常见死因链

常见死因链

慢性支气管炎→肺气肿→肺心病

意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤

乙肝→肝硬化→肝昏迷

大叶性肺炎→肺脓肿

前列腺肥大→尿潴留→尿毒症

肝硬化→食管静脉曲张和充血性心力衰竭

肾上腺素瘤→醛固酮增多症→继发性高血压→脑出血吸入呕吐物→窒息

慢性十二指肠溃疡伴穿孔→继发性腹膜炎

卵巢癌→肺转移性癌→终末期肺炎

高血压→脑出血→坠积性肺炎

脑血栓→偏瘫→卧床→褥疮感染

动脉硬化→慢性心肌炎→坠积性肺炎

不进食坠→卧床→原因不明死亡

慢性白血病→白血病急性恶化

陈旧性肺结核→肺纤维化（肺结核晚期效应）

胎盘滞留→产后大出血→出血性休克

出血性休克→输卵管妊娠破裂

妊娠并发糖尿病→酮病酸中毒

肺癌→支气管肺炎→全身性转移

脑血管意外后遗症→偏瘫→坠积性肺炎

糖尿病→酮症酸中毒妊娠子痫→妊娠高血压

常见死因链及根本死因确定

常见死因链及根本死因确定(乡镇培训) 一、传染病 1、 Ⅰ、(ａ)、上消化道出血（Ｋ９2、2 ) 1日 （b）、肝硬化(K74、1）１年 (c)、慢乙肝(B18、1) １0年 Ⅱ、糖尿病１0年（E11、９) 根本死因：慢性乙肝（Ｂ18、1) 确定规则：总原则 2、 Ⅰ、(a）、感染性休克（Ａ４１、9) 2日 （ｂ）、艾滋病(B2４) 3月 根本死因：艾滋病(B24) 确定规则:总原则 注：常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等,艾滋病作为根本死因. 二、肿瘤系统 3 Ⅰ、（a)、肝性脑病1个月(K72、9） （b)、、原发性肝癌1个月（C22、9) Ⅱ、肝硬化(Ｋ74、１) 根本死因:原发性肝癌 总原则+注释２ 4、 Ⅰ、（a)、转移性肺癌（C78、0 ）６月 （ｂ）、食道癌（C15、９)2年 根本死因：食道癌(Ｃ15、9 ） 确定规则：总原则 ５、Ⅰ、(a）、癌症全身广泛转移（骨、肾）(Ｃ７9、８）3月(b）、肺癌（C25、9) 1年 Ⅱ、冠心病、结核 根本死因：肝癌（C25、９） 确定规则：总原则 6、 Ⅰ、（a）、上消化道出血(K９２、2)２天 （ｂ）、肝癌(C2２、９）5月 Ⅱ、糖尿病 根本死因:肝癌（C22、9) 确定规则：总原则 7、 Ⅰ、(a)、肺内感染(J98、4)5日 (b）、急性白血病(C９5、０）4月 根本死因：急性白血病(C95、０) 确定规则：总原则 8、 Ⅰ、(a)、恶液质（Ｒ6４)

（b)、肺转移癌（Ｃ78、０） （c）、胃癌晚期（C１６、9） 根本死因:胃癌（C１６、9） 总原则 三、内分泌疾病 9、 Ⅰ、(a）、2型糖尿病酮症(E11、1）4天 （b）、2型糖尿病（E1１、９）20年 Ⅱ、高血压 根本死因: 2型糖尿病酮症（Ｅ11、1) 确定规则：总原则+规则D 10、 Ⅰ、(a）、尿毒症（１8、9) 2月 （b）、糖尿病肾病（N08、3）１年 （c)、二型糖尿病（E１1、9) 18年 Ⅱ、甲亢 根本死因:二型糖尿病伴肾病（Ｅ11、２） 确定规则：总原则+规则Ｄ １1、 Ⅰ、(a)、急性心梗(Ｉ2１、9) 1天 (b)、二型糖尿病（E11、9) 20年 根本死因：二型糖尿病伴循环系统并发症(E11、5） 确定规则：总原则+注释2 四、精神与神经障碍 12、 Ⅰ、(a）、坠积性肺炎(Ｊ1８、２) 7日 (b)、多发褥疮(L89) 1年 （c)、老年痴呆（F03)3年 Ⅱ、高血压 根本死因:老年痴呆（F03) 确定规则：总原则 注:另阿尔茨海默病（比较常见得老年痴呆)（G3０、9) 五、神经系统疾病 １3、 Ⅰ、（ａ）、重症肺炎（Ｊ18、9) 3天 （b)、帕金森病(G20) 2０年 Ⅱ、糖尿病、高血压 根本死因:帕金森病（Ｇ20) 确定规则：总原则 １4、 Ⅰ、(ａ）、窒息（Ｒ0９、0）0、5小时(b)、癫痫（Ｇ4１、9 ）6年 根本死因:癫痫（G4１、9) 确定规则：总原则 五、循环系统

死因链填写实例及答案

第一部分死亡医学证明书死因填写练习 1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头 颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。 Ⅰ. (a)、偏瘫 (b)、脑出血 (c)、急性粒细胞性白血病 Ⅱ. 根本死因：急性粒细胞性白血病 总原则 2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 Ⅰ. (a)、产前子痫 (b)、妊娠高血压 (c)、 Ⅱ. 根本死因：妊娠子痫 规则D 3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、产后出血 (c)、 Ⅱ. 早产 根本死因：产后出血 总原则 4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车 相撞，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克死亡 (b)、在马路上与面包车相撞 (c)、癫痫大发作 Ⅱ. 根本死因：癫痫大发作 注释1 5、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、消化道出血 (c)、胆道梗阻 （d）胰头癌 Ⅱ. 根本死因：胰头癌 总原则

