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医务人员应掌握的院感知识

医务人员应掌握的院感知识
医务人员应掌握的院感知识

医务人员应掌握的院感知识

一、医院感染定义

医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间

发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

二、医院感染暴发:

是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

三、医院感染暴发报告流程及处置方案

㈠医院感染暴发报告制度

1.临床科室科主任为医院感染暴发报告第一责任人(院内报告)。

2.当发生以下情况时,主管医生立即报告科主任,科主任调查后

立即上报医院感染管理办公室,并记录备查;

⑴临床医生短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑

有共同感染源和感染途径的感染病例;

⑵发现3例以上同种同源感染病例;

⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。

3.出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发,医院感染管理办公室

立即报告分管院长,并通报相关部门。

4.当发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时,

经医院感染管理委员会调查证实后医院应当于12小时内向昌吉州卫生局报告,并同时向昌吉州疾病预防控制机构报告。

5.经调查证实后的以下情况⑴10例以上的医院感染暴发;⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;⑶可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染,医院感染管理办公室应在2小时内向昌吉州卫生局报告,并同时向昌吉州疾病预防控制机构报告。

6.对瞒报、缓报和谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报情形,按医院有关规定对相关责任人进行处理。

㈡医院感染暴发院内报告流程

临床科室科主任上报 ---医院感染管理办公室、医教部---上报分管院长---上报院长

㈢医院感染暴发处置措施

1.分管院长接到报告并确定后立即召开会议,讨论应急处理措施,起动突发公共卫生事件应急处理预案。

2.责任科室立即组织医护人员积极查找原因,采取有效的控制措施,控制感染源,切断传播途径,对患者积极实施救治。

3.医院管理办公室积极进行流行病学、环境卫生学监测,对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等,并提出有效控制措施。

4.临床科室保存好相关资料,积极配合专职人员的调查、监测、不得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料。

5.责任科室根据医院感染管理办公室的建议进行有效的消毒处理,隔离措施等。

6.临床科室根据医院领导小组讨论决定,执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。

7.医院感染管理办公室对调查结果进行分析、总结,并通报全院,最后形成文字资料存档。

8.特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。

9.医院感染暴发处置管理小组成员、科主任、护士长及相关人员,在医院感染暴发期间要保证24小时电话联系畅通。

四、多重耐药菌(MDRO)

㈠多重耐药菌定义:多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或

三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌和多重耐药结核分枝杆菌等。

㈡对多重耐药菌感染患者手卫生措施有哪些

1.医务人员对患者实施诊疗护理活动中,应当严格执行《医务人员手卫生规范》。

2.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者使用过的物品后、接触患者分泌物或者排泄物后、摘掉手套后以及从患者的污染部位转动清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。

3.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应当洗手;手部没有肉眼可见污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手。

㈢对多重耐药菌感染患者隔离措施有哪些

1.尽量选择单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。没有条件实施单间隔离时,应当进行床旁隔离。

2.不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口

或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。

3.病历夹有蓝色隔离标识。科室应有书面及口头交接班制度,告知全科医务人员和病人及家属,防止耐药菌的交叉传播。

4.多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室,采取相应隔离措施。

5.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用,并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

6.医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多

重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套,必要时穿隔离衣,完成诊疗护理操作后,要及时脱去手套和隔离衣,并进行手卫生,隔离衣按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣.用后按医疗废物管理要求进行处置。

7.减少不必要的人员出入病房和接触患者,医务人员及护工、保洁人员应相对固定。

8.严格探视制度,探视人员由护士引导按要求穿戴防护用品及做好手卫生。

9.应减少转运;如需要转运时.应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

㈣多重耐药菌感染患者遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是在实施各种侵入性操作时,应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程,避免污染,有效预防多重耐药菌感染。

㈤多重耐药菌感染患者环境卫生消毒要求

1.严格执行医院《消毒隔离制度》,对收治多重耐药菌感染患者的病房,应当使用专用的物品(拖把、抹布等),对患者经常接触的物体表面、设备设施表面,应当每天进行2-3次清洁、75%的酒精2-3遍擦拭消毒、或用500mg/L有效氯溶液擦拭消毒(污染严重时增加有效氯浓度)。使用过的抹布、拖布必须消毒处理:1000mg/L有效氯溶液浸泡消毒处理。使用后的隔离衣、布单、病原服等物品直接装入黄色医疗废物袋中做标识后送洗衣房消毒处理。被患者血液、体液污染时应当立即消毒。发生爆发时应增加清洁消毒的频次。

