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2015年天津口腔执业医师药理学:阿托品的合成代用品试题

2015年天津口腔执业医师药理学:阿托品的合成代用品试题
2015年天津口腔执业医师药理学:阿托品的合成代用品试题

2015年天津口腔执业医师药理学:阿托品的合成代用品试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是

A.牙龈癌

B.舌癌

C.粘液表皮样癌

D.颊癌

E.腺样囊性癌

2、叩(±):其原因最可能是

A.根尖周炎B.牙周炎C.充填物造成的早接触点D.磨牙症E.精神紧张

3、易患牙病的儿童接受一阶段的治疗预防后,应

A.每隔1周复查一次

B.每隔1月复查一次

C.每隔3月复查一次

D.每隔半年复查一次

E.每隔1年复查一次

4、前牙远中邻面洞累及切角的是GV Black分类的

A.第Ⅰ类洞B.第Ⅱ类洞C.第Ⅲ类洞D.第Ⅳ类洞E.第Ⅴ类洞

5、龈沟上皮的组织学特点是

A.单层柱状上皮,无角化,无上皮钉突B.假复层柱状上皮,无角化,有上皮钉突C.复层鳞状上皮,无角化,无上皮钉突D.复层鳞状上皮,有角化,无上皮钉突E.复层鳞状上皮,无角化,有上皮钉突

6、患儿男性,14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是下列哪项

A.4~6个月

B.6~8个月

C.8~12个月

D.12~18个月

E.6~9个月

7、颌面部脓肿切开引流的原则中,哪项可除外

A.切口尽量避开血管神经B.切口尽量与皮纹方向一致C.切口靠近脓肿最低位D.尽量采用隐蔽切口E.常规采用放射状切开

8、肯氏四类牙列缺损,何种情况下需将模型牙槽嵴唇侧近牙颈区刮去0.2mm石膏

A.唇侧有倒凹时

B.该区有骨尖或骨突时

C.唇侧不做基托时

D.做临时义齿时

E.以上均是

9、关于青光眼用药不正确的说法有

A.防止视神经进一步损伤

B.主要是降低眼压

C.点药次数并非越多越好

D.可采取个体化治疗

E.只能单独使用

10、ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是

A.扩张血管,减轻心脏负荷

B.减慢心率,降低耗氧

C.逆转左心室肥大

D.改善血流动力学

E.改善左室射血功能

11、敷料、玻璃杯、包扎的器械以及耐热塑料器械的消毒选用

A.玻璃球/盐灭菌法

B.化学蒸汽压力灭菌法

C.高压蒸汽灭菌法

D.干热灭菌法

E.均可

12、婴幼儿口腔保健中,错误的作法是

A.乳牙萌出齐全后,及时作口腔检查和口腔保健

B.每天清洁牙齿

C.建立喂养健康行为,预防奶瓶龋

D.断奶后平衡膳食,减少进甜食次数

E.补氟以氟滴为主

13、以下关于上颌骨后面解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节D.后面吗的中部有数个小骨孔,称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼肌附着

14、下列哪项不是可摘局部义齿基托的作用

A.连接

B.传导

C.支持

D.固位

E.咬合

15、急性坏死性龈炎的特征是

A.牙龈苍白且广泛肿胀B.病程长,无口臭C.牙龈乳头和缘龈坏死D.牙龈红肿并有多个小疱E.牙龈反波浪形但无坏死

16、口腔感染源不包括

A.急性传染病发作期患者

B.已治愈的传染病患者

C.潜伏期感染者

D.已知携带病原者

E.未知携带病原者

17、不属于龋病一级预防措施的是

A.全身应用氟化物B.氟化物牙膏刷牙C.窝沟封闭D.定期口腔检查E.孕妇的口腔保健教育

18、D.颅面分离,面中份凹陷变长E.出现眶下区麻木

19、下面会影响藻酸盐凝固时间的因素是

A.藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量B.藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙的比例C.温度D.pH E.以上均是

20、下列治疗牙周炎全身应用的药物中最适合于糖尿病患者的是

A.罗红霉素B.四环素C.多西环素D.米诺环素E.甲硝唑21、检查邻面龋的可靠方法为

A.视诊B.探诊C.叩诊D.温度测试E.X线片检查

22、免疫荧光检查时,病损部位上皮基底膜区域出现翠绿色荧光带,提示为A.白斑B.红斑C.红斑狼疮D.扁平苔藓E.寻常性天疱疮23、MHCⅠ类分子将内源性抗原呈递给下列哪种细胞

