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八、循环系统

八、循环系统
八、循环系统

八、脉管系

一、选择题

(一)A型题

1.心尖

A 朝向左后上方

B 位于左侧第五肋间隙,左锁骨中线外侧1~2厘米

C 在体表很难看到或摸到其搏动

D 由部分左心室构成

E 以上都不对

2.左冠状动脉

A 发自主动脉弓

B 发出后室间支和旋支

C 发出前室间支和旋支

D 多数情况下有分支分布到窦房结和房室结

E 以上均不对

3.有关肝门静脉错误描述

A 两端均为毛细血管

B 在肝十二指肠韧带内位于胆总管和肝固有动脉的后方

C 与上、下腔静脉之间存在丰富吻合

D 不具有功能性的静脉瓣

E 收集除脾以外的腹腔不成对脏器的静脉血

4.室间隔缺损常发生于

A 左房室口

B 右房室口

C 房间隔卵圆窝

D 室间隔膜性部

E 室间隔肌性部

5.心传导系不包括

A 房室结

B 左束支

C 隔缘肉柱

D 窦房结

E 房室束

6.二尖瓣复合体不包括

A 二尖瓣环

B 二尖瓣

C 腱索

D 梳状肌

E 乳头肌

7.颈外动脉的直接分支不包括

A 面动脉

B 甲状腺上动脉

C 颞浅动脉

D 上颌动脉

E 脑膜中动脉

8.椎动脉发自

A 颈内动脉

B 锁骨下动脉

C 上颌动脉

D 颞浅动脉

E 头臂干

9.腹主动脉的不直接发出

A 肝总动脉

B 肾动脉

C 肠系膜上动脉

D 肠系膜下动脉

E 腰动脉

10.阴部内动脉发自

A 髂内动脉

B 髂外动脉

C 臀上动脉

D 臀下动脉

E 股动脉

11.冠状窦汇入

A 左心房

B 右心房

C 左心室

D 右心室

E 门静脉

12. 汇合而成上腔静脉的静脉

A 左、右颈外静脉

B 左、右颈内静脉

C 左、右锁骨下静脉

D 左、右头臂静脉

E 左头臂静脉、右锁骨下静脉

13.下腔静脉直接属支不包括

A 肝静脉

B 肾静脉

C 腰静脉

D 右睾丸静脉

E 左睾丸静脉

14.触摸桡动脉搏动的位置

A 桡侧腕屈肌腱的桡侧

B 桡侧腕屈肌腱的尺侧

C 尺侧腕屈肌腱的桡侧

D 尺侧腕屈肌腱的尺侧

E 以上都不是

15.脑膜中动脉发自

A 锁骨下动脉

B 椎动脉

C 面动脉

D 颞浅动脉

E 上颌动脉

16.子宫动脉发自

A 腹主动脉

B 髂总动脉

C 髂外动脉

D 髂内动脉

E 阴部内动脉

17.在体表不能摸到搏动的动脉

A 足背动脉

B 肱动脉

C 桡动脉

D 股动脉

E 髂外动脉

18.肝门静脉的属支不包括

A 肝静脉

B 肠系膜上静脉

C 肠系膜下静脉

D 脾静脉

E 胃左静脉

19.颈动脉小球

A 位于颈总动脉分叉处后方,为压力感受器

B 位于颈总动脉分叉处前方,为化学感受器

C 位于颈总动脉分叉处后方,为化学感受器

D 位于颈总动脉起始处,为化学感受器

E 位于颈总动脉起始处,为压力感受器

20.颞浅动脉压迫止血点在

A 在外耳门前方,把动脉压在颞骨上

B 在下颌骨体表面,咬肌前缘把动脉压向下颌骨

C 在环状软骨弓外侧把动脉压在第6颈椎横突上

D 在甲状软骨上缘把动脉压在舌骨大角上

E 以上都不是

21.髂内动脉的分支不包括

A 闭孔动脉

B 臀上动脉

C 子宫动脉

D 阴部内动脉

E 股动脉 22.奇静脉注入

A 右头臂静脉

B 左头臂静脉

C 上腔静脉

D 右颈内静脉

E 右锁骨下静脉

23.头静脉

A 起于手背静脉网的尺侧

B 汇入头臂静脉

C 汇入肱静脉

D 汇入锁骨下静脉或腋静脉

E 在肘窝处位于深筋膜深面

24.不连心底的血管

A 肺动脉干

B 肺静脉

C 上腔静脉

D 下腔静脉

E 心大静脉

25.房室结位于

A 上腔静脉与右心房交界处的心内膜深面

B 下腔静脉与右心房交界处的心内膜深面

C 右肺静脉与右心房交界处的心内膜深面

D 房室交点处

E 冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面

26.测量血压常在哪条动脉上进行

A 腋动脉

B 肱动脉

C 尺动脉

D 肱深动脉

E 桡动脉

27.关于心脏外形错误描述

A 心房与心室之间表面有冠状沟

B 心底有九大血管与其相连

C 心尖朝左前下方

D 大小如本人拳头

E 前室间沟位于膈面,左、右心室之间28.构成掌浅弓的动脉

A 桡动脉的掌浅支和尺动脉末端

B 桡动脉的掌浅支和尺动脉掌浅支

C 尺动脉的掌浅支和桡动脉末端

D 桡动脉末端和尺动脉末端

E 尺动脉的始端和桡动脉掌浅支

29.关于颈内动脉的错误描述

A 发自颈总动脉

B 始端位于颈外动脉的后外侧

C 在颈部发支营养甲状腺

D 经颈动脉管入颅腔

E 在颅内分支到眼和脑

30.面部危险三角内的感染可经何静脉蔓延到颅内

A 颈外静脉

B 颈内静脉

C 颈前静脉

D 面静脉

E 面总静脉

31.腹腔干的分支

A 胃左动脉、胃右动脉和脾动脉

B 胃网膜左、右动脉和肝总动脉

C 胃左动脉、肝总动脉和脾动脉

D 胃左动脉、肝固有动脉和脾动脉

E 胃网膜左动脉、肝总动脉和脾动脉

32.脾位于

A 右季肋区

B 腹上区

C 左腰区

D 左季肋区

E 右腰区

33.不直接汇入右心房的静脉

A 冠状窦

B 心前静脉

C 肺静脉

D 上腔静脉

E 下腔静脉

34.子宫动脉

A 发自腹主动脉

B 在子宫圆韧带内下行

C 跨过输尿管前上方

D 不与卵巢动脉吻合

E 仅营养子宫

35.关于心传导系错误描述

A 心传导系统是由特殊心肌构成

B 窦房结是心脏正常的起搏点

C 房室结位于界沟最上端的心外膜深面

D 维持正常心律

E 右束支经隔缘肉柱到右心室

36.动脉

A 运血回心

B 运血离心

C 连心房

D 管壁薄

E 血压低

37.升主动脉的分支

A 头臂干

B 左颈总动脉

C 左锁骨下动脉

D 左、右冠状动脉

E 以上都不是

38.颈外静脉注入

A 颈内静脉

B 锁骨下静脉

C 头臂静脉

D 上腔静脉

E 以上都不是

39.肝门静脉位于

A 十二指肠降部的后方

B 胰头与胰颈交界处的后方至肝门

C 胰头前方至肝

D 十二指肠下部前方

E 以上都不是

40.不属于右心室的结构

A 室上嵴

B 肉柱

C 乳头肌

D 二尖瓣

E 隔缘肉柱

41.颈内动脉在颈部特点是

