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新生儿窒息产科原因探讨

【关键词】新生儿窒息；产科原因；脐带；羊水；胎儿窘迫

［摘要］目的：从产科角度分析新生儿窒息原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施。方法：对223例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析。结果：新生儿窒息的主要产科原因包括脐带因素，羊水过少和早产,分别占31.4%、29.7%和17.8%。其中，造成重度窒息的主要因素为羊水过少和早产,胎儿窘迫、胎心改变和羊水粪染与新生儿窒息成正相关比例。结论：做好产前保健和防治并发症,加强胎心监护可有效降低新生儿窒息发生率。

［关键词］新生儿窒息；产科原因；脐带；羊水；胎儿窘迫

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象，是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,其发生与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。发生率可高达3%～10%［1］。为降低新生儿窒息的发生率和围产儿病死率，寻找预防新生儿窒息的措施，本文就我院近3年来住院分娩的223例新生儿窒息的产科原因进行分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2003年7月至2006年1月共分娩新生儿5224例，发生新生儿窒息185例,占3.4%。其中，轻度窒息162例，占87.6%;重度窒息23例，占12.4%。单胎181例，双胎4例；123例为自然产，62例为剖宫产，造成新生儿窒息死亡8例，占新生儿窒息总例数的4.3%，占3年来围产新生儿死亡总数的62.7%。孕期为30+4周～44+2周。

1.2 诊断标准

新生儿窒息标准出生后1 min apgar评分:4分～7分为轻度窒息,≤3分为重度窒息。产科原因分脐带因素、羊水过少、产程异常、胎盘功能不全和胎儿窘迫，其界定标准为：脐带因素指脐带过短、缠绕、打结、脱垂。羊水过少指除外胎膜早破，产前b超提示羊水暗区＜3 cm或产时羊水量＜300 ml。产程异常指产程延长(活跃期＜1 cm/h，第二产程＞2 h),急产(总产程＜3 h)。胎盘功能减退包括妊娠高血压综合征(pih)、妊娠肝内胆汁淤积症(icp)、过期妊娠、晚期产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)和胎儿宫内发育受限。胎儿窘迫指胎心率＜120次/min或＞160次/min，羊水胎粪污染分ⅰ、ⅱ、ⅲ度,胎心监护出现胎心率基线变异减少、消失或晚减。

1.3 胎心监护

在产妇临产前或产时进行。

2 结果

2.1 产科原因新生儿窒息可由单一或多种因素引起,本组185例新生儿窒息的产科原因包括脐带因素、羊水过少、早产、产程异常、胎盘功能减退和胎膜早破六种，共造成新生儿轻度162例，重度窒息23例，详见表1。由表1知，脐带因素、羊水过少和早产是新生儿窒息的主要原因，分别占31.4%、29.7%和17.8%。脐带因素中脐带绕颈最多见,胎儿娩出后证实,有46例脐带绕颈，占79.3%。重度窒息的比例以羊水过少最高,其次是早产、脐带因素和胎盘功能减退等。

2.3 新生儿窒息与胎儿窘迫等的关系

185例新生儿窒息者中胎儿窘迫100例，占54.1%；胎心监护仪显示胎心基线率发生变化者101例，占54.6%，羊水污染者109例，占58.9%；其中，羊水ⅱ度～ⅲ度粪染造成新生儿窒息的发生率明显增加,占45.4%(84/185)。详见表2。表1新生儿窒息的产科原因例数(略）表2 新生儿窒息与胎儿窘迫、胎心改变、羊水粪染的关系例数(略)

3 讨论

3.1 新生儿窒息的产科原因主要为脐带因素

本组病例中占31.4%,略高于文献报道22.0%新生儿窒息,25.0%的重度新生儿窒息是由脐带因素引起［2］,其中脐带绕颈最常见,占79.3%。这是由于脐带缠绕，过短牵拉过度、脱

垂或机械受压可使胎儿在宫内出现不同程度的急性缺血、缺氧，尤其在活跃晚期、第二产程随胎头下降更加明显,临床上主要表现为胎心改变，羊水不同程度的污染，胎监基线率呈可变减速，而可变减速是脐带受压、胎儿血循环受阻所致，易导致新生儿窒息。因此，产时注意观察胎心率的变化是否由于脐带异常所致，有条件的可以测定胎儿头皮血ph值。若发现胎心快慢不均，宫缩后持续减速等异常均应及时处理，避免胎儿窘迫加重和新生儿窒息的发生。

