10．学习型组织的特征有哪些？
11．管理学的发展具有哪些特点？
12．系统有哪些特征？
13．简述系统原理在护理管理工作
中的应用。
14．简述动态原理在护理管理中的
应用。
15．计划的特征有哪些？
16．计划在护理管理中的意义有哪
些？
17．简述有效目标的标准。
18．简述护理人员职业生涯规划的
基本原则。
19．目标管理有哪些优点？
20．简述目标管理在护理管理中的
应用。
21．ABC时间管理法的核心是什么？
22．组织的职能有哪些？
23．组织设计的原则有哪些？
24．简述建设性冲突的特点。
25．医院工作有哪些特点？
26．护理部在医院管理中的作用有
哪些？
27．简述沟通的原则。
28．组织文化的构成要素有哪些？29．护理组织文化的内容有哪些？30．信息的特征有哪些？
四、论述题
1．请叙述管理的二重性。
2．请叙述管理的科学性和艺术性。3．做为护理管理者如何做好人才的培养工作？
4．护士长的职责有哪些？
5．请叙述护理管理者应具备的心理素质。
6．循证护理在护理实践中会产生哪些深远的影响？
7．人才竞争给护理管理带来了哪些挑战？
8．新管理理论丛林的主要特征是什么？
9．时间管理的意义和作用有哪些？10．组织文化有何意义？
五、案例分析题
1．提高护理人员素质的计划步骤某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。护理部立即召开工作会议传达医院工作部署，进行一系列计划步骤：①分析形式，发现问题。②确定目标是什么。③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容等拟定备选方案。
⑤对几种方案的利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价，选择
适合的方案。⑦制定辅助计划包括
师资、教材、活动、训练内容计划。
⑧编制预算如教师、教室、教材和
教具等做出预算。
问题：
（1）你认为上述计划是否可
行？为什么？
（2）请评价护士培训计划的效
果，并阐述理由。
2．合理安排时间
张玲是某医院内科病房的护士
长，护理本科毕业，工作四年就担
任了护士长工作。她每天工作非常
努力，特别辛苦。每天她不是在帮
助主班护士处理医嘱，就是帮助治
疗护士静脉输液，或者去修理病房
里掉下来的窗帘。看着她忙碌的身
影，病房的护士们批评张玲是一名
不称职的护士长。
问题：
（1）为什么护士长那么辛苦护士
们还认为她不称职？
（2）张护士长应如何安排自己
的工作时间？
3．前途无望
护士小张走进护士长办公室
说：“护士长，这是我的辞职报告。”
护士长大为震惊，不解地问：“怎么
说走就走？你不是干的挺好的吗？
工作人员和病人都很喜欢你，医院
待遇又不错，你不会是对我有意见
吧？”小张说：“护士长，你不要误
会，我辞职完全是因为个人原因。
我最近想了很多，我在医院工作5
年了，掌握了护理的基本知识和技
能，与同事合作关系好，你们对我
也不错，但我总觉得还缺少什么，
也不知自己的发展方向在哪里。我
已与家人商量好，我准备继续读
书。”
问题：
（1）评价该医院护理人员职业
发展规划情况。
（2）你认为护士长可以采取哪
些措施阻止护士小张的辞职？
护理安全管理及措施
护理安全管理 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一， （一）护理安全直接关系护理效果 ? 护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转，而护理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化，如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见，护理安全与护理效果存在因果关系，护理安全产生高质量的护理效果，护理效果体现护理安全水平。 （二）护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益? 护理不安全带来的后果，如护理差错或事故，不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象，给医院的信誉造成负面影响，而且增加医疗费用的支出及物资消耗，使医疗成本上升，增加患者经济负担和医院额外开支。 （三）护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 ? 护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要工作。护理安全管理措施不落实，护理不安全因素得不到有效控制，就会给病人造成不应有的痛苦，所以护理安全是衡量医院管理水平的重要标志。 （一）人员素质因素 （二）技术因素 （三）管理因素 （四）物质因素 （五）环境因素 （六）患者因素
（一）加强教育，提高护理安全认识 （二）增强法制观念依法管理 （三）加强专业理论技术培训 （四）建立、完善护理安全监控机制 1、明确责任。 2、建立、健全安全管理制度。 3、把好物品采购关。 4、坚持预防为主的原则。重视事前控制，做到“三预，四抓，两超”，即预查、预想、预防；抓易出差错的人、时间、环节、部门；超前教育、超前监督。 是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。 1、主要表现查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 2、主要表现不严格执行医嘱，盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验
医疗护理工作职责及工作流程
