内分泌系统讲解
内分泌系统
概述
内分泌系统endocrine system 是神经系统以外主导支配人体的另一套调节系统，由内分泌腺和内分泌组织构成。主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖过程等生理功能的活动，以保持机体内环境的平衡与稳定。
内分泌腺属于无管腺，分泌物称激素hormone，直接进入血液或淋巴，随血循环运输至全身各处，调节各器官的活动。内分泌腺还有丰富的血液供应和植物神经分布，其结构和功能活动有显著的年龄变化。体内主要内分泌腺有脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺等。内分泌腺的体积和重量都很小，最大的甲状腺仅几十克；有的内分泌组织是一些细胞团，分散于某些器官内，如：胰岛、卵泡、黄体等。一种类型的激素只作用于特定的器官、组织或细胞，又称为靶器官、靶组织或靶细胞。
内分泌激素在通过细胞膜时，因细胞膜能感受细胞表面刺激作用，在穿越细胞膜过程中，激素同样以二种方式进行，一种方式被限制在蛋白质性质通道中（每一通道只允许一种分子或离子通过，如葡萄糖、氨基酸、钾、钠、钙、氯等受扩散梯度影响的被动运输以及依靠能耗的主动运输）经通道开关被穿膜运输；另一种方式是脂溶性物质如甾体激素等，直接穿越膜的脂类部分，不必通过蛋白质通道进入细胞内，靠细胞膜内陷形成的液泡“内吞泡”又叫胞吞泡方式进入细胞和“外排泡”又叫胞吐泡方式将内涵物释放到细胞外。细胞膜上带有多种多样的受体分子，只对某种刺激发生反应，如胰岛素、乙酰胆碱和低密度脂蛋白的受体；另一些受体则可被普通因子所激活，如与其它细胞或无机物表面接触，细胞表面受到刺激可造成跨膜电位的改变。激素在运动员生理代谢过程中为保证最大限度地动员体能、控制能量代谢、运动后体能恢复等均具有极大作用。血液中激素应维持正常水平，过多过少均会导致机体功能紊乱，甚至产生严重后果。各种激素分泌水平还受血液中代谢产物含量或其它激素浓度的影响与调节。
一、甲状腺
甲状腺thyroid gland是人体内最大的内分泌腺。位于第5颈椎至第1胸椎水平，既甲状软骨的中部和气管上段前面和两侧，分左、右两个侧叶，中间以峡部相连，呈粉红色“H”形，重约20—40克。少数人甲状腺峡缺如，半数人自峡部向上伸出一个细长的锥体叶，可延伸至舌骨处。
甲状腺富含血管，外包颈深筋膜，深入腺内将甲状腺实质分若干大小不同的团块或小叶。甲状腺实质有两类细胞组成，一类细胞为大小、形状不规则的甲状腺滤泡，滤泡表面围以单层立方上皮，每一滤泡中央为胶体（被伊红染成粉红色，含碘化球蛋白），即甲状腺球蛋白储存地。甲状腺滤泡位于细蜜的结缔组织之间，内含丰富的毛细血管和毛细淋巴管和交感神经纤维。甲状腺滤泡上皮细胞通过吐胞作用，入滤泡腔后形成甲状腺球蛋白，以此构成甲状腺激素三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4）的前体。甲状腺滤泡细胞具有合成和胞吐甲状腺球蛋白（入滤泡腔）并释放甲状腺素（T3和T4）入毛细血管的作用。另一类细胞为滤泡旁细胞，靠近滤泡细胞外缘，比滤泡细胞大，形似卵圆或多边形，单个或小群分散出现在滤泡细胞之间，但不入滤泡腔。根据免疫化学研究泡内可能储存有甲状腺降钙素，用以调节血钙代谢。控制甲状腺降钙素释放的主要因子是血清钙浓度，血钙浓度升高可刺激降钙素的分泌，而低钙血症可抑制其分泌。
甲状腺的主要功能具有增进机体物质代谢，维持人体正常生长发育，尤其对骨骼和神经系统正常发育起着重要作用。甲状腺素分泌过旺，可引起功能亢进，造成眼突眼性甲状腺肿，简称为“甲亢”。表现为心跳加速、神经过敏、体重减轻、眼球突出等。儿童甲状腺素分泌不足
时，可导致“呆小症”。表现为骨骼和脑发育滞缓，身材矮小，智力低下。我国政府在人民日常生活的食盐中掺入适量碘，就是为减少与避免缺碘地区发生甲状腺肿的类似病症。
二、甲状旁腺
甲状旁腺parathyroid gland位于甲状腺两侧叶后缘与其被膜之间，形似黄豆，呈棕黄色，上下各一对（称上、下甲状旁腺），每个重约0．3克，结构上与甲状腺相似，但缺乏小叶，大小、数目不定，有许多甲状旁腺小岛分散于正常位置附近的结缔组织中。
根据甲状旁腺的细胞质染色深浅不同，甲状旁腺有三种细胞，即主细胞分亮、暗细胞和透明细胞。人正常甲状旁腺的静止主细胞比活性主细胞多，约3—5：1。活性主细胞合成、组装和分泌激素，即甲状旁腺素。暗细胞为嗜酸性细胞，不涉及激素的合成与分泌。
甲状旁腺活动受血钙水平变化的调控，正常情况下血钙升高可抑制甲状旁腺活动，血钙降低可刺激甲状旁腺活动。若甲状旁腺组织被完全切除，血钙下降，身体肌肉会发生搐搦性痉挛“手足搐搦症”。若肿瘤所致分泌过剩，会引起钙离子从骨中移出，进入血液（高钙血症），从尿中排出体外，可使骨软化，既所谓全身纤维性骨炎，不从尿中排出体外，则可使变硬、变脆、导致骨折，若滞留在肾小管内钙化，结果产生致命性肾炎。
三、肾上腺
肾上腺suprarenal gland位于肾的上内方，包在肾筋膜内，有独立的纤维囊和脂肪囊包裹与肾分隔。左右各一，左侧为半月形，右侧为三角形。每个肾上腺重约7克，由结缔组织被膜伸入肾上腺实质将实质分为皮质和髓质两部分。副肾上腺小，常出现在主肾上腺附近的蜂窝组织内，有时仅由皮质组织构成。
（一）肾上腺皮质
肾上腺内部外缘为肾上腺皮质cortex，色呈黄色，是肾上腺的主要部分，由3个细胞带组成，即外为球状带（人类不发达）、中为束状带和内为网状带。皮质细胞可产生多种激素，束状带和网状带细胞富含抗坏血酸的维生素C；球状带细胞产生盐皮质激素，如醛固酮，调节电解质和水平衡；束状带细胞产生糖皮质激素，维持碳水化合物的平衡；网状带细胞产生性激素（孕酮、雄激素和雌激素）影响性行为和副性征。
（二）肾上腺髓质
肾上腺中央为肾上腺髓质medulla由嗜铬细胞团或索组成。嗜铬细胞有合成与释放去甲肾上腺素和肾上腺髓素入静脉性血窦，由血窦回流到肾上腺静脉。正常情况下，只释放少量肾上腺素和去甲肾上腺素，但在惊恐、生气和应激时分泌量增加。去甲肾上腺素，能使心跳加快，血管收缩、血压升高；肾上腺素则对碳水化合物代谢有显著作用。
运动研究表明，长时间大强度负荷下，肾上腺活动加强。肾上腺髓质分泌的激素有助于调节运动员心血管系统机能，更快地适应内、外环境变化和提高体能。
四、垂体
垂体cerebral hypophysis，pituitary gland是身体内最复杂的内分泌腺。位于颅中窝中区蝶骨的垂体窝内，前上方与视交叉、鞍膈分隔，前下为通往鼻咽部的蝶窦分隔，垂体借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，豌豆大小，重约0．6克，外包坚韧的硬脑膜。分泌的激素种类很多，作用广泛，并影响其他内分泌腺（甲状腺、肾上腺、性腺）的活动。
垂体根据来源和结构和功能不同，垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。（腺垂体分远侧部、结节部、中间部；神经垂体分神经部和漏斗。远侧部和结节部称垂体前叶，中间部和神经部称后叶）。