A.CD4+T H1

B.CD4+T H2

C.CD8+T

D.B细胞

E.以上都不是

24、35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,3度松动,叩痛(+++),龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为

A.慢性根尖脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.急性蜂窝织炎

D.急性化脓性牙髓炎

E.急性颌骨骨髓炎

25、患者,男性,22岁,主诉:全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛3天。如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,患者不会出现哪一体征

A.口腔呈腐败性口臭B.低热C.身体抵抗力下降D.下颌下淋巴结肿大E.末梢血出现原幼细胞

二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)

1、复合固定桥的优越性有

A.增加了抗力臂的长度B.增加了对抗杠杆力的作用C.加强了固定桥的稳定性D.A+B E.A+B+C

2、关于牙周炎预后的影响因素,下列哪项不正确

A.牙齿松动情况B.牙槽骨吸收程度C.牙周炎类型D.牙龈退缩程度E.患者依从性

3、关于龈下牙石不正确的是

A.位于牙周袋内根面或袋内壁B.体积较小C.易沉积于邻面D.质地坚

硬、致密E.色浅或深褐色、黑色

4、某患者,垂直低位阻生拟拔除。在拔除过程中,最可能受损伤的神经是()某患者,垂直低位阻生拟拔除。在拔除过程中,最可能受损伤的神经是()

5、下列戴牙指导中错误的是

A.增强义齿的使用信心

B.纠正不良的咬合习惯

C.可以先练习咀嚼小块食物

D.使用时要保护口腔组织健康

E.睡觉时将义齿摘下,浸泡于消毒药水中

6、患者,14岁,右下后牙1天来夜间痛。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩诊(一)。诊断为

A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎

7、复合树脂最大的优点

A.耐磨

B.可塑性强

C.溶解度低

D.美观

E.体积变化小

8、牙龈探诊出血症状最早出现在

A.正常牙龈

B.初期牙龈炎病损

C.早期牙龈炎病损

D.确立期牙龈炎病损

E.晚期牙周炎病损

9、男,5岁。上颌乳中切牙邻接面浅龋,拟用氟化物进行浅龋治疗,其主要作用机制是

A.与牙面细菌蛋白结合,杀灭细菌

B.与釉质的羟磷灰石作用,生成氟磷灰石

C.凝固有机质,堵塞牙本质小管

D.中和致龋菌所产生的酸

E.刺激修复性牙本质形成

10、深龋为龋损发展到

A.牙釉质全层

B.釉牙本质界

C.牙本质浅层

D.牙本质中层

E.牙本质深层

11、当牙龈有中度炎症,探诊后出血,血渗在龈沟内,龈沟出血指数应为

A.0 B.1 C.2 D.3 E.4

12、评价老年人健康的最主要方面是

A.日常独立生活与活动能力B.精神卫生C.躯体健康D.社会活动功能E.经济活动功能

13、炎症牙髓中可以分离到的细菌不包括

A.链球菌B.放线菌C.乳杆菌D.G-杆菌E.葡萄球菌14、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是二药

A.均使心室容积减小B.均使心率减慢C.均使心肌收缩力减弱D.均缓解冠状动脉痉挛E.相互拮抗心室压力的改变

15、铸造支托的厚度为()

A.0.5~1.0mm

B.1.0~1.5mm

C.1.5~2.0mm

D.2.0~2.5mm

E.2.5~3.0mm

16、以下肿瘤具有恶性倾向的是

A.乳头状瘤

B.血管瘤

C.纤维瘤

D.牙龈瘤

E.淋巴管瘤

17、X线片上可以没有明显骨质破坏表现的病变是

A.慢性根尖周炎急性发作B.根尖肉芽肿C.根尖囊肿D.慢性根尖周脓肿E.急性根尖周炎

18、上颌骨骨折后,骨折块移位的方向最常见的是

A.向前B.向后C.向下D.向外E.向左右

19、用复合树脂修复时,垫底材料不应选用

A.玻璃离子粘固粉

B.氢氧化钙制剂

C.磷酸锌粘固粉

D.聚羧酸锌粘固粉

E.氧化锌丁香油粘固粉

20、中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了____

A.下牙槽神经损伤

B.翼内肌痉挛

C.拔牙创口感染

D.嚼肌痉挛

E.翼颌间隙感染

21、牙菌斑中的细菌通过黏附、共聚,相互连接,很快发育成熟,一般来说多长时间菌斑的形成已经能够被菌斑染色剂所染色,具有较强的致病作用

A.1~2h B.12h左右C.7天D.9天E.10~30天

22、上颌第一恒磨牙面外形似以下哪种形状()

