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常用方剂与脏腑辩证施治 肺脏

常用方剂与脏腑辩证施治                        肺脏
常用方剂与脏腑辩证施治                        肺脏

常用方剂与脏腑辩证施治

肺脏(21首)

寒(8首)

麻黄汤

麻黄汤中用桂枝杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛伤寒无汗服之康

桂枝汤

桂枝汤治太阳风解肌还能调营卫芍药甘草姜枣同表虚自汗理须明

败毒散

败毒人参草苓供枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片四时感冒有奇功去参名为败毒散加入消风治亦同

止嗽散

止嗽散用草陈皮紫桔荆前百部施止嗽化痰兼解表为散为汤总相宜小青龙汤

小青龙汤治水气喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘细辛半夏兼五味苏子降气汤

苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依下虚上盛痰嗽喘或入沉香贵合机定喘汤

定喘白果与麻黄款冬半夏白皮双苏杏黄芩兼甘草肺寒膈热喘哮尝三子养亲汤

三子养亲痰火方芥苏莱菔共煎汤外台别有茯苓饮参术陈姜枳实尝寒热相兼(1首)

羌活胜湿汤

羌活胜湿羌独芎甘蔓固本与防风湿气在表头腰重发汗升阳有异功风能胜湿升能降不与行水渗湿同若除独活芎蔓草除湿升麻苍术充

热(8首)

银翘散

银翘散主温热疴竹叶荆牛豉薄荷甘桔芦根清解法辛凉平剂用时多桑菊饮

桑菊饮中桔梗翘杏仁甘草薄荷饶芦根为饮轻清剂风温咳嗽服之消泻白散

泻白桑皮地骨皮甘草粳米四般宜参苓知芩均可入肺热喘咳此方施咳血方

咳血方中诃子收楼海山栀力最优青黛蜜丸口含化咳嗽痰血服之瘳消风散

消风散内用荆防蝉蜕胡麻苦参苍归地知膏蒡通草风疹湿疹此堪尝麻杏石甘汤

麻杏石甘汤法良四药组合有擅长肺热壅盛气喘急辛凉疏泄效能彰清燥救肺汤

清燥救肺参草杷石膏胶杏麦胡麻经霜收下冬桑叶清肺润燥效堪夸加减葳蕤汤

加减葳蕤功效捷葱豉薄荷散外邪桔梗白薇草红枣阴虚感寒细识别

虚(2首)

玉屏风散

玉屏风散最有灵芪术防风鼎足形表虚汗多易感冒药虽相恶效相成

百合固金汤

百合固金二地黄玄参贝母甘桔藏麦冬芍药当归配喘咳痰血肺家伤

实(2首)

苇茎汤

苇茎汤方出千金桃仁薏苡冬瓜仁瘀热肺脏成痈毒甘寒清热上焦宁

瓜蒌薤白白酒汤

瓜蒌薤白治胸痹配以白酒最相宜加夏加朴枳桂枝治法稍殊名亦异

肝脏(16首)

寒(2首)

暖肝煎

暖肝之证标本存治标乌药海南沉苓归枸杞因虚困肉桂茴香补命门

当归四逆汤

当归四逆芍桂枝细辛甘枣木通施内有久寒姜茱入发表温中此方宜

热(5首)

四逆散

四逆散内用柴胡芍药甘草枳实宜此是阳邪成厥逆透达郁热理肝脾

左金丸

左金茱连六一丸肝经火郁吐吞酸再加芍药名戊已香连去萸热痢安

金铃子散

金铃子散止痛方须辨作痛多种因胡索金铃调酒下制方原是远温辛

龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴生地车前泽泻偕木通甘草当归合肝经湿热力可排

羚羊角钩藤汤

俞氏羚角钩藤汤双菊茯神鲜地黄贝草竹茹同芍药肝风内动急煎尝

虚(4首)

四物汤

四物地芍与归芎血家百病此方通凡属血虚之病证加减运用在胸中

逍遥散

逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最捷调经八味丹栀着

酸枣仁汤

酸枣仁汤治失眠川芎知草茯苓煎清热除烦兼养血服后安然入睡乡

镇肝熄风汤

镇肝熄风芍天冬玄参牡蛎赭茵供麦龟膝草龙川楝肝风内动有奇功

虚兼实(1首)

一贯煎一一贯煎中用地黄沙参杞子麦冬襄当归川楝水煎服肝肾阴虚是妙方

实(4首)

越菊丸

越菊丸治六郁侵气血痰火湿食因芎苍香附兼栀曲气畅郁疏痛闷伸

茵陈蒿汤

茵陈蒿汤治阳黄栀子大黄组成方便难尿赤腹胀满清热利湿最相宜

复元活血汤

复元活血汤柴胡花粉当归山甲倶桃仁红花大黄草损伤瘀血酒煎祛

大黄庶虫丸

大黄庶虫干血痨水蛭虻虫与蛴螬枯芩桃杏漆要炒地黄粉草杭白芍

胆(4首)