2. 医疗废物应密闭直接入袋送处置室,不得暂存于诊疗车、诊疗室或其他场所。

3.患者患者解除隔离、出院、转院或死亡后,应对房间所有物品或表面进行彻底终末消毒。

五、手卫生

㈠手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂住菌的过程。

外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂住菌和减少常住菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

㈡洗手与卫生手消毒应遵循以下原则。

⑴当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

⑵手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

㈢5个重要的手卫生指证

接触患者前、进行清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

需注意的是:戴手套不能取代手卫生。

㈣医务人员在下列情况时应当进行手消毒

⑴检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。

⑵双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后。

⑶出人医院感染重点部门前后。

⑷接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及其他传染性物品后。

⑸需双手保持较长时间抗菌活性时。

㈤医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:

⑴接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

⑵直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

㈥手消毒效果应达到如下相应要求

⑴卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡。

⑵外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c㎡

各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。

六、不同传播途径疾病的隔离与预防措施

㈠隔离原则

1.一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上实施

接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,由于标准预防不能预防经由空气、飞沫途径传播的疾病,因此,对一些临床具有传染性的疾病或综合症或有流行病学意义的耐药菌感染在待诊或确诊后根据其传播途径采取相应的空气、飞沫、接触预防隔离措施。

2.隔离病房应有隔离标志,应限制人员的出入,黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。

3.传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间

4.受条件限制的科室,同种病原体感染的患者可安置于一室。

㈡接触传播的隔离与预防

1.接触传播的概念:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

2.隔离的病种:多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等患者。

3.隔离措施:隔离原则:标准预防+接触隔离预防。

⑴应限制患者的活动范围。受条件限制的科室,同种病原体感染的患者可安置于一室。耐万古霉素的金黄色葡萄球菌感染的病人单间隔离。患者可在病室内活动。

⑵应减少转运;如需要转运时.应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

⑶接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套.洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。

⑷进入隔离病室,从事可能污染工作的操作时.应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣.按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣.用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。

⑸探视人员由护士引导按要求穿戴防护用品及手卫生规定。

⑹房间物表、仪器、地面、床单应专用清洁物品定期清洁擦拭消毒;耐万古霉素的金黄色葡萄球菌感染的患者需终末消毒。

⑺医疗废物定点分类防渗漏放置、及时处理。

㈢空气传播的隔离与预防

1. 空气传播的概念:带有病原微生物的微粒子(≤5mil)通过空气流动导致的疾病传播。

2. 隔离的病种:肺结核、水痘、麻疹、流行性出血热等。

3. 隔离措施:隔离原则:标准预防+空气隔离预防。

⑴将患者收入有条件治疗呼吸道传染病的病区,单室隔离。有条件可将患者收入负压病房。并注意转运过程中医务人员的防护。

⑵当患者病情容许时。应戴外科口罩,定期更换;并限制其活动范围。

⑶医护人员接触病人应戴帽子、医用防护口罩;进行可能喷溅的诊疗操作时戴护目镜或防护面罩(屏)、穿隔离衣、戴手套。离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。

⑷接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物时应戴手套。离开病室前、接触患者污染物品后应摘除手套,洗手和(或)手消毒。

⑸房间物表、仪器、地面应专用清洁物品定期清洁擦拭消毒。

⑹严格限制探视者,需探视应由护士引导按要求穿戴防护用品及手卫生规定。

⑺应严格空气消毒。

⑻医疗废物定点分类防渗漏放置、及时处理。

㈣飞沫传播的隔离与预防

1.飞沫传播的概念:带有病原微生物的飞沫核(≥5mil),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。

2.隔离的病种:如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。

3.隔离措施:隔离原则:标准预防+接触隔离预防+飞沫隔离预防。

⑴患者安置于有效通风的隔离病房,同种感染病人可以住同室,床距大于1.1m以上。患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上,探视者应戴外科口罩。

⑵应减少转运;如需要转运时.医务人员应注意防护。

⑶患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。并限制患者的活动范围。

⑷医护人员接触病人应戴帽子、医用防护口罩;进行可能喷溅的诊疗操作时戴护目镜或防护面罩(屏)、穿隔离衣、戴手套。离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。