6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡 Ⅰ. (a)、呼吸衰竭 (b)、肺部感染 (c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染 Ⅱ. 根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染 总原则 7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、脾脏破裂 (c)、行人在公路上被卡车撞伤 Ⅱ. 根本死因：行人在公路上被卡车撞伤 总原则 8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。 Ⅰ. (a)、昏迷 (b)、肝脏衰竭 (c)、毒覃意外中毒 Ⅱ. 根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62） 总原则 9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。 Ⅰ. (a)、肺栓塞 (b)、血栓性脉管炎 (c)、静脉曲张 Ⅱ. 根本死因：静脉曲张 总原则 10、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡 Ⅰ. (a)、急性心梗 (b)、高血压 (c)、糖尿病 Ⅱ. 根本死因：糖尿病 总原则、注释2 11、某患者在工地施工时不慎从高处坠落，颅内出血死亡（溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒农药等自杀、他杀、意外等应区别）。

死因监测工作工作小结

2017年下半年度死因监测工作小结 为认真贯彻落实卫生局年初下达的，疾病预防控制责任目标书，开展好我卫生院疾病预防控制工作，及时发现死亡病例中存在的问题，总结好局部地区导致死亡疾病的趋向，我卫生院认真开展死亡原因监测工作，按照县疾控中心死因监测要求和统计方法，在上级相关领导的指导下，在我院死因监测人员和全体乡村医生的共同努力下，努力开展死亡原因调查工作，具体情况总结如下： 一、领导关心、群众重视 死亡原因调查工作在开展过程中，离不开乡级人民政府领导和村干部的关心与支持，更需要得到广大人民群众的足够重视。在年初乡镇级卫生工作会中，主管卫生工作副院长为抓好疾病预防控制工作提出了相关要求和建议，使得我院卫生工作有了更加明确的方向感和使命感，在死因走访调查过程中更是得到了村医，村干部及人民群众的大力支持，在人民群众知晓死亡原因调查工作的目的和责任后，对死亡原因调查工作有了新的认识和足够的重视。 二、责任与目标 死亡原因调查工作关系到千家万户，主要目的是调查好总结好局部地区导致死亡的主要疾病，注意和及时发现局部地区突然升高的死亡原因，发现和排除传染性疾病、工业污染环境导致相

关疾病，及时发现报告可能存在的高危致病因素，包括地理、环境、饮食、生活习惯、生活方式等，逐步提高居民平均寿命值。 三、具体调查方式方法 死亡原因调查工作开展方式主要为进村入户调查，配合周围群众走访调查，详细了解死者生前生活状况、疾病情况、生活居住环境、生活习惯、饮食习惯，乡村医生对以上情况进行汇总后上报卫生院防保组，卫生院防保组对乡村医生上报的情况进行综合分析后，做出具体死因的判断并填写死亡原因医学证明书，及时上报相关数据。 四、居民死亡数据及死亡原因分析 （一）死亡数据 2017年我乡镇总人口数为15050人，7至11月死亡135人，其中男性死亡：92人，女性死亡：43人，儿童死亡：0人人口死亡率为‰。 （二）死亡原因分类 主要分为心脑血管疾病和其他 （三）死亡原因分析 根据以上数据分析，我乡镇主要死亡原因为高龄人群心脑血管疾病，占数庞大，这也为我镇公共卫生服务提供了一定的方向。 五、死因调查日前存在的问题 1、由于我乡地处山区人口居住分散，对于死亡原因调查工作开展的及时性相对困难；

死因监测培训试题及答案

死因监测培训试题 姓名科室分数 一、选择题（每题5分，共20分） 1、《居民死亡医学证明（推断）书》报卡范围包括（ABC） A、所有在院内死亡的病例 B、所有在本院开具死亡证的 C、所有需要入户调查的 2、死因推断的步骤包括有（ABC） A、收集病史资料 B、分析病史资料 C、作出死因推断 3、新版《居民死亡医学证明（推断）书》是办理（ABCD）的法定证明。 A、人口死亡 B、公安销户 C、民政殡葬 D、其他民事事务 4、可持有效身份证件向原签发单位申请补发《居民死亡医学证明（推断）书》（A ）。 A、一次 B、二次 C、三次 二、填空题（每空2分，共60分） 1、《居民死亡原因报告卡》填写时应使用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得使用圆珠笔、红笔或铅笔填写。 2、《居民死亡原因报告卡》正面内容不得涂改，必须有医生签名和医院盖章。 3、对于死亡原因Ⅰ的填写应按照(a)由(b) 引起，(b)由(c) 引起，(c)由(d) 引起，并每行只填写1 个疾病。 4、各病发生到死亡的时间间隔一般是：c 病最长，b 病次之，a 病最短。

5、某人因“高血压→冠心病→心肌梗死→死亡”。在死因证明书第Ⅰ部分填写时：应把心肌梗死记入a）行，把冠心病记入ｂ）行。 6、某人因“房屋意外倒塌砸中头部→颅脑损伤→死亡”，在死因证明书第Ⅰ部分填写时：应把颅脑损伤记入ａ）行。把房屋意外倒塌砸中头部记入ｂ）行。 7、死因调查的内容主要包括既往史、现病史、治疗史、生活史。 8、对死因不明必须当时填写调查记录。 9、对于恶性肿瘤应明确报告原发部位，如果是继发性的恶性肿瘤致死，则必须明确写出“继发性”，同时报告原发部位。 10、当肺炎是由于病原体引起的，应尽量填写引起肺炎的病原体。 11、补发〈死亡证〉时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明补发及补发时间。 三、简答题（每题10分，共20分） 1、某人因30年前患慢性支气管炎，10年前演变成肺气肿，5年前引起肺心病，最后因肺心病死亡。《死亡医学证明书》致死的主要疾病诊断I（a）（b）（c）应如何填写 答：（a）肺心病5年 （b）肺气肿10年 （c）慢性支气管炎30年 2、某人于2小时前与邻居发生纠纷，1小时前被发现在家服农药自杀，送当地卫生院诊断为有机磷农药中毒，经抢救无效死亡。《死亡医学证明书》致死的主要疾病诊断I（a）（b）（c）应如何填写 答：（a）有机磷农药中毒1小时 （b）因与邻居发生纠纷在家服农药自杀

