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问题指向性观察量表

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问题指向性观察量表

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日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表(ADL) 评分结果可分为4个等级: 0级=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级=轻度功能障碍:99-61分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助; Ⅱ级=中度功能障碍:60-41分,需要极大帮助才能完成日常生活活动; Ⅲ级=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。 评估结果: 入院ADL分值为分,属于级;出院ADL分值为分,属于级。 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次; 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满3天的患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出院前测评; 5.中间转科的患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、转入科室要将出院分值填写在 《住院病案首页》上。 6.测评后,请将分值填写在《住院病案首页》上

附:评分细则 1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀 嚼、吞咽等过程。 10分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物) 5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分:可独立完成 0分:需他人帮助 4.穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 6.小便控制 10分:可控制小便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移 15分:可独立完成 10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖) 5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助) 0分:完全依赖他人 9.平地行走 15分:可独立在平地上行走45m 10分:需部分帮助(需他人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具) 5分:需极大帮助(行走时较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动) 0分:完全依赖他人 10.上下楼梯 10分:可独立上下楼梯 5分:需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人

过程性评价(借鉴)

过程性评价 【摘要】文章浅析了过程性评价在职业英语教学中的应用模式及遵循的原则,以不断丰富和完善课堂教学评价,导引课堂教学的更优化,并通过过程性评价与终结性评价的有机结合达到课程改革的最终目的。 【关键词】过程性评价;终结性评价;反馈信息 作为一名多年从事职业教育的英语学科教师,本人认为不断丰富和完善课堂教学评价,是当前职业教育英语课程改革这个大课题上的一个重要环节,当务之急是将旧教育体制下所习惯性采用的单一的终结性评价方式加以改革,采用更为适应当代学生发展的过程性评价与终结性评价相结合的方式,既关注结果又关注过程,使学习过程和学习结果的评价达到和谐统一,从而真正达到课程改革的目的。 一、问题的提出 评价是教学不可缺少的环节,Frederich Taylor(1911)首次提出了教学评价的理念,该理念强调考试的意义,目的是了解学生学习进步的程度。长期以来,我们在教学中注重对学生在学期末或某一学习阶段结束后进行评价,以学生的学习成绩作为评价标准,为学生此阶段的学习提供鉴定性评价,这就是我们经常采用的终结性评价,终结性评价是检验教学效果的一个重要手段。 美国教育评价专家斯塔弗尔比姆认为:“评价最重要的意图不是为了证明(prove),而是为了改进(improve)”。《职业英语课程标准》指出:“职业英语课程要建立旨在促进学生全面发展的多元化评价体系。评价体系要体现评价主体的多元化和评价形式的多样化,评价应关注学生综合语言应用能力的发展过程以及学习的效果,采用过程性评价与终结性评价相结合的方式,既关注结果又关注过程,使学习过程和学习结果的评价达到和谐统一”。 过程性评价理念的提出弥补了终结性评价的不足。科学的评价结果不仅可以为教学提供有益的反馈,帮助教师通过过程性评价的各种方法和手段,帮助教师不断获得反馈信息,了解教学效果,改进教学方法,提高教学质量,还可以帮助学生了解自身的学习情况,改进学习方法,促进和激励学生高效学习。 职业英语教学评价要在相关教育评价理论的支持下,根据《课程标准》的目标和要求,实施对教学全过程和结果的有效监控。通过评价使学生在英语学习过程中不断体验进步与成功,认识自我,建立自信,调整学习策略,促进学生综合语言运用能力的全面发展。过程性评估的效果虽不容置疑,但其实施过程却相对比较复杂,因此我们要不断探索,形成行之有效的过程性评价方案和模式。 二、过程性评价在教学中的运用 (一)课堂教学过程评价 课堂教学是教学活动的主体,是实施过程性评价的主要场所。教师应该把课堂变成激励和保持学生能够学习英语兴趣的场所;一个给学生提供最大最有效语言输入的场所;一个学生的学习成果能得到展示的地方;一个学习困难能得到解决、学习策略能得到培训的地方。在教学过程中,评价方式上,贯穿学生的自我评价,相互评价,小组评价和教师评价。最后