⑸接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物时应戴手套。离开病

室前、接触患者污染物品后应摘除手套,洗手和(或)手消毒。

⑹房间物表、仪器、地面应专用清洁物品定期清洁擦拭消毒。

⑺严格限制探视者,需探视应由护士引导按要求穿戴防护用品及手卫生规定。

⑻医疗废物定点分类防渗漏放置、及时处理。

⑼加强通风或进行空气消毒。

院感三甲应知应会知识

院感科等级评审应知应会手册内容 1、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染管理体系:医院感染管理由医院感染管理委员会、医院感染 管理科、科室医院感染管理小组三级管理网络组成。 3、医院感染暴发:指在医院机构或其科室的患者中,短期内发生3例以 上同种同源感染病例的现象。 4、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现 3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 5、医院感染的报告时限:医院感染散发应在诊断后24小时内报告医院 感染管理科,出现暴发流行趋势时应及时(不超过2小时)报告。6、医院感染控制的指标:三级综合医院的医院感染发病率<10%,医院 感染漏报率不得高于10%,无菌手术切口(Ⅰ类)感染率不得高于%,灭菌合格率必须达到100%。 7、… 8、 9、感染病例病原菌的送检率:感染病例病原菌送检率≧50%。 10、手卫生定义:是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 11、洗手定义:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。

12、洗手时间:在流动水下洗手,涂抹皂液后揉搓双手至少15秒。 13、洗手和卫生手消毒应遵循以下原则: (1)手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手; (2)手部没有肉眼可见污染时,宜用速干手消毒液消毒双手。 14、( 15、洗手或手消毒指证: (1) (2)直接接触每个病人前后; (3)从同一患者身体的污染部位转移到清洁部位时; (4)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后; (5)穿脱隔离衣前后、摘手套后; (6)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之间选择洗手或使用速干手消毒液。 16、下列情况应洗手与手消毒:接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后进行手卫生消毒。 17、( 18、医务人员洗手具体揉搓步骤方法(六步法) (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓 (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

院感试题

名词解释每题4 分 1、医院感染: 2、医院感染暴发: 3、卫生手消毒: 4、空气传播: 5、接触传播: 二、填空题:每空2 分,共30分 1、医院感染的形式有五种:即交叉感染、环境感染、自身感染、 ()和()。 2、大量实践证明,()是控制院感最简单最有效的方法。 3、5 例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于()内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切

4、医院感染必须具备三个条件是:( )口,称为()切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤黏膜前30min 麻醉诱导时开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度>MIC 90。不应在病房给药,而应在()给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、()药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(),二级医院 <8%三级医院<10%各级医院感染漏报率w 20% 9、病原微生物的微粒子()通过空气流动导致疾病的传播,称 为空气传播。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1?2h,如手术延长到()以上,或失血量超过1500m 1应补充一个剂量,必要时还可用第三次。 三、判断题:每题1 分,共10分。 1、本次感染直接与上次住院有关, 也属于医院感染。() 2、污染-感染(IV 类)切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按 压)者。() 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。() 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。() 5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感 染的发生。()

院感知识试题及答案48613

医院感染管理知识竞赛试题 一、单项选择题(50题) 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门() A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、下述哪项不属于微生物() A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫 3、潜伏病毒的激活感染是() A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒携带者 D、单纯疱疹反复发作 E、慢性活动性肝炎 4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是() A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 5、下述不属于灭菌剂是() A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂 6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是() A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素 7、不属于高危物品的是() A、腹腔镜B、导尿管C、体温表D、穿刺针E、手术器材 8、下述各项中错误的是() A、小儿呼吸道感染不需要隔离B、医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 9、发生医院内尿路感染最常见的诱因是() A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有() A、戊二醛B、络合碘C、新洁尔灭D、乙醇E、碘酊

11、关于医院感染的概念错误的是() A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 12、医院感染主要发生在() A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 13、下列情况属于医院感染的是() A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 14、医院污物的处理原则错误的是() A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理 15、目前国内医院感染最常发生的部位是() A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是() A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法 17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是() A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 18、有关抗生素管理下列哪项错误() A把抗菌药物分成一线、二线药物,二线药物应控制使用B二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物,在必要时再启用D、无药敏结果参考时,可按经验选药

