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护理并发症理论考试题

精三临床护理技术操作常见并发症预防与处理规范考试题

姓名成绩

一、单项选择题（答案为4选1，每题2分，共20分）

1.氧气吸入中，晶体后纤维组织增生，仅见于。 A.新生儿 B.老年人 C.青年人 D.中年人

2.静脉留置针操作常见并发症不包括下列哪项: 。A.静脉炎 B.导管堵塞 C.空气栓塞 D.液体渗漏

3.鼻饲液注入，温度以为宜。 A.34-36℃ B. 37-42℃ C.36-40℃ D.40-42℃

4.为预防鼻饲时胃潴留的发生，每次鼻饲量和间隔时间为。 A.不超过150ml,不少于3小时

B.不超过100ml,不少于2小时

C.不超过200ml,不少于2小时

D.不超过200ml,不少于3小时

5.静脉输血中，非溶血性发热反应，发生在。 A.输血完毕后24小时内

B.输血过程中或输血后1-2h内

C.输血完毕后6小时内

D.输血完毕后12小时内

6.发生空气栓塞，立即置病人于，使肺动脉的位置处于右心室的下部。

A.右侧头低脚高卧位

B.左侧头低脚高卧位

C.右侧头高脚低卧位

D.左侧头高脚低卧位

7.急性肺水肿时，给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加乙醇湿化，氧流量及乙醇浓度为。

A. 6-8L／min,50℅乙醇溶液

B.4-6L／min,20℅-30℅乙醇溶液

C. 6-8L／min,40℅乙醇溶液

D. 6-8L／min,30℅-40℅乙醇溶液

8.为预防静脉输液时发生发热反应，应改进加药习惯进针方法，将垂直进针改为斜角进针，与瓶塞成。

A.600角

B.300角

C.450角

D.750角

9.皮下注射时，要正确掌握注射深度，注射深度为针梗的。

A.1∕2-全部

B. 1∕2- 2∕3

C. 1∕3- 2∕3

D. 1∕3-全部

10.静脉输液过程中，一旦出现发热反应，应。 A.继续观察，暂不作处理

B.立即减慢滴速或停止输液

C.立即给予激素治疗

D.更换液体继续输注

二、多项选择题（每题答案为2-4个，每题4分，共40分）

1.胸外心脏按压造成肋骨骨折的原因包括：。

A.用力过大或不当

B.按压位置不准确

C.按压动作呈摇摆样

D.以上都不是

2.留置导尿管引流不畅的原因是：。

A.导尿管引流腔堵塞

B.导尿管在膀胱内“打结”

C.导尿管折断

D.气囊充盈过度

3.以下哪项是导尿术操作的并发症。A.尿道粘膜损伤 B.误入阴道 C.尿路感染 D.尿道出血

4.为患者冷敷时，冷敷部位不应选择：。 A.手心 B.阴囊 C.腋窝 D.枕后

5.关于吸痰操作，正确的是：。 A.抽吸时吸痰管必须旋转，提插吸痰 B.有气管插管者，超过气管插管1-2ｃｍ C.插入的长度为患者咳嗽或恶心反应即可 D.禁止带负压插管

6.以下哪项是周围静脉输液操作和静脉留置针操作共有的并发症：。

A.疼痛

B.静脉炎

C.液体渗漏

D.导管堵塞

7.关于膀胱冲洗正确的操作为：。 A.每次灌注的冲洗液以300-500ml为宜 B.灌注速度为

80-120滴/分 C.冲洗液温度以200C为宜，遇寒冷天气，应加温至38-400C D.停留时间以5-10分钟为宜8口腔护理操作常见并发症有：。A.口腔黏膜损伤 B.口腔及牙龈出血 C.窒息 D.恶心、呕吐

9.关于大量不保留灌肠操作正确的是：。

A.灌入速度适中，灌肠袋液面距病人肛门高度约45-60cm

B. 灌肠液温度以39-410C为宜

C. 插入深度要适宜，成人约7-10cm，小儿约6-8cm

D. 遇有阻力时可稍移动肛管或嘱病人变动体位

10.静脉抽血时发生皮下出血，原因有：。A.抽血完毕，按压时间不足5分钟 B.按压方法不对

C.上肢抽血时衣袖较紧，影响静脉血回流

D.技术不过关

三、判断题（每题2分，共20分）

（）1.皮内注射时，原则上选用无菌注射用水作为溶媒。

（）2.吸痰过程中，吸痰管应达到支气管处，保证痰液充分被吸出。

（）3.无论声带有无出血，治疗急性声嘶，禁声是必需的首要措施。

（）4.护理人员应严格执行无菌技术操作，防止微粒污染，可用长镊敲打安瓿，禁止直接用手折断。（）5.护理人员抽吸药液时将针头直接插瓶底吸药，禁用注射器针头直接在颈口处吸药。

