外科试题61-79
第六十二章上肢骨、关节损伤
[选择题]
1．关于锁骨骨折，下列哪项是错误的？
A．成人多呈短斜形骨折，儿童多为青枝骨折B．锁骨骨折不会引起神经血管损伤C．骨
折多发生在锁骨的中段D．多采用手法复位8字绷带固定治疗E．锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂者是手术治疗的特征
2．肱骨骨折，骨折线在三角肌止点以上，骨折端移位的方向是：
A．近折端向前向内B．远折端向后向外C．近折端向前向外D．远折端向上向内
E．远折端、近折端移位无规律
3．闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生：
A．肱动脉损伤B．绕神经损伤C．尺神经损伤D．正中神经损伤E．骨筋膜室综合
征
4．有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗方法最好？
A．骨牵引，小夹板固定B．髓内针内固定C．普通钢板内固定D．手法复位，小夹
板固定E．外固定支架固定
5．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：
A．远折端向前下移位B．近折端向后移位C．远折端向后上移位D．近折端向绕侧
移位E．远折端向前移位
6．儿童肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能纠正，最常见的并发症是：
A．肘关节后脱位B．尺神经损伤C．前臂缺血性肌孪缩D．肘内翻畸形E．绕神经
损伤
7．尺绕骨骨折手法复位后，小夹板固定，早期最易出现的并发症是：
A．绕神经损伤B．前臂骨筋膜室综合征C．正中神经损伤D．尺神经损伤E．脂肪栓塞
8．有一前臂尺桡骨双骨折的老年患者，经急诊手法复位失败，此时应采取的合理治疗措施是：
A．小夹板固定，力争对线良好便可B．管型石膏固定，2周后再手术C．手术切开复位及内固定D．待骨折愈合后再行矫形手术E．皮牵引治疗
9．伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是：
A．肱骨下端缺血性坏死B．血管神经损伤C．骨折局部感染D．脂肪栓塞E．损伤性休克
10．治疗肩关节脱位的首选方法：
A．坐位法（Kosher法）B．膝顶复位法C．足蹬法（Hippocrates法）D．尺骨鹰嘴牵引法E．手术切开复位
11．伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项处理是不适宜的？
A．手法复位，管型石膏固定B．肿胀显著，皮肤出现水泡时宜牵引复位C．闭合复位失败可切开复位D．合并血管、神经损伤时手术复位，处理血管、神经E．固定解除后，加强功能锻炼
12．腕部跌伤，疑绕骨下端骨折，有下列哪项即可诊断？
A．腕部肿胀B．桡骨下端压痛C．局部畸形D．腕关节活动受限E．手指曲伸活动障碍
13．男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常
活动，手指关节不能伸直，手背绕侧感觉迟钝，应诊断为：
A．肱骨干骨折并发尺神经损伤B．肱骨干骨折并发正中神经损伤C．肱骨髁上骨折并发正中神经损伤D．肱骨干骨折并发绕神经损伤E．肱骨干骨折并发肌皮神经损伤
14．间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短的伤者，最常并发：
A．桡骨小头脱位B．尺神经损伤C．尺动脉损伤D．前臂骨筋膜室综合征E．正中神经损伤
15．6岁女孩，右肘关节半曲位跌倒，手掌着地，出现右肘关节明显肿胀、畸形，肘后三角正常，最可能的诊断是：
A．肘关节脱位B．伸直型肱骨髁上骨折C．屈曲型肱骨髁上骨折D．肱骨下段骨折E．孟氏骨折
16．关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的？
A．多见于中老年人B．骨折发生在桡骨下端3CM范围内C．多由直接暴力所致D．常合并下尺绕关节脱位及尺骨茎突骨折E．伸直型骨折远折端向背侧及绕侧移位
17．关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的？
A．肱骨外科颈位于剖析颈以下2~3CM B．骨折容易并发血管神经损伤C．无移位骨折用三角巾悬吊3周D．绝大部分有移位骨折可通过手术复位外固定获得满意疗效E．很少发生骨折不连接
18．女，18岁，右上背创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊，X线片右肱骨中段横行骨折，骨折端重迭2CM，最恰当的处理方法是：
A．开放复位钢板螺丝钉内固定B．手法复位小夹板或石膏外固定C．开放复位髓内针内固定D．开放复位内固定加小夹板外固定E．持续骨牵引
19．7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半曲位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查：
A．携带角B．桡动脉搏动C．手部感觉D．指端血运E．肘后三角关节20．肘关节脱位后发生僵硬，最可能的原因是：
A．前背缺血性肌孪缩B．缺乏辅助性理疗C．并发创伤性骨化D．复位后固定3周E．未早期进行功能锻炼
21．新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用：
A．肩人字石膏固定3周B．外展支架固定3周C．小夹板固定3周D．绷带固定后，前背用三角巾悬吊3周E．石膏夹板固定3周
22．患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前背，哭闹不安，不肯用右手拿物上举。体检：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X片检查无异常，最可能的诊断是：
A．肘关节扭伤B．肱骨髁上无移位骨折C．桡骨小头半损伤D．肘部肌肉肌腱损伤E．肱骨髁间无移位骨折
23．下列哪项症状或体征对诊断肩关节前脱位无关？
A．患肢轻度外展B．患肢短缩畸形C．方肩畸形D．Degas征（+）E．X线检
查（+）
24．肘关节脱位的正确治疗方法是：
A．手法复位，肘部绷带包扎，随意活动B．手术复位，石膏固定C．手法复位，石膏托90°固定6周D．手法复位，石膏托90°固定3周E．手法复位次日即开始局部按摩治疗
25．肩关节脱位常见：
A．前脱位B．后脱位C．孟下脱位D．孟上脱位E．中心型脱位
26．肩关节脱位的体征是：
A．Tomas征（+）B．Curry征（+）C．Degas征（+）D．‘4’字征（+）E．Ottoman 征（+）
27．治疗伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误的？
A．一般可进行手法复位，石膏托外固定B．尺侧方移位，必须矫正C．绕侧方移位，可不必完全矫正D．合并血管损伤，必须手术探查E．可手法复位至满意为止
28．桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的？
A．常见小于5岁的小儿B．有牵拉外伤史C．X线检查常见有上尺绕关节间隙增宽D．手法复位容易E．复位后症状立即消失，患者即可自由活动
29．下列哪种疾病可以出现方肩畸形？
A．肩关节前脱位B．肩锁关节脱位C．肱骨外科颈骨折D．肩关节周围炎E．以上都不是
30．缺血性肌孪缩常继发于下列哪一种损伤？
A．肱骨干骨折B．桡骨下端骨折C．肘关节脱位D．肱骨髁上骨折E．肩关节脱位
[名词解释]
1．肘后三角2．孟式骨折（Montague）3．银叉畸形4．Dugas征5．弹性固定
[问答题]
1．锁骨骨折手术切开复位内固定的指征是什么？
2．‘8’字绷带固定锁骨骨折应注意哪些事项？
3．肩锁关节脱位分哪三型？
4．肩关节脱位的临床表现有哪些？如何手法复位？
5．肱骨干骨折当骨折线位于三角肌止点以下时怎样移位？若有绕神经损伤可出现什
么症状？
6．肱骨干手术治疗的指征有哪些？
7．伸直型肱骨髁上骨折和肘关节脱位有哪些鉴别点？
8．常引起尺绕骨双骨折的暴力有哪些？各有什么特点？
9．桡骨上1/2的骨折怎样移位？在什么位置下牵引复位最佳？
10．Colles骨折的临床表现有哪些？常选用的治疗方法是什么？
第六十三章手外伤及断肢（指）再植
[选择题]
1．手指端外伤性缺损，骨端裸露时，下列哪一种方法不宜采用？
A．缩短指骨，缝合皮肤B．中厚皮层移植C．带蒂皮瓣移植D．V-Y推进皮瓣成形E．伤后较久，暂时包扎观察
2．关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确？
A．清创术应争取在伤后6~8小时内进行B．用无菌生理盐水直接冲洗创口
很重要C．切除皮肤创缘宁多勿少，以减少感染机会D．新鲜创口于清创
后应力求一期闭合
E．伤后时间较久，感染机会多者，不宜缝合，待二期处理
3．裂伤伤口在手指掌侧纵形越过关节时施行：
A．单纯缝合术B．中厚皮片移植术C．带蒂皮瓣移植术D．带血管蒂游离皮瓣移植术E．Z字成形术
4．手外伤病人术后应固定的姿势是
A．功能位B．保护位C．休息位D．解剖位E．手指伸直位
5．在手功能活动中，下列哪项最重要？
A．拇指、中指B．拇指、环指C．食指、中指D．拇指、食指E．中指、小指6．女，20岁，左腕割伤，伤口内可见桡动脉、掌长肌、绕侧腕曲肌及正中神经断裂。应首先进行哪项处理？
A．吻合桡动脉改善血运B．吻合正中神经C．吻合肌腱，石膏固定D．彻底清创、修复断裂组织E．结扎动脉，缝合伤口，二期处理肌腱神经
7．手部外伤后，手指指间关节曲伸功能完全障碍，下列哪项是正确的？A．手指的骨骼已骨折B．手指的血运已中断C．手指的神经已断裂D．手指的肌腱均断裂E．手指的关节已脱位
8．手部肌腱吻合术后要求固定：
A．2周B．3~4周C．6~8个月D．至少2个月E．不需固定
9．Allen试验是检查：
A．正中神经断裂试验B．屈肌腱断裂试验C．肩关节脱位试验D．尺、桡动脉通畅试验E．绕神经断裂试验
10．关于手外伤的处理，下列哪项是错误的？
A．无论创口情况和损伤的严重程度如何，骨折与脱位均应立即处理B．术后手部应固定于功能位C．创面张力过大应拉拢缝合，防止肌腱、骨外露D．单纯指浅屈肌腱损伤，可不予以修复E．神经断裂在创口污染严重时，可待二期修复11．男，50岁，右食指近节掌侧被刀割伤，伤后患指屈曲功能障碍，检查属指深浅曲肌腱断裂，给予彻底清创，修复断裂组织，术后保护位固定6周，松解固定后患指曲伸功能部分受限，可能原因是：
A．肌腱粘连B．关节强直C．皮肤瘢痕孪痛D．屈指肌腱再次断裂E．指神经损伤
12．男，22岁，车工，右手手指指腹被利刃切掉一块1×2CM的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案是：
A．游离皮片移植B．‘Z’字成形术C．直接缝合皮肤D．缩短指骨，缝合皮肤E．邻指皮瓣
13．如果小指末节、中节以远完全离断，最适宜的处理是：
A．断指原位缝合，指骨克氏针内固定B．断指再植C．清创后包扎伤口D．清创后短缩指骨，缝合伤口E．断指原位缝合，石膏托外固定
14．断肢再植影响肢体存活的重要因素是：
A．骨支架建立B．神经吻合C．肌腱吻合D．血管吻合E．皮肤减张缝合15．拟再植的断手或手指最好的保存方法是：
A．放于无菌生理盐水中B．放于冰水中C．放于75%酒精溶液中D．干燥冷藏
E．无菌纱布包裹
16．手的肌腱断裂后最易出现的体征是：
A．指的功能完全丧失B．局部剧烈疼痛C．出现指的成角畸形D．手的休息位姿势发生改变E．手指出现侧方摆动
[名词解释]
1．手的休息位2．手的功能位3．锤状指4．Froment征．
[问答题]