（一）腺垂体：可合成和释放多种激素，大多数是促激素，有促进其它内分泌腺体分泌
激素。
1、生长激素somatotropin（GH）具有促进蛋白质的合成和骨的生长。幼年时GH分泌不足会形成珠儒症，分泌过盛会形成巨人症。成人时GH分泌过多会形成肢端肥大症。
2、催乳素mammotropin, lactogenic hormone,（LTH）可刺激女性乳腺的生长和分泌。
3、促肾上腺皮质素adrenocorticotropin（ACTH）可控制某些肾上腺皮质素的分泌。
4、促甲状腺素thyrotropin（TSH）可刺激甲状腺的活动。
5、卵泡刺激素follicle-stimulating hormone, （FSH）可刺激卵巢卵泡的生长和雌激素的分泌以及睾丸的精子发生。
6、间质细胞刺激素interstitil-call-stimulating hormone, （ICSH）可刺激睾丸雄激素的分泌。
7、黄体生成素lureinizing hormone, （LH）可诱导黄体孕酮的分泌。
8、黑色细胞刺激素melanocyte-stimulating hormone, （MSH）可增加皮肤色素沉着，以防阳光下紫外线照射。
上述激素大多数也有复杂的代谢功能。
（二）神经垂体
无分泌激素功能，是贮存激素的场所，主要贮存加压素，又叫抗利尿激素和催产素。前者控制肾小管重吸收水，后者促进子宫和乳腺平滑肌的收缩。
五、松果体（腺）
松果体pineal body（或称松果腺pineal gland）位于上丘脑缰联合的上后方，以柄连于第三脑室顶的后部，形似椭圆小体，呈淡红色，重约0．2克。儿童时期较发达，7岁后开始退化。成年后有钙盐沉着，形成一些大小不等的颗粒，称为脑沙acerveli ，X线片上可见到。
松果体具有调节内分泌器官的作用，可调节腺垂体、神经垂体、胰内分泌部、甲状旁腺、肾上腺皮质、肾上腺髓质和性腺活动。松果体主要分泌褪黑素melatonin和生物合成酶。褪黑素是促使皮肤褪色的激素，在哺乳类已失去这种功能，而是抑制性腺激素的释放，儿童期间松果体病变引起功能不全时，可出现性早熟或生殖器官过度发育，若分泌功能过盛，可导致青春期延迟。生物合成酶，如5-羟色胺N—乙酰转移酶的浓度和活性有昼夜节律性变化，即受光照影响，光照抑制松果体合成褪黑素，从而降低了促性腺激素的抑制，于是性腺功能活跃，延长对母鸡的光照时间可增加产蛋量就是松果体被抑制的结果，因此起到参与调节生殖系统发育、动情周期、月经周期的节律。
六、胰岛
胰岛pancreatic islets（langerhans）是胰腺的一部分，胰腺的形态位置与结构在消化腺中已有论述。
胰岛是胰腺的内分泌部，由许多大小不等、形状不定、彼此独立的内分泌细胞团块（约100万个）构成。以胰尾处较为密集。胰岛中主要有三种内分泌细胞：A（α）细胞，约占15~20%，分泌胰高血糖素，可促进糖元分解，使血糖升高；B（β）细胞，约占70%，分泌胰岛素，促进糖元合成和血糖利用，使血糖下降。A、B两种细胞的分泌失调，可导致糖代谢功能紊乱，特别是胰岛素分泌不足，会产生糖尿病或低血糖症，我国首先合成人工胰岛素；D细胞，约占10%，分泌生长抑素，释放抑制因子，可抑制A、B细胞的分泌活动。
七、胸腺
胸腺thymus是两个初级淋巴器官之一（另一个是骨髓），形态位置和结构在淋巴系统中已有论述。
胸腺兼有内分泌功能，分泌胸腺素thymosin和促胸腺生成素thymopoietin等具有激素作
用的活性物质。胸腺的网状上皮细胞分泌胸腺素，来自骨髓、脾和其它部位的原始细胞在胸腺素的作用下，从无免疫能力转化为具有免疫能力的T细胞，T细胞经血液循环运输到周围淋巴器官，如淋巴结或脾内，在那里增殖并参与细胞和机体的免疫反应。胸腺素的另一个功能是抑制运动神经末梢的乙酰胆碱合成和释放，分泌过多，会引起神经肌肉传导障碍，出现重症肌无力；促胸腺生成素可使胸腺在内的淋巴细胞分化为具有免疫反应的细胞成分。
八、生殖腺
生殖腺（性腺）中的内分泌组织男女件不同，形态位置和结构在生殖系统中已有论述。
睾丸testis曲精小管之间的间质细胞分泌男性激素，其作用是激发男子第二性征形成。
卵巢ovary内的卵泡细胞和黄体产生女性激素。卵泡细胞产生的激素可刺激子宫、阴道和乳腺生长及出现第二性征。排卵后卵泡生成黄体，含孕酮，此激素能使子宫内膜增厚，准备受精卵的种植，同时使乳腺逐渐发育，以备授乳。
内分泌腺体简易表
余竹生——修改稿
2004-4
内分泌科考试试题及答案解析
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
病理学-内分泌系统-试卷与答案
2018-2019学年（春）季学期 2018级临床医学专业《内分泌系统》（A卷） 一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有16题，合计80.0分。) 1. 甲状腺癌最常见的类型是 A.髓样癌 B.未分化癌 C.透明细胞癌 D.滤泡癌 E.乳头状癌 考生答案： 参考答案：E 得分：0 分（此题满分：5分） 2. 弥漫性非毒性甲状腺肿又称 A.复杂性甲状腺肿 B.桥本甲状腺炎 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺暖结节 E.甲状腺腺瘤 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 3. 以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是 A.TSH分泌减低 B.由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致 C.也称桥本甲状腺炎 D.一般伴有甲状腺功能亢进 E.广泛分布,无地域特点 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分）
4. 以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是 A.主要表现为甲状腺肿大 B.一般无临床表现 C.绝大多数病人后期可引起压迫、窒息,吞咽和呼吸困难 D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状 E.极少数可癌变 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 5. 以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是 A.分为增生期、胶质贮积期、结节期三期 B.增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大 C. 胶质贮积期光镜下部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成 D.病程后期滤泡上皮局灶性增生 E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 6. “甲亢”指 A.弥漫性非毒性甲状腺肿 B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.地方性甲状腺肿 E.大脖子病 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 7. 以下不是甲亢临床表现的是 A.基础代谢率和神经兴奋性增高 B.心悸、多汗人烦热、脉快 C.多食，多饮、肥胖 D.突眼 E.T3、T4高 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分）