新生儿窒息原因的综合分析

新生儿窒息原因的综合分析目的探讨新生儿窒息发生的相关因素，以减少该病的发生。方法对2006年8月～2010年8月在本院出生的窒息新生儿进行回顾性分析，对窒息的相关因素、发病率进行统计分析。结果早产儿新生儿窒息发生率为8.02%，足月儿新生儿窒息发生率为0.71%，过期产儿新生儿窒息发生率为7.73%，早产儿、过期产儿的窒息发生率与足月儿相比，差异有统计学意义。早产占窒息原因中的56.99%，高居窒息原因首位，其次為产程异常、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、脐带因素、胎盘早剥、前置胎盘等因素。胎儿窘迫在胎儿出生后往往合并新生儿窒息，在186例窒息新生儿中有167例在出生前出现胎儿窘迫，123例有羊水粪染。结论新生儿窒息常见原因为早产、产程异常、母亲妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等，做好产前保健指导，加强产时监护，严密观察有高危因素孕妇的产程，及时防治胎儿窘迫，适时选择适当的分娩方式，采用有效的复苏方法，可降低新生儿窒息的发生率。 [Abstract] Objective To explore the related factors of the newborn suffocation happen, in order to reduce the happening of the disease. Methods Retrospective analyzed the clinical data of neonatal asphyxia in our hospital from August 2006 to August 2010, and statistically analyzed reasons, incidence in statistical analyzed. Results Premature of neonatal asphyxia incidence was 8.02%, full term infant of neonatal asphyxia incidence was 0.71%, post term infant of neonatal asphyxia incidence was 7.73%, there had a significant difference between the three. Accounting for 56.99% of the neonatal asphyxia causes premature, which cause neonatal asphyxia first, followed by premature pregnancy, abnormal labor,hypertensive disorders in pregnancy, postterm pregnancy, umbilical cord factors, placental abruption, placenta previa, and other factors. Neonatal asphyxia always happen in fetal distress after birth, in the 186 cases, 167 cases of asphyxia newborn before birth appear fetal distress, 123 cases had amniotic fluid dung dye. Conclusion Common cause premature newborn choking for premature, abnormal, mother of pregnancy hypertension disease, fetal distress. Antepartum guide, intensified intrapartum monitor, close observation of labor, prevention of fetal distress, and proper delivery mode can effectively lower incidence of neonatal asphyxia. [Key words] Neonatal asphyxia; Causal analysis; Fetal distress; Treatment 新生儿窒息是指新生儿生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致的低氧血症和混合性酸中毒。严重窒息时可导致缺血缺氧性脑病，甚至新生儿死亡，是儿童伤残及新生儿死亡的主要原因。近来，国外报道发生率为5%～6%，国内发生率为4.7%～8.9%[1]，为探讨其原因和防治措施，对本院2006年8月～2010年8月出生的8 806例新生儿中186例窒息新生儿的临床资料进行分析及统计学处理。 1 资料与方法

2016新生儿窒息复苏考试试题(卷)(补考)

菏泽市第二人民医院 2016年新生儿窒息复苏考试试题姓名：科室：时间：成绩：一、填空题（每空2分共60分） 1.如果无负压吸引器，可供选择的两个清理气道的方法是：、。 2.如果新生儿复苏时发现腹部扁平（舟状腹）应考虑这个新生儿在复苏过程中不应使用。 3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了8次，报告心率次/分。 4.初步复苏在秒完成，初步复苏包括摆正体位擦干全身重新摆正体位，给予刺激时应该拍打或轻弹足底或摩擦背部次。 5．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 6．完成气管插管并接通气囊应在秒完成。 7.新生儿心肺复苏时肾上腺素浓度为静脉给药 ml/kg；气管内给 ml/kg. 8.新生儿窒息复苏时吸引器压力 mmHg,,辐射台温度。 9.新生儿期应把血氧饱和度监测仪传感器应放在新生儿臂，出生后动脉导管前氧饱和度3min 70-75 。 10.新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是。 11.正压通气的有效指征是。

12.胸外按压的频率为胸外按压的部位深度前后径的1/3。 13.体重为3500g的新生儿应选择号喉镜；气管插的内径应该为 mm 14.矫正通气步骤：M调整面罩；R重新摆正体位；S O 轻微张口P A 。 15.解剖形状的面罩尖端应放在新生儿部。二．选择题（每题1分共10分） 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？ ( ) A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？( ) A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 3.触觉新生儿仍无呼吸时，应采取哪些措施？（） A、吸引气道 B、继续触觉刺激 C、给新生儿吸氧 D、正压通气给氧 4.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做？( ) A刺激新生儿呼吸。 B常压给氧。 C新生儿气管内吸引。 D开始正压人工呼吸。

