癌症与心理因素的关系

癌症与心理因素的关系

恶性肿瘤是威胁人类生命安全最严重的疾病之一，近二十年来发病率呈上升趋势，死亡率高居不下。生活事件、患者的个性特点、应对方式等多种心理社会因素与癌症的发生发展密切相关，心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态，还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。

世界卫生组织认为，癌症的发生与多种因素有关，除环境因素、遗传因素两大类外，人们对心理因素与癌症的发生关系有了进一步认识。负面心理因素，如紧张、焦虑、抑郁、痛苦、忧伤等人格特性，与某些人类癌症的发生有一定关系。

——情绪状态与肿瘤

研究证明，那些不善于渲泄生活事件造成的负性情绪体验者，即习惯采用克己、消极对应的人，其癌症发生率较高。

1893年Herbers在伦敦肿瘤医院报道了250例乳腺癌和子宫癌患者，其中156例具有“经历了失去亲人的巨大悲痛而发病”的病史。1980年Grossarth指出，不愿意表达个人情感和情绪压抑是肿瘤发病的心理特点。1981年Shekelle的研究表明，肿瘤的死亡率和抑郁情绪有密切的联系，高抑郁分者死于肿瘤的人是其他人的2倍，说明抑郁情绪可导致或加速肿瘤的发展。

不愿表达个人情感和情绪压抑是癌症患者的心理特点。肿瘤患者对挫折一般表现为消极，癌症患者患病前有负性情绪的比例非常高。

——个性特征与癌症

根据不同性格人群对疾病的易患程度，心理学家将人的个性分为A、B、C三型。

A型行为类型的人易罹患冠心病、原发性高血压等身心疾病，表现为强烈的竞争意识、易激惹等；B型行为类型的人则不易罹患冠心病和原发性高血压，表现为悠闲自得、抱负小；C型其基本特征为：压抑、愤怒不能发泄、焦虑、抑郁、克制消极负面情绪、体验过多等，并认为C型行为者患恶性肿瘤的概率高于其他人群。

乳腺癌患者发病前大多数表现有情感受抑，有负面情绪的经历。对胃癌患者进行调查，发现胃癌患者普遍存在在焦虑、抑郁、愤怒、压抑等情绪，有C型行为倾向；研究还发现，恢复良好的中晚期癌症患者，大多具有性格乐观，善于表达，能宣泄负性情绪的性格。

——生活事件与肿瘤

国内外有不少研究发现，癌症患者发病前的生活事件发生率较高，其中以家庭不幸等方面的事件为多，例如丧偶、近亲死亡、疾病、离婚、失业、经济状态的改变、暴力事件等。调查发现，恶性肿瘤患者发病前的家庭不幸事件发生率比较高。恶性肿瘤患者在发病前遭受过负性生活事件的比例(82.1%)明显高于对照组肝炎患者（67.3%）。

——应对方式与肿瘤

癌症患者一般有三种常见的心理反应：

(1)阶段型反应。当患者得知自己患了致命性疾病，心理状态一般要经过否认期、悔恨期、妥协期、抑郁期和接受期五个阶段。这种反应与个体对疾病的认识和评价及应对方式有关。

(2)混杂型反应。表现为患者多种情绪状态时隐时现，混合存在，复杂多变。

(3)固定型反应。个体的心理特征持久和相对稳定，仍表现为原有的人格特征如被动、依赖、退缩、忍让、压抑、固执等。

恶性肿瘤患者的应对策略和应对方式对肿瘤的发展和预后有直接相关。采用失助、绝望或平淡接受应对方式的患者，其存活时间比较短。使用寻求社会支持、对积极方面的关注、注意分散应对方式的患者情绪问题较少。

团结起来为战胜癌症恶魔而努力——在市抗癌康复俱乐部“与癌同行二十年”贺岁庆生活动上的讲话

团结起来，为战胜癌症恶魔而努力 ——在市抗癌康复俱乐部“与癌同行二十年”2011贺岁庆生活动上的讲话 （2011年6月9日） 市抗癌协会副理事长、市肿瘤医院院长贾文杰 尊敬的各位领导和癌症康复朋友们： 大家上午好! 今天，我参加这次“与癌同行二十年”2011贺岁庆生活动，感到非常荣幸。因为，在这里我看到了这么多热心于肿瘤康复事业的领导和医务人员，看到了数百名勇敢面对、自强不息的抗癌勇士们，为你们团结拼搏、乐观奉献的抗癌精神而感动！在此，我谨代表市抗癌协会办公室和市肿瘤医院，向有20年癌龄的癌症康复者这一特殊生日表示热烈的祝贺，祝你们健康长寿！向在座的康复5年、10年的会员们表示诚挚的祝福，祝贺你们在与癌症病魔斗争中取得伟大胜利！ 今天我与大家交流四句话。 第一句是：癌症可防可治，不等于死亡。由于癌症是一种难治的慢性疾病，目前尚缺乏特效的治疗措施，但难治不等于不能治，更不等于治不好。在积极配合正规治疗下，只要不断激发生存欲望，寻找康复法则，建立积极观念，确立正确态度，增强抗癌意志，坚定必胜信念，付诸抗癌行动，就会有抗癌奇迹的出现。今天在座的康复5年以上、10年以上、20年以上、甚至30年以上的抗癌明星们，就是大家看得见摸得着活生生的事实，就是“癌症≠死亡”这一科学命题最有力的证明，这是与你们牢固树立持久抗癌、综合抗癌、群体抗癌的观念分不开的。虽然我们讲癌症不等于死亡，但癌症毕竟是一种死亡率很高的重病，它的一个显著特点就是，癌症临床治愈后复发转移随时都有可能。因此，癌症患者经过住院临床治愈后，一定要十分认真地做好后续的康复治疗。实践证明，要彻底战胜癌症，单靠哪一种手段都不行，必须走综合治疗的路子，心疗、医疗、体疗、食疗，一个都不能少——这是无数个抗癌明星的一条共同的经验，是彻底战胜癌症的必由之路。另外，像今天一样大家聚在一起互相交流抗癌经验体会、传递医药信息、开展自娱自乐活动等，群体抗癌也有很多好处，大家在一起一说一笑，什么恐癌心理的阴影和孤独寂寞、忧愁烦恼等不健康的情绪都没有了，对癌症患者是一种很好的心理治疗。 第二句是：自我心理康复疗法是癌症康复的重要手段。癌症是多种因素作用导致的一种严重影响健康的身心疾病，临床研究发现，心理因素在癌症的发生和发展中与生物、理化致病因素同等重要。那些长期强烈地遏制内心情感，性格内向、孤影自怜、离群索居的人，当他们受到强烈的不良心理刺激，如过度紧张、焦虑、抑郁、悲哀、绝望等时，不仅对生活失去信心，对工作缺乏热情，对亲朋没有友爱，还可影响机体免疫功能，在这些不良的情绪之后，癌症往往会乘虚而入。因此，良好的情绪和健全的性格对预防癌症的发生和发展具有重要的意义，与癌症的康复密切相关。“心病还需心来医”，正如失常的心理会成为致癌的前提一样，健康充实的心理则同样是战胜癌症的重要条件。有关心理学家指出，只要让癌症患者做好自我心理康复疗法，保持良好的心理状态，学会用理智去控制和调节自己的情绪，以乐