医护岗位工作职责 1、服从部门经理的的指导和管理，并圆满完成部门安排的工作 任务； 2、严格遵守公司纪律及各项管理制度； 3、熟练掌握常规护理基本知识； 4、熟练掌握常规按摩技巧和手法； 5、不断加强业务学习和技术训练，努力提高业务水平； 6、上岗期间，严格执行操作规程，严格执行护理制度,认真做 好各项护理工作，做至准确、及时、无误； 7、如果有特殊情况情况发生时，要有灵活性、积极的主动性, 及时和被护理人的家人和公司的部门领导沟通，以保证及时 处理问题； 8、换岗和替岗要做到无缝对接，要保证工作完美无缺； 9、定期向公司和部门汇报工作进展情况及下阶段工作安排； 护理人员工作流程 （1）搞好老人的自身卫生。 （2）经常帮助老人洗澡，并防止滑倒。 （3）注意口腔卫生，每天要刷牙或漱口。 （4）照顾好老人的大小便，注意清洁，并防止便秘及尿潴留。
（5）帮助卧床病人按时更换体位，防止褥疮发生，保持血液循环和肺部呼吸通畅。 （6）经常活动各部位关节，按摩各组肌肉，以防僵直或肌力衰退。（7）保持居室温度适宜，避免穿堂风。 （8）做好合理的营养搭配，饮食避免过冷过热、过饱，一日以四餐为好。 （9）注意精神护理，经常和老人聊天，使老人精神愉快、生活充实。 护理基本流程 一、老人护理基本常识 （一）怎样为卧床老人整理床铺？ 1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。 2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。 3.整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。 4.取下枕头揉松，放于老人头下。 （二）怎样为卧床老人更换床单？
护理管理中常见的法律问题
护理管理中常见的法律问题 一、依法执业问题 （一）侵权行为与犯罪 侵权行为是指医护人员对病人的权利进行侵害导致病人利益受损的行为。 侵权行为主要涉及侵犯自由权、侵犯生命健康权、侵犯隐私权。侵权行为时违反法律的行为，情节严重者要承担刑事责任。病人的自由权手宪法保护，护士执业时，应重视病人的自由权，保证病人的自由权，如护士以治疗的名义，非法拘禁或以其他形式限制和剥夺病人的自由，是违反宪法的。《刑法》第35条规定：医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人员身体健康的，处三年有期徒刑或拘役。护士执业时，错误使用医疗器械，不按操作规程办事，造成病人身体受损;护士执业时，使用恶性语言和不良行为，损害病人利益，都侵犯了公民的生命健康权。《中华人民共和国传染病防治法》第六章第35条第一款规定，拒绝对传染病病人的水、污物、粪便进行消毒处理的要承担法律责任。 （二）失职行为与渎职罪 主观上的不良行为或明显的疏忽大意，造成严重后果者属于矢职行为。例如对急、危、重病人不采取任何急救措施或转院治疗，不遵循首诊负责制原则，不请示医生进行转诊，以致贻误治疗或丧失抢救时机，造成严重后果的行为；擅离职守，不履行职责，以致贻误诊疗或
抢救时机的行为；护理活动中，由于查对不严格或查对错误，不遵守操作规程，使病人发生交叉感染；不认真履行护士基本职责，护理文书书写不实事求是等。违犯护士职业道德要求，如为戒酒、戒毒者提供酒或毒品是严重渎职行为。窃取病区麻醉限制药品，如哌替啶、吗啡等，或自己使用成瘾，视为吸毒。贩卖捞起钱财构成贩毒罪，将受到法律严惩。 （三）临床护理记录不规范 临床护理记录，它们不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据。在法律上，也有其不容忽视的重要性。不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊误治，引起医疗纠纷，临床护理记录在法律上的重要性，还表现在记录本身也可能成为法庭上的证据，若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪有关，此护理记录，则成为判断医疗纠纷性质的重要依据，或成为侦破某刑事案件的重要线索。因此，在诉讼之前对原始记录进行忝删或随意篡改都是非法的。 （四）执行医嘱的问题 医嘱通常是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的依据。一般情况下，护理人员应一丝不苟的执行医嘱，随意篡改和无故不执行医嘱都属于违规行为。但如果发现医嘱有明显的错误，护理人员有权拒绝执行，并向医生提出质疑和申辩；反之，若明知该医嘱可能给病人造成损害，酿成严重后果，仍照旧执行，护理人员将与医生共同承担所引起的法律责任。
加强护理安全管理提高护理工作质量(可编辑修改word版)
加强护理安全管理提高护理工作质量 [摘要] 目的：护理安全管理是保证护理质量的基础，是防止和减少医疗事故和医疗纠纷的重要环节。方法：通过开展安全教育、规范制度等措施加强护理安全管理。结果：护理工作面广，琐碎复杂，存在不安全因素较多，直接影响患者疾病的康复，从细节上落实护理安全和管理，保证患者的安全。结论：护理人员在实际工作中应加强工作责任心，预防不安全隐患，提高护理质量。 [关键题] 护理；质量；安全 护理安全管理是保证护理质量的基础，在实践中我们体会到，护理安全重在务实，从细节上抓管理，在实际工作中加强工作责任心，预防不安全隐患，提高工作质量，为患者创造一个安全、整洁、安静、舒适的环境，促进患者早日康复。近几年来我院着重抓医疗护理安全工作，使我院医疗护理管理工作质量有了很大提高。具体方法如下： 1安全教育是提高护理质量的核心 1.1经常开展安全教育 教育护士从思想上认识到安全意识是保证护理安全的前提条件，经常进行安全教育，使护士牢固树立“安全第一、质量第一”的观念，不断增强安全意识，落实护理安全措施，在工作中忠于职守，爱岗敬业，患者至上，热情服务，一切为了患者，维护患者权利，为患者排忧解难。 1.2规范护理规章制度 护理规章制度是护理安全的基本保证，是执行各项护理工作的标准，也是护理管理的重要内容，护理部建立了相应的规章制度，制订了护理工作流程、工作目标，责任到人，定期组织全院护士学习医院的各项护理管理制度以及《卫生法律法规》、《医疗事故处理条例》等文件，对护士开展安全知识讲座，典型案例分析和安全知识考试，做到护理安全人人知晓，人人有责。 1.3加强安全管理 安全管理是保证护理安全的基础，工作质量是医院的生命线，加强护理质量的监管力度，不定期地对护理工作进行监督、检查、求证。落实护理人员岗位责任制，岗位责任是搞好护理安全的关键，根据各科室工作特点，进行明确的分工，做到责任落实到人，各班工作有序，做到忙而不乱，一切为“以患者为中心”，做好各项护理工作同时要减少或杜绝不安全隐患，切实让患者在住院期间感到安全，消除思想顾虑，专心治疗。 2加强护理工作环节质量 2.1加强对环节质量的监控