人体解剖学内分泌系统
《人体解剖学》分泌系统 【练习题】 ◇A1型题 1．属于分泌腺的器官是 A．前庭大腺 B．垂体 C．前列腺 D．胰腺 E．睾丸 2．分泌腺的特点是 A．有导管 B．无导管 C．血管少 D．体积大 E．血流快 3．属于分泌组织的是 A．松果体 B．睾丸 C．甲状腺 D．胰岛 E．脾 4．属于分泌器官的是 A．胸腺网状上皮细胞 B．脾 C．胰岛 D．松果体 E．睾丸间质细胞 5．甲状腺 A．由峡和两个锥状叶组成? B．质地较硬 C．甲状腺被膜的层称甲状腺真被膜 D．甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E．峡位于第5～6气管软骨之间 6．甲状旁腺 A．位于甲状腺侧叶前面 B．位于甲状腺侧叶后面 C．为一对小球体状结构 D．上一对多位于甲状腺上动脉附近 E．下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下1/3交界处 7．肾上腺 A．附于肾的侧 B．属于腹膜位器官
C．左侧呈半月形，右侧呈三角形 D．可随下垂的肾下降 E．包在肾纤维囊 8．关于垂体的描述，错误的是 A．位于蝶骨体上面的垂体窝 B．前上方与视交叉相邻 C．分为腺垂体和神经垂体两部分 D．借漏斗连于底丘脑 E．女性略大于男性 9．腺垂体 A.包括远侧部、结节部和中间部 B.由漏斗和神经部组成 C.又称为前叶 D.可称为后叶 E.分泌催产素 10．神经垂体 A.由远侧部、结节部和中间部组成 B.分泌生长激素 C.分泌促性腺激素 D.包括垂体前叶和后叶 E.包括正中隆起、神经部和漏斗 11.缺碘可引起哪种分泌腺肿大? A.甲状旁腺 B.垂体 C.甲状腺 D.肾上腺 E.睾丸 12．松果体 A．是后丘脑的结构 B．是下丘脑的结构 C．位于中脑上丘与下丘之间 D．位于背侧丘脑的后上方 E．可分泌催产素 13．重要的分泌腺包括 A．腮腺、性腺、甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛 B．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 C．下颌下腺、卵巢、肾上腺、松果体、垂体、前列腺D．舌下腺、胸腺、泪腺、肾上腺、精囊、松果体E．腮腺、胰、垂体、卵巢、肾上腺、睾丸 14．下列哪种关于激素的说法不妥 A.由有管腺分泌 B.直接进入血液 C.由无管腺分泌
生理学：内分泌(问答题)
188.简述激素作用的方式，并举例说明。激素的作用方式有（1）远距分泌：激素释放后直接进入血液，经血液循环运送至远距离的靶细胞发挥作用。如腺垂体分泌的ACTH、TSH等经血液循环运送至远距离的靶腺发挥作用。（2）旁分泌：激素释放后进入细胞外液，通过扩散至邻近细胞发挥作用。如胃窦部和胰岛内的D细胞释放的生长抑素对邻近的胃泌素细胞或胰岛B细胞产生抑制性调节作用。（3）神经分泌：神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。如下丘脑分泌的ADH、OT经下丘脑垂体束到神经垂体；下丘脑分泌的促垂体激素经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。（4）自分泌：激素在局部扩散后又返回作用于分泌该激素的内分泌细胞而发挥反馈作用。如睾丸产生的一些肽类可以此种方式在局部调节睾丸的功能。 189.试述激素作用的一般特性。激素作用的一般特性有：（1）信息传递作用：激素能在细胞与细胞之间进行信息传递，但激素既不能添加成分，也不能提供能量，只能影响体内原有的生理生化过程，仅起“信使”的作用。（2）相对特异性：激素释放进入血液，被运输到全身各个部位，虽然它们与各处的组织细胞有广泛的接触，但只选择地作用于某些器官、组织和细胞。激素作用的特异性与靶细胞上存在能与该激素发生特异性结合的受体有关。（3）高效能生物放大作用：激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，逐级放大，形成一个效能极高的生物放大系统。（4）激素间的相互作用：包括协同作用、拮抗作用和允许作用。 190.试举例说明神经调节和靶细胞反馈调节在激素释放中的作用方式及意义？（1）神经调节：绝大多数激素的合成和释放是直接或间接地受神经系统的控制。直接作用是指内外环境的改变通过相应的感受器和传入神经，作用于中枢神经系统，再由传出神经直接调节内分泌腺的活动，如应激刺激通过交感神经引起肾上腺髓质激素的释放；间接作用是指神经的传出冲动通过其它内分泌腺间接控制某些内分泌激素的释放，如寒冷刺激作用于中枢神经系统，通过腺垂体TSH的分泌间接调节甲状腺激素的释放。神经调节的意义在于使内分泌激素的释放与环境变化相适应。（2）靶细胞反馈调节：内分泌腺通过所分泌的激素调节靶细胞的功能活动，而靶细胞又可通过其活动所产生的效应，反过来影响内分泌腺激素的释放，如腺垂体释放的ACTH促进肾上腺皮质的分泌，而糖皮质激素又可反馈抑制腺垂体分泌ACTH。靶细胞反馈调节对于在生理情况下激素水平保持相对稳定有重要意义。 191.下丘脑促垂体区和腺垂体各分泌何种激素？二者有何机能联系？下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌10种激素：促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH，LHRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长素释放激素（GHRH）、生长抑素（GHRIH），此外还有促黑激素释放因子（MRF）、促黑激素释放抑制因子（MIF）、催乳素释放因子（PRF）和催乳素释放抑制因子（PIF）、垂体腺苷酸环化酶激活肽；这些激素经门脉系统运到腺垂体，调节其功能活动。腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌7种激素，其中促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）