1．什么是毛细血管回流试验？
2．手的‘无人区’指的是什么部位？
3．手的功能位表现如何？
4．哪些方法可以帮助判断皮肤的活力？
5．手部动脉损伤有哪些表现？
6．为什么说手外伤出血采用腕部橡皮管捆扎止血的方法是错误的？采用气囊止血带
止血应注意哪些事项？
7．清创的目的是什么？
8．‘一期闭合创口’常用的方法有哪些？
9．何谓完全性断肢？何谓不完全性断肢？
10．能否行断肢再植，须考虑哪些方面的问题？
11．再植肢体血循环观察的指标有哪些？
12．如何判断再植肢体的血管危象？
第六十四章下肢骨、关节损伤
[选择题]
1．1岁半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治疗的最好方法是：
A．水平位皮牵引B．水平位骨牵引C．垂直悬吊皮牵引D．切开复位内固定E．手法复位小夹板固定
2．女性，65岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛加重。体检：右下肢外旋位，轻度短缩。最大可能的诊断为：
A．软组织挫伤B．髋关节扭伤C．股骨大粗隆骨折D．股骨颈骨折E．髂骨骨折
3．外展型股骨颈骨折，Pauwells角应该在哪个范围？
A．大于50度B．小于50度C．大于30度D．小于30度E．以上均不是4．股骨颈血液供应的主要来源是：
A．旋髂深动脉B．股骨头圆韧带的小凹动脉C．股骨干的滋养动脉D．旋股内外侧动脉分支E．关节囊反折部的血运
5．股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：
A．创伤性髋关节炎B．髋关节僵硬C．坠积性肺炎D．褥疮及泌尿道感染E．股骨头缺血性坏死
6．股骨转子骨折容易产生的并发症是：
A．股骨头缺血性坏死B．骨折不愈合C．髋关节外翻畸形D．髋关节内翻畸形E．髋关节僵硬
7．膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择是：
A．人工半月板置换术B．半月板摘除术C．关节镜下半月板手术D．半月板部分切除术E．膝关节融合术
8．女，25岁，下楼失足扭伤右踝，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走困难，极度内翻位行踝关节正位X线拍片可见外侧关节间隙增宽，应诊断：
A．右踝外侧副韧带部分撕裂B．右踝外侧副韧带完全撕裂C．右踝关节脱位D．右踝关节半脱位E．跟腱断裂
9．男，31岁，右膝被撞伤，肿胀明显，X线片示右胫骨平台中央塌陷1.5CM，胫骨外踝联腓骨头向外移位0.8CM。.正确的处理是：
A．手法复位小夹板固定B．单纯石膏外固定C．切开复位、植骨及内固定，加石膏外固定D．置布朗氏架上，跟骨牵引E．抬高患肢，消肿，3日后手术10．女，60岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有骨折最
具诊断意义？
A．患髋疼痛，活动时加重B．患髋肿胀、青紫C．大转子及周围均有压痛D．患肢呈外旋畸形E．走路跛行
11．关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的？
A．头下骨折较经颈及基底骨折发生股骨头坏死比列高B．外展骨折而无明显移位的‘嵌插’型骨折，可用持续皮牵引6~8周C．内收骨折或有移位的骨折，宜早期手术D．年龄大于65岁的头下骨折，有明显移位或旋转者，可做人工关节置换术E．儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比列明显低于成人
12．关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是错误的？
A．腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤B．股骨下段骨折可合并坐骨神经及掴动脉损伤C．肱骨中段骨折可合并绕神经损伤D．胫骨上1/3骨折可合并胫前后动脉损E．股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤
13．关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折，下列哪项最不符合事实？
A．转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重B．股骨头血供不如转子间血供丰富C．两处骨折的症状、体征非常相似D．两处骨折愈合均较困难E．转子间骨折常以非手术治疗为主，股骨颈骨折需手术治疗
14．在胫腓骨骨折中，下列哪项并发症最为少见？
A．胫前动脉损伤B．胫神经损伤C．骨筋膜室综合征D．骨折延迟愈合或不愈合E．腓总神经损伤
15．下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是：
A．创伤史B．抽屉试验（+）C．研磨试验（+）D．Mcmurray征（+）E．关节交琐
16．下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现？
A．膝关节有剧烈疼痛B．不能主动伸直膝关节C．患侧股四头肌有萎缩D．关节肿胀明显E．关节内积血
17．男，37岁，右小腿被汽车压伤24小时就诊。体检：右小腿严重肿胀畸形，趾足苍白、发凉，，足背动脉搏动扪不清，被动活动足趾感剧痛，X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是：
A．急诊开放整复内固定B．继续观察，石膏固定C．立即切开深筋膜减压D．抬高患肢，配合高压氧治疗E．抬高患肢加跟骨牵引
18．胫骨干下1/3骨折容易引起哪项并发症？
A．骨折延迟愈合B．血管损伤C．骨筋膜室综合征D．神经损伤E．关节僵硬19．女，63岁，3年前致右股骨颈内收型骨折，伤后行闭合复位多针内固定，1年后骨折愈合乃拔针，此后出现右髋痛，逐渐加重，屈髋障碍，近期X线片示股
骨头变形，密度增高，关节间隙变窄，髋臼外上缘密度增高，有骨赘形成，考虑诊断为：
A．右髋关节创伤性关节炎B．右股骨颈骨折未愈合C．右髋关节僵硬D．右股骨头缺血性坏死E．右髋关节感染
20．髋关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是：
A．手法的选择B．足够的牵引力C．在X线透视下进行D．适当的麻醉E．术者与患者配合
21．下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义？
A．患髋肿痛，功能障碍B．患肢短缩、屈曲、内收、内旋C．弹性固定D．大转子上移征（+）E．X线检查（+）
22．治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外：
A．Aillis法手法复位B．复位后持续皮牵引3~4周C．早期进行股四头肌收缩活动D．伤后3个月患肢不能负重，以免发生股骨头缺血坏死E．即刻手术切开复位
23．髌骨横骨折，造成的原因可能是：
A．间接暴力B．肌肉拉力C．积累劳损D．直接暴力E．骨骼疾病
24．以下哪种骨折要求尽量解剖复位？
A．股骨干骨折B．肱骨干股折C．掌骨骨折D．腓骨骨折E．踝关节骨折25．女性，28岁，左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的处理方法：
A．外固定架治疗B．小夹板C．髓内钉内固定D．钢板内固定E．清创缝合术26．胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或不愈合的部位是：A．胫骨上段骨折B．胫骨平台骨折C．胫骨中段骨折D．胫骨中下1/3骨折E．髁上骨折
27．男性，42岁，驾驶员，车祸外伤2小时，右髋痛。体检：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直，X线片示右髋关节后脱位，合并宽臼及股骨头骨折，治疗应选择：
A．骨牵引B．皮牵引C．手法复位D．切开复位和内固定E．人工关节置换28．人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死，术后最可能出现的并发症是：A．髋内翻畸形B．髋关节周围骨坏死C．脂肪栓塞D．关节僵硬E．假体松动29．膝关节处于半屈位，伤力来自胫骨上端前方，可造成：
A．膝关节内侧副韧带损伤B．膝关节外侧副韧带损伤C．膝关节前交叉韧带损伤D．膝关节后交叉韧带损伤E．膝关节半月板损伤
30．股骨上1/3骨折，近端骨折段因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为：A．向前、向外B．内收C．向外成角D．向后成角E．中立位
[名词解释]
1．颈干角2．Pauwells角3．三联伤4．抽屉试验5．关节交缩征
[问答题]
1．髋关节后脱位的典型体征是什么？常选用的复位方法是什么法？
2．简述成人股骨头的血流供应来源。
3．股骨颈骨折的分类有哪几种？
4．股骨转子间骨折分哪三型？对不稳定骨折，采用手术治疗的目的是什么？5．简述股骨干上1/3、中1/3、下1/3骨折移位的特点？
6．股骨干骨折的持续牵引有几种方式？各有哪些适应症？在牵引过程中要注意
哪些
事项？
7．根据髌骨骨折的移位元和损伤的情况，有哪些治疗方法？
8．检查膝关节韧带损伤有哪些常用的试验？
9．半月板破裂有哪些类型？常用的特殊试验有哪些？
10．胫骨平台骨折的类型有哪些？治疗的原则是什么？
11．从解剖、病因和临床表现分析，胫腓骨干骨折有哪些特点？
12．踝关节部主要有几组韧带？各有什么功能？
13．跟骨骨折的治疗原则是什么？
第六十五章脊柱和骨盆骨折
[选择题]
1．脊柱骨折脱位的好发部位是：
A．环枢椎骨折脱位B．颈5、颈6 C．胸11、胸12 D．腰2、腰3 E．胸腰段2．一患者从3楼跌下，臀部着地两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，
小便不能自解，最可能的诊断是：
A．骨盆骨折B．颈椎骨折C．股骨颈骨折D．第10胸椎骨折E．尾椎骨折3．脊柱骨折伴截瘫病人常并发：
A．创伤性关节炎B．周围神经损伤C．缺血性骨坏死D．缺血性肌孪缩E．尿路感染或结石
4．腰椎骨折伴截瘫，2周后发热，应考虑为：
A．血肿吸收B．体温调节功能障碍C．肺或泌尿系感染D．伤口感染E．神经
损伤
5．骨盆骨折常并发：
A．缺血性肌孪缩B．褥疮C．膀胱、尿道损伤D．周围神经损伤E．缺血
性骨坏死
6．骨盆骨折最重要的体征是：
A．畸形B．反常活动C．骨盆挤压和分离试验阳性D．骨擦离或骨擦感E．肿痛和淤斑
7．骨盆骨折最危险的并发症是：
A。腹膜后血肿B。膀胱破裂C。尿道断裂D。骶丛神经损伤E。直肠损伤8。男，56岁，高出坠落伤，体检：颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难，X线摄片示颈4~5骨折脱位。该病人首先应采取下列哪项措施？
A. 上呼吸机
B.气管切开
C.颅骨牵引
D.手术复位固定
E.呼吸兴奋剂
9.颈髓损伤最严重的并发症是:
A.褥疮
B.泌尿系感染
C.体温失调
D.腹胀
E.呼吸功能障碍及呼吸道感染
10.为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿作套板试验及呼吸道感染
11.胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是:
A.卧硬板床,腰背下垫枕复位
B.尽早手术复位并行椎管减压
C.两桌法整复复位
D.双踝悬吊法整复骨折脱位
E.双下股骨牵引整复骨折脱位
12.下列哪种类型的脊髓损伤预后最好?