3新生儿窒息临床路径

新生儿窒息临床路径（2016年版）一、新生儿窒息临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为新生儿窒息（ICD-10: P21.900）（二）诊断依据。根据《实用新生儿学（第四版）》（人民卫生出版社），《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社） 1.有导致窒息的高危因素； 2. 出生时有严重呼吸抑制、至生后1min仍不能建立有效自主呼吸且Apgar评分≤7分；包括持续至出生后5min仍未建立有效自主呼吸且Apgar评分≤7分或出生时Apgar评分不低、但至出生后5min降至≤7分者； 3.脐动脉血气分析：pH<7.15； 4. 除外其他引起低Apgar评分的病因。（三）治疗方案的选择。根据《实用新生儿学（第四版）》（人民卫生出版社），《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）。 1.窒息复苏治疗：根据出生窒息情况进行合理复苏，包

括气管插管。依照具体流程图进行。 2.基础治疗：维持适中环境温度、合理给氧、呼吸支持； 3.多器官功能损害的治疗：改善脑、心、肾、肺、胃肠、肝等组织脏器损伤，并对症支持治疗。 4.控制并减轻脑水肿； 5.维持血糖正常水平； 6.预防或治疗DIC； 7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后，尤其神经系统。（四）标准住院日为10-15天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合新生儿窒息ICD-10: P21.900疾病编码。 2.当患儿同时具有其他疾病诊断，只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院期间的检查项目 1.必需检查的项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）监测动脉血气、电解质和血糖；（3）血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。

新生儿窒息的急救与护理

新生儿窒息的急救与护理青海省玉树州囊谦县人民医院妇产科才仁卓玛新生儿窒息是新生儿娩出1分钟仅有心跳而仍无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态，通过对新生儿窒息的急救与护理，体会到早期发现并纠正胎儿宫内窘迫体前做好新生儿窒息的急救准备是复苏成功的基础，准确有效的急救措施和护理方法是复苏成功的关键。 1.常见原因胎儿窘迫：凡能导致胎儿窘迫的病因在娩出前未得到良好纠正，胎儿娩出后即表现为新生儿窒息。呼吸中枢抑制或损害：颅内出血及胎儿脑部长时间缺氧导致脑水肿，颅内压上升，直接影响廷髓生命中枢氧的供应，使胎儿出生后不能建立正常呼吸。分娩过程中使用麻醉剂，镇静剂：使胎儿呼吸中枢直接受到抑制。呼吸道阻塞：产程中胎儿吸入产道内粘液、血液、羊水及胎儿粪等，引起呼吸道阻塞，无法进行气体交换。 2.按新生儿Apgar评分进行护理分级。８—10分为健康儿给予一般护理（三级护理），≤７分为新生儿窒息，其中４—７分为轻微窒息需加强护理（二级护理），０—３分为严重窒息需重点护理（一级护理）。１一分钟评分是来决定是否需要立即进行复苏，５分钟评分能反映出新生儿恢复程度和预后。新生儿窒息是新生儿常见症状，又是新生儿死亡的主要原因。窒息的结果导致乏氧，但在胎儿未受到缺氧持续损害以前做娩出