内分泌系统讲解
内分泌系统 概述 内分泌系统endocrine system 是神经系统以外主导支配人体的另一套调节系统，由内分泌腺和内分泌组织构成。主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖过程等生理功能的活动，以保持机体内环境的平衡与稳定。 内分泌腺属于无管腺，分泌物称激素hormone，直接进入血液或淋巴，随血循环运输至全身各处，调节各器官的活动。内分泌腺还有丰富的血液供应和植物神经分布，其结构和功能活动有显著的年龄变化。体内主要内分泌腺有脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺等。内分泌腺的体积和重量都很小，最大的甲状腺仅几十克；有的内分泌组织是一些细胞团，分散于某些器官内，如：胰岛、卵泡、黄体等。一种类型的激素只作用于特定的器官、组织或细胞，又称为靶器官、靶组织或靶细胞。 内分泌激素在通过细胞膜时，因细胞膜能感受细胞表面刺激作用，在穿越细胞膜过程中，激素同样以二种方式进行，一种方式被限制在蛋白质性质通道中（每一通道只允许一种分子或离子通过，如葡萄糖、氨基酸、钾、钠、钙、氯等受扩散梯度影响的被动运输以及依靠能耗的主动运输）经通道开关被穿膜运输；另一种方式是脂溶性物质如甾体激素等，直接穿越膜的脂类部分，不必通过蛋白质通道进入细胞内，靠细胞膜内陷形成的液泡“内吞泡”又叫胞吞泡方式进入细胞和“外排泡”又叫胞吐泡方式将内涵物释放到细胞外。细胞膜上带有多种多样的受体分子，只对某种刺激发生反应，如胰岛素、乙酰胆碱和低密度脂蛋白的受体；另一些受体则可被普通因子所激活，如与其它细胞或无机物表面接触，细胞表面受到刺激可造成跨膜电位的改变。激素在运动员生理代谢过程中为保证最大限度地动员体能、控制能量代谢、运动后体能恢复等均具有极大作用。血液中激素应维持正常水平，过多过少均会导致机体功能紊乱，甚至产生严重后果。各种激素分泌水平还受血液中代谢产物含量或其它激素浓度的影响与调节。 一、甲状腺 甲状腺thyroid gland是人体内最大的内分泌腺。位于第5颈椎至第1胸椎水平，既甲状软骨的中部和气管上段前面和两侧，分左、右两个侧叶，中间以峡部相连，呈粉红色“H”形，重约20—40克。少数人甲状腺峡缺如，半数人自峡部向上伸出一个细长的锥体叶，可延伸至舌骨处。 甲状腺富含血管，外包颈深筋膜，深入腺内将甲状腺实质分若干大小不同的团块或小叶。甲状腺实质有两类细胞组成，一类细胞为大小、形状不规则的甲状腺滤泡，滤泡表面围以单层立方上皮，每一滤泡中央为胶体（被伊红染成粉红色，含碘化球蛋白），即甲状腺球蛋白储存地。甲状腺滤泡位于细蜜的结缔组织之间，内含丰富的毛细血管和毛细淋巴管和交感神经纤维。甲状腺滤泡上皮细胞通过吐胞作用，入滤泡腔后形成甲状腺球蛋白，以此构成甲状腺激素三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4）的前体。甲状腺滤泡细胞具有合成和胞吐甲状腺球蛋白（入滤泡腔）并释放甲状腺素（T3和T4）入毛细血管的作用。另一类细胞为滤泡旁细胞，靠近滤泡细胞外缘，比滤泡细胞大，形似卵圆或多边形，单个或小群分散出现在滤泡细胞之间，但不入滤泡腔。根据免疫化学研究泡内可能储存有甲状腺降钙素，用以调节血钙代谢。控制甲状腺降钙素释放的主要因子是血清钙浓度，血钙浓度升高可刺激降钙素的分泌，而低钙血症可抑制其分泌。 甲状腺的主要功能具有增进机体物质代谢，维持人体正常生长发育，尤其对骨骼和神经系统正常发育起着重要作用。甲状腺素分泌过旺，可引起功能亢进，造成眼突眼性甲状腺肿，简称为“甲亢”。表现为心跳加速、神经过敏、体重减轻、眼球突出等。儿童甲状腺素分泌不足
内科 - 内分泌系统习题
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
高中生物知识点解析：内分泌系统
2019年高中生物知识点解析：内分泌系统【】2019年高中生物知识点解析：内分泌系统是查字典生物网为您整理的最新学习资料，请您详细阅读! 1、甲状腺： 位于咽下方。可分泌甲状腺激素。 2、肾上腺： 分皮质和髓质。皮质可分泌激素约50种，都属于固醇类物质，大体可为三类： ①糖皮质激素如可的松、皮质酮、氢化可的松等。他们的作用是使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖;使肝脏将氨基酸转化为糖原;并使血糖增加。此外还有抗感染和加强免疫功能的作用。 ②盐皮质激素如醛固酮、脱氧皮质酮等。此类激素的作用是促进肾小管对钠的重吸收，抑制对钾的重吸收，因而也促进对钠和水的重吸收。 ③髓质可分泌两种激素即肾上腺素和甲肾上腺素，两者都是氨基酸的衍生物，功能也相似，主要是引起人或动物兴奋、激动，如引起血压上升、心跳加快、代谢率提高，同时抑制消化管蠕动，减少消化管的血流，其作用在于动员全身的潜力应付紧急情况。 3、脑垂体： 分前叶(腺性垂体)和后叶(神经性垂体)，后叶与下丘脑相连。前叶可分泌生长激素(191氨基酸)、促激素(促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素)、催乳素(199氨基酸)。后叶的激素有催产素(OXT)
和抗利尿激素(ADH)(升压素)(都为含9个氨基酸的短肽)，是由下丘脑分泌后运至垂体后叶的。 4、下丘脑： 是机体内分泌系统的总枢纽。可分泌激素如促肾上腺皮质激素释放因子、促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素释放抑制激素、催乳素释放因子、催乳素释放制因子等。 5、性腺： 主要是精巢和卵巢。可分泌雄性激素、雌性激素、孕酮(黄体酮)。6、胰岛： a细胞可分泌胰高血糖素(29个氨基酸的短肽)， b细胞可分泌胰岛素(51个氨基酸的蛋白质)，两者相互拮抗。 7、胸腺： 分泌胸腺素，有促进淋巴细胞的生长与成熟的作用，因而和机体的免疫功能有关。 查字典生物网的编辑为大家带来的2019年高中生物知识点解析：内分泌系统，希望能为大家提供帮助。
病理学-内分泌系统疾病
内分泌系统疾病 （一）弥漫性非毒性甲状腺肿 ——单纯性甲状腺肿 1.病因 缺碘（远离海岸的内陆、山区和半山区） ——甲状腺素分泌不足——促甲状腺素分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积——甲状腺肿大。一般不伴甲亢。女明显多于男。 2.病理 分期肉眼 弥漫性滤泡上皮增生（增生期）甲状腺弥漫性肿大，表面光滑无结节 弥漫性胶样甲状腺肿（胶质贮积期）切面见半透明胶质 结节性甲状腺肿（结节期）大小不一的不规则结节，常发生囊性变、出血、钙化及纤维化 （二）甲状腺肿瘤 1.甲状腺腺瘤——最常见的良性肿瘤。 A.胚胎型腺瘤 B.胎儿型腺瘤 C.单纯型腺瘤 D.胶样腺瘤 E.嗜酸细胞型腺瘤：又称Hürthle细胞腺瘤。