口吃的心理矫正方法

口吃的心理矫正方法 关于《口吃的心理矫正方法》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 口吃是比较常见的一种语言表达能力问题，患有口吃的人大多数都跟遗传基因、语言系统的发育、以及心理因素有着很大的关系。说起心理因素，患者首先就要克服自己对于口吃的恐惧心理，因为很多时候患者越紧张口吃的情况就会越严重。今天就为大家介绍一下口吃简单的心理矫正方面的问题。 “口吃”和“口吃恐惧症”是两个非常需要加以区分的概念，而绝大多数人都容易将两者混淆，从而对口吃有很多误解，也因此在矫正上走了很多弯路。前者是一种牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的，非常复杂的语言失调症。而后者是属于神经官能症下的恐惧症这一类，是一种心因性疾病。但更重要的区别是，“口吃”是无法消除的，而 “口吃恐惧症”是可以消除的。世界上没有一个人可以做到一辈子说话一个字都不结巴，甚至一天都不可能。任何人仔细观察身边的人，相信都会找出几个说话磕巴现象略频繁的人。如果观察自己，那么也很容易发现一天下来肯定有些词汇说的时候会磕巴。

但如果一个人本身对口吃抱有抗拒和恐惧，为自己的口吃而苦恼担忧不已，那么基本可以肯定是已经演变成“口吃恐惧症”。口吃恐惧症带来的后果有两个： 1.对口吃的恐惧和抗拒，让口吃更加严重。 2.更加严重的口吃进一步加深了对口吃的恐惧和抗拒，进入恶性循环。 看过上面介绍的内容之后，相信大家都已经知道了，口吃恐惧症的问题是完全可以消除的。患有口吃的朋友不应该因为自己口吃而产生一种恐惧的心理，要知道所有人在日常的说话当中都无法避免的会出现那么几句口吃的情况。只有克服了对口吃的恐惧才能改善口吃的现象。

四种性格人的典型特征 哪些性格易得癌症

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 四种性格人的典型特征哪些性格易得癌症 导语：1987年，美国心脏病专家弗里德曼说：尽管把任何一个心理因素都说成是病因，还为时过早，也过于武断，但人格对于健康具有潜在的影响效果是毋 1987年，美国心脏病专家弗里德曼说：“尽管把任何一个心理因素都说成是病因，还为时过早，也过于武断，但人格对于健康具有潜在的影响效果是毋庸置疑的。” 现代人在激烈的社会竞争中产生的不良情绪和许多疾病密切相关。共患某种疾病的人，其性格有类似之处。难道人的性格和身体健康确实有关？为什么A型性格易得心脏病，C型性格易患癌症呢？ 国内外研究均证明，性格和疾病之间确实存在某种特定关系。 事实上，不止血型分ABO型，从上世纪80年代开始，心理学把人的性格也分为A、B、C、D四种主要类型，而且它们还跟人的得病几率密切相关。“性格和疾病之间确实存在某种特定的关系，这个结论已经被国内外研究证明。”心理学专家肯定地指出，性格和疾病有关。 在心理学上，将人们性格特点常分为三种：A型、B型、C型和D型，且每种性格行为类型均对应于相应的疾病类型。 急躁好胜的A型性格 典型特点 1、为取得成就而努力奋斗; 2、富有极大的竞争性; 3、很易引起不耐烦; 4、有时间紧迫感; 5、语言和举止粗鲁; 6、对工作和职务提出过多的保证; 7、有旺盛的精力和过度的敌意。 易患病症 现在临床研究最多的当属A型性格行为。医学界已经公认，这种类型的人，在心血管疾病方面尤其高发。在冠心病患者中，具有A型性格行为者占75.5%，在高血压患者中，A型性格行为者79.5%。同时临床还发现，A型性格行为与中风、脑血管疾病、消化道溃疡关系密切。 性格把脉 生活知识分享