三甲评审应知应会-院感部分.doc

三甲评审应知应会-院感部分 1、我院住院患者院感率是多少? 全院及各科院感率详见医院内网每季度院感病例监测数据,2019年第二季度全院院感率1.24%。ICU、骨科、呼吸科、外科等重点科室医务人员应掌握本科室院感率及目标性监测(ICU三大管、骨科人工关节置换术)感染率情况。(重点记住评审前一个季度) 2、医院感染概念及上报要求? 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间(48小时后)发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染病例要求24小时内及时处理院感预警。 3、医院感染暴发或疑似暴发概念及上报流程? 医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发或疑似暴发的上报流程:立即报告科主任和护士长,报告院感科(2279)、医务科(2275),休息时间报告医院总值班(613320)。 4、医院感染管理三级组织架构及相关职责? 医院感染管理实施三级网络组织架构,包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染监控小组。科主任、护士长为本科室医院感染管理第一责任人。 科室感控目标任务包括:院内感染率达标,医院感染漏报率≤10% ,Ⅰ类切口手术感染率≤1.5% ,抗菌药物治疗用药前病原学送检率达标(限制级送检率不低于50%,特殊级送检率不低于80%)等,同时定期组织培训学习,认真落实医院感染管理制度的要求,严格执行消毒隔离措施,开展自查并有持续质量改进。 5、医院感染监测有哪些方面?

(完整版)医院感染知识考试试题及答案

医院感染知识考试试题及答案(护理组) 一、名词解释:每题5分,共20分。 1、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入 院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染。 2、标准预防:将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为 具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相 应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播;既要防止病人将 疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强 调双向防护。 3、无菌操作:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止 无菌物品、无菌区域被污染的技术。 4、飞沫传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移 动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 二、填空题:每空1.5分,共30分。 1、医疗废物的分类为:(感染性废物)、(损伤性废物)(病理性废物) (化学性废物)、(药物性废物)。 2、开启的各种溶酶超过(24小时)不得使用,最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥(20---25 )cm 的柜内,过期物品应(重新)灭菌。 4、新紫外线灯管照射强度不得低于( 90 )uw/cm2,使用中灯管不得低于 70uw/cm2。 5、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须(无菌);接触皮肤粘膜的器 具和用品必须消毒。 6、抽出的注射药液须注明时间,超过(2小时)不得使用。 7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜 选用(含氯)消毒剂。 8、(手卫生)泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 9、长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为(1 次/2周),普通集尿袋为(2次/周) 10、能够扎(刺)伤或割伤人体的废弃的锐器物称为(损伤性废物)。 11、无菌包外须标明(物品名称)、(灭菌日期及有效期),物品按失 效期先后顺序摆放)。 12、疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,就立即(更换导尿管)。 13三种隔离标示中,蓝色表示(接触)隔离,黄色表示(空气)隔离,粉红色表示(飞沫)隔离。 三、判断题:对者打√,错者打X,每题1分,共15分。 1,医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。(√) 2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。(√) 3、导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。( X ) 4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。(√)

院感应知应会试题及答案

北京联科中医肾病医院 医院感染知识考试 科室:姓名得分 一、填空题:(每空1分,共20分) 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例。 3、医院感染按临床诊断报告,力求作出病原学诊断。 4、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 5、使用流动水洗手时,洗手液揉搓双手时间≥15 秒;揉搓口诀:内、外、夹、 弓、大、立、腕。 6、临床诊断的医院感染病例应于 24 小时内上报医院感染管理办公室,遇有医院感染流行暴发趋势时,须立即上报医院感染管理办公室。 7、医院医务人员在工作中发生锐器伤或皮肤粘膜暴露事件后应在 24 小时内报院感办。 8、锐器伤局部处理措施:(1)挤(2)冲(3)消毒(4)上报。 二、选择题(每题2分,共80分) 1.如果手部没有明显污染时,使用哪一种手卫生方式:( B ) A、肥皂和水对手部进行清洁 B、快速手消毒剂 C、不洗手 D、流动水洗手+快速手消毒剂 2. 可通过直接接触患者或被污染的物体获得,通过手传播,与医院感染密切相关的是:( A ) A暂居菌 B常驻菌 C病毒 D支原体 3.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:( C ) A环境消毒 B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人 4.手卫生效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应( A ) A≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 5.手卫生效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( B ) A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2 6.开启的静脉输入用无菌液体时须注明时间,超过多长时间不得使用( A ) A.2小时后B.4小时后C.6小时后D.12小时后E.24小时后 7.在使用无菌物品前应检查哪些项目( E ) A.包装袋完整性B.有效日期C.消毒指示卡 D.A+B E.A+B+C