2017死亡证明书填写培训测试题及答案

2017年《死亡医学证明（推断）书》填写培训试题答案 科室姓名：分数： 一、判断题。（判断下列说法是否正确。若正确请在括号内划“√”，否则划“X”。每题5分，共55分） 1、每份《死亡医学证明（推断）书》均有编号，证书作废了需在废证登记表上登记。（√） 2、凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡医学证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。（√） 3、发病至死亡之间大概的时间间隔应尽量填写，如询问不清，可以不填写。（√） 4、死亡原因的部份I应按顺序填写直接死因，每行只能填写一种死因。（√） 5、医生在填写死亡证明书时可以用英文或英文缩写来填写医学专业疾病名称。（ X ） 6、可持有效身份证件向原签发单位申请补发两次。补发〈死亡证〉时，需在第一联及补发联“医 疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。（只能补发一次 X ） 7、未经救治或死因不明，由诊治医生对知情人询问死者生前有关情况并简要填写调查记录。（√） 8、《死亡医学证明（推断）书》应用黑色或蓝黑色钢笔书写（或者黑色碳素笔），不得用圆珠笔、 红笔或者非黑色的碳素笔书写。（√） 9、发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，可以向警务部门反映，由警务部门协助确定死亡原 因。（√） 10、对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况。（√） 11、死亡医学证明书上的根本死亡原因及ICD编码由临床医生填写。（由网报专员填写 X ） 3、患儿，女，3小时，早产后2小时逐渐出现呼吸困难急促、青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹 征并进行性加重，1小时前出现肺出血抢救无效死亡。请填写死因链。 I （a）新生儿肺出血 1小时 （b）新生儿呼吸窘迫综合征 2小时 Ⅱ. 早产儿 3小时

死因监测工作常见死因链顺序和错误解析说明举例

死因监测工作常见死因链/顺序和错误解析 A死因链/顺序 一、只发生在男性/女性的死因 新生儿(围生儿)死因：吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病 5岁以下儿童主要死因：肺炎、腹泻、营养不良 孕产妇死因：梗阻性分娩、妊高症、产后出血 老年人死因：脑血管病、恶性肿瘤、心血管病 中青年死因：损伤/中毒：机动车事故、工伤、自杀 二、常常不作为根本死亡原因的情况 继发性疾病：继发性恶性肿瘤、继发性高血压 呼吸和循环系统较早发生的疾病：动脉硬化、高血压、急性支气管炎 医疗操作并发症损伤中毒的临床表现临死前的症状：如呼衰、心衰 三、常常作为根本死亡原因的情况 原发性疾病：原发性恶性肿瘤；呼吸和循环系统较晚发生的疾病：脑血管病、冠心病、慢性支气管炎 严重危害健康的各类疾病；损伤中毒的外部原因；还有糖尿病、精神病、孕产妇疾病、慢性疾病、慢性肾炎、慢性白血病、慢性支气管炎. 举例： 1、慢支30年→肺气肿10年→肺心病5年→死亡; 2、意外被撞（行人在道路上行走意外被卡车撞倒）1小时→颅骨骨折1小时→颅内损伤1小时→死亡; 3、(a) 脑梗死(b) 脑血管意外根本死因：脑梗死 4、(a) 三期梅毒(b) 初期梅毒根本死因：三期梅毒 5、(a) 慢性肾炎(b) 急性肾炎根本死因：未特指的慢性肾炎 6、(a) 肺纤维化(b) 陈旧性肺结核病根本死因：呼吸道结核病的后遗症 7、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭(b)慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变 8、(a)急性心肌梗死(b)动脉粥样硬化性心脏病(c)流行性感冒根本死因：动脉粥样硬化性心脏病 9、(a)心包炎(b)尿毒症和肺炎根本死因：尿毒症 10、(a)恶性贫血和足坏疽(b) 动脉粥样硬化根本死因：恶性贫血 11、(a)风湿性和动脉粥样硬化性心脏病根本死因：风湿性心脏病 12、(a)胰腺纤维囊性病(b)支气管炎和支气管扩张根本死因：胰腺纤维囊性病 13、Ⅰ(a)支气管肺炎Ⅱ继发性贫血和慢性淋巴性白血病根本死因：慢性淋巴性白血病 14、(a)贫血(b)脾大根本死因：脾大性贫血 15、(a)心肌变性和肺气肿(b)衰老(R54) 根本死因：心肌变性 16、a)心源性休克b)心力衰竭c)心脏扩大根本死因：高血压心脏病伴有心衰 17、a) 肺部感染b)尿毒症c) 动脉硬化性肾病d)高心病根本死因：高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭 18、(a)风湿性心脏病(b)二尖瓣狭窄根本死因：风湿性二尖瓣狭窄 19、(a)脑膜炎(b) 结核病根本死因：结核性脑膜炎 20、Ⅰ(a)妊娠中严重的高血压Ⅱ子痫惊厥根本死因：妊娠子痫 21、(a) 脑干损伤功能衰竭(b) 脑挫裂伤(c) 前颅底骨折并颅内积气(d) 车祸伤根本死因：车祸伤 22、(a) 肺脓肿(b) 大叶性肺炎根本死因：大叶性肺炎 23、(a) 支气管肺炎(b) 脑梗死和高血压性心脏病根本死因：脑梗死 24、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭(b) 慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变 25、(a) 多脏器功能衰竭(b) 慢性肺气肿(c) 慢性肾孟肾炎(d) 高血压性心脏病根本死因：慢性肺气肿 26、(a)衰老和坠积性肺炎(b)类风湿性关节炎根本死因：类风湿性关节炎