癌症与心理因素的关系

癌症与心理因素的关系 恶性肿瘤是威胁人类生命安全最严重的疾病之一，近二十年来发病率呈上升趋势，死亡率高居不下。生活事件、患者的个性特点、应对方式等多种心理社会因素与癌症的发生发展密切相关，心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态，还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。 世界卫生组织认为，癌症的发生与多种因素有关，除环境因素、遗传因素两大类外，人们对心理因素与癌症的发生关系有了进一步认识。负面心理因素，如紧张、焦虑、抑郁、痛苦、忧伤等人格特性，与某些人类癌症的发生有一定关系。 ——情绪状态与肿瘤 研究证明，那些不善于渲泄生活事件造成的负性情绪体验者，即习惯采用克己、消极对应的人，其癌症发生率较高。 1893年Herbers在伦敦肿瘤医院报道了250例乳腺癌和子宫癌患者，其中156例具有“经历了失去亲人的巨大悲痛而发病”的病史。1980年Grossarth指出，不愿意表达个人情感和情绪压抑是肿瘤发病的心理特点。1981年Shekelle的研究表明，肿瘤的死亡率和抑郁情绪有密切的联系，高抑郁分者死于肿瘤的人是其他人的2倍，说明抑郁情绪可导致或加速肿瘤的发展。 不愿表达个人情感和情绪压抑是癌症患者的心理特点。肿瘤患者对挫折一般表现为消极，癌症患者患病前有负性情绪的比例非常高。 ——个性特征与癌症 根据不同性格人群对疾病的易患程度，心理学家将人的个性分为A、B、C三型。 A型行为类型的人易罹患冠心病、原发性高血压等身心疾病，表现为强烈的竞争意识、易激惹等；B型行为类型的人则不易罹患冠心病和原发性高血压，表现为悠闲自得、抱负小；C型其基本特征为：压抑、愤怒不能发泄、焦虑、抑郁、克制消极负面情绪、体验过多等，并认为C型行为者患恶性肿瘤的概率高于其他人群。 乳腺癌患者发病前大多数表现有情感受抑，有负面情绪的经历。对胃癌患者进行调查，发现胃癌患者普遍存在在焦虑、抑郁、愤怒、压抑等情绪，有C型行为倾向；研究还发现，恢复良好的中晚期癌症患者，大多具有性格乐观，善于表达，能宣泄负性情绪的性格。 ——生活事件与肿瘤 国内外有不少研究发现，癌症患者发病前的生活事件发生率较高，其中以家庭不幸等方面的事件为多，例如丧偶、近亲死亡、疾病、离婚、失业、经济状态的改变、暴力事件等。调查发现，恶性肿瘤患者发病前的家庭不幸事件发生率比较高。恶性肿瘤患者在发病前遭受过负性生活事件的比例(82.1%)明显高于对照组肝炎患者（67.3%）。 ——应对方式与肿瘤 癌症患者一般有三种常见的心理反应： (1)阶段型反应。当患者得知自己患了致命性疾病，心理状态一般要经过否认期、悔恨期、妥协期、抑郁期和接受期五个阶段。这种反应与个体对疾病的认识和评价及应对方式有关。 (2)混杂型反应。表现为患者多种情绪状态时隐时现，混合存在，复杂多变。

癌症病人的心理特征

癌症病人的心理特征 人生中最不愉快的事情，莫过于接受病痛的煎熬。而癌症病人尚要面临死亡的威胁，他们的心理反应取决于个体对人生的态度，平时对疾病和挫折的认识和评价。有些人对治疗的适应和进入病员角色都比较快，这类病人一般都通情达理，生性乐观，把生老病死看作是规律。他们遇事镇定，能理智地对待疾病，满怀信心地同疾病斗争，从而康复较快或超过预期的生存期。有些人则比较悲观，遇事慌张、忧郁、孤僻，一听到自己患癌就心跳加快、血压升高、手脚冰凉、两脚站立不稳，心理的天平严重失衡，机体抵抗力下降，从此一蹶不振。这些不同的心理反应直接影响治疗效果及疾病的预后。临床上，消极悲观的癌症病人治疗效果差，药物副作用高，并能加速疾病的恶化，预后不佳，而生活态度积极乐观，对治疗充满信心，平时注意气功、体育锻炼者，预后佳，三年、五年以上生存率高。上海第一医学院附属中山医院曾对1981年度住院的原发性肝癌病人通过粗略的分类，总共91名病例中，精神一直处于乐观状态的41例，其中5例（14％）治愈(肿瘤完全切除、甲胎球降至正常)，13例(38.1％)好转，10例(28.4％)稳定；而处于忧虑和情绪不稳定的一组57例中，仅8例(14％)好转，12例(21％)稳定。 一、焦虑和恐惧

焦虑是癌症病人在预期可能发生不良后果时出现的一种 复杂的情绪反应，严重的焦虑可发展为恐惧。恐惧，可以知道也可以确定其对象，如恐癌，恐惧手术，恐惧死亡。而焦虑是一种担心和害怕，是一种莫名其妙的不安，可以没有确定的对象。比如早期肿瘤病人感觉到自身种种不适，尚未做出检查诊断，也不一定考虑到要患癌，但有一种罹患大病的预兆。 焦虑和恐惧也可发生在没有危险或与客观危险不成比例时。如良性肿瘤病人或疾病恢复期癌症病人的无根据焦虑、夸大的恐惧，在行为上表现为神经过于敏感。通常，癌症病人因生活、工作而忧虑，至于忧虑什幺，有时他们自己也讲不清，因此医护人员常常需要耐心细致地寻找病人焦虑的心理根源，以便有的放矢地进行工作。 产生恐惧和焦虑心理是有一定社会原因的。由于对癌症缺乏早崩诊断和令人满意的治疗方法，所以一旦发现并确诊时，往往已是中晚期，死亡率很高。目前我国癌症的发病率在逐年提高，已经接近国外的最高水平。再加上平时看到癌症的严重症状，如剧烈的疼痛等，可造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。 个体的人格特征、过去的生活经验及目前身体状况等因素，均会影响对焦虑和恐惧的忍受力。患癌后人的防卫能力很差，那怕是日常琐事也会引起严重的不安。

心疗——我的癌症康复之路

心疗——我的癌症康复之路 我于2009年被查出甲状腺癌，经手术和碘131放疗核查，发现远端纵隔有大块黑色转移病灶，说明此病早几年就得了，只是一直没有被发现，手术时已经到中晚期。和大多数癌症患者一样，我经历了放射性扫描治疗，对身体的摧残很严重。其他身体症状不说了，白细胞一直达不到正常值，免疫力很差。所以后来开始服用中药进行调理。经过放疗和中药调理一段时间后，病情稍有好转，但是停止放疗和服用中药时间长后，病情又开始逐渐恶化，到2012年已经全身转移。整个腹腔、胸腔、肋骨、后背，甚至到头部，全部疼痛，全身经络严重堵塞，到了一天不按摩疏通就不能活下去的程度。任何东西吃下去都很不容易消化吸收，全身消瘦不到90斤，特别是前胸、后背疼得几乎抬不起来头。后来经朋友介绍，听说辟谷可以杀死癌细胞，于是就开始每月一次辟谷。有一次甚至9天没有吃东西，只是喝水。辟谷期间，确实身体疼痛暂时减轻，精神状态也不错，但是开谷吃饭后剧烈疼痛又开始了。这是一种饿死癌细胞，也把自己饿死的办法，解决不了根本问题。接着又听说，有一种叫做尿疗的方法，可以治疗各种重病。虽然听起来那么恶心，但是为了治病也豁出去了。每天捏着鼻子喝大概1000毫升的尿，几乎所有自己排出去的尿都喝了下去，坚持了两年，病情也