院感考试试题

一、判断题(每题2分,共12分) 1、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。( ) 2、剃毛不能降低切口感染的发生率。确需去除手术部位毛发时,应在手术当日进行,并使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。( ) 3、为患者更换切口敷料时,视切口情况决定是否遵守无菌技术操作原则。( ) 4、经常更换导尿管并进行膀胱冲洗,可降低尿路感染的发生率。( ) 5、留置导尿患者应妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。( ) 6、医院内使用的一次性医疗用品消毒器械必须由设备科统一集中采购,使用科室不得自行购入。( ) 二、填空题(每个空格1分,共40分) 1、根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为、、、。 2、清洁切口是指手术未进入,未进入、、及。 3、如需预防用抗菌药物时,应当在手术患者皮肤切开前给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者,还需术前一天给予。 4、切口及切口应治疗使用抗菌药物而不属于预防。 5、感染切口是指,或。 6、切口分类是决定是否需要进行抗菌药物预防的重要依据,用药指征是; ; 。 7、接受清洁手术者,总的预防用药时间不超过,个别情况可延长至。手术时间短(<2小时)的清洁手术,术前用药次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为,必要时延长至。 8、手术预防用药时机:应在使用。 9、围手术期预防性应用抗菌药物应首选类,心血管、头颅、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术首选;进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术多用,个别用,肝胆系统手术选用、或。有厌氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用。 10、导尿管相关尿路感染主要是指患者发生的泌尿系统感染。 11、对于需要引流的手术切口,术中应当首选,并尽量选择、位置合适的部位进行置管引流,确保。 12、医疗废物分为、、、、。 三、选择题(每题2分,共24分) 1、手术前预防应用抗菌药物的时间( ) A皮肤切开前20分钟B皮肤切开前30分钟-3小时内 C皮肤切开前30分钟-2小时内D皮肤切开前2小时后 2、手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的( ) A手术时间超过3小时B手术时间长于所用抗菌药物半衰期的 C失血量大于1500毫升D手术中体温升高 3、手术中避免手术部位感染的措施不正确的是( ) A最大限度减少人员数量和流动B保证使用器械达到灭菌水平 C术中保证患者体温正常,防止低体温D对需要引流的手术切口,应当首选开放式引流 4、清洁-污染切口是指( ) A手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部 B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染 C手术进入急性炎症但未化脓区域 D有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术 5、外科手术部位感染的手术方面的主要因素有( ) A手术技术B备皮方式及时间C手术室环境D手术过程的无菌操作 6、抗菌药物的联合应用的指征有:

院感知识试题及答案

院感知识试题及答案 医院感染管理知识试题 科室姓名成绩 一、单项选择题 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门A、36小时B、24小时C、12小时D、48小 时E、2小时2、下述哪项不属于微生物 A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫3、潜伏病毒的激活感染是 A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝 炎病毒携带者D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎 4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌5、下述不属于灭菌剂是 A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是 A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素7、不属于高危物品的是 A、腹腔镜 B、导尿管 C、体温表 D、穿刺针 E、手术器材 8、下述各项中错误的是

A、小儿呼吸道感染不需要隔离 B、医院污物应分类收集、分 别处理,以防止污染扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 9、发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A、长期卧床 B、留臵导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注射 E、膀胱镜检查10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有 A、戊二醛 B、络合碘 C、新洁尔灭 D、乙醇 E、碘酊11、关于医院感染的概念错误的是 A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B、医院 感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医 院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿 经胎盘获得的感染不 1 是医院感染 12、医院感染主要发生在 A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、 住院病人E、陪护人员13、下列情况属于医院感染的是 A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、损伤而产生的炎症或非生物因子刺激产生的炎性反应 C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后4 8小时以内者 D、住院中于治疗 措施而激活的感染E、于输注苏打外渗引起的局部炎性反

院感知识培训

院感知识培训 什么是院感? 指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染. 院感研究对象: 包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、探视人员及其他医院流动人员。 但以上人员除住院患者,其他人员在医院内停留时间相对短暂,常常难以确定其感染是否来自于医院,所以院感的对象主要为住院患者。 院感概念: 目前院感的概念通常引用卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中的定义。 定义:是指住院患者在医院内获得的感染,包括在医院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 根据病原体来源不同,可将院感分为内源性和外源性。 1内源性、又称自身感染:病原体来自患者自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌,当人的免疫力功能受损,健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。 2外源性、又称交叉感染:病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起的感染。院感危险因素: 个体抵抗力下降,免疫功能受损: a.3岁以下的小儿自身免疫系统发育尚不完善,60岁以上的老人脏器功能衰退,防御功能低下抵御力下降,女性特殊生理状况如:月经期、哺乳期.个体比较敏感,抵抗力下降. b.病理因素:患者本身对病原微生物抵抗力降低如:恶性肿瘤、血液病、放疗化疗的应用. 院感危险因素: 1侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障:如器官移植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等。2抗生素滥用:如无适应症的预防性用药、术前用药时间过早等,均易致耐药菌诛增加,菌群失调。 3医院管理机制不完善:医院建筑步局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。 院感传播途径: 定义:指在医院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。 1、接触传播:是医院感染的最常见传播方式之一。分为直接传播(病人或医务人员直接与感染源接触而获得)间接传播(病原体污染了医疗设备和用具通过接触这些物品所造成的传播) 院感传播途径: 2、空气传播:悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气为媒介,而进行的传播(如患者咳漱、打喷嚏)。 3、消化道传播:各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染(如甲肝、感染性腹泻) 4、注射、输液、输血传播:通过污染的药液、血制品、注射或输血器械等途径传播感染(输液、输血中发热反应,输血导致的丙肝等) 清洁、消毒、灭菌.是预防和控制院感的重要措施。 清洁是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。适用于:地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物,也是物品消毒灭菌的前期步骤。 消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。 灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。 常用物理消毒灭菌