A 无分支

B 只发出甲状腺上动脉

C 只发出舌动脉

D 发出眼动脉

E 发出甲状腺上动脉和舌动脉

42.有关股动脉的错误描述

A 在腹股沟韧带中点深面续于髂外动脉

B 在腹股沟韧带下2~5厘米处发出股深动脉

C 出收肌腱裂孔至腘窝立即分为胫前动脉和胫后动脉

D 通过股三角进入收肌管

E 在股三角内位于股静脉的外侧

43.头静脉

A 起于手背静脉网的尺侧

B 在肘窝处位于深筋膜深面

C 汇入肱静脉

D 汇入头臂静脉

E 汇入腋静脉

44.通过主动脉裂孔的结构

A 下腔静脉

B 胸导管

C 食管

D 肝门静脉

E 迷走神经

45.颈内静脉

A 起于颈静脉孔,是直窦的延续

B 大部分位于颈内动脉的内侧

C 与头臂静永合成上腔静脉

D 与锁骨下静脉合成头臂静脉

E 只和颈内动脉、迷走神经伴行

46.有关降主动脉的错误描述

A 是主动脉弓的延续

B 穿过膈肌主动脉裂孔

C 发出壁支和脏支

D 其左侧是下腔静脉

E 在第四腰椎下缘分为左、右髂总动脉

47.关于心脏表面的结构的错误描述

A 心尖是由左心室构成

B 右缘是由右心房构成

C 左缘由左心房和左心室构成

D 下缘是由右心室和左心室构成

E 冠状沟是左、右心室的表面分界

48.浅静脉不包括

A 颈外静脉

B 头臂静脉

C 头静脉

D 大隐静脉

E 贵要静脉

49.二尖瓣的听诊部位在

A 心尖部

B 右侧第六胸肋关节处

C 左侧第六胸肋关节处

D 胸骨右缘第二肋间

E 胸骨左缘第二肋间

50.甲状腺下动脉发自

A 颈总动脉

B 颈外动脉

C 腋动脉

D 颈内动脉

E 锁骨下动脉的甲状颈干 51.颈静脉角(静脉角)由哪组静脉汇合而成

A 颈内静脉与锁骨下静脉

B 颈外静脉与锁骨下静脉

C 颈内静脉与颈外静脉

D 腋静脉与锁骨下静脉

E 头臂静脉与锁骨下静脉

52.心脏的卵圆窝位于

A 右心房的后内侧壁

B 右心房的前壁

C 左心室的室间隔

D 右心室的室间隔

E 不在上述位置

53.连右心室的血管

A 主动脉

B 肺动脉干

C 肺静脉

D 上腔静脉

E 下腔静脉

54.心室腔的构造不包括

A 腱索

B 乳头肌

C 肉柱

D 梳状肌

E 动脉瓣

55.脾

A 位于腹上区

B 分为膈、脏两面,上、下两端和前、后两缘

C 属腹膜内位器官

D 前缘下部有 2-3 个切迹

E 其长轴与第12肋一致

56.有关胸导管的错误描述

A 平第一腰椎起自乳糜池

B 由左右腰干汇合而成

C 是全身最大的淋巴管

D 从主动脉裂孔入胸腔

E 注入左静脉角

57.右心室流入道的和流出道的分界是

A 隔缘肉柱。

B 室上嵴

C 三尖辨隔侧瓣

D 前乳头肌

E 三尖瓣前瓣

58.右心室

A 位于右心房的左后下方

B 为心腔最靠后的部分

C 被三尖瓣分为窦部和漏斗部

D 窦部室壁有许多肉柱

E 在后乳头肌根部与室间隔下部之间有一条肌束,称隔缘肉柱(节制索)

59.淋巴系统

A 是心血管的组成部分

B 由淋巴结和淋巴管共同组成

C 淋巴结产生无色的淋巴液

D 全身淋巴经左静脉角回流

E 以上都不是

60.直肠齿状线以下的淋巴管注入

A 髂内淋巴结

B 腹股沟浅淋巴结

C 直肠下淋巴结

D 腹股沟深淋巴结

E 以上都不是

61.注入肾静脉的血管是

A 右肾上腺静脉

B 左肾上腺静脉

C 右睾丸静脉

D 膈下静脉

E 腰静脉

(二)X型题

1. 心的位置

A 心包腔内

B 胸腔的中纵隔内

C 前方对向胸骨体和第 2-6 肋软骨

D 后方平对第 5-8 胸椎

E 上连出入心的大血管

2. 胃的血液供应来自

A 胃短动脉

B 胃左动脉

C 胃右动脉

D 胃网膜左动脉

E 胃网膜右动脉

3.腹主动脉发出的不成对脏支

A 腹腔干

B 肠系膜上动脉

C 肠系膜下动脉

D 肝总动脉

E 脾动脉

4.淋巴结

A 为圆形或椭圆形小体

B 其凹侧连输入管

C 多沿血管周围配布

D 数目较少,常单个存在

E 淋巴管在向心行程中常常连多个淋巴结

5.大隐静脉

A 起自足背静脉弓内侧

B 行经内踝的后方

C 没有静脉瓣

D 注入股静脉

E 注入腘静脉

6.无静脉瓣的血管

A 肱静脉

B 硬脑膜静脉

C 板障静脉

D 股静脉

E 上腔静脉

7.起于手背静脉网的静脉

A 桡静脉

B 头静脉

C 尺静脉

D 贵要静脉

E 肘正中静脉

8.发出分支至肾上腺的动脉

A 膈下动脉

B 腰动脉

C 肾动脉

D 腹主动脉

E 腹腔干

9.右淋巴导管

A 为长约 1.5cm 的短干

B 由锁骨下干和颈干组成

C 收集右上肢,右侧头颈的淋巴

D 收集右肺,右半心,胸壁和肝右叶上面的淋巴

E 注入右静脉角

第5章循环系统

第五章循环系统 一、单选题(每题仅有一个最佳答案) 1、心脏右前斜位片主要观察() A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 2、心脏左前斜位片主要观察() A、右房 B、左右室、房,左主支气管,左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述,哪一项不正确?() A、胸廓最大横径是右膈顶平面,两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径,除以胸廓最大横径,其比值为心胸比值 4、复杂心及大血管畸形最佳的X线检查方法是() A、高千伏摄影 B、远达X线摄影 C、记波摄影 D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失,提示() A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭 6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有() A、心底部出现双重阴影 B、左心缘出现左心耳弓,故有四个弓 C、右心缘出现双心房(双心缘)影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处() A、左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半 B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出