没有什么改善。身体最疼痛的时候把几十个去痛仪绑到身上听。听说生土豆片可以减少肿瘤疼痛，于是也逐一切成片，贴满前胸病灶最痛处。听说到柳树、银杏树对治疗癌症有效果，于是站在马路上抱住树，一站就是一两小时，惹得过路人以为我有神经病。练气功等等各种治疗办法都试过，花钱请所谓的高级气功师发外气治疗。民间类似跳大神，驱神弄鬼的人都请过。总之，我和千千万万所有的癌症病人一样，为了治病，为了保住性命，为了能活下去，投入到了名目繁多，五花八门的治疗当中。到处找寻各种灵丹妙药、妙方，拜访所谓的奇人、高人。耗尽精神、家财，情况并未有什么实质的好转，病情仍然快速发展，2012年几次病危差点就走了。我常常想，为什么治不好呢？究竟哪里出错了？连医生都不知道，癌症以及很多疾病发生的根本原因是什么，他们为什么还敢用药？这不是在拿病人做实验吗？千百年来，中西医在疾病治疗这一问题上，一直有完全不同的思路和方法。西医是依照解剖学为基础，依据“看到的”病症进行治疗。而中医是以经络学为基础，依据十二经络、奇经八脉运动对应五脏六腑的关系进行调整，五行运行正常后，身体自身就可以去解决自己的问题。西医是头痛医头，脚痛医脚，治疗看得见的东西，看不到的他们搞不清楚。但是中医不看表象，而是通过药物调整经络运行，从而影响脏腑的运作。大家知道，解剖学是以死尸为基础，而中医是以

癌症康复者的心理和行为支援服务

个案工作计划 癌症康复者的心理和行为支援服务 ----陈先生的个案工作计划 工作员乙 癌症患者在手术后需继续接受治疗，治疗成为癌症康复者生活的有机组成部分。癌症发生、治疗和康复会带来多方面困境，这些困境会给康复者及其家庭带来其他压力，而且妨碍其康复过程。 帮助癌症康复者适应患病生活、恰当应对压力是使他们迈向康复的一个重要课题。 本方案为江东新村的陈先生提供心理和行为支援服务，为期七节。工作者期望在干预过程中透过不同方法，协助案主以达观、积极的心态直面自己的问题和需要，认识满足这些需要的方法，并采取积极手段帮助自己逐步摆脱困境。 一、案例背景 陈建国，男，48岁，高中文化。1981年结婚，育一女。2001年发现患有胃癌，同年7月完成手术。因患病，陈先生失去工作，妻子为照顾丈夫，也辞工全心家务并照顾丈夫。目前全家靠最低保障费维持生活。时届女儿中专毕业，因无力支付学费，其继续就学及就业都面临困难。因此，陈先生及其全家面临物质、精神等多方面压力。 二、个案分析 根据了解，陈先生及其家庭至少面临以下问题和需要。 1．疾病与治疗。癌症是特殊的生命事件，康复更是长期过程，这些都给康复者带来负面作用。癌症事件、康复过程、药物副作用等给陈先生及其家庭带来心理压力、经济短缺、失去工作等消极影响。 2．无业。发现癌症后，陈先生不再工作。手术半年后，他曾瞒着家人进行身体锻炼以期重新工作，但巨大负效果彻底击碎了他的梦想。自陈先生患病/手术至今，妻子辞工全心照顾丈夫。女儿今年中专毕业，尚未正式就业。因此，全家三人都没有正式工作。 3．经济紧陈。陈先生康复需要不少医疗和营养费用。医疗费用中极大部分可由医疗保险费和职工互助基金报销，自己尚需负担总费用的7%，每月约200多元到300元。全家都靠最低保障费（每人每月280元）维持生活。家庭经济十分紧陈，无法保证陈先生的充足营养费用，有时甚至连200多元医疗费也无力支付。 4．女儿读书与就业。由于经济短缺，处于继续就学年龄的女儿只好寻求就业。由于尚欠学校不少学费，其就业的必要手续无法办理。女儿获得正式工作岗位并继续深造得到全家的高度关注，因为女儿是全家的未来，也是全家改变命运的主要希望所在。 5．心理压力。癌症康复者在康复治疗过程中，情绪起伏会很大，经常出现忧郁、无助感，对疾病及生命比较焦虑。由于陈先生及其家庭面临“复合”困境，他们不可避免面临焦虑、烦恼等心理问题。 于陈先生及其家庭的困境而言，疾病是其初始诱因，上述困境之间存在如图所示的时序关系。这些问题目前同时存在，成为陈先生家庭系统现状的有机组成部分。 三、工作目标 本方案的根本目标在于增强案主应对压力的能力。具体而言，可以分为任务目标和过程目标两大类。

《医学心理学》试题及答案

2014级临床本科《医学心理学》试卷姓名：学号：分数： 一、填空题(每空1 分，共10 分) 1.美国心里学家（）在1913年创立了行为主义理论。 2.（）是医学心理学最基本的，也是最重要的方法。 3.（）是一种最简单，最基本的心理现象。 4.根据思维方向可分为（）和发（）。 5.（）是指具有正常的认知能力，适宜的情绪体验，健全的人格，正确的自我意识及和谐的人际关系。 6.（）是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。 7.心里咨询按照咨询对象的多少可分为（）和（）。 8.（）可称为精神分析疗法，心理动力学疗法。 二、单项选择题( 每小题1 分，共30 分) 1.生理应激引起( ) A.单纯生理反应 B.单纯心理反应 C.免疫反应 D.全身适应综合征伴心理反应 2.下列哪项与原发性高血压发病无关( ) A.性情敏感 B.不争强好胜C.慢性应激状态D.高度紧张职业 3.关于系统脱敏法，以下哪项最为合适( ) A.必须了解异常行为的刺激因素 B.必须将焦虑的刺激分等级并逐步放松 C.最适合于治疗恐怖症 D.以上都是