2011死因监测培训试题

郑州市棉纺路社区卫生服务中心死因监测培训试题 姓名科室分数 一、选择题： 1 《居民死亡原因报告卡》报卡范围包括（ ABC ） A所有在院内死亡的病例 B所有在本院开具死亡证的 C所有需要入户调查的 2 下列死亡原因中，可作为根本死亡原因的情况有（ BD ） A 高血压病 B原发性恶性肿瘤 C 继发性恶性肿瘤 D冠心病 3 依据我中心（医院）规定《居民死亡原因报告卡》自死亡至填报卡片时间不超过（ B ） A 1天 B 3天 C 7天 D 1个月 二、填空题： 1、《居民死亡原因报告卡》填写时应使用黑色或蓝黑色书写，字迹清楚，不得使用圆珠笔、红笔或铅笔填写。 2、《居民死亡原因报告卡》正面内容不得涂改，必须有医生签字和医院公章。 3、对于死亡原因Ⅰ的填写应按照 (a) 由(b) 引起， (b) 由(c) 引起， (c) 由(d) 引起，并每行只填写 1 个疾病。 4、死亡原因Ⅰ填写时无行数限制，可根据情况增加。 5、死亡原因Ⅱ填写时按照严重程度依次填写，无数目限制。 6、对于过敏性休克死亡的，要写明用药名称；因意外死亡的，要写明意外发生的地点；因手术及手术后28天死亡的，要写清手术名称、过程。 三、简答题： 1、简述死亡原因填写的主要原则。 答：1、有明确的死因链应按顺序报告；2、没有明确死因链按严重程度报告；3、应尽可能报告特异性的诊断；4、对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况；5、对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔；6、对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常；7、对围生儿死亡，应优先报告围生儿本身严重的疾病；8、对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临床表现及外部原因。 2、死者生前病史及症状体征内容有哪些？ 答：1本次发病的症状体征：包括起病原因、急缓，病程，症状，实验室检查结果，治疗经过及转归，以及临死前的表现等；2治疗史：死者生前在医院所做的常规体格检查及实验室检查结果、治疗措施和效应、药物使用等；3发病时间；4诊断单位；5诊断依据；6既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等，以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。

考试答案

试题答案 一．名词解释(每题5分，共15分) 1、ICD-10的中文全称是：疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本。 2、根本死亡原因的定义：(a) 直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者 (b) 造成致命损伤的那个事故或暴力的情况 3、总原则：当证明书上列入不止一个情况时，应选择单独列在第Ⅰ部分最低一行占用线上的那个 情况，只要它能够引起列在其上的所有情况。 二．填空(每题5分，共10分；每空只能填1个答案) 1. 死亡医学证明书的第Ⅰ部分要求：把1记入第一行(a)行，把3记入最后一行。 [选择答案：1. 直接导致死亡原因，2. 最严重的疾病，3. 导致引起上述疾病的根本情况] 2. 第Ⅰ部分 a), b), c) 各行死因之间1，每行只能填写3。 [选择答案：1. 应具有顺序关系，2. 可以没有顺序关系，3. 一个死因，4. 多个死因] 三．判断题（对打√，错打×）(每题10分，共10分) 1、在死亡医学证明书的第Ⅰ部分至少应填写一个直接导致死亡的原因。（√） 2、最终确定的根本死亡原因不一定是第Ⅰ部分中最低一行报告的疾病或情况。（√） 四、选择题（每题4分，共8分） 1. 在证明书报告超过一个顺序时选择“第一顺序的根”作为根本死因是选择规则中的（ B） A.总原则 B.规则1 C.规则2 D.规则3 2. 在死亡医学证明书中根据注释1的要求对疾病建立联系是使用了修饰规则中的（C） A.规则A B.规则B C.规则C D.规则D 五、填写死因链(每题3，共15分) 1、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包 车相撞，失血性休克死亡。 Ⅰ(a) 失血性休克死亡 1小时 (b) 在马路上突然倒地与面包车相撞 1小时 (c) 癫痫 2年 Ⅱ 2、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡 Ⅰ(a) 急性心梗 1天Ⅰ(a) 急性心梗 1天 (b) 高血压 12年(b) 高血压 12年 (c) (c)糖尿病 20年 Ⅱ：糖尿病 20年Ⅱ：

死因链简明填写方法详解

死因链简明填写方法详解 死因链的填写难点在于“根本死因”的确定， 实际工作中找到最初的起始前因，就是根本死因。 根本死因定义：即最初引起死因链开始的那个疾病或损伤。 （一）根本死因确定规则 总原则：就是“起始前因”,即顺序的“根” 选择规则1、2、3 选择规则1：选择第一顺序的“根” 选择规则2：选择首先提到的原因 选择规则3：结合医学知识选择最早的原因 （二）根本死因修饰规则A-F 修饰规则A ：对R编码（衰老和其他不明确情况）重新选择 修饰规则B：对“小毛病”重新选择（当报告了更严重的情况，则重新选择根本原因） 修饰规则C：联系（伴有一个或多个其他情况时用一个术语提供了这个情况在部位和性质方面更精确）的信息，则优先采用这个信息更丰富的术语。） 修饰规则D：选择更特异的诊断 修饰规则E：疾病的早期和晚期阶段（“早期、晚期”选“晚期”；“急性、慢性”选“急性”，但有例外：慢支、慢粒白、慢肾） 修饰规则F：疾病的“后遗症”致死，选“后遗症” 注释1: 对于根本死因编码的注释 注释2：解释死亡原因记录的注释 （注释1注释2是作为补充说明）