（）6.为病人注射胰岛素后，嘱病人勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。

（）7.液体中需加多种药物时，插入瓶塞固定使用一个针头，抽吸药液时用另一个针头。

（）8.严禁在瘫痪肢体行静脉穿刺和补液，尽量选择下肢静脉置留置针。如病情需要下肢静脉穿刺时，输液时抬高下肢20-300。

（）9.静脉置留置针时，避免反复穿刺造成的套管前端劈叉现象，提高一次穿刺成功率。

（）10.注意鼻饲液温度、容量、滴速、浓度可由低到高，容量由少到多。

四、简答题（每题20分，共20分）

1、周围静脉输液操作并发症有哪些？

母婴护理师理论考试题库答案

母婴护理师理论试题题库一、填空题（每空1 分）热敷，再进行按1、产妇乳房出现胀痛或硬结时，可以先在局部

摩。 10-24小时内排小便，在2、新生儿一般在出生后8-24小时内排胎便。 3、婴儿阵发性腹痛，这是由于紊乱所致。肠道功能、婴幼儿蛲虫症多于4哭闹，肛周可见蛲虫。夜间 5、产妇分娩后因为子宫内有感染而发烧的，叫做产褥热。、为婴幼儿准备清洗用水时要先倒6凉开水热开水，再倒以免发生, 意外。 7、母乳喂养的新生儿大便次数正常情况下每天次，呈软膏状。3-5 个月时，就会有 4 8、孕妇在妊娠胎动感觉。 6-12、自然分娩产妇可在产后9小时后起床活动，剖宫产产妇于产后日可起2 床活动。 10、要使婴幼儿有正常的睡眠，首先应尽量安排婴幼儿在相对固定时间睡觉。周，称之为11、婴幼儿连续发烧超过2 。长期发热 28 周后，即12、怀孕从7 个月后，为“妊娠晚期”，容易发生妊娠并发症。

13、下肢肌肉痉挛，是孕妇的表现，发生于小腿，于妊娠后晚期多见，常在夜间缺钙发作。 14、脐带的脱落时间是天左右。用酒精消毒。%753-14 15 1、新生儿洗澡选择的时间是喂奶后、及洗澡时的室温是小时左右24-26 度。度，水温38-40 16、婴幼儿蛲虫症多于夜间哭闹，肛周可见蛲虫。 17、孕妇在怀孕后期，如有下肢浮肿，应限制膳食中的食盐量。、母婴护理师的岗位职责：18产妇的护理。、新生儿的护理、恶露可分为三种：19血性恶露、、。白色恶露浆液性恶露、产褥期是指从20胎盘娩出到全身各个器官（除乳房外）恢复到孕前状态，一般6-8 。周

21、婴儿母乳喂养含接姿势“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳头。 36-40度，水温22、生儿洗澡选择的时间是、及洗澡时的室温是度。吃奶后一小时25-28 3-723、脐带的脱落时间是酒精消毒。天左右。用75 % 2-3 天，24、生理性黄疸的出现时间是4-5天达到高峰，一般天时间消退。7-15 25、鹅口疮是由白念珠菌感染引起的，鱼肝油治疗可用与制霉菌素片调匀涂擦在口腔内粘膜上。 26、产妇的早期活动应注意不要受凉并冷风直吹。 27、新生儿腹泻时，如果是母乳喂养的，可继续哺喂，有利于宝宝的恢复；如果是和配方奶3到4 天的配方奶，或是奶