A.三角形

B.长方形

C.斜方形

D.方圆形

E.梯形

23、为了防止卡环固位臂作用于基牙的侧向力使基牙被推移,三臂卡环的对抗臂与固位臂之间要有

A.平衡作用B.固位作用C.交互作用D.稳定作用E.支持

作用

24、用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH为

A.9~12 B.7~8 C.12.3~14 D.14.1~15 E.6.5~6.9 25、女性,25岁,颈部增粗,食欲佳,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是A.测定血清甲状腺紊B.甲状腺摄取131Ⅰ率测定C.基础代谢D.抗甲状腺药物试验性治疗E.超声波检查

2016年北京公共卫生执业医师——药理学模拟试题

2016年北京公共卫生执业医师——药理学模拟试题 一、单项选择题。(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 1、4 2、任一组资料∑(Y—Y)一定C 3、下列属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是 E A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体 D.丘脑前核E.髓板内核群 4、对牲畜肉“后熟”的描述,错误的是 A.后熟是肉经僵直后出现的 B.后熟时肉表面蛋白凝固形成膜,可阻止 微生物侵入 C.肌肉糖原愈少,后熟过程愈短 D.温度愈高,后熟速度愈快 E.后熟形成的乳酸,有一定的杀菌作用 C 5、脂溶性化学物经口灌胃染毒,首选的溶剂 为 A、酒精 B、水 C、吐温80 D、二甲基亚砜 E、植物油 E——毒理 6、某孕妇,25岁,生产一脊柱裂畸形儿, 可能与哪种营养素缺乏有关B A、维生素A B、叶酸 C、烟酸 D、维生素B, E、维生素B: 7、某省疾病控制中心某日统计报告,该地累 计诊断SARS病例232例,其中已治愈出院 人数117人,死亡人数7人,该地现住人口 373426人。要说明该地SARS的死亡水平,

A、病死率(7/232) B、感染率(232/373426) C,治愈率(117/232) D、死亡率(7/373426) E、发病率(232/373426) 8、程序外DNA合成试验的遗传学终点为E 9、河豚鱼中毒类型是B 10、在两样本均数比较的假设检验中,若 a=0.05,P>0.05,则 A.尚不能认为两总体均数不等 B.可认为两总体均数不等 C.尚不能认为两样本均数不等 D.可认为两样本均数不等 E.还不能作出结论 C 11、医学心理学(10) 12、雷尼替丁抗消化道溃疡作用机制是由于其阻断了 A、组胺H2受体 B、M胆碱受体 C、组胺Hl和H:受体 D、H+、K+一ATP酶 E、组胺H,受体A 13、某城镇最近在离附近居住区约600米 的南方,建有一烟囱高50米的垃圾焚烧炉,冬天过后夏天来临,附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多,您认为最大可能是 A.冬天闭窗、夏天开窗 B.距居住区太近 C.烟囱高度不够 D.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为东风 E.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为南风 E 14、在线性回归与相关分析中已知r=1,则

阿托品化的五大表现

阿托品化的五大表现:一大(瞳孔散大)二干(口干皮肤干燥)三红(面部潮红)四快(心率加快)五消失(肺部啰音消失) 1肺梗死三联征同时出现呼吸困难,胸痛及咯血。 2主动脉狭窄三联征,呼吸困难。心绞痛。晕厥 3颅内压增高头痛。呕吐,视乳头水肿 4夏科三联征腹痛。,黄疸,寒战高热 5瑞夷五联征腹痛,寒战高热,黄疸,休克,神经中枢系统受抑制。 6肛裂三联征肛裂,前哨痔乳头肥大 7法洛四联症肺动脉狭窄室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚 8肝肺综合症严重肝病,肺血管扩张,低氧血症。 9低血糖征低血糖症状,发作时血糖低于2.8, 给予葡萄糖后症状缓解。 10慢性胰腺炎五联征腹痛,胰腺钙化,胰腺假性脓肿,脂肪泻,糖尿病 11肠套叠三联征---腹痛,血便,腹部包块。 12原发综合征—原发病灶,淋巴管炎,肺门淋巴结肿大。 13呼三联—山梗菜碱,尼可刹米,回苏灵 14心三联---肾上腺素,阿托品,利多卡因。 15抗磷脂抗体综合症---动脉静脉血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少。 16胆道出血三联征胆绞痛梗阻性黄疸消化道出血。 17三凹征胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。 18膀胱刺激征尿频,尿急,尿痛。 19 Stellwag 瞬目减少不眨眼 20 Graefe 眼球下转时上睑不能下垂 21 Mobius 目标由远处逐渐接近眼球时,两侧眼球不能适度内聚 22 Joffroy征上视时无额纹出现 23Honer综合症患侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度内陷,患侧面部无汗 24 B超示"“落雪”征葡萄胎 25 DUGAS征(杜加征)肩关节前脱位, 26 内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病(铺路石样) 27 X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征 28 X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤 29 X线见*日光照射)现象恶性骨肿瘤 30 X线见脊柱(竹节)样变见于强直性脊柱炎 31 X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎 32 X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张 33 进展性呼吸困难呼吸窘迫综合症 进展性排尿困难良性前列腺增生 进行性黄疸胰头癌 进行性吞咽困难食管癌 骨盆骨折易损伤尿道膜部骨膜 骑跨伤易损伤尿道球部骑球