乌梅丸

乌梅丸用细辛桂人参附子椒姜继黄连黄柏及当归温脏安蛔寒厥剂

排石汤

排石汤用川大黄栀子枳壳金钱草元胡木香并虎杖不用手术石自亡

小柴胡汤

小柴胡汤和解供半夏人参甘草从更用黄芩加姜枣少阳为病此方宗

蒿芩清胆汤

蒿芩清胆碧玉须苓夏陈皮枳竹茹少阳热重寒轻证胸痞呕恶总能除

温脾汤

温脾附子与干姜甘草人参及大黄寒热并行兼补泻温通寒积最相当

四神丸

四神故纸吴茱萸肉蔲除油五味须大枣百枚姜八两五更肾泻火衰扶

白头翁汤

白头翁汤治热痢黄连黄柏秦皮备若加阿胶与甘草产后虚痢称良剂

槐花散

槐花散用治肠风侧柏荆芥枳壳充等分为末米饮下清肠止血有奇功

葛根芩连汤

葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳解表清里兼和胃喘汗自利保安康

芍药汤

芍药芩连与锦纹桂甘槟木及归身别名导气除甘桂枳壳加之效若神

增液汤

增液汤可利肠道医治热病阴津耗元参生地麦门冬无水停舟最需要

真人养脏汤

真人养脏木香诃粟壳当归肉蔻和术芍桂参甘草供脱肛久痢服之瘥

大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝襄肠痈初起腹按痛尚未成脓服之康

甘遂通结汤

甘遂半夏汤最绝后世医家少人学芍药炙草白蜂蜜专除留饮在胸胁

子宫

胶艾汤

胶艾汤可止崩漏养血止血仲祖授量多色淡莫愁忧甘草四物功更厚

固冲汤

固冲汤用白术芪龙牡芍萸莤草宜倍子海蛸棕固涩崩中漏下总能医

失笑散

失笑五灵及蒲黄晕平痛止效非常活血行瘀散结痛产后血滞此方尝

固经丸

固经丸中龟版君香附川柏枯黄芩芍药味酸樗皮涩崩漏阴虚火来焚

经.带

温经汤

温经归芍桂萸芎姜夏丹皮又麦冬参草扶脾阿益血调经亦可治崩中

完带汤

完带汤中二术陈参甘白芍与车前柴胡黑荆怀山药湿滞脾虚带下珍

易黄汤

易黄治病功劳大脾虚温热黄带下山药银杏芡实米川柏车前效不差

宫外孕方

宫外孕方赤芍桃更入丹参乳没熬活血祛瘀消症块异位妊娠治效高

保产无忧方

保产无忧芎芍归荆羌芪朴菟丝依枳甘贝母姜蕲艾功效称奇莫浪机

生化汤

生化汤宜产后尝归芎桃草炮姜良消瘀活血功偏擅止痛温经效亦强

桃仁承气汤

桃仁承气五般奇甘草硝黄并桂枝热结膀胱小腹痛如狂蓄血最相宜

膀胱

五苓散

五苓散治太阳腑白术泽泻猪苓茯桂枝化气兼解表小便通行水饮逐

八正散

八正木通与车前扁蓄大黄滑石研草梢瞿麦兼栀子煎加灯草效立见

六一散

六一散中滑石草解肌行水兼清燥统治表里及三焦暑热烦渴泻痢保

小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄木通滑石生地襄归草黑栀淡竹叶血淋热结服之良

磁朱丸

磁朱丸最和阴阳神曲能使谷气昌内障黑花聋并治若医癫狂有奇长

牵正散

牵正散是杨家方全蝎僵蚕白附襄服用少量热酒下内中络脉疗效彰

朱砂安神丸

东垣朱砂安神丸地草归连配合全烦乱懊浓神不静怔忡失寐秦凯旋

川芎茶调散

川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风上攻偏正头痛悉能攘

四逆汤

四逆汤中姜附草三阴厥逆太阳沉或益姜葱参芍桔通阳复脉力能任

苏合香丸

苏合香丸麝息香木丁朱乳荜檀香犀冰白术沉诃附解郁开窍中恶尝

导赤散

导赤生地与木通草梢竹叶四般攻口糜淋痛小肠火引热同归小便中

清营汤

清营汤是鞠通方热入心包营血伤犀角丹玄连地麦银翘竹叶煎服康

紫雪丹

紫雪镇痉先清肝热毒内陷昏狂谵豁痰安宫比斯好开窍不如至宝丹

犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹血升胃热火邪干斑黄阳毒皆堪治热在营血服之安

牛黄清心丸

生脉散

生脉麦味与参施补气生津保肺机少气汗多口干渴病危脉绝效力奇

复脉汤《炙甘草汤》

炙甘草汤参桂草麦冬生地麻仁襄大枣阿胶加酒服虚劳肺痿效力强

补心丹

天王补心柏枣仁二冬生地与茯苓三参桔梗朱砂味远志归身共养神

当归补血汤

当归补血来东垣黄芪一两归二钱证似白虎烦渴甚气血相生是真传

补阳还五汤

补阳还五赤芍芎归尾通经佐地龙四两黄芪为主药血中瘀滞用桃红

甘麦大枣汤

甘草小麦大枣汤情志失常此剂医精神恍惚悲欲哭养心解郁效力彰

冠心二号方

血府逐淤汤

血府当归生地桃红花赤芍枳桔草柴胡川芎牛膝等血化下行不作劳

心包

十枣汤

十枣逐水效堪夸大戟甘遂与芫花悬饮停留胸胁痛大腹肿胀服之嘉

凉膈散

凉膈硝黄栀子翘黄芩甘草薄荷饶竹叶蜜煎疗膈上中焦燥实服之消

理中丸

理中汤主理中乡甘草人参术干姜呕利腹痛阴寒盛或加附子是扶阳

实脾散

实脾苓术与木瓜甘草木香大腹加草蔻姜附兼厚朴虚寒阴水效堪夸

泻黄散

泻黄甘草与防风石膏栀子藿香充炒香蜜酒调和服胃热口疮并见功

四君子汤

四君子汤中和义参术茯苓甘草比益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵

归脾汤

归脾汤用术参芪归草茯神远志随酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾

参茯白术散

参茯白术扁豆陈山药甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺枣汤调服益脾神

小建中汤

小建中汤芍药多桂姜甘草大枣和更加饴糖补中气阳虚劳损起沉疴

二陈汤

二陈汤用夏和陈益以茯苓甘草臣利气调中兼祛湿一切痰饮此为珍

小陷胸汤

小陷胸汤连夏楼宽胸开结涤痰优脉浮而滑痰火结加减随时细酌斟

茯桂术甘汤

苓桂术甘化饮剂崇脾以利膀胱气饮邪上逆气冲胸胸满能愈眩晕弃

湿

三仁汤

三仁杏蔻薏苡仁朴夏白通滑竹伦水用甘澜杨百遍湿温初起法堪遵

香薷散

三物香薷豆朴先若云热盛加黄连或加苓草名五物利湿祛暑木瓜宣再加参芪与陈术兼治内伤十味全二香合入香苏饮仍有藿薷香葛传

五皮散

五皮散用五般皮陈苓姜双大腹奇或以五加易双皮脾虚腹胀此方宜

藿香正气散

藿香正气大腹苏甘桔陈苓术朴具夏曲白芷加姜枣风寒暑湿并能驱

胃胰

大柴胡汤

大柴胡汤用大黄枳实芩夏芍枣姜往来寒热心下满柴胡承气加减方

良附丸

吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣重用生姜温胃好中寒呕吐阴寒利阴盛头痛皆能保

大建中汤

大建中治脘腹痛中阳衰弱阴寒盛蜀椒干姜参饴糖补虚降逆疼自控

清胃散

清胃散用升麻连当归生地牡丹全或益石膏平胃热口疮吐衄与牙宣

白虎汤

白虎汤清气分热膏知甘草粳米入津伤口渴宜急投气虚加参最相得

十灰散

十灰散用十般灰柏茅茜荷丹榈煨二蓟栀黄各炒黒用此止血热势衰

柴葛解肌汤

节庵柴葛解肌汤邪在三阳热势张芩芍桔草羌活芷石膏大枣与生姜

黄连解毒汤

黄连解毒汤四味黄柏黄芩栀子备躁狂大热呕不眠吐衄斑黄均可贵

甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通菖芩翘贝母射干薄暑疫湿温为未尝

升麻葛根汤

阎氏升麻葛根汤芍药甘草合成方麻疹初期出不透升阳透表效力彰虚

补中益气汤

补中益气芪术陈升柴参草当归身劳倦内伤功独擅亦治阳虚外感因半夏泻心汤

半夏泻心黄连芩干姜甘草及人参大枣和中治虚痞法在调阳与和阴旋复代赭汤

旋复代赭用人参半夏姜甘大枣增噫气不除心下痞虚中实证此方灵实

丹参饮

丹参饮方可化淤行气止疼功不低砂仁檀香三味药治疗胃痛效如期保和丸

保和神曲与山楂苓夏陈翘菔子加炊饼为丸白汤下方中亦可加麦芽大承气汤

大承气汤用芒硝枳实大黄厚朴标救阴泻热功偏擅急下阳明有数条肾

真武汤

真武汤壮肾中阳茯苓术芍附生姜少阴腹痛寒水气悸眩瞤惕保安康阳和汤

阳和汤法解寒凝外证虚寒色属阴熟地鹿胶姜炭桂麻黄白芥草相承虚

六味地黄益肾肝茱薯丹泽地苓专更加知柏成八味阴虚火旺可煎餐肾气丸

金匮肾气治肾虚熟地怀药及山茱丹皮苓泽加附桂引火归源热下趋固精丸

金锁固精芡莲须龙骨蒺藜牡蛎需莲粉糊丸盐汤下夜寐无梦滑遗除独活寄生汤

独活寄生艽防辛芎归地芍桂苓均杜仲牛膝人参草冷风顽痹屈能伸青蒿鳖甲汤

青蒿鳖甲知地丹阴分伏热此剂攀夜热早凉无汗者从里达表服之安萆薢分清饮

萆薢分清石菖蒲草梢乌药智仁俱或益茯苓盐煎服淋浊留连数剂除实

凿石丸

通淋排石凿石丸葵砂滑膝苓泽草地龙火消琥珀赤加入沉香贵合机益肾汤

益肾当归赤芍芎益母桃红丹参茅银花地丁板公英活血化淤兼清毒痈疽

四妙勇安汤

四妙勇安用当归玄参银花甘草随清热解毒兼活血脉管炎证此方魁仙方活命饮

仙方活命银花芷归芍乳没防皂刺贝母花粉陈山甲疮痈肿毒阳证治五味消毒饮

五味消毒蒲公英银花野菊紫地丁配上天葵解热毒疮痈肿毒可真灵

中医常用方剂100首

常用方剂100首 1、一贯煎《续名医类案》 【组成】北沙参麦冬当归身(各9g) 生地黄(18-30g)枸杞子(9-18g)川楝子一钱半 (4.59g)(原书未著用量) 【功用】滋阴疏肝。 【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。 一贯煎中用地黄,沙参杞子麦冬襄,当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。 2、二至丸《医方集解》 【组成】女贞子(蒸)500g 墨早莲500g 【功能】补益肝肾,滋阴止血。 【主治】用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。 3、二陈汤《太平惠民和剂局方》 【组成】半夏汤洗七次橘红各五两(15g) 白茯苓三两(9g) 甘草炙,一两半(4.5g) 生姜7片,乌梅1个 【功用】燥湿化痰,理气和中。 【主治】湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。 二陈场用半夏陈,益以茯苓甘草臣,利气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。 4、十全大补汤《太平惠民和剂局方》 在八珍汤基础上加入黄芪18肉桂4,重于补脾益肺,其中肉桂有增强心阳、旺盛命火之功,从而使气血阴阳并补。 5、七味白术散《小儿药证直诀》 【组成】人参(6克) 茯苓(12克) 炒白术(12克) 甘草(3克) 藿香叶(12克) 木香(6克) 葛根(15克) 【功用】健脾益气,和胃生津。 【主治】脾胃虚弱,津虚内热证。呕吐泄泻,肌热烦渴。 6、八正散《太平惠民和剂局方》 【组成】车前子瞿麦篇蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)灯心 【功用】清热泻火,利水通淋。 【主治】湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。 八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。 7、八珍汤《正体类要》 【组成】人参10 白术15 云苓12 当归10 川芎10 白芍10 熟地12 炙甘草5 生姜3片大枣5枚 【功用】益气补血。 【主治】气血两虚证。病人面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦乏,气短懒言,心悸,食少舌淡、苔薄白,脉细弱或虚大无力。 双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。 8、人参养荣汤《太平惠民和剂局方》 在十全大补汤基础上去川芎,加入五味子12 远志10 陈皮6 组成,多用手治疗气血不足,积劳虚损,呼吸少气,心虚惊悸等证。 人参养荣即十全,除去川芎五味联,陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。