常见护理技术操作并发症预防及处理

一、口腔护理技术操作并发症 (一)口腔损伤 1．发生原因 (1)在口腔擦洗过程中,由于护理人员动作粗暴,裸露得止血钳尖端碰伤口腔黏膜及牙龈,特别就是肿瘤患者放疗期,口腔有感染及凝血功能差得患者,容易引起口腔黏膜及牙龈得损伤。（2）为昏迷患者进行口腔护理时,使用开口器协助张口方法不正确或力量不当,造成患者口腔、牙龈或口腔黏膜损伤。 (3)漱口液温度或浓度不当,造成口腔黏膜灼伤。 2.临床表现 (１)口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症反应、溃疡形成,患者主诉口腔疼痛,颌下可触及淋巴结肿大。 3．预防及处理 (1）为患者进行口腔护理时,动作要轻柔，避免止血钳得尖端直接触及患者口腔黏膜。 (2）对凝血功能机制差、有出血倾向得患者,擦洗过程中特别要注意防止碰上黏膜及牙龈。（３）对需要使用开口器协助张口得患者,应将开口器包上纱布从臼齿处放入,以防损伤患者口腔黏膜或牙齿,牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。 (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜得漱口液。 (5)在口腔护理过程中,要注意观察口腔黏膜情况。如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0、1%-０、2%双氧水含漱;如有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷，必要时可用利多卡因喷雾止痛或洗必泰漱口液直接喷于溃疡面，每日3~４次抗感染。 (二）吸入性肺炎 1.发生原因多发生于意识障碍得患者,口腔护理得清洁液、口腔内分泌物及呕吐物误入气道,就是吸入性肺炎得主要原因。 2.临床表现（１)发热、咳嗽、咳痰、气促及胸痛等,叩诊呈浊音,听诊肺部有湿性罗音。 (2）胸部X片可见斑片状阴影。 (３)实验室检查有白细胞增多。 3.预防及处理 (1)为患者进行口腔护理时，辅助患者采取仰卧位,切记将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道。 (2)口腔护理所用棉球要拧干水分，不可过湿；神志不清患者不可漱口,以防误吸。 (3)已出现肺炎得患者,根据病情选择得抗生素积极进行抗感染治疗，并结合相应得临床表现采取对症处理。 (三)窒息１.发生原因 (1)医护人员为神志不清或吞咽功能障碍得患者进行口腔护理时，由于粗心大意，将棉球遗留在口腔，导致窒息。 (2)有义齿得患者,操作前末将义齿取出，操作时义齿脱落,造成窒息。 (3）为兴奋、躁动，行为紊乱得患者进行口腔护理时,因患者不配合造成擦洗棉球松脱，掉入气管,导致窒息。２.临床表现口护过程中患者突发吸气性呼吸困难,面色发绀,端坐呼吸，三凹症阳性,严重者出现面色苍白，四肢厥冷,尿便失禁,抽搐,昏迷,甚至呼吸停止。 3.预防及处理（1)严格按照口腔护理得操作规范进行操作,一次只能夹取一个棉球,防止棉球遗漏在口腔。(2)认真检查牙齿情况。操作前瞧牙齿有无松动,义齿有无松动,如有活动性义齿,应操作前取下。 (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱得患者尽量在其较安静得情况下进行口腔护理。（4)患者出现窒息后应立即进行处理,迅速清除吸入异物,恢复有效通气;如异物已进入气管或支气管,患者出现严重得呼吸障碍，立即用大号穿刺针行环甲膜穿刺,以改善通气,争取时间

护士考试题及答案.doc

护士考试题及答案 1、发挥药效最快的给药途径是：（D） A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：(B) A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封瓶内保存 D、与内服药分开放置 3、应远离明火处保存的药物是：(C) A、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上腺素 4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：(A) A、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操作较便 5、避光放置的药物有： (B) A、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、芳香类药 6、接种结核菌素的部位是：(D) A、前臂内侧下段 B、上臂三角肌 C、前臂外侧 D、三角肌下缘 7、物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药：(B) A、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液 8、药物的保管原则不正确的一项是：(A) A、药柜宜放在阳光充足的地方 B、内服药、外用药、注射药应分类放置 C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁保管 9、应放在 4℃冰箱内保存的药物是： (D) A、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素 C D、丙种球蛋白

0、药疗原则下列哪项是错误的：(D) A、根椐医嘱给药 B、给药时间、剂量、浓度要正确 C、操作时要做到三查七对、一注意 D、凡发生过敏的药物应暂停使用 1、查七对一注意，其中“一注意”是指： (A) A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌 2、上臂肌肉注射的部位在：(C) A 上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可 C、上臂外侧肩峰下2—3 横指处 D、肩峰下 2—3 横指的任何一侧均可 3、给药的时间应准确的原因是：(C) A、病人的个体差异 B、便于集中投药 C、药物的半衰期 D、病情 4、发口服药的正确方法是：(C) A、每日三次饭后服 B、服后不易多饮水 C、对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开 D、病员不在交给他人保存 5、磺胺类药物不正确服法是：(A) A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择 6、哪种药物，宜在饭后服：(D) A、健胃药 B、强心类 C、发汗药 D、助消化的 7、肌肉注射错误的是： (D)

骨科专科护理理论考试题

骨科专科护理理论考试题一、选择题（每题2分，共30分）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是： A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀，致石膏凹凸不平，使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是： A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性，30岁，骑车摔伤，右肩着地，到医院经医生检查后，确诊为右肩脱位，其根据是： A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B、抬高患肢，以利消肿 C、被动按摩，以利消肿 D、做臂位麻醉，解除血管痉挛 E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨断折，考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是： A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、寒性脓肿是下述哪类疾病的特征： A、化脓性关节炎 B、慢性骨髓炎 C、骨与关节结核 D、伤口感染 E、骨肿瘤 12、肘关节的功能位： A、屈曲90° B、屈曲5° C、伸直180° D、屈曲20到30° E、伸直5° 13、早期判断化脓性关节炎有重要意义的检查是： A、X线 B、血常规 C、血沉 D、关节液检查 E、血培养