手术或改善胎儿宫内情况，不会给新生儿带来坏处、如果处理不当或抢救不及时，缺氧时间廷长，即使存活，脑缺氧损害的机会也必然增多，日后或终身残疾或智力不全。因此对新生儿窒息的抢救要分秒必争。掌握正确抢救步骤和护理方法十分重要。３．急救与护理１．纠正宫内胎儿窘迫：胎儿窘迫是新生儿窒息的重要原因之一，羊水粪染是胎儿宫内缺氧征象，另外还有胎心、胎动改变等。在发现胎儿窘迫时给产妇吸氧，左侧卧位，静脉推注50％糖20ml，维生素 C 0.5g维生素k1 10mg。Ш度羊水Apgar染应立即结束分娩。 2. 做好抢救准备工作:凡估计胎儿出生后可能发生窒息，应在分娩前做好复苏准备工作。备好氧气，急救药品及器械，预热的处置台等。 3. 保暖：在整个复苏过程中必须注意保暖，将新生儿放在预热处置台上，出生后立即擦干羊水、血迹，减少体表散热在30—32C温度下进行抢救，可减少氧的消耗，有利于缺氧窒息患儿的复苏。 4. 清理呼吸道：抬头娩出后，先轻巧迅速地用手指沿着鼻根，气管至下颏挤压出鼻咽部、口腔内的羊水，粘液等，待胎儿娩出后，再次用吸管清除干净新生儿口咽部的异物或以小块纱布入口腔带出可能存在的粘稠液体，吸净后方可轻弹足底或背部使其啼器与呼吸。同时进行Apgar评分，如为轻度窒息经以上处理啼哭后同时用面罩吸O2 可出现规则呼吸。如为重度窒息或吸出物中含有胎粪,应立即进行气管插管来清楚呼吸道内异物，然后才能应用人工呼吸。 5.建立呼吸：在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸，同时给氧吸入，

106例新生儿窒息原因分析及预防

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/0b12936549.html, 106例新生儿窒息原因分析及预防作者：田芸芳来源：《医学信息》2016年第19期摘要：目的分析何种因素导致新生儿窒息，使发生率降低到最低水平，减少新生儿夭折率。方法回顾性分析对共计106例新生儿进行的窒息病例研究。结果排列最为靠前的导致新生儿窒息的原因依次为：脐带因素、胎儿窘迫、产程异常、妊娠合并症、早产。结论加强孕妇胎儿监护，综合多方面因素分析那些产科因素导致新生儿的窒息，选择合理的分娩时机以及正确的分娩方式，熟练的掌握并应用新生儿复苏、抢救技术是降低新生儿窒息的关键。关键词：新生儿窒息；产科因素；预防新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响生存质量的主要因素，新生儿窒息是指生产前、生产中以及生产后的各种原因而导致新生儿的缺氧，新生胎儿呼吸困难和循环障碍，进而导致新生胎儿出生以后1 min内呼吸不规律、呼吸能力减弱甚至失去自主呼吸能力，发生出生时不啼哭、假死症状等危险症状。以上这些症状会非常严重的损伤新生儿身体健康，甚至导致新生儿出现高碳酸血症、酸中毒、低氧血症、脑损伤、脏器退行性病变等严重危及生命的病症，积极治疗康复后也应预防留下后遗症。因此，为探求新生儿窒息的预防措施，减少其发生率，对2014年01月～2015年07月我院106例新出生婴儿窒息病例进行回顾性分析，以总结新出生婴儿窒息的原因，为降低其发生率提供经验。 1 资料与方法 1.1一般资料 2014年01月～2015年07月我院共分娩6769例，发生新生儿窒息106例，孕妇年龄16～40岁，孕周28～42 w，初产妇75例，经产妇31例。 1.2新生儿窒息诊断标准新生儿窒息的诊断标准新生儿出生1 min Apgar评分8～10分正常，4～7分为中度窒息，0～3分为重度窒息。新生儿窒息106例，其中中度窒息93例，重度窒息13例。分娩方式：顺产68例，胎吸（或产钳）18例，剖宫产20例。窒息原因：胎儿窘迫28例，脐带因素24例，产程异常18例；妊娠合并症14例，早产9例，其中存在2种以上因素9例，其它因素4例。 1.3复苏方法当预计患儿会发生窒息时，及时通知我科医生、及时准备需用的复苏器械，我们严格按照复苏程序进行复苏操作。将新生儿娩出后立即放在辐射保温台上，及时清理新生儿口腔鼻腔部羊水，摆正头部保持气道通畅，马上擦干新生儿全身，根据新生儿肤色、呼吸、心率等指标进行评价，这一过程要求在30 s之内完成，如果新生儿经过常压给氧后仍持续紫绀或者出现呼吸暂停，应立即给予正压人工呼吸辅助呼吸，30 s后重新再评价，如果新生儿心率 2 结果

新生儿窒息复苏考试试题附答案

新生儿窒息复苏考试试题（6月）姓名：成绩：一填空题（每题5分） 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？（1）；（2）；（3）； 2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。 3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了6次，报告心率次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。 5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用听两侧肺的音。 6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是次／分。 8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为个动作／分。二．选择题（单选或多选，每题3分） 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？ A给氧。B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？ A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么？ A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B评估，责任和危急C阿氏评分，血容量和协作护理 D气道，呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？ A呼吸，血压，肤色B血压，肤色，心率C呼吸，心率，肤色D呼吸，血压，心率 5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？ A单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？C低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？ 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点？A心率 >100次/min，肌张力好，躯干红润B心率 >100次/min，呼吸有力，血压好 C心率 >100次/min，呼吸有力，肌张力好D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？ A常压给氧。B轻弹足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做？ A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。 9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？ A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？A肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快B心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低D有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善