院感应知应会相关知识

院感应知应会相关知识—重点内容(必须人人掌握) 1、医院感染管理三级网络: 医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室医院感染管理小组。 2、医院感染管理委员会由哪些人员组成? 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会每年至少召开2次会议,讨论和研究医院感染管理上存在的问题,并落实解决重点或难点问题,遇到紧急情况随时组织召开。 3、医院感染定义: 医院感染是指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 对于无明确潜伏期的感染,规定在入院48h后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 以下情况不属于医院感染: (1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、

弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、医院感染病例上报流程: 临床医生掌握医院感染诊断标准,在查房和护理病人时,对易感病人进行重点观察,发现医院感染病例时,主管医生必须在24小时内填写《医院感染病例报告卡》上报院感科,并记录在科室《医院感染病例登记本》或《医院感染控制工作手册》上,填写感染病例调查表放在出院病历的最前面。院感科负责对各科报表进行核对、统计分析与总结。 5、医院感染暴发定义: 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。 6、疑似医院感染暴发: 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 7、医院感染暴发报告要求: 科室出现医院感染暴发流行趋势应立即报告院感科。 经调查证实发生以下情形时,医院应当于12h内向所在地的县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。⑴5例以上医院感染暴发;⑵由于医院感染暴发直接导致患者死亡;⑶由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

2018年院感试题及答案【医院感染知识考试试题及答案】

2018年院感试题及答案【医院感染知识考试试题及答案】科室姓名评分 1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播:病原微生物的飞沫核( ≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 1、医院感染的形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源xing感染)和( 垂直感染 )。

2、大量证明,( 手卫生 )是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切口,称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室 )给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院

医院感染知识考试试题汇编(含答案)

医院感染知识考试试卷(医疗及医技组) 科室姓名评分 一、名词解释:每题4分,共20分 1、医院感染:人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室得患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例得现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌得过程。 4、空气传播:病原微生物得飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群得口、鼻粘膜或眼结膜等导致得传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致得传播。 二、填空题:每空2分,共30分; 1、医院感染得形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)与(垂直感染)。 2、大量实践证明,(手卫生)就是控制院感最简单最有效得方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地得县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件就是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但就是无明显或异常污染,也无技术上失误得切口,称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素得时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中得药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室)给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育得四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(<7% ),二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物得微粒子(≤5um)通过空气流动导致疾病得传播,称为(空气传播)。 10、常用得头孢菌素血清半衰期为1~2h,如手术延长到(3小时)以上,或失血量超过1500m1,应补充一个剂量,必要时还可用第三次。

医务人员医院感染知识培训作业

血流感染的诊断,不一定要求有菌血症血液培养阳性的证据。没有细菌学证据的菌血症,称为( ) A临床菌血症 第( 2 )题 影响导管相关感染的因素不包括( ) A季节因素 第( 3 )题 ( )是两种微生物共同生长中一方受益,一方不受影响,如厌氧菌与兼性厌氧菌之间的关系 A栖生 第( 4 )题 无植入物手术后( )天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。 A30 第( 5 )题 蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染。致病菌主要为( ) A乙型溶血性链球菌 第( 6 )题 UTI感染上行性感染,主要见于( ) A留置导尿管及尿路侵入性操作 第( 7 )题 中心静脉置管前,采用0. 5%碘伏消毒穿刺部位皮肤,自穿刺点由( )方式消毒,消毒范围应当符合置管要求:由内向外同心圆方式消毒。 第( 8 )题 导管相关感染的致病菌来源最常见( ) A皮肤插管部位及导管接头 B其他感染灶的血行性播散 C静脉输液的污染 D置管操作者 第( 9 )题 气性坏疽病人所有使用后的器械处理按( )的原则执行 A消毒-清洗-再消毒 第( 10 )题 关于褥疮预防下列说法不正确的:( ) A减少局部受压:经常翻身,每3小时更换一次卧位,可采用一些防压用具,如气垫床等,并做好皮肤交接 第( 11 )题 下尿路感染主要( ) A为膀胱炎 第( 12 )题 疖的病原菌主要为( ) A金黄色葡萄球菌 第( 13 )题 适用于雾化吸入的抗生素应具备下列条件,下列说法错误的是( ) A对致病菌有抗菌作用,局部易吸收 B刺激性小