（三）根本死因确定基本步骤 1、顺序 (死因链的合理描述) 2、确定起始前因（最初找到的根本死因） 总原则 (首先应用的规则) 选择规则123(当总原则不适用时) 3、对确定的起始前因进行修饰，确定根本死因 修饰规则ABCDEF(必要时进行的修饰) （三）根本死因确定填写思路 （四部曲） 1、死亡案例调查 2、分析死因链 3、写下死因链 4、确定根本死因 记熟《疾病编码(大类目)表》(ICD-10) 死因链填写举例 一、按“总原则”规则举例 总原则 (首先应用的规则) 选择死因链顺序的“根”----最初找到的起始前因 例1 病史：1960年患结核治愈，1989年诊断为乙型肝炎，1995年肝硬化，2001年II型糖尿病。本次入院诊断及死亡小结：1）肝硬化失代偿期；2）II型糖尿病。 Ⅰ.（a）肝硬化失代偿 （b）肝硬化 （c）慢性乙肝

2015年死因监测培训试题

死因监测培训试题 单位：姓名：成绩： 一、不定项选择题（共20分） 1、死亡医学证明书第Ⅰ部分要求把记入第一行(a)行，把记入最后一行。 A、直接导致死亡原因 B、最严重的疾病 C、导致引起上述疾病的根本情况 2、第Ⅰ部分 a), b), c)各行死因之间，每行只能填写。 A、应具有顺序关系 B、可以没有顺序关系 C、一个死因 D、多个死因 3、以下哪些可以作为根本死因 A、骨转移癌 B、肺心病 C、高血压 D、肺癌 E、呼吸衰竭 F、尿毒症 G、冠心病 4、下列所列死者信息哪一个是判定根本死因的必要信息： A、既往史 B、现病史 C、治疗史 D、生活史 二、判断题（共10分） 1、死因链分为疾病和损伤中毒两类。（） 2、最终确定的根本死因一定是第一部分中最低一行报告的疾病或情况。（） 三、填写死因链及确定根本死因（共54分） 1、患慢性乙肝12年，2年前发现肝癌，半年前出现肺部转移，1天前去世。 I(a) （b） （c） 根本死因： 2、某患者，高血压12年，冠心病5年，1天前突发急性心梗死亡。 I(a) （b） （c） 根本死因：

3、某女3年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，2年前继发高血压，2天前突发脑出血，呕吐物误吸死亡。 I(a) （b） （c） （d） 根本死因： 4、死因链：I (a)肺心病 5年 (b)肺气肿 15年 (c)慢支 30年 根本死因： 5、死因链：I (a)脑出血 2天 (b)高血压 12年 根本死因： 6、死因链：I (a)脑出血 2年 (b)高血压 12年 根本死因： 7、死因链：I（a）尿毒症 19天（b）慢性肾功能不全（c）急性肾炎 根本死因： 四、简答题（共16分） 1、死因不明时，必须当时填写调查记录，调查记录包括哪些内容？（7分） 2、死者仅今年58岁，卧床不起3年，应询问死者家属哪些问题？如何填写《死亡证》致死的主要疾病诊断I(a)（b）（c）？（9分）

死因监测工作方案

死因监测工作方案

五华区居民死亡原因监测工作方案 居民死亡报告和死亡原因监测统计工作是经过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究人口死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作，是构建公共卫生系统的基础数据，具有重要的社会经济意义和科学价值。死亡资料分析产生的期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率等健康指标和死因统计信息，是反映国家和地区社会经济水平和文化发展状况的重要科学指标，是政府制定社会经济以及卫生事业发展规划、卫生政策和评价人口健康水平及社会卫生状况的重要依据，也是医学、人口学、社会学等科学研究的重要基础。 为规范我区死亡报告和死亡原因登记统计工作，提高死亡报告工作质量，及时准确地发现诊断不明的死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，特制定本监测方案。 一、监测目的 1、建立持续、高效的五华区居民死亡登记报告和死亡原因监测系统。

2、开展死因监测工作，了解五华区居民病伤死亡水平、主要死因分布及其变化趋势。 3、分析、评价我区居民死亡水平、死亡原因的变化趋势及其影响因素，为政府制定社会经济以及卫生事业发展规划、卫生政策和疾病预防控制对策、评估干预措施的效果、评价居民健康状况和卫生状况提供科学的依据。 二、监测工作机构建设 1、成立五华区死因监测工作领导小组 负责全区死因监测网络直报工作的组织领导、协调管理和监督考核。 组长：郭亦兵区卫生局副局长 副组长：罗燕平区卫生局防保科科长 张洁区疾控中心主任 成员：陈宇宁区卫生局医政科科长 蒋青区卫生局基层卫生科科长 江家云区疾控中心副主任 周丽区疾控中心慢病科科长领导小组下设办公室在区卫生局防保科，负责全区死

死因监测工作相关制度

死因监测档案管理制度 一、为妥善保管和利用死因监测资料，加强死因监测档案的管理，根据上级有关规定，制定本管理制度。 二、死因监测档案包括死亡报告卡片、登记册、报表等监测的原始资料和计算机数据库。 三、死因监测资料设专人负责监测档案的管理，科室人员负责自身工作范围内业务资料的收集、整理和归档工作。 四、档案管理人员要定期检查档案保管状况，注意防火、防虫、防潮、防鼠，保证档案的绝对安全。对有损坏的资料及时进行修复、复制。 五、档案管理人员要严格按照有关法律、法规，注意死亡个案资料的保密工作，不得擅自公布。绝密档案专柜保管。计算机录入需保密的资料要加密保存。 六、借阅、抄录、复印、备份监测资料必须出具有关单位证明，并由疾控中心主任签字批准。发生失密造成不良后果的追究当事人和管理人员责任。 七、死因监测工作的原始记录要长期保存，录入计算机的数据使用有效的方式备份保存，应有两套备份。

