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心血管外科试题及答案1汇总

心血管外科试题及答案1汇总
心血管外科试题及答案1汇总

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)

(5分)[1]

A、QRS波群增宽

B、P波与QRS波群无关

C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性

D、PR间期固定,有时QRS波群脱落

E、PR间期延长

(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )

(2)完全性左束支阻滞( )

(3)三度房室阻滞( )

(4)一度房室阻滞( )

(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )

(2分)[2]

A、停用洋地黄制剂,加用钾盐

B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

C、停用洋地黄制剂,加用阿托品

D、继续洋地黄治疗

E、停用洋地黄制剂,观察

(1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐( )

(2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( )

(2分)[3]

A、AAI起搏方式

B、VVI起搏方式

C、V AT起搏方式

D、DDD起搏方式

E、VDD起搏方式

(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( )

(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)

(3分)[1]

男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于( )

A、水钠潴留

B、心脏前负荷过大

C、心脏后负荷过大

D、心脏舒张功能障碍

E、心脏收缩功能障碍

(2)该患者处于( )

A、急性心力衰竭代偿阶段

B、急性心力衰竭失代偿阶段

C、慢性心力衰竭代偿阶段

D、慢性心力衰竭失代偿阶段

E、无心力衰竭

(3)下列哪项治疗原则是错误的( )

A、强心

B、利尿

C、β受体阻滞剂

D、扩血管

E、ACEI

(2分)[2]

中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

(1)应该考虑( )

A、洋地黄中毒

B、转复为窦性节律

C、转为房扑2:1传导

D、已经洋地黄化

E、转为心房扑动4:1下传

(2)此病例的治疗措施应该是( )

A、静脉注射氯化钾

B、继续用洋地黄维持治疗

C、同步直流电复律

D、停用洋地黄

E、减少洋地黄用量

(2分)[3]

一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。

(1)对患者目前的诊断,不考虑( )

A、心脏游离壁破裂

B、室间隔穿孔

C、再梗死或梗死延展

D、Dressier综合征

E、乳头肌断裂

(2)紧急处置中,不应包括( )

A、应该迅速建立静脉通路

B、立即进行冠状动脉造影

C、升压药维持血压

D、床旁超声检查明确诊断

E、备好除颤器

三、单选题(36小题,共36.0分)

(1分)[1]

目前我国引起心房颤动最常见的病因是( )

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、甲状腺功能亢进症

C、急性心肌梗死

D、高血压心脏病

E、缩窄性心包炎

(1分)[2]

治疗剂量洋地黄的主要作用是( )

A、减慢房颤患者的心房率

B、降低心室自律性

C、减慢房颤患者的心室率

D、使房颤转为窦性心律

E、同时减慢房颤患者的心房率和心室率

(1分)[3]

下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重( )

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉关闭不全

E、房间隔缺损

(1分)[4]

以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用( )

A、水钠潴留

B、心率增快

C、迷走神经兴奋

D、心肌肥厚

E、血管升压素增多

(1分)[5]

室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在( )

A、脑

B、肾

C、脾

D、肺

E、四肢

(1分)[6]

动脉导管未闭听诊杂音性质( )

A、连续性机器样

B、递减型

C、递增递减型

D、递增型

E、较轻,不伴震颤

(1分)[7]

图中箭头所示为( )

A、房性早搏

B、室性早搏

C、交界性早搏

D、室性融合波

E、以上均不正确

(1分)[8]

一心房颤动患者,应用奎尼丁复律,用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为( )

A、异丙基肾上腺素静脉滴入

B、心脏叩击

C、静脉注射乳酸钠

D、静脉注射阿托品

E、静脉注射硫酸镁

(1分)[9]

原发性高血压病人的血管病变是( )

A、小动脉病变

B、动脉中层硬化

C、细小动脉硬化

D、大动脉炎症

E、主动脉及其分支的粥样硬化

(1分)[10]

关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗,以下哪项错误( )

A、寻找和治疗导致心衰的诱因

B、使用血管扩张剂

C

D、加用糖皮质激素

E、调整洋地黄的种类和剂量

(1分)[11]

对急性肺水肿诊断帮助较大的是( )

A、气促、发绀、烦躁不安

B、心尖区有奔马律,心率增快

C、肺动脉瓣第二音亢进

D、咳粉红色泡沫痰

E、肺部有哮鸣音

(1分)[12]

亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因( )

A、肝功能损害

B、凝血因子异常

C、血小板解聚

D、中毒性

E、感染性脑动脉瘤破裂

(1分)[13]

以下哪项不见于急性心脏压塞( )

A、交替脉

B、奇脉

C、颈静脉怒张

D、脉压减小

E、窦性心动过速

(1分)[14]

关于主动脉瓣狭窄杂音特点,下列哪项是错误的( )

A、杂音常在3/6级以下

B、杂音沿动脉传导,甚至达肱动脉

C、如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱

D、响亮粗糙的杂音常伴震颤

E、如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强

(1分)[15]

高血压药物治疗时,合理的联合用药不包括( )

A、噻嗪类利尿药和美托洛尔

B、卡托普利和噻嗪类利尿药

C、硝苯地平和美托洛尔

D、卡托普利和硝苯地平

E、维拉帕米和美托洛尔

(1分)[16]

以下哪项可以排除X综合征( )

A、典型劳力性心绞痛

B、运动试验阳性

C、左室功能及冠脉造影的两项结果均异常

D、麦角新碱激发试验阴性(排除大冠状动脉痉挛)

E、运动核素心肌灌注扫描发现节段性心肌灌注减低

(1分)[17]

对于房性期前收缩的治疗,主要采用( )

A、奎尼丁

B、普鲁卡因胺

C、胺碘酮

D、针对病因和诱因

E、普罗帕酮

(1分)[18]

女,30岁,血压220/120mmHg,上腹部血管杂音,疑为肾血管性高血压,下列哪一项检查对诊断最有意义( )

A、腹部B超

B、肾动脉造影

C、静脉肾盂造影

D、超声心动图

E、测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸

(1分)[19]

女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为( )

A、高血压病

B、嗜铬细胞瘤

C、原发性醛固酮增多症

D、皮质醇增多症

E、肾动脉狭窄

(1分)[20]

治疗室上性心动过速不宜选用( )

A、异丙肾上腺素

B、普萘洛尔(心得安)

C、异搏定

D、心律平

E、安定

(1分)[21]

在洋地黄引起房室传导阻滞时,下列哪项处理不妥当( )

A、维持对原有疾病的治疗

B、停用洋地黄

C、禁止使用普奈洛尔、维拉帕米等

D、氯化钾静脉点滴

E、必要时可以使用阿托品

(1分)[22]

女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为( )

A、高压性气胸

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、变异型心绞痛

(1分)[23]

体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑( )

A、先天性多囊肾

B、天性肾动脉狭窄

C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D、先天性主动脉缩窄

E、急性肾小球肾炎

(1分)[24]

关于高血压治疗目标以下正确的是( )

A、有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下

B、脑卒中患者因危险性增高,血压控制水平宜更严格,小于125/75mmHg

C、中青年患者(<60岁),因危险性较低,血压控制水平可适量放宽至160/100mmHg

D、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗应使血压降至130/80mmHg以下

E、老年高血压病患者,血压控制水平为160/100mmHg

(1分)[25]

43岁女性患者,突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊,行左上肢动脉照影,示左侧桡动脉广泛的充盈缺损,结合临床考虑左侧桡动脉病变为( )

A、桡动脉夹层

B、桡动脉炎

C、桡动脉真性动脉瘤

D、桡动脉血栓形成

E、桡动脉假性动脉瘤

(1分)[26]

在高血压的心脏并发症中首先出现的是( )

A、心绞痛

B、心律不齐

C、左心室扩大

D、左心室肥厚

E、心力衰竭

(1分)[27]

二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是( )

A、P-R间期逐次延长加漏搏

B、有心室漏搏

C、P-P间期逐次延长

D、R-R时距逐次缩短

E、P波与QRS波群无关

(1分)[28]

男,40岁。曾在外院诊断二尖瓣狭窄,但不能排除有关闭不全。两者最主要的鉴别是前者无下列哪项表现( )

A、肺淤血

B、左房扩大

C、左室扩大

D、心房颤动

E、肺动脉高压

(1分)[29]

一高血压患者,测其血压为29.3/16.0kPa (220/120mmHg),急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗( )

A、苄胺唑啉

B、巯甲丙脯酸

C、硝酸甘油

D、硝普钠

E、硝苯吡啶

(1分)[30]

女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语,最可能的原因是( )

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑动脉硬化

D、脑栓塞

E、脑血肿

(1分)[31]

若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施是( )

A、血沉

B、抗“O”

C、C-反应蛋白

D、血培养

E、心肌酶谱

(1分)[32]

诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是( )

A、心导管检查

B、心脏瓣膜活检

C、X线检查

D、心脏听诊

E、超声心动图检查

(1分)[33]

主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是( )

A、药物治疗效果不佳

B、可用二硝酸异山梨醇酯

C、可用维拉帕米

D、可用美托洛尔

E、可用卡托普利

(1分)[34]

下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物( )

A、二尖瓣狭窄合并肺水肿

B、肺动脉高压

C、主动脉瓣关闭不全

D、高血压心脏病

E、心包填塞征

(1分)[35]

完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是( )

A、PR间期0.16s

B、心电轴左偏

C、心电轴右偏

D、V rSR’,Ⅰ、V V S波

E、QRS波>0.12s

(1分)[36]

对于风湿性心脏瓣膜病患者,防止其风湿再活动,目前认为最有效的措施是( )

A、加强体育锻炼

B、摘除扁桃体

C、抗生素预防

D、处理龋齿

E、增加激素用药时间

四、多选题(8小题,共16.0分)

(2分)[1]

出现心电图ST段抬高的疾病是( )

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、左室室壁瘤

D、早期复极综合征

E、变异型心绞痛

(2分)[2]

以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎( )

A、吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重

B、心包摩擦音

C、第二心音逆分裂

D、发热、乏力

E、Ewart征

(2分)[3]

心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现( )

A、栓塞

B、发热

C、胸痛频繁发生

D、心包炎,胸膜炎或肺炎

E、再梗死

(2分)[4]

高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是( )

A、证实血压升高,了解血压水平

B、明确靶器官损害及其损害的程度

C、寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况

D、了解有无会影响治疗的其他特殊状况

E、寻找继发性高血压的病因,予以排除

(2分)[5]

87岁的甲状腺癌转移患者,傍晚行CT检查后死亡。CT图像如图所示,请选择正确的描述和结论( )

A、右心室见一不规则低密度充盈缺损

B、该充盈缺损累及右心室流出道

C、未见异常发现

D、考虑为右心室血栓

E、黏液瘤

(2分)[6]

静脉溶栓治疗的不足之处有( )

A、梗死相关血管再通率偏低

B、由于禁忌证,临床相当一部分患者不能应用

C、缺血事件复发率较高

D、治疗措施过于简单

E、以上均不对

(2分)[7]

初级心肺复苏的主要措施包括哪些( )

A、胸外心脏按压

B、开通气道

C、人工呼吸

D、电击除颤

E、纠正低氧血症

(2分)[8]

下列哪些体征提示动脉狭窄的可能( )

A、动脉搏动减弱或消失

B、将肢体下垂到肢体转红时间>10秒,表浅静脉充盈时间>15秒

C、将肢体上抬成60度角,在≤60秒内出现明显的肢体苍白

D、血管某个部位可闻及收缩期杂音

E、以上均不对

五、名词解释(2小题,共6.0分)

(3分)[1]

心血管神经症

(3分)[2]

奇脉

六、判断题(8小题,共8.0分)

(1分)[1]

二尖瓣狭窄X线表现左前斜位食管向后受推压( )

(1分)[2]

右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓( )

(1分)[3]

三尖瓣关闭不全杂音常越过左腋前线,呼气时增强( )

(1分)[4]

高血压脑病短期内血压明显升高,伴头痛、恶心、呕吐( )

(1分)[5]

重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是心室收缩功能明显减退( )

(1分)[6]

溶栓治疗中,冠脉再通后抬高的ST段迅速下降( )

(1分)[7]

静脉药瘾者心内膜炎致病菌主要为草绿色链球菌( )

(1分)[8]

房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常( )

七、填空题(3小题,共4.0分)

(2分)[1]

按标号的顺序依次填出图中箭头(6~9)所指为___________、___________、___________、___________。

(1分)[2]

高血压病患者的肾功能受累最早表现___________。

(1分)[3]

图中为感染性心内膜炎患者的体征为___________。

八、问答题(2小题,共14.0分)

(7分)[1]

抗心律失常药物的分类?