8、左心室增大在心、大血管X线平片(各位置)的表现,错误的是() A、右前斜位60度照片示心前间隙变窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失,心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大,下列哪一项是错误的() A、后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利 B、左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长 C、右前斜位,心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大() A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大 11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为() A、心脏普大 B、左右房大 C、左室大 D、右室大 E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为() A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项?() A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗,边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时,典型X线征象应为() A、肺门舞蹈征 B、两肺纹理增粗 C、两肺门蝴蝶形阴影 D、肺透明度增加 E、以上全不是 15、指出不属于肺循环改变的肺部病变是() A、肺充血 B、肺淤血(含肺水肿) C、肺出血 D、肺血减少

循环系统叙述

第一节概述 一、组成和主要功能:循环系统是人体内执行运输功能的相互连续的管道系统,包括心血管系统和淋巴系统两部分. (一)心血管系统的组成和功能:是由心、动脉、毛细血管和静脉组成的一套密闭的管道系统,内有血液循环流动。主要功能将消化管吸收的营养物质、肺吸入的氧和内分泌腺分泌的激素运送到全身各器官、组织和细胞;同时又将它们的代谢产物如二氧化碳、尿素等运送到肺、肾、皮肤等器官排出体外,以保证机体新陈代谢的正常进行。 1、心:heart心血管系统的动力器官,并具内分泌功能. 2、动脉:artery运送血出心的管道,管壁厚,弹性好,逐渐分支; 3、静脉:vein引导血回心的管道,管壁薄,弹性差,容量大,逐渐接受属支; 4、毛细血管:capillary连接动、静脉末梢之间管道,彼此吻合成网,数量多,管壁簿,血流缓慢。 (二)淋巴系统的组成和主要功能(简单介绍): 二、血液循环途径:(体循环和肺循环,注意叙述起止点的问题。) 三、血管吻合及测支循环: 1、动脉间吻合:动脉环(如:脑底动脉Willis环)、动脉网(如:肩关节网、肘、膝关节网)、动脉弓(如:掌浅、深弓),缩短循环时间调节血流量。 2、静脉间吻合:除与动脉相似的吻合形式外还有静脉丛(如:食管丛、直肠丛、子宫阴道丛),保证在脏器扩大或腔壁受压时血流通畅。 3、动静脉吻合:小动、静脉间借血管支直接通连,缩短循环途径,调节局部血流量和体温。 4、侧支吻合:发自主干近侧端的侧副管,又汇合于主干的远侧端,称侧支吻合,当主干阻塞时通过侧支建立的循环叫侧支循环。保证器官病理状态下的血供。 第二节心血管系统 一、心 一)心的外形:了解心的解剖学知识对于医学生至关重要。它是理解心生理、病理的基础。 心外形:心近似倒置、前后略扁的圆锥体,大小似本人拳头。可分为一尖、一底、两面、三缘,表面有三条浅沟。

石油钻井连续循环系统

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 石油钻井连续循环系统 连续循环系统是在钻井过程中,起下钻或接单根时,可以不停泵而保持井眼处于连续循环状态的系统,它以钻台为基础,适用于任何带有顶部驱动钻井装置的井架。 该系统主要包括连续循环连接器、钻井液分流及输送装置、顶部驱动连接工具、控制系统和液压动力系统。 常规钻井过程中,钻杆上卸扣时 IJ一由于泥浆循环通道中断,被迫停止泥浆的循环. 造成不利影响: 一是造成环空中产生动态压差,导致泥浆循环漏失。 二是造成井底压力下降,有时会引起井涌。 三是循环恢复时井底压力剧增对敏感性地层可能引起循环漏失。 四是钻屑的沉降会减小有效井径并增加钻柱的扭矩和阻力。 五是欠平衡钻井时气体连续循环,会导致环空内的压力极不稳定。 上述影响会产生诸如井眼不稳定、井壁坍塌、卡钻、地层裂缝以及泥浆漏失等问题。 严重时会造成巨大的经济损失,甚至是人员伤亡。 而采用连续循环系统,以上的问题都可以得到很好的解决。 连续循环系统解决了井底压力控制、孔隙压力与破裂压力窄小、井眼鼓胀、油气意外入侵井眼等问题。 主要是在保持钻井液连续循环和压井的条件下,使井下由于泥 1 / 5

浆的中断而产生的许多问题得到解决。 ,连续衙环系统的纰成与原理连续循环系统是 sheIuK、 BP、Siafoll、 BG、 TOIa 以及 En 共同合作开发的。 首台连续循环系统在意大利和埃及海上已成功地完成 2 次独立的钻井作业。 在 2005年的海洋技术会议上,介绍了连续循环系统(获世界石油杂志 2004 年新视野奖)商业性应用情况。 迄今为止,该系统在钻进和起下钻过程中已在 600 次连接中保持连续循环。 这项新技术是谢非尔公司与 BP 公司、英国天然气公司、壳牌商业公司和道达尔公司合资开发的。 连续循环系统把 3 个闸板防喷器与类似于铁钻工的设备和整体钻杆卡瓦结合在一起,在接单根时保持连续循环。 该系统利用光导纤维在系统内传递信号并带有操作者控制的触感屏幕用户界面。 在接单根期间,连续循环系统不用停泵来保持恒压。 这就使我们很容易地在孔隙压力与破裂压力窗口很窄的条件下钻进,而在此之前在这些地区钻进是困难的或用常规钻井技术是无法钻进的。 连续循环系统还减少了卡钻事故。 连续循环减轻了井眼的鼓胀效应并可避免油气意外侵入井眼的可能性。

第五章 血液循环与运动

第五章血液循环与运动 一、是非题: ()1、在其他条件不变的情况下,外周阻力增加时,致使舒张压降低,脉压增大。()2、血液与组织之间的物质交换主要是在真毛细血管完成。 ()3、肾上腺髓质分泌的肾上腺素,可引起骨骼肌血管扩张。 ()4、运动开始时,由于迷走神经活动增加,交感神经紧张性降低,致使心率增快,血压升高,心输出量增多。 ()5、平均动脉压=(收缩压+舒张压)×1/2 ()6、动-静脉短路主要分布在皮肤,起调节体温的作用,经常处于关闭状态。 ()7、缩血管神经纤维都是交感神经纤维,故又称交感缩血管纤维。 ()8、去甲肾上腺素可使除冠状动脉外所有血管舒张,外周阻力明显增加,血压升高。()9、当血压升高时刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器可反射性地引起心交感中枢和缩血管中枢紧张性加强、心迷走中枢紧张性减弱,使心输出量减少、外周阻力下降,血压降低。 ()10、非运动员,在心率超过180次/分是,心输出量将减少其主要原因是心室充盈期缩短,心室充盈量减少,使搏出量减少一半以上,结果反而使心输出量下降。 二、选择题: ()1、健康成人在安静状态下,心率的正常范围为 A、50~70次/分 B、60~80次/分 C、60~100次/分 D、70~100次/分 E、65~85次/分 ()2、经常参加体育锻炼的人,表现为 A、静息时心率较慢 B、平常心率较快 C、心律不齐 D、阵发性心动过速 E、阵发性心动过缓 ()3、耐力运动员,进行剧烈运动时,最大心输出量为安静时的 A、3~4倍 B、5~6倍 C、5~7倍 D、7~8倍 E、2~3倍 ()4、心指数等于 A、心输出量×体表面积 B、每搏输出量×心率/体表面积 C、体表面积×心率/心输出量 D、每搏输出量×体表面积 E、心输出量体×表面积/心输出量 ()5、对动脉血压变化较敏感的感受器位于 A、颈动脉窦和主动脉弓 B、颈动脉体和主动脉体 C、心肺压力感受器