三甲医院感染应知应会知识考试复习题带准备答案修订稿

三甲医院感染应知应会知识考试复习题带准备 答案 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

医院感染应知应会知识复习题(带准备答案) 一、填空题: 1、医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而在发生的感染。同时也包括在医院内感染而在出院后才发生的医院感染称为。 2、对于无明确潜伏期的感染,病人入院后小时后发生的感染为医院感染,报告时间不超过 _____ 小时。 3、医院感染流行病学的三个基本环节是:传染源,传播,易感人群。 4、消毒隔离是消灭传染源,切断传播途径和保护的重要手段。 5、医源性感染:指在手术、治疗、护理等操作过程中消毒不严格或操作不当引起的感染。 6、医院感染监测评价指标:卫生手是≤ cfu/cm2,外科手是≤ cfu/cm2 。 .7、用后的针头、刀片、缝合针、安瓿为性废物,应放入盒内。 8、使用中的紫外线灯管应______监测一次,强度不得低于 uw/cm2,我院检测方法为____________,一般开灯_____分钟,垂直距灯管____米,照射_____分钟;一般治疗室、换药室空气紫外线消毒_______一次,时间不少于分钟。 9、为保证消毒效果,紫外线灯管表面要保持清洁,一般用酒精周擦拭一次;使用循环风空气消毒机的科室有记录,________月清洗一次滤网,并记录。 10、紫外线消毒空气时,室内温度应保持在,相对湿度。 11、临床用于内镜消毒灭菌的万福金安,消毒的浓度是,需消毒浸泡分钟,用于灭菌的浓度是,需浸泡分钟。 12、用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品时,其浓度为消毒时间为。被感染性血液污染的物体表面或物品,消毒液浓度为___________,消毒时间 为,检测频次为______一次。 13、2012版的《医疗机构消毒技术规范》规定,医院感染高风险科室:非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、重症监护病房等环境细菌监测,空气≤ cfu/ (15min·直径9cm平皿),物体表面≤ cfu/cm2。普通

医务人员院内感染知识培训

岗前培训资料 医院感染与医院感染管理 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 第一节职业风险与防护 预防血源性感染,对医务人员,我们很落后,理念太落伍,基础太薄弱,行动太滞后。 1.1 标准预防的三个基本概念 1.1.1 隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离。 1.1.2 防护:实施双向防护,防止疾病双向传播。 1.1.3 隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。 1.2 标准预防措施 1.2.1 洗手:接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。 1.2.2 手套:当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套;手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性;手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介,即防止医务人员将从病人 或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套;手套不能代替洗手。 1.2.3 面罩、护目镜和口罩:戴口罩及护目镜也可以减少病人的体

液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。 1.2.4 隔离衣:穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手,以避免污染其他病人和环境。 1.2.5 可重复使用的设备:用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染,为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播,应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌,一 次性使用的部件应弃之。 1.2.6 环境控制:保证医院有适当的El常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁的基础上,适当地消毒床单、设备和环境的表面(床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手)等,并保证该程序的落实。 1.2.7 被服:触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时,在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服,应避免扰动,以防微生物污染其他病人和环境。 1.2.8 职业健康安全是标准预防保护医护人员重要措施,其包括以下内容。 (1)若要人为去除针头时,应借助其他器械设备,避免双手直接接触针头,并有准备、有计划地保护针套或去除针头。(2)用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内,且该容器应放在方便使用的地方。(3)在需要使用口对口呼吸的区域内应备有可代替口对口复苏的设备(简易呼吸器),并应将复苏的设备装袋清洁备用。 1.2.9 隔离室(病人的安置)。将可能污染环境的病人安置在专用的房间有助于维持适当的卫生或环境的控制,但是专用房间无效时,应与感染控制专业人员协商病人的安置地方或做出其他的选择。 2、在标准预防的基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离

医院感染知识考试试题(答案)