F.非典型腺瘤：生长较活跃，呈轻度不典型增生，可见核分裂象。应与甲状腺髓样癌鉴别。 2.甲状腺癌——40～50岁多见，女多于男。 临床相关可考点 （1）乳头状癌 A.最常见； B.小于1cm称“隐匿性癌”； C.生长缓慢，易早期淋巴结转移，但恶性程度低，预后较好 （2）滤泡癌生长较慢，易浸润周围组织，早期即可血行转移 （3）髓样癌来源于滤泡旁细胞（C细胞，分泌降钙素） （4）未分化癌恶性程度高，生长快，浸润广泛，早期即可发生血道或淋巴道转移，预后极差。 分为：①小细胞型；②巨细胞型；③梭形细胞型
【自己做题】 随堂测试答案1-3 CBE 【解析】 1.恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 A.滤泡癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.淋巴瘤 『正确答案』C 2.甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌
系统解剖学内分泌系统习题集及答案
系统解剖学内分泌系统习题集及答案 （一）单项选择题 1．关于甲状腺，对者是（） A、一对，位于颈部两侧 B、侧叶上端达甲状软骨上缘，下抵第6气管环 C、峡部贴于第4-6气管环 D、甲状腺外直接有颈深筋膜贴附包绕 E、甲状腺可随喉上下移动 2．关于脑垂体，错者是（） A、借漏斗连于下丘脑 B、可分为腺垂体和神经垂体两部分 C、前叶分泌多种激素 D、后叶分泌抗利尿素和催产素 E、前叶的激素可影响其它内分泌腺的活动 3．关于肾上腺，错者是（） A、成对，位于肾的上方 B、左侧呈三角形，右侧似半月形 C、分皮质与髓质 D、皮质激素与盐、糖和蛋白质代谢有关 E、髓质激素与心血管有关 4．关于甲状旁腺，错者是（）
A、位于侧叶后面 B、左右各1个 C、不慎被切除后，会经常出现手足搐搦 D、似黄豆大小 E、激素可调节钙磷代谢。（二）多项选择题 1．关于内分泌腺（器官），对者是（） A、有导管释放激素 B、胰腺、睾丸、卵巢都属于内分泌器官 C、体积和重量都很小 D、血供非常丰富 E、有一定的靶器官或靶组织 2．单个的内分泌腺是（） A、垂体 B、松果体 C、甲状腺 D、甲状旁腺 E、肾上腺 3．以下关于内分泌腺功能失调的说法，对者是（ ） A、巨人症与垂体分泌的生长激素过多有关 B、基础代谢亢进与甲状腺素分泌过多有关 C、缺碘可引起甲状腺素分泌过少 D、甲状腺旁腺素分泌不足，可引起手足搐搦 E、糖尿病与胰岛素分泌不足有关 （三）填空题 1．垂体位于内，借与下丘脑相连。呈形，根据发生和结构特点可分为和
两部分。 2．松果体位于，以柄连于，形似。 内分泌系统 （一）单选题 1．E 2．D 3．B 4．B （二）多选题 1．CDE 2．ABC 3．ABDE （三）填空题 1．颅中窝，垂体窝，漏斗，椭圆，腺垂体，神经垂体 2．丘脑的上后方，第三脑室顶，松果
生理学第八章 内分泌生理
第八章内分泌生理 【习题】 一、名词解释 1.激素 2.应激反应 3.垂体门脉系统 4.生长素介质 5.靶细胞 6.促垂体区 7.允许作用8.第二信使9.月经周期 二、填空题 1.激素按其化学本质可分为_____和_____两大类。作为药物应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。 2.激素的传递方式有_____、_____和_____。大多数激素的传递方式是 _____。 3.甲状旁腺激素是由_____分泌的激素，它主要调节血中_____和_____的浓度。 4.甲状腺激素主要以_____的形式贮存于_____中。 5.幼年时期缺乏甲状腺激素导致_____，而成年人缺乏甲状腺激素将导致_____。 6.甲状腺分泌的激素，以_____为主，而活性以_____为高。 7.血钙增高，甲状旁腺素分泌_____；血磷升高，甲状旁腺素分泌_____。 8.胰岛素由胰岛_____分泌，其主要生理作用是_____、_____和_____。 9.胰岛素缺乏，组织对糖的利用_____，血糖_____。 10.腺垂体分泌四种促激素，它们是_____、_____、_____、_____。
11.盐皮质激素由肾上腺皮质_____分泌，糖皮质激素由肾腺皮质_____分泌，性激素可由肾上腺皮质_____和_____分泌。 12.糖皮质激素分泌受腺垂体分泌的_____控制。肾上腺髓质分泌活动受 _____控制。 13.糖皮质激素使血糖_____，肝外组织蛋白质_____，脂肪_____。 14.下丘脑分泌的各种调节性多肽，通过_____运送到_____，调节_____的分泌。 15.神经垂体释放的激素是_____和_____。 16.肾上腺髓质受交感神经_____支配，并受ACTH和_____的调节。 17.生长素对代谢的作用是促进蛋白质的_____，加速脂肪的_____，_____葡萄糖的利用，使血糖_____。 18.人绒毛膜促性腺激素是由_____分泌的，其主要生理作用是_____。 19.卵巢在卵胞期主要分泌_____，而黄体期还分泌_____。 20.生理剂量的甲状腺激素使蛋白质合成_____，而甲亢时蛋白质_____，呈负氮平衡。 21.卵巢的主要生理功能是产生_____，并分泌_____、_____和少量_____。 22.可以作为激素第二信使的物质是_____和_____等。 23.刺激和维持男性副性征的激素是_____；刺激女性副性征的激素是 _____。 24.LH作用于睾丸_____细胞，引起_____分泌。 25.月经周期中，由于血中_____和_____浓度下降，导致子宫内膜脱落、出血，形成月经。
第五章 内分泌系统疾病病理
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第五章内分泌系统疾病病理 第五章内分泌系统疾病病理一、甲状腺疾病㈠弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素 TSH 分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。 一般不伴甲状腺功能亢进。 1．病因和发病机制（1）缺碘： 地方性水、土、食物中缺碘（地方性甲状腺肿），青春期、妊娠等对碘需求量增加而相对缺碘，甲状腺素合成减少，通过反馈刺激垂体促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，摄碘功能增强，达到缓解。 如果持续长期缺碘，一方面滤泡上皮增生，另一方面所合成的甲状腺球蛋白不能碘化而不被上皮细胞吸收利用，滤泡腔内充满胶质，甲状腺肿大。 （2）致甲状腺肿的因子： ①大量钙和氟影响肠道碘的吸收，并使滤泡上皮细胞膜的钙离子增多，抑制甲状腺素分泌；②某些食物如卷心菜、木薯、菜花和大头菜等抑制碘化物在甲状腺内运送；③硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集；④药物如硫脲类药、磺胺药，锂、钴及高氯酸盐等，可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。 （3）高碘： 1 / 15