第七章循环系统

吉林大学 教师讲稿 (2007~2008学年第一学期) 第七章循环系统 课程名称:动物组织学与胚胎学专业年级: 06级动物医学 系(教研室):基础兽医学系 任课教师:李子义 吉林大学农学部教务处制

第七章循环系统 循环系统(circulatory system)是一个封闭而连续的分支管道系统,分为心血管系统和淋巴管系统两部分。 心血管系统(cardiovascular system)包括心脏、动脉、毛细血管和静脉。心脏是推动血液流动的动力器官;动脉和静脉是输送血液的管道;毛细血管最细,管壁最薄,是血液与组织、细胞进行物质交换的部位。 淋巴管系统(lymphatic vessel system)是一个单向回流的管道系统,起始于毛细淋巴管。毛细淋巴管逐渐汇合,形成比较大的淋巴管,最后汇集成淋巴导管通入大静脉。淋巴管内输送的液体称淋巴,是回流的部分组织液。 血液在心脏和血管内持续流动,把从外界摄取的营养物质和氧运送到机体各部的组织和细胞,供其生理活动的需要。与此同时,组织和细胞在生理活动过程中产生的代谢产物和二氧化碳,也随时由血液和淋巴输送到排泄器官(主要是肾和肺)排出体外,以保证机体新陈代谢的正常进行。此外,内分泌腺分泌的激素,亦依靠血液和淋巴运送到全身各组织器官,对机体的生长发育和生理功能起调节作用。 第一节心脏 心脏(heart)是一个壁厚有腔的肌性器官,能够有节律地进行收缩和舒张,推动血液在血管中环流不息。 一、心脏的组织结构 心脏分左、右心室和左、右心房,心室和心房壁均由三层膜组成。内层为心内膜,中层为心肌膜,外层为心外膜,其中心肌膜最厚。 (一) 心内膜(endocardium)心房的心内膜较心室的厚。心内膜又分为内皮、内皮下层和心内膜下层三层。 1.内皮(endothelium)为衬覆于心内膜表面的单层扁平上皮,上皮细胞呈多角形。内皮与连于心脏的血管内皮相连续。 2.内皮下层(subendothelial layer)为内皮下面的一薄层结缔组织。在室间隔处可见有少量平滑肌纤维。 3.心内膜下层(subendocardial layer)在内皮下层的深部,由薄层疏松结缔组织构成,其中含有血管、神经和蒲肯野氏纤维。 在心脏的房室口和动脉口处有由内膜突入心脏所形成的瓣膜,称心瓣膜(cardiac valve)。瓣膜表面被覆一层内皮,内部是致密的结缔组织。瓣膜基部与纤维环相连,其中有少量平滑肌纤维。主动脉瓣和肺动脉瓣正常时没有血管,三尖瓣和二间瓣内可见有小血管,但血管并不伸到瓣膜的游离缘。心瓣膜的功能是阻止心房或心室收缩时血液倒流。 (二) 心肌膜(层)(myocar- dium)主要由心肌纤维构成。心房肌层较薄,分内外两层,常有向各个方向排列的肌束。心房肌纤维的体积较心室肌纤维为小。心室肌较厚,心肌纤维呈螺旋状排列,约可分为内纵、中环和外斜三层。心肌纤维之间有较大的间隙,填充有结缔组织、血管、淋巴管和神经等。在心房肌与心室肌交界处,有胶原纤维环,环绕于房室口的周围,将心房肌和心室肌完全分隔成两组不连续的部分,使心房肌的兴奋不能直接传到心室肌。 电镜下,心房肌纤维的结构与心室肌的大致相仿,但心房肌纤维有以下特点:肌丝较少;线粒体外形多样;T小管很少,甚至缺如;肌浆网主要在肌膜下形成肌膜下囊池,并和肌膜组合成偶合体(coupling);部分心房肌纤维的肌浆中含电子致密颗粒,称心房特殊颗粒(specific atrial granule),内含心房尿钠多肽(atrium natriuretic polypeptide,ANP),简称心房肽,它具有降低血压及抑制醛固酮分泌等作用。

《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统(含答案,人卫版)

《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统(含答 案,人卫版) 第八章循环系统、概念题起搏细胞移行细胞 3 .束细胞(Purkinje 纤维) 瓣膜特殊心房颗粒周细胞填空题10 .循环系统由 肌性动脉9外周阻力血管部分组成。 11 心血管系统由 组成。 12 .心壁的层次由内向外分 13 .心脏的传导系统包括 14 动脉按管径大小可分为 中中动脉具有典型结构,管壁由 组成。 15 .中动脉又称,中膜主要由 组成。 16 .静脉管壁的特点之一是中膜内少,大静脉的特点之一是外膜内有较多的

17 . 连续毛细血管的结构特点是_______________________ 借 ___________ 形成一层连续的内皮,内皮外有____________ 。 18 .血窦的结构特点是_____________ 、____________ ,电镜下可见___________ 间有较大的间隙,_____________ 有窗孔,___________ 可以是连续的或不连续,甚至没有。 19 .连续毛细血管的物质交换主要通过______________ 完成,有孔毛细血管的物质交换主要通过 _____________ 完成;窦状毛细血 管的物质交换是通过 ____________ 及____________ 完成。 20 .微循环是指_____________ 和_____________ 之间的微细 血管中的血液循环,它是血液循环的 _____________ 。 21 . 微循环的总闸门是___________________ , 分闸门是 三、单项选择题22 .心壁的结构特点是A .心外膜表面是单层立方上皮 B .心房、心室肌相连为一体 C .心内膜、心外膜均为浆膜 D .三层内均有Purkinje 纤维 E .心肌纤维间的 毛细血管丰富23 .对心肌膜的错误论述是 A .主要由心肌纤维组成 B .心肌纤维间有少量的结缔组织 C .心房、心室肌互不连通D .心房、心 室的心肌膜厚度相近 E .心肌纤维的血液循环丰富24 .参与心壁中膜构成的主要结构是 A.平滑肌 B .弹性纤维 C .心肌纤维 D . Purkinje 纤维 E .肌原纤维25 .含分泌颗粒最多的心 肌纤维位于A .心传导系统 B .右心室C .左