A.脊髓挫伤
B.脊髓震荡
C.脊髓加神经根损伤
D.脊髓裂伤
E.马尾损伤
13.女性,20岁,外伤致骨盆骨折.体检:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位.下列处理哪项最合适?
A.卧硬板床
B.切开复位内固定
C.手法复位外固定
D.骨盆兜悬吊加下肢牵引
E.卧石膏床
14.男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常，为诊断合并损伤，最
简捷的方法是：
A。静脉肾盂造影B。放置导尿管C。膀胱镜检查D。输尿管造影E。腹部及盆腔B超
15.最可能发生休克的骨折：
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺骨鹰嘴骨折
D.尺骨干骨折
E.Colles骨折
16.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：
A.二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送B。二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢C。一人抱起伤员放于门板担架上后送D。二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送E。无搬运工具时可背负伤员后送
17。颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：
A。呼吸衰竭B。心动过速C。瘫痪的肢体肌肉萎缩D。下肢关节畸形E。脂肪栓塞
18。脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平？
A。骶1 B。尾椎C。胸12腰1 D。胸10 E。颈7
19。使骨盆环完整性遭破坏的骨折是：
A。髂骨翼骨折B。髂前上棘骨折C。耻骨联合分离D。耻骨一侧单支骨折E。骶尾部骨折
20。瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：
A。1级B。2级C。3级D。4级E。5级
[名词解释]
1。脊髓半切征（Brown-Sequard征）2。脊髓中央管周围综合征3。脊髓震荡4。脊髓休克
[问答题]
1。整个脊髓分成前、中、后三柱，中柱包含了哪些结构？
2。胸腰椎骨折和颈椎骨折的分类有哪几种？
3。脊髓损伤按部位和程度分为哪几种？
4。脊髓损伤有哪些并发症？
5。哪些颈椎骨折伴脊髓损伤的病人需做气管切开？
6。脊髓骨折伴脊髓损伤的手术指征是什么？
7。防止脊髓损伤的病人发生褥疮，有哪些办法？
8。骨盆骨折的体征和常见的并发症有哪些？
第六十六章周围神经损伤
[选择题]
1.腕部正中神经断裂将引起：
A。腕下垂B。爪形手C。餐叉样畸形D。拇、食、中指不能屈曲E。拇指外展和对掌功能障碍
2。一病人因自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动被伸，可能并发：
A。坐骨神经损伤B。胫神经损伤C。腓总神经损伤D。胫前肌撕裂伤E。腓骨长短肌撕裂伤
3。尺神经损伤可出现：
A。虎口背侧皮肤感觉消失B。掌侧及背侧骨间肌萎缩C。示、中指指深屈肌麻痹D。手的第二蚓状肌麻痹E。猿手畸形
4。肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤？
A。患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失B。拇指不能内收，夹纸试验异常C。手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲D。肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失E。上肢不能外展，肩部感觉迟钝
5.男性，26岁，跌伤，右肱骨中段闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是：
A。继续观察B。桡神经松解术C。正中神经探查术D。屈腕肌移位重建伸腕、伸指E。旋前圆肌移位重建伸腕、伸指
6.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失，最可能的诊断是：
A.尺神经损伤B。正中神经损伤C。桡神经损伤D。尺神经、正中神经联合损伤E。桡神经、正中神经联合损伤
7。手指夹力试验是检查：
A。桡神经B。正中神经C。尺神经D。蚓状肌E。背侧骨间肌
8。关于周围神经损伤的治疗，下列哪项是错误的？
A。闭合性损伤，观察时间一般不超过3个月B。未行一期缝合的神经断伤，在创口愈合后3~4周即应手术C。火器伤，受高速震荡，神经损伤范围和程度不易确定者不宜一期处理D。神经修复后固定，根据有无张力，固定4~6周E。为保留神经的长度，神经断端的神经瘤尽量保留
9。下列哪条神经损伤引起股四头肌麻痹？
A。坐骨神经损伤B。胫神经损伤C。股神经损伤D。腓总神经损伤E。股外侧皮神经损伤
10。关于周围神经损伤的叙述，下列哪项是错误的？
A。所有损伤均须一期手术修复B。正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍，拇指不能对掌C。尺神经受伤后修复的效果比较差，高位损伤疗效更差D。臂丛神经最容易发生拉伤，治疗比较困难E。切割伤行手术治疗后预后比较好
[名词解释]
1。假神经瘤2.Tinel征3。体感诱发电位
[问答题]
1。周围神经损伤分几类？各有什么特点？
2。周围神经损伤后可有哪些临床表现？
3。周围神经闭合性损伤和开放性损伤的处理要点是什么？
4。简述臂丛神经的组成和臂丛神经根的感觉支配。
5。正中神经、尺神经和桡神经损伤的临床表现各是怎样的？
第六十七章运动系统慢性损伤
[选择题]
1．狭窄性腱鞘炎治疗首先应：
A。局部制动B。理疗C。针灸D。局部封闭E。手术治疗
2．关于肱骨外上髁炎的临床表现，下列哪项是错误的？
A。其病缓慢，肘关节外侧疼痛B。前臂放射痛C。肱骨外上髁局限性压痛D。伸肌牵拉试验（Mills征）（+）E。握拳尺偏试验（Finkelstein试验）（+）
3．女性，45岁，左拇指痛3周，屈伸活动有影响。体检：第一掌骨头掌侧有结节，
压痛，并随患指屈伸，感到其下另有一结节移动。诊断：
A．第一掌骨头病理性骨折B．左拇指屈肌腱狭管性腱鞘炎C．腱鞘囊肿D．类风湿性关节炎E．拇深屈肌腱断裂
4。肩周炎的主要治疗方法：
A。制动、减少活动B。手术治疗C。功能锻炼、理疗、局封D。石膏固定、禁止活动E。任其自愈
5。端东西肘腕关节疼痛，Finkelstein试验（+），最可能的诊断是：
A。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B。弹响指C。腕关节结核D。肱骨外上髁炎E。腕管综合征
6。肱骨外上髁炎可出现：
A。屈指弹响B。Mills试验（+）C。Finkelstein试验（+）D。Dagas征（+）E。Tinel征（+）
7。某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为：
A。桡神经损伤B。肱骨髁上陈旧性骨折C。肘关节陈旧性脱位D。肱骨慢性化脓性骨髓炎E。肱骨外上髁炎
8。50岁女病人，有肩痛数月，肩关节外展、旋转受限，肩周围肌肉萎缩，关节X线片无变化，最大可能的诊断为：
A。风湿性关节炎B。关节痛风C。肩关节结核D。肩关节周围炎E。颈椎病9。45岁家庭妇女，进行性受力减弱，拇、示、中指感觉迟钝，大鱼际肌萎缩，屈腕试验（Phalen试验）阳性、Tinel征阳性，最大可能的诊断是：
A。颈椎病B。肘管综合征C。颈段脊髓肿瘤D。腕管综合征E。肩关节周围炎10。26岁女性患者发现手腕背部有1CM×1CM圆形肿物，无疼痛，压之较胀，穿刺抽出胶冻状物，最大可能的诊断是：
A。脂肪瘤B。纤维瘤C。神经纤维瘤D。腱鞘囊肿E。滑囊炎
11。胫骨结节骨软骨病的最佳治疗方案是：
A。手术切除隆起的组织B。局封治疗C。减少膝关节剧烈活动D。服止痛剂E。石膏固定膝关节
12。关于股骨头骨软骨病，下列哪项是错误的？
A。在儿童中发病率较高B。双侧发病多于单侧C。慢性损伤是发病的重要因素D。疼痛和跛行的程度与活动度有明显的关系E。X线表现股骨头密度增高，骨骺碎裂，股骨颈增粗
13。旋后肌综合征常见病因，下列哪项是错误的？
A。前臂伸肌过度使用所致旋后肌慢性创伤性炎症B。无菌性炎症使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕C。旋后肌处良性占位压迫D。骨间背神经自发性断裂E。桡神经在旋后肌内行经异常
14。关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的？
A。好发于50岁左右的人B。好发于经常写作的人C。主要表现为肩痛及活动
障碍D。本病能自愈E。局封常有效
15。腕管综合征是下列哪一个组织受压所引起的一组症状和体征？
A。拇长屈肌腱B。指浅屈肌腱C。指深屈肌腱D。正中神经E。尺神经
[名词解释]
1。弹响指2。Mills征3。网球肘4。行军骨折
[问答题]
1。稳定脊柱的韧带有哪些，哪个韧带易发生慢性损伤？
2。临床上哪些腱鞘炎最常见？
3。试述运动系统慢性损伤的发病机理及治疗原则。
4。使用非甾体抗炎药物时应注意哪几点？
5。简述胫骨结节骨软骨病的临床表现。
6。股骨头骨软骨病有哪几个病理发展过程及X线检查特征？
7。何谓腕管综合征及其临床表现如何？
8。引起旋后肌综合征的原因有哪些？治疗原则是什么？
第六十八章腰腿痛和颈肩痛
[选择题]
1.脊髓型颈椎病的诊断主要依据：
A。颈肩痛、手麻B。一侧或双侧上肢麻，持物不稳C。头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常D。四肢麻或四肢瘫，病理反射，颈段MRI E。痛觉、触觉、温度觉分离，肌萎缩
2.患者男性，40岁，车工，因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，腰4~5棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约25度，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变。直，根据以上情况初步诊断：
A.腰肌劳损
B.棘上、棘间韧带损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎结核
3.下列哪种类型颈椎病发病率最高？
A.颈神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.食管型
椎动脉型颈椎病的主要表现是：
A.疼痛放射到上背、前背及手指
B.肢体发紧、发麻、无力感
C.肢体的不规则感觉障碍区
D.吞咽不适
E.头晕、头痛、眩晕及猝倒
5.引起腰腿痛病因很多，最常见为：
A.非化脓性炎症
B.感染
C.肿瘤
D.退行性变
E.结构性缺陷
6.腰椎间盘突出症最重要的体征是：
A.棘突间压痛
B.椎旁压痛
C.直腿抬高试验（+），加强试验（+）
D.腰椎侧凸畸形
E.跛行
7.女性，45岁，今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒1次，首先考虑诊断是：
A. 椎动脉型颈椎病
B.颈椎骨折脱位
C.神经根型颈椎病
D.美尼耳综合征
E.脊髓型颈椎病
8.中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经，出现大小便障碍，治疗方法是：
A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼
9.腰椎间盘最常见的突出部位是：
A.L3~4、L4~5
B.L4~5、L5~S1
C.L2~3、L3~4
D.L3~4、L5~S1
E.L2~3、L4~5
10.某工人50岁，双下肢发紧、无力3个月，既而行走困难，双手持物力弱。体检：4.