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范(3)

一、测体温操作常见并发症的预防与处理二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理三、冰帽降温常见并发症预防与处理。四、热水袋使用常见并发症的预防与处理五、约束带使用时常见并发症的预防与处理六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理十、静脉输液操作常见并发症的预防与处理十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理十二、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理十三，PICC置管操作常见并发症的预防与处理十四、口腔护理操作常见并发症的预防与护理十五、鼻饲法常见并发症的预防与护理十六、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理十七、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理十八、吸痰操作常见并发症的预防与处理十九、导尿术操作常见并发症的预防与处理二十、大量不保留灌肠操作常见并发症的预防与处理二十一、膀胱冲洗操作常见并发症与处理。二十二、呼吸机治疗常见并发症的预防与处理二十三、电除颤操作并发症的预防与处理二十四、胸腔闭式引流常见并发症的预防与处理二十五、胰岛素注射操作常见并发症的预防与处理二十六、洗胃法操作常见并发症的预防与处理二十七、引流管护理常见并发症预防与处理二十八、造口护理常见并发症的预防与处理一、测体温操作常见并发症的预防与处理（一）、体温表破损预防： 1、护士测体温前，检查体温表的质量。 2、患者神志清楚者，嘱患者不要说话、勿咬破。

3、患者神志不清者，测腋温或肛温，要有人看管。处理： 1、检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度。 2、立即报告护士长。 3、嘱患者漱口、吐出水银。 4、如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理（一）皮肤冻伤预防： 1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法，取得同意和合作 2、确认冰袋无破漏。 3、治疗时间为15-30分钟。体温降至39℃以下时，取出冰袋。 4、不能持续使用，若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。 5、加强巡视，观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。 6、观察病人用冷情况，尤其是意识障碍或感觉异常的患者，要随时对局部皮肤进行观察和确认。 7、严格执行交接班制度。处理： 1、如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。 2、记录使用部位、时间、效果、反应。三、冰帽降温常见并发症预防与处理。耳部冻伤预防： 1、严格按医嘱使用冰帽。 2、使用时，枕下垫毛巾，注意保护耳廓，勿使头部直接接触冰帽内部。 3、每30分钟巡视一次，观察生命体征及面色。处理： 1、发现冻伤时，及时撤下冰帽，垫软枕。 2、通知值班医生，对症处理。 3、做好耳部保暖措施。 4、上报护士长。 5、安抚家属情绪，做好解释工作。 6、寻找、检查发生冻伤原因，讨论总结，防止冻伤再次发生。四、热水袋使用常见并发症的预防与处理皮肤烫伤预防： 1、向患者解释使用热水袋的目的和方法，取得同意和合作。 2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。 3、根据使用部位的不同确定水温。 4、根据病人的感觉、意识确定水温。对老人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未醒

外科护理考试题及答案

*****医护学院护理专业第二学期阶段性考试（必修）外科护理学答卷及答案【闭卷】总得分________ 统分人签名________ 核分人签名________ 一、名词解释（每题3分，共30分）【得分：】 1. 疾病护理对象：生理功能障碍；方法：执行医嘱。 2. 病人护理对象：生理功能障碍、生活、心理社会；方法：护理程序。 3. 低渗性脱水失钠大于失水。 4. 等渗性脱水钠与水成比例丢失。 5.高渗性脱水失水大于失钠。 6.反常性酸性尿低钾血症时远曲肾小管细胞 Na+-K+交换少了，Na+-H+交换多了，H+入尿液多了，出现反常性酸性尿。 ○ 密封线内 ○ 不要答题 ○

7.酸碱平衡是指机体通过调节，使血液内的PH值稳定在的范围之内得状态。 8.体液身体内部的液体总称，包括细胞内液和细胞外液两大部分。 9. 中心静脉压 10. 弥散性血管内凝血二、填空题（每空2分，共54分）【得分：】 1.休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量＜25ml/小时，比重，表示：血容量不足＿。 2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为，一般表示无休克＿＿；＿大于表示存在休克；在以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。

5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ） L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值（ B ） A.7.35～第一间隙容纳体液成分（ A ）A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 11.水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ）值和［HCO 3-］明显↓；PaCO 2 正常值和［HCO 3-］明显↑；PaCO 2 正常