新生儿窒息32例的临床分析

新生儿窒息32例的临床分析【摘要】目的：探讨新生儿窒息的发生率及产科原因，提出预防措施。方法：回顾分析2009年2月～2011年2月我院住院分娩的32例新生儿窒息的产科原因，观察患儿情况。结果：脐带因素、羊水过少为主要原因，分别占31.3%、25%，重度窒息中羊水过少、早产、有妊娠合并症者居前三位。结论：新生儿窒息的产科因素分别是胎盘功能状况和脐带因素，产时对具有窒息高危因素的孕妇做胎儿重点监护，及时防治胎儿窘迫。【关键词】新生儿窒息；脐带；胎儿窘迫新生儿窒息(asphyxia of newborn)是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1min 内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要原因。为了降低新生儿窒息的发生率和围产儿病死率，提高产科质量，本文回顾性分析32例新生儿窒息的临床资料，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2009年2月～2011年2月在我院分娩的无畸形新生儿568例，孕周37～44孕周，年龄22岁～35岁，发生新生儿窒息32例，窒息发生率5.6%。其中轻度窒息24例、重度窒息8例、无死亡病例。 1.2 窒息诊断标准出生后1min Apgar评分4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息,若出生后1min评分8～10分，而数分钟后又降到7分以下者，也属窒息[1]。 1.3 方法对本组32例新生儿窒息的病例进行回顾性分析。 2 结果 2.1 新生儿窒息的原因各因素的判断标准分别是：(1)脐带因素，脐带过短、脱垂、缠绕、扭转打结等；(2)羊水过少(除外胎膜早破)，临产前B超提示羊水暗区≤2cm，或产时见羊水160次/min，或羊水有胎粪污染，或胎儿监护出现变异减速，晚期减速。其中本组脐带因素10例，占31.3%；羊水过少8例，占25%；臀牵引4例，占12.5%；第二产程延长5例，占15.6%；过强宫缩：指急产(总产程<3 h)或(和)第二产程短(<20 min)，包括静脉点滴催产素引、催产所致，4例，占12.5%。胎膜早破1例，占 3.1%。 2.2 结果分析上述几种导致新生儿窒息的主要临床因素以脐带因素、羊水过少、早产、产程异常、胎膜早破、妊高征为主。但各种临床因素分娩的病例中，发生新生儿窒息的轻重情况则有所不同，以羊水过少、妊高征、早产、产程异常、

新生儿窒息抢救预案

新生儿窒息抢救预案一、组织架构：组长：新生儿科医生成员：麻醉科全体医生、新生儿科全体医生、住院部全体医生、产房所有助产士及护理人员二、职责分工及要求： 1、产科医生：（1）静滴催产素必须由产科医生进行评估，排除催产素禁忌症后，方能开出医嘱，由病区护理人员通知助产士执行。（2）所有孕妇分娩时几须在产科医生陪产下进行；有情况随时处理。（3）只有助产士和产科医生在场时，抢救工作的主导者。 2、麻醉科医生：新生儿气管插管工作由麻醉科医生完成；配合临床抢救需要完成喉镜直视下吸痰、气管给药等工作。 3、儿科医生：（1）儿科医生是新生儿抢救环节中的主导者，完成新生儿生命体征证估，判断、决策、处理的主导工作。（2）新生儿是否转院由儿科医生进行决策，并与家属进行医患沟通，谈话内容包括发生窒息的原因分析，目前情况、已采取的医疗措施，、可能存在的风险、转院的原因等。 4、助产士：（1）催产素静滴引产的所有产妇，必须在助产士监护下进行。（2）产前必须检查产房所有设施，确认其处于备用状态并准备充分。（3）严格执行产房消毒隔离制度和操作技术规范，规范接生，避免助产过程中的暴力行为等。（4）协助产科医生、麻醉科医生、儿科医生进行新生儿复苏的抢救操作，如给氧、给药、胸外按压等。 5、配台护士：（1）协助助产士和其他医务人员完成助产工作；