护理安全管理
护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20％，进行重点管理。 （一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理由护理部主任及科护士长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册，人手1册，并制订学习计划，定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血查对制度列为10项关键制度，作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去。 （二）关键人员管理：对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源。 ①技术骨干。其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。 ②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助。护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时，每周五晚护理部组织业务讲座，授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。 ③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况。护士长要及时与护士进行沟通，解除其思想顾虑，当工作人员之间发生冲突、影响团结协作时，及时给予疏导，做好心理工作，使之以良好的心态投入到工作中去。 （三）关键患者管理：将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护患之
提高护理质量护理安全
提高护理质量保障护理安全 护理安全是护理管理永恒的主题，为提升服务质量，为患者营造安全、有序、温馨、和谐的优质就医环境，是护理管理的核心。为提高护理质量，保障患者安全，我院护理部建立护理质量持续改进长效机制。成立医院护理质量管理委员会，建立完善的三级护理质量控制网络，即医院护理质量控制委员会下设护理部质量控制小组、护理部质量控制小组下设病区质量控制小组，护理部质量控制按照医院护理质量控制标准，分别设立：优质护理管理小组、护理管理小组、急诊急救管理小组、护理文书书写管理小组、危重症及围术期护理管理小组、特殊科室（手术室、导诊、门诊注射室、产前组）护理质量管理小组、消毒隔离管理小组，涵盖了全院所有护理科室，每月对科室护理质量进行督查。各临床科室下设科室护理质量自查小组，每月对科室护理质量进行自查。制定明确的质量控制制度、工作职责、计划和标准，质量管理从原先的“小质量”向“大质量”转化，进一步加强了护理质量管理的力度与范围，在护理质量持续改进方面取得 新进人员、围手术期、临床“危急值”报告的环节监控）、护理应急流程，科室下发了新的病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。
护理人员人人参与质控：质量是护理工作的基础，也是护理工作的生命。在“人人参与质量管理”思想的指导下，每位护士都是护理质量的责任人，改变了以前认为护理质量控制只是护理部、护士长职责的观念，认识到质量控制应落实在每名护士每时每刻的工作中，护士才是质量控制的基础，使原来那种“要我做”变成“我要做”。每名护士能从自身做起，她们既是质量标准的执行者，又是质量控制的监督者，平时工作中相互提醒，互为监督，提高了大家的凝聚力、向心力，激发了大家的积极性和创造性。在科室形成了人人参与管理，个个尽责工作的良好氛围。 每月进行护理质量全面检查：历年来，护理部一直坚持每月进行护理综合质量检查，从病区管理、规章制度、基础护理、危重患者的护理及护理文书等多个方面进行全面检查，以发现问题、督促整改。2016年6月护理部重新修订、规范了护理质量检查标准及考核表，采用了PDCA管理工具对检查结果进行原因分析、整改后进行追踪评价，提高了对护理质量的持续改进。 20XX年x月xx日护理部联合感染管理科、药械科对我院托管的卫生院进行质量考核，并对考核中存在的问题进行现场反馈。 病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
护理安全管理
护理安全管理 护理部张效琴 南丁格尔誓言（Florence Nightinkale Pledge） 我谨以至诚，于上帝及会众面前宣示：我将终身纯洁，忠实执行护理专业，不作有害病人的行为或其他恶行，不故意供给有害的药物。我将尽力维持并提升护理专业的标准，并对于执业时所获知的所有个人及家庭的事加以保密。我忠实的协助医师工作，并热诚的为所照顾的病人谋福利。(1893年由格瑞特（Lystra Gretter）整理而成) 提纲 护理安全相关概念 护理安全重要性 护理安全风险点 影响护理安全因素 护理安全的自我保护 特殊环节的安全控制 护理安全相关概念 安全：没有危险、不受威胁、不出事故 护理安全： 指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 护理安全相关概念 安全管理： 是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程 护理安全相关概念 安全管理意义 是保障人们生命、财产安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高专业水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生纠纷和事故的客观需要