自理能力分级及巴塞尔评分

一、自理能力分级 1、分级依据 采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。 2、分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。 自理能力分级 自理能力等级等级划分标准需要照护程度 重度依赖总分≤40分全部需要他人照护 中度依赖总分41~60分大部分需要他人照护 轻度依赖总分61~99分少部分需要他人照护 无需依赖总分100分无需他人照护 3、实施要求 (1)临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务。 (2)应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。 二、Barthel(巴塞尔)指数评定量表 1、Barthel指数评定量表 序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖 1 进食10 5 0 — 2 洗澡 5 0 —— 3 修饰 5 0 —— 4 穿衣10 5 0 — 5 控制大便10 5 0 — 6 控制小便10 5 0 — 7 如厕10 5 0 — 8 床椅移动15 10 5 0 9 平地行走15 10 5 0 10 上下楼梯10 5 0 — Barthel指数总分:分 注:根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上划“√” 2、Barthel指数评定细则 (1)进食 用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分:可独立进食。 5分:需部分帮助。 0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。 (2)洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。 来源:网络转载

日常生活能力评定量表新

日常生活能力评定量表(ADL) 科室:姓名:床号:病历号:

评分结果可分为4个等级: 0级=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级=轻度功能障碍:99-61分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助; Ⅱ级=中度功能障碍:60-41分,需要极大帮助才能完成日常生活活动; Ⅲ级=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。 评估结果: 入院ADL分值为分,属于级;出院ADL分值为分,属于级。 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次;

2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满3天的患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出院前测 评; 5.中间转科的患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、转入科 室要将出院分值填写在《住院病案首页》上。 6.测评后,请将分值填写在《住院病案首页》上 附:评分细则 1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食 物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物) 5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

0分:需他人帮助 4.穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 6.小便控制 10分:可控制小便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程

过程性评价

高中如何进行过程性评价 □梁惠燕邓健林张哲江曾玮高凌飚 一、如何理解过程性评价 在新课程实验中,过程性评价得到大力提倡。然而,过程性评价到底指的是什么,似乎没有一个清晰的界定,因此引起了实践层面的混乱。事实上,理解过程性评价有多个角度。 (一)评价的价值取向 从价值取向来看,我们可以把迄今为止纷繁复杂的评价归纳为三种,即目标取向的评价、过程取向的评价和主体取向的评价。 1.目标取向的评价。 曾几何时,“目标测试”与“排名”是学校与老师的宠儿。除了测验与排名,老师与学生之间、老师与家长甚至家长与子女之间似乎都找不到别的更有讨论价值的话题。其实,“目标测试”与“排名”都是目标取向评价的具体体现,它把评价视为将课程计划或教学结果和预定课程目标相对照的过程,这一理论的主要代表人物是泰勒。目标取向的评价以“自然科学范式”为理论基础,追求评价的客观性和科学化。因而这种评价的基本方法论就是“量化研究”方法,它在本质上是受“科技理性”或“工具理性”支配的,其核心是追求对被评价对象的有效控制和改进。这种评价的缺陷在于“忽略了人的行为的主体性、创造性和不可预测性,忽略了过程本身的价值,对于人的高级心理过程而言它的作用非常有限”。 2.过程取向的评价。 过程取向的评价主张凡是具有教育价值的结果,都应当受到评价的支持与肯定。过程取向的评价以美国的斯克里文和英国的斯腾豪斯为代表。在方法论上,这种取向的评价既支持“量化研究”方法,也倡导“质性研究”方法。过程取向的评价在本质上是受“实践理性”支配的,“它强调评价者与被评价者的交互作用,强调评价者对评价情境的理解,强调过程本身的价值”。比如,综合实践活动课程特别强调生成性目标与生成性主题的核心地位,它强调学习者与具体情境的交互作用,因此,尽管要对活动内容进行预先规划与设计,但更强调随着活动过程的展开和活动情境的需要不断生成新的目标、新的主题,体现了强烈的过程取向,其评价也应珍视过程的价值。 3.主体取向的评价。 主体取向的评价认为,评价是评价者与被评价者、教师与学生共同建构意义的过程。这种取向的评价反对量化评价方法,主张质的评价。主体取向的评价在本质上是受“解放理性”支配的,它倡导对评价情境的理解而不是控制。“评价者与被评价者、教师与学生在评价过程中是一种‘交互主体’的关系,评价过程是一种民主参与、协商和交往的过程。”比如,学生之间相互评价促进学习和交流,而家长评价学生则使得家长对学生的学习有更多的了解,教师也能从家长那里得到更多有关学生学习的信息。 目标取向的评价由于其操作的简便在过去占据了非常重要的地位,但是这种取向的评价只追求结果,忽视了过程的价值。过程取向和主体取向的评价都承认评价本身就是一个过程。其中主体取向的评价主张使用完全质性方法,但是使用质性方法,不仅在观念上人们接受起来需要一个过程,而且因为它的复杂性,