(7分)[2]

不稳定型心绞痛的危险分层?

答案部分,(卷面共有65题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)

(5分)[1]

答案5小题:(1)C (2)A (3)B (4)E (5)D

(2分)[2]

答案2小题:(1)E (2)D

(2分)[3]

答案2小题:(1)B (2)D

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)

(3分)[1]

答案3小题:(1)E (2)D (3)C

(2分)[2]

答案2小题:(1)A (2)D

(2分)[3]

答案2小题:(1)D (2)B

三、单选题(36小题,共36.0分)

(1分)[1]

答案A

(1分)[2]

答案C

答案D (1分)[4] 答案C (1分)[5] 答案D (1分)[6] 答案A (1分)[7] 答案B (1分)[8] 答案B (1分)[9] 答案C (1分)[10] 答案C (1分)[11] 答案B (1分)[12] 答案E (1分)[13] 答案A (1分)[14] 答案A (1分)[15] 答案E (1分)[16] 答案C (1分)[17] 答案D (1分)[18] 答案B (1分)[19] 答案C (1分)[20] 答案A (1分)[21] 答案D (1分)[22] 答案B (1分)[23] 答案D (1分)[24] 答案D (1分)[25] 答案D (1分)[26]

(1分)[27]

答案A

(1分)[28]

答案C

(1分)[29]

答案D

(1分)[30]

答案D

(1分)[31]

答案D

(1分)[32]

答案E

(1分)[33]

答案D

(1分)[34]

答案E

(1分)[35]

答案D

(1分)[36]

答案C

四、多选题(8小题,共16.0分)

(2分)[1]

答案ABCDE

(2分)[2]

答案ABDE

(2分)[3]

答案BCD

(2分)[4]

答案ABCDE

(2分)[5]

答案ABD

(2分)[6]

答案ABC

(2分)[7]

答案ABC

(2分)[8]

答案ABCD

五、名词解释(2小题,共6.0分)

(3分)[1]

答案心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年,20~50岁较多见;女性多于男性,尤其是更年期的妇女。临床上无器质性心脏病的证据,预后良好,但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。

(3分)[2]

答案奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断,即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10 mmHg或更多,而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。

六、判断题(8小题,共8.0分)

(1分)[1]

答案是

(1分)[2]

答案否

(1分)[3]

答案否

(1分)[4]

答案是

(1分)[5]

答案否

(1分)[6]

答案是

(1分)[7]

答案否

(1分)[8]

答案否

七、填空题(3小题,共4.0分)

(2分)[1]

答案钝缘支左前降支对角支后降支

(1分)[2]

答案夜尿增多

(1分)[3]

答案Janeway损害

八、问答题(2小题,共14.0分)

(7分)[1]

答案抗心律失常药物按Vaughan Williams分类法,分为四大类:(1)I类药阻断快速钠通道:IA类药减慢动作电位,延长动作电位时程;IB类药不减慢Vmax,缩短动作电位时程;IC 类药减慢Vmax,减慢传导与轻微延长动作电位时程。(2)Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体。(3)Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极。(4)Ⅳ类药阻断慢钙通道。

(7分)[2]

外科护理试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.外科疾病按病因分类大致可分为E A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因B A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是C A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是B A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是C A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑B A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是C A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:A

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是D A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题B A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的D A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线 D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位,下列哪一项是错误的E A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧 B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲 C.腰麻病人,去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确?D A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好 E 中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O) 17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为:C A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是 18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:A

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

心血管内科试题及答案(二)

心血管内科试题及答案一、A1型题: 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题心包积液征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是:D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

心血管内科学考试试题答案(供参考)

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

外科感染患者的护理试题及答案

外科感染患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.软组织化脓性感染,下列哪一种有接触性传染,应隔离A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.判毒E.急性淋巴管炎和淋巴结炎 2.唇周疖肿挤压后出现寒战.高热.眼部周围红肿疼痛,首先考虑 A.霉血症 B.脓血症 C.菌血症 D.蜂窝织炎 E.海绵状静脉窦炎 3.口底.颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕患者是否并发了 A.菌血症 B.喉头水肿 C.海绵状静脉窦炎 D.脓毒败血症 E.呼吸困难 4.在伤口的近侧出现“红线”,硬而有压痛,通常是A.网状淋巴管炎 B.浅部静脉炎 C.浅部淋巴管炎 D.深部淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎

5.脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是A.切开减压 B.理疗 C.应用抗生素 D.热盐水浸泡 E.外敷鱼石脂软膏 6.下列属于特异性感染的是 A.疖 B.痈 C.脓毒症 D.破伤风 E.急性胆囊炎 7.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风抗毒素 B.尽早处理伤口 C.使用破伤风免疫球蛋白 D.一应用抗生素 E.注射破伤风类毒素 8.急性感染是指病程在 A.3周以内B.2个月以内C.10周以内D.2周以内E.3周至2个月之间 9.感染转为慢性结局是由于 A.病灶内细菌太多B.局部组织血运不畅C.抗生素使用不当 D.人体抵抗力与细菌毒力相等

E.人体抵抗力太强 10.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.膈肌 11.全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是A.寒战发热时B.低热时C.滴注抗生素前D.滴注抗生素后E.随时均可 12.破伤风最早出现的症状是 A.角弓反张B.张口不便C.苦笑面容D.牙关紧闭E.四肢抽搐 13.菌血症最可靠的诊断依据是 A.寒战、高热B.白细胞总数明显升高C.肝脾肿大、黄疸 D.血培养阳性E.出现转移性脓肿 二、A2型题

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

外科试题及答案

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7 、 8、 9、 填空题(每空 1 分, 外科感染的临床特征包括 急性肾衰的常见死亡原因: 抗休克的基本措施是( 共25分) (细菌的混合感染 ) (高血钾 扩容 (有明显的局部症状和体征)(组织化脓性坏死、发生器质性病变) )( 水中毒 胃大部分切除术的消毒范围,上( 初期复苏ABC 是指(开放气道 血管常用(外翻 )方法缝合,肠管常用( 椎管内麻醉包括(表面麻醉 )(局部浸润麻醉 ) 临床各类器官移植中疗效最显著的是: (真皮浅层 烧伤后渗出(2~3 )小时最急剧, 乳头 ) 内翻 (区域阻滞) )) (8 ),下( 耻骨联合 ( 人工呼吸 )方法缝合 (神经阻滞) ),侧(腋中线) )(心脏按压) )小时达高峰, (慢性贫血)(低蛋白血症或严重感染 10、输血的适应症:(大量失血) 二、单选题:(只有一个答案是正确的,每题 1 分,共25分)。 1. 手术中输血过程出现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是 A 过敏性休克 B 感染性休克 2. 成年人普鲁卡因一次最大使用量为 A0.5g B.1.0g 3. 腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 C.2.0g (E ) B.肾脏疾病 (48 凝血异常 )小时开始回吸收。 ) C 出血倾向 D3.0g C.慢性肝炎 4. 下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效 A.气管插管 B. 5 ?引起术后腹胀的主要原因有 A 咽下的空气 B 肠腔内发酵产气 6、 休克病人的血压和中心静脉压都低 A.血容量严重不足 B.血容量不足 7、 关于创伤后的代谢变化,下列叙述 A 脂肪分解加速 B 糖异生增加 8、 休克治疗的基本措施是 A 扩充血容量 B 处理原发病 C D 溶血反应 (B E5.0g ) 以上都不是 E.休克 头低位 C. 清除口腔呕吐物 (A ) C 低钾血症 ,提示 1 C.心功能不全 错误的是: C 钾排出减少 (A ) 抗感染 D 对抗炎症反应 D (A D.有普鲁卡因过敏史 (A ) D.头偏向一侧 E.粗针头环甲膜刺入吸氧 肠粘连 E 缺少术后早期活动 ) D.容量血管过度收缩 E.血容量相对过多 (C ) D 尿素氮排出增加 E 水钠潴留 E 纠正酸中毒 (B ) 伤后4~5小时E 伤后6~8小时 ) 9、 烧伤急性休克期,体液渗出最为急剧的是: A 伤后1~2小时 B 伤后2~3小时 C 伤后3~4小时 10、 创伤后,免疫球蛋白含量降低最明显的是: ( A IgA B IgG C IgM D IgD EIg E 11、 器官移植冷缺血状态下,器官保存液的温度是 A 0 ?4C B 1 ?4C C 2 ?4C D4 ?6C 12、 器官移植中疗效最稳定和最显著的是 (B A 小肠移植 B 肾脏移植 C 心脏移植 D 肝脏移植 13、 器官移植中,急性排斥反应的特点下列那项除外 A 可以药物治疗 B 预存抗体所致 14、 幽门梗阻所至持续呕吐可造成 A 缺钾性酸中毒 B 低氯低钾性酸中毒 15、 休克的主要问题是 A.低血压 B.细胞缺氧 16、 呼吸机过度通气可发生 A 呼酸 B 代碱 C 呼碱 17、 男性,体重60Kg ,因食管癌进水不足,口喝明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天需补液 A 1500ml B 2500ml 18、 、胃大部切除术后8天拆线, A I 类甲级 B H 类甲级 19、 下列哪种疾病是限期手术 A 胃溃疡病 B 急性阑尾炎 C 胃癌 20、 男,45岁,腹股斜疝要求手术,一般情况好,血压 A 将血压降至正常 B 可不用降压药 21、 严重挤压伤容易发生的衰竭的脏器是 A 肾衰 B 肝衰 C 心衰 D 在急性肾功能衰竭病人少尿期,死亡的主要原因是 A.低氯血症 B.低纳血症 C.低钙血症 D.高钾血症 23、 现代外科学的范畴不包括 (D ) A 损伤 B 感染 C 非感染性炎症 D 麻醉 E 24、 成人双手、双前臂、双小腿烧伤,剧痛有水泡,其面积和深度的估算,正确的是: A18% 浅 II 度 B21% 浅 II 度 C 24% 浅 II 度 D 27% 深 II 度 E 29% 25、 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是 A 未严格限制水纳的摄入 B.抗利尿激素增加 C.钠游留 D.酸中毒E. C 可多次出现 D (E ) C 低氯高钾性碱中毒 (B C.酸中毒 22、 B 代碱 D 代碱 (B E 6 ) E (B ) ?8C 胰腺移植 ) 活检可确诊 E 多发生在移植后1个月内 D 低氯高钠性碱中毒 E 低氯低钾性碱中毒 ) D.尿量少 (C ) E 混合性酸中毒 E.中心静脉压偏高 (C ) C 3500ml D 4500ml E 5500ml 切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口愈合属于 C I 类乙级 D U 类乙级 (C D 嵌顿性股疝 E 山类乙级 ) E 乳腺纤维瘤 148/95mmHg 处理时应 C 使血压稍有下降 D 使血压明显下降 (A ) 脑衰 E DIC (D ) E.高钙血症 肿瘤 (B E 暂停手术 浅II (A 体内内生水多