4.对护士思维能力的最主要要求是( ) A.善于归纳 B.善于推理C.独立性 D.发散性 5.和情绪活动密切相关的内分泌系统主要是( ) A.丘脑下部——垂体——肾上腺系统B.丘脑下部——垂体——甲状腺系统C.丘脑下部——垂体——性腺系统D.副交感——胰岛系统 6.以经验为标准判断心理活动是否正常有一定的局限性，因为( ) A.判断者的个性不一样 B.判断者的经验和水平不一样C.A、B 两项都是D.A、B 两项都不是 7.关于求医行为，哪项最正确( ) A.求医行为的人肯定自觉有病B.一个人身体出现病变时就会产生求医行为C.求医行为主要取决于疾病的性质 D.求医行为受多种心理社会因素的影响 8.A 型行为与冠心病的关系最早集中在哪方面研究( ) A.病因B.诊断 C.治疗 D.预防 9.护士职业要求其情绪必须( ) A.积极而稳定 B.心境平静 C.乐观 D.悲喜有节制 10.在个性形成中起决定作用的是( ) A.遗传素质 B.环境因素 C.教育因素 D.家庭因素 11.办事见异思迁的人，其意志活动属于( ) A.缺乏自制性B.缺乏果断性C.缺乏坚韧性 D.缺乏独立性 12.下列哪类患者不适宜进入特殊学校进行教育康复( ) A.智力残疾 B.视力残疾 C.肢体残疾 D.听力和语言残疾 13.韦氏成人智力量表适用于( )

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的

安宁疗护带给我的感动

安宁疗护带给我的感动 淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅 每一个癌症末期的病人，总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞，没有人熟悉 舞曲的旋律，更不知何时会顿然画下休止符。於是一家人舞步慌乱，稍有不慎就会 踩痛对方，引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。幸好安宁疗护是一支训练有素的团队， 包括医师、护理师、社工师、营养师、宗教人员及志工等成员。所有成员尽力为癌 末病人及家属提供全方位的身心灵照顾，协助每个家庭尽快调整出适当的节奏及和 谐的舞步。 犹记歌手薛岳过世前的真情歌唱：「如果还有明天，你会怎样装扮你的脸？如 果没有明天，要怎麽说再见？」这是每个癌末病人及家属必须面对的问题，而「生 命回顾」常是帮助他们找到答案的神奇钥匙。 记得我曾经陪伴过一位86岁的老阿公，他就像温暖的太阳，总是面带微笑， 身边随时有儿孙围绕，并不时传出欢声笑语。有一天，他谈到十分感恩马偕医院在 淡水成立分院，嘉惠无数住在淡水及三芝的病患。60几年前，他怀孕的太太出现流产的徵兆，由於当时马偕淡水分院尚未成立，他只能将太太远送台北市区就医，因 此错过抢救时间，没有保住腹中胎儿。我有感而发地说：「你一定好舍不得！」他 顿时「哇！」的一声，像个孩子般放声大哭。原来，被压抑的悲伤，只是不被提起， 从来不曾消失。一个86岁的老阿公，即使有儿孙绕膝，并有太阳般温暖的性格， 对於60几年前的往事，依旧感到无比伤痛。透过哭泣，泪水串起思念的长廊，让 他得以与今生无缘的孩子再度相遇并彼此道别，埋藏多年的伤心与遗憾，终於可以 化为绵绵不尽的祝福。 另外一位让我印象深刻的病人，是30几岁的年轻人，他幼年丧母，十分感恩爸爸辛苦抚养他们兄妹长大，并在他罹患癌症之後衣不解带地照顾他。但感恩的话 语对他而言过於矫情，无论如何努力就是说不出口，於是我鼓励他与爸爸共同回忆 往事。重温儿时旧梦，果真让他彷佛回到孩提时代，可以自在地跟爸爸诉说心事， 真情毫不费力地自然流露。 所以「生命回顾」对病人及家属而言，是一段意义非凡的旅程。曾经经历过的 快乐，透过回顾再度被温暖感受；长期被压抑的痛苦，也透过回顾得到释放与和解。最可贵的是：饱受病痛折磨的病人，常藉此重新找到生命的意义与价值。 虽然「死亡」是个不得不面对的医疗极限，但在安宁团队的协助之下，多数病 人及家属得以及时做好心理准备、及时完成未竟的心愿、及时表达心中的爱。许多 家庭在这段陪伴病人与死神共舞的过程中，重新找到爱的力量，修复原本受伤或疏 离的关系。

心理学简答

心理学简答 1．简述感知觉在幼儿心理发展中的作用。 感知觉在幼儿心理发展中的作用，包括：(1)感觉和知觉是人生最早出现的认知过程；(2)两岁前儿童依靠感觉和知觉认识世界；(3)感觉和知觉在3～6岁儿童心理活动中占优势；(4)幼儿的记忆、情绪属于简单的心理现象，主要与生理作用相关，包括视、听、嗅、味、触与平衡觉等。2．简述成人在幼儿有意注意发展过程中的作用。 成人在幼儿有意注意发展过程的作用袭现在： (1)帮助幼儿明确注意的目的与任务，产生有意注意的动机，即自觉地、有目的地控制自己的注意，并且用意志努力去保持注意。必须对儿童有一定的注意的要求。 (2)用语言组织幼儿的有意注意。成人提出问题，往往能够引导幼儿有意注意的方向，使幼儿有意地去注意某些事物。 (3)让幼儿在积极的活动中保持有意注意。 3．简述儿童意志行动发展与动作发展的关系。 人的动作主要是由神经系统的高级中枢支配，而神经系统的高级中枢正是人的心理活动所在。因此，儿童动作的发展和儿童心理发展有密切关系。特别是意志行动，其发展与儿童动作发展的关系更为明显。因为，意志行动是有意识地支配自己的行动，而行动就是一系列的动作。没有基本动作的发展，不可能产生意志行动，而没有意志成分的参与，或所谓有意性的调动，动作也不可能发展和完善。 4．父母是怎样对幼儿性别角色和行为产生影响的? 父母对幼儿性别角色和行为产生影响表现为： (1)父母是孩子性别行为的引导者。在孩子还不知道自己的性别及应该具有什么样的行为之前，父母就已经开始对孩子性别行为进行引导了。’ (2)父母是孩子性别行为的模仿对象。孩子自从知道自己是男孩或女孩开始，一般会把自己的同性别父母作为模仿对象。 (3)父母对孩子性别行为的强化。父母对孩子性别行为的强化是儿童性别社会化的重要因素。从孩子刚出生，父母就用不同的方式对待男孩和女孩。 5.简述意志的发展与幼儿心理活动的关系。 意志与幼儿心理活动之间存在着密切的关系，体现在以下几个方面： (1)意志与认识过程有意性有密切的关系。①意志是在认识过程的基础上形成的。②认识过程有意性也是意志过程的成分。 (2)意志和情绪有密切的联系。①在意志行动中，无论是遇到了外部障碍还是克服内部障碍，以及目的能否实现，都会引起人积极争取或积极拒绝的态度，即产生情绪。②情绪是人的活动的一种内 部动力，它既能鼓舞人的意志行动，又能阻挠人的意志行动。学前儿童高级情感的发展，特别是理智感的发展，正是意志对情感调节作用的表现。 (3)意志和动机体系有密切的关系。意志是成体系的活动，意志活动与动机的体系相联系，各种动机的斗争以及最终形成的动机主从关系决定着意志行动的目的和方向。 6．如何在活动中培养幼儿的想象能力? 幼儿时期是想象发展非常活跃的时期，通过活动培养幼儿的想象能力可以促进其心理发展。在活动中培养幼儿的想象能力要注意 第 1 页共 3 页