组织胚胎学 第八章 循环系统

第八章循环系统 一、心壁的微细结构 心壁从内向外依次由心内膜、心肌膜和心外膜组成(图8-1)。 图8-1 心壁结构仿真图 1.心内膜(endocardium)是一层光滑的薄膜,与血管内膜相续。心内膜由内皮和内皮下层组成。内皮为单层扁平上皮,表面光滑,利于血液流动。内皮下层(subendothelial layer)可分2层:内层薄,为细密结缔组织,含有少量平滑肌纤维;外层靠近心肌膜,也称心内膜下层(subendocardial layer),为疏松结缔组织,其中含小血管和神经。心室的心内膜下层含有心传导系统的分支。 2.心肌膜(myocardium)为心壁最厚的一层,由心肌纤维和结缔组织组成,其间有丰富的毛细血管。心室肌层较心房肌层厚,左心室肌层最厚。心房肌和心室肌不相连续,均附着于纤维环。心肌纤维集合成束,呈螺旋状环绕,大致可分为内纵行、中环行和外斜行。 心房肌纤维比心室肌纤维短而细,电镜下可见部分心房肌纤维内有分泌颗粒,称心房特殊颗粒,含心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide),又称心钠素,有较强的利尿、排钠、扩张血管和降低血压等作用。 3.心外膜(epicardium)为心壁外的浆膜,属心包膜脏层。表面为间皮,间皮深面为疏松结缔组织,含血管、神经、淋巴管及脂肪细胞等。 4.心瓣膜(cardiac valve)位于房室口和动脉口处,为心内膜向腔内凸起形成的薄片状的结构。心瓣膜表面为内皮,内部为致密结缔组织,与纤维环相连。其功能是阻止心房和心室舒缩时血液倒流(图8-2)。 5.心传导系统的细胞心传导系统的细胞有3种。 (1)起搏细胞(pacemaker cell):简称P细胞,位于窦房结和房室结的中心。体积小,胞质内细胞器和肌原纤维均较少,糖原较多,染色浅淡。是心肌兴奋的起搏点。 (2)移行细胞(transitional cell):位于窦房结和房室结周边及房室束,细胞结构介于起搏细胞与心肌纤维之间,比普通心肌纤维细而短,肌原纤维增多,肌质网较发达。主要功能是传导冲动。

智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案

智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案 第一章 1、循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统,它包括心血管系统和淋巴系统。A:对 B:错 答案: 对 2、循环系统、脉管系统和心血管系统是不同学科对一个系统的不同侧重的描述。 A:对 B:错 答案: 对 第二章 1、有关下肢浅静脉的描述,错误的是 A:大隐静脉是全身最长的浅静脉 B:大隐静脉行经内踝的前方 C:大隐静脉与隐神经伴行 D:小隐静脉行经外踝的前方 答案: 小隐静脉行经外踝的前方 2、不属于肝门静脉属支的是 A:肝静脉 B:胃左静脉 C:脾静脉 D:肠系膜上静脉

答案: 肝静脉 3、行经三角胸大肌间沟的上肢浅静脉是 A:头静脉 B:贵要静脉 C:肘正中静脉 D:肱静脉 答案: 头静脉 4、关于中动脉哪项是错误的? A:内弹性膜不明显 B:中膜无弹性膜 C:管径约为1~10mm D:可调节到各器官的血流量 E:又称肌性动脉 答案: 内弹性膜不明显 5、电镜下毛细血管可分为 A:连续毛细血管,有孔毛细血管和血窦 B:连续毛细血管,有孔毛细血管和真毛细血管 C:连续毛细血管,有孔毛细血管和直接通路 D:连续毛细血管,血窦和真毛细血管 E:窦状毛细血管,真毛细血管和直接通路 答案: 连续毛细血管,有孔毛细血管和血窦 6、下列各项与动脉粥样硬化发病关系最为密切的是

A:HDL B:LDL C:VLDL D:TG 答案: LDL 7、下列哪项不是动脉粥样硬化主要累及的? A:肺动脉 B:主动脉 C:冠状动脉 D:脑动脉 答案: 肺动脉 8、颅脑动脉粥样硬化不会直接导致 A:脑供血不足 B:脑栓塞 C:脑萎缩 D:血管性痴呆 E:脑水肿 答案: 脑水肿 9、关于动脉粥样硬化的叙述,下列哪项是错误的?A:病变多位于主动脉各分支开口处 B:可引起夹层动脉瘤 C:胸主动脉病变最严重

心脏和血液循环教学设计.doc

苏教版小学科学五年级上册《心脏和血液循环》教学设计 科学教育理论指导: 小学科学课程标准中指出:“小学科学课程是以培养科学素养为宗旨的科学 启蒙课程。”因此,小学科学教学旨在培养学生的科学素养。教学中,教师要善 于分析、把握本学科课程特点,把课内资源与课外资源相结合,为学生创造亲身经历科学探究过程的机会,激发学生主动参与科学学习,发展探究能力,培养学生尊重事实、勇于质疑的科学态度,建构基本的科学概念的原理,使学生乐于用所学的科学知识和技能适应、改善周围的生活环境。 生命科学领域教学内容与教学方法梳理 教学内容: 苏教版小学科学五年级上册《心脏和血液循环》。 教材分析: 本课教学内容有:一、主要解决“心跳是什么”的问题,即认识心脏和了解 心脏的跳动。二、主要解决“心脏不停地跳动是在干什么”的问题,即认识心脏 的功能。三、讨论血液为什么要不停地流动,即了解血液循环的意义。由于认识 对象处于人体内部,认识起来增加了难度,所以,本课教学应引导学生由表及里的顺序,借助多媒体化抽象为形象等手段来认识人体的血液循环系统。由表及里就是通过学生测量心跳和脉搏,认识血液循的外在表现;借助模型、多媒体,让 学生看到本来无法直接看到的事物。 教学方法梳理: 本课的教学主要采用情境法、讨论法、讲解法及多媒体辅助法 在教学的导入环节通过创设情境,激发学生的学习兴趣。 对于心脏的作用、心脏的保护、呼吸与血液循环的关系等问题,主要通过组织学生的讨论,引导学生进行分析、交流与质疑,建构科学概念。 对于血液循环的路线,结合心脏的构成以及血管的分类作简要的讲解,以便学生大致了解血液循环的意义。 心脏的运动使人感到心跳,学生不怎么了解。运用多媒体手段,借助视频资料,可以更加直观形象地呈现相关情况,有助于学习与认识的深入。 学情分析:

(整理)习题-5-循环系统

第五章血液循环 试题 [A型题] 1.心室肌细胞的O相去极化是由于: A.Cl-内流而产生 B.Ca2+内流而产生 C.Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E.K+外流而产生 2.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于: A.C1—内流而产生 B.Ca2+内流而产生 C. Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E.K+外流而产生 3.自律细胞是指: A.心房肌 B.心室肌 C.窦房结P细胞和浦肯野细胞 D.房室交界的结区细胞 E.A和B 4.心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有:①去极过程;②平台期;③复极;④1期复极;⑤静息期。其顺序应为: A. ①②③④⑤ B.①③④⑤② C.①④⑤②③ D.①⑤②③④ E.①④②③⑤ 5.浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的主要区别是: A.O期除去速度不同 B.1期形成的机制不同 C.平台期持续时间相差特别悬殊 D.3期复极速度不同 E.4期自动去极化