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

(整理)外科感染试题及答案

外科感染试题及答案 A1 型题(单句型最佳选择题) 答题说明 每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。 1、疖病皮肤感染常见于: A.糖尿病病人 B.肝炎病人 C.胃癌病人 D.胃溃疡病人 E.血管病病人 2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是: A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流 3、关于丹毒,下列哪项不正确: A.由β- 溶血性链球菌引起 B.丹毒属于网状淋巴管炎 C.疖肿、足癣等可为诱发因素 D.除下肢好发外,面部亦常见 E.丹毒蔓延快,常伴有组织坏死 4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确: A.两者的致病菌可不一致 B.两者均不属于全身性感染 C.血细菌培养,前者阴性,后者可阳性 D.前者的致病菌并不侵入血循环 E.两者均有明显的全身性反应 5、手部化脓性感染的手术原则应除外: A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B.脓液应作细菌培养及药敏试验 C.应用抗生素

D.伤口不应置引流物,以免影响功能 E.炎症消退后,早期进行功能锻炼 A2型题(病例摘要型最佳选择题) 答题说明 每道试题是以一个病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。 6、女性,18岁,上唇红肿伴剧痛 2 天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC2×6 109/L ,中性粒细胞 0.90(90%) ,下列治疗措施哪项是错误的: A.全身应用抗生素 B.立即采用“ +”或“ ++”形切口切开引流 C.适当休息 D.加强营养 E.理疗 7、男性, 6 岁,左足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应: A.注射破伤风类毒素0.5ml B.注射破伤风类毒素1ml C.注射破伤风免疫球蛋白 D.注射破伤风抗毒素 E.注射青霉素 8、男性,42岁,10 天前右大腿外伤,当时X 线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3 天后右腿疼痛加重并有发热38.5 ℃,2 天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合: A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部波动 E.穿刺有脓 9、女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验WBC2.5×109/L ,诊断为:

心血管内科试题及答案解析1汇总

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (5分)[1] A、QRS波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性 D、PR间期固定,有时QRS波群脱落 E、PR间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( ) (2)完全性左束支阻滞 ( ) (3)三度房室阻滞 ( ) (4)一度房室阻滞 ( ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( ) (2分)[2] A、停用洋地黄制剂,加用钾盐 B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂,加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂,观察 (1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐 ( ) (2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ( ) (2分)[3] A、AAI起搏方式 B、VVI起搏方式 C、VAT起搏方式 D、DDD起搏方式 E、VDD起搏方式 (1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ( ) (2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。 (1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( ) A、水钠潴留 B、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于 ( ) A、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段

心血管内科考试题库及答案(三)

心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案:C 答案解析:因二尖瓣狭窄导致左心衰竭,肺动脉压增高,肺水肿发生,出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 答案解析:继发于左心衰而形成的全心衰,当右心衰出现之后,右心排量减少,因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为: A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案:B 答案解析:美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ

级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案:C 答案解析:劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案:A 答案解析:奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎;水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等;脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常;细脉可见于心力衰竭;交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶(LDH)

2015年医院感染试题及标准答案

2015年医院感染考试 一、名词解释 1、医院感染: 2、医院感染暴发: 二、填空题 1、________泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 2、隔离标示分三类,黄色表示________隔离,粉色表示_________隔离, 蓝色表 示________隔离。 3、医院感染病例由病人的经治医师于________小时内报告医院感染管理科。 4、被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括棉球、棉签、引流棉条、纱布等 为_________废物。 5、医务人员发生职业暴露后,如果要采取阻断感染的措施,其措施是注射疫苗、 _________、__________等。如要服药或注射,则需在_______小时内完成。 6、手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染为 ________切口。 7、预防性应用抗菌素时机应在手术切皮前________或麻醉诱导期给予合理剂量 和种类的抗菌药物。

8、若手术时间超过______小时,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或 者失血量大于_______毫升的,手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。 9、需上报传染病有三类共39种,其中甲类2种,乙类____种,丙类_____种。 三、判断题:对者打√,错者打×。 1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。() 2、患者于10月29日以手外伤收住入院,11月1日患者出现发热、咳嗽、扁桃 腺肿大不属于医院感染。() 3、无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口 深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染属于医院感染。() 4、不论是否戴手套,进行侵袭性操作前及接触破损皮肤或伤口敷料后必须洗手。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疮诊病毒、结核杆菌等的感染,不属于 医院感染。() 6、产NDM-1细菌,中文全称为I型新德里金属β—内酰胺酶泛耐药肠杆菌科细 菌。() 7、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。() 8、MRSA是耐万古霉素金黄色葡萄球菌。() 9、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现,属于医院感染。() 10、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品 有无不洁或霉变等。()

心血管内科复习考试题

心血管内科复习考试题及答案 1、冠心病二级预防A、B、C、D、E、各指什么? 答: A— aspirin(阿司匹林)、ACEI(血管紧张素 转换酶抑制剂) B—β -blocker(β阻滞剂)、blood pressure control(控制血压) C— cholesterol lowing(降胆固醇)、cigarette quitting(戒烟) D— diabetes control(控制糖尿病)、diet(合 理饮食) E--- Exercise(运动); Education(健康教育) 2、急性左心衰的处理措施? 答:体位、高流量吸氧、吗啡、快速利尿、硝普钠、洋地黄类、氨茶碱。 处方 ?内科入院常规 ?一级护理 ?糖尿病饮食 ?心电血压监护 ?坐位 ?吸氧(4~6L/min) ?吗啡5mg st iv