脏腑辨证论治(一):概述

脏腑辨证论治是中医各种辨证论治的基础。它首先运用四诊八纲,掌握、分析病情,然后结合脏腑的生理功能和病理反映判断出病变的脏腑和确定所患何证,最后根据证来确定治疗原则和方药。证是脏腑阴阳盛衰或外邪内犯的反映。由于每个脏腑的生理功能不同,所以他们所反映出来的病证也不同,据根脏腑不同生理病理变化来推断病证,这就是脏腑辨证的理论根据。如心有主血脉、藏神志、开窍于舌的功能,故把心悸、脉结代、失眠、神志昏乱、舌尖红、舌强不语等证候归之于心。据此,可以推断出病变在何脏腑,再结合八纲辨证,进而作出全面诊断。脏腑辨证论治的方法和步骤是: 1.首先通过四诊来掌握病史、主诉、症状和体征。如心慌、气短、自汗、倦怠无力、畏寒肢冷、舌质淡、苔薄白、脉细无力或结代等。 2.运用八纲辨证来分清表里、寒热、虚实、阴阳。如见心慌、自汗等脏腑症状,知病在里;见面白、畏寒、肢冷,知证为寒;见气短、倦怠无力,知正已虚。 3.再根据脏腑病理反映判断病变脏腑,如见心慌、脉细无力或结代知是心不主神与不主血脉之症,从而判断病变在心。从以上分析看出,八纲辨证为里、虚、寒,脏腑辨证,知病位在心,综合诊断为“心、虚、寒”,即“心阳不振”或“心阳虚”。 4.辨清何证,就为立法、处方、用药提供了理论根据。诊断是“心阳虚”,虚则补之,寒则热之。虚在心就要用补法治心之虚,心有寒,就要用温法祛心之寒。据此得出“温阳补心”或“补心阳,益心气”的治则。方用参附汤加减;熟附子、干姜、桂枝(温心阳);人参、远志、炙甘草(益心气)。以上是脏腑辨证论治的整个过程,也是阴阳、脏腑、病因、四诊、八纲、方药等基本理论联合应用于临床实际的过程。这一过程解决了病人所患的是什么“证”?为什么是这个证,根据在那里?这个证怎样治?为什么要这么治等四个问题。

五脏常用中草药 几种特效药 中药的命名 常用于脏腑的药对配伍方剂汇总

五脏常用中草药+几种特效药+中药的命名+常用于脏腑的药对配伍方剂汇总 五脏常用中草药+几种特效药+中药的命名+常用于脏腑的药对配伍方剂汇总 2011-05-24 13:53:38|分类: 药.方 |举报 |字号订阅五脏常用中草药一肺脏 (1)肺气不足: 人参、黄芪、太子参、蛤蚧、五味子、胎盘。 (2)肺阴不足: 人参、西洋参、沙参、百合、生地、天门冬、麦冬、玉竹、阿胶、鳖甲。 (3)风寒束肺: 紫苏、荆芥、防风、苍耳、辛夷、细辛、杏仁、麻黄、。 (4)风热犯肺: 连翘、牛蒡子、浙贝、前胡、银花、菊花、桑叶。 (5)肺寒咳喘: 干姜、肉桂、细辛、半夏、紫苑、款冬花、白芥子、苏子、陈皮。(6)肺热咳喘: 贝母、石膏、葶苈子、黄芩、知母、桑白皮、竹茹、鱼腥草。

二心脏 (1)心气不足: 1 / 5 五味子,浮小麦、人参、党参、茯苓、甘草、桂圆。 (2)心xx: 大枣,人参、肉桂、桂枝、薤白、干姜、附子。 (3) 心血不足: 当归,白芍、熟地、阿胶、胎盘、制首乌。 (4)心阴不足: 枣仁,麦冬、生地、玉竹、百合、龟板、白芍、柏子仁、枸杞子。 (5)心神不安: 枣仁,柏子仁、夜交藤、龙齿、磁石、琥珀。 (6)心血淤阻: 丹皮,桃仁、红花、银杏、元胡、毛冬青、郁金、川芎。 (7)痰迷心窍: 郁金,远志、石菖蒲、冰片、麝香、苏合香、竹沥、牛黄。(8)心火亢盛: 黄连,麦冬、莲心、栀子、竹叶、牛黄、木通。三肝脏 (1)肝气郁结: xx,青皮、香附子、白蒺藜。

(2)肝xx: 石决明,珍珠母、龙骨、牡蛎、天麻、白芍、鳖甲、钩藤。 (3)肝火上炎: 2 / 5 xx,夏枯草、xx箱子。 (4)肝风内动: 钩藤,羚羊角、僵蚕、蚯蚓、天麻、全虫、蜈蚣。 (5)肝血虚弱: 白芍,当归、熟地、阿胶、枸杞子、制首乌。四脾脏 (1)脾胃湿热: 大黄、栀子、黄连、茯苓、白术、苦参、滑石、白鲜皮。 (2)脾胃虚寒: 干姜、肉桂、附子、良姜、吴茱萸、薯蓣、黄芪、人参、白术。(3)寒湿困脾: 半夏、陈皮、厚朴、白豆蔻、佩兰、藿香、砂仁、苍术。 (4)脾气下陷: 人参、黄芪、白术、补骨脂、升麻、诃子、柴胡。五肾脏 (1)肾阳虚: 破故纸、肉桂、附子、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、仙茅、鹿茸。(2)肾阴虚: 山萸肉、玄参、熟地、旱莲草、女贞子、枸杞子、龟板、制首乌。

脏腑辨证病理分析

脏腑辨证病理分析 1.林某,男,36岁,遗精日久,每周2-3次,并伴见头晕耳鸣,心烦少寐,惊悸多梦,口燥咽干,经常盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。此为何证?并作简要病机分析。 辨证;心肾不交证 分析:心肾阴虚,虚火上扰心神,见心烦少寐,惊悸多梦;肾阴不足,骨髓不充,脑髓失养,见腰膝酸软,头晕耳鸣;虚火内炽,扰动精室,见遗精;口燥咽干,盗汗,舌红少苔,脉细数,为阴虚火旺之象。 2.吴某,男,58岁,既往有肝炎病史,近半年来,肝区胀痛,窜痛,急躁易怒,疲乏无力,纳呆腹胀,肠鸣腹痛欲泻,泻后痛减,舌淡苔白,脉弦缓。此为何证?并作简要病机分析。 辨证:肝郁脾虚证 分析:肝失疏泄,气机郁滞,故见胸胁胀满窜痛;肝失柔和之性故急躁易怒;肝气横逆犯脾,脾失健运,故见纳呆,腹胀;气滞湿阻,则肠鸣腹泻,气滞不通则腹痛,泻后气机得畅,故泻后痛减;疲乏无力为脾虚之象;苔白脉弦缓,为肝郁脾虚之象。 3.朱某,男,65岁。患者半年来每日清晨必腹泻一次,便意急迫大便溏烂,而且便后头晕乏力,肛门重坠。伴有食欲不振,腰酸腿软,头晕目眩,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉细弱。请作出诊断,并进行病机分析。 辨证:脾肾阳虚证 分析:黎明即泻为脾肾阳虚,命门火衰,清气下陷所致。便后头晕乏力,肛门重坠,为气虚下陷之征。食欲不振为脾虚之象。腰酸腿软,头晕目眩,畏寒肢冷,为肾阳不足的表现。舌淡苔白,脉细弱亦为虚寒证之舌脉。综上所见,此证为脾肾阳虚,运化失司之五更泄泻。 4.祖某,男,43岁。患者腹痛泄泻反复发作已三年,常因情志不畅或精神紧张而发作,表现为腹痛即泻,泻后痛减,日行三四次,伴有胸胁胀闷,情志抑郁,食欲不振,神疲乏力,面色萎黄,舌苔薄白,脉弦。请作出诊断,并进行病机分析。 辨证:肝脾不调证 分析:泄泻乃脾失运化的症状,此患者腹泻,伴有食欲不振,神疲乏力,面色萎黄,且为多年久病,脾胃气虚,运化失司可知。患者泄泻与情志相关,伴有胞胁胀闷,情志抑郁,脉弦,皆为肝失疏泄的表现。综观诸症,患者为肝失疏泄,木旺乘土,脾失健运之肝脾不调证。 5.黄某,女,38岁。患者失眠多梦,头晕目眩,心悸气短,手足麻木,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,月经提前,色红量少,舌红少苔,脉细数。请作出诊断,并进行病机分析。 辨证:心肾阴虚证 分析:患者潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。失眠多梦,头晕目眩,心悸气短,手足麻木为心血不足之象。腰膝酸软,头晕目眩为肾虚之象。综合以上表现, 患者之月经先期当属心肾阴虚之证。 6.徐某,女,72岁患者经常咳嗽已二十余年,近五六年频繁发作,遇寒更甚,伴心性足肿。三日来因劳累诸症加重,精神萎顿,心悸气喘,不能平卧,头晕耳鸣,咳嗽痰多色白,足肿向上蔓延过膝,畏寒肢冷,尿少但淋漓不尽,五更泄泻,舌质淡紫苔灰腻,脉细弱无力。