护理安全相关概念 护理安全管理：是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全 护理安全是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键 护理安全的内涵 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范,做好各种护理记录,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。 护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。 护理不良事件的危害 增加病人痛苦 增加病人费用 影响医院效率 影响医院信誉 案例分析：宿州眼球事件 案例分析：宿州眼球事件 2005年12月11日，宿州，为10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。 手术间进行了一例中耳炎手术，患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物，之后于上午10点，在这间手术间进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染…… 管理工作不重视，这样的事还会出现 无菌手术室与污染手术室混用，管理混乱
护理管理中的执行力
护理管理中的执行力 人员流程-用正确的人；战略流程-做正确的事； 运营流程-正确的做事：1、制度设计严谨、标准统一、目标明确 2、执行文化：一个团队的执行力不仅在于每个成员能力，也取决于成员之间相互协作、相互配合。 3、及时督察跟进。开会+不落实=0，布置工作+不检查=0 4、代为的辅导管是监督控制，理是指导服务。 5、畅通的沟通渠道 给我一个平台，我会做的更好 努力拓展护理新思维，积极探索护理管理新方法、新途径。开办“科室宣传栏”“护士心得栏”，“患者留言栏’ 如何避免矛盾变冲突 1、拉近距离：真诚融化壁垒 2、消除疑问：解开患者心结 3、预防差错：把好护理每一关 真诚融化壁垒，沟通消除隔阂 倾力打造护理品牌：打造感动、亲情、细节、技术护理品牌 护理部严格落实三基三严培训，强化护士技能训练，通过开展护理大查房、专科护理技术展示、心肺复苏强化培训等活动，不断提高护理人员的业务能力，打造技术护理品牌。 为庆祝5.12国际护士节，延庆县中医院的护理工作者隆重集会，通过组织护理知识竞赛和“美的天使、爱的奉献”护士节颁奖晚会，充分激发了广大护理人员的工作热情，展现新时代白衣天使的精神风貌，成为鲜花5月中一道最美丽的风景。 开展倡导护理服务理念大讨论 今年护士节期间，XX医院护理部组织全员护士开展了“倡导好的护理服务理念、如何进一步提高服务质量”为主题的大讨论，讨论的形式有新护士座谈会、低年资护士个别谈话、科室集体讨论、服务标兵体会发言等。通过谈论大家一致认为：为病人提供好的护理服务，不仅能加快疾病恢复，更能促进病人的身心健康，促进病人健康行为的建立，提高病人的满意度和医院的知名度，有助于护患关系的和谐发展，同时更能体现忽视的工作价值。 “健康迁西，温馨服务，感动患者” 创新理念铸就护理行业 1、管理创新，提升护理管理水平。调整护理委员会、举办护士长管理系统培训、 实行双向选择、成立护理工作指导小组、 2、服务创新，不断提升护理服务品质：规范礼仪服务，树立良好形象、开展人 性化护理特色服务 3、技术创新，不断强化内涵质量：成立技术指导小组，积极开展新技术，新业 务、强化三基三严训练 4、流程创新，不断提高工作绩效 5、教学创新，打造学习型护理团队
提高护理服务质量,加强护理安全管理
提高护理服务质量，加强护理安全管理提高护理服务质量，加强护理安全管理关键词护理安全缺陷隐患护理管理护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性使护理风险存在于护理活动的全过程。护理风险是指在护理过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡和伤残后果的可能性。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性、和具体性即使护理人员严格按照“三查七对”制度执行的情况下仍有一些护理不安全事件的发生。随着临床医学的发展高新技术的应用使护理工作的难度和风险增高。护理安全是患者在接受护理服务过程中和护理人员在实施护理活动中不受到任何意外的伤害尊重患者的知情同意权认真履行告知义务建立护患互动、风险共但的新型医患关系。 本文分析了护理工作不安全因素产生的原因认为防范护理差错和事故确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。护理部主任、科护士长、科室护士长和病区护理小组四级管理体系是现代护理管理体系的重要形式。重视寻找护理隐患是防范护理差错的根本。充分认识护理风险加强风险识别提高护理人员的综合素质是规避风险的前提。 不安全因素 患者安全方面:患者安全的议题从1999年开始受到世界各发达国家的重视。随着卫生部“以患者为中心以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的深入开展国家医院管理协会于6年11月下发了《患者安全目标管理8项措施》明确了患者安全的议题已是未来医 疗体系的政策趋势由医疗费用的控制转向医疗质量和患者安全环境的改善与提升。?医院感染:医院感染随着医院的产生而存在随着医院的发展而变迁特别是随着现代医学科学技术的迅速发展各种新的诊断、治疗仪器和抗菌药物的广泛应用以及