护士理论考试试题及答案

护理部上半年护士理论考试试卷及答案一、单项选择题（共30题。在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后的括号内。每题1分，共30分） 1、腹部损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为：答案：B A、空腔脏器破裂 B、实质性脏器破裂 C、误穿入腹腔血管 D、后腹膜血肿 E、前腹壁血肿 2、长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞哪项脏器答案：C A、心脏 B、脑组 C、肺组织 D、肾脏 E、脾脏 3、慢性肺原性心脏病急性加重期的常见诱因：答案：D A、过劳 B、大量利尿 C、使用镇静剂 D、呼吸道感染 E、使用支气管扩张剂 4、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是答案：A A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B、作气管插管 C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂 5、肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是：答案：C A、加强基础护理 B、注意休息保暖 C、消除诱发因素 D、严密观察病情 E、做好知识宣教 6、一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是：答案：B A、3分钟 B、4-6分钟 C、7分钟 D、8分钟 E、10分钟 7、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生答案：A A、高热，T＞39℃，心率增快120-140次/分 B、甲状腺弥漫性，对称性肿大 C、情绪不稳，多言好动 D、怕热，多汗，常有消瘦 E、食欲亢进，大便次数增多8、心源性呼吸困难的主要原因是：答案：A A、肺循环瘀血 B、体循环瘀血 C、气道痉挛狭窄 D、呼吸中枢兴奋 E、极度紧张、恐慌 9、高钠血症的诊断标准为血清钠答案：A A、＞150mmol/L B、＞160mmol/L C、＞165mmol/L D、135mmol/L-145mmol/L E、125mmol/L-135mmol/L 10、抗休克治疗首要而基本的措施是答案：B A、改善心功能 B、补充血容量 C、纠正酸中毒 D、改善周围血管张力 E、防治急性肾衰 11、心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是答案：C A、内注射急救药 B、开胸心脏按压 C、口对口呼吸加胸外心脏按压 D、电击除颤 E、低温疗法 12、外伤急救时若安置止血带，放松止血带的间隔时间是答案：E A、每5小时一次 B、每4小时一次 C、每3小时一次 D、每2小时一次 E、每1小时一次 13、烧伤休克期的主要病生理改变是答案：C A、大量红细胞丧失 B、大量水分蒸发 C、大量体液从血管渗出 D、疼痛 E、败血症 14、骨盆的组成是由答案：A A、骶骨、尾骨及髋骨 B、骶骨和尾骨 C、髂骨、坐骨及耻骨 D、髂骨、骶骨、尾骨 E、耻骨、髂骨和尾骨 15、健康教育活动的核心是答案：C A、进行卫生宣传 B、增加卫生保健知识 C、建立健康行为和生活方式 D、主动劝告他人 E、建立正确的健康观念

护理三基考试试题库7000题

护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠【

C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …

护理人员理论考试试卷习题包括答案.docx

护理人员理论考试试卷答案（内科）一、选择题（每题 2 分，共 40 分） 1.慢性阻塞性肺气肿的体征 ( C ) A. 桶状胸、呼吸音↑ B.扁平胸、呼吸音↑ C.桶状胸、呼吸音↓ D. 扁平胸、呼吸音↓ E.双肺底混合性呼吸音 2.结核菌素实验成弱阳性 (+), 皮肤红肿硬结直径应为 ( B ) A. ≤ 5mm～9mm～9mm D.>20mm E.出现水泡或组织坏死 3.为病人行体位引流时，下列哪项是错误的( B ) A. 引流最好放在餐后进行 B.病变支气管开口向下 C.每次 30 以上 D. 有咯血时，时间延长 E.肺脓肿病人禁用 4.支气管哮喘的呼吸困难是（A） A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.夜间性呼吸困难 D. 运动性呼吸困难 E.呼气性、吸气性均呼吸困难 5.典型肺炎球菌性肺炎的痰色（A） A.铁锈色痰 B.粘液痰 C.脓性痰 D.粉红色泡沫痰 E. 血色泡沫样痰 6.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是( C ) A. 煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.酒精消毒 E.消毒液浸泡 7.二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是( D ) A. 充血性心力衰竭 B.心律失常 C.栓塞 D.急性肺水肿 8.当护士发现病人发生室颤时 , 须首先采取的行动是 ( C ) A. 吸氧 B.开放静脉 C.电除颤 D.气管插管 E.颈动脉按摩 9.中度贫血是指（B） A． Hb 120 ～ 90g/l B．Hb 90～60g/l C．Hb 60～30g/l D． Hb 120g/L 以上E．Hb 30g/l以下 10.洋地黄中毒的严重表现是 ( E ) A. 恶心、呕吐 B.食欲不振 C.眩晕 D.色视 E.心律失常 11.急性心肌梗塞 24 内主要死亡原因是 ( B ) A. 心脏破裂 B.心律失常 C.心源性休克 D.心力衰竭 E.室壁瘤 12.肝性脑病最早出现的临床表现是( A ) A. 扑翼样震颤 B.昏迷 C.精神错乱 D.肌张力增高 E.四肢麻木 13.关于肝硬化病人护理诊断的说明，正确的是( A ) A. 营养失调 : 低于机体需要量 B.胃肠反应:反酸 C.腹痛 D.避免感染 E.发热 14.下列上消化道出血的治疗措施中，叙述正确的是( B ) A. 血管加压素禁用于食管胃底静脉曲张出血 B.冰盐水洗胃用于十二指肠球部出血 C. 尽早行外科手术治疗 D.气囊压迫止血适用于胃溃疡出血 E.胃肠减压 15.符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是( C ) A. 进食后即发生疼痛 B.进食 30min 后发生疼痛 C.进食后2-3h即发生疼痛 D. 没有夜间疼痛 E.疼痛位于剑突下正中 16. 目前诊断急性胰腺炎, 最可靠的依据是( A )