肌张力增高，肌力弱。有不规则感觉减弱区，Hoffiman征阳性。可能是：
A.神经根型颈椎病
B.原发性神经炎
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.脊髓空洞症
11．腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是：
Ａ．推拿按摩Ｂ．止痛药Ｃ．理疗Ｄ．完全卧床休息Ｅ．腰背肌锻炼
12.腰椎间盘突出症的常见症状是:
A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢无力
D.腰痛伴腿痛
E.大小便失禁
13.男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重.体检:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，拇趾背伸肌力减弱。该判断哪一种神经根受伤？
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
14.脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于：
A.枕额吊带牵引
B.注射激素
C.按摩、推拿治疗
D.手术治疗
E.围领和颈托
15.拟诊腰椎间盘突出症，目前最简便有效的辅助检查是：
A.X线平面
B.腰椎管造影
C.腰椎MRI检查
D.腰椎间隙CT检查
E.ECT检查
[名词解释]
1.反射痛
2.放射痛
3.Luschka关节
[问答题]
1.神经根型颈椎病有哪些症状和体征？
2.引起腰椎间盘突出症的常见病因有哪些？
3.简述腰椎间盘突出症的症状和体征。
第六十九章骨与关节化脓性感染
[选择题]
1.急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎最常见的致病菌是：
A.肺炎双球菌
B.白色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌
2.化脓性关节炎具有下列特点，可与关节结核相鉴别，哪项无价值？
A.高热等急性全身表现
B.局部红肿、疼痛、皮温增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多
D.关节积液、浮髓试验阳性
E.关节液培养得革兰氏阳性球菌
3.10岁男孩，膝关节上方剧痛3天，略肿，有深压痛，皮肤无明显发红，关节活动略受限，体温39度，脉搏100次/分，血白细胞18.0×109/L，中性90%，血沉80MM/H。X线片未见异常，应考虑是什么疾患可能性最大？
A.恶性骨肿瘤
B.急性血源性骨髓炎
C.风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
4.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染？
A.骨髓
B.骨密质和骨髓
C.骨松质和骨髓
D.骨骺和骨髓
E.骨髓、骨密质、骨松质和骨膜
5.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是：
A.胫骨和股骨
B.髂骨和脊柱
C.股骨和肱骨
D.肱骨和桡骨
E.桡骨和尺骨
6.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是：
A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.骨质破坏与死骨形成
D.骨坏死和反应
性骨质增生同时存在 E.以水肿、细胞浸润和炎性渗出为主
7.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是：
A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织破溃
E.干骺端的骨骺板起屏障作用
8. 急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎最主要的原因是：
A.窦道的形成
B.身体抵抗力低
C.细菌毒力过强
D.急性期未能彻底控制，反复发作
E.瘢痕组织增生
9.急性血源性骨髓炎的急性症状控制、体温正常，疼痛消失后应该：
A.立即停用抗生素
B.继续应用抗生素1周
C.继续应用抗生素2周
D.继续应用抗生素3周
E.继续应用抗生素2个月
10.慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的最主要原因是：
A. 窦道的形成
B.死骨的残留
C. 瘢痕组织增生
D. 身体抵抗力低
E. 细菌毒力太强
11.早期确诊急性血源性骨髓炎具有重要意义的是：
A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.血白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下抽到脓液
E.X线片示有蛀虫样骨质破坏及骨膜增生
12.关于膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是：
A.早期足量有效抗生素+支持疗法
B. 早期足量有效抗生素+关节穿刺抽脓及注入抗生素
C. 早期足量有效抗生素+早期关节切开引流
D. 早期足量有效抗生素+石膏固定
E. 早期足量有效抗生素+功能锻炼及理疗
13。10岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴高热5天入院，行左髋关节穿刺抽出脓性液体，诊断为化脓性髋关节炎，此时正确的处理是：
A.全身抗感染+局部穿刺抽脓
B. 全身抗感染+局部制动，无效再手术
C. 全身抗感染+局部固定
D. 全身抗感染+局部治疗
E. 全身抗感染+局部切开引流
14.化脓性膝关节的早期诊断中最有价值的方法是：
A.关节肿胀及压痛
B.浮髌试验（+）
C.X线摄片
D.关节穿刺
E.血白细胞总数及中性粒细胞增高
15.化脓性关节炎最好发于：
A.肩关节和肘关节
B.肘关节和腕关节
C.腕关节和髋关节
D.髋关节和膝关节
E. 膝关节和踝关节
16.关于慢性骨髓炎的表现，下列哪项是错误的？
A.自窦道排出小死骨片
B.X线片示有死腔和死骨
C.患肢增粗变形
D.可有死骨暴露于伤口内
E.患肢均较健肢为短
17。关于急性血源性骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？
A.早期以骨质破坏、坏死为主
B.机体抵抗力低，细菌毒力强，可形成骨膜下积脓
C.机体抵抗力强，细菌毒力低，可形成骨脓肿
D.很少产生病理骨折
E.滋养血管及骨膜下血管网破坏可产生死骨
18.关于骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？
A.患儿骨骺板是一道屏障，脓肿不易穿破
B.脓肿穿破骨膜及皮肤后全身症状逐渐消退
C.慢性骨髓炎窦道长期不愈合，皮肤不产生恶性病变
D.包壳是骨膜因炎症充血和渗出物的刺激而生的新骨
E.大块死骨被包围难以吸收或排出，导
致慢性骨髓炎经久不愈
19.关于化脓性脊椎炎，下列哪项是错误的？
A.多由金葡菌感染
B.常见于成人
C.腰脊椎发病为多
D.早期X线检查可见虫蛀样
改变E.发生截瘫应紧急手术减压
20.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的论据？
A.起病急，高热
B.患部持续性疼痛，不敢活动
C.X线片显示：骨膜反应
D.局部有深压痛
E.血白细胞计数和中性粒细胞增多
[名词解释]
1.Brodie脓肿（局限性骨脓肿）
2.Garre骨髓炎（硬化性骨髓炎）
[问答题]
1.化脓性骨髓炎的感染途径有哪些？
2.急性血源性骨髓炎的病理特点是什么？
3.为什么儿童股骨上端的骨髓炎易并发化脓性关节炎？
4.慢性骨髓炎是否都是由急性骨髓炎演变而来？为什么？
5.病儿5岁，高热39~40度2天，多汗，并有右大腿下端剧烈疼痛，局部红肿不明显，白细胞计数18×199/L，中性粒细胞占90%，X线片未发现异常，应考虑什么病，如何治疗？
6.简述慢性血源性骨髓炎的手术指征和手术禁忌症？
7.化脓性髋关节炎与髂窝脓肿、风湿性关节炎如何鉴别？
8.化脓性关节炎的发展演变过程可以分为几个阶段？各有什么特点？
第七十章骨与关节结核
[选择题]
1.临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值？
A.局部疼痛
B.X线检查
C.穿刺液送结核菌培养