病原类型的变异和变化医院感染越来越威胁着患者的生命安全和护理人员的身体健康。从医院管理的角度讲医院感染的发生增加了患者的痛苦及经济负担同时增加了医务人员工作量和降低了病床周转率。而这些正是从事医院管理的人员在提高医疗质量过程中需要迫切解决的提高医疗质量及医疗效率的问题。?护理缺陷护理隐患:在护理服务过程中医疗设备运行及护理服务实践是一个动态的过程所有人员、设备、服务都存在着风险如:手术过程中突然停电、呼叫系统突然故障而延误患者抢救;地面湿滑而致患者跌倒;有因为患者自身原因造成压疮或因护理人员对患者的评估不详细未及时采取护理措施造成的压疮;如果患者能明白自身的病情并与护理人员充分合作护理过程中实际效益将会大大增加。若患者有冒险行为不健康的生活方式或采取不合作的态度(自杀、自残等)老年人及婴幼儿因视、听、触觉等感知能差患者在护理活动中不遵医护行为如患者擅自将输液速度调快等都会增加护理的不全因素。大部分人为的错误是由于思想和思维功能出现偏差当护理人员疲乏、劳累、紧张及注意力不集中时可导致常用的操作程序产生失误。护理人员的言行不当如语言粗俗、动作粗鲁也会给患者造成身心伤害。因此护理人员必须充分认识人为或系统因素所致的风险。?护士渎职与侵权:由于护 士疏忽大意责任心不强不认真履行职责不执行规章制度和护理常规违反操作规程擅离职守观察病情不仔细各种处置不及时都给患者健康带来伤害或造成严重后果缺乏法律知识、自我维权意识不强、护士未经执业注册便单独从事护理工作在为患者输液换液体时输错液体发生药物反应、输血反应、药物液体渗漏引起周围皮肤组织坏死等。护士执业不严格遵守有关规定一次性医疗用品未及时回收或重复使用对需消毒的器械、空气和物体表面未按有关规定消毒;对患者的污染物未按规定处理对传染患者隔离不当致使传染病传播或流行;指导患者自护方法欠妥造成健康伤害;使用伪劣药品、过期药品滥用抗生素、毒麻药、精神药、非处方药品等侵犯了患者的自由权、知情权、同意权、隐私权、生命健康权及名誉权。
护理安全目标及管理措施
护理安全目标及管理措施 护理安全是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。还应该包括护士的执业安全。指因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行政、经济方面等，以及在医疗护理服务场所的环境污染、放射性危害、化疗药物、各种病原体、针头刺伤等护理人员造成危害。 护理安全管理是护理管理的重要内容，是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础，是提高患者满意度的主要指标. 目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。【主要措施】 （一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。 （二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通。 （三）完善关键流程的患者识别措施。 （四）建立使用“腕带”作为识别标示的制度 目标二、提高用药安全【目的】 患者用药安全方面存在的问题，在医疗不良事件报告中约占1/3 以上，是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节，涉及药师、医师、护师等多个职种，以及患者本人，需要通过各方面共同努力，目标是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。 【主要措施】 （一）诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 （二）有误用风险的药品管理制度/ 规范。 （三）加强各种药品管理，注射药与口服药，内服药与外用药应严格分开放置。 （四）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
护理管理
1. 管理的二重性是指 A)人为属性和环境属性 B)人际关系和社会属性 C)自然属性和社会属性 D)客观性和自然属性 E)经济基础和上层建筑 2. 被称为“科学管理之父”的是 A)法约尔 B)泰勒 C)韦伯 D)梅奥 E)卢因 3. 护理人员的“按职上岗”体现了管理的 A)整分合原则 B)动力原则 C)能级原则 D)弹性原则 E)反馈原则 4. 下列有关时间及时间管理的描述正确的是
A)时间的本质是一种有价值的无形资源 B)时间管理的真正涵义是面对有限的时间而实施的他人管理 C)时间管理的主要目的是为了认识时间的价值 D)每个人在单位时间内所获得的社会价值及个人价值是相同的 E)时间是可以存储的 5. 组织中的基层管理者应将精力主要放在 A)管理决策 B)战略决策 C)业务决策 D)非程序化决策 E)群体决策 6. 关于“人际关系学说”主要内容的描述，正确的是 A)人都是“经济人” B)科学的领导者不善于与职工沟通 C)劳动效率与工作程序有关 D)职工中非正式小群体对职工情绪无影响 E)劳动效率取决于人际关系 7. 表明组织是干什么的和应该干什么的计划表现形式是 A)目的 B)目标
C)政策 D)策略 E)规划 8. 下列属于管理的基本特征的有 A)管理的普遍性 B)管理的特殊性 C)管理的目的性 D)管理的两重性 E)管理的经验性 9. 以下属于Y理论假设的人性特点的有 A)人们是负责任的 B)人们能够自我控制 C)人们能够自我管理 D)人们是懒惰的 E)人们是不喜欢工作的 10. 下列属于科学管理理论的有 A)梅奥的人际关系学说 B)法约尔的一般行政管理理论 C)韦伯的行政组织理论
江西省护理安全管理规定