常见护理_操作并发症预防和处理

一、约束带使用并发症的预防及处理流程（一）血液循环障碍处理流程患者出现肢体局部循环障碍→立即松解约束→评估伤情→更换约束部位→报告医生、护士长→活动肢体，局部按摩，促进血液回流→安抚患者及家属→观察局部循环有无改善（如有改善，给予热敷、理疗如磁疗，烤灯照射等; 如局部循环无改善或发生局部组织坏死者请外科医生会诊处理）→记录局部皮肤情况→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（二）皮肤破损、皮下淤血处理流程（1）约束致患者皮肤破损→立即松解约束带→更换约束部位→评估伤情→报告医生、护士长→局部涂擦0.5%碘伏→保持局部清洁、干燥，避免摩擦和受压→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（2）约束致患者皮下淤血→立即松解约束→更换约束部位→评估伤情→报告医生、护士长→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→加强局部观察→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班。（三）约束带松脱处理流程出现约束带松脱→查找原因→重新约束，防止意外事件发生→做好解释、宣教→加强巡视。（四）肢体麻木、关节僵硬、骨折处理流程患者出现肢体麻木、关节僵硬相应症状→立即松解约束带→立即通知医生、护士长→查找原因→查看评估伤情→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→如出现骨折，科室讨论分析→按不良事件上报护理部。二、危重患者翻身并发症的预防及处理流程（一）坠床处理流程患者发生坠床→立即报告医生、护士长→评估伤情后再搬动→取合适体位→检查受伤部位及严重程度（必要时拍X光片）→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（二）导管扭曲、脱出，引流液逆流处理流程患者发生管道脱落→立即报告医生、护士长→由医生确认处理方法并进行处理（普通患者的胃管和留置尿管可由护士重新置入）→遵医嘱采取

临床护理技术操作常见并发症

临床护理技术操作常见并发症一、注射法操作并发症 1、皮内注射法：疼痛、局部组织反应、注射失败、虚脱、过敏性休克、疾病传播 2、皮下注射：出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断 3、肌肉注射：疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞 4、静脉注射：药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎、过敏反应二、静脉输液法操作并发症 1、周围静脉输液：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤、 2、头皮静脉输液：误入动脉、糖代谢紊乱、发热反应、静脉穿刺失败、三、静脉输血法操作并发症非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（急性左心衰）、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、细菌污染反应、低体温、疾病传播、液血胸、空气栓塞、微血管栓塞、移植物抗宿主反应四、抽血法操作并发症 1、静脉抽血：皮下出血、晕针或晕血、误抽动脉血、 2、动脉穿刺抽血：感染、皮下血肿、筋膜间隔综合征及桡神经损伤、假性动脉瘤形成、动脉痉挛、血栓形成、穿刺口大出血、穿刺困难五、口腔护理操作并发症窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心呕吐六、喂饲法操作并发症 1、鼻胃管鼻饲法：腹泻、胃食管反流、误吸、便秘、鼻咽食道黏膜损伤和出血、胃出血、胃潴留、呼吸心跳骤停、血糖紊乱、水电解质紊乱、食管狭窄 2、留置胃管法：败血症、声音嘶哑、呃逆、咽食道黏膜损伤和出血 3、造瘘口管饲法：感染、造瘘管堵塞、腹泻、便秘、水电解质紊乱、食物反流、 4、胃肠减压术：引流不畅、插管困难、上消化道出血、声音嘶哑、呼吸困难、吸入性肺炎、低钾血症、败血症 5、完全胃肠外营养：糖代谢紊乱、代谢性酸中毒、电解质紊乱、必需脂肪酸缺乏七、氧气吸入法操作并发症无效氧气、气道黏膜干燥、氧中毒、晶体后纤维组织增生、腹胀、感染、鼻衄、肺组织损伤、烧伤、过敏反应、二氧化碳麻醉、八、雾化吸入法操作并发症过敏反应、感染、呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暂停、呃逆、哮喘发作和加重