D.消瘦、贫血、盗汗、食欲不振
E.结核菌素试验
2.全身抗结核加关节穿刺抽脓注射药物治疗，适用于：
A.儿童膝关节单纯滑膜结核
B.膝关节全关节结核
C.儿童髋关节单纯滑膜结核
D.髋关节全关节结核
E.脊柱结核伴截瘫
3.8岁女孩，左膝肿痛，有时发热，出现跛行5个月，起病前曾扭伤。体检：消瘦，左膝肿胀明显，局部微热，压痛，活动度差，伸直不能，屈曲尚可，血沉87MM/H，X线示：软组织肿胀，骨质疏松。首先考虑的诊断是：
A.创伤性关节炎
B.膝关节结核
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
4.关于从单纯冷脓肿获得脓液的结核杆菌培养：
A.经常阴性
B.阳性率很低
C.约70%为阳性
D.几乎100%阳性
E.常常假阳性
5.骨与关节结核大多为：
A.原发性
B.继发于肺结核
C.继发于肠结核
D.继发于胸膜结核
E.继发于淋巴结核
6.骨与关节结核最常见的发病部位为：
A. 髋关节
B.膝关节
C.肩关节
D.肘关节
E.脊柱
7.关于骨关节结核的治疗，下列哪项不正确？
A.早期诊断早期治疗可获治愈
B.抗结核药物治疗时间须充分
C.适当功能锻炼以免关节强直
D.加强营养，充分休息
E.保守治疗无效时考虑手术治疗
8.关于关节结核的表现，下列哪项不对？
A.一般早期无明显全身症状
B.局部皮肤红肿痛热
C.红细胞沉降率加速
D.X
线检查早期无明显异常 E.需和类风湿性关节炎鉴别
9.骨与关节结核好发于：
A.婴儿
B.儿童及青少年
C.中壮年
D.老年
E.妇女更年期
10.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应：
A.立即进行切开引流
B.立即进行病灶消除
C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术
D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿骚刮术
E.髋人字型石膏固定，并应用抗结核药物
11.腰椎结核临床常见的体征是：
A.拾物试验（+）
B.“4”字试验（+）
C.Thomas征试验（+）
D.Trendenburg征（+）
E.直腿抬高试验（+）
12.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是：
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
13.骨与关节结核的治疗，应特别强调：
A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏制动
E.全身治疗
14.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是：
A.细菌培养
B.X线检查
C.血白细胞计数及分类与血沉
D.详细的病史询问
E. 局部体征
15.男，31岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗，X线片发现腰3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆，下列措施哪项不合适？
A.立即进行全身支持治疗
B.立即进行病灶清除术
C.立即进行全身抗病药物治疗
D.立即卧床休息
E.立即进行胸片检查
16.下列哪种情况的骨关节结核不适于手术治疗？
A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.单纯滑膜结核经药物治疗效果不佳
E.有混合性感染，体温高，中毒症状明显
17。关于流注脓肿，下列哪项是错误的？
A.颈椎结核可有咽后壁脓肿
B.颈椎结核可有食管后壁脓肿
C.胸椎结核可有腰三角脓肿
D.腰椎结核可有腰大肌脓肿
E.腰椎结核不会产生掴窝部脓肿
18.脊柱结核最严重的并发症是：
A.窦道形成，混合感染
B.机体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时影响生长发育
19。骨与关节结核的临床表现中，下列哪种情况不正确？
A.早期症状轻微，病程进展缓慢
B.多为多发，很少单发
C.脓肿常发生于关节附件，一般没有红热
D.常伴有盗汗、低热、食欲不振等中毒症状
E.夜啼的病因为翻身或关节活动时引起疼痛
20.儿童膝关节全关节结核的治疗，应选择：
A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B.单纯病灶清除术
C.膝关节滑膜切除术
D.石膏管型固定关节于功能位
E.病灶清除术+膝关节加压融合术
[名词解释]1.冷脓肿2.流注脓肿3.拾物试验4.Thomas征
1.骨与关节结核的病灶清除术适应证有哪些？
2.脊柱结核常分几型？分别有何特点？
3.成人脊柱结核与脊柱肿瘤有哪些鉴别要点？
4.脊柱结核并发截瘫可分几种？各有什么特点？
5.髋关节结核的临床表现有哪些特点？
6. Thomas征的做法和意义是什么？
7.脊柱角状后突多见于哪些疾病？
8.髋关节结核与儿童股骨头骨软骨病、化脓性关节炎的鉴别诊断有哪些？
第七十一章非化脓性关节炎
[选择题]
1.下列哪项不能用来鉴别关节结核和类风湿性关节炎？
A.受累关节的部位和数目
B.是否出现窦道或脓肿
C.血沉是否增快
D.血清类风湿因子是否阳性
E.X线片所见
2.类风湿性关节炎初期的主要病变在：
A.关节软骨
B.骨组织
C.关节韧带
D.滑膜
E.邻近肌群
3.男性，24岁。腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱呈竹节样改变。诊断：
A.化脓性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.脊柱退变
E.强直性脊柱炎
4.关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的？
A.骨性关节炎病变起自关节软骨
B.类风湿性关节炎病变起自滑膜
C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同种类型
D.松毛虫性关节炎季节性强，常呈爆发流行
E. 以上都对
5.类风湿性关节炎最终引起关节强直的原因是：
肌肉痉挛或孪缩C. 肌肉痉挛或孪缩 D.关节A.皮肤疤痕孪缩B.软骨坏死，
面上形成纤维性粘连 E.骨溶解后吸收
6.关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的？
A.本病不属于类风湿性关节炎
B.发病男性明显多于女性
C.有起自骶髂关节，逐渐向上发展的特征
D.主要是关节软骨与软骨下骨病变
E.很少累及四肢小关节
7.关于大骨节病，下列哪项是错误的？
A.主要见于流行区的青少年
B.体形侏儒状，膝内翻或外翻骨端粗大，关节变形
C.X线摄片主要征象为生长期的骺板因变性而发生骨骺早期愈合
D.关节症状大部分从指、趾关节开始，且常呈对称性
E.病因尚在研究中，有人认为是食物中缺乏维生素C所引起
8.骨性关节炎最早期的病理变化发生在：
A.滑膜
B.关节软骨
C.关节周围肌肉
D.关节周围韧带
E.骨组织
9.松毛虫性骨关节炎由下列哪种因素引起？
A.细菌
B.病毒
C.马尾松毛虫
D.外伤
E.霉菌
10.下列哪一项对骨性关节炎的诊断最有价值？
A.实验室检查
B.X线检查
C.MRI
D.ECT
E.CT
[名词解释]
1.鹅颈状畸形
2.浮髌试验
[问答题]
1.骨性关节炎的特征有哪些？
2.强直性脊柱炎晚期典型的体态是怎样的？
3.类风湿性关节炎的诊断标准有哪些？如何确认本病？
4.在大骨节病病区，依据临床症状和体征的受累程度将病人诊断分为几度，该病的诊断标准是什么？
5.松尾虫性关节炎分几型？该病的X线表现有什么特征？
第七十二章运动系统畸形
[选择题]
1.先天性髋关节脱位的病理主要发生在：
A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆
E.脊柱
2.脊髓灰质炎后遗症治疗适应于：
A.发病后1年
B.发病后2年
C.发病后3年
D.发病后6个月
E.发病后3个月
3.脊髓灰质炎后遗症施行肌腱移位术，应在：
A.需待骨骼发育完全后方可施行
B.7岁以后
C.必须在成年后
D.不拘年龄，争取尽早施行
E.12岁以后
4.脊髓灰质炎后遗症的骨缩短术、截去骨的长度应是：
A.不超过2CM
B.不超过5CM
C.不超过10CM
D.截去的长度任意选择
E.需超过10CM
5.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的?