死因监测工作培训制度 一、为提高死因监测工作人员死因监测方面的业务素质，满足监测工作的需要，制定本制度。 二、培训采取逐级培训的形式，县疾病控制中心负责对乡级以上医疗机构进行培训，乡级以上医疗机构负责对本单位内部及辖区村级医疗单位进行培训。 三、对新从事死因监测的工作人员，上岗前应进行《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》、《全国死因登记信息网络直报工作规范（试行）》等有关等知识的培训，考核合格方可上岗。 四、县疾病预防控制中心的每年举办一起死因监测工作培训班，对各乡镇卫生院、县直和厂矿医院的死因监测管理人员、临床医生和防疫医生有针对性地业务知识培训。 五、各乡镇卫生院以举办学习班或以会代训的方式，每年定期或不定期对辖区内从事死因监测工作的专业人员进行有关的业务基础知识和技能培训，每年至少对辖区从事监测的工作人员培训1次。 六、县疾病预防控制中心死因监测科，派专业人员参加各乡镇的业务培训，对基层医生进行技术指导。

2016死因监测培训试题答案

死因监测培训试题答案 姓名：单位： 一、填空（每题2分，共14分） 1死亡医学证明书第Ⅰ部分要求：把( A )记入第一行(a)行，把( C ) 记入最后一行。 A．直接导致死亡原因，B 最严重的疾病，C导致引起上述疾病的根本情况] 2 第Ⅰ部分a), b), c) 各行死因之间( A ) ，每行只能填写( C )。 A 应具有逻辑顺序关系， B 可以没有逻辑顺序关系， C 一个死因，D. 多个死因] 3、根本死亡原因ICD-10编码采用（ 4 ）位数编码。 4、医疗机构120出诊后发生的院外死亡，不论是否有抢救过程，都应由（出诊的医疗机构）出具死亡医学证明书。 5、户口在肖家河，一直常住在芳草的杨某到西区亲戚家中暂住，突发脑梗塞，发现时已死亡多时，120未到现场，应由（西区）社区卫生服务中心为其出具死亡医学证明书。 6、成都市死因编码评价指标包含（死因诊断不明）、心血管病缺乏诊断意义、伤害意图不明比例，死因诊断不明、肿瘤未指明位置、呼衰肝衰比例等指标。 7、社区卫生服务中心在调查中遇到可疑的情况，警方又未介入时，可以采取主动（拨打110 ）的办法。 二、填写死因链（要填时间间隔）（每道题4分，共24分） 1、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。 Ⅰ(a)失血性休克(b)在马路上癫痫发作被面包车撞伤1小时(c)癫痫2年Ⅱ. 2、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡 Ⅰ. (a) 心肌梗塞1日(b) 高血压12年(c) 糖尿病20年 Ⅱ. 3、某女性患者57岁，患精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。 如果调查发现是由于意外，则为： Ⅰ(a) 颅脑损伤(b在马路上被卡车意外撞伤1日(c) Ⅱ. 精神分裂症 4、某男性患者，因家庭问题，服农药自杀。此人患有肝癌。 Ⅰ. (a) 农药中毒(b) 因家庭问题服农药自杀(c) Ⅱ. 肝癌 5、死者1日前家中突然死亡，患糖尿病10年,心梗2年,小脑萎缩2年， I (a) 猝死( b ) 心肌梗塞2年(c ) 糖尿病10年 II 小脑萎缩2年 6 、某人患慢支炎20年，肺气肿10年，肺心病5年后死亡，另外患有高血压病10年，平时规则服药，血压控制稳定 I (a) 肺心病5年(b) 肺气肿10年(c) 慢性支气管炎20年 Ⅱ. 高血压病 三、判断（每题2分，共32分）对的打错误的打×。 1、编码到I47.2，I49.0，I46.，I50.*，I51.4、I51.5、I51.6，I51.9,I70.9，例如心脏性猝死、心律失常等，这些编码均可以作为根本死因。（×） 2、死因链可以只填写继发恶性肿瘤而无需填报原发部位。（×）

死因及根本死因实例练习(1)

死亡医学证明书死因填写练习 一、死因链填写练习34题 二、根本死因确定练习78题

死亡医学证明书死因填写练习 1.某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、 偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。 Ⅰ. (a)、偏瘫 (b)、脑出血 (c)、急性粒细胞性白血病 根本死因：急性粒细胞性白血病（总原则） 2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 Ⅰ. (a)、产前子痫 (b)、妊娠高血压 根本死因：妊娠子痫（规则D） 3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、产后出血 Ⅱ. 早产 根本死因：产后出血（总原则） 4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽 搐与面包车相撞，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、在马路上与面包车相撞 (c)、癫痫大发作 根本死因：癫痫大发作(注释1) 5、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、消化道出血 (c)、胆道梗阻 （d）、胰头癌 根本死因：胰头癌（总原则） 6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡 Ⅰ. (a)、呼吸衰竭 (b)、肺部感染 (c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染 根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染（总原则） 7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤（v03）入院，诊断脾脏破裂（s36.0），因失血性休克（t78.4）死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、脾脏破裂 (c)、行人在公路上被卡车撞伤 根本死因：行人在公路上被卡车撞伤（总原则）