临床执业医师药理学13

[模拟] 临床执业医师药理学13 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 对药物毒性反应叙述正确的是 A.其发生与药物剂量无关 B.与药物蓄积无关 C.是一种较为严重的药物反应 D.其发生与药物选择性低有关 E.不可以预知 参考答案:C 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应,但可以预知和避免。 [选项个数]5 第2题: 用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 参考答案:D 用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。 [选项个数]5 第3题: 支配虹膜环形肌的是 A.N受体 B.M受体 C.α受体 D.β受体 E.多巴胺受体 参考答案:B 能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。 [选项个数]5

第4题: 异丙肾上腺素的作用有 A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量 参考答案:D 主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。激动主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。激动β2受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。 [选项个数]5 第5题: 主要用于表面麻醉的药物是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁 参考答案:A 丁卡因常用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉,但一般不单独使用。因毒性大,一般不用于浸润麻醉。 [选项个数]5 第6题: 不属于苯二氮革类药物作用特点的是 A.具有抗焦虑作用 B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态 参考答案:B

中西医结合执业医师考试整理-药理学

药理学 第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。 2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。 第二单元拟胆碱药 一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药) 作用:直接作用于受体。 缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。 用途:治疗青光眼。 二、新斯的明(抗胆碱酯酶药) 作用:影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。 第四单元抗胆碱药 一、阿托品 作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管,改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统 用途:1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒 禁忌:青光眼;前列腺肥大者 二、山莨菪碱654-2 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药 第五单元拟肾上腺素药 一、a和b受体激动药 (一)肾上腺素 用途:心跳骤停; 抗休克; 支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。 局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。 不良反应:心律失常,室颤 (二)麻黄碱 用于腰麻术中所致的血压下降 二、a受体激动药 (一)去甲肾上腺素 用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压 上消化道出血 延长局麻药的局麻作用。 不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明) 急性肾衰。 (二)间羟胺三、b受体激动药 (一)异丙肾上腺素 用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞 支气管哮喘 休克 (二)多巴酚丁胺 用途:心源性休克;充血性心衰(首选强心苷) 四、a、b、DA受体激动药 多巴胺 用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。 充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰 急性肾衰常合用利尿药。 第六单元抗肾上腺素药 一、a受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉) 用途:外周血管痉挛性疾病 静滴去甲肾上腺素发生外漏 休克(感染性、出血性) 充血性心衰和急性心梗 防治手术时发生高血压危象 二、b受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔) 用途:心律失常、心绞痛、高血压 急性心梗早期 甲亢(辅助用药) 青光眼(原发性开角型) 偏头痛 禁忌证:严重左室心功能不全;支气管哮喘;我不是度房室传导阻滞;窦性心动过速。 第七单元镇静催眠药 一、安定(地西泮)――苯二氮卓类 用途:抗焦虑首选药 镇静催眠首选药 治疗癫痫持续状态的首选药 中枢性肌肉松弛。 二、巴比妥类(苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠) 用途:主要是抑制中枢神经系统 苯巴比妥:常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。 麻醉:硫喷妥钠 第八单元抗癫痫药 一、苯妥英钠 用途:治疗大发作和部分性发作的首选药 不良反应:过敏反应;长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。 二、苯巴比妥――防治大发作的首选药 三、乙琥胺――防治小发作的首选药失神发作 四、氯硝基安定――失神小发作 五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用 六、卡巴西平――精神运动性发作(三叉神经痛) 第九单元抗精神失常药 一、氯丙嗪(冬眠灵) 作用: 1、中枢神经系统:镇吐作用――部位:延脑第四脑室底部;降低体温 2、内分泌系统(溢乳、闭经:阻滞结节-漏斗通路D2受体) 3、植物神经系统:降血压