耳与脏腑的关系

耳与脏腑的关系 一、耳与心 1、所属关系 ①心开窍于耳,其精气内藏于心。《素问·金匮真言论》:“南方赤色,入通于心,开窍于耳。” ②心寄窍于耳。《千金方》:“神者,心之脏。舌者,心之官。故心气通于舌,舌和则能审五味矣。心气通于舌,非窍也,其通于窍者,寄见于耳,荣华于耳。” 2、生理关系 ①《灵枢·邪气脏腑病形篇》:“十二经脉,其血气皆上于面而走空窍......其别气走于耳而为听心藏神,主听觉。”心主血脉,耳为宗脉之所聚,心血滋养耳窍。 ②心气通于耳,耳受之则能听。心气鼓动心血行而不滞上充于耳,心血濡润清窍,心气温养耳窍。 ③心主神明,听神受命于心,心助听神以司听觉,助位神以持平衡。《仁斋直指·卷八·声音方论》“心为声音之主”,《类经·十六卷·五癃津液别》:“心总五脏六腑,为精神之主,故耳目肺肝脾肾,皆听命于心。是以耳之听,目之视,无不由乎心也。” 3、病理关系 心的生理功能失调,可致耳的各种病变,如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云“心脉微涩为耳鸣。”《内经》云:“心血不足,脑为之不满,耳为之苦鸣。”《古今医统》云“忧愁思虑,则伤心,心虑血耗,必致耳鸣耳聋。”《医学正传·耳病》曰“心火上炎,其人两耳或鸣或聋。” 4、治疗关系 根据二者的生理关系,从心论治耳病时可着重于养血气、清火气。若心血不足,心神失养,耳窍失荣,可见耳鸣、听力下降伴有心悸,乏力、眩晕、失眠多梦等,治疗时可以养血益气,理气通窍为治则。 二、耳与肾 1、所属关系 ①肾主耳,耳以肾为主。《中藏经》:“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳。” ②耳为肾之外候,《医学心悟·耳》曰:“耳者,肾之外候。”《杂病源流犀浊》曰:“耳为肾精之原也。” 2、生理关系 ①肾气充于耳,温养耳窍,助耳听觉。《灵枢·脉度》云:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。” ②耳与脑相连,故肾精通过脑髓而滋养耳窍,助耳生成与发育。 ③肾主伎巧,助耳平衡。 3、病理关系 肾精不足则耳窍失养,可致耳聋耳鸣,正如《灵枢·决气云说“精脱者,耳聋。” 肾精亏损,髓海不足,则出现耳鸣耳聋,反应迟缓或站立不稳。《灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣。” 4、诊断关系 耳为肾之外候,肾中精气的盛衰可以从耳窍的润枯坚脆反映出来。而肾司听觉,为声音之根,因此也可以耳的听觉好坏来判断肾脏的盛衰。 5、治疗关系 一些耳病,可以从肾论治。如叶天士提出“本虚失聪者治在肾”,根据肾脏的功能以及耳鸣耳聋患者多是中老年人,临证治疗时以补肾精为主。 三、耳与肝胆 1、所属关系 ①肝脉络于听脉,如《医学心悟·第四卷·耳》说:“然足厥阴肝,足少阳胆经,皆络于耳”。

9.7 脏腑兼病辨证

第七节脏腑兼病辨证 人体各脏腑之间,即脏与脏、脏与腑、腑与腑之间,是一个有机联系的整体。它们在生理上既分工又合作,共同完成各种复杂的生理功能,以维持生命活动的正常进行,因而在发生病变时,它们之间又相互影响,或由脏及脏,或由脏及腑,或由腑及腑等。凡两个或两个以上脏腑同时发病者,称为脏腑兼病。 脏腑兼病,并不等同于两个以上脏器证候的简单相加,而是在病理上有着一定内在联系且又相互影响的规律,如具有表里关系的脏腑之间,兼病则较为常见;脏与脏之间的病变,可有生克乘侮的兼病关系等。因此,辨证时应当注意辨析脏腑之间有无先后、主次、因果、生克等关系,这样才能明确其病理机制,作出恰当的辨证施治。 脏腑兼病在临床上甚为多见,其证候也较为复杂。除在前面脏腑辩证中涉及到的一些证型如胃肠病证、肝胆湿热证等属脏腑兼病证型外,这里再将其他脏腑兼病证型作一介绍。 一、心肾不交证 心肾不交证是指由于心肾水火既济失调所反映的心肾阴虚阳亢证候。 [临床表现] 心烦少寐,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,或遗精,五心烦热,或潮热盗汗,口咽干燥,舌红少苔或无苔,脉细数。 [机理分析] 本证多因思虑劳神太过,或情志忧郁,郁而化火,耗伤心肾之阴,或因虚劳久病,房事不节等导致肾阴亏耗,虚阳亢动,上扰心神所致。 心肾阴虚,虚阳偏亢,上扰心神,故见心烦少寐,惊悸多梦。肾阴亏虚,骨髓不充,脑髓失养,则见头晕耳鸣,健忘;腰膝失养则见腰膝酸软。虚火内炽,扰动精室,故见遗精。五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,为阴虚失润,虚热蕴蒸所致。舌红少苔或无苔,脉细数,亦为阴虚火旺之征。本证以惊悸失眠,多梦遗精,腰膝酸软,伴见阴虚之象为辨证依据。 二、心肾阳虚证 心肾阳虚证是指由于心肾阳气虚衰,温运无力,致血行瘀滞,水湿内停所表现的虚寒证候。 [临床表现] 心悸怔忡,形寒肢冷,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,甚则唇甲青紫。舌质淡暗青紫,苔白滑,脉沉细微。 [机理分析] 本证多因心阳虚衰,病久及肾,或因肾阳亏虚,气化失权,水气上犯凌心所致。 心为阳脏,属火,能温运、推动血行。肾中阳气,为人身阳气之根本,能气化水液。心肾阳虚,心失温养、鼓动,故见心悸忡仲;运血无力,血行不畅而瘀滞,则唇甲青紫,舌质淡紫。肾阳不振,膀胱气化失司,水湿内停,泛溢肌肤,则见肢体浮肿,小便不利。阳虚形神失于温养,故形寒肢冷,神疲乏力。苔白滑,脉沉细微,为心肾阳虚,阴寒内盛之象。本证以心悸怔忡,肢体浮肿,并伴见虚寒之象为辨证依据。 三、心肺气虚证 心肺气虚证是指由于心肺两脏气虚,表现以心悸、咳喘为主症的证候。 [临床表现] 胸闷心悸,咳喘气短,动则尤甚,吐痰清稀,头晕神疲,语声低怯,自汗乏力,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉沉弱或结代。 [机理分析] 本证多因久病咳喘,耗伤肺气,波及于心,或因老年体虚,劳倦太过等,生气之源亏乏所致。 心气虚,鼓动无力,则见心悸。肺气虚弱,主气功能减弱,肃降无权,气机上逆,而为咳喘。气虚则气短乏力;动则耗气则活动后诸症加剧。肺气虚,气机不畅,则常感胸闷;不能输布津液,水液停聚为痰,故痰液清稀。气虚全身机能活动减弱,血行无力,则面色淡白,头晕神疲,语声低怯,自汗,舌淡苔白,脉沉弱或结代。本证以咳喘,心悸,并伴见气虚的表现为辨证要点。