死因链实例

常见死因链及根本死因确定（乡镇培训） 一、传染病 1. Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2 ) 1日 (b)、肝硬化(K74.1) 1年 (c)、慢乙肝(B18.1) 10年 Ⅱ.糖尿病10年（E11.9） 根本死因：慢性乙肝(B18.1) 确定规则：总原则 2. Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9 ) 2日 (b)、艾滋病（B24）3月 根本死因：艾滋病(B24) 确定规则：总原则 注：常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等，艾滋病作为根本死因。 二、肿瘤系统 3 Ⅰ. (a)、肝性脑病1个月(K72.9) (b)、.原发性肝癌1个月(C22.9) Ⅱ.肝硬化(K74.1) 根本死因：原发性肝癌 总原则+注释2 4. Ⅰ. (a)、转移性肺癌(C78.0 ) 6月 (b)、食道癌（C15.9 ）2年 根本死因：食道癌（C15.9 ） 确定规则：总原则 5.Ⅰ. (a)、癌症全身广泛转移（骨、肾）（C79.8）3月 (b)、肺癌(C25.9) 1年 Ⅱ. 冠心病、结核 根本死因：肝癌(C25.9) 确定规则：总原则 6. Ⅰ. (a)、上消化道出血（K92.2）2天 (b)、肝癌(C22.9) 5月 Ⅱ. 糖尿病 根本死因：肝癌(C22.9) 确定规则：总原则 7. Ⅰ. (a)、肺内感染（J98.4）5日 (b)、急性白血病(C95.0) 4月 根本死因：急性白血病(C95.0) 确定规则：总原则 8.

Ⅰ. (a)、恶液质(R64) (b)、肺转移癌(C78.0) (c)、胃癌晚期(C16.9) 根本死因：胃癌(C16.9) 总原则 三、内分泌疾病 9. Ⅰ. (a)、2型糖尿病酮症（E11.1）4天 (b)、2型糖尿病(E11.9) 20年 Ⅱ. 高血压 根本死因：2型糖尿病酮症（E11.1） 确定规则：总原则+规则D 10. Ⅰ. (a)、尿毒症(18.9) 2月 (b)、糖尿病肾病（N08.3）1年 (c)、二型糖尿病(E11.9) 18年 Ⅱ. 甲亢 根本死因：二型糖尿病伴肾病（E11.2） 确定规则：总原则+规则D 11. Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9) 1天 (b)、二型糖尿病(E11.9) 20年 根本死因：二型糖尿病伴循环系统并发症（E11.5） 确定规则：总原则+注释2 四、精神和神经障碍 12. Ⅰ. (a)、坠积性肺炎（J18.2）7日 (b)、多发褥疮(L89) 1年 (c)、老年痴呆（F03）3年 Ⅱ. 高血压 根本死因：老年痴呆（F03） 确定规则：总原则 注：另阿尔茨海默病（比较常见的老年痴呆）（G30.9） 五、神经系统疾病 13. Ⅰ. (a)、重症肺炎（J18.9）3天 (b)、帕金森病(G20) 20年 Ⅱ. 糖尿病、高血压 根本死因：帕金森病(G20) 确定规则：总原则 14. Ⅰ. (a)、窒息（R09.0）0.5小时 (b)、癫痫(G41.9 ) 6年 根本死因：癫痫(G41.9 )

死因链填写实例及答案知识整理

第一部分死亡医学证明书死因填写练习 第二部分 1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。 Ⅰ. (a)、偏瘫 (b)、脑出血 (c)、急性粒细胞性白血病 Ⅱ. 根本死因：急性粒细胞性白血病 总原则 2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 Ⅰ. (a)、产前子痫 (b)、妊娠高血压 (c)、 Ⅱ. 根本死因：妊娠子痫 规则D 3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、产后出血 (c)、 Ⅱ. 早产 根本死因：产后出血 总原则 4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒 地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克死亡 (b)、在马路上与面包车相撞 (c)、癫痫大发作 Ⅱ. 根本死因：癫痫大发作 注释1 5、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、消化道出血

(c)、胆道梗阻 （d）胰头癌 Ⅱ. 根本死因：胰头癌 总原则 6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡 Ⅰ. (a)、呼吸衰竭 (b)、肺部感染 (c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染 Ⅱ. 根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染 总原则 7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。 Ⅰ. (a)、失血性休克 (b)、脾脏破裂 (c)、行人在公路上被卡车撞伤 Ⅱ. 根本死因：行人在公路上被卡车撞伤 总原则 8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。 Ⅰ. (a)、昏迷 (b)、肝脏衰竭 (c)、毒覃意外中毒 Ⅱ. 根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62） 总原则 9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。 Ⅰ. (a)、肺栓塞 (b)、血栓性脉管炎 (c)、静脉曲张 Ⅱ. 根本死因：静脉曲张 总原则 10、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡 Ⅰ. (a)、急性心梗 (b)、高血压 (c)、糖尿病

死因监测培训

死因监测培训 市七院周珊珊 内容 一、基本概念的了解 二、死因链的确立与死因编码 1、死亡原因的填写 要填好死亡原因，必须了解几个基本概念： 1)死亡原因 2)根本死亡原因 3)死因链分为疾病和损失/中毒两类 A、死亡原因__定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。(不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭)。*死亡原因可能有一个或多个，当只有一个死亡原因被记录时，则选择该原因制表。当不止一个死亡原因被记录时，则应以根本死亡原因的定义为基础给予记录。 a、引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤；或 b、产生致命损伤的事故或暴力的情况。 *如果是疾病造成的死亡，那么最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是根本死因。 *如果是损伤造成的死亡，则“产生致命损伤的外部原因”就是根本死因。