阿托品_百度百科

阿托品_百度百科507452306 助理小编二级|消息(11)|我的百科|我的知道|百度首页 | 退出我的百科我的贡献草稿箱我的任务为我推荐 新闻网页贴吧知道MP3图片视频百科文库 帮助设置首页自然文化地理历史生活社会艺术人物经济科学体育红楼梦欧冠核心用户 阿托品百科名片 阿托品的化学结构式阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3,主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔。 目录 名称及简介中文名称 英文名称 所属类别 化学名称 化学式 理化性质 药理药理作用 药效学 药动学 注意事项 中毒解救 规格 用法用量 禁用慎用 药剂说明适应症 不良反应 相互作用心血管系统 呼吸系统 神经系统 特殊感官 反应过敏反应 异常反应 各器官对阿托品敏感性腺体 眼 平滑肌 心脏 血管与血压 中枢神经系统 名称及简介中文名称 英文名称 所属类别 化学名称 化学式 理化性质 药理药理作用

药效学 药动学 注意事项 中毒解救 规格 用法用量 禁用慎用 药剂说明适应症 不良反应 相互作用 心血管系统呼吸系统神经系统特殊感官反应 过敏反应异常反应各器官对阿托品敏感性 腺体眼平滑肌心脏血管与血压中枢神经系统展开编辑本段名称及简介 阿托品(atropine)是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的生物碱,也可人工合成。其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末,易溶于水。 中文名称 阿托品、硫酸阿托品、混旋莨菪碱 英文名称 Atropine、Atropine Sulfatis、Atropinol、Borotropin 所属类别 有机磷中毒解毒药 化学名称 - 中文:α-(羟甲基)苯乙酸 8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯- 英文:α-(Hydroxymethyl)benzeneacetic acid (3-endo)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oct-yl easter - CAS注册号:51-55-8 化学式 - 分子式:C17H23NO3 - 分子量:289.37 - 组分含量:碳 70.56%,氢 8.01%,氮 4.84%,氧 16.59% 理化性质 - 无色结晶或白色晶性粉末,无臭,味苦。- 熔点114-116 摄氏度,熔融时同时分解。- 极易溶于水,易溶于乙醇,不溶于 乙醚或氯仿。- 水溶液呈中性反应,能在100℃消毒30 分钟。- 遇碱性药物(如硼砂)可引起分解。- pKa=4.35; pH of 0.0015 molar soln 10.0 - 毒性:大鼠一次经口LD50=750 mg/kg (Cahen, Tvede) 编辑本段药理 药理作用 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 药效学 抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用, 如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠

临床执业医师药理学8

[模拟] 临床执业医师药理学8 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 第三代头孢菌素的特点是 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱 参考答案:B 第三代头孢菌素对G+菌的抗菌活性不及第一、二代,对G-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用,对β-内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广。有一定量渗入脑脊液,对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。 [选项个数]5 第2题: 下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素 参考答案:D 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。 [选项个数]5 第3题: 金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用 A.红霉素 B.氯霉素 C.阿奇霉素 D.甲硝唑 E.利福平 参考答案:A

第4题: 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是 A.人工合成类 B.氨基苷类抗生素 C.四环素类 D.大环内酯类 E.头孢类 参考答案:D 第5题: 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 参考答案:D 阿米卡星属氨基糖苷类药物.氨基糖苷类的不良反应:①可引起前庭神经和耳蜗神经损害。严重者可致永久性耳聋;②肾毒性可诱发药源性肾衰竭。[选项个数]5 第6题: 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是, A.细胞壁上肽聚糖 B.细胞壁上脂多糖 C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体 E.细胞染色体DNA 参考答案:C 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。 [选项个数]5 第7题: 氨基苷类抗生素的主要不良反应是 A.抑制骨髓

【精品】公卫执业医师

公卫执业医师资格考试介绍 考试简介 2014年国家医师资格考试报考条件暂未公布,根据2013年医师资格考试报考条件预测,2014年医师资格考试报考条件为: 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。 专业划分 医师资格考试分为临床医师,临床助理医师;中医医师,中医助理医师;中西医师,中西医助理医师;口腔医师,口腔助理医师;公卫医师,公卫助理医师十个考试项目。 公卫执业医师资格考试报名详情 报名时间 2014年执业医师考试报名时间预计为2月27日至4月8日。 其中,2014年执业医师/助理医师网上报名时间预计为2月27日9时~3月15日24时,考生可登陆本网站首页进行报名。 2014年助理医师/执业医师现场报名时间预计为3月18日~4月8日,各地现场报名时间、地点,请考生及时关注本网站信息更新。 报考条件