疾病与人格有哪些关系

疾病与人格有哪些关系 我们每个人都是完全不同的个体，拥有着不同的好恶与脾气。这个世界上没有两片完全相同的树叶，当然也不会存在两个一模一样的人。而在传统中医的理论中，人的性格和疾病之间拥有着非常密切的关系，甚至可以说是人的性格决定了疾病的发展。那么这个理论究竟有没有道理呢?一起来看一看。 什么是人格 每一个人不仅有其体质上的特征，而且也具有心理活动的特征。中医学在注意到个体有生理方面差异的同时，也认识到心理方面亦存在着个体差异。早在《内经》时代已对人的个性心理特征有所认识，并有以阴阳立论的“五态人”分类法(《灵枢·通天》)和以五行立论的“阴阳二十五人”分类法(《灵枢·阴阳二十五人》)等，对人的心理活动特征进行分类。

气质与性格的关系 在人格诸要素中，与疾病关系最为密切者莫过于气质与性格。气质与性格是一个人内在稳定的心理特征，不仅影响疾病的发生，而且对患病后的心理反应及疾病的诊断、治疗、转归等均有所影响。中医学对人格与疾病关系的认识，多着眼于对疾病的诊断与治疗，《灵枢·通天》即明确指出：“古人善用针艾者，视人之五态乃治之。”并对如何视人之五态确定诊治原则作了具体的说明。明·李中梓特别重视诊治疾病对病人个性心理特征的认识，他在《医宗必读》一书中专列“不失人情论”，从性之“好恶”、“缓急”、“得失”、“慎疏”、“有无主见”出发使用适宜的治疗方法。李氏指出：“动静各有欣厌，饮食各有爱憎，性好吉者危言见非，意多优者慰安云伪，未信者忠告难行，善疑者深言则忌，此好恶之不同也。 什么是人格 人与人很少相同，两个完全相同的人在世界上是找不到的。每一个人不仅有其体质上的特征，而且也具有心理活动的特征。中医学在注意到个体有生理方面差异的同时，也认识到心理方面亦存在着个体差异。早在《内经》时代已对人的个性心理特征有所认识，并有以阴阳立论的“五态人”分类法(《灵枢·通天》)和以五行立论的“阴阳二十五人”分类法(《灵枢·阴阳二十五人》)等，对人的心理活动特征进行分类。 气质与性格的关系

病患者心理因素与治疗康复

病患者心理因素与治疗康复 周海龙随着医疗科学技术的飞速发展,对各种疾病治疗的能力和水平不断提高。医学越来越先进发达,高效的药物,先进的设备,尖端的手术在患者疾病的治疗康复中发挥着越来越重要超强的作用。这是众所周知,无容置疑的,但与此同时不容疏忽的事,心理健康因素对病人康复所产生的重要影响,也是不可回避和无法估量的。在长期的临床治疗工作实践中,使我对病患者心理因素与疾病治疗、身体康复有着深切的认识和感悟。如何正确有效地把握好病患者心理与治疗康复的关系。及时采取心理干预措施帮助患者调整心理状态,对科学有效地做好临床治疗工作发挥着积极重要关键的作用,我根据自己临床实践工作的学习，积累和思考，谈谈自己对此的观点认识和见解。 一、心理状态对疾病及治疗的影响。作为一名临床医疗工作人员,我们不仅要通过学习研究掌握人体发病的生物学术心理,还必须要认识到心理、心情,心态等心理因素对我们的身体健康,对生病所产生的严重不良影响。很多的疾病都是由长期的不良心理状态所

导致的,而且有些病干脆就是“心病”,特别是当今时代社会的迅猛发展,一方面生活水平快速提高，但同时竞争等多种工作和生活压力加大,对人们的思想,情感和心理带来了相当的负面作用、忧虑、焦躁、恐慌等心情长期围绕导致引发失眠、忧郁、心烦意乱等不良心理和身体亚健康状态。在这种状态下,身体健康更容易被细菌、病毒侵染、机体功能很容易被破坏和发生紊乱,科学研究已经表明，心情的长期忧郁是导致患各种疾病，甚至癌症的“罪魁祸首”。不仅如此,人们患病后的治疗康复，患者的心理状态也起着至关重要的作用。如果患者的心理积极乐观、勇敢坚强、就能配合药物和手术发挥最佳的疗效；相反，药物和手术效果可能会大打折扣。现实中的很例证,有些癌症病人乐观坚强,积极配合治疗,生命得到长久的延续,也有的癌症病人一旦知道自己的真实病情,情绪迅速低落,精神变的崩溃,极度恐惧,对治疗不抱希望，那么病情就会迅速恶化,从而加快死亡的速度。所以,医生对癌症病人通常是不会告诉其真实的病情。目癌症病人通常是不会告诉其真实的病情。目的就在于保持正常的心理,有利于治疗效果。这些医学理论和常识,大家都是知道的,可是能否正确的把握、运用和妥善有效处理,体现的是一名优秀称职的医务工作者的全面认识,综合把握,科学治