摄碘过量可过多地占用过氧化物酶，影响了酪氨酸氧化，影响碘的有机化。 （4）遗传与免疫： 激素合成中有关酶的遗传性缺乏。 也可能有自身免疫机制参与。 2．病理变化根据非毒性甲状腺肿的发生发展过程分为三期，具体病变见表 1-1 表 5－1 非毒性甲状腺肿各期病理变化病理变化分期肉眼镜下增生期（又称弥漫性增生性甲状腺肿）甲状腺弥漫性对称性中度增大，≯250g 表面光滑滤泡上皮立方或低柱状，伴小滤泡和小假乳头形成，胶质较少，间质充血胶质贮积期（又称弥漫性胶样甲状腺肿）甲状腺弥漫性对称性显著增大， 200～300g，表面光滑，切面棕褐色半透明胶冻状大部分上皮复旧变扁平，滤泡腔高度扩大，滤泡腔高度扩大，大量胶质贮积结节期（又称结节性甲状腺肿）甲状腺不对称结节状增大，结节大小不一，结节境界清楚但无完整包膜，切面可有出血、坏死、囊性变部分滤泡上皮增生呈柱状或乳头状，小滤泡形成；部分上皮复旧或萎缩胶质贮积；间质纤维增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶㈡弥漫性毒性甲状腺弥漫性毒性甲状腺肿又称 Graves 病或Beasedow 病，临床表现为甲状腺功能亢进症，主要指血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征。 1/3 患者伴有眼球突出，故又称为突眼性甲状腺肿。 1．病因和发病机制目前认为本病为自身免疫性疾病，根据
内分泌生理学期末考试试题
内分泌生理学期末考试试题 1.何谓激素?激素作用的一般特征有哪些? 2.简述含氮类激素作用机制 3.简述地方性甲状腺肿发病原因 4.长期应用糖皮质激素能否突然停药?为什么? 5.胰岛素缺乏硬起何种疾病?原因如何? 内分泌生理学期末考试试题答案
(2015-2016学年第二学期) 1.何谓激素?激素作用的一般特征有哪些? 激素（hormone）: 1905年Starling首先提出,是内分泌腺或散在于组织器官中的内分泌细胞所分泌，以体液（血液或组织液）为媒介，在细胞之间递送调节信息发挥调节作用的高效能生物活性物质。 激素作用的一般特征 （一）相对特异性作用（二）信息传递作用（三）高效生物放大作用（四）激素间相互作用2.简述含氮类激素作用机制 含氮类激素的作用机制:第二信使学说 第二信使学说内容 1.激素是第一信使 2.激素受体结合后激活细胞膜上的腺苷酸环化酶系统 3.腺苷酸环化酶使A TP转变为cAMP，cAMP是第二信使 4. cAMP使无活性的PKA激活 5.PKA催化其他蛋白质磷酸化 3.简述地方性甲状腺肿发病原因 食物中缺乏碘，造成T3T4合成分泌减少，T3T4对腺垂体的负反馈作用减弱，使促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺细胞增生，导致甲状腺肿大，地方性甲状腺肿。 4.长期应用糖皮质激素能否突然停药?为什么? 不能突然停药，要逐渐减量或间断注射ACTH。因为负反馈抑制作用强大，使腺垂体分泌ACTH减少，导致肾上腺皮质功能减退、萎缩，若突然停药导致糖皮质激素分泌不足，引起肾上腺皮质危象，可危及生命。 措施：应该逐渐减量或在服药期间应间断补充ACTH 5.胰岛素缺乏硬起何种疾病?原因如何? 糖尿病 胰岛素对糖代谢的调节:促进葡萄糖进入细胞，加强氧化磷酸化，促进肌肉和脂肪细胞的转运功能，使细胞膜对葡萄糖通透性增强，细胞内葡萄糖代谢加速，促进肌肉对葡萄糖的摄取、利用、储存。提高葡萄糖激酶活性，促进肝细胞摄取葡萄糖，提高糖原合成酶活性，促进肝糖原合成，抑制磷酸化酶活性，阻止糖原分解，抑制糖异生相关酶活性，抑制糖异生。促进肝脏的摄取、利用、储存葡萄糖。 胰岛素缺乏时，糖的摄取、利用障碍可引起血糖增高，超过肾糖阈，尿中出现葡萄糖，导致糖尿病。
内分泌系统病理分析综述
内分泌系统病理分析 包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、胸腺等，分泌器官分布于心、肾、脑、肺、消化管粘膜、胰岛等处，其主要功能如下： 1、分泌各类型的激素，然后进入血液或淋巴，参与调节代谢生殖、发育、生长以维持机体内环境的稳定； 2、通过血清的激素可以鉴别是否患有肌瘤。 一、肥胖 1、病症 是指机体内热量的摄入大于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超常，实测体重超过标准体重20%以上，并且脂肪百分率（F%）超过30%者称为肥胖。实测体重超过标准体重，但<20%者称为超重。 理想体重公式： 男：62+(身高-170)×0.6=理想体重 女：52+(身高-158)×0.5=理想体重 据了解，目前从总体上看，全国超重和肥胖人数共计达2.6亿。数据显示，十年来我国16岁及以上居民肥胖率上升了97%。 肥胖可见于任何年龄。一般男性的脂肪容易集中在腹部，女性则容易集中在臀部和大腿上。美国斯坦福大学的生理学研究人员李察·泰瑞在多年从事研究脂肪分布与健康关系的实践中，发现臀部胖的人比腹部胖的人健康。你只要站着量腰围，再量臀围，然后用腰围除以臀围，所得出的结果就是腰臀比。研究表明，男人腰臀比的上限是0.85－0.90，女人则是0.75－0.80。这项测验在科学上既可靠又方便，一看就可知道你的健康程度。 2、病因 1）遗传：肥胖的父母所生的儿童比一般儿童变成痴肥的机会率高25-30%。虽然这不是定律，但却会增加变成肥胖的机会，这与遗传及家庭的生活及饮食习惯有关。 2）饮食结构不合理：如高脂肪、高热量饮食摄入过多，而维生素和膳食纤维等摄入过少等，容易使体内能量和脂肪的堆积。 3）活动量：肥胖人士的活动量通常会较低。事实上，运动可消耗多余的热量，有助控制体重。 4）吸烟：吸烟人士的体重常较不吸烟的低，但戒烟后体重便会上升，这是因为尼古丁可提高代谢率。吸烟人士往往在戒烟后又会比以前吃得更多食物，这亦是令体重上升的原因之一。虽然体重会上升，但戒烟对身体的益处远远超过体重增加的坏处，想减肥的人士亦不要以吸烟为减肥方法，因吸烟对自己及身边的人的健康是百害而无一利的。 5）性别：男性的肌肉通常比女的发达，所以基本代谢率亦较快，有研究指男性比女性在静态时会多消耗10-20%的热量，所以女士常比男士胖。
生理题目第十一章 内分泌说课讲解