中医识五脏病

中医识五脏病·心开窍于舌,其华在面 ·肝开窍于目,其华在爪 ·脾开窍于口,其华在唇 ·肺开窍于鼻,其华在皮毛 ·肾开窍于耳,其华在发 斑块和痤疮成因 ·眼周斑——与肝脏有关——脾气淤结 ·口周斑——与脾脏有关——脾胃虚弱 ·耳前斑——与肾脏有关——肾水不足 ·毛孔大——与肺脏有关——肺胃湿热 ·长痤疮——与心脏有关——心火上炎 如何对五脏病因进行确认 ·肝气淤结——目光晦暗而面青

·脾胃虚弱——眼睑水肿而色黄 ·肾水不足——毛发稀疏而细软 ·肺胃湿热——鼻头色黄而微红 ·心火上炎——口唇干燥而舌赤 心的辨证求因 ·心开窍于舌,心功能正常舌体就红润。 ·心主神明,心血不足就会心神不安,失眠多梦,心火上炎就会长痤疮。·心主血脉,其华在面,心血亏少则面色苍白,暗淡无华。 ·心属火,火生土,脾生土,心气旺盛必须依赖脾运化谷精微地供养。 肝的辨证求因 ·肝开窍于目,肝气不足则双目十涩,目漏不溶。 ·肝主疏泻,肝气淤结则闷闷不乐。烦躁不安,月经失调,滋生色黄。·肝主筋,其华在爪,肝血充足则爪甲明亮,肝血不足则爪甲软薄。 ·肝属木,木生火,心属火,肝气鼻通必须有好的心情,因此,心可养肝,

脾的辨证求因 ·脾开窍于口,脾气健则食欲旺。口唇红润有光泽。 ·脾主运化,统血,是气血生化之源,脾运不健,则面色萎扉,易长斑,·脾主肌肉,其华在唇,脾气虚少则全身无力,口唇干裂。 ·脾属土,土生金,肺属金,肺主皮毛,脾气不畅,则皮肤容易过敏。 肺的辨证求因 ·肺开窍于鼻。肺气相则呼吸顺利,嗅觉才灵敏。 ·肺主宣发。肺气足皮肤才滋润有弹性,肺气虚皮肤就干燥,容易过敏。·肺主皮毛,其华在皮毛,皮肤的呼吸功能与肺脏的呼吸功能是一致的。·肺属金,金生水,肾属水,肺气足,才能把水谷精微输送皮毛,滋润皮肤。肾的辨证求因 ·肾开窍于耳,耳后的听觉依赖肾气供养,肾气不足则耳鸣或听力减退。·肾主藏精,是人体生长发育的基础,肾气衰弱,人体走向衰老,易长斑。·肾主水液代谢,其华在发,少白头,中年脱发多是肾精不足所引起。

中医诊断学之脏腑辨证 脾胃病辨证

中医诊断学之脏腑辨证脾胃病辨证 中医诊断学之脏腑辨证脾胃病辨证 脾位居中焦,与胃相表里。脾主肌肉、四肢,开窍于口,其华在唇,外应于腹。脾的主要生理功能是主运化水谷、水湿,输布精微而藏营,为气血生化之源,故有后天之本之称。脾又主统血,其气主升,喜燥恶湿。胃居中焦,与脾相表里。胃主受纳、腐熟水谷,为"水谷之海"。胃气以降为顺,喜润恶燥。脾的病变主要以运化、升清功能失职,致使水谷、水湿不运,消化功能减退,水湿潴留,化源不足,以及脾不统血,清阳不升为主要病理改变。因此,临床以腹胀或痛,纳少,便溏,浮肿,困重,内脏下垂,出血等为脾病的常见症状。胃病以受纳、腐熟功能障碍及胃失和降,胃气上逆为主要病理改变。临床以食少,脘胀或痛,呕恶,呃逆,嗳气等为常见症状。脾病的证候有虚实之分。虚证多因饮食、劳倦、思虑过度所伤,或病后失调所致的脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血等证;实证多由饮食不节,或外感湿热或寒湿之邪内侵,或失治、误治所致的湿热蕴脾、寒湿困脾;实证多由饮食倍伤,或误食不洁之品,或寒邪、热邪犯胃而成的脾之特性:(1) 六腑之氣皆降,唯脾性上升。(2) 喜燥惡濕。

氣下陷之病歸屬脾,濕之證亦常屬於脾。 諸濕腫滿,皆屬於脾,諸風掉眩,皆屬於肝。 病變範圍: (1)運化遲鈍(脾者運化),水和穀,出現 1. 吃的東西不消化,吸收不良,水穀不化,化源不足,水詩瀦留。 2. 營養不足,出現營血虧損,生血無源。 脾氣升,然清陽不升。清陽為何?混濁之物不會升,清的陽氣(指好的物質,有營養的物質)。清陽不升,統血失職,脾主統血。脾的功能還包括小腸的吸收。 脾有問題常出現的症狀: (1)腹脹隱痛,肚子脹。脾的功能可能主要指小腸的吸收消化功能。小腸分清別濁。 小腸即在肚臍周圍。小腸(脾)功能減退可出現腹脹,隱痛。不欲食而納少(納少除了與脾有關,也與胃有關)。由於消化吸收不好,胃納減退,或腹瀉便溏(不是新起腹瀉,新起的屬腸的問題)。長期慢性的腹瀉便溏,浮腫,身重,乃因脾主

中医三基(常用方剂100首组成)

常用方剂 100 首 一、解表剂 麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草) 桂枝汤(桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣) 九味羌活汤(羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草)香薷散(香薷、白扁豆、厚朴) 小青龙汤(麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子) 止嗽散(桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮) 银翘散(连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根) 桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根) 麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄、杏仁、甘草、石膏) 柴葛解肌汤(柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗) 败毒散(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草)参苏饮(人参、紫苏叶、葛根、半夏、前胡、茯苓、木香、枳壳、桔梗、陈皮、炙甘草) 二、泻下剂 大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实) 小承气汤(大黄、厚朴、枳实) 调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草) 大黄牡丹汤(大黄、丹皮、桃仁、瓜子、芒硝) 温脾汤(大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草)

麻子仁丸(麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁) 增液承气汤(玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝) 三、和解剂 小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣) 四逆散(甘草、枳实、柴胡、芍药) 逍遥散(甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷) 半夏泻心汤(半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草) 大柴胡汤(柴胡、芍药、黄芩、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄) 葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草) 四、清热剂 白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米) 五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子) 玉女煎(石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝) 清营汤(水牛角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘)黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子) 导赤散(生地、木通、甘草梢、竹叶) 龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子) 泻白散(地骨皮、桑白皮、甘草、粳米) 清胃散(生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻) 白头翁汤(白头翁、黄柏、黄连、秦皮) 六一散(滑石、甘草) 清暑益气汤(西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、