（2）完成医疗记录和台下给药、给物等辅助工作。（3）抢救环节中及时对接相关科室，通知相关人员到位等工作。三、新生儿窒息的预防措施：所有孕妇在分娩前及剖宫产术前均应做好新生儿窒息复苏抢救准备，时刻保证抢救设备在功能状态，抢救物品、药品齐备。在第二产程做接产准备时，产科医生到达产房，除密切注意产妇有无异常情况外，同时应做好新生儿窒息的抢救准备。孕妇临产后出现高危因素，经治医生应及时向上级医师汇报，病情严重者请科主任到场，随时做好孕产妇及新生儿抢救准备。 2、高危孕产妇分娩前要做到：（1）做好新生儿窒息抢救物品准备（包括开放暖箱、调整好负压吸引器压力、安装喉镜电池、备相应型号气管内导管及吸痰管、复苏气囊连接氧气管、胃管，并准备急救药品如肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠、生理盐水等）（2）人员准备：请上级医师和儿科医生到场，估计有气管插管需要者，通知麻醉科医生到岗。 3、发生新生儿窒息，助产士单独在场时，由接产都发出启动抢救的指令；产科医生与助产士在场时，无儿科医生在场时，由在场的产科最高职称的医师负责指挥抢救，产儿科密切合作，产科医生负责产妇的处理工作。助产士协助新生儿科医生按新生儿窒息抢救流程实施抢救，待新生儿病情平稳后转入新生儿科。 4、每年进行一次新生儿窒息抢救演练和考核（理论和操作），新上岗人员考核合格后方可上岗。 5、抢救药品及复苏设备摆放在固定位置，由专人负责，每周及每次抢救后护士长负责检查抢救设备是否完好，物品、药品是否齐全，药品有无过期，及时补充更换。四、新生儿抢救的附件：（1）附件：新生儿管理流程（2）新生儿复苏流程（3）新生儿气管插管分工流程

新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息的产科原因分析目的探讨新生儿窒息的产科原因，以降低围产期新生儿窒息和死亡发生率。方法选择本院2012年3月～2013年4月分娩新生儿临床资料为研究对象，采取回顾性方法，探讨新生儿窒息的产科原因所在。结果早产、脐带因素、胎盘异常为新生儿窒息出现的主要产科原因；孕周0.05时不存在差异的统计意义。 2 结果 2.1新生儿窒息在不同孕周的发生情况不同孕周的分娩，新生儿窒息发生率亦是存在差异性。孕周0.05），见表2。 2.2新生儿窒息出现的产科原因脐带因素、胎盘异常、早产是新生儿窒息的主要原因，而重度窒息的发生主要在早产、产前出血、妊娠合并症等情况，其中产前出血和早产窒息率最高。见表3。 2.3新生儿体重和新生儿窒息的关联体重<2500g的窒息新生儿10例（4.7%），正常体重新生儿76例（8.8%），巨大儿24例（27.0%），两两比较发现：三组新生儿窒息率比较呈现显著的统计学意义（P＜0.05），见表4。 3 讨论在研究中1165例新生儿中，引起新生儿窒息的主要原因有早产、脐带因素和胎盘异常等。其中脐带因素指脐带因缠绕、打结等致使胎儿在子宫内出现不同程度缺氧情况，进而导致新生儿出现窒息率升高；胎位异常多因胎盘血流受阻所引发的的胎儿宫内缺氧，尤其是第二产程，由于先露下降水平较大，所引起缺氧情况最为严重。因此，在孕妇分娩过程中应严密关注产程进展，遇到异常情况及时处理，将新生儿窒息发生率降到最低限度。研究发现：早产导致的窒息率显著高于足月40～41孕周孕妇，在窒息发生率中发生率最大；低体重儿窒息发生率高于正常儿窒息率，而巨大儿窒息发生率明显低于正常体重儿的窒息发生率（P＜0.05），和文献研究结果基本保持一致。一般孕妇分娩早产儿由于自身呼吸中枢没有发育成熟，导致早期呼吸过度，不能进行有效的气体交换，进而造成缺氧现象，危害新生儿的智力健康发展，严重甚至会危机患儿的生命安全；低体重儿多和胎盘功能不全有关，和正常体重儿相比，低体重儿因胎盘功能障碍问题，导致其在母体子宫内长期处于缺氧、缺糖的环境，加大出现宫内窘迫。因此，孕产妇应重视分娩前的检查、保健和监护，预防并及时治疗妊娠期间各类综合病症，保证胎儿的健康发育，使胎儿体重在一个合理的范围区间，以保障新生儿的健康。自然分娩、剖宫产和阴道助产三者两两之间新生儿窒息率均存在显著的统计学意义（P＜0.05），阴道助产新生儿窒息率远高于剖宫产和自然分娩，阴道助产多用于第二产程延长、胎儿偏大，在助产时多引发对胎儿的牵引刺激（陈穗敏）。