第十一章内分泌 一、名词解释 1．激素2．旁分泌 3．自分泌 4．神经分泌 5．靶细胞 6．允许作用 7．下丘脑调节肽 8．促激素 9．应急反应 lO．应激反应 二、填空题 1．按分子结构和化学性质，将激素可分为两大类，即———和———。 2．内分泌细胞分泌的信使分子称为——，其作用的细胞称为————。 3．下丘脑基底部的促垂体区神经元分泌下丘脑调节肽，经————运送到————调节其分泌功能。 4．内分泌腺分泌水平的相对稳定是通过——机制实现的。 5．生长素的主要作用是———和———。 6．由神经垂体释放的激素，其生物合成部位是——。 7．人幼年缺乏生长素将患——；成年后生长素分泌过多则出现———。 8．幼年时缺乏T3、T4将患——；成年后缺乏T3、T4将患—— 9．肾上腺皮质分泌的激素有———、———、和———。 10．糖皮质激素浓度升高可引起血液中中性粒细胞数目——，淋巴细胞数目——，嗜酸性粒细胞数目——。 11．应急反应和应激反应的主要区别在于，前者主要是——系统活动的增强，而后者则是——系统活动的增强。 12．血糖水平升高可引起胰岛素分泌———。
13．胰岛A细胞主要产生的激素是——，B细肥产生的主要是——，D细胞产生的主要是———。 14．维生素D，的活性形式是——。 15．甲状腺功能亢进时，血胆固醇水平———于正常。 16．当体内甲状腺激素含量增高时，心脏活动———。 17．调节体内钙、磷代谢的激素是——、———、和维生素D3 18．蛋白餐或静脉注射氨基酸可使胰岛素分泌————。 三、选择题 (一)A型题 1．血中激素浓度很低，而生理效应十分明显是因为 A．激素的半衰期长 B．激素的特异性强 C．激素作用有靶细胞 D．激素间有相互作用 E．激素有高效能放大作用 2．关于含氮类激素的正确描述是 A．分子较大，不能透过细胞膜 B．不易被消化酶所破坏，故可口服使用 C．可直接与胞质内受体结合而发挥生物效应 D．全部是氨基酸衍生物 E．用基因调节学说来解释其作用机制 3．第二信使cAMP’的作用是激活 A．DNA酶 B．磷酸化酶’ C．蛋白激酶 D．腺苷酸环化酶， E．磷酸二酯酶 4．下列哪种激素属于含氮激素 A．1，25-二羟维生素D3 B．雌二醇 C．睾酮 D．醛固酮 E．促甲状腺激素 5．神经激素是指
病理生理学第十一章内分泌系统复习思考题
第十一章内分泌系统复习思考题一、单项选择题: 1．调节人体生理功能的生物信息传递系统包括 A. 神经系统和免疫系统 B. 内分泌系统和免疫系统 C. 神经系统和内分泌系统 D. 中枢神经系统和外周神经系统 E. 第一信号系统和第二信号系统 2．激素传递的方式不包括 A. 血液运送 B. 经组织液扩散 C. 神经轴浆运输 D. 经腺体导管分泌 E. 自分泌 3．下列哪种激素属于胺类激素 A. 胰岛素 B. 甲状腺激素 C. 性腺激素 D. 胃肠激素 E. 肾上腺皮质激素 4．关于激素的信息传递作用，下列哪项是正确的 A. 加强或减弱靶组织的生理生化过程 B. 为靶组织活动提供额外能量 C. 为靶组织代谢添加新成分 D. 内分泌系统的信息是电信号 E. 以上都不对 5．当激素受体上调时 A. 激素- 受体复合物内化 B. 受体结合部位全部被激素占据 C. 靶组织对激素的反应减弱 D. 激素受体的数量增多 E. 激素受体的亲和力减弱 6. G蛋白耦联膜受体介导的第二信使不包括 A. cAMP B. IP3 和DG C. cGMP D. Ca2+ E. PIP2 7. 下列哪项不参与下丘脑激素分泌的调控? A. 靶腺分泌激素的长反馈调节 B. 腺垂体分泌激素的短反馈调节 C. 下丘脑自身超短反馈调节 D. 神经垂体分泌的激素
E. 单胺类神经递质 8．影响人体神经系统发育最重要的激素是 A. 雌激素和睾酮 B. 促甲状腺激素 C. 甲状腺激素 D. 生长激素 E. 糖皮质激素 9．关于甲状腺腺泡细胞的聚碘作用错误的是 A. 需要激活Na+,K+-ATPase产生能量 B. 依靠腺泡细胞基底膜上Na+/I- 泵的帮助 C. 当Na+顺浓度差内流时抑制I-的转运 D. 是逆电-化学梯度进行的 E. TSH 能加强腺泡细胞的聚碘作用 10．生物活性最高的甲状腺激素是 A. T4 B. T3 C. rT3 D. DIT 和MIT E. 酪氨酸 11．关于生长介素错误的是 A. 主要由肝脏产生 B. 又称为“胰岛素样生长因子（IGF）” C. 血中IGF含量与GH水平呈反比关系 D. 介导GH的促生长作用 E. 对脑组织的发育一般无影响 12．下列抑制生长激素分泌的因素是 A. 血糖降低 B. 血中游离脂肪酸增加 C. 慢波睡眠期 D. 创伤及应激 E. 雌激素、睾酮 13．关于催乳素对乳腺的作用错误的是 A. 促进青春期乳腺的生长发育 B. 促进妊娠期乳腺的增生和乳汁的合成 C. 妊娠期乳腺不泌乳是因其与雌激素的协同作用 D. 维持哺乳期乳汁分泌 E. 分娩后催乳素立即发挥泌乳作用 14．血管加压素的生理作用是 A. 升高血糖 B. 增加血容量 C. 升高和维持动脉血压 D. 增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收 E. 增加肾脏远曲小管和集合管对Na+的重吸收15．下列哪种激素不利于人体的生长发育? A. 生长激素 B. 胰岛素
免疫、内分泌、消化系统习题含答案
第九章免疫系统 一、单项选择题 1.下列哪种细胞是专司抗原呈递功能B A.中性粒细胞 B.郎格汉斯细胞 C.浆细胞 D.网状细胞 E.嗜酸性粒细胞 2.含有高内皮后微静脉的淋巴器官是D A.胸腺和骨髓 B.胸腺和脾 C.脾和淋巴结 D.淋巴结和胸腺 E.脾和扁桃体 3.合成和分泌免疫球蛋白的细胞是B A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.肥大细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞 4.关于T 细胞，哪项正确D A.约占血液中淋巴细胞总数的20% B.在胸腺内受抗原刺激后分化成熟 C.成熟后多随血流迁移到淋巴小结发生中心 D.细胞表面有特异性抗原受体 E.参与体液免疫应答 5.关于脾的结构，哪项正确E A.红髓色深，由淋巴小结组成 B.白髓色浅，由血窦组成 C.动脉周围淋巴鞘主要含B细胞 D.脾索主要含T细胞 E脾索内的淋巴细胞可经内皮间隙进入脾血窦内 6.被膜内含平滑肌纤维的淋巴器官是A A.脾 B.淋巴结 C.胸腺 D.扁桃体 E.阑尾 7.有关脾的结构，哪项错误D A.被膜表面覆有间皮 B.实质由白髓和红髓构成 C.含有大量血窦，无淋巴窦 D.脾血窦由高内皮细胞组成 E.脾血窦内皮细胞外有不完整的基膜 8.组成脾白髓的结构有E A.脾索和淋巴小结 B.脾索和脾血窦 C.血窦和边缘窦 D.脾血窦和动脉周围淋巴鞘 E.动脉周围淋巴鞘和淋巴小结 9.关于脾内淋巴小结，哪项错误A A.位于脾皮质部 B.与淋巴结的淋巴小结类似 C.可见明区和暗区 D.主要由B细胞组成 E.小结内有滤泡树突状细胞 10.关于脾红髓的结构特点，哪项错误C A.由脾索及脾血窦组成 B.内有较多巨噬细胞 C.脾血窦由高内皮细胞衬里 D.脾索富含血细胞，是滤血的主要场所 E.脾索内的血细胞可进入脾血窦 11.在淋巴结和脾，以T 细胞为主的结构是C A.副皮质区和淋巴小结 B.副皮质区和脾索 C.副皮质区和动脉周围淋巴鞘 D.淋巴小结和动脉周围淋巴鞘 E.淋巴小结和边缘窦 12.关于脾和淋巴结的共同点，哪项错误A A.实质均由皮质和髓质构成 B.被膜组织均伸入实质构成的小梁 C.均有胸腺依赖区 D.均有淋巴小结 E.均能参与细胞免疫和体液免疫 13.在体液免疫应答时，淋巴结内哪种结构增多变大B A.初级淋巴小结 B.次级淋巴小结 C.副皮质区 D.深层皮质 E.髓质 14.中枢淋巴器官特点之一是D A.较周围淋巴器官发生晚 B.以网状细胞和网状纤维为支架 C.培养效应T淋巴细胞或B淋巴细胞 D.淋巴细胞增殖不受抗原直接影响