生活习惯导致脏腑病----肝病

生活习惯导致脏腑病----肝病 什麼是臟腑病?傷寒病像是從天而降,你不知道何時它會降臨,只要一不小心照顧身體就會突然得到傷寒病。而臟腑病卻像是寄生蟲一樣,每天慢慢地累積醞釀,侵蝕自己的健康,時日一久,就會累積成為各種疾病。因此,臟腑病是病患的生活習慣與個性所長期創作形成的。所謂的「積習難改」,最容易形容臟腑病,因為臟腑病多數都是病患自己創造出來的,要病患改變他們還不願意,因此是無法責怪別人的,也因此臟腑病特別難治。 过去几年来,我运用EMAS经络诊断,检测了一万多人次之后,經過我不斷觀察與統計,找出了人類所有臟腑疾病的根源,那就是肝病。幾乎所有人類的流行疾病,都是從原始的肝臟能量不佳所演變出來的。 我从汉朝张仲景的金匮要略一书中,找到了这结论的初步依据。张仲景说,肝病会传到脾,脾病会传到肾,肾病会传到心,心病会传到肺,肺病会传回肝,这时候就病危了。因此,肝病的人,第一个会感觉到脾胃不好,以为自己是胃肠病,一天到晚吃胃药却治不好,原因很简单,因为胃根本没有病嘛,真正的病在肝。 中医治病完全无法像西医一样区分专科治疗,例如心脏科、肝脏科、肾脏科这类的分工方式。因为脏腑病不是固定不变的,它是会传变的,肝病会变成脾病,脾病会变成肾病,如果病人有肾病,不去治疗肝,就永远治不好。如果只有治疗肝病,不去治疗脾病也不对。所以一旦要治疗就要整体一起治,分工是永远治不好的。 中医是整体治疗,基本上就是站在脏腑理论的立场来说的。这个脏腑理论配合所谓的阴阳五行理论,治疗起来就会特别活泼。中医的脏腑,主要讲的就是五脏(心、肝、脾、肺、肾)与六腑(胃、胆、小肠、大肠、心包、膀胱)。 每一个五脏都有一个「行」,例如肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。每一个脏都有相对应的腑,这叫做表里关系,例如肝与胆,心与小肠,脾与胃,肺与大肠,肾与膀胱。因此,肝有病,胆也有病;脾有病,胃也有病,其他亦同。 为什幺肝病会传给脾呢?因为肝属木,脾属土。木是克土的,因此肝有病,就会去影响脾。依照表里关系肝有病,胆也会有病,脾(脏)有病,胃(腑)也会有病。因此,肝(脏)有病,一下子胆(腑),脾(脏)胃(腑)也会有病了。如果脾病再往下传,变成肾(脏)病,马上牵连到膀胱(腑),因此同一个时间内,就会有六个脏腑有病了,这个听起来是很可怕的。当然,如果这个肝病非常强大,一次会传到心,那就麻烦了,一次八个脏腑都有病。中医是一套整体治疗的医学,就是站在这个基础来看的。 你觉得这个概念很抽象,不相信这会发生在现实生活上?在此我就举一个实际案例给大家听。有一天,有一位妈妈带她的小孩来找我看病。结果到了看病的那一天,她的小孩突然间说不愿意来看了。原因很简单,因为这位年轻人在网际网路上的游戏宝藏,被骇客全部偷走了。他气到快崩溃了,所以不愿意看病。而这位妈妈同时也气到快崩溃了,在我面前愈讲愈气,骂到一半突然胸部开始非常不舒服,有心悸、喘不过气来的现象。

儿科常用方歌100首资料讲解

中医医院儿科常用中药方剂目录(100首) 说明: 1、凡加☆☆处表示暂未查到与要求著述来源完全一致的方剂组成,查阅时请留意。 2、部分方剂附上方歌以供参考,主要参照《中医内科学》、《方剂学》等,如有错漏请指正、谅解! 1、二陈汤《太平惠民和剂局方》 【组成】半夏陈皮茯苓炙甘草生姜乌梅 【方歌】二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 2、八珍汤《证体类要》 【组成】当归川芎白芍药熟地黄人参白术茯苓炙甘草 3、人参乌梅汤《温病条辨》 【组成】人参莲子(炒) 炙甘草乌梅木瓜山药 4、人参五味子汤《幼幼集成》 【组成】人参漂白术白云苓北五味杭麦冬炙甘草生姜大枣 5、三子养亲汤《韩氏医通》 【组成】紫苏子白芥子莱菔子 6、大补阴丸《丹溪心法》 【组成】黄柏(炒褐色)知母(酒浸,炒)熟地黄(酒蒸)龟版(酥炙)猪脊髓蜂蜜 【方歌】大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。 7、大定风珠《温病条辨》 【组成】生白芍阿胶生龟版干地黄麻仁五味子生牡蛎麦冬(连心)炙甘草鸡子黄(生)鳖甲(生) 【方歌】大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。 8、大青龙汤《伤寒论》 【组成】麻黄桂枝甘草杏仁生石膏生姜大枣 9、小青龙汤《伤寒论》

【组成】麻黄芍药细辛干姜甘草(炙)桂枝(去皮)五味子半夏 【方歌】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 10、己椒苈黄丸《金匮要略》 【组成】防己椒目葶苈子(炒) 大黄 【方歌】己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。 11、王氏清暑益气汤《温热经纬》 【组成】西洋参石斛麦冬黄连竹叶荷梗知母甘草粳米西瓜翠衣 【方歌】王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤。洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。 12、五皮饮《中藏经》 【组成】大腹皮桑白皮茯苓皮生姜皮陈橘皮 13、五苓散《伤寒论》 【组成】猪苓泽泻白术茯苓桂枝 【方歌】五苓散治太阳府,泽泻白术与二苓,温阳化气添桂枝,利便解表治水停。 14、五虎汤《证治汇补》 【组成】麻黄杏仁石膏甘草桑皮细辛生姜 【方歌】五虎汤清热定喘,细茶入麻杏石甘。 葶苈大枣泻肺汤=葶苈子+大枣 15、五味消毒饮《医宗金鉴》 【组成】金银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子 【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天癸子,煎加酒服效堪灵. 16、不换金正气散《太平惠民和剂局方》(又:藿香平胃散) 【组成】苍术橘皮半夏曲厚朴(姜制)藿香炙甘草生姜红枣 【方歌】平胃散: 平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除 17、牛黄清心丸《豆疹世医心法》 【组成】牛黄当归川芎甘草山药黄芩苦杏仁(炒)大豆黄卷大枣白术(炒)茯苓桔梗防风柴胡阿胶干姜白芍人参六神曲(炒)肉桂麦冬白蔹蒲黄(炒)麝香冰片水牛角浓缩粉羚

邪气脏腑病形

邪气脏腑病形 ——选自《黄帝内经》下卷灵枢篇II 黄帝说:请问缓、急、小、大、滑、涩的脉象,所主的病状是怎样的呢? 岐伯说:让我谈五脏的具体病变。心脉急其是手足抽搐;微急是心痛牵引到脊背,饮食不下。心脉缓其为心神失常的狂笑;微缓为久积之伏梁,在心下,上下走动,常有唾血。心脉大其为喉中如有物梗阻;微大为痹作痛引背,时时泪出。心脉小其为呃逆;微小为消谷善饥的消瘅病。心脉滑其为消渴;微滑为心疝痛引脐部,小腹鸣响。心脉涩甚为瘖不能言;微涩为出血,四肢厥逆,耳鸣,头顶疾病。 肺脉急甚为癫疾;微急为肺有寒热,倦怠乏力,咳嗽咳血,牵引胸部和腰背部作痛,或鼻中息肉阻塞。肺脉缓甚为多汗;微缓为瘘瘘,半身不遂,头部以下汗出不止。肺脉大甚为足胫肿;微大为肺痹,牵引胸背胀痛,怕见日光。肺脉小其为泄泻;微小为消瘅。肺脉滑其为咳喘气逆;微滑在上为衄血,在下为泄血。肺脉涩甚为呕血;微涩为鼠瘘,发于颈项与腋下,下肢软弱难以支撑躯体,四肢酸甚。

肝脉急甚为口出愤怒的语言;微急为肥气病,位于胁下,形状好像覆着杯子一样。肝脉缓甚为呕吐;微缓为水积胸胁而小便不通。肝脉大甚为内有痈肿,经常呕吐和衄血;微大为肝痹病,阴器收缩,咳嗽牵引小腹作痛。肝脉小甚为多饮,微小为消谷善饥的消瘅病。肝脉滑甚为阴囊肿大的疝病;微滑为遗尿病。肝脉涩甚为水肿;微涩为筋脉瘈挛不舒的筋痹病。 脾脉动急甚为四肢抽搐;微急为食入而吐的隔中病,大便多泡沫。脾脉缓甚为四肢痿软无力,四肢厥冷;微缓为风痿病,四肢痿废不用,但神志清楚,和无病的人一样。脾脉大甚为猝然仆倒的病;微大为痞气病,腹中多脓血而在肠胃之外。脾脉小甚为寒热病;微小为内热消瘅。脾脉滑甚为阴囊肿大疝和小便不通的癃闭病;微滑为肠中有蛔虫等寄生虫病,腹中发热。脾脉涩甚为广肠脱出的肠颓病;微涩是肠内溃脓,故大便下脓血。 肾脉急甚为邪深至骨的骨癫疾;微急为下肢沉重逆冷,发为奔豚,两足伸而不能屈,大小便不通。肾脉缓甚为腰脊痛如折;微缓为洞泄病,洞泄的症状是饮食不化,食之之后即从大便排出。肾脉大甚为阴痿不起;微大为石水病,从脐以下至小腹部胀满下坠,上至胃腕不适,预后不良。肾脉小甚为洞泄病;微小为消瘅病。肾脉滑甚为小便不通,或为疝;微滑为骨痿病,可坐而不能起立,起立则目眩视物不清。肾脉涩甚为大的痈肿;微涩为月经不行,或痔疾日久不愈。 黄帝说:五脏病变出现的六种脉象,针刺的方法怎样呢?岐伯说:凡是脉象紧急的多是有寒邪;脉象缓的多属热;脉象大的多属气有余