A.患儿的会阴部增宽
B.患者髋关节活动受限
C.肢体缩短
D.Ortolani征阳性
E.Galeazzi征阴性
6.最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是：
A.观察跛行步态或鸭步
B.Trendelerburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D. Ortolani征
E.观察臀皱壁加深并上移
7.脊柱侧凸最常见的类型是：
A.特发性脊柱侧凸（原发性）
B.肌源性
C.神经源性
D.骨源性
E.先天性脊柱侧凸
8. 婴儿先天性斜颈的主要体征是：
A.颈部疼痛，活动受限
B.颈部淋巴结肿大，压痛
C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且固定的肿块
E.X线摄片可见颈椎骨骼异常
9.关于特发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的？
A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转
10.下列先天性平足症的临床表现中哪项是错误的？
A.站立或行走较多时，足易疲劳或疼痛
B.足弓扁平，足稍外翻
C.足印跖中部变宽
D.双足跟腱呈八字形
E.负重处产生滑囊
11。矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正下列哪种畸形？
A.跟腱孪缩
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈
12。治疗1~3岁的先天性髋关节脱位应采用：
A.切开复位或Salter骨盆接骨术
B.使用带蹬带法或连衣袜套法
C.胫骨结节骨牵引
D.手法复位和石膏固定
E.Chiari骨盆内移接骨术
13。////////////
14.单足站立试验（Trendelenburg征）阳性，表现为：
A.对侧骨盆抬起
B.对侧骨盆下沉
C. 双侧骨盆抬起
D. 双侧骨盆下沉
E.以上都不对
15。下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的？
A.肌肉萎缩呈弛缓性麻痹
B.关节孪缩，形成不同的畸形
C.行走时呈剪刀式步态
D.肢体骨骼生长发育迟缓
E.皮肤感觉正常
[名词解释]
1.髋臼指数（髋臼角）
2. Trendelenburg征
3.Shenton线
[问答题]
1。先天性肌斜颈需与哪些疾病鉴别？手术时机选择几岁？
2.先天性髋关节脱位在站立前期的主要特点是什么？如果发现哪些体征可视为有该病的可能？
3. Ortolani试验的做法与意义是什么？
4.关于先天性髋关节脱位的治疗方法如何选择？
5.先天性马蹄内翻足的治疗分哪四个时期？
6.先天性平足症的致病因素有哪些？后天因素有哪些？
7.怎么测定Cobb角？
8.肌腱移植术的注意事项有哪些？
9.双下肢不等长的治疗方法有哪些？
第七十三章骨肿瘤
[选择题]
1.骨肉瘤好发于：
A.骨骺
B.干骺端
C.骨干
D.骨膜
E.骨髓
2.骨肉瘤的X线表现：
A.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显
B. 边缘不清，骨质有破坏，骨膜反应不明显
C. 边缘不清，骨质有破坏，骨膜无反应
D. 边缘不清，骨质有破坏，骨膜反应明显
E. 边缘清楚，骨质有破坏，骨膜无反应
3.需要截肢的骨肿瘤为：
A.骨软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.骨纤维异样增殖症
4.恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是：
A.病情发展快
B.明显的体征
C.有关的化验
D.X线检查
E.病理组织检查
5.青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：
A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.非何杰金淋巴瘤
6.下列哪种是良性骨肿瘤？
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤
7.良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤最重要的鉴别点是：
A.生长发育快慢
B.局部有无疼痛
C.X线片上肿块边缘是否清楚
D.有无Codman 三角
E.病理组织检查
8.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的？
A.好发年龄20~40岁
B.病灶在骨髓
C.肿瘤可穿破骨皮质，侵入软组织
D.局部刮除后不易复发
E.属于潜在恶性肿瘤
9.关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的？
A.一般均需手术
B.若肿瘤过大才切除
C.若肿瘤生长较快才切除
D.若肿瘤影响功能才切除
E.肿瘤自身发生骨折才切除
10.关于尤文肉瘤，下列哪项是错误的？
A.多见于儿童
B.好发于股骨、胫骨、腓骨
C.主要症状是疼痛、肿胀，并进行性加重
D.易早期转移
E.对放疗不敏感，愈后差
11.下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现？
A. Codman三角
B.“葱皮”现象
C.“日光射线”形态
D.肿瘤骨
E.病理性骨折
12.14岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长较快，夜间痛
明显，体检：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6×8CM硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀样溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是：
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨干骨结核
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左腓骨骨软骨瘤恶变
13.骨纤维异样增殖症的X线特征：
A.溶骨性骨破坏
B.膨胀性囊状透亮区
C.棉絮状斑片影
D.膨胀性肥皂泡样阴影
E.膨胀性磨沙玻璃样改变
14.内生软骨瘤属于：
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.潜在恶性肿瘤
D.肿瘤样病损
E.继发性肿瘤
15．女性，20岁。膝下内侧肿物2年，无明显疼痛，X线片示胫骨上端内侧骨性突起，基底宽，最可能的诊断是：
A．骨样骨瘤B．骨瘤C．软骨瘤D．骨囊肿E．骨软骨瘤
[名词解释]
1．Codman三角2．病理性骨折
[问答题]
1．恶性骨肿瘤常见哪些骨膜反应？
2．试述良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤的区别？
3．恶性骨肿瘤ⅡB期说明什么问题？该期肿瘤的治疗要求是什么？
4．骨巨细胞瘤X线表现有哪些？
5．骨软骨瘤一般不需治疗，出现哪些情况应作切除术？
6．简述骨纤维异样增殖症的临床表现、X线表现和治疗方法
外科护理学考试试题和答案
外 科 护 理 学 考试试题 、单项选择题： 1．代谢性碱中毒常伴发 A. 低钠血症 C. 高钾血症 E.高镁血症 2．休克病人最重要的治疗措施是 A. 补充血容量 C. 大量输血 E.手术治疗 3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是 A. 托下颌 B.紧急气管内插管 C. 环甲膜穿刺 D. 枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4．烧伤浅Ⅱ °的临床表现是 A. 局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B. 渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C. 水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相 间，可见网状栓塞血 D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低 E. 以上各项都不是 5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是 A ．脑水肿、脑组织体积增大 B ．弥漫性颅内压增高 C ．脑脊液循环通路受阻 D ．颅腔内压力梯度明显改变 E ．脑干水肿 6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是 A ．头皮下出血必须一一结扎 B ．尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C ．清创术应争取在 8 小时内进行，一般不超过 24 小时 D ．大块的头皮缺损只能留作二期处理 E ．伤口一律全层缝合 7．基础代谢率( BMR )的计算公式为 A ． BMR= 脉率 + 收缩压 -111 B ． BMR= 脉率 +舒张压 -111 C ． BMR= 脉率 +脉压 D ． BMR= 脉率 +脉压 -111 E ． BMR= 脉率 +收缩压 8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是 B.高钠血 症 B.应用血管活性 药物
外科题库及答案
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
医学外科试题及答案
医学外科试题及答案 第一部分选择题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 1．管直肠周围脓肿常并发（） A．败血症 B．外痔血栓形成 C．肛瘘 D．肛窦炎 2．门脉高压症常见的原因为（） A．肝肿瘤 B．慢性肝炎 C．肝硬化 D．门静脉主干先天性畸形
3．不宜首选手术治疗甲状腺癌是（） A．乳头状腺癌 B．滤泡状腺癌 C．未分化癌 D．髓样癌 4．I期乳癌指的是（） A．Tis N0M0 B．T1N0M0 C．T1-2N1M0 D．T2N0M0 5．最易发生嵌顿的疝是（） A．股疝 B．直疝 C．难复性疝 D．切口疝 6．某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）
A．前臂上段 B．前臂中段 C．前臂下段 D．环指、小指平面 7．腰椎间盘突出最重要的体征是（）A．椎旁压痛 B．棘突间压痛 C．直腿抬高实验（+），加强实验（+）D．腰椎侧突畸形 8．脊柱结核的好发部位是（） A．颈椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶椎 9．根据X线片表现，最不稳定的骨折是（）A．横骨折 B．斜骨折
C．粉碎性骨折 D．青枝骨折 10．拇短展肌功能障碍见于（） A．桡神经损伤] B．正中神经损伤 C．尺神经损伤 D．肌皮神经损伤 11．诊断凹陷性颅骨骨折时，骨折的颅骨下陷的最浅深度是（） A．陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度 B．隐入程度超过了0.8cm C．隐入程度超过了1.0cm D．隐入程度超过了1.5cm 12．为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位，应首选的检查是（）A．胸腔穿刺术 B．胸部X线检查 C．胸腔超声波检查 D．胸腔血管造影检查
外科学考试试题库和答案解析复习整理
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征
B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球
外科试题及答案