日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表(Barthel 指数)

概述:BI包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,洗澡,平地行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制。每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。 评定标准: 100分独立 75~95分轻度依赖 50~70分中度依赖

25~45分重度依赖 0~20分完全依赖 ADL-日常生活能力 定义 ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力,反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。 ADL是在童年期逐步形成获得,并随着实践而发展,最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的,但对于病、伤、残者来说,则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动,就可能导致自尊心和自信心的丧失,进而又会加重生活能力的丧失。 在日常生活活动中受挫,常可损害个体形象,影响患者与他人的联系,亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理,构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力,首先就必须进行ADL的评定。 一、ADL定义、范围及评定目的 (一)定义 ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 (二)范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有:床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有:更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆)等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。家务劳动方面有:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等)。 (三)评定目的 ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。 二、ADL分类 (一)基本的或躯体的日常生活活动能力 基本或躯体ADL(basic or physical ADL,BADL or PADL)是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。 (二)工具性日常生活活动能力 工具性ADL(instrumental ADL,LADL)是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能,如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等,大多需借助工具进行。 三、ADL评定方法 ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。常用的LADL 评定有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)等. (一)标准化的PADL评定量表

工具性日常生活活动能力(IADL)

PHYSICAL SELF-MAINTENANCE SCALE(ACTIVITIES OF DAILY LIVING,OR ADLs) 以下选项请选与患者最接近的最高功能状态的那一项 A.上厕所 1.上厕所完全能自我照顾,没有尿失禁1 2.上厕所需要提醒,或者擦屁股需要帮助,或很少(顶多每周一次)发生失禁0 3.睡眠中大便弄脏衣物或小便弄湿衣物,超过每周一次0 4.清醒时大便弄脏衣物或小便弄湿衣物,超过每周一次0 5.大便或小便失禁0 B.进食 1.用餐不需要帮助1 2.用餐时需要一点帮助和/或特别准备食物,或用餐后需要人帮助清洗0 3.用餐时需要一点帮助,不并且无法保持整洁0 4.每次用餐均需要较多的帮助0 5.不能自己进食还抗拒他人喂食0 C.穿衣 1.能穿衣,脱衣,自己从衣橱里选衣服1 2.穿衣、脱衣需要轻微帮助0 3.穿衣服和选择衣服需要中等的帮助0 4.完全不能自己穿衣并抗拒他人的帮助0 D.打扮(整洁度、头发、指甲、手、脸、衣着) 1.总是穿着很整洁,修饰很好,无需帮助1 2.准确地修饰自己,偶尔需要极小的帮助,例如,刮胡子0 3.在修饰上需要中等和规律的帮助或监督0 4.需要整体的修饰照顾,但能在接受他人的帮助后保持良好的修饰状态0 5.抗拒他人来修饰自己的所有努力0 E.步行 1.在运动场地或城区走动1 2.在住所附近或大概一个街区远的距离走动0 3.在___帮助下步行(请勾选一个)a()另一个人;b()扶手;c()拐杖;d()有轮子的助行架;e(),轮椅 1)__进出不需要帮助;2)__进出需要帮助;0 4.不需要扶持地坐在椅子或轮椅里,但没有帮助的话不能驱使自己前行0 5.超过一半的时间卧床不起0 F.洗澡 1.自己洗澡(盆浴或淋浴,用海绵擦洗的沐浴),不需要帮助1 2.自己洗澡,但进出澡盆需要帮助0 3.仅能洗脸和手,不能自己洗身体的其他部分0