6.区分心肌快.慢反应自律细胞的主要根据: A.动作电位0期去极化的速度和幅度 B.4期缓慢去极速度 C.平台期持续时间 D.静息电位水平 E.阈电位水平 7.在刺激时间固定条件下,若增大刺激强度,心肌的反应是: A. 动作电位振幅增大 B.完全强直收缩 C.全或无反应 D.增强收缩力量 E.不完全强直收缩 8.下面关于心肌Ca2+通道的描述,哪一项是不正确的: A. 激活和失活的速度都很慢 B.专一性较差,Na+和Ca2+都可通过 C. 通透性很高 D.在去极化到一40mV时被激活 E.能被Mn2+阻断 9.心肌细胞一次兴奋过程中,产生有效不应期的原因是: A.Na+通道已基本上复活,处于可被激活的正常备用状态 B.Na+通道开放能力已达到最大限度 C.Na+通道完全失活或刚刚开始复活 D. Na+通道开放能力已恢复正常 E.Na+通道开放已逐渐复活,但其开放能力尚未恢复正常 10.当血钾浓度逐步升高时,心肌的兴奋性: A.逐步升高 B.逐步降低 C.先降低后升高 D.先升高后降低 E. 基本不变 11.心肌不发生强直收缩的主要原因是: A. 窦房结的自动节律性较低 B.房室结传导延搁 C. 心肌的不应期较长

不间断循环钻井系统

!国外石油机械# 不间断循环钻井系统 3 马青芳 (中国石油集团钻井工程技术研究院钻井机械研究所) 摘要 不间断循环钻井系统是世界钻井界近年来出现的一项新技术,该系统可以在接单根或 立根期间保持钻井液的不间断循环,能够有效解决窄钻井液密度窗口的钻井问题。概述了不间断循环钻井系统的优点、作用及技术发展历程,论述了系统的结构组成及工作原理。不间断循环钻井系统为复杂井尤其是窄钻井液密度窗口井钻井提供了一种有效的解决方法,具有广阔的发展前景和市场空间。 关键词 不间断循环钻井系统 窄钻井液密度窗口 主体连接器 引 言 目前,复杂地层深井的钻井问题,已成为制约我国油气勘探开发事业发展的重要壁垒。如何解决复杂地层深井钻井的主要技术难题引起了油气勘探开发界的高度关注,成为钻井工程所面临的重大挑战,也是当前钻井工程技术发展的主要方向。其中复杂地层条件钻井中的漏、喷、塌、卡、斜、毒等井下复杂情况与事故仍是当前钻井技术壁垒最基础和最根本的问题。当漏、喷、塌、卡、斜位于同一裸眼井段时,则引发出多种复杂问题,主要归结为窄钻井液密度窗口的安全钻井问题,成为目前钻井工程亟待解决的重大技术难题。 不间断循环钻井系统技术和装备的出现,大大改变了钻井作业的方式。该系统可在接单根时保持钻井液的连续循环,可以有效避免接单根引起的压力波动,改善井眼质量和清洁度,降低循环漏失、地层破裂、井涌、卡钻等现象出现的几率,为复杂井尤其是窄钻井液密度窗口井钻井提供了一种有效的解决方法。 为解决复杂井钻井问题,中国石油集团钻井工程技术研究院钻井机械研究所已经开始不间断循环钻井系统的研制工作。笔者拟对不间断循环钻井系统作一介绍,希望有益于这一实用新技术在我国的研究与应用。 不间断循环钻井系统的优点及作用 不间断循环钻井系统(Continuous Circulati on Syste m -CCS )是世界钻井界近年来出现的一项新技术,该系统可以在接单根或立根期间保持钻井液的不间断循环,实现100多年来常规钻井中钻井液循环方式的重大变革,是一项有着巨大经济意义和发展潜力的新技术。 不间断循环钻井系统在接单根或立根期间保持钻井液的不间断循环,在整个钻进期间实现了稳定的当量循环密度和不间断的钻屑排出,全面改善了井眼条件,可最大限度地保证已经形成的井壁不发生垮塌,极大地降低了钻井事故的发生,减小了发生井涌的可能性,提高了钻井作业的安全性。不间断循环钻井系统具有以下优点。 (1)稳定的当量循环密度有助于消除接单根停泵和启泵引起的压力变化和压力波动;整个钻进期间建立了稳定的当量循环密度;是解决窄密度窗口安全钻井问题的有效方法。 (2)不间断钻屑的排出可减少接单根时卡钻的几率;在大位移井和水平井中,可有效防止井眼底边形成钻屑床;减少了接单根前清除下部钻具组合内岩屑所需的停钻时间;全面改善了井身质量。 (3)可全面改善井眼条件和钻井安全,提高总的机械钻速,节约钻井成本。据报道,使用不间 — 012— 石 油 机 械 CH I N A PETROLEUM MACH I N ERY 2008年 第36卷 第9期 3基金项目:中国石油天然气集团公司科学研究与技术开发项目“不间断循环钻井系统”(06B2030502)。

第八章 循环系统疾病

第八章循环系统疾病 一、名词解释 1.高血压: 2.低血压: 3.先天性心脏病: 4.差异性青紫: 5.肺门舞蹈症: 6.艾森曼格综合征: 二、填空题 1.7小儿收缩压为年龄×0.26+10.6kpa,如以毫米汞柱表示则相当于,舒张压为收缩压的。 2.临床上最常见的先心病除室间隔缺损外还有 、、。3.小儿生后,卵圆孔在解剖上大多闭合,动脉导管多在生后天闭合。 4.根据心脏左右两侧及大血管间有无分流和分流情况,将先天性心脏病分为三类,即型、 型和型。 5.在先心病中,当毛细血管内还原血红蛋白> 时即出现青紫。 6.目前认为,对新生儿唯一可使用药物防治的先心病是。 7.先心病者左右房室的大小多发生改变,房间隔缺损可有增大,而动脉导管未闭则可有 增大。 8.动脉导管未闭患儿的心脏杂音特点是于 闻及粗糙的连续性样杂音,占据整个收矩期与舒张期。 9.法洛联症的畸形括、 、和,其最主要的畸形是和。10.如法洛四联症同时还伴有,则称为法洛五联症。 11.风湿热的主要表现中除风湿性心脏炎外,还有 、、和。12.风湿性全心炎包括、 和。 13.风湿性心内膜炎时二尖瓣受累多见,其杂音在急性期后可以恢复,若仍有收缩期杂音,可诊断为,一年后仍有舒张期杂音,可诊断为。 14.风湿性心肌炎常需与、 和相鉴别。15.小儿心内膜弹力纤维增生症,临床上分为 型,型和 型。其最主要的临床表现为 。 16.风湿热活动静止以上时间,又发生风湿活动表现称为复发。 17.法洛四联症因红经胞增多,血液粘度高,血流变慢,可引起。 三、判断题(对的在后面括号里打“√”号,错的打“×”号) 1.胎儿时期的血液循环只有大循环,几乎无小循环。() 2.小儿心脏听诊常可听到窦性心律不齐,P2>A2,较易听到第三心音,这些都属生理性。() 3.先心病的心脏杂音响度与病变严重程度呈正相关,因此可根据杂音的响度来判断病变的严重程度。()4.房间隔缺损患儿的肺动脉第二音亢进,而法洛四联症的肺动脉第二音减低。() 5.室间隔缺损和法洛四联症患儿的胸部X线检查,都可出现肺门舞蹈。() 6.房间隔缺损和室间隔缺损患儿的肺部呈充血状态,因此都易患呼吸道感染。() 7.法洛四联症中,如肺动脉狭窄不严重,临床上也可无青紫出现。() 8.主动脉缩窄患儿的桡动脉搏动弱,而股动脉搏动强。() 9.妊娠6个月时母亲感染风疹病毒者,其胎儿容易发生心血管畸形。() 10.法洛四联症和房间隔缺损一样,都易继发呼吸道感染。() 11.风湿热由链球菌感染引起,因此可从患儿的病变组织中找到链球菌。() 12.使用肾上腺皮质激素治疗风湿热,要持续用药到4~8周。() 四、最佳选择题 (一)A1型题 1.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高