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7 、 8、 9、 填空题（每空 1 分， 外科感染的临床特征包括 急性肾衰的常见死亡原因： 抗休克的基本措施是（ 共25分） （细菌的混合感染 ） （高血钾 扩容 （有明显的局部症状和体征）（组织化脓性坏死、发生器质性病变） ）（ 水中毒 胃大部分切除术的消毒范围，上（ 初期复苏ABC 是指（开放气道 血管常用（外翻 ）方法缝合，肠管常用（ 椎管内麻醉包括（表面麻醉 ）（局部浸润麻醉 ） 临床各类器官移植中疗效最显著的是： （真皮浅层 烧伤后渗出（2~3 ）小时最急剧， 乳头 ） 内翻 （区域阻滞） ）） （8 ），下（ 耻骨联合 （ 人工呼吸 ）方法缝合 （神经阻滞） ），侧（腋中线） ）（心脏按压） ）小时达高峰, （慢性贫血）（低蛋白血症或严重感染 10、输血的适应症：（大量失血） 二、单选题：（只有一个答案是正确的，每题 1 分，共25分）。 1. 手术中输血过程出现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是 A 过敏性休克 B 感染性休克 2. 成年人普鲁卡因一次最大使用量为 A0.5g B.1.0g 3. 腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 C.2.0g (E ) B.肾脏疾病 （48 凝血异常 ）小时开始回吸收。 ） C 出血倾向 D3.0g C.慢性肝炎 4. 下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效 A.气管插管 B. 5 ?引起术后腹胀的主要原因有 A 咽下的空气 B 肠腔内发酵产气 6、 休克病人的血压和中心静脉压都低 A.血容量严重不足 B.血容量不足 7、 关于创伤后的代谢变化，下列叙述 A 脂肪分解加速 B 糖异生增加 8、 休克治疗的基本措施是 A 扩充血容量 B 处理原发病 C D 溶血反应 （B E5.0g ） 以上都不是 E.休克 头低位 C. 清除口腔呕吐物 （A ） C 低钾血症 ,提示 1 C.心功能不全 错误的是： C 钾排出减少 （A ） 抗感染 D 对抗炎症反应 D (A D.有普鲁卡因过敏史 （A ） D.头偏向一侧 E.粗针头环甲膜刺入吸氧 肠粘连 E 缺少术后早期活动 ） D.容量血管过度收缩 E.血容量相对过多 （C ） D 尿素氮排出增加 E 水钠潴留 E 纠正酸中毒 （B ） 伤后4~5小时E 伤后6~8小时 ） 9、 烧伤急性休克期，体液渗出最为急剧的是： A 伤后1~2小时 B 伤后2~3小时 C 伤后3~4小时 10、 创伤后，免疫球蛋白含量降低最明显的是： （ A IgA B IgG C IgM D IgD EIg E 11、 器官移植冷缺血状态下，器官保存液的温度是 A 0 ?4C B 1 ?4C C 2 ?4C D4 ?6C 12、 器官移植中疗效最稳定和最显著的是 （B A 小肠移植 B 肾脏移植 C 心脏移植 D 肝脏移植 13、 器官移植中，急性排斥反应的特点下列那项除外 A 可以药物治疗 B 预存抗体所致 14、 幽门梗阻所至持续呕吐可造成 A 缺钾性酸中毒 B 低氯低钾性酸中毒 15、 休克的主要问题是 A.低血压 B.细胞缺氧 16、 呼吸机过度通气可发生 A 呼酸 B 代碱 C 呼碱 17、 男性，体重60Kg ，因食管癌进水不足，口喝明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。当天需补液 A 1500ml B 2500ml 18、 、胃大部切除术后8天拆线， A I 类甲级 B H 类甲级 19、 下列哪种疾病是限期手术 A 胃溃疡病 B 急性阑尾炎 C 胃癌 20、 男，45岁，腹股斜疝要求手术，一般情况好，血压 A 将血压降至正常 B 可不用降压药 21、 严重挤压伤容易发生的衰竭的脏器是 A 肾衰 B 肝衰 C 心衰 D 在急性肾功能衰竭病人少尿期，死亡的主要原因是 A.低氯血症 B.低纳血症 C.低钙血症 D.高钾血症 23、 现代外科学的范畴不包括 （D ） A 损伤 B 感染 C 非感染性炎症 D 麻醉 E 24、 成人双手、双前臂、双小腿烧伤，剧痛有水泡，其面积和深度的估算，正确的是： A18% 浅 II 度 B21% 浅 II 度 C 24% 浅 II 度 D 27% 深 II 度 E 29% 25、 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是 A 未严格限制水纳的摄入 B.抗利尿激素增加 C.钠游留 D.酸中毒E. C 可多次出现 D （E ） C 低氯高钾性碱中毒 （B C.酸中毒 22、 B 代碱 D 代碱 (B E 6 ) E (B ) ?8C 胰腺移植 ） 活检可确诊 E 多发生在移植后1个月内 D 低氯高钠性碱中毒 E 低氯低钾性碱中毒 ） D.尿量少 （C ） E 混合性酸中毒 E.中心静脉压偏高 (C ) C 3500ml D 4500ml E 5500ml 切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口愈合属于 C I 类乙级 D U 类乙级 （C D 嵌顿性股疝 E 山类乙级 ） E 乳腺纤维瘤 148/95mmHg 处理时应 C 使血压稍有下降 D 使血压明显下降 （A ） 脑衰 E DIC （D ） E.高钙血症 肿瘤 （B E 暂停手术 浅II （A 体内内生水多
动物外科手术技能大赛试题库总教学内容
2016动物外科手术技能大赛试题库 一、单项选择题（请将正确选项的字母填写在该题后面的括号内，每小题2分。）1．安钠咖是( ) A．麻醉药 B．止血药 C．兴奋药 D．止泻药 2．链霉素是治疗( )感染的抗生素。 A．革兰氏阴性菌 B．革兰氏阳性菌 C．真菌 D．霉菌 3．鸭病毒性肝炎多发生在( )鸭。 A．老龄 B．1～3周龄 C．2月龄 D．4月龄 4．治疗破伤风的特效药是( )。 A．氯丙嗪 B．破伤风抗毒素 C．硫酸镁 D．硫酸铜 5．狂犬病病毒主要是经( )感染的。 A．伤口 B．呼吸道 C．淋巴管 D．消化道 6．口蹄疫病畜舍消毒可用( )溶液。 A．5％氢氧化钠 B．0．5％来苏儿 C．0．5％苯酚 D．O．5％甲醛 7．结核病是( )。 A．人畜共患病 B．人的传染病 C．驴的传染病 D．狗的传染病 8．猪瘟疫苗是由( )制成。 A．病毒 B．细菌 C．毒素 D．血液 9．治疗乳牛酮血症较好的药物是( )。 A．葡萄糖 B．抗生素药类 C．磺胺 D．血清 10．小鹅瘟疫苗应接种( )。 A．雏鹅 B．母鹅 C．公鹅 D．产蛋鹅 11．鸭瘟多发生在( )。 A．雏鸭 B．青年鸭 C．老龄鸭 D．成年鸭 12．( )对炭疽的感受性较低。 A．牛 B．羊 C．马 D．猪 13．庆大霉素是治疗( )感染的抗生素。
A．革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌 B．真菌和霉菌 C．病毒和寄生虫 D．真菌和病毒 14．传染病的流行过程有( )基本环节。 A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 15．炭疽不感染( ). A．人 B．畜 C．禽 D.犬 16．患有口蹄疫的生猪宰后肉尸作( )处理。 A．销毁 B．高温 C．盐腌 D．冷冻 17．所谓“传染源”是指( )。 A．被病原微生物污染的场所 B．患病动物 C．带菌(毒)者 D．被污染的水源、饲料等 18．全国的动物传染病免疫程序( )。 A．是统一的 B．不是统一的 C．不相关的 D．相关的 19．炭疽是由( )引起的人畜共患的传染病。 A．炭疽杆菌 B．大肠杆菌 C．痢疾杆菌 D．葡萄球菌 20．蓝舌病是由( )引起的绵羊的一种传染病。 A．病毒 B．细菌 C．真菌 D．寄生虫 21．破伤风是由破伤风梭菌经( )感染产生破伤风毒素引起的传染病。 A．伤口 B．消化道 C．呼吸道 D．泌尿道 22．乳房炎是由( )侵入乳腺组织而引起的。 A．细菌 B．病毒 C．消毒药 D．抗生素 23.仔猪贫血可用( )铁制剂治疗。 A．口服 B．注射 C．皮下埋植 D．静脉注射 24．组织和器官局部血液量增加叫做( )。 A．充血 B．水肿 C．浮肿 D．病变 25．动脉血含( )多，呈鲜红色。 A．二氧化碳 B．氧气 C．红细胞 D．白细胞 26．静脉含( )多，呈暗红色。 A．二氧化碳 B．氮气 C．白细胞 D．氧气
外科专业考试试题(答案)
普外科专业考试试题 姓名科室成绩 一、单选题（2分×40） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是
外科学期末试卷(含答案)
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
医学实习生神经外科试题与答案
神经外科出科试题 一、单项选择题 ⒈颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（） Ａ.防止颅内继发感染Ｂ.防止颅内压增 Ｃ.防止头痛Ｄ.防止脑疝形成 Ｅ.以上都不是 ⒉下列哪项不是脑震荡的表现：（） Ａ.头痛、头晕Ｂ.逆行性健忘 Ｃ.眩晕、呕吐Ｄ.脑脊液检查正常 Ｅ.颅内压轻度增高 ⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（） Ａ.硬脑膜外血肿Ｂ.硬脑膜下血肿 C..脑内血肿Ｄ.颅底骨折 Ｅ.脑干损伤 ⒋下列应立即手术的颅脑损伤是：（） Ａ.脑震荡 B.硬脑膜外血肿 Ｃ.颅底骨折伴有脑脊液耳漏Ｄ.颅盖骨线形骨折 Ｅ.脑挫裂伤 ⒌急性颅内压增高的主要临床表现是：（） Ａ.肢体偏瘫Ｂ.头痛、呕吐 Ｃ.意识障碍Ｄ.少尿或无尿 Ｅ.视网 二、填空 ⒈（）、（）、（）是颅内压增高的三项主征。其中（）是诊断颅内压增高重要的客观依据。 2.脑膜刺激征临床表现：（）、（）、（）. 3.对颅高压患者应严密观察（）、（）及（）变化。
三、问答题 1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？ 2.头皮血肿的特点有哪些？ 神外 AEABB （头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）（视乳头水肿） （颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性） （神志）、（瞳孔）及（生命体征） 保持耳道和鼻孔清洁，禁忌填塞、冲洗或滴入药物，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽，取床头抬高15°～20°角或患侧侧卧，禁忌腰椎穿刺，应用抗生素若超过１个月仍未愈者，应考虑手术治疗。 （1）皮下血肿的特点：血肿较小而局限，周围组织可因肿胀而变硬，中心部较软，有波动感。 （2）帽状腱膜下血肿：大范围血肿，触之柔软，有波动感。 （3）骨膜下血肿：局限于某一块颅骨的范围内，较硬略有波动感。若超过１个月仍未愈者，应考虑手术治疗。
外科考试题(有答案)
99级系统外科考试 姓名班级学号 一、最佳选择题（每题1分） 1．老年人发生低位机械性肠梗阻，首先应考虑的病因是： A. 蛔虫团阻塞 B. 肠粘连所致 C. 嵌顿性腹外疝 D. 肠道肿瘤 E. 肠系膜血管栓塞 2．在乳房的物理检查中应避免 A．按一定顺序检查乳房 B．先检查健侧再检查患侧乳房 C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况 E．需观察乳头溢液量和色泽 3．肠系膜上动脉起始部栓塞，可引起以下哪段肠管缺血坏死： A. 屈氏韧带以下的小肠 B.全部小肠 C.大部大、小肠 D.屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠 E.升结肠和横结肠 4．关于血栓闭塞性脉管炎的说法，下列正确的是 A.是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病 B.主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动、静脉，以动脉为主 C.患者多数为男性，好发于青壮年 D.又称Buerger病 E.以上都对 5．男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是 A．腹部B超检查 B．腹部穿刺检查 C．密切观察腹部体征及生命体征变化 D．禁食及输液治疗 E．尽快剖腹探查，以防延误治疗 6．男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×l09/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔 C．急性坏死性胰腺炎
D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石继发胆道感染 7．男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线下方有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是 A．肛门周围皮下脓肿 B．肛裂 C．直肠息肉 D．内痔脱出 E．血栓性外痔 8．男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为 A．右腹股沟斜疝 B．右侧腹股沟直疝 C．右侧股疝 D．右侧精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液 9．男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液脓血1个月，便常规检查可见多个红细胞。首选应做哪项检查 A．B超 B．钡灌肠 C．下消化道造影 D．肛门指检 E．纤维结肠镜 10．下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据 A．有明显压迫症状 B．胸骨后甲状腺肿 C．继发甲亢 D．病史较长者 E．疑有恶变者 11．嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A．疝块有否压痛 B．疝块不能回纳的时间长短 C．疝块是否增大 D．有无肠梗阻表现 E．疝内容物有无血液循环障碍 12．我国大肠癌最多发的部位在 A．盲肠 B．升结肠 C．横结肠 D．降结肠 E．直肠
外科围手术期护理_试题
外科围手术期护理试题 一、A1 1、④应鼓励进行早期活动的是 A、心衰患者 B、存在严重感染 C、深静脉血栓形成 D、大出血 E、肺不 2、④术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是 A、患肢抬高 B、禁忌经患肢静脉输液 C、勤按摩 D、溶栓治疗 E、抗凝治疗 3、④对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为 A、在严格无菌操作下，进行导尿 B、肌注卡巴胆碱0.25mg C、诱导患者自行排尿 D、下腹部热敷 E、针刺治疗 4、④预防无菌切口感染的主要措施为 A、皮下止血不能用电烙 B、血管结扎要用细丝线 C、严格遵守无菌技术 D、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口 E、切口安放引流 5、④手术中无菌原则的叙述，错误的是 A、不可在手术人员背后传递器械 B、手术台平面以下为污染区 C、术中被肠容物污染的器械必须冲洗后再用 D、手套破损后立即更换 E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒 6、④手术过程中清点核对器械、敷料的时间是 A、手术开始前和准备关体腔前 B、手术进行中 C、手术开始前 D、开始缝合皮肤前 E、手术完毕后 7、④一般病人术前血清白蛋白大于多少方可手术 A、10g／L B、15g／L C、20g／L D、25g／L