(完整版)日常生活能力评定量表.doc

日常生活能力评定量表(ADL ) 科室:姓名:床号:病历号: 完全需部分需极大完全入院出院日常活动项目 独立帮助帮助依赖评定评定进餐:指用合适的餐具将食物由容器送到口中10 5 0 - 洗澡 5 0 - - 修饰(洗脸、刷牙、刮脸、梳头) 5 0 - - 穿衣(穿脱衣服、鞋袜、系鞋带、扣子、拉拉链)10 5 0 - 可控制大便10 5 0 - 可控制小便10 5 0 - 如厕(擦净、整理衣裤、冲水)10 5 0 - 床椅转移15 10 5 0 平地行走 45 米15 10 5 0 上下楼梯10 5 0 - 评分结果可分为 4 个等级: 0 级 =生活自理: 100 分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级 =轻度功能障碍:99-61 分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助; Ⅱ级 =中度功能障碍:60-41 分,需要极大帮助才能完成日常生活活动; Ⅲ级 =重度功能障碍:≤ 40 分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。 评估结果: 入院 ADL 分值为分,属于级;出院 ADL 分值为分,属于级。 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次; 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满 3 天的患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出院前测评; 5.中间转科的患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、转入科室要将出院分值填写在 《住院病案首页》上。 6.测评后,请将分值填写在《住院病案首页》上

附:评分细则 1. 进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀 嚼、吞咽等过程。 10 分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物) 5 分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0 分:需极大帮助或完全依赖他人 2. 洗澡 5 分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分:可独立完成 0分:需他人帮助 4.穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0 分:完全失控 6.小便控制 10分:可控制小便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移 15分:可独立完成 10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖) 5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助) 0分:完全依赖他人 9.平地行走 15分:可独立在平地上行走 45m 10分:需部分帮助(需他人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具) 5分:需极大帮助(行走时较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动) 0分:完全依赖他人 10.上下楼梯 10分:可独立上下楼梯 5分:需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人

最新日常生活能力评定量表

精品好文档,推荐学习交流 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢1 日常生活能力评定量表 注:此量表满分为100分。得分≥60分表示有轻度功能障碍,能独立完成部分日常活动,需要一定帮助;59-41分表示有中度功能障碍,需要极大的帮助才能完成日常生活活动;≤40分表示有重度功能障碍,多数日常生活活动不能完成或需人照料。

精品好文档,推荐学习交流 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢2 会计专硕必备公式 1. (1)有理数(-+、、×、÷)有理数=有理数 (2)有理数(-+、 )无理数=无理数 (3)有理数(×、÷)无理数=不确定 (4)非零有理数(×、÷)无理数=无理数 (5)无理数(-+、、×、÷)无理数=不确定 (6)无理数的整数部分与小数部分:如5的整数部分为2,小数部分为25- (7)无理数配方:如23625+=+ (8)一一对应关系:若b a ,为有理数,λ为无理数,且0=+λb a ,则有0==b a 2. (1)奇数()奇数=偶数 (2)偶数(-+、 )奇数=奇数 (3)偶数(-+、 )偶数=偶数 (4)偶数(×、÷)奇数=偶数 (5)偶数(×、÷)偶数=偶数 (6)奇数(×、÷)奇数=奇数 (7)若干个数之和为奇数→有奇数个奇数相加 (8)若干个数之和为偶数→有偶数个奇数相加 (9)若干个数之积为奇数→都为奇数相乘 (10)若干个数之积为偶数→至少有一个偶数相乘 3. 整除的特征: (1)能被2整除:个位数为0、2、4、6、8 (2)能被3整除:各个数位之和为3的倍数 (3)能被4整除:末两位数为4的倍数 (4)能被5整除:个位数为0、5 (5)能被6整除:既能被2整除也能被3整除 (6)能被7整除:截尾乘2再相减 (7)能被8整除:末三位数为8的倍数 (8)能被9整除:各个数位之和为9的倍数 (9)能被10整除:个位数为0 (10)能被11整除:奇数位之和与偶数位之和的差值为11的倍数 4. 小数化分数 (1)纯循环小数化分数:? ?721.0=999127 (2)混循环小数化分数:990 1 127721.0-=? ? 5. 绝对值 (1)代数意义:???≤-≥=0 , 0a a a a a