幼儿心理学经典案例分析题及解析

《幼儿心理学经典案例分析题及解析》 【案例一】一个14个月大的孩子被成人抱着是，着急地往柜子的方向挣扎，嘴里叫“ta、ta（音）。成人先给他拿出奶糕粉，他有摇头又摆手，说：”xi、xi“。成人于是给他拿糖罐，问：”是这个吗？“他用力喊：”xi、xi“。成人拿一块糖放在他嘴里，他脸上露出了笑容。分析案例中的现象回答如下问题： （1）此案例反映出儿童言语发展中掌握语法的什么特点？ （2）老师和家长在教育过程中应注意什么？ 【答案】案例中的儿童言语发展处于单词句阶段，特点是表达不够清晰明确，语音不够清晰。必须辅以表情和动作。教师和家长不能笑话儿童，应教孩子正确的发音和完整的语句。 【案例二】幼儿教师在幼儿园教学中要使用大量直观形象教具，以帮助幼儿理解教学内容；在给孩子讲故事时，讲到“大象用鼻子把狼卷起来”，总是用手做出“扔”的样子。孩子们也会学着老师的样子做出相应的动作，脸上会露出会意的笑容。分析案例中现象回答如下问题：（1）此案例体现了儿童思维发展中的什么特点？ （3）根据该特点，教师应如何有针对性地教学？ 【答案】幼儿思维以具体形象思维为主要特点。教师应大量使用直观教具和丰富的体态语言组织教学活动，以帮助儿童理解教学内容。 【案例三】3岁左右的儿童常常表现出各种反抗行为或执拗现象，不再像以前那样听话了，一有机会便要采取独立的行为，比如：儿童往往要求自己穿衣、吃饭；爱说“不”或不让动手偏用手去摸；不知什么叫危险，什么叫不行，如果受到成人预先限制或强行制止，儿童就会表现出情绪烦躁或反抗。 这个案例说明此时儿童心理发展处于什么阶段？其主要的心理特点是什么？正确的做法是什么？ 【答案】案例中这个孩子正处于幼儿心理发展的转折期和危机期； 其主要的心理特点是（1）容易产生强烈的情绪表现；（2）出现对成人的反抗行为或各种不符合社会行为准则的表现，独立性和自我意识产生。 正确做法：成人不能够对儿童预先限制或强行制止。注意教育技巧，防止形成对立。否则儿童就会表现出情绪烦躁或反抗，容易使儿童形成执拗性格；要么形成懒惰、依赖、无独立愿望的人格。在确保安全的前提下，发展其独立性，并指导其学会正确的做法。 【幼儿心理学资料】 学前儿童心里发展是有阶段性的，这里涉及几个重要概念，即关键期、转折期、危机期、最近发展区等。 1.关键期（敏感期、最佳期） 儿童心理发展过程中某种特征的形成，或者某种能力的发展，在某一个时期容易出现，过了这个时期，就难以产生。这个容易形成某种心理特征的时期，称为儿童心理发展的关键期。例如，有人认为0~2岁时亲子依恋关键期；6个月是婴儿学习咀嚼的关键期；8个月是分别

心理因素于癌症康复

心理因素在癌症康复中的重要作用 美国一位医学教授对癌症的病因提出了新的理论，认为癌症的发展主要不是客观上存在的癌细胞，而是主观情绪、自我暗示导致了癌变。这一理论虽未被广泛接受，但癌症求治者一旦知道了自己患病的真相，病情便会急剧变化却是不可否认的。 面对癌症的侵袭时，不管是对病人还是他的家庭，都将面对一个不可知的未来。仅仅是这一点，就会给日常生活带来极大的焦虑与压力。很多时候，当他面对各种对身心有害的治疗手段时会感到无助，并极其忧虑自己的未来。催眠是重生强有力的手段，面对压力的侵袭，催眠往往会比医疗手段更有效。当明白控制压力对身体痊愈的重要性，病人们就会从心灰意冷转变到对治愈充满信心。 癌症术后的恢复会遭遇反胃、呕吐、腹泻和食欲不振等生理症状，现代医学研究表明催眠是对付这些不良反应的有效手段。一个癌症患者通过催眠和引导想象可以在与疾病的斗争中变得更加主动。经过催眠引导，病人可以看到他们的身体在和癌症争斗，变得越来越健康并最终赶走了侵略者。他们还可能看到化学疗法和药物正在发挥作用帮助他们赶走身体中的毒素。 催眠作为癌症医疗辅助手段的主要目标是让病人有自我把控的能力并且明白身心之间的联系。这就可以结合潜意识的力量提供最好的医学整合治疗。当一个人遭遇疾病的侵袭但是相信医学手段一定能够帮助他走向康复的时候，那么治疗成功的机率确实会提高很多。催眠疗法对于癌症各种层面的治疗都起到作用。 第一，它可以处理疾病本身的某些症状、来自由于某些器官组织带来的病痛和症状，还有一些非器官性的症状，比如：疲劳、精神不爽、易怒和失眠。 第二，催眠疗法对于癌症疾病治理的副作用的匡救非常有用。这一点非常重要，因为治疗过程中使用了化疗和放疗，是非常的痛苦，甚至造成有的病人逃离治疗。 第三，癌症病人面临很重要的心理调整问题。许多人把诊断看作是死亡宣判书，他必须为个人的存在而格斗，对于这些困境，催眠疗法可以发挥作用来帮助他们。 最后，使用催眠疗法中的想象作用，能够对癌症疾病的治疗过程中起到修补完善的作用。上述的前三项作用，被证明具有临床的效果， 催眠疗法的目标却是很明确一致的。也就是说，必须给患者带来安慰、支撑、消除压力与痛苦，使得他能够与家庭作有意义的沟通。 催眠疗法的想像作用不仅仅用于引导患者区改善他们的心理框架，还被直接用来治疗疾病的本身。之所以这么做，是因为想象力对神经和体温的功能都会产生效果，从而间接地对免疫系统产生了作用。加强免疫系统——这是整体性的身心问题，可以减轻癌症的发展过程。对于癌症的各个层面的治疗，催眠疗法都能发挥积极的辅助作用。癌症的生理症状最普通的就是引起病痛，至于治疗的生理影响也很大（虚弱啊、恶心啊、呕吐啊等等）。这些情况都可以经过催眠疗法而使患者觉得每天的日子过得好受一些。同样催眠疗法对于心理治疗亦有积极作用，可以帮助每个患者调整心态以面对自己的疾病

恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施

恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施，【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率，免费论文，今日更新论文，论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中，恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视恶性肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等

于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求

安宁疗护带给我的感动.

