文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › CVP监测流程

CVP监测流程

CVP监测流程

250ml

、输液架、

安尔碘、棉签。

再核对,协助患者取合适的体位

将测压尺固定在输液架上,

0店与病人心脏处于同一水平线

消毒NS输注口,插入中心静脉测压管(检查有效期有否漏气)

将NS挂于输液架上

分别排中心管及分叉延长管内空气

检查测压管内有无气体,排尽管内小气泡

将中心管连接静脉导管远端腔

另一分叉延长管压在测压尺凹槽内

打开NS与中心静脉导管三通开关,关闭分叉开关,检查导管是否通畅,确认无回血

关闭中心导管连接通路,打开NS与测压尺槽内的分叉管通路,排水至管末端

关闭NS通道,开通测压尺槽内延长管与中心静脉导管的通道,并与大气相通

注视分叉管水柱下降速度,当水柱停止波动时的刻度为病人当时的CVP 测压完毕,关闭分叉管与导管的通路,再连接NS与导管的通路,静滴约10ml后关闭

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理用物

洗手

记录

生命体征测量操作技术与流程

清远市新城医院护士培训教材之: 体温、脉搏、呼吸、血压测量 技术操作、流程与护理 第一讲:生命体征监测技术操作 一、体温的测量 (一)目的 1、测量、记录患者体温。 2、监测体温变化,分析热型及伴随症状。 (二)实施要点 1、评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。 (2)评估患者适宜的测温方法。 2、操作要点: (1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。 (2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 (3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5—10分钟后取出。 (4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。 (5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 (6)读取体温数,消毒体温计。 3、指导患者: (1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。

(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。 (三)注意事项 1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。 2、如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。 3、发现体温和病情不符时,应当复测体温。 4、极度消瘦的患者不宜测腋温。 5、如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。 二、脉搏的测量 (一)目的 1、测量患者的脉搏,判断有无异常情况。 2、监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。 (二)实施要点 1、评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况。 (2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。 2、操作要点: (1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。 (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。 (3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。 3、指导要点: (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。 (2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。 (三)注意事项 1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。 2、脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同

机器视觉检测系统的工作原理与检测流程【干货】

机器视觉检测系统的工作原理与检测流程 内容来源网络,由“深圳机械展(11万㎡,1100多家展商,超10万观众)”收集整理! 更多cnc加工中心、车铣磨钻床、线切割、数控刀具工具、工业机器人、非标自动化、数字化无人工厂、精密测量、3D打印、激光切割、钣金冲压折弯、精密零件加工等展示,就在深圳机械展. 在机器视觉检测系统工作流程中,主要分为图像信息获取、图像信息处理和机电系统执行检测结果3个部分,另外根据系统需要还可以实时地通过人机界面进行参数设置和调整。 当被检测的对象运动到某一设定位置时会被位置传感器发现,位置传感器会向PLC控制器发送“探测到被检测物体”的电脉冲信号,PLC控制器经过计算得出何时物体将移动到CCD相机的采集位置,然后准确地向图像采集卡发送触发信号,采集开检测的此信号后会立即要求CCD相机采集图像。被采集到的物体图像会以BMP文件的格式送到工控机,然后调用专用的分析工具软件对图像进行分析处理,得出被检测对象是否符合预设要求的结论,根据“合格”或“不合格”信号,执行机会对被检测物体作出相应的处理。系统如此循环工作,完成对被检测物体队列连续处理。如下图所示。

机器视觉检测系统工作原理 一个完整的机器视觉检测系统的主要工作过程如下: ①工件定位传感器探测到被检测物体已经运动到接近机器视觉摄像系统的视野中心,向机器视觉检测系统的图像采集单元发送触发脉冲。 ②机器视觉检测系统的图像采集单元按照事先设定的程序和延时,分别向摄像机和照明系统发出触发脉冲。 ③机器视觉摄像机停止目前的扫描,重新开始新的一帧扫描,或者机器视觉摄像机在触发脉冲来到之前处于等待状态,触发脉冲到来后启动一帧扫描。 ④机器视觉摄像机开始新的一帧扫描之前打开电子快门,曝光时间可以事先设定。 ⑤另一个触发脉冲打开灯光照明,灯光的开启时间应该与机器视觉摄像机的曝光时间相匹配。 ⑥机器视觉摄像机曝光后,正式开始新一帧图像的扫描和输出。 ⑦机器视觉检测系统的图像采集单元接收模拟视频信号通过A/D转换器将其数字化,或者是直接接收机器视觉摄像机数字化后的数字视频信号。 ⑧处理结果控制生产流水线的动作、进行定位、纠正运动的误差等。 从上述的工作流程可以看出,机器视觉检测系统是一种相对复杂的系统。大多监控和检测对象都是运动的物体,系统与运动物体的匹配和协调动作尤为重要,所以给系统各部分的动作时间和处理速度带来了严格的要求。在某些应用领域,例如机器人、飞行物体制导等,对整个系统或者系统的一部分的重量、体积和功耗等都会有严格的要求。 尽管机器视觉应用各异,归纳一下,都包含一下几个过程: ①图像采集:光学系统采集图像,将图像转换成数字格式并传入计算机存储器。

PiCCO监测工作流程

PiCCO 监测工作流程 icu 林群 PiCCO 的导管连接 PICCO 的导管连接 目的 准确有效地监测血流动力学,保证 PiCCO 置管的顺利完成,减少并发症的发生 操作前 1、 护士:衣帽整洁,洗手戴口罩 2、 患者:告知目的、过程、配合方法 3、 评估:年龄、病情、意识状态、凝血时间、心理状态 4、 用物:1套PiCCO 专用套装(内含股动脉穿刺热稀释导管和温度传感器) ,压力传感器1 套,PiCCO 监测仪,导线、低温生理盐水(2-15C ),持续肝素冲洗液(生理盐水 500ml+肝 素注射 液0.5ml 即1/4支)和动脉加压装置 1个,穿刺消毒物品。 5、 环境:整洁,整齐,安静,安全 操作流程 1、 核对患者,置患者于去枕平卧位、头侧向穿刺对侧 2、 遵医嘱使用镇静剂 3、 正确连接各管道,压力传感器排气备用 4、 颈内静脉穿刺成功后,配合成功后置入 专 用测温传感器探头 5、 配合医生行股动脉穿刺,穿刺成功后置入 PiCCO 专用动脉导管,有效固定,连接 PiCCO PiCCO 专用动脉导管,有效固定,连接测压 /

测温传感器电缆 6、穿此过程中需连续监测患者的生命体征变化,观察呼吸和氧饱和度变化,持续监测心律、心率变化及血压变化 7、股动脉压力换能器和中心静脉压力换能器分别校零 &行PiCCO定标,即CO定标。定标前中心静脉停止输液30s以上,经中心静脉内快速注 射(4s内匀速注入)低于15 C盐水15ml 9、持续监测监护屏上各种数值及中心静脉(CVP )和股动脉压力波形变化 10、持续监测记录CO、CI、每搏量(SV)、SVR、ITBV、ELWI、CVP等变化,由检测结果来决定输液速度、输液量及输液种类 11、记录导管置入长度,妥善固定,保证监测期间应用加压装置,压力保持在300mmHg , 持续给予肝素盐水冲洗管道 12、拔管后的护理: ①拔管后按压股动脉穿刺点15-30min,并用无菌敷料覆盖 ②弹力绷带加压包扎,然后以 1.0-1.5kg砂袋压迫止血6-8h ③置管侧肢体拔管后要平放24h 操作后 1、安置患者 2、用物终末处理 3、记录各参数数值 4、做好导管的日常维护 注意事项 1、严格遵守无菌操作,以防将细菌带进血管腔引发感染性心内膜炎 2、患者穿刺的肢体应保持伸直,避免弯曲,注意观察肢体皮肤的温度、足背动脉搏动情况、肢体活动度的情况 3、凝血功能差的患者要适当延长按压及应用砂袋的时间 4、翻身时要避免导管移位或滑脱,应有专人固定导管后再行翻身 (专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

生命体征操作流程完整版

生命体征操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

生命体征操作流程 一、评估: 1、敲门进病房,下蹲核对床头牌。 2、走到病床边,自我介绍,评估年龄、病情、意识状况、治疗情况、肢体活动度、心理状态、合作程度、 解释目的、注意事项及配合方法。示范如下: ***,您好!我是你的管床护士***,刚刚翻阅了您的住院病历,了解到您今年45岁,是因为子宫肌瘤入院治疗的。为了观察您的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,为疾病的诊断、治疗和护理提供依据。接下来我要花费几分钟时间为您测一下体温、脉搏、呼吸、血压,请您不要紧张,积极配合一下好吗?(好的)刚刚30分钟内有没有进食、活动或情绪激动?(没有),有没有冷、热敷?(没有) 好,您放松点,不要紧张,给我看一下腋下皮肤情况。(轻轻掀开被角看对侧腋下皮肤情况)腋下皮肤是好的。 来,活动一下这侧手臂,(抬起右手臂活动两下),手臂活动是好的,等会儿就在这侧手臂测血压。 那好,**您先休息一会儿,我回去准备一下物品,一会儿就来给您测量! 3、回去7步洗手法洗手。(用的是治疗车上的快速手消毒液)。戴口罩、准备物品。 4、物品准备如下:治疗车(旁边挂快速手消毒液),上放治疗盘。治疗盘里:体温表一根放在盒子里,底 下垫纱布;无菌纱布一包(内有2块);弯盘、听诊器、血压计、秒表、笔、记录单(夹在硬夹子上)。治疗车下层放一体温表浸泡盒子。 5、准备时逐一检查: (1):检查体温表刻度是否在35℃以下。 (2):检查听诊器是否完好。 (3):检查血压计性能(打开血压计,充气检查):然后说出:血压计性能良好、玻璃汞柱无破损、水银充足、无漏出、水银柱无自行下降、无气泡、橡胶管、输气球无漏气。 6、检查完毕,推治疗车至病房,敲门进去,下蹲看床头牌。 7、走到病床边,你好,请问您叫什么名字?我叫**,那好,我东西都准备好了,请您配合一下,好吗?好的。 8、测体温:**,我先帮您测体温,大概需要8-10分钟时间,手臂要夹紧了,可能有点累,请您坚持一下:(1):取无菌纱布一块,擦干对侧腋下。 (2):将体温计水银端放于腋窝深处,嘱患者曲臂过胸。 (3):看时间。 (4):说:**接下来我要帮您测一下脉搏和呼吸,大概需要1分钟时间,在这一分钟里我就不和您讲话了1 9、测脉搏和呼吸: (1):病人近侧手臂腕部伸展,置舒适位置。 (2):将食指、中指、无名指的指端按在病人的桡动脉表面,计脉搏次数。(看着时间) (3):手仍按在病人腕上,观察病人胸部或腹部起伏,计呼吸次数。 (4):测量结束,将结果与病人做适宜的告知,沟通与宣教。(**,您呼吸是**次/分,脉搏是**/分,都是正常的,请您放心! (5):记录、擦手(七步洗手法快速手消毒剂擦手) 10、测血压:(**,接下来我帮您测一下血压,请您配合一下) (1):取合适体位,暴露一臂,手掌向上伸直肘部。 (2):打开血压计,垂直放妥。(放在病床上,放平) (3):驱尽袖带内空气,平整缠绕,使袖带下缘据肘窝上约2CM,松紧以能放入一指为宜。 (4):血压计:“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平。 (5):打开水银槽开关,关闭输气球气门。 (6):听诊器置于肱动脉搏动处,一手稍加固定。

监测流程

第一章总则 第一条根据《天津市北洋有限公司规章制度》、《天津市北洋有限公司质量手册、程序文件、作业指导书》和有关法律法规,制定本监测流程。 第二条本公司(以下简称公司)的一切活动必须遵守国家的法律法规,并受国家法律法规的保护。 第二章监测及检测工作前期工作 第一条:在接到中标通知书或监测委托书后,到技术质量部备案,领取该工程在本公司唯一识别号。组织相关技术人员认真研究图纸中关于监测部分的要求,制定详尽的监测方案,经分管技术领导审阅签字后方可报送业主。同时根据方案内容列出本工程监测仪器的种类,数量,及特殊要求,做好仪器的采购及检定、率定工作。 节点:整理中标文件,图纸,监测方案,监测仪器基础资料,分类留存以备后用。 第二条:监测工作进场之前,对相关监测人员做好技术交底及安全交底,特别是在加固前取土及十字板试验前,一定要把本工程的特殊性要求及关键环节告知钻探人员,项目负责人在该期间应尽量能在现场指导施工,以便了解第一手资料,同时规范现场操作方式及钻探记录。 节点:留存技术与安全交底单,以备使用。 第三条:现场取出的原状土,一定要求钻探人员轻拿轻放,尽快密封土样后放入收土箱。当天外业结束后,由现场负责人签收后当日送到实验室。 节点:复印钻探原始记录,以备使用。 第四条:监测仪器埋设工作: 4.1 分层沉降埋设; 4.1.1沉降导管分段连接,按设计埋设深度安放沉降磁环; 4.1.2用钻机成孔至要求深度并清孔干净; 4.1.3沉放沉降导管,利用导管接箍将沉降磁环压送至埋设深度。为导向和减少浮(阻)力,导管底口应用楔形木撅或橡胶底盖堵塞,并向导管内注水; 4.1.4测量管口高程和沉降磁环的初始高程。与设计高程进行对比,不得超过误差允许值。 4.2 孔隙水压力计埋设:

消防检测工作流程

检测工作流程 1. 火灾自动报警系统 本系统的检测原则为先消防控制室后报警部件,由上而下,先报警组件后线路敷设然后测试与报警有关的部件,最后统一测试联动的原则。 a. 在控制室内进行报警主机安装、功能、接地线等检测并进行在控制室内安装的其他相关报警联动控制设备检测。 b. 依据系统竣工图,对于多楼层的建筑一般按照从上向下的顺序进行部件的测试。 c. 在检测探测器的时,要对同一个楼层或区域内的布线与穿管情况、消防电话功能、消防广播功能、区域报警显示器的安装与报警显示功能、火灾警报装置、总线隔离器的设置与安装情况进行检测。 d. 系统的联动实验时,主要查看电梯、非消防电源的切断、广播与火灾警报装置的控制联动控制功能与电梯、非消防电源切断的反馈信号。 2. 消防给水灭火系统 本系统的检测原则为先给水后用水,先室内后室外,由高点到低点的原则。a. 首先到水泵房内检测水泵及水泵控制柜的安装,主要包括水泵的规格型号、吸水管与出水管布置、各种阀门与压力表的安装、水泵吸水方式等。 b. 分别从控制柜上手动启动各水泵,查看水泵能否正常启动,能否正常吸水,消防联动控制装置上是否有水泵启动的反馈信号,手动停止水泵运行;在消防控制室内远程控制启动消防水泵,查看水泵能否能正常启动,是否有反馈信号,测试水泵主、备泵互投转换情况,然后在控制室停止水泵。 c. (报警阀安装在水泵房或水泵房附近时)检测报警阀安装及相关功能。首先检

测报警阀安装,然后打开系统的试验阀门,检测系统的响应时间、水力警铃、压力开关报警情况,查看压力开关动作后消防联动控制装置能否反馈其动作信号并且能否连锁启动供水水泵;关闭试水装置查看报警阀排水时间及阀的复位功能。 d. 在最低层测试消火栓最低点的静压和动压。 e. 到水箱间检测稳压水泵及水泵控制柜、水箱、气压水罐等设备的安装与规格型号,查看水箱出水管上单向阀的设置。对于水箱容积等相关参数无法测量时,应有建设(或施工)单位提供的相应证明文件。 f. 打开水泵出水管道上的放水阀门,分别从控制柜上手动启动各水泵,查看水泵能否正常启动,启动后能否正常吸水,然后停止水泵,把系统设置到自动状态,测试稳压水泵自控功能是否能正常,水泵主、备泵转换情况。测试完毕关闭放水阀门。 g. 在最高点测试消火栓系统最不利点静压、并校核充实水柱。 h. 检测每层的相关设备,喷头、管网、消火栓箱、消火栓按钮、水流指示器、信号阀、末端放水装置安装,并测试消火栓按钮及压力开关等设备功能信号反馈等。 1)打开管道井或吊顶,查看水流指示器、信号阀安装情况,查看管道与套管、支架安装情况。 2)检测末端放水装置与组件安装,查看喷头安装情况;打开试水装置放水,检测水流、压力开关的报警及水泵的联动。 3)查看消火栓箱安装及组件情况,查看消火栓按钮的安装并测试其报警功能,查看按钮动作后连锁启动水泵功能。 i. 到室外查看水泵接合器的安装。 3. 泡沫灭火系统 本系统的检测为先给水后泡沫储罐,然后现场管道与泡沫施放设施,最后测试系

检测工作控制流程

检测工作控制流程 Prepared on 22 November 2020

检测工作控制流程1 目的 对检测工作过程作出规定和进行控制,保证检测公司出具检测报告的质量。 2 适用范围 适用于检测公司的检测工作管理。 3 职责 技术负责人是程序实施的负责人。 各部门和相关人员执行程序。 4 程序 任务的受理和下达 4.1.1 综合部与委托方签定委托检测合同,合同交监督部门备案。 4.1.2 送检测样品时,委托方填写试验委托单三联单,同时提交样品和技术资料。 4.1.3 收样员检查和确认试验委托单内容及样品,办理接收手续。执行《样品收取和处置管理程序》。 4.1.4 委托三联单的上联(委托信息)交资料员,中联(任务单)交检测部门,下联(取报告单)交委托人。 4.1.5 收样员下达任务单,同检测部门办理领样品手续。 收样员负责公司所有部门的收样工作,所有样品必须在样品上做标识,注明送样单位及工程名称。 委托单的录入工作由对应的实验员负责。 检测工作的准备和检查 4.2.1 检测部门的检测人员对影响检测工作质量的因素进行检查,形成相应的记录。

A 确认检测人员的能力是否满足检测工作的要求和持证上岗。 B 检查仪器设备的运行情况和量值溯源是否满足的要求。 C 确认检测方法,非标方法要经过技术主负责人批准和征得委托方同意。 D 检查检测样品,详细核对检测内容、样品状态和标识。 E 检查环境条件,是否满足检测方法标准的要求和仪器设备的使用要求。 4.2.2 检测人员调整上述条件,使其达到标准要求后进行检测和记录。 4.2.3 检测人员按照任务单和检测方法标准对样品的要求,进行必要的准备。 实验员需要外出检测时,必须提前通知部门负责人,如发现实验员私自外出检测,而部门负责人不知情的情况,每次扣实验员50元。 检测和检测结果 4.3.1 检测人员严格按照检测标准、检测细则和操作规程进行检测,精心操作和 检测。 4.3.2 检测人员如实填写原始记录,检测数据的采集、计算和处理要符合规范,所包含 信息能够再现检测工作的全过程,执行《记录管理程序》。 4.3.3 检测人员录入检测数据,经过检测人员、核验人员签字后连同原始记录、任务 单、一同交综合部,并办理交接手续。 检测报告 4.4.1 实验员录入委托信息和印制检测报告,审核人审核报告,授权签字人批准报告,由负责收款部门对外发放报告,并负责保管存档检测报告。执行《结果报告管理程序》。 记录和归档 4.5.1 检测人员妥善保管检测工作全过程形成的记录,年末归档,交办公室统一保存。

生命体征测量技术操作流程

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、评估 1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史;各项化验有无异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命特征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛的。 请问您在30分钟内有没有剧烈运动、进行冷热敷吃过凉过热的食物?有没有淋浴? 检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤; 患者意识清楚,可与护士配合。 三、准备 操作护士:护士回治疗室后,七步洗手法洗手、戴口罩 用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)-------清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器、记录单、笔-------检查血压计、听诊器是否完好 四、操作过程 1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖 2、体温测量: 协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧。解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏: 协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒。 4、测量呼吸: 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。 5、测量血压: 协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线) 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度,以可以放一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行) 松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水

生命体征测量操作流程

生命体征测量操作流程 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、 有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物有没有淋浴 检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体, 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤; 患者意识清楚,可与护士配合 三、【准备】 操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩

用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖 2、体温测量: 协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏: 协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒。 4、测量呼吸: 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。 5、测量血压: 协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线) 协助患者暴露被测肢体

食品卫生检测工作流程

食品卫生检测工作流程 一、流程图

二、引用依据: 《食品卫生标准》 三、关键项描述: 1 准备: 1.1人员交通工具准备:通知科室食品监测组人员,并与检验科、质控室、办公室做好沟通。 1.2.设备准备: 散装食品采样箱:口罩、帽子、无菌台布、无菌乳胶手套、记号笔、签字笔、镊子、75%酒精、火柴、酒精灯、无菌袋、无菌广口瓶,冷藏包。定型包装食品采样可携带盛放食品用的纸箱。 1.3 工作表格 样品采集记录单、根据任务量大小,考虑携带数量。 2 确定采样地点、种类、数量和检测项目 2.1样品来源 根据检验目的、食品特点、批量、检验方法、微生物的危害程度等确定抽(采)样方案,样品来源一般为以下几个方面:经常性卫生监测及上级领导临时布置的监测;卫生许可审核中采集的样品;可疑不合格样品及可疑受到污染的样品;追索突发事故原因的样品;客户委托样品的检测。 2.2采集数量 2.2.1即食类预包装食品,非即食类预包装食品: 原包装小于500克的固态食品或小于500毫升的液态食品,取

相同批次的最小零售原包装;单件包装在250克(毫升)以上的小包装食品,理化和微生物检验每件样品各为三件包装(不得少于六个);单件包装在100克~250克(毫升)的小包装食品,理化和微生物检验各为六件包装,(不得少于10个);单件包装在100克(毫升)以下的小包装食品,理化和微生物检验每件样品需要量按散装或大件包装食品折算。 2.2.2散装食品或现场制作食品 根据不同食品的种类和状态及相应检验方法中规定的检验单位,用无菌抽(采)样器现场采集5倍或以上检验单位的样品,放入无菌抽(采)样容器内, 抽(采)样总量应满足微生物指标检验的要求。即理化检验每件样品量为1.5千克(升),分成三份;微生物检验每件样品量为0.75千克(升),分成三份。 2.2常见样品种类、检测项目 见附件1。 3 现场采样 3.1 采样原则 抽(采)样人员应当按照有关规定采集样品,应采用随机原则进行抽(采)样,确保所采集的样品具有科学性、代表性、客观性。不能随意的采样;抽(采)样过程遵循无菌操作程序,防止一切可能的外来污染。对样品来源中前两项样品应采取随机抽样方法,注意去其代表性;对于其后两项的样品应选择典型样品,提高阳性检出率。感官不合格产品不必进行理化检验,直接判为不合格产品。应采集同一

环境监测工作流程

监测任务 《现场监测 与样品采集原始记录》 《样 品流 转记录》 《样 品分析原始 记录》 待批 监测报 告 已批 监测报 告 市 环 保 局境监测工作流程 (指令性污染源监测) 市环保局 业务技术室:质控室: 接受监测任务,确定监测 内容,下达任务。 监测任务 质控任务制定质控方案。 质控措施 现场监测室:现场监测,样 品采集及运输,《现场监测与样品采集原始样品 样品流转室: 收样,样品编 码,《样品交接 记录》、《样品分 发记录》和《样 样品,《样品分发记录》 中心实验室: 收样,样品分 析,《样品分析 原始记录》填 写、审核。 记录》填写、审核。 品流转记录》 填写。 业务技术室: 《数字监测报告》录入与审核, 《文字监测报告》编写与审核, 发出报告。 上报监测报告 报告批准人: 《数字监测报告》和《文字监测 报告》批准。 说明:指令性污染源监测指:污染源监督性监测、应急监测、仲裁监测等。

监测计划 《现场监测 与样品采集原始记录》 《样 品流 转记录》 《样 品分析原始 记录》 待批 监测报 告 已批 监测报 告 监 察支 队环境监测工作流程 (排污收费监测) 监察支队 业务技术室: 下达任务。 监测任务 质控任务 质控室: 制定质控方案。 质控措施 现场监测室:拟定监测方案, 现场监测,样品采集及运输,《现场监测与样品 样品流转室: 收样,样品编 码,《样品交接 记录》、《样品分 发记录》和《样 样品,《样品分发记录》 中心实验室: 收样,样品分 析,《样品分析 原始记录》填 写、审核。 样品采集原始记录》填写、审核。 品流转记录》 填写。 业务技术室: 《数字监测报告》录入与审核, 发出报告。 上报监测报告 报告批准人: 《数字监测报告》批准。

生命体征测量操作流程[资料]

生命体征测量操作流程[资料] 体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原 因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是 否正常;近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要 给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不 用紧张,不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食 物,有没有淋浴, 检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动 静脉造瘘应测健侧肢体, 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤; 患者意识清楚,可与护士配合 三、【准备】 操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计 (水银柱已甩至35?并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----

清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖 2、体温测量 : 协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏: 协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒。 4、测量呼吸: 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。 5、测量血压: 协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线) 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量 部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度,以可以放心一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行) 松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为收缩压,继续放气当听到声音突然减弱或消失时,所指的刻度为舒张压。 协助患者安全、舒适卧位。正理用物. 6、取回体温计,读表正确(手不接触水银柱),放入含氯消毒

现场检验检测工作管理程序

现场检验检测工作管理程序 1.0目的:为规范本实验室现场检测工作,确保现场工作人身、设备安全,保证现场检测数据和结果的有效性,特编制本程序。 2.0范围:适用于本实验室从事的现场检测工作的控制。 3.0职责: 3.1检测项目负责人: 3.1.1负责现场工作流程组织管理; 3.1.2确认现场检测设备、环境条件满足要求并对检测数据和结果的有效性进行监控; 3.1.3负责现场检测过程的安全监护; 3.1.4负责组织现场检测记录、报告的归档。 3.2检测人员: 3.2.1记录检测设备、检测环境监控及检测过程的相关数据; 3.3仪器设备管理员:负责记录仪器设备离开实验室和返回实验室的检查状况。 3.4技术主管应当维护本程序的有效性。 4.0程序 4.1工作准备 4.1.1确定检测方法 从事现场检测工作的部门和人员要对现场检测工作任务、检测方法进行确认,准备需要的技术标准、规程、作业指导书等。对于采用非标准方法的现场检测工作必须经技术主管批准,执行《方法及方法确认管理程序》。 4.1.2 确定检测设备 检测人员按照工作要求准备检测设备,确保所用设备符合技术标准、规程要求,其溯源性符合《实现测量可溯源程序》的第4.1.3的有关要求,办理设备借出手续,确认其工作状态正常;4.1.3确保安全运输 项目负责人应认真组织设备运输,注意设备防震、防雨,确保设备安全。 4.1.4确认环境条件 对有环境条件要求的现场检测活动,检测负责人应责成有关人员配带相应的监测设备,并对检测环境条件是否达到要求进行评价或验证。 4.1.5确保人身和设备安全

现场工作人员应配带安全防护用具,落实安全防护措施;带入现场使用的仪器设备必须配有防漏电插销板和电源电压检测仪表,必要时还应配有防水、防尘护罩及防震措施等。检测区域须用明显标识实施隔离,防止无关人员进入检测区域。 4.1.6检前设备核查 检测人员在进行现场检测工作前应对所用设备进行核查,确保设备性能正常,如发现设备异常应立即汇报并采取措施,确保现场工作按时完成。 4.2现场工作 4.2.1检测负责人在确认检测条件已满足要求后,即可实施现场检测。 4.2.2检测人员按照技术标准、作业指导书要求开展检测工作,认真记录检测过程及检测数据。 4.2.3检测中,检测人员应注意观察设备的工作情况,如发现异常,应立即停止检测,查明原因,排除故障,确保设备正常后,方可继续试验,直至完成全部检测项目。 4.2.4检测中,检测人员应注意观测和记录环境条件的变化情况。当环境监测显示环境条件达不到检测要求时,检测人员应停止检测,并报告检测负责人,查明原因,采取措施,直至环境条件满足要求后再继续工作。对不能间断的检测活动的检测数据应宣布无效。 4.2.5对难以控制的环境条件,检测活动应考虑在时间和地域上实施隔离,以保证检验结果的有效性。如经过努力环境条件仍达不到要求,检测负责人应与客户协商是否继续检测或考虑由此引起的不确定度的变化。 4.3工作结束 4.3.1 检测工作完成后,检测人员应再次确认检测设备状态和环境条件状况,如正常,表明本次检测数据有效;如发现问题,应及时查找原因,确定是否重新安排检测。 4.3.2整理现场检测资料,清理检测场地等。 4.3.3设备安全返回后在办理设备归还手续前应再次检查其工作状态。 4.3.4工作完成后检测负责人应及时编写技术报告,归档质量记录。 5.0相关程序文件: 1.《实现测量可溯源程序》 2.《仪器设备的控制与管理程序》

检测工作控制流程

检测工作控制流程文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

检测工作控制流程1 目的 对检测工作过程作出规定和进行控制,保证检测公司出具检测报告的质量。 2 适用范围 适用于检测公司的检测工作管理。 3 职责 技术负责人是程序实施的负责人。 各部门和相关人员执行程序。 4 程序 任务的受理和下达 4.1.1 综合部与委托方签定委托检测合同,合同交监督部门备案。 4.1.2 送检测样品时,委托方填写试验委托单三联单,同时提交样品和技术资料。 4.1.3 收样员检查和确认试验委托单内容及样品,办理接收手续。执行《样品收取和处置管理程序》。 4.1.4 委托三联单的上联(委托信息)交资料员,中联(任务单)交检测部门,下联(取报告单)交委托人。 4.1.5 收样员下达任务单,同检测部门办理领样品手续。 收样员负责公司所有部门的收样工作,所有样品必须在样品上做标识,注明送样单位及工程名称。 委托单的录入工作由对应的实验员负责。 检测工作的准备和检查

4.2.1 检测部门的检测人员对影响检测工作质量的因素进行检查,形成相应的记录。 A 确认检测人员的能力是否满足检测工作的要求和持证上岗。 B 检查仪器设备的运行情况和量值溯源是否满足的要求。 C 确认检测方法,非标方法要经过技术主负责人批准和征得委托方同意。 D 检查检测样品,详细核对检测内容、样品状态和标识。 E 检查环境条件,是否满足检测方法标准的要求和仪器设备的使用要求。 4.2.2 检测人员调整上述条件,使其达到标准要求后进行检测和记录。 4.2.3 检测人员按照任务单和检测方法标准对样品的要求,进行必要的准备。 实验员需要外出检测时,必须提前通知部门负责人,如发现实验员私自外出检测,而部门负责人不知情的情况,每次扣实验员50元。 检测和检测结果 4.3.1 检测人员严格按照检测标准、检测细则和操作规程进行检测,精心操作和 检测。 4.3.2 检测人员如实填写原始记录,检测数据的采集、计算和处理要符合规范, 所包含信息能够再现检测工作的全过程,执行《记录管理程序》。 4.3.3 检测人员录入检测数据,经过检测人员、核验人员签字后连同原始记录、 任务单、一同交综合部,并办理交接手续。 检测报告 4.4.1 实验员录入委托信息和印制检测报告,审核人审核报告,授权签字人批准报告,由负责收款部门对外发放报告,并负责保管存档检测报告。执行《结果报告管理程序》。

生命体征操作流程

生命体征操作流程 一、评估: 1、敲门进病房,下蹲核对床头牌。 2、走到病床边,自我介绍,评估年龄、病情、意识状况、治疗情况、肢体活动度、心理状态、合 作程度、解释目的、注意事项及配合方法。示范如下: ***,您好!我是你的管床护士***,刚刚翻阅了您的住院病历,了解到您今年45岁,是因为子宫肌瘤入院治疗的。为了观察您的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,为疾病的诊断、治疗和护理提供依据。接下来我要花费几分钟时间为您测一下体温、脉搏、呼吸、血压,请您不要紧张,积极配合一下好吗(好的) 刚刚30分钟内有没有进食、活动或情绪激动(没有),有没有冷、热敷(没有) 好,您放松点,不要紧张,给我看一下腋下皮肤情况。(轻轻掀开被角看对侧腋下皮肤情况)腋下皮肤是好的。 来,活动一下这侧手臂,(抬起右手臂活动两下),手臂活动是好的,等会儿就在这侧手臂测血压。 那好,**您先休息一会儿,我回去准备一下物品,一会儿就来给您测量! 3、回去7步洗手法洗手。(用的是治疗车上的快速手消毒液)。戴口罩、准备物品。 4、物品准备如下:治疗车(旁边挂快速手消毒液),上放治疗盘。治疗盘里:体温表一根放在盒子 里,底下垫纱布;无菌纱布一包(内有2块);弯盘、听诊器、血压计、秒表、笔、记录单(夹在硬夹子上)。治疗车下层放一体温表浸泡盒子。 5、准备时逐一检查: (1):检查体温表刻度是否在35℃以下。 (2):检查听诊器是否完好。 (3):检查血压计性能(打开血压计,充气检查):然后说出:血压计性能良好、玻璃汞柱无破损、水银充足、无漏出、水银柱无自行下降、无气泡、橡胶管、输气球无漏气。 6、检查完毕,推治疗车至病房,敲门进去,下蹲看床头牌。 7、走到病床边,你好,请问您叫什么名字我叫**,那好,我东西都准备好了,请您配合一下,好吗好的。 8、测体温:**,我先帮您测体温,大概需要8-10分钟时间,手臂要夹紧了,可能有点累,请您坚持一下: (1):取无菌纱布一块,擦干对侧腋下。 (2):将体温计水银端放于腋窝深处,嘱患者曲臂过胸。 (3):看时间。 (4):说:**接下来我要帮您测一下脉搏和呼吸,大概需要1分钟时间,在这一分钟里我就不和您讲话了1 9、测脉搏和呼吸: (1):病人近侧手臂腕部伸展,置舒适位置。 (2):将食指、中指、无名指的指端按在病人的桡动脉表面,计脉搏次数。(看着时间) (3):手仍按在病人腕上,观察病人胸部或腹部起伏,计呼吸次数。 (4):测量结束,将结果与病人做适宜的告知,沟通与宣教。(**,您呼吸是**次/分,脉搏是**/分,都是正常的,请您放心! (5):记录、擦手(七步洗手法快速手消毒剂擦手) 10、测血压:(**,接下来我帮您测一下血压,请您配合一下) (1):取合适体位,暴露一臂,手掌向上伸直肘部。 (2):打开血压计,垂直放妥。(放在病床上,放平) (3):驱尽袖带内空气,平整缠绕,使袖带下缘据肘窝上约2CM,松紧以能放入一指为宜。 (4):血压计:“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平。

检测工作控制流程

检测工作控制流程 1 目的 对检测工作过程作出规定和进行控制,保证检测公司出具检测报告的质量。 2 适用范围 适用于检测公司的检测工作管理。 3 职责 技术负责人是程序实施的负责人。 各部门和相关人员执行程序。 4 程序 任务的受理和下达 4.1.1 综合部与委托方签定委托检测合同,合同交监督部门备案。 4.1.2 送检测样品时,委托方填写试验委托单三联单,同时提交样品和技术资料。 4.1.3 收样员检查和确认试验委托单内容及样品,办理接收手续。执行《样品收取和处置管理程序》。 4.1.4 委托三联单的上联(委托信息)交资料员,中联(任务单)交检测部门,下联(取报告单)交委托人。 4.1.5 收样员下达任务单,同检测部门办理领样品手续。 收样员负责公司所有部门的收样工作,所有样品必须在样品上做标识,注明送样单位及工程名称。 委托单的录入工作由对应的实验员负责。 检测工作的准备和检查 4.2.1 检测部门的检测人员对影响检测工作质量的因素进行检查,形成相应的记录。 A 确认检测人员的能力是否满足检测工作的要求和持证上岗。 B 检查仪器设备的运行情况和量值溯源是否满足的要求。 C 确认检测方法,非标方法要经过技术主负责人批准和征得委托方同意。 D 检查检测样品,详细核对检测内容、样品状态和标识。 E 检查环境条件,是否满足检测方法标准的要求和仪器设备的使用要求。 4.2.2 检测人员调整上述条件,使其达到标准要求后进行检测和记录。 4.2.3 检测人员按照任务单和检测方法标准对样品的要求,进行必要的准备。

实验员需要外出检测时,必须提前通知部门负责人,如发现实验员私自外出检测,而部门负责人不知情的情况,每次扣实验员50元。 检测和检测结果 4.3.1 检测人员严格按照检测标准、检测细则和操作规程进行检测,精心操作和 检测。 4.3.2 检测人员如实填写原始记录,检测数据的采集、计算和处理要符合规范,所包含 信息能够再现检测工作的全过程,执行《记录管理程序》。 4.3.3 检测人员录入检测数据,经过检测人员、核验人员签字后连同原始记录、任务单、 一同交综合部,并办理交接手续。 检测报告 4.4.1 实验员录入委托信息和印制检测报告,审核人审核报告,授权签字人批准报告,由负责收款部门对外发放报告,并负责保管存档检测报告。执行《结果报告管理程序》。记录和归档 4.5.1 检测人员妥善保管检测工作全过程形成的记录,年末归档,交办公室统一保存。 4.5.2 实验员负责检测报告的整理和归档。

生命体征测量操作流程新完整版

生命体征测量操作流程 新 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原 因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物? 有没有淋浴? 检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体, 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤; 患者意识清楚,可与护士配合 三、【准备】 操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计

(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖 2、体温测量: 协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏: 协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒。 4、测量呼吸: 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。 5、测量血压: 协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线) 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度,以可以放心一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行)

相关文档