新生儿窒息复苏试题(精选)及答案

新生儿复苏教程（第六版）试卷科别：职称：姓名：分数： 1、胸外按压进行多长时间再进行评估？ A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒 2、哪个图片的胸外按压放松动作正确？ 3、进行新生儿胸外按压时，按压胸骨采取以下哪一个合适深度？ A.大约按压1/3英寸深度 B.直至你能感觉到脊柱的前面部分 C.压到剑突触到肝或脾 D.大约压到胸廓前后径1/3深度 4、下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率< 60次/min 。 B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min 。 C.进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min 。 D.只要心率< 100次/min 。 5、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述？ A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸。 B.胸外按压减低胸腔内压力。 C.胸外按压使血液循环到全身各器官。 D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。 6、为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当，复苏小组成员要重复念以下哪项短语？ A.“ 1 - 2 - 吸” B.“ 1 - 2 - 3 - 4 - 吸” C.“ 1 - 2 - 3 - 吸” D.“ 1 - 吸” 7、何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位？ 8、正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是多少次/min？ A.20-40 B.40-60 C.50-80 D.90-120 9、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么？ A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B.插入脐静脉导管，给肾上腺素。 C.改换正压人工呼吸的不同装置。 D.因无效停止胸外按压。

40例新生儿窒息产科临床治疗分析

40例新生儿窒息产科临床治疗分析目的：对新生儿窒息产科的临床治疗方法作一分析。方法：选择医院产科2014年2月-2015年2月出生的40例新生儿窒息患儿作为研究对象，均严格遵循抢救步骤进行抢救，并对抢救效果进行评价。结果：40例窒息患儿有33例属于轻度窒息，通过积极抢救成功复苏，另7例患儿属于重度窒息，在进行积极、有效、严格的复苏抢救后及时转往儿科行对症支持治疗，资料随访可见此7例重度窒息患儿的临床症状也得到理想改善，无死亡病例。结论：新生儿窒息程度越轻，发现时间越早，抢救效果越佳，产科临床应该加强对新生儿各项指标的监测，以便能早期发现并有效防控窒息，以促进患儿的生命安全。标签：新生儿窒息；产科；治疗；效果新生儿窒息是产科常见病与多发病，若新生儿窒息得不到及时、有效纠正，会诱发患儿血糖异常，易导致患儿死亡或致残，因此，早期对窒息患儿给予科学、合理、有效的抢救治疗措施尤为重要[1]。本研究便将医院产科出生的40例新生儿窒息患儿作为研究对象，详细分析窒息患儿的临床抢救措施与抢救效果，现作如下报道，以供参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料资料选择医院2014年2月-2015年2月出生的40例新生儿窒息患儿，根据患儿窒息严重程度（新生儿窒息患儿的窒息严重程度根据第7版《实用新生儿学》中关于Apgar评分进行判断，轻度窒息：1 min Apgar评分在4～7分之间；重度窒息：1 min Apgar评分在0～3分之间）分为轻度窒息33例，重度窒息7例。男女比例23∶17，出生体重2750～4280 g，平均体重（3170±440）g；其中自然分娩17例，胎吸产8例，剖宫产15例。40例新生儿窒息患儿在接受本次研究前，均已排除孕产妇妊娠期有高血压病史者、有服药史，因其他疾病造成脑损伤的新生儿。 1.2 新生儿窒息高危因素通过本次实践研究，总结出如下几点导致新生儿窒息的高危因素：（1）胎位异常。胎位异常不仅易造成新生儿窒息，还会导致难产，例如持续性枕横（后）位，经常会引起新生儿窒息，临床需提高重视。（2）脐带因素。脐带过短、脐带绕颈、脐带脱垂、脐带扭转、脐带打结、脐带受压等脐带异常现象，均有可能导致胎儿在宫内因供血不足或供血中断，出现不同程度的急性缺氧状态，进而发展成为新生儿窒息。因此，在产前完善各项检查，密切观察胎心和羊水状态异常，也是临床产科需注意的重点。（3）胎盘功能不全。胎盘功能不全主要指胎盘绒毛间发生老化、血栓、梗死等症状，导致血、氧、营养等循环发生障碍，最终引起胎儿缺氧，胎儿娩出后便会发展为新生儿窒息。针对胎盘功能不全者，在产前做