日常生活能力量表

三、日常生活能力量表 日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL),由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(Physical Self-maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。主要用于评定被试的日常生活能力。该量表项目细致,简明易懂,比较具体,便于询问。评定采用计分法,易于记录和统计,非专业人员亦容易掌握和使用。 1、项目及评定标准 ADL共有14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。按4级评:①自己完全可以做;②有些困难;③需要帮助;④根本没办法做。 2、结果解释 主要统计量为总分、分量表分和单项分。总分最低为14分,为完全正常;大于14分表现有不同程度的功能下降,最高为56分。单项分1分为正常,2~(-4)分为功能下降。凡有2项或2项以上单项分≥3,或总分≥20,表明有明显功能障碍。ADL受多种因素影响,年龄、视、听或运动功能障碍,躯体疾病,情绪低落等,均影响日常生活功能。对ADL结果的解释应谨慎。 3、评定注意事项 评定时如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属或护理人员等知情人的观察评定。如无从了解,或从未做过的项目,假如没有电话也从未打过电话,记为9分,以后按具体研究规定处理。

日常生活能力量表

日常生活能力量表 作业治疗日常生活能力作业治疗“作业治疗是通过特殊的活动作业性活动治疗躯体和改善精神疾患。目的是帮助人们在日常生活所有方面的功能和独立均达到其最大水平。”——1989 世界OT联盟作业疗法是患者从医院回归家庭正常生活重返社会的桥梁。日常生活能力日常生活能力activities of daily living ADL是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的最基本的最具有共性的活动。即衣、食、住、行、个人卫生等基本活动。以改善或恢复完成这些活动的能力为目的而进行的一些针对性训练就称为ADL训练。分类一基本的或躯体的日常生活活动能力。基本或躯体ADLBADL或PADL是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。二工具性日常生活活动能力工具性ADLIADL是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能。如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等大多需借助工具进行。日常生活活动的内容运动床上运动、转移、坐位及站立、行走、轮椅个人自理进食、穿衣、个人卫生、洗澡、如厕等家务活动清洁、洗衣、做饭、购物、理财、照顾家人、使用器具炊具、清洁用具、雨伞、笔等、环境控制电源、水龙头、门窗的开关等社交活动打电话、阅读、书写、娱乐等。训练目的1、建立或维持病人基本的日常生活活动调动或发展体内潜能使其能生活自理或把生活依赖降低到最低限度。2、改善病人的躯体功能如灵活性、协调性增加活动能力。使其能独立或借助最少的帮助完成各种体位转移在社区内进行社会活动。3、对自己不能完成的某些ADL 的病人通过对其ADL能力评估找出存在的主要问题及解决问题的简易方法决定何时给予何种帮助并训练病人使用各种基本的ADL辅助用具。ADL评定ADL的评定对确定患者能否独立及独立的程度判定预后制定和修订治疗计划评定治疗效果安排返家就业都十分重要。Barthel指数评定内容及记分法评分结果0-20分极严重功能缺

护理分级及自理能力评分

自理能力评估 1、护理分级标准解读 2、自理能力评估 3、Barther指数评定量表 4、临床应用 护理分级标准的关键点 1、分级依据:自理能力分级 2、工具:用测量日常生活活动能力(ADL)的Barther指数得分,确定自理能力等级 3、将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据 护理分级标准内容 1、范围:本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求;本标准适用于各级综合医院 2、术语和定义 a、护理分级:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 b、自理能力:在生活中个体照料自己的行为能力。 c、日常生活能力(ADL):人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 d、Barther指数:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在1-100分。

3、护理分级: A、护理级别:依据患者病情和自理能力分:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 B、分级方法: a、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级 b、根据患者Barther指数总分,确定自理能力等级 c、根据病情等级和(或)自理能力等级确定患者护理分级 d、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级 C、分级依据 a、符合以下情况之一,可确定为特级护理; 1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护室患者; 2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; 3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 b、符合以下情况之一,可确定为一级护理; 1、病情趋向未定的重症患者; 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者; 3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者; 4、自理能力重度依赖的患者 c、符合以下情况之一,可确定为二级护理; 1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力