护理教育考试试题及答案

一、选择（1’） 1、教育的基本功能是（） A、保护和稳定生产力 B、影响社会风尚道德面貌 C、普及健康知识 D、促进人和社会的发展 E、使文化得以延续、更新 2、护理专业教师应当具备的最基本能力是（） A、教学能力 B、组织能力 C、沟通能力 D、自我调控能力 E、语言表达能力 3、人的身心发展特点决定了教师劳动的（） A、劳动的示范性 B、劳动的长期性

C、劳动的感染性 D、劳动的创造性 E、劳动的责任性 4、“能按步骤正确测量血压，误差小于0.5KPa”此教学目标属于（） A、认领域的知识层次 B、动作技能领域的适应层次 C、情感领域的接受层次 D、动作技能领域的机械动作层次 E、认知领域的分析层次 5、护理课程设置的根本依据是（） A、科学技术发展 B、医学护理学发展 C、教育科学发展 D、教育目的 E、培养目标 6、某学生在报名参加选课时，除规定必须上的护理社会学外，还根据自己的兴趣远了摄影技巧，请问护理社会学、摄影技巧对护理专业的学生来说属于（）

A、必修课、选修课 B、护理专业课、非限制性选修课 C、限制性选修课、非限制性选修课 D、必修课、限制性选修课 E、护理专业课、限制性选修课 7、按加涅的学习结果分类，“说出护理学的创始人”这一教学目标属于以下哪一类学习（） A、言语信息 B、智慧技能 C、认知策略 D、动作技能 E、态度学习 8、以下哪项属于集体学习的优点（） A、激发个人努力 B、有助于解决复杂学习任务 C、提高学习效率 D、提高学习兴趣

E、客服不良人格特征 9、理论与实际相结合的教学原则是根据以下哪条教学规律提出的（） A、教师与学生 B、间接经验与直接经验 C、知识教学与思想教育 D、传授知识与培养能力 E、课内与课外 10、在《护理学基础》教学过程中所进行的临床见习属于（） A、练习法 B、实验法 C、实习作业法 D、参观法 11、临床见习的主要目的是（） A、对教学内容形成感性认识，理论联系实际 B、培养综合运用知识和独立工作的能力 C、培养良好的职业态度和操作能力

护理考试题库

第二章 1、下列属于心理环境范畴的是（B） A 人的循环系统功能情况 B 精神紧张程度 C 大气污染程度 D 人的教育程度 E 医院标识的情况 2、成年人肺泡总面积为（C） A35-50 ㎡B45-60 ㎡C55-70 ㎡D65-80 ㎡E75-90 ㎡ 3、医院病床之间的距离不少于（B） A0 、 5m B1m C1、 5m D2m E3m 4、病室最适宜的温度和相对湿度是（ D ） A14-16 ℃， 30%-40%B16-18 ℃， 40%-50%C16-18 ℃， 50%-60%D18-22 ℃，50%-60%E22-24 ℃， 60%-70% 5、下列不属于医院社会环境调控范畴的是（E） A 人际关系 B 工作态度 C 病有关系 D 医院规则 E 病史装饰 6、护士的基本任务不包括（C） A 预防疾病 B 促进健康 C 抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 7、下列病室通风的目的中不合适的是（ D ） A 保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物的密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋、心情愉快 8、下列关于光线对人的作用不正确的是（E） A 红外线能被皮肤吸收，是皮肤及深部组织受到湿热作用 B 适量的阳光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D 可见光、红外线、紫外线，各种射线都有较强的生物学作用 E 光线对人的心理作用无关 9、属于医疗服务环境的是（ A ） A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B 医院环境是医务人员提供医疗服务的场所 C 医院的建筑设计、基本设施D深层次的、抽象的、有形的 E 医院的规章制度 10、下列不属于医院规章制度的是（C） A 耐心解释，取得患者理解 B 让患者对其周围环境具有一定的自主权 C 满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制 D 尊重患者的隐私权 E 鼓励患者自我照顾（11-13 题共用题干）王女士， 68 岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。 11、适宜的病室温度为（ D ） A 16-18 ℃B18-20 ℃C20-22℃D22-24 ℃E24-26 ℃ 12、适宜的病室色调是（ A ） A 奶色 B 橘色C黑色 D红色 E 紫色 13、日间病室的噪声应控制在（E） A 120d B 以下 B 100dB 以下 C 80dB 以下 D 60dB 以下 E 40dB 以下二、填空题 1、人类环境中内环境包括（生理）环境和（心理）环境，外环境包括（自然）环境和（社会）环境。 2、环境污染对人类的影响因素包括（大气）污染、（水）污染、（土壤）污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、（辐射）、（废料）和（室内空气）污染。 3、护理的基本任务是减轻（痛苦）、预防（疾病）、恢复（健康）和促进健康。 4、医院环境可分为社会环境和（物理）环境。社会环境又可分为（医疗服务）环境和（医