Ｂ、死因链的确定： 1)疾病：疾病1→疾病2→疾病3…→死亡 *某人因30年前患慢性支气管炎，10年前引起肺气肿，5年前引起肺心病并逐渐加重并最终导致死亡。 *本例的死因链确定为：慢支→肺气肿→肺心病→死亡, 最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”。 2)损伤/中毒：外部原因→临床表现→死亡 *某人因在道路上行走时意外被卡车撞倒引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。 *本例的死因链确定为：意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡, 最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折”，而造成“颅骨骨折”的外部原因是“在道路上行走时意外被卡车撞倒”。 Ｃ、死亡原因的报告格式

填写举例_(1) 疾病 调查记录：×××男，3年前因脑出血导致偏瘫，本次因坠积性肺炎死亡。 Ⅰ(a) 坠积性肺炎(J18.2) (b) 偏瘫(G81.9) 3年 (c) 脑出血(I61.9) 3年 脑出血或是脑梗塞时间超过一年，应考虑是脑出血或脑梗塞后遗症导致的直接死亡。本例最好追究下导致脑出血的原因。 填写举例_(2) 疾病 调查记录：×××男，糖尿病20年，高血压12年，1天前因突发急性心梗死亡。 Ⅰ(a) 心肌梗死(I21.9) 1天 (b) 高血压(I10) 12年 Ⅱ糖尿病(E14.9) 20年 本例急性心梗更倾向因高血压所引起，糖尿病作为促进因素放在第二部分。实际过程中，很多高血压患者突然死于家中，这就需要询问家属死者生前有何症状和体征，从而推断直接导致其死亡的原因。 ２、疾病ICD编码

死因监测培训试题

2016年死因监测培训试题 单位：姓名：分数: 请选择正确的答案，填在括号里。（每题10分，共100分） 1、关于报告时限的规定:县及县以上医疗机构要求在( )内,乡镇卫生院要求在 ( )内完成对卡片的审核及网络报告。（） A、5天7天 B、7天15天 C、15天30天 D、7天30天 2、报告对象包括：在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。（） A、是 B、否 C、无所谓 3、《居民死亡医学证明书》第I 部分要求：把（）记入第一行，把（）记入最后一行。 A、直接致死原因 B、最严重的疾病 C、导致引起一系列疾病而死亡的原因 4、《居民死亡医学证明书》第I 部分A、b、c、d 各行死因之间（） A、应具有顺序关系 B、没有关系 C、有没有关系无所谓 5、《居民死亡医学证明书》第I 部分A、b、c、d 每行应填写（） A、1个死因 B、同系统的几个死因 C、多个死因 D、无所谓 6、某男性患者，有冠心病、高血压病史，2天前在房中突然跌倒，诊断冠状动脉 栓塞后死亡，其根本死因为（）。 A、高血压 B、冠状动脉栓塞 C、脑出血 D、在房中意外跌倒 7、对于来院死亡的急诊病人，应详细询问死者生前病史及发病时的症状体征，并 在《居民死亡医学证明书》背面填写调查记录。（） A、是 B、否 C、无所谓 8、损伤中毒（非正常死亡）的“死亡医学证明书”致死疾病诊断第I部分要同时报告( ) A、直接死亡原因 B、根本死亡原因 C、以上都报 D、以上可随便报一种,都对 9、损伤中毒的报告卡中，可以做其根本死亡原因的是（） A、临床表现 B、外部原因 C、以上都是 D、以上可任选一种 10、某男性患者，在家服安眠药自杀，送到急诊室抢救无效死亡，此人患有肝癌， 如何正确填写《居民死亡医学证明书》：（） A、肝癌在第I部分 B、自杀在第I部分 C、肝癌和自杀都在第I部分 D、自杀在第I部分,肝癌在第II部分。

死因监测培训试题

死因监测培训试题 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

2016年死因监测培训试题 单位：姓名：分数: 请选择正确的答案，填在括号里。（每题10分，共100分） 1、关于报告时限的规定:县及县以上医疗机构要求在( )内,乡镇卫生院要求在( ) 内完成对卡片的审核及网络报告。（） A、 5天 7天 B、7天 15天 C、 15天 30天 D、 7天 30天 2、报告对象包括：在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外 籍公民。（） A、是 B、否 C、无所谓 3、《居民死亡医学证明书》第 I 部分要求：把（）记入第一行，把（）记入最后一行。 A、直接致死原因 B、最严重的疾病 C、导致引起一系列疾病而死亡的原因 4、《居民死亡医学证明书》第 I 部分A、b、c、d 各行死因之间（） A、应具有顺序关系 B、没有关系 C、有没有关系无所谓 5、《居民死亡医学证明书》第 I 部分A、b、c、d 每行应填写（） A、 1个死因 B、同系统的几个死因 C、多个死因 D、无所谓 6、某男性患者，有冠心病、高血压病史，2天前在房中突然跌倒，诊断冠状动脉栓塞 后死亡，其根本死因为（）。 A、高血压 B、冠状动脉栓塞 C、脑出血 D、在房中意外跌倒 7、对于来院死亡的急诊病人，应详细询问死者生前病史及发病时的症状体征，并在 《居民死亡医学证明书》背面填写调查记录。（） A、是 B、否 C、无所谓 8、损伤中毒（非正常死亡）的“死亡医学证明书”致死疾病诊断第I部分要同时报告( ) A、直接死亡原因 B、根本死亡原因 C、以上都报 D、以上可随便报一种,都对 9、损伤中毒的报告卡中，可以做其根本死亡原因的是（） A、临床表现 B、外部原因 C、以上都是 D、以上可任选一种 10、某男性患者，在家服安眠药自杀，送到急诊室抢救无效死亡，此人患有肝癌，如何 正确填写《居民死亡医学证明书》：（） A、肝癌在第I部分 B、自杀在第I部分 C、肝癌和自杀都在第I部分 D、自杀在第I部分,肝癌在第II部分。 2016年死因监测培训试题 单位：姓名：分数: