急救护理学试题(内含答案)

第一、二章院外救护

1.emergency medicine是(D )

A. 院前急救

B. 重症监护

C. 急诊科

D. 急诊医学

E. 急救护理学

2.急救医疗服务体系是(B )

A. emergency medicine

B. emergency medicine service system

C. department of emergency

D. nursing in emergency

E. prehospital emergency medicine care

3.院前急救主要经常性任务(A )

A. 病人呼救

B. 灾害遇难者急救

C. 救护值班

D. 紧急救护枢纽

E. 以上都不是

4.下列哪一项不属急诊科的设置(C )

A. 预检分诊处

B. 急诊诊查室

C. 急诊抢救室

D. 急诊换药室

E. 急诊观察室

5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)

A. 问

B. 听

C. 触

D. 教

E. 看

6.ICU是EMSS中的第几个环节(C )

A. 第一环节

B. 第二环节

C. 第三环节

D. 第四环节

E. 第五环节

急救护理学的范畴(ABCDE )

A. 院前急救

B. 危重病急救

C. 抢险救灾

D. 战地救护

E. 急救护理人才培养和科研

2.EMSS主要参加人员(ABCD )

A. 最初目击者

B. 急救医护人员

C. 急诊科医护人员

D. ICU医护人员

E. 以上都不是

3.EMSS包括(ABC )

A. 院前急救

B. 医院急诊科抢救

C. ICU

D. 抢救室

E. 监护室

4.院前急救的特点(ABCDE )

A. 社会性、随机性强

B. 时间紧急

C. 流动性大

D. 工作环境条件差

E. 病种多样复杂

5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD )

A. 舒适符合病情的体位

B. 迅速有效建立静脉通道

C. 正确松解病人衣服

D. 初步急救

E. 途中监护

名词解释:EMSS 院外急救反应时间生存链急救半径

简答题1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?

3、院外急救的特点有哪些?

4、简述院外急救的原则。

5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?

6、在院外救护中,如何进行现场评估?

7、紧急呼救120应注意些什么?8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?

9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?10、何谓院外救护的生存链?

案例分析题: 野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么?

第三、四章急诊及重症监护

1.ICU的床位应是医院床位数的(B )

A. 1%~3%

B. 3%~4%

C. 5%

D. 4%~6%

E. 6%~8%

2.属于ICU收容范围是(A )

A. 急性心肌梗死

B. 晚期肺癌

C. 流行性出血热

D. 脑外伤后植物状态

E. 股骨骨折

3.儿科ICU属于(B )

A. 综合性ICU

B. 系统性ICU

C. 专科性ICU

D. CCU

E. 以上都不是

4.一张监护床标准占地面积为(B )

A. 14m2

B. 15m2

C. 16m2

D. 18m2

E. 20m2

5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象(D )

A. 急性心梗

B. 大面积烧伤

C. 心脏手术后

D. 肿瘤晚期

E. 多脏器衰竭

1’ICU内治疗设备应该包括(ABCE )

A. 人工呼吸机

B. IABP(主动脉球囊反搏仪)

C. 血液透析机

D. 气囊漂浮导管

E. 心电监护

2.ICU病人可以通过()与家人交流 C

A. 外走廊

B. 床头电话

C. 闭路电视

D. 床旁探视

E. 以上都可以

3.常见的影响血压的因素(ABCDE )

A. 心率

B. 血液粘滞度

C. 周围血管阻力

D. 血管壁的弹性

E. 心肌收缩力

4.测量CVP时引起误差的原因(AB )

A. 插管位置不正确

B. 换能器0位不正确

C. 病人心功能不全

D. 病情危重

E. 药物影响

5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE )

A. 心律失常

B. 血栓

C. 感染

D. 肢体肿胀

E. 气囊破裂

6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )

A. 指甲油

B. 血压的影响

C. 温度的影响

D. 机械通气

E. 血液pH和PaCO2影响

名词解释首诊负责制

分诊SOAP公式PQRST公式动态评估CVP 生理无效腔 BE

简答题1、急诊分诊有哪些技巧? 2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?

3、何谓急诊的快速评估和动态评估?

4、ICU能够收治的病患有哪几类?

5、CVP监测的临床意义是什么?

6、PAWP监测的临床意义是什么?

7、监测心电图的意义在哪里?心电图监测时,应注意哪些问题? 8、评判肾功能的指标有哪些?

9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些?

案例分析下午4点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:

病人1:女,56岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压200/120mmHg。病人2:男,28岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。病人3:女,17岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压95/70mmHg。病人4:男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3℃。急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。

第五章心脏骤停与心肺脑复苏

A型题复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C )

A. 维持有效呼吸

B. 保护肾功能

C. 脑复苏

D. 处理酸中毒及水电解质紊乱

E. 以上都不是

2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C )

A. 阵发性室上性心动过速

B. 房颤

C. 心室颤动

D. 房扑

E. 房室传导阻滞

3.不宜做电复律的情况有(E )

A. 房颤发生半年

B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周

C. 洋地黄中毒引起的室颤

D. 持续时间较久的室上速

E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大

4.安装起搏器术后护理不正确的是(D )

A. 心电图、血压监护24~48h

B. 术后卧床1~3d

C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举

D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送

E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d

5下列操作不正确的是(E )

A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间

B. Apex. 左腋前线5肋间

C. 首次电复律室颤可用200~400J

D. 室扑用非同步电复律

E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律

6.电复律操作中叙述错误的是(C )

A. 患者平卧于木板床上

B. 两电极板距离大于10cm

C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤

D. 室颤患者一日内可电复律3次以上

E. 复律时立即进行心电监测

7.下列哪种情况可采用人工气道(C )

A. 喉头水肿

B. 颈椎骨折和脱位

C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞

E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管

8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是

9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始 A. 20~40B. 40~60C. 60~80D. 80~100E. 100~120

10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E ) A. 呼吸道梗阻 B. DIC C. 肺大疱 D. 循环衰竭E. 心胸大手术后X型题1.判断心搏骤停的主要依据(BD)

A. 面色苍白

B. 意识突然丧失

C. 抽搐

D. 大动脉搏动消失

E. 瞳孔散大

2.下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE )

A. 牙齿脱落、声带损伤

B. 气管黏膜糜烂、溃疡

C. 皮下、纵隔血肿

D. 误吸

E. 拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等

3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD )A. 意识状态B. 生命体征C. 尿量D. 血气分析E. 呼吸机的运转

4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE )

A. 呼吸频率

B. 肺泡通气量

C. 吸入氧浓度

D. 呼吸时间比

E. 气道压力

名词解释SCA BLS CPCR ACLS PLS 电复律恢复体位复苏体位

简答题1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?

2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。

3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些?

4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?

5、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?

6、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?

7、机械通气设置参数一般有哪几项?

案例分析女,65岁,因“心力衰竭”入院。一日后,病人大便时突然出现室颤,血压900/60mmHg,请问作为当班护士,应采取哪些抢救措施?若抢救成功,还应进一步采取什么监护措施?

第六章休克

A型题皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足(D )

A. 0.5~1

B. 1~1.5

C. 1.5~2

D. 2~3

E. 以上都是

2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D ) A. 血压 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是

3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压(D ) A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是

X型题休克的病因包括(ABCDE ) A. 血容量不足B. 感染C. 过敏D. 创伤E. 神经源因素

2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD )

A. 心脏指数

B. 肺动脉楔入压(PCWP)

C. 中心静脉压(CVP)

D. 心排血量

E. 休克指数

3.下列哪几项为休克病人的表现(ABCE )

A. 收缩压低于12kPa(90mmHg)

B. 脉压差小于2.7kPa(20mmHg)

C. 尿量低于0.5ml/kg·h

D. CVP为0.49~0.98kPa

E. 脉搏的变化常出现在血压变化之前

名词解释休克

简答题1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?2、简述休克的救治原则。

3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?

4、休克按病因分类,有哪些类型?

第七章严重创伤

1 下列伤员中属于重伤的是(C )

A 呼吸< 10次/min,脉率>=120次/min,意识障碍严重B呼吸> 35次/min,脉率<50次/min,意识障碍严重C 伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者D 伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理E 创伤严重,需行紧急救命手术或治疗

2 以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是(A)

A PH

B TS

C CRAMS

D AIS-ISS

E APACHE Ⅱ

3 下列哪项不属于多发伤(D)

A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高

B 伤情重,休克发生率高

C 严重低氧血症

D 常以一伤为主

E 伤后并发症和感染发生率高

4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A ) A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤 E 一伤都不是

5 在伤员转送途中不正确的体位是(C )

A 颌面部伤头偏向一侧

B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位

C 腹部伤仰卧位,膝下垫高

D 休克病人仰卧中凹位

E 颅脑伤平卧位

6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)

A 双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小

B 双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热

C 一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚期随之散大

D 瞳孔散大固定,光反应消失

E 病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象

7 下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的(D)

A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物 B 有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液

C 有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤

D 让病人适量饮水,帮助补液

E 反常呼吸者,加压包扎,控制反常呼吸

8 血腹提示有(A)

A 实质性脏器或血管破裂伤

B 胃或结肠破裂

C 膀胱破裂

D 胆囊破裂

E 小肠破裂

X 型题1 广义的创伤是指机体受到外界(ABC )致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。

A 物理性

B 化学性

C 生物性

D 机械破伤因子

E 以上都是

2 属于院前评分的有(ABC) A PH B TS C CRAMS D AIS-ISS E APACHE Ⅱ

3 多发伤额特点是(ABCDE)

A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高

B 伤情重、休克发生率高

C 严重低氧血症

D 容易误诊和漏诊

E 伤后并发症和感染发生率高

4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现(ADE)

A 腹痛

B 恶心呕吐

C 腹腔积气

D 血腹

E 休克

名词解释创伤多发伤多处伤复合伤联合伤

简答题1、如何对危及生命的伤情进行现场评估? 2、胸部创伤如何进行紧急处理?

3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同?

4、多发伤患者在转运途中应注意些什么?

5、骨折固定的目的有哪些?

6、简述骨折夹板固定的注意事项。

7、止血带应用于创伤止血时应注意什么?

案例分析题陈某,45岁,高空坠落伤,伤后半小时入院,昏迷,面色苍白,血压130/40mmHg,呼吸慢,心跳微弱,瞳孔左>右,经初步检查诊断为颅内血肿,左侧多发性肋骨骨折,骨盆骨折,PaO2 65mmHg,胸腔闭式引流全血1000ml,入院后给予鼻导管给氧。第二天,病人PaO2 35mmHg,在翻身时,血压突然下降到60/35mmHg,虽大量输血输液,血压不升,最后死亡。请问:

(1)危及该患者生命的问题有哪些?2)该患者的处置过程中你得到什么启示?

第八章多器官功能衰竭

1 动脉二氧化碳分压的正常值是( A)

A 4.7~6.0kpa

B 3.3~4.5kpa

C 6.5~7.8kpa

D 2.5~3.5kpa

E 1.5~2.5kpa

2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)

A 血容量过多

B 电解质和酸碱平衡失调

C 尿毒症的症状

D 尿量增多

E 以上都是

3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加(A)A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml

4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D) A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确

多系统器官衰竭

1 关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是(B)

A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感

B 早期一般吸氧症状常得到缓解

C 进展期明显呼吸困难、发绀

D 末期呼吸极度困难,深度昏迷

E 晚期吸氧很难有效

2 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确(C)

A 大量补液

B 摄入含钾食物

C 禁用库存血

D 及时补充钾盐

E 加强蛋白质摄入

3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E ) A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症

4 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(A)

A 大腿挤压伤

B 肾挫伤

C 前壁裂伤

D 肋骨骨折

E 头皮撕脱伤

5 少尿期的补液原则及入水量为(C)

A 高于每日排出量的1倍

B 补液不加限制

C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水

D 排出量的1/2~1/3

E 等于每日排出量

6 某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)

A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)

B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C 乳酸钠静脉滴注

D 苯丙酸诺龙肌肉注射

E 5%碳酸氢钠静脉滴注

X 型题1 多器官功能衰竭的病因包括(ABCD) A 感染 B 休克 C 组织损伤 D 诊疗失误 E 发热

2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有(ABCD)

A 正确的体位

B 清畅呼吸道

C 解除支气管痉挛

D 建立人工呼吸

E 吸氧

3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段(ABC) A 发展期 B 维持期 C 恢复期 D 少尿期 E 多尿期

4 心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见一下那些类型(ABC)

A 劳力型呼吸困难

B 端坐呼吸

C 阵发性夜间呼吸困难

D 潮式呼吸

E 点头样呼吸

呼吸系统急危症

1 大咯血病人是指24h内咯血量(D) A 200ml B 300ml C 400ml D >400ml E >600ml

2 大咯血病人药物止血应首选(C) A 安络血 B 止血敏 C 垂体后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是

3 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的 (D)

A 呼气性呼吸困难

B 两肺遍布哮鸣音

C 心浊音界缩小

D 三凹症

E 发绀

4 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是(D)

A 立即注射呼吸兴奋剂

B 立即吸氧

C 立即输液输血扩容

D 立即使病人取头低足高位

E 立即进行人工呼吸

5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续( C )以上 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h

6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)

A 代谢性酸中毒

B 呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 以上都不是

7 ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A)

A 高压吸氧

B 酒精湿化吸氧

C 间歇吸氧

D 高浓度吸氧

E 低浓度低流量吸氧

8 下列哪项是ARDS的重要辅助检查(C) A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾功能

9 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A)

A 吸气性呼吸困难

B 呼气性呼吸困难

C 吸气呼气均困难

D 呼吸慢而不规则

E 呼吸表浅,频率快

10 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是(B)

A 轻微出血可采用局部止血法

B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞

D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E 局部止血同时全身可适当应用止血药

X 型题1 高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是(ABCDE)

A 详细询问病史

B 判断出血部位

C 评估出血量

D 化验血色素以决定是否需输血

E 迅速止血抗休克

2 急性喉阻塞常见的病因是(ABCDE) A 急性喉炎 B 喉部肿瘤 C 喉或气管异物 D 喉外伤 E 喉水肿

3支气管扩张大咯血的护理措施是(ABCE)

A 保持呼吸道通畅

B 缓慢静推垂体后叶素

C 备齐抢救物品

D 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂

E 发现窒息征象者立即取头低足高位

4 护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥(CD)

A 专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理

B 尽量保持呼吸道通畅

C 静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出

D 给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留

E 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

循环系统急危症

1 恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是(C) A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史

2 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是(A)A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤

3 冠心病监护病房(B)

A intensive care unit

B coronary care unit

C acute myocardial infarction

D Clinical common crisis

E Clinical Intensive Care

4 室性心律失常紧急救护V首选药物是(A) A 利多卡因年 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E β受体阻滞剂

5 在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估(B)

A ECG出现病理Q波

B 嗜酸性粒细胞显著增高

C 红细胞沉降率加加速

D 乳酸脱氢酶升高

E 肌酸磷酸激酶升高

6 监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理(E)

A 室早3次/分

B 窦性心律不齐

C 房颤

D Ⅰ度AVB

E 室早R-on-T

7 前壁AMI的ECG改变出现在(B ) A Ⅱ、Ⅲ、aVF B V1~3 C V1~6 D V5~6 E V3~5

8 AMI病人应避免用力排便,主要是防止(D)

A 虚脱

B 呕吐

C 血压陡升致脑溢血

D 诱发心律失常猝死

E 血流加速引起脑栓塞

9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动X 型题1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断

2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦

3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE)

A 异位起搏点在房室交界区

B QRS波前无P波

C QRS波形态异常

D T波与主波方向相反

E 有完全代偿间歇

4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE)A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律

5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动

消化系统急症

1 上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为(C)

A 5~6ml

B 50~70ml

C 250~300ml

D 500ml以上

E 1000ml以上

2 三腔管压迫止血的适应症为(A)

A 食管胃底静脉曲张破裂出血

B 食管癌破溃所致出血

C 消化性溃疡并发出血

D 急性出血性糜烂性胃炎

E 胃癌引起上消化道出血

3 急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物(C)A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶

4 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是( A )

A 胆道疾病

B 腹部外伤

C 酗酒

D 暴饮暴食

E 十二指肠乳头邻近部位病变

5 肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要(A )A 腹膜刺激征B 脉搏加快 C 肠鸣音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重X 型题‘

6 与上消化道继续出血或再度出血相符的是( ABCE )

A 黑便次数增加

B 肠鸣音亢进

C 血红蛋白量继续下降

D 血尿素氮持续下降

E 网织红细胞数增加

7 急性胰腺炎的治疗原则为(ABCD )

A 止痛处理

B 禁食

C 持续胃肠减压

D 预防和治疗并发症

E 促进胰腺分泌

8 符合急性胰腺炎腹痛的特征是(ABE )

A 疼痛常位于上腹正中

B 疼痛剧烈而持续

C 不向腰背部放射

D 进食后疼痛可缓解

E 于饱餐或饮酒后发生

9 引起急腹症的常见原因是( ABCD ) A 炎症性 B 内出血性 C 梗阻性 D 穿孔性 E 肝癌结节破裂出血

10 对急腹症患者行胃肠减压的目的是(ABCE )

A 减压腹胀

B 改善胃肠壁出血

C 促进胃肠蠕动恢复

D 促进食欲

E 有利于炎症局限

泌尿系统急症

1 有关诱发尿路结石的因素,不包括下列哪项( D)A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病E 新陈代谢紊乱

2 肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标(B )

A 体重

B 尿重

C 血压

D 血Cr、BUN

E 营养

3 泌尿系统结石合并感染时可出现( A )A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反应

X 型题1 膀胱刺激征有(ACD )A 尿频 B 尿多 C 尿急 D 尿痛 E 以上都不是

2 肾移植病人的监护有哪些( ABCD )A 移植肾的功能 B 排斥反应 C 体液平衡 D 营养 E 以上都不是

3 肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生(ABCDE )A 寒战 B 发热 C 疲乏 D 移植肾区疼痛 E 尿量减少

4 泌尿系统结石合并感染时的临床表现有(ABCD )

A 高热、寒战

B 尿频、尿急

C 尿痛

D 尿白细胞增高

E 以上都不是

5 泌尿系统结石可能出现的临床表现有( ABCDE )A 疼痛 B 血尿 C 尿潴留 D 肾区叩击痛 E 脓尿

6 泌尿系损伤的评估包括(ABCDE )A 导尿或灌注试验B 影像学检查C 体征D 症状E 受伤史

神经系统急症

1 什么检查方法对脑梗塞具有特异性( A )A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿

2 短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时( D ) A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h

3 癫痫持续状态常见诱因是( A )A 突然停用抗癫痫药物 B 外伤 C 感染 D 情绪不稳 E 睡眠障碍

4 迅速控制癫痫持续状态的首选药物是(C )A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是

5 脑梗死患者最好在几小时内得到救治(C ) A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h

6 ICP超过多少为颅内压增高( B )

A 1.8kpa

B 2.0kpa

C 2.67kpa(必须处理的颅内高压)

D 3.2kpa

E 4.0kpa

7 哪种情况可引起颅内血容量增加( D )A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是

8 哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状(D )

A 恶心、呕吐

B 视力障碍

C 意识障碍

D 头痛

E 以上都不是

9 20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降(B )

A 10~15min

B 15~20min

C 20~25min

D 25~30min

E 30min以上

10 颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内( C )

A 1000ml

B 1000~1500ml

C 1500~2000ml

D 2000~2500ml

E 3000ml

X 型题1 哪些是治疗癫痫持续状态的药物( ABE )A 安定 B 苯巴比妥 C 西比林 D 氯丙嗪 E 德巴金

2 癫痫持续状态常发生哪些并发症(ACDE )A 脑水肿 B 心衰 C 感染 D 高热 E 水电解质紊乱

3 哪些是癫痫持续状态的监护手段( ABCD )

A 防止外伤

B 保持呼吸道通畅

C 观察病情变化

D 吸氧

E 脱水降颅压

4 哪些是脑出血的诱因( BCDE )A 呼吸困难 B 酗酒 C 情绪激动 D 屏气用力 E 劳累

5 脑出血的临床表现(ABCDE )A 剧烈疼痛 B 意识障碍 C 高血压 D 视乳头水肿 E 大小便失禁

6 脑出血常见的出血部位(ACDE )A 内囊-基底节区出血 B 眼底出血 C 脑叶出血 D 脑桥出血 E 小脑出血

7 脑出血的紧急救护措施有(ABCDE )

A 绝对卧床

B 避免搬动

C 保持呼吸道通畅

D 持续生命体征监测

E 严密观察神志、瞳孔变化

8 脑出血的救护中应预防哪些并发症(ABDE )A 肺炎 B 褥疮 C 心衰 D 消化道出血 E 电解质紊乱

9 蛛网膜下腔出血的治疗措施( AB )

A 降低颅内压

B 预防脑血管痉挛

C 扩容治疗

D 钙通道拮抗剂

E 心得安

10 脑梗死的治疗措施( B CDE )A 降血压治疗 B 降颅压治疗 C 扩充血容量 D 溶栓治疗 E 抗凝治疗

11 抗凝治疗脑梗死的常用药物有(ABD )A 阿斯匹林 B 肝素 C 尼莫地平 D 蝮蛇抗栓酶 E 以上都不是

12 脑体积增加所引起的颅内压增高常见(ABCD )A 脑脓肿 B 脑水肿 C 颅内血肿 D 颅内肿瘤 E 以上都不是

13 大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症(BCD )A 心衰 B 肾衰竭 C 水电解质紊乱 D 酸中毒 E 高血压

14 颅内高压综合征的急救措施有哪些(ABCDE )

A 脱水、利尿

B 使用激素

C 保持呼吸道通畅

D 持续吸氧

E 严密观察神志、瞳孔变化

15 能直接测定和观察颅内压力的措施( ABE )

A 手术中测定

B 腰穿

C 测儿童囟门压力

D 测眼压

E 使用颅内压监护仪

16 能引起颅内压力骤然升高的因素有(ABCDE )A 躁动 B 剧烈咳嗽 C 用力排便 D 尿潴留 E 翻身

名词解释 MODS 心力衰竭呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克首剂综合征

简答题1、MODS在发病中具有哪些特点? 2、MODS 常见的病因有哪些?

3、如何处理急性心力衰竭患者?

4、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。

5、简述急性肝衰竭的救护原则。

6、简述急性肾衰竭的救护原则。

7、MODS的护理重点在哪几个方面?

第九章急性中毒

1 有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标(B )

A 口干、皮肤干燥

B 颜面部苍白

C 心率加快

D 瞳孔较前明显散大

E 肺部罗音减少或消失

2 关于洗胃,下列哪项不正确( A )

A 凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

B 插胃管时应避免误入气管

C 洗胃液一般宜使用温水

D 洗胃液每次注入量不宜超过250ml

E 应反复灌洗,越彻底越好

3 吸入性和接触性中毒时,下列哪项抢救措施是错误的( D )

A 立即原地抢救少搬动

B 立即吸氧

C 使用快速利尿剂

D 换血疗法

E 使用特殊解毒剂

4 下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本( E )A 呕吐物 B 胃液 C 剩余食物 D 尿与粪 E 脑脊液

5 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A )A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 利尿 E 药物解毒

6 下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃( C )A 亚硝酸盐 B 来苏儿 C 浓硫酸 D 氯化钡 E 磷化氢

7 强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适( D )A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂

8 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是( A )

A 以免促进脂溶性毒物吸收

B 以防肠粘膜吸附有机毒物

C 防止毒物沉淀而加重中毒

D 改变毒物的理化性质而增加毒性

E 避免产生中枢抑制作用

9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是(C )

A 破伤风

B 苯巴比妥那中毒

C 有机磷中毒

D 脑血管意外

E 低血钾

10 该病的临床表现最突出的是( C )

A 恶心、呕吐

B 呼吸困难

C 呼出气体有特殊蒜臭味

D 兴奋、躁动

E 腹痛、腹泻

11 下列哪项护理措施是不正确的( C )

A 高锰酸钾溶液洗胃

B 清水或生理盐水洗胃

C 立即注射止呕剂

D 监测生命体征

E 取侧卧位

12假设患儿是鼠药(磷化锌)中毒,应采取下列哪种洗胃液(此题无答案,正确是2%~5%硫酸铜 )

A 生理盐水

B 0.02%高锰酸钾溶液

C 温开水

D 0.5%~1%鞣酸溶液

E 2%~4%碳酸氢钠液

13 小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对(C)

A 置仰卧位

B 一手托下颌

C 头后仰成直角

D 另一手捏鼻

E 如是小婴儿则不必垫高肩背部

14 双侧瞳孔散大可见(E )

A 有机磷中毒

B 氯丙嗪中毒

C 水合氯醛中毒

D 巴比妥中毒

E 阿托品类药物中毒

1 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主(ACE)

A 呼吸系统

B 循环系统

C 消化系统

D 泌尿系统

E 神经系统

2 下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法(ABD)

A 严重心脏病

B 小儿病人

C 溃疡病

D 食管静脉曲张

E 慢性胃炎

3 急性中毒病人使用利尿剂的作用是(BD)

A 保持水电解质平衡

B 冲淡毒物

C 促进排尿

D 保护肾脏

E 增加解毒排毒作用

3 处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是(C)

A 局部和全身使用抗生素

B 1%阿托品眼膏散瞳

C 在现场彻底冲洗眼部

D 应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔

E 以上都不是

4 眼部酸碱烧伤后,用清水冲洗眼睛,冲洗时间不得少于(B) A 40min B 30min C 20min D 60min E 70min 5口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服(AC)

A 镁乳

B 碳酸氢钠

C 氢氧化铝凝胶

D 果子汁

E 食用醋

6 急性中毒时出现心率过速应考虑哪些毒药中毒(AE)

A 阿托品类

B 洋地黄

C 毒

D 颠茄类

E 麻黄碱

7 下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据(AE)

A 心跳停止

B 颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到

C 尿量<100ml

D 瞳孔缩小

E 呼吸停止、呼吸音消失

8 婴儿胸外心脏按压操作时,哪些是正确的(CD)

A 按压两乳头连线中点上一横指处

B 按压频率为120~140次/min

C 按压力度使胸骨下陷3~4cm

D 双手掌重叠,借助体重的力量垂直向脊椎方向按压

E 按压与人工呼吸次数之比是5:1较合适

名词解释中毒毒物中毒后反跳中间型综合征迟发型多发性神经病中毒后迟发脑病

简答题1、简述急性中毒的救治原则 2、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些?如何进行紧急救护?

3、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护?

4、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。

5、如何对有机磷农药中毒患者进行病情分级判断?

6、简述常用镇静催眠药物中毒的紧急救护措施。

7、强酸、强碱中毒的紧急救护措施有哪些? 8、毒物进入人体有哪些途径?并在哪个脏器进行代谢?

第十章中暑、淹溺与触电

名词解释中暑淹溺触电热衰竭热痉挛热射病

简答题 1、简述中暑的急救原则。 2、如何对重度中暑患者进行降温?

3、简述触电患者的救护原则。

4、简述淹溺的救治原则。

5、对于淹溺患者如何进行倒水处理?

第十三章常见急危重症救护

1 将超高热危象病人的提问迅速、有效降至(D ),是处理超高热危象的重要环节。

A 36.5℃左右

B 37.5℃左右

C 37℃左右

D 38.5℃左右

E 39℃左右

2 甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是(A )

A 降低甲状腺素水平

B 去除诱因

C 纠正水、电解质紊乱

D 补充能量、维生素

E 对症与监护

3 高血压危象病人应紧急降压至安全水平,即(D )mmHg。

A 140~150/90~100

B 180~200/120~130

C 120~130/80~90

D 160~180/100~110

E 100~110/70~80

4 高血压危象降压药首选(A) A 硝普钠 B 肼苯哒嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是

5 超高热病人必有得临床表现是体温大于(D) A 38℃ B 39℃ C 40℃ D 41℃ E 42℃

6 甲亢危象最常见的诱因是(A)

A 甲状腺手术

B 骤停抗甲状腺药物

C 碘造影剂

D 精神刺激、疲劳等应激

E 严重感染

7 甲亢危象病人病情评估最主要的依据是(B)

A 病史

B 临床表现

C 实验室检查

D X线检查

E B超检查

8 糖尿病酮症酸中毒(DKA)为(C )的英文缩写。

A hypertensive crisis

B hyperglycemic crisis

C diabetic ketoacidosis

D crisis of hyperthyroidism

E hyperosmolar nonketotic diabetic coma

9 高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用(A)

A 小剂量V给药

B 大剂量V给药

C 中剂量V给药

D 小剂量H给药H为皮下给药

E 大剂量H给药

10 高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是(E)

A 电解质失衡

B 大量失水症

C 轻度酸中毒

D 中度酸中毒

E 重症酸中毒

X 型题1 甲状腺危象的临床表现是(ABC)

A 极度兴奋,精神失常

B 呕吐,腹泻

C 发热

D 严重消瘦

E 维生素缺乏

2 高血压危象病人的紧急救护中,哪些正确(CDE)

A 绝对卧床休息,采取平卧位

B 吸氧4~5L/min

C 严密监护病情

D 立即建立V通道,迅速降低血压

E 提供保护性护理

3 护理高血压危象病人时,应指导病人避免诱发危象的一般因素(ABCDE)

A 寒冷

B 过度疲劳

C 精神创伤

D 突停降压药

E 情绪波动

4 评估三种血糖危象时的主要依据包括(ABCD)

A 病史

B 症状

C 体征

D 发作时的血糖检查你

E 静脉应用葡萄糖后的反应

简答题 1、简述急性心梗的紧急处理措施。 2、如何对昏迷病人进行病情评估?

3、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/

4、什么是急腹症处理的五禁四抗原则?

5、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。

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