医院感染知识考试试题 科室:姓名:分数: 一、选择题:每题2分,共20分 (一)单项选择题: 1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济得方法(C ) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 2、被HBV阳性病人血液、体液污染得锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:(C ) A、6小时; B、12小时; C、24小时; D、48小时。 3、多重耐药菌患者采取得隔离措施就是(C ) A、标准预防+空气隔离; B、标准预防+飞沫隔离; C、标准预防+接触隔离; D、标准预防+严密隔离; E、标准预防+保护性隔离。 4、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液得目得就是(B ) A.检查液体有无特殊气味; B.冲洗瓶口;

C.查瞧溶液得颜色; D.检查溶液有无沉淀。 5、您在日常医疗活动过程中产生得感染性废物、病理性废物,少量药物性废物得应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A) A、黄色垃圾袋; B、黑色垃圾袋; C、红色垃圾袋; D、以上都可投; E、以上都不可投。 (二)多项选择题: 6、手消毒指征(ABCD): A、进入与离开隔离病房、穿脱隔离衣前后; B、接触特殊感染病原体后; C、接触血液、体液与被污染得物品后; D、接触消毒物品后。 7、下列哪些措施就是预防医院感染得主要措施(ABCD): A、认真洗手; B、合理使用抗生素; C、严格执行无菌操作; D、认真落实消毒隔离制度。 8、医院感染得易感人群有(ABCD): A、机体免疫功能严重受损者;

B、营养不良者; C、老年人; D、长期使用广谱抗菌药物者。 9、有效预防与控制多重耐药菌传播得措施主要就是:(ABCD) A、加强医务人员得手卫生; B、严格实施隔离措施; C、切实遵守无菌技术操作规程; D、加强医院环境卫生管理。 10、医院感染爆发得可能途径有(ABCDE): A、医务人员携带特殊得耐药菌; B、共用呼吸机治疗; C、消毒供应室灭菌器械不合格; D一次性无菌医疗用品污染。 二、填空题:每空1、5分,共30分。 1、抽出得注射药液须注明时间,超过(2小时)不得使用。 2、开启得各种溶酶超过(24小时)小时不得使用,最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好得物架上,距地面≥(20---25 )cm得柜内,过期物品应(重新)灭菌。 4、手术前预防使用抗菌素得时机极为关键,应在切开皮肤黏膜前(30min)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中得药物已达到有效浓度( >MIC 90 )。不应在病房给药,而

医院感染知识考试试题及答案汇编

医院感染知识考试试题及答案汇编(大全) 收藏人:甲炳 2014-10-11 | 阅:107030 转:2132 | 来源| 分享 科室姓名评分 一、名词解释:每题4分,共20分 1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例 的现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、 鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 二、填空题:每空2分,共30分; 1、医院感染的形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)和(垂 直感染)。 2、大量实践证明,(手卫生)是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地的县级 人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切口, 称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开 始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室)给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(<7% ),二级医院<8%,三级医院<10%,各 级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致疾病的传播,称为(空气传播)。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1~2h,如手术延长到(3小时)以上,或失血量超过1500m1, 应补充一个剂量,必要时还可用第三次。 三、判断题:每题1分,共10分。 1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√) 2、:污染-感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃 肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。(×) 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√) 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×)

1三甲医院评审应知应会知识考试复习材料

三甲医院评审应知应会知识考试材料 一、医德医风部分 1、社会主义荣辱观包括(ABCDEFGH.)等内容。 A、以热爱祖国为荣,以危害祖国为耻; B、以服务人民为荣,以背离人民为耻; C、以崇尚科学为荣,以愚昧无知为耻; D、以辛勤劳动为荣,以好逸恶劳为耻; E、以团结互助为荣,以损人利己为耻; F、以诚实守信为荣,以见利忘义为耻; G、以遵纪守法为荣,以违法乱纪为耻;H、以艰苦奋斗为荣,以骄奢淫逸为耻; 2、卫生部门“八不准”的内容是什么?(ABCDEFGI) A、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 B、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。 C、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。 D、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 E、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 F、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 G、医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。 H、医疗机构药品采购不准自行招标,要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。 I、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。 3、下列哪几点是中华人民共和国医务人员医德规范内容(ABCDEFG.) A、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。 B、尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。 C、文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。 D、廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。 E、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。 F、互学互尊,团结协作。正确处理同行、同事间关系。 G、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精、不断更新知识,提高技术水平。 4、商业贿赂是指(ABC) A、违背社会主义市场经济的基本原则; B、破坏市场秩序,妨碍公平竞争和资源合理配置;

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