中医医院脑病科常用方剂100首

中医医院脑病科常用方剂100首 1. 安神定志丸(《医学心悟》) 安神定志朱龙齿,人参二茯远菖蒲,服药蜜调能益气,心虚痰扰皆能除。 2.补阳还五汤(《医林改错》) 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄耆为主药,血中瘀滞用桃红。 3.半夏白术天麻汤(《医学心悟》) 半夏白术天麻汤,苓草橘红大枣姜,眩晕头痛风痰证,热盛阴亏切莫用。 4.半夏厚朴汤(《金匮要略》) 夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。 5.黄连解毒汤(《外台秘要》) 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。 6.柴胡疏肝散(《景岳全书》) 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良,方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 7.菖蒲郁金汤(《温病全书》) 菖蒲郁金紫金片,栀翘翘通竹沥灯丹,湿热酿痰心包蔽,送服苏合至宝丹。 8.川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》) 川芎茶调散荆芥防,辛芷薄荷甘草羌,目昏头痛风攻上,正偏头痛皆能除 9.大补元煎(《景岳全书》) 大补元煎益精方,人参草药培脾安,归地山萸滋真水,杜仲枸杞冲任藏。 10.大承气汤(《伤寒论》) 大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方; 去硝名曰小 承气,便鞕痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝 11.大定风珠(《温病条辨》) 大定风珠鸡子黄,麦地麻芍牡草方,龟板鳖甲胶五味,滋阴熄风最相当。 12.大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》) 大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。 13.导痰汤(《妇人良方》) (《济生方》)组成及用法:半夏四两(12g),天南星、橘红、枳实、茯苓各一两(各 6g),甘草半两(3g)。加生姜5片,水煎服。

辅行诀五脏病症方的组方要素

1《辅行诀》五脏病症方的组方要素 探讨《辅行诀》五脏病症方的组方法则,主要有三大研究要素:五脏补泻法则、“诸药之精”五味属性与五脏病症方。补泻原则为组方之原理,五味属性为组方之基石,五脏病症方则为最终所成之方,通过对三者间相互联系的分析,即可使五脏病症方之组方法则得以大白。 然而,这三大要素在诀中处于不同的位置,前后违隔,不便对比分析。笔者在此将此三大要素并列于下,俾利笔者之分析与读者之阅读: 1·1《辅行诀》五脏补泻法则 肝:以辛补之,以酸泻之,肝苦急,急食甘以缓之。心:以咸补之,以苦泻之,心苦缓,急食酸以收之。脾:以甘补之,以辛泻之,脾苦燥,急食苦以燥之。肺:以酸补之,以咸泻之,肺苦气上逆,急食辛以散之。肾:以苦补之,以甘泻之,肾苦燥,急食咸以润之。按:以上补泻法则亦见于《素问·脏器法时论》,但有较大出入。 《脏器法时论》五脏补泻原文:肝苦急,急食甘以缓之,肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。心苦缓,急食酸以收之,心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。脾苦湿,急食苦以燥之,脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。肺苦气上逆,急食苦以泄之,肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。二者比较,《辅行诀》之文明显具有更严谨的逻辑性与规律性,而《素问》则显得略为杂乱。由于《素问》的版本流传关系,笔者大胆揣测《辅行诀》的记载可能较今本《素问》更为接近原始文献的原貌。 1·2《辅行诀》“诸药之精”五味五行属性表 味辛皆属木桂为之主椒为火姜为土细辛为金附子为水 味咸皆属火旋覆为之主大黄为木泽泻为土厚朴为金硝石为水 味甘皆属土人参为之主甘草为木大枣为火麦冬为金茯苓为水 味酸皆属金五味为之主枳实为木豉为火芍药为土薯蓣为水 味苦皆属水地黄为之主黄芩为木黄连为火术为土竹叶为水 按: (1)以上五味与五行的对应关系与目前主流理论认识不同,但与《素问》七大论的相关记载存在一定对应关系,《辅行诀》五脏病症诸方的组方法则均以之为基石。 (2)从以上补泻法则及属性表已可看出,补某脏者,必为该脏之本味,如以木之本味辛补肝;泻某脏者,必为克该脏之味,如以克木之酸味泻肝;某脏急食者,必为该脏所克制之味,如肝急食之甘,为其木所克之土味。试观其余诸脏,概莫能外。

9 脏腑辨证

第九章脏腑辨证 脏腑辨证,是在认识脏腑生理功能、病变特点的基础上,将四诊所收集的症状、体征及有关病情资料,进行综合分析,从而判断疾病所在的脏腑部位,病因、病性等,是为临床治疗提供依据的辨证归类方法。简言之,即以脏腑为纲,对疾病进行辨证。 脏腑辨证归类方法形成很早,《内经》已提出了按脏腑进行辨证的观点。如《灵枢·本神》说:“必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之。”《素问·脏气法时论》,《素问·气厥沦》和《灵枢.邪气脏腑病形》等篇分别归类了五脏、六腑各自的病状,并对脏腑的相互传变有所论述。东汉.张仲景所著《金匮要略》确立了以脏腑病机立论进行辨证。《中藏经》有专论五脏六腑虚实寒热、生死顺逆脉证诸篇,从而使脏腑辨证初具系统性。孙思邈《千金要方》,钱乙<<小儿药证直诀》,张元素《医学启源》,李东垣《脾胃论》等,均在《内经》的基础上对脏腑辨证有较大的充实和发展。至此,脏腑辨证在各种辨证方法中的重要地位已经确立。明清时代,张景岳、绮石、李中梓、王泰林、叶天士等医家亦极重视脏腑辨证,他们主要是从不同脏腑病证分别进行研究而卓有成效。解放后,在广大中医工作者的共同努力下,通过对历代医籍的整理、总结,形成了较为完善的脏腑辨证理论体系,使之较早编入中医院校教材,并迅速在全国得到推广应用。 脏腑生理功能及其病理变化是脏腑辨证的理论依据。脏腑病证是脏腑功能失调反映于外的客观征象。由于各脏腑的生理功能不同,所以它反映出来的症状、体征也不相同。根据脏腑不同的生理功能及其病理变化来分辨病证,这是脏腑辨证的理论依据。所以熟悉各脏腑的生理功能及其病变特点,则是脏腑辨证的基本方法。 病因病性辨证是脏腑辨证的基础。脏腑辨证不单是以辨明病证所在脏腑的病位为满足,还应分辨出脏腑病位上的病因和病性。如在脏腑实证中,有寒、热、痰、瘀、水、湿等不同;在脏腑虚证中,又有阴、阳、气、血虚之别,只有探明病因病性病机,才能为立法、处方、用药提供确切依据。脏腑辨证与病因病性辨证之间,有着相互交织的“纵”“横”关系,临床既可按脏腑病位为纲,区分不同的病因病性,也可在辨别病因病性的基础上,再根据脏腑的病理特点,而确定脏腑病位。 在进行脏腑辨证时,要从整体观角度分析脏腑病变所属证侯。人体是以五脏为中心的有机整体,脏腑之间、脏腑与各组织器官之间,它们在生理上相互联系,在病理上则相互影响。因此,在进行脏腑辨证时,一定要从整体观念出发,分折脏腑病变所属证候,仔细审辨其内在联系。这样,才能全面而正确地判断病情。 脏腑辨证是中医辨证体系中的重要内容之一,也是中医临床各科辨证的必备基础。中医用于临床的辨证方法较多,如八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证及三焦辨证等,尽管各种辨证方法独具特色,各有侧重,但无一不与脏腑密切相关,而且脏腑辨证的内容比较系统、完整,生理、病理概念均较确切,纲目清楚,内容具体,有利于对辨证思维的指导,也有利于对其它辨证方法所述证候实质的理解。因此,脏腑辨证是临床辨证的基本方法,是整个辨证体系中的重要组成部分。 脏腑辨证主要运用于内、外、妇、儿等科的内伤杂病,具体使用时还应与所属之学科特点相结合,与辨病相结合。

中医医院脾胃病科常用方剂100首(歌诀与趣记)(一类特选)