阿托品的适应症

问答题目:下面哪个选项已经不适合作为阿托品的适应症了? A 全身麻醉前给药 B 突发严重的心动过缓 C 有机磷中毒治疗 D 胃肠绞痛 读书的时候,老师教的「阿托品化」印象深刻,记住了一个阿托品化的口诀「大、红、快、干、静、动」。为了形象的描述抢救有机磷中毒可以使用的阿托品的量之大,老师说可以在病床旁边放一个箩筐来装阿托品的安瓿。 阿托品是典型的M胆碱受体阻滞剂,可解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等,对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。 再翻开阿托品的药品说明书,正如下面这位朋友说的,一看都是适应症。 先公布一下答案,麻醉科的朋友昨天都很得瑟,比如下面这位:) 阿托品作为全麻前给药最早是麻醉医生的要求,而处方通常由外科医生开,在病房打完「术前针」然后进手术室。 为什么麻醉医生会要求把阿托品作为术前针呢?因为,在很久很久以前,使用的是缓慢而有刺激性的气体诱导麻醉,如乙醚。阿托品可以使气道干燥,并且可以预防乙醚、氟烷带来的心动过缓。 时至今日,成人已经很少使用吸入诱导,而静脉诱导很少需要呼吸道表面干燥,真的需要气道干燥可以选用格隆溴铵,需要配合新斯的明拮抗肌松剂的,可用格隆溴铵取代阿托品,格隆溴铵的起效和持续时间和新斯的明类似。

另外,阿托品导致的围手术期心动过速,尤其是合并有冠心病的患者,会带来更多的危害。阿托品通过血脑屏障,延缓病人苏醒,罪加一等。 所以,麻醉医生已经不需要阿托品作为术前针了,但是很多外科医生开成惯性了(有些医院甚至外科护士直接上术前套餐医嘱),没人说也就没有停,或者有人说了而你却没听见,就像谷子地没有听到集结号,还死死守在战壕里。 根据朋友们的反馈,现在很多大一些的医院都已经慢慢接受了这个理念,把阿托品从常规术前针中剔除,而不少小一些的基层医院依然作为常规使用。 希望看到这篇解析的朋友,把这个理念带到你们医院,如果你们那里依然术前常规使用阿托品的话。 解析大量观点来自美国西南医学中心麻醉科的陶为科教授。

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学:是药理学的分支,时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期:药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学:时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响,药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物:指一个国家根据各自国情,按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验:评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据,我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件:在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件,它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性:指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下,该药原用剂量的效应明显减弱,必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度:用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度,是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药POM:指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用drug abuse:指人们背离医疗、预防和保健目的,间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征,往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM治疗药物:在药代动力学原理的指导下,应用灵敏快速的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。 15.药品:是指用来预防、治疗和诊断疾病,并有目的改善机体病理生理状态,有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性:指具有精神活性药物滥用条件下,机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态,有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药:是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号:是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息,这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜:所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜(VSM) 20.药物警戒:是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效:两种药物的吸收程度和吸收速度相同,那么这两种药物生物等效,它们的疗效也相似。 22.联合用药:是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质:系可显著影响动物或人精神活动的物质,包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质

执业医师药理学知识点归纳

药理学 药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应: 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药:既有亲和力双有内在活性。 拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 药动学 药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。 胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用: 1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌 增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。 3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱 作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。 应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类 中毒症状:1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注 胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明

2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷四)

2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷四) 一、A1 1、不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为 A、甲福明 B、甲苯磺丁脲 C、格列本脲 D、格列吡嗪 E、氯磺丙脲 2、下述不良反应哪项是胰岛素不具有的 A、过敏反应 B、低血糖症 C、胰岛素抵抗 D、脂肪萎缩 E、肝损伤 3、引起胰岛素急性抵抗性的诱因,哪一项是错误的 A、严重创伤 B、酮症酸中毒 C、并发感染 D、手术 E、暴饮暴食 4、下述哪种糖尿病不需首选胰岛素 A、幼年重型糖尿病