日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

日常生活能力评定量表(A D L)科室:姓名:床号:病历号: 评分结果可分为4个等级: 0级=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级=轻度功能障碍:99-61分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助; Ⅱ级=中度功能障碍:60-41分,需要极大帮助才能完成日常生活活动; Ⅲ级=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。评估结果:

入院ADL分值为分,属于级;出院ADL分值为 分,属于级。 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次; 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满3天的患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出院前 测评; 5.中间转科的患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、转入 科室要将出院分值填写在《住院病案首页》上。 6.测评后,请将分值填写在《住院病案首页》上 附:评分细则 1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取 食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物) 5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分:可独立完成

时间管理对提高精神分裂症患者日常生活自理能力的作用

时间管理对提高精神分裂症患者日常生活自理能力的作用 朱 慧 张 燕 徐 清 周德祥 【摘要】 目的 探讨时间管理模式对提高精神分裂症患者日常生活自理能力的作用。方法 将90例康复期精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各45例,在药物治疗的基础上,观察组应用时间管理模式进行日常生活自理能力训练,对照组按一般日常生活自理能力训练进行干预。于干预前及干预后第8周末,采用日常生活能力量表(AD L)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IP RO S)对两组患者的日常生活自理能力进行评定。结果 干预后第8周末,观察组躯体生活自理能力评分、工具性生活自理能力评分较干预前有非常显著性差异(t=3.73,5.42;P<0.01),较对照组有非常显著性差异(t=5.38,3.43;P<0.01);观察组工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣评分及总分较对照组有显著性差异(t=2.23~2.38,P<0.05);观察组生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣评分干预前后有显著性差异(t=2.13~2.33,P<0.05),观察组工疗情况、总分评分干预前后有非常显著性差异(t=4.57,3.04;P<0.01)。结论 应用时间管理模式进行日常生活自理能力训练,可更有效地提高康复期精神分裂症患者的自理行为、促进日常生活自理能力的提高。 【关键词】 精神分裂症;时间管理模式;社会功能;日常生活自理能力 The Value of Time Management on Ebnhancing Activities of Daily Living in Schizophrenic.Zhu H ui,Zhang Yan,X u Qing,et al. W ux i M ental H ealth Center,W ux i214151,P.R.China 【Abstract】 Objective T o ex plore the value of t he time manag ement mode to enhance activ ities of daily living in schizo phrenic. Methods A total o f90schizo phrenia patients in remission wer e randomly div ided into interv ention g roup and cont rol g roup,in ob-serv ation gr oup,w e used daily self-care skill tr aining with time manag em ent mode including medicine ther apy,In cont rol g roup,we