安寧療護帶給我的感動 淡水馬偕醫院安寧病房志工吳靜雅 每一個癌症末期的病人，總是無奈地牽引病人與死亡的恐懼共舞，沒有人熟悉舞曲的旋律，更不知何時會頓然畫下休止符。於是一家人舞步慌亂，稍有不慎就會踩痛對方，引起抱怨、懊惱、愧疚與不安。幸好安寧療護是一支訓練有素的團隊，包括醫師、護理師、社工師、營養師、宗教人員及志工等成員。所有成員盡力為癌末病人及家屬提供全方位的身心靈照顧，協助每個家庭盡快調整出適當的節奏及和諧的舞步。 猶記歌手薛岳過世前的真情歌唱：「如果還有明天，你會怎樣裝扮你的臉？如果沒有明天，要怎麼說再見？」這是每個癌末病人及家屬必須面對的問題，而「生命回顧」常是幫助他們找到答案的神奇鑰匙。 記得我曾經陪伴過一位86歲的老阿公，他就像溫暖的太陽，總是面帶微笑，身邊隨時有兒孫圍繞，並不時傳出歡聲笑語。有一天，他談到十分感恩馬偕醫院在淡水成立分院，嘉惠無數住在淡水及三芝的病患。60幾年前，他懷孕的太太出現流產的徵兆，由於當時馬偕淡水分院尚未成立，他只能將太太遠送台北市區就醫，因此錯過搶救時間，沒有保住腹中胎兒。我有感而發地說：「你一定好捨不得！」他頓時「哇！」的一聲，像個孩子般放聲大哭。原來，被壓抑的悲傷，只是不被提起，從來不曾消失。一個86歲的老阿公，即使有兒孫繞膝，並有太陽般溫暖的性格，對於60幾年前的往事，依舊感到無比傷痛。透過哭泣，淚水串起思念的長廊，讓他得以與今生無緣的孩子再度相遇並彼此道別，埋藏多年的傷心與遺憾，終於可以化為綿綿不盡的祝福。 另外一位讓我印象深刻的病人，是30幾歲的年輕人，他幼年喪母，十分感恩爸爸辛苦撫養他們兄妹長大，並在他罹患癌症之後衣不解帶地照顧他。但感恩的話語對他而言過於矯情，無論如何努力就是說不出口，於是我鼓勵他與爸爸共

心理因素对直肠癌病人生活质量的影响及护理对策

心理因素对直肠癌病人生活质量的影响及护理对策 发表时间：2017-05-22T15:43:42.060Z 来源：《心理医生》2017年4期作者：贺菊平 [导读] 了解心理因素对直肠癌患者生活质量的影响及护理对策。 （江油市中医医院外二科四川江油 621700） 【摘要】目的：了解心理因素对直肠癌患者生活质量的影响及护理对策。方法：从我院于2014年10月至2016年12月收治的直肠癌患者中选取88例作为研究对象，详细观察了解患者生理、躯体及心理因素情况，并采取调查问卷形式进行评分。结果：患者生理、躯体及心理因素各项调查指标平均值的越高，患者生活质量越好；患者心理素质越差，其生活质量也更低。结论：患者心理因素的好坏，可直接对患者生活质量造成影响，适当的心理护理科改善患者心理状态，有效提高患者生活质量。 【关键词】心理因素；直肠癌；生活质量；护理 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）04-0242-02 直肠癌为消化道最常见的恶性肿瘤，以手术为主要治疗手段，由于病变部位解剖部位复杂，且手术不易完全治愈，存在复发率[1]。近年来，直肠癌患者呈上升趋势，发病普遍为中老年人群，因对疾病认知不全面，易给患者带来巨大心理压力，影响治疗疗效，并使患者对治疗失去信心[2]。本文为进一步了解心理因素对直肠癌患者生活质量的影响程度，对本院88例直肠癌患者进行观察研究，以提高临床护理措施，现将详细研究内容如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 从我院2014年10月至2016年12月收治于肛肠科患者中，选取88例经直肠镜、MRI、腹盆腔CT检查确诊为直肠癌患者，其中有40例女性，48例男性，年龄在18～57岁，平均年龄（51.3±4.6）岁。 1.2 方法 治疗住院期间，严密观察患者各项身体情况及生活质量，并进行问卷调查。以生理、躯体指标与心理因素指标进行评分比较。生理和躯体指标主要包括睡眠、精神、治疗副作用、并发症、食欲、疼痛。心理因素指标主要包括：自身对疾病的认知、朋友的配合和理解及亲人的配合和理解，共10项指标，每项指标程度以正常5分、轻4分、中3分、重2分进行评比，总分最低分为20分，最高分为50分，评分越高表明生活质量与心理因素越好。 1.3 观察指标 了解88例患者中10项生活质量指标最差的患者例数，并将心理因素好与心理因素差的患者进行生活质量的对比。生活质量评分：①患者总分≥45分，为生活质量好；②患者总分为35～44分，为生活质量一般；③患者总分为25～34分，为生活质量较差；④患者总分低于25分，为生活质量极差。 1.4统计学意义 数据采用SPSS 20.0统计学软件处理，(x-±s)进行计量资料表示，采用t检验，(%)进行计数资料表示，用χ2进行检验，当P<0.05，为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 生活质量 由表1可见，88例直肠癌患者各项调查指标平均值越高，生活质量差患者例数越少，以此表明此项指标对患者生活质量影响越小。 3.讨论 对直肠癌患者生活质量造成影响的因素很多，目前无统一的评价标准，而生活质量的评估比较复杂[3]。故本文对我院88例直肠癌患者