B、合并严重感染的糖尿病 C、轻型糖尿病 D、需作手术的糖尿病人 E、合并妊娠的糖尿病人 5、关于胰岛素的作用下列哪项是错的 A、促进脂肪合成,抑制脂肪分解 B、抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C、促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 D、促进钾进入细胞,降低血钾 E、促进蛋白质合成及氨基酸转运 6、下列何种降血糖药易引起乳酸血症 A、正规胰岛素 B、阿卡波糖 C、格列本脲 D、甲苯磺丁脲 E、苯乙福明 7、下列哪一项是双胍类药物治疗糖尿病的机制 A、增强胰岛素的作用 B、促进组织摄取葡萄糖 C、阻滞ATP敏感的钾通道 D、刺激内源性胰岛素的分泌 E、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

二、A2 1、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳 A、格列齐特 B、格列苯脲 C、甲苯磺丁脲 D、格列吡嗪 E、甲福明 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】 甲福明即二甲双胍,降血糖的作用机制:①促进脂肪组织摄取葡萄糖;②抑制胰高血糖释放;③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖及糖原异生。与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人血糖无明显影响。故此药主要用于轻症糖尿病患者,尤其适用于肥胖及单用饮食控制无效者。 2、 【正确答案】E 【答案解析】 胰岛素的不良反应为:低血糖症(一般为胰岛素过量所致,是最

药物说明书

阿托品 【药理作用】 为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快;散大瞳孔及眼压升高;兴奋呼吸中枢。 【适应证】1.缓解内脏绞痛。2.抢救感染中毒性休克。3.麻醉前给药。4.散瞳和调节麻痹,治疗角膜炎和虹膜捷状体炎。5.阿斯综合征。6.解救有机磷中毒。 【不良反应】 常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。极度超量时,可能发生急性青光眼、精神病、体温过高。甚至死亡。中枢神经兴奋症状如狂燥、谵妄、幻觉、抽搐乃至昏迷。 【用法用量】 1.抢救感染中毒性休克:成人每次1-2mg,小儿每千克体重0.03-0.05mg,静注,每15-30分钟1次,2-3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。 2.治疗的阿ˉ斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1-2mg(用5%~25%葡萄糖液10-20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg。 3.治有机磷农药中毒 (1)与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-60分钟1次;对严重中毒,每次静注1-2mg,隔15-30分钟1次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。 (2)单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1-2mg,隔15-60分钟1次;对重度中毒,即刻静注2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。 4.治内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。 5.用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。 6.用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%-3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。 【注意事项】 青光眼及前列腺肥大患者禁用。 一般情况下,口服极量,一次1mg,一日3mg;皮下或静脉注射极量,一次 2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合症时,可根据病情决定用量。

执业医师考试——药理学试题及答案

[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A.副作用 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期 E.为了提高生物利用度 3.血脑屏障的作用是 A.阻止外来物进入脑组织 B.使药物不易穿透,保护大脑 C.阻止药物进人大脑 D.阻止所有细菌进入大脑 E.以上都不对 4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C.可使眼内压升高 D.可用于治疗青光眼 E.常用制剂为1%滴眼液 5.新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B.阿托品中毒 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留 E.支气管哮喘 6.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A. 抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用

D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 7.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 8.下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A.异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C.去甲肾上腺素——普荼洛尔 D.间羟胺——育亨宾 E.多巴酚丁胺——美托洛尔 9.苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A.无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C.耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E.治疗指数高,对呼吸影响小 10.有关氯丙嗪的叙述,正确的是 A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E.以上说法均不对 11.吗啡一般不用于治疗 A.急性锐痛 B.心源性哮喘 C.急慢性消耗性腹泻 D.心肌梗塞 E.肺水肿 12.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是 A.阿司匹林 B.保泰松 C.非那西丁 D.吡罗昔康 E.吲哚美