used r egular training.A DL,I PRO S were used to ev aluat e their activ ities of daily living befor e and after training for8weeks.Re-sults O bser vatio n g roup showed sig nificantly difference in the facto r scores of activit ies of body independent liv ing and instr umen-tal self-care than befor e inter vent ion(t=3.73,5.42;P<0.01).T her e were also significantly differences t han the control gr oup(t =5.38,3.43;P<0.01).In observat ion gr ouping the factor scores of activities of daily living,so cial intercourse;daintily sanitation and inter esting wer e sig nificantly hig her than befo re interv ention(t=2.13~2.33,P<0.05).ther e w er e also significantly differ-encs in o ccupational situation and to tal scor es than before inter vent ion(t=4.57,3.04;P<0.01).Conclusion Daily self-care skill training with time manag ement mode may be superio r for improv ing activities of daily living of schizophr enia patients in r em ission.【Key words】 Schizophr enic;T ime management mode;Social function;A ct ivit ies of daily liv ing 精神分裂症患者存在社会能力退缩、情感淡漠、思维贫乏和意志减退等认知功能障碍,导致基本的自理缺陷,严重影响患者的生活质量[1]。处于康复期的患者由于精神症状以及环境因素等的影响,常出现或遗留社会功能和自理行为的缺陷。有文献报道,精神分裂症患者社会功能缺陷发生率为50%以上[2]。抗精神病药物虽然能有效控制精神病阳性症状,但对改善上述阴性症状效果不佳。为此,我科运用时间管理模式对45例康复期精神分裂症患者实施干预,以更好地改善其自理行为、提高自理能力,效果满意。 1 对象与方法 1.1 对象 选择2011年1—12月在我科住院的康复期精神分裂症患者作为研究对象。入组标准: 均符合CCM D-3关于精神分裂症的诊断标准; 首次住院,经4周以上住院治疗后处于康复期,精神症状基本消失,对症状认识较好,自知力大部分存在,且BP RS评分<30分; 排除心、肝、肾等躯体疾病; 无严重的药物不良反应; 初中以上文化程度; 住院时间≥3个月。符合上述条件的患者90例,按入院先后顺序分为观察组和对照组各45例。观察组男31例,女14例;年龄18~50(36.5±8.4)岁;病程(6.4±3.6)个月;文化程度:初中16例,高中(含中专)18例,大专及以上11例;职业:农民14例,工人17例,干部10例,学生4例。对照组男28例,女17例;年龄19~48(33.4±7.9)岁;病程(8.3±4.5)个月;  际学术会议论文集,1999:442-444 [2]汪向东,王希林,马宏.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生 杂志,1999(增刊):238-241,318-320,332-334 [3]刘一梅,曾伟杰,韩霜,等.TU VP后患者状态焦虑及相关因素研 究与护理[J].护士进修杂志,2003,18(7):583-585 [4]刘卉兰,桑文华,栗克清,等.精神分裂症患者父母焦虑状况与自尊 及心理控制源的相关分析[J].中国健康心理学杂志,2010,18 (19):1025-1027[5]方积乾.生存质量测定方法及应用[M].北京:北京医科大学出版 社,2000:113-143 [6]黄晶晶,刘艳虹.特殊儿童家庭社会支持情况调查报告[J].中国特 殊教育,2006,13(4):3-9 [7]邱丽.残疾儿童家长生存质量及其影响因素的研究[D].济南:山 东大学,2011 (编辑:段建勋 收稿时间:2012-08-16) ? 232 ? 中国健康心理学杂志2013年第21卷第2期 China J ournal of Health Psychology 2013,Vol21,No.2

