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领导讲话:XX同志在全市卫生与健康大会上的讲话

领导讲话:XX同志在全市卫生与健康大会上的讲话

一、充分认识卫生与健康工作的重要性

健康是人类社会永恒的主题。发展卫生与健康事业,是党中央、国务院推进健康中国建设的基本内容,是改善供给结构、适应群众需求的重要举措。当前,卫生与健康事业仍然是全市经济社会发展中的短板,尤其是与全面小康要求相比,基层服务短板极为突出。要充分认识卫生与健康工作的重要性:一是政府的重要职能。“公共服务”是政府五大职能之一。发展经济是阶段性的目标,发展的根本目的是为老百姓提供良好的基本公共服务。所以,抓好卫生与健康事业我们责无旁贷,必须放到重要议事日程。二是社会发展的迫切需要。现阶段基本小康已经实现了,离全面实现小康也不远了。当前,健康已逐步成为老百姓更加关注的目标。另外,我国正在步入老龄化社会,老年人的康养需求更加迫切。三是转变发展方式的必然要求。现在,很多行业面临着产能过剩,而健康养老、卫生健康行业前景广阔、市场空间巨大。有学者指出,未来最大的产业“矿产”是养老行业。要积极开拓发展空间,转变经济社会发展方式,卫生、康养行业应该成为我们的一个重要选择。四是增加就业的有效途径。康养行业是劳动密集型产业,对就业的承载力越来越强,这个产业的发展必将对我们的就业工作带来新的促进和机遇。

二、以资源下沉为导向,促进就医秩序改善

长期以来,城市大医院因设备先进、医疗水平高,对大量病人产生强力的“虹吸效应”,导致大医院人满为患、超负荷运行,基层医院却无人问津,甚至有的镇(乡)

卫生院医护人员比病人还多。病人持续向上流动,导致大医院投入越来越多,基层医疗卫生机构投入严重不足的恶性循环,既造成医疗资源的浪费,也导致基层医疗机构对老百姓的服务不到位。因此,推动大医院技术、人才等资源下沉,是提升基层医疗机构服务质量,让各级医疗卫生机构回归功能定位的必经之路。

(一)完善医联体系。“医疗联合体”今年首次被写入国务院《政府工作报告》,要求三级公立医院全部参与并发挥引领作用,增强基层医疗服务能力。目前,我市探索市与县(区)之间组建城乡医疗联合体、县(区)域内组建医疗共同体已迈出坚实步伐,比如:市中心医院在XX县金华中心卫生院、市中医院在蓬南中心卫生院挂牌设立分院。这些探索还远远不够,要加快工作进度,形成可复制、可推广的经验。一方面,要引导大医院“愿意放”。不同层级医疗机构之间各自为政、相互竞争,将这种竞争关系转变为协作关系,难度很大。要通过医联体建设,实现病历互通、检查互认、处方流动、药品共享,促使医联体真正成为“抱团发展”的利益共同体、责任共同体。另一方面,要帮助基层医院“能接住”。以驻地支援、上派学习、远程培训、设备共用等方式,让基层医疗机构在软件和硬件上实现“双提升”,通过“医得好”引导病人“愿意来”。

(二)巩固分级诊疗。今年1—8月,全市上转病人1133人、下转病人973人,分别同比增长36.5%、264.4%,三级医院普通门诊就诊人次占全市总诊疗人次的比重明显降低,分级诊疗成效初显但还要加大工作力度。一方面,要推动基层首诊,对经基层转诊的患者,上级医院要严格落实“优先接诊、优先检查、优先安排住院”等规定;要进一步创新政策举措,提高基层就诊报销比例,通过政策杠杆引导患病群众主动接受基层首诊;要加快完善家庭医生签约服务制度,明确签约服务收费标准和激

励政策,为患者提供上门服务。另一方面,要优化双向转诊,完善城市三甲医院、县级医院、基层医疗卫生机构分工协作机制,实现上下医疗机构之间顺畅转诊,形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局。

(三)充实基层人才。目前,制约基层医疗卫生机构发展的主要瓶颈,仍然是人才匮乏。全市乡镇卫生院拥有全日制本科及以上学历的医务人员仅占3.6%,近三年基层医疗人才流失高达300余名,“人员断档”“青黄不接”现象普遍。要按照“填平补齐”原则,推动优秀医疗人才既“引得来”又“留得下”。一方面,要突出“补缺”,在人才增量上下功夫。加大“遂州英才”招揽力度,梯次引进紧缺型专业人才,完善“县招县管乡用”“定编定岗不定人”等制度,逐步满足基层卫生医疗机构用人需求。另一方面,要狠抓“扶弱”,在人才存量上下功夫。加大基层全科医生培养力度,实行院校教育、在职教育、继续教育等多位一体的医学教育,有序组织基层医务人员到大医院学习锻炼。优化人事薪酬制度,在工资待遇、职称晋升、社会保险等方面向基层倾斜,让基层医护工作者安心当好健康“守门员”。基层卫生系统总体来讲待遇还需进一步提高,特别要提高卫生院院长、骨干力量等带头人的待遇,激发工作热情。

三、以深化医改为动力,完善医疗健康体系

医改的总目标是“为了建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。要围绕这个目标,推进医疗、医保、医药“三医”联动,加快医改进程。

(一)凸显“公益性”,建立现代医院管理体系。公立医院综合改革是医药卫生体制改革的重中之重、难中之难。我市是第四批公立医院改革国家联系试点城市。今

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