5第五章 循环系统

第五章循环系统一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1第题下列哪一项是左心室增大最常见的原因A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、动脉导管未闭 D、室间隔缺损E、以上都是标准答案:E您的答案: 2第题心脏摄影的基本位置为A、前后位B、后前位C、左侧斜位D、右侧斜位E、左侧位标准答案:B您的答案: 3第题二尖瓣狭窄心影表现为A、靴形 B、球形C、梨形D、烧瓶形 E、以上都不是标准答案:C您的答案: 4第题左侧位心脏照片上,心后缘与食管前的间隙消失,提示A、左房扩大 B、右房扩大C、左室扩大D、右室扩大E、以上都不是标准答案:C您的答案:5第题右前斜位心脏照片上,心前缘自上而下为A、升主动脉、上腔静脉、右心室漏斗部、左心室B、上腔静脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室C、升主动脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室D、升主动脉、主肺动脉干、左心室漏斗部、左心室E、上腔静脉、主肺动脉于、左心室漏斗部、左心室标准答案:C您的答案:6第题左房增大在心脏正位片上的诊断依据为

A、肺淤血 B、心脏呈"二尖瓣型" C、心脏呈"主动脉型" D、右心缘"双弧征" E、左心耳凸出标准答案:D 您的答案:7第题在肺源性心脏病中,下列哪一项征象提示重度肺动脉高压A、肺动脉圆锥凸出B、右下肺动脉干增粗C、肺门残根征D、右心室重度增大 E、肺淤血标准答案:C您的答案: 8第题原发性肥厚型心肌病主要累及A、肌部室间隔B、乳头肌 C、左心房 D、左室肌 E、腱索标准答案:A您的答案: 9第题检查左心房最有效的方法为A、左前斜位加食管吞钡B、右前斜位加食管吞钡C、后前位 D、右侧位 E、右前斜位标准答案:B您的答案:10第题当肺静脉压力大于3.33kPa(25mmHg)时,不应出现下列哪一项表现A、少量胸腔积液B、Kerley A线 C、Kerley B线D、两肺门不对称,右肺门小于左肺门E、肺纹理模糊和增粗标准答案:D您的答案: 11第题关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项A、能了解心内变化B、资料能保存供复查时参考C、可作会诊使用,可供仔细观察与测量D、可以初步观察心脏形态,估计各房室大小和肺循环异常的类型 E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况标准答案:A您的答案: 12第题 X线表现肺门增大模糊,

2019年执业药师《药学专业知识二》第五章 循环系统疾病用(二)-8页文档资料

第二节抗心律失常药 临床可根据心律失常时心率的快慢,分为快速型、缓慢型心律失常。临床以前者最为常见。 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为: (1)钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb 类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc 类的普罗帕酮和氟卡尼等。 (2)β受体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。 (3)延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。 (4)钙通道阻滞剂(第Ⅳ类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。 治疗缓慢心律失常的治疗药物主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 1.钠通道阻滞剂 其特点是:(1)Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律。(2)利多卡因属于Ⅰb 类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。美西律与利多卡因电生理作用基本相同。美西律宜与食物同服,可减少消化道反应。(3)属于Ⅰc 类抗心律失常药的普罗帕酮适用于室上性和室性心律失常的治疗。 2.β受体阻断剂 (1)阻断β肾上腺素受体,降低交感神经活性,减轻由β受体介导的心律失

常。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。 (2)改善心脏功能和增加左心室射血分数(LVEF);对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)也有一定的阻断作用,适用于所有的慢性收缩性心力衰竭。 (3)抗高血压作用:β受体阻断剂通过降低心排血量,通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),以及改善压力感受器的血压调节功能等;拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 3.延长动作电位时程药 胺碘酮为典型Ⅲ类抗心律失常药。适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。 索他洛尔兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药特性。窦性心动过缓、心衰者不宜选用。 4.钙通道阻滞剂 目前,在众多钙通道阻滞剂中,仅有维拉帕米和地尔硫?两药常用于治疗心律失常。 (二)典型不良反应 1.抗心律失常药的共性不良反应 心律失常是抗心律失常药共有的和严重的不良反应,至少有 4 种,即缓慢型心律失常、折返加重、尖端扭转型室性心动过速以及血流动力学恶化导致的心律失常。 2.常用药品的不良反应 (1)美西律和普罗帕酮:主要有眩晕、运动失调。 (2)胺碘酮:胺碘酮可引起肺毒性。

各种因心血管血液循环系统而引起的疾病讲课讲稿

各种因心血管血液循环系统而引起的疾病

各种因心血管血液循环系统而引起的疾病 高血压 我们来看看高血压这个疾病,它形成的一个机制,首先,一个身体正常的人他的血压呢在高压120,低压大约在70、80、90、之间都算是正常的,可是当一个人年纪越来越大的时候,通常他的血压也会逐渐变得不稳定,那么是什么原因造成血压不稳定呢?我们知道血压是帮助身体血液循环的必要条件,当我们的血压正常的时候就可以支持血液的循环正确,这里有个条件,血液循环正常的时候就可以支持血液的循环正确,,但这里有个条件,血液循环才是我们的关键,血液循环正常比血压正常更为重要,因为血压是服务于血液循环,对吗?好了,所以我们现在把高血压这个疾病的重点先转移出来。 转过来看,血液循环才是高血压这个疾病的关键问题,那么血液循环受哪些因素影响,首先受到血管的弹性影响,假设血管没有什么弹性,那么血液要想正常循环,就有困难。各位有没有看到,水管如果软塌榻地在那里,水就很难流动,如果水管笔直,很有弹性,水就冲的比较远,对吧?玩过水的人都知道,如果要让水射的比较远它就要把前面那个端口压一下加一下水压,对吗? 影响血液循环的另一个因素,就是血液的粘度,在江,河,湖泊里面水越干净就流的越快,水越脏就流的慢。好了,我们现在理解一下血液循环的目的,血液循环的目的是要把营养和氧气送到全身每个细胞,令到每个细胞都能够进行正常的新陈代谢,一旦血液当中的有害物质。比如说,脂肪过高,胆固醇过高,游离的钙过高,血粘度过高,那么当血液当中的粘度增加,那么血液相对它的流动速度就会下降。另外一个当血管变得逐渐硬化,逐渐失去弹性的时候,血液循环也会受到影响。好了,记住,我前面讲的人的血压是服务于血液循环的,当一个人年纪增加他的血粘度上升,血管硬化的时候,他的血液循环会减慢,他的养分供应速度会减慢,可是减慢是要不得的,因为一减慢就意味着全身细胞得不到及时的营养,各位你知道不知道那些细胞差几分钟