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总 药理学 第一章药物效应动力学 【考纲要求】 1.不良反应:(1)副反应;(2)毒性反应;(3)后遗效应;(4)停药反应;(5)变态反应;(6)特异质反应。 2.药物剂量与效应关系:(1)半数有效量;(2)治疗指数。 3.药物与受体:(1)激动药;(2)拮抗药。 【考点纵览】 1.副作用与毒性反应的区别? 2.何谓后遗效应、停药反应? 3.治疗指数的概念与意义? 4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药? 【历年考题点津】 1.药物的副反应是 A.难以避免的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性高所致 E.与药物治疗目的有关的效应 答案:A 2.有关药物的副作用,不正确的是 A.为治疗剂量时所产生的药物反应 B.为与治疗目的有关的药物反应’ C.为不太严重的药物反应气 D.为药物作用选择性低时所产生的反应 E.为一种难以避免的药物反应 答案:B (3~4题共用备选答案) A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性 3.吗啡易引起 答案:B 4.长期应用氢化可的松突然停药可发生 答案:D 第二章药物代谢动力学 【考纲要求】 1.首关消除。 2.血脑屏障和胎盘屏障。 3.生物利用度。 4.一级消除动力学和零级消除动力学。 【考点纵览】 1.什么是首关消除? 2.舌下给药和肛门给药有无首关消除? 3.脂溶性高,分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4.何谓生物利用度? 5.一级动力学消除为恒比消除,药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除,半衰期不固定。血药浓度越高,半衰期越长。【历年考题点津】 1.用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 答案:D 2.按一级动力学消除的药物特点为 A.药物的半衰期与剂量有关

阿托品注射液说明书

硫酸阿托品注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年03月26日 修改日期:2009年07月01日 修改日期:2010年10月01日 修改日期:2013年08月15日 修改日期:2013年12月31日 【药品名称】 硫酸阿托品注射液 【英文名称】 Atropine Sulfate Injection 【汉语拼音】 Liusuan Atuopin Zhusheye 【医保类别】 甲类 【成份】 本品主要成份为:硫酸阿托品。 化学名称:α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物分子式:(C17H23NO3)2·H2SO4·H2O 分子量:694.84 【性状】 本品为无色的透明液体。

【适应症】 1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4、抗休克。 5、解救有机磷酸酯类中毒。 【规格】 (1)1ml:0.5mg(2)1ml:1mg(3)1ml:5mg(4)5ml:25mg 【用法用量】 1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次0.3-0.5mg,一日0.5-3mg;极量:一次2 mg。儿童皮下注射:每次0.01-0.02mg/kg,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03-0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。 2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。 4、抗休克改善循环成人一般按体重0.02-0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是: A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同: A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于: A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是: A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是: A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用: A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注,血压的变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小 D.收缩压上升,舒张压上升不明显,脉压增大 E.收缩压上升,舒张压下降,脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小

硫酸阿托品说明书

硫酸阿托品说明书【中文名称】 硫酸阿托品 【产品英文名称】 Atrop ine Sulfate-Double-Cra ne Pharm 【功效主治】 1.缓解内脏绞痛。 2.抢救感染中毒性休克。 3.麻醉前给药。 4.散瞳和调节麻痹,治疗角膜炎和虹膜捷状体炎。 5?阿斯综合征。 6.解救有机磷中毒。 【化学成分】 本品有颠茄、洋金花、莨菪等生药中提取而得。 【药理作用】 1.为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括 解除血管痉挛,改善微血管循环); 2.抑制腺体分泌;

3.解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快; 4.散瞳及眼压升高; 5.兴奋呼吸中枢。 【药物相互作用】 【不良反应】 常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、 烦躁、谵语、惊厥。极度超量时,可能发生急性青光眼、精神病、体温过高。甚至死亡。中枢神经兴奋症状如狂燥、谵妄、幻觉、抽搐乃至昏迷。 【产品规格】 片剂:每片0.3mg。针剂:每支0.5mg (1ml )、1mg (2ml )、5mg (1ml )。 【用法用量】 1.抢救感染中毒性休克:成人每次1- 2mg,小儿每千克体重 0.03-0.05 mg,静注,每15-30分钟1次,2- 3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。 2.治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1- 2mg(用5%?25 %葡萄糖液10-20 ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,

15-30分钟后再静注1mg。如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3- 4小时皮下注射或肌注lmg, 48小时 后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。 3.治有机磷农药中毒:(1)与解磷定等合用时:对中度中毒,每次 皮下注射0.5- lmg,隔30-60分钟1次;对严重中毒,每次静注1- 2mg,隔15-30分钟1次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。(2)单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5- lmg,隔30-120 分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1- 2mg,隔15-60分钟1 次;对重度中毒,即刻静注2- 5mg,以后每次1- 2mg,隔15-30 分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。 4.治内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。 5.用为麻醉前给药:皮下注射0.5 mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。 6.用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜 睫状体炎。用1% - 3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。 【注意事项】 1 .青光眼及前列腺肥大患者禁用 2.一般情况下,口服极量,一次

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷七)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷七)A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是: A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同: A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于: A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是: A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是: A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用: A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注,血压的变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小 D.收缩压上升,舒张压上升不明显,脉压增大 E.收缩压上升,舒张压下降,脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小

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