江西省护理安全管理规定 为进一步加强护理环节管理，消除护理安全隐患，保障患者安全，特制定以下护理安全管理措施。 一、加强诊疗过程中的查对管理 （一）建立健全医嘱查对制度，实施三查七对、输血查对、手术查对等，完善患者识别关键流程。 1、临床科室 （1）执行医嘱时要进行“三查八对”：三查：服药、注射、处臵前查，服药、注射、处臵中查，服药、注射、处臵后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。 （2）输血前，需两人进行“三查八对”。三查：查血液有效期、血液质量和输血装臵是否完好；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量，确保无误方可输入，核对人、执行人双签名，输血中注意观察患者情况。输血毕，血袋保留24小时，必要时送检。 2、手术室 （1）接患者时，与患者所在科室护士共同查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识、血型、药物过敏及术前准备完成情况，确认风险预警及点交术前用药和所带病历资料及患者个人物品。 （2）入室后，妥善安臵患者体位，衬垫适宜、避免皮肤烧灼伤及压伤,约束带松紧适宜、避免肢体过度外展。发现异常及时报告手术医生,并记录于手术清点记录单。 麻醉实施前：护士与手术者、麻醉师按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （3）切皮前，实行“暂停”，再次与手术者、麻醉师再次核对接受手术者姓名、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识，检查各种仪器设备，确保手术器械、物品准备齐全、性能完好后方可开始手术。 （4）凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前、缝合体腔前、缝皮前清点所有敷料和器械数，包括术中增减的敷料和器械，核对无误并记录。 （5）术中所采病理标本，巡回护士与手术者核对手术名称、手术部位无误后妥善保管,及时登记,按时送检，标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。 （二）建立使用腕带识别制度与操作程序，确保护理措施实施的准确性 1、对实施手术、昏迷、神志不清（意识障碍）无自主能力的重症患者、新生儿及儿童、语言表达有障碍者、急诊抢救的患者，均应使用“腕带”作为识别信息的载体，核对患者的依据，必要时与陪护人员进行患者身份再次确认。 2、“腕带”标识应注明患者科室、床号、姓名、性别、年龄（出生年月）、住院号、诊断、药物过敏等基本信息。 3、急诊科、ICU、CCU、内科重病人、老年患者、有精神症状的患者、儿科、新生儿科使用粉红色腕带；外科手术患者使用蓝色腕带，在病人手术苏醒并过危险期后摘除。 4、实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 5、标本采集前，应至少同时使用资料信息识别姓名加护士询问姓名或呼叫患者姓名加询问患者姓名等两种识别患者方法，不得仅用床号作为识别的依据。
护理管理学作业答案第十二章 护理管理与医疗卫生法律法规1
（一）单选题 1.下列哪项属于执业安全问题（ D ） A.侵权行为 B.失职行为 C.错记血压 D.遭受人身伤害 2.护士查对不严格给患者发错药属于（ B ） A.侵权行为 B.失职行为 C.犯罪 D.渎职 （二）填空题 1．侵权行为主要涉及（侵犯自由权、侵犯生命健康权和侵犯隐私权）。 2．常见的执业安全问题主要有（无证上岗、职业伤害）和职业保险不健全。 （三）是非题 （√）1.护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 （√）2．由于查对不严格以致打错针属于失职行为。 （√）3．非法阻挠护士依法执业或殴打护士的，可由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚。 （四）名词解释 1．护理法 2．医疗事故 （五）简答题 侵权行为主要涉及侵犯哪些权利？ （六）论述题 1．试举例说明在护理管理中面临的执业安全问题主要有哪些？ 2．护士要做到依法执业应注意哪些问题？ 练习题参考答案 （一）单选题：（12章） 1.D 2.B （二）填空题 1.侵犯自由权侵犯生命健康权侵犯隐私权 2.无证上岗职业伤害 （三）是非题：
1.√ 2.√ 3.√ （四）名词解释 1.护理法：是指由国家制定的，用以规范护理活动（如护理教育、护士注册和护理服务）及调整这些活动而产生的各种社会关系的法律规范的总称。 2.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。 （五）简答题：侵权行为主要涉及侵犯哪些权利？ 1.侵权行为主要涉及侵犯自由权、侵犯生命健康权、侵犯隐私权。 （六）论述题 1.试举例说明在护理管理中面临的执业安全问题主要有哪些？ （1）无证上岗； （2）职业伤害； （3）职业保险不健全。 2.护士要做到依法执业应注意哪些问题？ （1）侵权行为与犯罪； （2）失职行为与渎职罪； （3）临床护理记录不规范； （4）执行医嘱的问题； （5）麻醉药品与物品管理； （6）护生的法律身份问题。
护理管理
《护理管理》模拟题第一套 一、名词解释（每题5分） 1．管理学 2．组织结构 3．质量控制 二、简答题（每题10分） 1.简述管理的过程。 2.建设性冲突的特点。 3.简述护理部主任的基本职责。 4.试比较和分析古典管理理论、行为管理理论、现代管理理论。 三、阐述题（每题15分） 1、简述ABC时间管理方法。 2、新近成立一个科室，有60张床位，请画出科室布局图，并计算需要多少名护理人员，哪些层次？如何考核？需要哪些物资资源？ 3、评估决策方案的硬技术和软技术有哪些？ 《护理管理》模拟题第二套 每题20分 1、组织中有5类人。第一类：能力特别强，工作中的问题没