脾胃病科常用方剂 剂名组成配伍功用主治歌诀与速记 解表剂 辛温解表 01麻黄汤《伤寒论》【君】麻黄去节,(9g) 【臣】桂枝去皮,(6g) 【佐】杏仁去皮尖, (6g) 【使】甘草炙,(3g) 【功用】发汗解表,宣肺平喘。 【主治】外感风寒表实证。恶寒 发热,头身疼痛,无汗而喘,舌 苔薄白,脉浮紧。 【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 【速记】干妈贵姓。 甘草、麻黄、桂枝、杏仁 02桂枝汤《伤寒论》【君】桂枝去皮,(9g) 【臣】芍药(9g) 【佐】生姜切’(9g) 大枣擘,(3g) 【佐使】甘草炙,(6g) 【功用】解肌发表,调和营卫。 【主治】外感风寒表虚证。恶风 发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔 白不渴,脉浮缓或浮弱。 【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 【速记】大嫂炒姜汁。 大枣、白芍、炙甘草、生姜、桂枝 03香苏散《太平惠民和剂局方》【君】紫苏叶( 12g) 【臣】香附子炒香, 去毛, ( 12g) 【佐】陈皮不去白, (6g) 【佐使】甘草炙,(3g) 【功用】疏散风寒,理气和中。 【主治】外感风寒,气郁不舒证。 恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷, 不思饮食,舌苔薄白,脉浮。 【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气, 外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞 【速记】扶苏劈草。 香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 辛凉解表 04银翘散《温病条辨》【君】银花(30g) 连 翘(30g) 【臣】薄荷( 18g) 牛 蒡子(18g)芥穗 (12g)淡豆豉(15g) 【佐】苦桔梗六钱 (18g)竹叶(12g) 【佐使】生甘草 (15g) 【功用】辛凉透表,清热解毒。 【主治】温病初起。发热,微恶 风寒,无汗或有汗不畅,头痛口 渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白 或薄黄,脉浮数。 【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 【速记】金牛和银猪吃草根更俏。 荆芥穗、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、 淡豆豉、生甘草、芦根、桔梗、连翘 05麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》【君】麻黄去节,(9g) 石膏碎,绵裹,(18g) 【臣】杏仁去皮尖, (9g) 【佐使】甘草炙,(6g) 【功用】辛凉疏表,清肺平喘。 【主治】外感风邪,邪热壅肺证。 身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽, 口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或 黄,脉浮而数。 【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 【速记】干妈姓石。 炙甘草、麻黄、杏仁、石膏 泻下剂寒下 06大承气汤《伤寒论》【君】大黄酒洗, (12g) 【臣】芒硝(9g) 【佐】厚朴去皮, 【功用】峻下热结。 【主治】1.阳明腑实证。大便 不通,频转矢气,脘腹痞满,腹 痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵 【歌诀】大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好, ,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。 【速记】小黄识谱。 芒硝、大黄、枳实、厚朴

脏腑病证与五脏病机

脏腑病证与五脏病机 一、心病辨证 ·心病的常见症状 ·心脏本身及其解剖部位的表现:心痛、胸闷等。 ·主血脉功能的失常:心悸怔忡,面、舌改变,脉结代或促等。 ·心藏神的功能异常:心烦、失眠、多梦、健忘、神昏、谵妄等。 ·心病的基本病机 ★虚证心气虚心阳虚心阳暴脱血脉失于充养血行推动无力 心血虚心阴虚神失所藏 ①多由思虑劳神太过---- ②先天不足,脏气虚弱--- ③久病伤心----- ★实证多由痰阻、火扰、寒凝、气郁、瘀血----心火亢盛、心脉痹阻、 血脉运行不畅、痰蒙心窍、痰火扰心、神明闭阻或逆乱。

3 .常见证型 ·心气虚、心阳虚与心阳暴脱 ·病因病机 心气虚证:素体久虚、久病失养、年老体衰----心气不足,鼓动无力 心阳虚证:心气虚证进一步发展,或者寒邪伤阳----心阳虚衰,虚寒内生 心阳虚脱:心阳虚证进一步发展,寒邪暴伤心阳,痰瘀阻塞心窍----心阳衰极,阳气暴脱 ·临床表现 ★心气虚证:心悸,气短,精神疲惫,活动后加重,面色淡白,或有自汗,舌质淡,脉虚。 ★心阳虚证:除有心气虚的症状外,必兼虚寒之症,如心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色晄白或面唇青紫,舌淡胖或暗紫,苔白滑,脉沉迟或结代等。 ★心阳虚脱:在心阳虚表现的基础上,突然见冷汗淋漓,四肢厥逆,呼吸微弱,面色苍白,或心痛剧烈,口唇青紫,脉微欲绝,甚或神志模糊,昏迷不醒等亡阳虚脱之象。·辨证要点 ★心气虚证:心悸+ 气虚证。 ★心阳虚证:心悸怔忪,胸闷心痛+ 阳虚证。 ★心阳虚脱:心阳虚+ 亡阳虚脱之象。

·心血虚与心阴虚 ·病因病机 心血虚证:脾虚--------------- 生血少→ 失血过多------1 久病失养------1 1消耗多→→→心血不足,心失濡养 劳心耗血------1 心阴虚证:思虑劳神太过→ 热病后期阴伤→→→心阴亏虚,心失濡养,虚热内生 他脏阴虚及心→ ·临床表现 ★心血虚证:心悸怔忡,失眠多梦,眩晕,健忘,面色淡白无华或萎黄,唇、舌色淡,脉细弱。 ★心阴虚证:心烦心悸,失眠多梦,五心烦热,潮热,盗汗,两颧发红,舌红少津,脉细数。 ·辨证要点 ★心血虚证:心悸、失眠+ 血虚证。 ★心阴虚证:烦悸不宁,失眠多梦+ 虚热证。 3 )心火亢盛证:指心火内炽所表现的多种实热证的候综合病机概括。 ·病因病机

中医常用100个方剂记忆口诀

中医常用100个方剂记忆口诀 (歌诀中:三=枣、姜、草将军=大黄国老=甘草) 【一贯煎】当地杀狗,一贯零卖---当归生地(君)沙参枸杞子金铃子麦冬 补阳滋阴疏肝 【二陈汤】夏苓姜草半红梅-茯苓生姜炙甘草半夏(君)乌梅陈皮燥湿化痰,理气和中【二妙散】黄猪----黄柏,苍术清热燥湿止痒 【九味羌活汤】强风百草细秦川(有)苍生---羌活(君)防风白芷甘草细辛黄芩川芎苍术生地发汗祛湿,兼清里热 【三子养亲汤】白姐舒服---白芥子苏子莱菔子降气快膈,化痰消食 【三仁汤】三仁扑通滑竹夏---(杏仁白蔻仁薏苡仁)君厚朴通草滑石竹叶半夏清利湿热,宣畅气机 【三物备急丸】黄豆浆---大黄巴豆干姜攻逐冷积 【大青龙汤】干妈姓桂,(认)识江嫂---甘草麻黄杏仁桂枝生石膏生姜大枣发汗解表,清热除烦 【大建中汤】教人糖浆---蜀椒人参饴糖干姜温中补虚,降逆止痛 【大承气汤】皇后只是笑---大黄(君)厚朴枳实芒硝峻下热结 【大柴胡汤】秦将军只要半壶枣酱—黄芩大黄枳实白芍半夏柴胡大枣生姜和解少阳内泻热结 【大黄牡丹汤】黄母削冬桃—大黄牡丹芒硝冬瓜子桃仁泻热破瘀散瘀消肿肠痈初起【小青龙汤】少将为嘛甘心下跪---白芍干姜五味子麻黄(君)炙甘草细辛半夏桂枝(君)解表散寒,温肺化饮 【小建中汤】桂三要糖桂枝炙甘草生姜大枣芍药饴糖(君)温中补虚,和里缓急【小陷胸汤】拌黄瓜 -----半夏黄连瓜蒌宽胸涤痰开结 【小柴胡汤】胡琴下三人---柴胡(君)黄芩半夏(大枣生姜炙甘草)人参扶正驱邪,和胃降逆 【小蓟饮子】六一节牧童生当煮山黄鸡---滑石炙甘草藕节木通生地当归竹叶山栀子蒲黄小蓟(君)热结下焦之血淋,尿血 【天台乌药散】回乡练兵要把良将请---小茴香木香川楝子槟榔乌药(君) 巴豆(炒川楝子用) 高良姜青皮行气疏肝,散寒止痛

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