西药二第五章:循环系统疾病用药重点及习题

西药二第五章:循环系统疾病用药(重点及习题)

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【西药二】第五章:循环系统疾病用药(重点及习题) 特别注意 以下内容为药师帮教研团队精心编写其他公众号如要转载 请注明出处否则一旦发现,立即举报 第五单元循环系统疾病用药第一节抗心力衰竭药主要 药物:强心苷、利尿剂、醛固酮、β阻断剂、ACE、IARB 第一亚类:强心苷类正性肌力药机制——抑制Na+,K+-ATP酶,Na+-Ca2+交换,Ca2+增多 特点: 1、无耐受性,唯一保持左室射血分数持续增加的药物。2、可缓解症状、改善临床状态;3、不足——不能减少远期死亡率和改善预后。 地高辛——口服 1、唯一FDA确认有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药2、更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。3、急性心力衰竭——并非地高辛的应用指征;仅作为长期治疗措 施的开始阶段发挥分作用。 地高辛——适应症 1、急、慢性心力衰竭; 2、心房颤动,心房扑动引起的快速心室率; 3、室上性心动过速。 注射液——毛花苷丙

1、增加急性心力衰竭者心排血量和降低左心室充盈压。 2、用于快速室率诱发慢性心力衰竭急性失代偿—尽快控制心室率。 不良反应 1、胃肠道症状——洋地黄中毒的信号,恶心、腹痛 2、心血管系统——心律失常、加重心力衰竭 3、神经系统——意识丧失、嗜睡、烦躁、神经异常 4、感官系统——色觉异常 禁忌证——除了心衰伴有房颤、房扑之外。药物相互作用——跟各种药物合用,增加洋地黄的毒性。 注意事项 1、严格审核剂量。 2、2周内未用过洋地黄苷者,才能按照常规给予3、1周内用过洋地黄制剂者,不宜应用毒毛花苷K 4、地高辛经肾代谢,肝功能不全可用5、低钾血症、低镁血症、高钙血症可引起地高辛中毒6、血清地高辛的浓度为0.5~1.0ng/ml相对安全。7、不能仅凭药物监测来调整剂量8、不能单凭药物浓度判定是否中毒,停用洋地黄后观察。 第二亚类非强心苷类正性肌力药 β受体激动剂——续静脉滴注——易发生耐药性。1、多巴胺——急性心衰,以及各种原因引起的休克;2、多巴酚丁胺——多巴胺无效者。

血液循环教学案例

课题《血液循环》第三课时 主讲教师:陈磊 一、教学目标 1.掌握体循环和肺循环的途径以及血液变化的规律。 2.了解脉搏产生的原因及测量方法。 二、教学重点与难点 1.教学重点:体循环和肺循环的途径以及血液变化的规律。 2.教学难点:体循环和肺循环的途径以及血液变化的规律。 三、教学准备:人体血液循环途径的动画。 四、教学过程 (一)创设情景,引出问题 某同学因不讲究卫生引起下肢皮肤发炎,医生建议使用抗生素,在手背输液,那么,你能分析手背静脉中的抗生素是如何到达下肢皮肤发炎处的吗? (二)分析问题,解决问题 已有知识经验:哺乳动物的血液循环途径和人体内心脏血管的相关知识。为使问题顺利解决,教师可将问题分层细化(分五个步骤进行): (1)抗生素在人体内的起始点在哪里?(手背的静脉内,存在于血液中) (2)手背中的血液在流动吗?流向哪儿?教师引导学生从静脉的概念入手,因学生已知静脉是与心房相连,把全身各处的血液送回心

脏的血管,故不难回答流回到了心脏(抗生素也就自然到达心脏,必须指出回到右心房,进入右心室)。 (3)与右心室相连的血管是什么?它能把血送到下肢吗?与右心室连接的血管是肺动脉,而送到下肢去的动脉应是主(体)动脉。故仍不能送到下肢,而是送到了肺部。 (4)从上可知送到下肢的血液应是从主动脉出来,而主动脉与左心室相连,也就是说肺部的血液只有回到左心室,才能最后到达下肢;问题是肺部的血液如何回到左心室?同理回到心脏的应是静脉,与左心房连的是肺静脉,即血液由肺静脉流回到左心房,进入左心室。 (5)左心室的血液通过主动脉,然后逐级分支到达下肢毛细血管(由于内环境知识要在第六册讲解,教师只要讲到毛细血管即可,如有好奇学生问题可简单介绍)。 在以上分析时,为加强理解,防止遗忘,教师可在黑板上作如下记录并用多媒体展示整个过程: 手背处静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部 下肢血管←主动脉←左心室←左心房←肺静脉 (三)概况总结 1.体循环与肺循环的途径。学生已经知道,血液流动的动力来自于心脏,血液从心室→动脉→毛细血管→静脉→心房,结合以上分析血液有两次出心室,两次进心房。以左心室为起点的循环,把血液送到全身各处,称为体循环;以右心室为起点的循环,把血液送到肺部,称为肺循环。请同学们自己归纳出体循环与肺循环的途径

血液循环系统

血液循环系统 人体共有八大系统,它们分别是:运动系统、神经系统、内分泌系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。这些系统使得我们各种复杂的生命活动得以正常进行。今天,我们来了解血液循环系统。 循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统,它包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统内循环流动的是血液。淋巴系统内流动的是淋巴液。淋巴液沿着一系列的淋巴管道向心流动,最终汇入静脉,因此淋巴系统也可认为是静脉系统的辅助部分。 心血管系统 心血管系统:是一个封闭的管道系统,由心脏和血管所组成。 1、心脏

心脏的内部有四个腔,分别是左心室、左心房、右心室、右心房、同心房和心室相通,左、右心房和左、右心室之间是互相隔开的。 左心室连主动脉,右心室连肺动脉;左心房连肺静脉,右心房连上下腔静脉。由此可见,心室与动脉相连,心房与静脉相连。在心房和心室之同以及心室和动脉之间有瓣膜,控制血液向一个方向流动。血管和心脏的结地点与其功能是相适应的。 2、血管

血管包括动脉、静脉和毛细血管三种。 3、人体的血液循环

心脏不停地跳动,促使血液在心脏和全部血管所组成的管网中 循环流动,这程就是血液循环。 人体的血液循环系统由心脏、动脉、静脉、毛细血管和血液组成,其功能是运输氧气、二氧化碳、营养物质、废物等。 根据人体血液循环路径的不同,可以将血液循环分为体循环和 肺循环两部分。 血液由左心室进人入主动脉,再流经全身的动脉、毛细血管网、静脉,最后经上、下腔静脉流入右心房的循环称为体循环; 血液由右心室进入肺动脉,再流经肺部的毛细血管网,最后由 肺静脉流回左心房的循环称为肺循环。

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