有难得住他的，大小报告都劳他动笔，但工作责任心不强，一有时间就干私活。第二类：大事干不了，小事不爱干，因为后台硬而为所欲为，但社会活动能力强，出事后只要他出面活动，事情往往会圆满解决。第三类：典型的老黄牛，勤勤恳恳，但不善钻营，工作几年职务职称不见动静，闲时爱发点牢骚。第四类：愣头青，常与领导顶牛，爱反映问题，但为人热心、真诚、乐于助人，有正义感。第五类：销售天才，手中有许多重量级的客户，所以公司缺少他就会影响收入，他对上级不感冒，另外贪点小财和生活不检点。请问：如果你是管理者，在机构精简人员中，你认为哪一类人会被淘汰？为什么？ 2、某医院迫切需要提高护理人员素质，给予护理部一指示，希望立刻提交计划，作为护理部主任，请问你如何制定此项计划以达到目标。 3、举例说明PDCA循环管理方法在护理管理中的应用。 4、你是病区护士长，某天下午你接到一个护士的电话，她称家里有非常重要的事情，必须请假，今天夜里的小夜班（6pm---1am）不能当班了。请问你如何处理？ 5、总结当前影响护理人员编制的因素有哪些？ 《护理管理》模拟题第三套 每题20分
浅谈如何加强护理安全管理91
浅谈如何加强护理安全管理 摘要：护理安全的管理关系着每一位患者的切身利益，如果护理安全工作上存 在安全隐患，小则给医院及患者带来利益上的损害，大则会导致整个护理过程无 法正常进行，甚至危及患者生命。因此，安全护理每一位患者，仔细对待每一个 环节的护理，避免工作隐患，杜绝差错，减少医疗纠纷，加强对护理安全工作的 管理是我们每一位护理工作人员的责任。本篇文章将对如何加强护理安全的管理 工作进行探讨。 关键词：护理工作；安全管理 1.护理安全及护理安全的重要性 护理安全是指在护理工作人员对患者进行护理的过程中，患者没有出现法律 和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷 或死亡。对护理工作进行安全管理是为了让患者能有一个健康的身体和心理环境，在护理过程中控制不安全的各种事件的发生。护理安全工作做的好与不好，事关 患者的生命安全，对提高医院的医疗水平有着举足轻重的作用，对缓解目前紧张 的医患关系也有着重要的影响。建立和完善护理安全工作的管理是目前护理工作 中急待解决的问题。 2.当前护理安全存在隐患 2.1护理工作者的法律意识及自我保护意识有待加强 护理工作者在对患者的护理过程中没有能够注意到这其中所存在的与法律相 关的问题。由于部分护理工作者对法律法规的学习不够，尤其是对与护理工作相 关的法律的学习都存在很大的缺陷，法律意识淡薄，所以在整个护理过程中就未 能注意做好这些相关工作。例如：在对患者实施护理的过程中没有认真对待护理 文书，对护理文书的书写不够规范，对患者的病情记录不够详细，对护理事项记 录不够及时，患者病情的变化记录不够仔细，用药后的观察忘记记录等一系列重 要的问题，而这些就是为医疗纠纷埋下了隐患，一旦出现事故，便会导致医院在 处理医疗纠纷时不能够提供有力的证据，而让医院及医护人员处于被动的状态。 2.2医护工作者的责任心有待加强 护理工作者在对患者的护理过程中，护理人员对患者不能有一个很好的态度，对待患者提出的疑问不能耐心回答，甚至言语激烈，表情淡漠，这使得患者对护 理工作者的防备心理加强，并且会导致患者对护理工作者的不信任，甚至在治疗 过程中出现不配合治疗的行为产生。医护工作者不认真执行医院的规章制度和护 理程序中的操作规程，没有严谨的态度来对待执行查对制度或执行医嘱用药，导 致出现差错。 2.3 护理工作者的受教育程度不高，专业知识不足 在我国现在的医院中，从事护理工作的人员大部分都只持有中专和大专学历，由于护理工作者自身知识有所欠缺，使得目前大多数护理工作者机械化地执行医嘱，不能独立完成护理工作，灵活对待护理工作中所出现的问题。缺少了护理工 作本身的的科学性，给护理安全工作带来了一定的不便。医疗技术在不断地发展，但有些护理工作者却满足现状，不积极去学习新知识，提升自身工作水平，导致 对临床上出现的新疾病没有很好地认识，对新药物的用法用量及注意事项、不良 反应很陌生，这些都是给护理安全工作带来极大隐患的问题。 2.4 护理管理体制不健全 在医院里，对待护理工作人员的规章制度不够健全、管理措施不到位，对护
护理管理学试题与答案第十二章护理管理与医疗卫生法律法规
一、单选题 1．下列哪项属于执业安全问题( ) A．侵权行为B．失职行为C．错记血压D．遭受人身伤害 2．护士查对不严格给患者发错药属于( ) A．侵权行为B．失职行为C．犯罪D．渎职 3．护士在工作时对患者恶性相加，侵犯了患者的什么权利( ) A．隐私权B．自由权 C．人身财产权D．生命健康权 二、填空题 1．侵权行为主要涉及、和。 2．常见的执业安全问题主要有、和职业保险不健全。 三、是非题 ( )1．护士执业时，使用恶性语言和不良行为，侵犯了公民的生命健康权。( )2．护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 ( )3．由于查对不严格以致打错针属于失职行为。 ( )4．未认真消毒导致病人发生交互感染犯了渎职罪。 ( )5．护理文书书写不实事求是属于失职行为。 ( )6．护士利用职务之便窃取病房的杜冷丁给朋友，结果朋友转手卖出，护士的行为属于失职行为。 ( )7．遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 ( )8．护士有义务对病人进行科学护理。
( )9．护士执业时，使用恶性语言，损害病人利益，属于侵权行为。 ( )10．非法阻挠护士依法执业或殴打护士的，可由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚。 四、名词解释 1．卫生法 2．医政法 3．护理法 4．医疗事故 5．医疗废物 6．侵权行为 五、简答题 1．简述医政法的特点。 2．侵权行为主要涉及侵犯哪些权利? 六、论述题 1．试举例说明在护理管理中面临的执业安全问题主要有哪些? 2．职业保险的好处有哪些? 3．护士要做到依法执业应注意哪些问题? 【参考答案】 一、单选题 1．D 2．B 3．D 二、填空题 1．侵犯自由权侵犯生命健康权侵犯隐私权