?速尿40mg st iv ?硝普纳25mg ?5%葡萄糖250ml ?普通胰岛素4μst ivgtt ?25%葡萄糖20ml ?西地兰0·4mg st iv 3、慢性充血性心力衰竭的处理措施包括: 答:利尿剂、ACEI、B-blocker、地高辛、醛固酮拮抗剂。 1、心力衰竭是一种常见、费钱、致残、要 命的疾病,特别是在老年人。 2、心力衰竭是所有慢性病中影响生活质量 最明显的疾病 3、猝死占心力衰竭死亡的50%以上。 5、已经证明有效的药物有: 利尿剂/ACEI/ BB/洋地黄/AA/ARB 6 、醛固酮拮抗剂对严重CHF病人延长生命 7、目前ACEI/BB使用情况很不理想,特别是 在老年人。 8、选择有效药物的有效剂量----双有效=有效 9、心力衰竭的护理和治疗模式的改变很重要。 4、快速宽ORS波群心律失常处理首选和次选药物是什么? 答:1、Ⅰ类钠通道阻滞剂,增加严重心脏病患者心律失常的发

外科感染病人的护理试题及答案(五)

外科感染病人的护理 1.外科感染体温过高病人护理不包括 A.适当降低室温 B.进高热量,高维生素饮食 C.鼓励多活动 D.多饮水 E.按时做好口腔护理 2.对破伤风病人护理的一般要求正确的是 A.严格隔离 B.病室阳光充足 c.伤口敷料用后高压灭菌 D.各种护理不要集中处理,以免加重刺激 E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30mi内进行 3.冲洗破伤风创口的溶液为 A.3%碘酊 B.3%过氧化氢 C.5%盐水 D.10%硝酸银溶液 E.生理盐水 4.脓肿形成后应尽早 A.理疗热敷 B.抗生素继续应用 c.切开并引流 D.外敷消炎膏 E.反复抽脓 5.应用破伤风抗毒素的目的是 A.杀死破伤风梭菌 B.中和血液中游离毒素 C.抑制破伤风梭菌生长 D.中和与神经结合的毒素 E.清除毒素来源 6.下列化脓性感染的叙述中,错误的是 A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症 B.痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症 C.急性蜂窝织炎是皮下或深部疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症 D.丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症 E.淋巴结炎是细菌经过淋巴管进入淋巴结引起的急性炎症 7.治疗破伤风的有效措施,不包括 A.首次肌注破伤风抗毒素5万u B.应用10%水合氯醛镇静解痉 C.抽搐频繁应采用人工冬眠 D.应用3%过氧化氢冲洗创口 E.应用大剂量青霉素 8.化脓性链球菌A群感染的脓液特点为 A.稠厚、黄色无臭 B.稠厚、无臭味

C.稀薄、淡红色 D.淡绿色、有甜臭味 E.稠厚、恶臭 9.阑尾炎手术后切口感染,脓液黏稠呈灰白色,其致病菌是 A.大肠埃希菌(大肠杆菌) B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) E.无芽孢性厌氧菌 10.属于闭合性损伤的是 A.裂伤 B.爆震伤 c.火器伤D.剥脱伤 E.擦伤 1.C 2.A 3.B 4.C 5.B 6.D 7.A 8.C 9.A l0.B 外科感染病人的护理试题及答案1.厌氧菌感染的脓液特点是 A脓液稠厚,黄色无臭 B稀薄,淡红色 C绿色,有霉腥味 D灰白,无臭 E有特殊恶臭 *2.溶血性链球菌感染时脓液特点是 A脓液稠厚,黄色、无恶臭 B脓液稀薄、血性 C脓液粘稠、灰白色、有有粪臭味 D淡绿色、有腥臭味 E浓汁棕红色、恶臭 *3.皮肤的多数相邻毛囊会让皮肤脂腺的急性化脓性炎症称 A疖 B痈 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E急性淋巴管炎 4.外科感染最严重的症状是 A局部红、肿、热、痛,功能障碍 B周围淋巴细胞肿大 C脉快、乏力、食欲不振

心血管内科试题及答案解析77666

题目部分,(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛,每天1次 C、地高辛,每天3次,2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰,稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄,选用方法为: (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( ) (2)高血压病患者,夜间出现左心衰竭,近2周末用洋地黄( ) (3)风湿性心脏病伴房颤,原每天口服地高辛,近3天因故未服,心衰加重,心率增快( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选( ) (2)治疗室性心动过速首选( ) (3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压 E、老年人高血压

最新心血管内科出科考试题及答案

一. 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是 E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

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