E、30g／L 8、④急诊手术前处理恰当的是 A、做麻醉药过敏试验 B、不限饮食 C、可免去备皮 D、不必做心理护理 E、外伤伤口不需处理 二、A2 1、④患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取 A、止血药物 B、输血 C、大量输入晶、胶体液 D、夹闭腹腔引流管 E、手术止血 2、④患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是 A、取半卧位，减少患者活动量 B、协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰 C、加强营养 D、保证液体的摄入 E、全身或局部抗生素治疗 3、④老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛，触之有波动感，体温38.6℃。目前最主要的护理措施是 A、拆除缝线，引流 B、应用抗菌药 C、局部热敷 D、半卧位 E、局部理疗 4、④老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为 A、戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔 B、用干净棉垫覆盖切口 C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口 D、让病人立即采取平卧位 E、带病人去找医生给予处理 5、④男性，63岁，因肝癌行肝癌切除，术中肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血，哪项操作不正确 A、查对病人 B、输血前肌肉注射地塞米松 C、将库存血在室温下放置15～20分钟后再输入 D、连续输入多袋全血 E、观察病人输血后反应 三、A3/A4
医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案
2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案 [天宇考王]医学高级职称考试宝典题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，18岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎
B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案：E 2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。) A、手术 B、放疗
C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案：AC 3、患者如需化疗，可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤
D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案：ABCDEF 某男性患者，19岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤
外科出科考试复习题
外科出科考试复习题（3月12日发） 1、先天性腹股沟斜疝的发病主要因素为 ( ) A.腹内压过高 B.腹壁强度降低 C.腹壁缺损 D.腹膜鞘状突未闭 E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全 2、腹外疝最重要的发病原因 ( ) A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E.经常从事腹内压增高的工作 3、最易发生嵌顿的腹外疝 ( ) A.切口疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.股疝 E.直疝 4、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征 ( ) A.疝块形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 5、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的 ( ) A.斜疝多见于儿童及青壮年 B.直疝疝囊在精索后内方 C.直疝疝囊在腹壁下动脉外侧 D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E.斜疝嵌顿机会较多 6、一侧喉返神经损伤导致 ( ) A．声音嘶哑 B．呛咳 C．失音 D．呼吸困难E．窒息 7、女，59岁。发现左乳房肿块3d。查体：肿块位于乳房外上象限，3㎝×2㎝大小，细胞学检查见癌细胞。腋窝有一肿大淋巴结（1㎝×1㎝）。其他部位检查未发现异常。不正确的是 ( ) A．TNM分期为T3N1M0 B．乳腺癌发生与雌激素水平有关 C．肥胖可增加发病机会 D．根治性手术切除 E．根治术后除高危病例一般不做常规放疗 8、腹外疝发生嵌顿最主要的原因是 ( ) A．疝环小，内容物有粘连 B．疝环小，腹内压突然增高 C．疝环大，内容物脱出过多 D．腹壁肌肉紧张，收缩外环 E．腹壁肌肉紧张，收缩内环 9、腹部损伤最常受累脏器是 ( ) A．脾 B．肝 C．肾 D．结肠 E．胃 10、正确的胃溃疡手术适应证是 ( ) A．内科治疗1~2周无效者 B．合并幽门螺杆菌感染者 C．合并表浅胃炎者D．溃疡直径<0.5cm者 E．严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者 11、胃癌的主要转移途径是
普外科试题及答案
普外科试题及答案 一、选择题： 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C ) A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C ) A.监测生命体征 B.胃管护理
C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 8.阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 9.最容易引起休克的急腹症是( D ) A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸 11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-Ⅱ 12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C ) A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.变性血红蛋白 14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15.急腹症病人术前应采取( D )
外科试题
1.有关钾的平衡，下列哪项是错误的（A） A.钾盐摄入多，肾脏排出多，摄入少，肾脏排出少或不排出； B.禁食2天以 上的病人必须补钾；C.成人日需钾盐2~3克；D.血钾正常值为5mmol/L； 2.给胃癌病人作直肠指检时发现盆腔内有硬结节，疑为转移灶，此种转移属于 （D） A.直接蔓延； B.淋巴转移； C.血液转移； D.种植转移； 3、耳源性脑脓肿患者的护理中最重要的是（ D ） A、防止大便污染床单 B、注意大便颜色 C、腹泻严重时不能用止泻药 D、大便时勿用力过猛 4、下列哪项可诊断为胎儿窘迫（ E ） A．枕先露，破膜时见羊水呈绿色 B．臀先露，于分娩期见羊水混有胎便 C．破膜后，胎心率为128~132次/min D．宫缩高峰时的胎心率为120~122次/min E．新生儿娩出时，全身苍白，呼吸不规则、弱 5、雌激素对丘脑下部及腺垂体的反馈是（ D ） A雌激素—负反馈孕激素—正反馈 B雌激素—正反馈孕激素—负反馈 C雌激素—负反馈孕激素—负反馈 D雌激素—正负反馈孕激素—负反馈 E雌激素—负反馈孕激素—正负反馈 6、有关倾倒综合征哪项是错误的（A） A、进食后上腹疼痛；B.进食后心悸； C. 进食后头晕出汗；D. 进食后恶心呕吐； 7、10岁男孩，发烧39℃后发现右下腹痛，腹泻3~4次/日，无腹肌紧张及反跳痛，下列疾病中最可能的是（A） A.急性阑尾炎； B.急性肠炎； C.菌痢； D.节段性肠炎； 8、下列哪项不是骨折的专有体征A A、功能障碍 B、创伤处畸形 C、假关节活动
D、骨檫音 E、骨檫感 9、急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应（） C A、按摩理疗 B、关节腔内注入抗生素 C、关节切开引流 D、石膏固定 10、有关脾破裂腹腔内出血紧急处理合适的是 E A、建立二路以上静脉通路，快速补液抗休克 B、备血，快速输血 C、紧急行术前准备，做急诊脾切除术 D、观察生命体征变化，评估出血量 E、急诊术前准备，同时抗休克治疗，后行急诊手术 11、胸腔闭式引流的主要目的 A A、将胸膜腔内的气体或液体排出 B、重建胸膜腔内负压 C、平衡胸腔两侧压力 D、预防纵膈摆动 E、预防感染 12、判断窒息最有力的依据：E A 烦躁不安 B 呼吸急促 C 出冷汗，脉速 D 血压下降 E 锁骨上窝，肋间隙，剑突下出现凹陷 13 面部危险三角区指的是哪种连线：C A 两侧内眦至鼻小柱 B 两侧外眦至鼻小柱 C 鼻根至两侧鼻翼 D 鼻根至两侧口角 14．急性肾功能衰竭早期死亡的原因（A ） A 水中毒，酸中毒，高血钾 B 高血钾，高血钠，低血钙 C 呼吸困难，紫绀 D 尿毒症 15．男性42岁左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕吐疼痛向睾丸和大腿内侧放射尿常规检查RBC10- 15/HP其原因可能是（ A ） A 左输尿管结石 B 膀胱结石 C 尿路结石 D 前列腺结石 16、硬膜外血肿最常见的出血来源是（ A ） A 脑膜中动脉 B 静脉窦 C 颅骨板障 D 硬脑膜小血管 E 导血管 17）颅内压增高的病人首先出现的并发症是（B ） A 肺部感染 B 消化道出血 C 尿毒症 D 肝昏迷 E 酸碱平衡失调
普通外科试题及答案大全
普通外科试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D
5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸
外科手术学试题及答案
资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流外科手术学试题及答案 单选 1.灭菌法是指 A. 灭菌法就是消毒法. B. 应用化学方法灭菌. C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物. D. 应用紫外线灭菌. E. 仅杀灭部分有害微生物. (C) 2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是 A. 乳酸消毒 B. 紫外线消毒 C. 高压蒸气灭菌 D. 甲醛熏蒸法 E. 电离辐射法 (C) 3.关于肥皂刷手法哪项正确 A. 范围应从手指尖到肘上5cm B. 冲水时应将手指及肘均朝下 C. 浸泡酒精范围应到肘上3cm D. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂 E. 范围应从手指尖到肘上10cm
(E) 只供学习与交流． 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用 A. 10次 B. 20次 C. 30次 D. 40次 E. 50次 (D) 5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的 A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cm B. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗 C. 清水冲洗后,无需擦干 D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍 E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套 (D) 6.病人手术区皮肤消毒常用 A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘 B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘 C. 1%新洁尔灭 D. 氨水 E. 碘尔康
(A) 7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是只供学习与交流． 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 A. 由手术区中心部向四周涂擦 B. 由手术区外周涂向瘘口周围 C. 由手术区的上方涂向下方 D. 由手术区的一侧涂向另一侧 E. 无需按一定的顺序 (B) 8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括 A. 整个胸、腹、背部 B. 整个颈、胸、腹、背、肩部 C. 腰部以上的前胸和后背 D. 腰部以上的前胸和侧胸 E. 腰部以上的前胸和肩部 (D) 9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间 A. 5分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