护理安全管理规章制度和流程
护理安全管理制度 （一）建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。 （二）将安全管理纳进三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全。 （三）严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜尽差错事故。 （四）对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理，技术规范标准预防坠床、跌伤发生。 （五）制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，督促落实，定期总结。 （六）组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。 （七）严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的方式。 （八）严格执行药品管理规定，企管MBA剧毒、企业管理品加锁专人保管，每班交接，做好登记。 （九）急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理） （十）落实“四防”措施，定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。
（十一）采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。 护理安全管理制度及紧急风险预案 护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是
极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险，一旦发生护理缺陷或事故，给病人和家属带来痛苦。因此，要有效地回避护理风险，要防范和减少护理纠纷，为病人提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。 1全面培训护士，组织学习相关法律法规知识，对《医疗事故处理条例》进行认真培训，并组织相关内容考试，医院专门聘请医疗律师进行专题讲座，及时通报其他医院有关安全的信息，组织医疗、护理纠纷的个案分析会等，使其充分认识到严格执行法律、法规、规章、常规就是在履行法律职责。 2制定全院护理风险管理措施 首先识别护理风险，对照《医疗事故处理条例》和配套文件，查询文献等相关知识，及时了解、掌握各种相关信息，查找安全隐患，分析出现过的问题和教训，识别并确定目前存在的和潜在的护理风险问题，如给药问题、抽血问题和压疮问题等；定时召开护理安全管理会，分析护理现状及问题，根据我院护理工作的实际情况，明确护理风险防范措施等，对进行全院护理风险管理工作。护士长负责及时收集本科室现存的和潜在的护理风险信息，罗列在护理工作中可能出现的安全隐患，及时上报，并采取相应对策。 3制定安全管理制度 制订护士各班工作程序，在程序中突出病区值班护士首要工作是观测记录重病人的病情及准确救治；加强节假日安全管理，重点强调节假日期间要注意人员配备、急救药品储备等问题，规范节假日期间须严格管理的护理薄弱环节；制定病区各种风险预案，如输血风险管理、患者跌倒的防范对策、化学药物渗出的预防和处理等，规范突然停电时呼吸机等危重病人处理的方法及程序；建立护理告知、签字制，对特殊病人、特殊情况实施家属告知签字制。
护理安全管理小组职责
护理安全管理小组职责 一、目的 为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。 二、目标 1．建立护理质量安全管理体系； 2．加强护理安全制度的建设； 3．及时发现及纠正护理安全隐患； 4．杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。 三、科内护理安全小组架构 组长：XXX 副组长：张XX 杨XX 四、护理安全小组主要职能 1．制定临床护理安全考核标准； 2．制定质控计划及考核内容； 3．督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议； 4．及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题，安全隐患，并针对护理安全存在的相关问题进行原因分析．提出改进意见并落实整改措施；
5．协调处理护理制度建设方面的有关工作； 6．定期组织护理缺陷分析，提出改进建议； 7．定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。 五、工作程序 1．凡护理部下发的护理安全相关的规章制度，由病区护士长逐层宣传及落实，护理安全小组协助做好落实工作及落实情况的反馈。 2．凡需要责任追究的事项（护理质量及服务缺陷．意外事故等）由所在科室区、科护长、护理部及相关安全小组成员负责调查核实并提出处理及整改意见，再由护理部会议讨论决定。 3.安全小组成员根据工作职能开展工作，针对临床护理安全工作实际所收集和提出的意见和建议由区—科—护理部逐级提出和汇总讨论，最后交由护理质量管理与持续改进委员会和护理部主任会议讨论决定。 六、工作要求 1.安全小组成员随时发现及收集有关护理安全制度及护理工作过程中的安全隐患，并及时提出相关整改措施。 2.安全小组成员每月按《护理安全隐患检查内容》对病区进行检查，以发现病区安全隐患，并与相关护理管理人员共同分析原因，提出整改措施并进行追踪落实。 3．每半年安全小组成员进行有关安全工作研讨和提出