内分泌学练习试卷22
内分泌学练习试卷22 (总分：90.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00) 1.引起地方性甲状腺肿最主要原因是 （分数：2.00） A.遗传 B.自身免疫 C.激素合成障碍 D.缺碘√ E.高碘 解析： 2.以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是 （分数：2.00） A.Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主 B.ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见√ C.Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见 D.ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见 E.Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见 解析： 3.嗜铬细胞瘤手术前的药物应用，下列说法正确的是 （分数：2.00） A.术前常规应用β受体阻滞剂 B.α受体阻断药的应用一般不得少于2周√ C.因酚苄明作用时间长，故手术前3天宜停用 D.以上都不对 E.术前停用降压药，单用β受体阻滞剂 解析： 4.1型糖尿病患者的首位死亡原因是 （分数：2.00） A.酮症酸中毒昏迷 B.冠心病 C.脑血管病 D.感染 E.肾小球硬化症√ 解析： 5.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查 （分数：2.00） A.BMR B.甲状腺131I摄取率√ C.TT3 D.TT4 E.TSH 解析： 6.关于维生素B1的论述说法错误的是 （分数：2.00） A.恶性肿瘤对维生素B1需求增加 B.大量饮酒能增加维生素B1代谢
C.喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收√ D.喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收 E.糖尿病病人对维生素Bl需求增加 解析： 7.甲状腺性甲亢最常见的是 （分数：2.00） A.多结节性甲状腺肿伴甲亢 B.自主性高功能性甲状腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症√ D.碘源性甲亢 E.滤泡性甲状腺癌 解析： 8.下列属于下丘脑激素的是 （分数：2.00） A.生长激素 B.促甲状腺激素 C.黄体生成素 D.生长激素释放激素√ E.促卵泡素 解析： 9.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是 （分数：2.00） A.抗核抗体 B.抗dsDNA抗体√ C.抗Sm抗体 D.抗RNP抗体 E.抗Ro抗体 解析： 10.发生甲亢危象时，首先给予 （分数：2.00） A.大剂量碘剂 B.控制感染 C.抗甲状腺药物增量口服√ D.氢化可的松静点 E.普萘洛尔 解析： 11.Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（分数：2.00） A.给药途径以肌注为主 B.应终生使用激素替代治疗√ C.有感染或手术时应停用 D.剂量一旦确定，终生不变 E.每日1次给药即可 解析： 12.X线检查对甲旁亢有诊断价值的是 （分数：2.00） A.骨密度改变 B.腰椎压缩性骨折 C.多处骨折
系统解剖学第二十一章内分泌系统
内分泌系统 内分泌系统endocrine system与神经系统相辅相成，共同维持机体内环境的平衡与稳定，调节机体的生长发育和各种代谢活动。该系统由内分泌腺和内分泌组织组成。内分泌腺endocrine gland 与一般腺体在结构上最显著的不同是没有排泄管，因而又称无管腺。其分泌的物质称激素hormone，直接进入血液被运送至全身，作用于特定的靶器官。内分泌组织以细胞团为单位分散存在于人体的器官或组织内，如消化道、呼吸道、神经组织、胰岛、睾丸间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。人体内的内分泌腺或内分泌组织包括：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。 内分泌腺的体积和重量较小，但其分泌的激素对人体的新陈代谢、生长发育、生殖等的调节作用很大。内分泌腺的血液供应，与其旺盛的新陈代谢和激素的运送有关。内分泌腺的结构和功能活动有显著的年龄变化。 一、垂体 垂体hypophysis是机体内最重要的内分泌腺，可分泌多种激素，调控其他多种内分泌腺。垂体借垂体柄与下丘脑相连。它在神经系统与内分泌腺的相互作用中处于重要地位。 垂体位于蝶鞍的垂体窝内，椭圆形，前后径约1.0cm，横径1.0~1.5cm，高0.5cm，成年男性垂体重0.35~0.8g，女性重0.45~0.9g。脑垂体占垂体窝的大部分，其余空间多被静脉窦所填充。垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部；神经垂体由神经部和漏斗组成。 远侧部和结节部合称为垂体前叶，能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素，后三种激素分别促进甲状腺、肾上腺皮质和性腺的分泌活动。生长激素具有促进骨和软组织生长的功能，在骨骼发育成熟后期可引起肢端肥大症。垂体后叶包括中间部和神经部。神经垂体能贮存和释放加压素（抗利尿素）及催产素。加压素作用于肾，增加对水的重吸收，减少水分由尿排除；催产素有促进子宫收缩和乳腺泌乳的功能。 二、甲状腺 甲状腺thyroid gland位于颈前部棕红色，呈“H”形，分为左、右两个侧叶，中间以甲状腺峡相连。甲状腺重量平均为26.71g（男）、25.34g（女）。甲状腺侧叶位于喉下部和气管上部的侧面，上至甲状软骨中部，下达第6气管软骨环，后方平对第5-7颈椎高度。甲状腺峡多位于第2-4气管软骨环前方，少数人甲状腺峡缺如。约有半数人自甲状腺峡向上伸出一锥状叶，长者可达舌骨平面。甲状腺的外面甲状腺的内层为纤维囊（临床上称真被膜），包裹甲状腺的表面，并随血管和神经深入