2018年新聘护士护理理论考试试题及答案

2020年新聘护士理论考试试题姓名得分一、填空题（每题2分，共30分） 1、使用干燥无菌持物钳时，应每（ 4 ）小时更换一次。 2、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（操作者和患者）的目的。 3、发热病人常见的热型包括（驰张热）（间歇热）（稽留热）和（不规则热）。 4、常见的输液反应有：（发热反应）、（急性肺水肿）、（空气栓塞）和（静脉炎）。 5、三查。 6、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由远端至近端选择血管进行注射。 7、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（骶尾部）。 8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（向上）并与皮肤呈（5度），注入药液（0.1 ）ML成皮丘。 9、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、肺水肿。 10、医务人员的“四轻”要求（操作轻）（说话轻）（走路轻）和（关门轻） 11、紫外线空间消毒有效照射距离应不超过 2 米，照射时间不少于（30 ）分钟 12、无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过24 小时。 13、胎盘有代谢、防御、免疫、合成等功能。 14、按需哺乳是当婴儿啼哭（肚子饿）或母亲感到乳房胀时进行哺乳，不限时、不

定量。 15、在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（黄）色标志，三级护理采用（绿色）标志二、选择题（每空1分，共20分） 1、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B ） A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者 2、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过（C ） A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 3、正常人少尿是指（ A ） A.24 h尿量少于400 ml B.24 h尿量少于100 m l C.每小时尿量少于10 ml D.12 h内无尿 4、急性盆腔炎应采取何种体位（D ） A.平卧位 B.左侧卧位 C.头低足高位 D.半卧位 5、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（C ） A. 葡萄糖酸钙 B. 氯化钙 C. 盐酸肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E. 多巴胺 6、输血时如发生溶血反应，护士应首先（ A ） A.停止输血，保留余血 B.通知医生及家属，安慰患者 C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D.测量血压及尿量 E.控制感染，防止水、电解质紊乱 7、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D ） A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐

常见护理技术操作并发症预防与处理措施

临床护理技术操作常见并发症的预防及处理贵阳医学院附属医院护理技术操作常规（2011年版）临床护理技术操作常见并发症的预防及处理措施第一节皮内注射并发症的预防及处理（一）疼痛 1、发生原因：（1）注射前病人精神高度紧张、恐惧；（2）传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大，推注药物时使皮纹产生机械断裂而产生撕裂样疼痛；（3）配制的药物浓度过高，药物推注速度快或推药速度不均匀，使皮肤游离神经末梢感受器受到药物刺激，引起局部定位特征的痛觉；（4）注射针头过粗，欠锐利或有倒钩，或操作者操作手法欠熟练；（5）注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激引起疼痛。 2、临床表现：注射部位疼痛感尖锐，推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应如肌肉收缩，呼吸加快，出汗，血压下降，严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 3、预防及处理：（1）注意心理护理，向病人说明注射的目的取得病人配合；（2）原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解，准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激；（3）可选用神经末梢分布较少的部位进行注射，如选取前臂掌侧中段做皮试，不仅疼痛轻微，且更具有敏感性；（4）详细询问药物过敏史，避免使用可引起发生机体过敏反应的药

物。（5）对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用5%碘伏溶液外涂；局部皮肤有水疱者，先用5%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。（二）注射失败 1、发生原因：（1）患者躁动、不合作，多见于婴幼儿、精神异常及无法正常沟通的病人。（2）注射部位无法充分暴露，如穿衣过多、衣服袖口过窄等。（3）操作欠熟练，如进针角度过深或过浅，导致针头斜面未完全进入皮内。（4）注射药物剂量欠准确，1 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理（贵阳医学院附属医院护理技术操作常规2011年版）如药液推注量过多或不足。 2、临床表现：无皮丘或皮丘过大、过小，药液外漏，针口有出血现象。 3、预防及处理：（1）认真做好解释工作，尽量取得病人配合。（2）对不合作者，肢体要求充分约束和固定（3）充分暴露注射部位，穿衣过多或袖口窄小者，可在注射前协助病人将选择注射的一侧上肢衣袖脱出。（4）提高注射技能操作，掌握注射的角度与力度。（5）对无皮丘或皮丘过小等注射失败者，可重新选择部位进行注射。（三）虚脱 1、发生原因：主要有心理、生理、药物、物理等因素引起。心理方