什么是过程性评价

什么是过程性评价 过程性评价的“过程”是相对于“结果”而言的,具有导向性,过程性评价不是只关注过程而不关注结果的评价,更不是单纯地观察学生的表现。相反,关注教学过程中学生智能发展的过程性结果,如解决现实问题的能力等,及时地对学生的学习质量水平做出判断,肯定成绩,找出问题,是过程性评价的一个重要内容。 过程性评价的功能主要不是体现在评价结果的某个等级或者评语上,更不是要区分与比较学生之间的态度和行为表现。从教学评价标准所依据的参照系来看,过程性评价属于个体内差异评价,亦即“一种把每个评价对象个体的过去与现在进行比较,或者把个体的有关侧面相互进行比较,从而得到评价结论的教学评价的类型”。评价的功能主要在于及时地反映学生学习中的情况,促使学生对学习的过程进行积极地反思和总结,而不是最终给学生下一个结论。 高中如何进行过程性评价 一、如何理解过程性评价在新课程实验中,过程性评价得到大力提倡。然而,过程性评价到底指的是什么,似乎没有一个清晰的界定,因此引起了实践层面的混乱。事实上,理解过程性评价有多个角度。(一)评价的价值取向从价值取向来看,我们可以把迄今为止纷繁复杂的评价归纳为三种,即目标取向的评价、过程取向的评价和主体取向的评价。1.目标取向的评价。曾几何时,“目标测试”与“排名”是学校与老师的宠儿。除了测验与排名,老师与学生之间、老师与家长甚至家长与子女之间似乎都找不到别的更有讨论价值的话题。其实,“目标测试”与“排名”都是目标取向评价的具体体现,它把评价视为将课程计划或教学结果和预定课程目标相对照的过程,这一理论的主要代表人物是泰勒。目标取向的评价以“自然科学范式”为理论基础,追求评价的客观性和科学化。因而这种评价的基本方法论就是“量化研究”方法,它在本质上是受“科技理性”或“工具理性”支配的,其核心是追求对被评价对象的有效控制和改进。这种评价的缺陷在于“忽略了人的行为的主体性、创造性和不可预测性,忽略了过程本身的价值,对于人的高级心理过程而言它的作用非常有限” 2.过程取向的评价。过程取向的评价主张凡是具有教育价值的结果,都应当受到评价的支持与肯定。过程取向的评价以美国的斯克里文和英国的斯腾豪斯为代表。在方法论上,这种取向的评价既支持“量化研究”方法,也倡导“质性研究”方法。过程取向的评价在本质上是受“实践理性”支配的,“它强调评价者与被评价者的交互作用,强调评价者对评价情境的理解,强调过程本身的价值”。比如,综合实践活动课程特别强调生成性目标与生成性主题的核心地位,它强调学习者与具体情境的交互作用,因此,尽管要对活动内容进行预先规划与设计,但更强调随着活动过程的展开和活动情境的需要不断生成新的目标、新的主题,体现了强烈的过程取向,其评价也应珍视过程的价值。 3.主体取向的评价。主体取向的评价认为,评价是评价者与被评价者、教师与学生共同建构意义的过程。这种取向的评价反对量化评价方法,主张质的评价。主体取向的评价在本质上是受“解放理性”支配的,它倡导对评价情境的理解而不是控制。“评价者与被评价者、教师与学生在评价过程中是一种‘交互主体’的关系,评价过程是一种民主参与、协商和交往的过程。”比如,学生之间相互评价促进学习和交流,而家长评价学生则使得家长对学生的学习有更多的了解,教师也能从家长那里得到更多有关学生学习的信息。 目标取向的评价由于其操作的简便在过去占据了非常重要的地位,但是这种取向的评价只追求结果,忽视了过程的价值。过程取向和主体取向的评价都承认评价本身就是一个过程。其中主体取向的评价主张使用完全质性方法,但是使用质性方法,不仅在观念上人们接受起来需要一个过程,而且因为它的复杂性,在操作上也存在非常大的问题,需要逐

表1-1 生活自理能力评估量表1

表1-1 生活自理能力评估量表 程度等级 评估事项 正常轻度依赖中度依赖重度依赖判断评分 (1)进食使用餐具将饭菜送 入口、咀嚼、吞咽等 步骤。 独立完成— 需要协助,如切 碎、搅拌食物 等。 完全需要帮 助。 正常 0分□ ——□ 中度依赖 3分□ 重度依赖 5分□ (2)个 人卫生修饰、洗澡等。独立完成 能独立地洗头、 梳头、洗脸、刷 牙、剃须等,洗 澡需要协助。 在协助下和适 当的时间内,能 完成部分修饰; 洗澡需要帮助。 完全需要帮 助。 正常 0分□ 轻度依赖 1分□ 中度依赖 3分□ 重度依赖 7分□ (3) 穿衣穿上衣、穿裤子等。独立完成— 需要协助,在适 当的时间内完 成部分穿衣。 完全需要帮 助。 正常 0分□ ——□ 中度依赖 3分□ 重度依赖 5分□ (4)如 厕及排泄入厕、小便、大便等。不需协助。 偶尔失禁,但基 本上能入厕或使 用便盆。 经常失禁,在很 多提示和协助 下尚能入厕或 使用便盆。 完全失禁,完 全需要帮助。 正常 0分□ 轻度依赖 1分□ 中度依赖 5分□ 重度依赖10分□ (5)移动站立、转移、行走、 上下楼梯等。 独立完成 借助较小的外力 或辅助装置能完 成站立、转移、 行走、上下楼梯 等。 借助较大的外 力才能完成站 立、转移、行走, 不能上下楼梯。 卧床不起,移 动完全需要帮 助。 正常 0分□ 轻度依赖 1分□ 中度依赖 5分□ 重度依赖 10分□ 判断评分参考值:参数项目—评估结论: 0—3分生活自理能力正常 4—9分生活自理能力轻度依赖 10—18分生活自理能力中度依赖19分或以上生活自理能力重度依赖1、评分总和 2、判断等级 正常□ 轻度依赖□ 中度依赖□ 重度依赖□2、结论备注

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