新生儿窒息的急救处理

新生儿窒息的急救处理新生儿窒息（asphyxia of newborn），为胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一，是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。新生儿窒息的原因是什么凡是能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在产前、产程中及产后都有可能发生。 1、在宝宝出生前孕妇的产前保健做得不好，比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病，血液中含氧量过低，胎儿便容易发生窒息。另外，多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。 2、在生产过程中脐带绕颈、脐带脱垂或打结，以及胎盘的病理变化，常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘，妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断，供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长，供血供氧有问题，也会导致新生儿窒息。 3、在宝宝出生后还有一些其他原因也可能导致新生儿窒息，比如吸入羊水、因呼吸道发育不良而阻塞，以及严重的中枢神经畸形等。还有一种情况是因成人护理不当，使健康新生儿发生窒息。新生儿窒息患者有以下症状： 1、胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。 2、呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。 3、心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱。 4、对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。 5、喉反射存在或消失。新生儿窒息急救方法 1、清理呼吸道首先在胎头娩出、胎肩未娩出之前接生人员用手挤净鼻咽部粘液和羊水，然后再娩肩，接着用备好的纱布清理口腔内的分泌物和羊水。在断脐的同时，抢救人员在新生儿第一次呼吸之前，用吸痰管或电动吸痰器吸出口、鼻腔、咽部等呼吸道内的粘液和羊水。新生儿体位取仰卧位，头略向后仰，颈轻度后伸。抢救时，应注意保暖，因为所有新生儿都容易丢失热量而受抑制，处于窒息状态下的新生儿其调节功能不稳定，更容易成低温状态。低温会导致低氧血症、高碳酸血症及酸中毒，妨碍有效的复苏［2］。娩出后应迅速擦干全身皮肤，减少蒸发散热，有条件的最好在远红外线辐射台上进行复苏，温度调至37-38℃，它能保持新生儿恒定的正常体温。 2、刺激自主呼吸如果呼吸道通畅后仍无呼吸，应立即促进自主呼吸，可快速摩擦背部，如果仍无呼吸，应立即按新生儿重度窒息的抢救。 3、人工呼吸轻度窒息处理无效或开始即为重度窒息者，在患儿呼吸道通畅后即给口对口人工呼吸。取一块无菌纱布，覆盖在患儿口鼻部，抢救者将患儿颈

2018年新生儿窒息复苏试题

新生儿复苏知识测试题姓名：宝鸡市医院日期：2018年月日性别：①男②女科室：①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B．施行胸外按压 C．正压人工通气 D．给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么？ A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B.评估，责任和危急 C.阿氏评分，血容量和协作护理 D.气道，呼吸和循环 3.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清？有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？ A.常压给氧 B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？ A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征？ A.虽然吸21%常压氧，仍持续发绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/分；呼吸暂停或喘息 B.呼吸增快；肌张力低；5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸，心率<100次/分 D.肌张力低；新生儿表现中吟、鼻翼扇动，胸廓四陷；当使用常压空气氧（21%浓度的氧）仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率<80次/分 D.只要心率<100次/分 8.你已施行胸外按压和有效的正压人工通气45~60秒，但检测心率仍为40次/分，下

新生儿窒息抢救常规

新生儿窒息抢救常规一、抢救准备工作：所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。二、新生儿抢救物品准备： 1、器械及设备： ⑴辐射保暖床：微环境温度30-32度（27-31度） ⑵清理呼吸道用具：吸引球、Delee吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备：氧源、导管、湿化瓶、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助：听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶布。 2、药品肾上腺素；碳酸氢钠；纳络酮；多巴胺；5-10%葡萄糖；地塞米松；甘露醇；生理盐水；5%白蛋白、乳酸林格氏液；注射用水等。三、人员职责落实 1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练，掌握新生儿抢救的基本方法及适宜技术，如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术，随时可以有效复苏。 2、产科医生职责： ①对高危妊娠的分娩，或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备，并负责通知儿科医生到产房或手术室，共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房，并负责将新生儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责：（也应熟悉复苏技术） ①对分娩中有可能发生窒息的，有一定识别能力，同时请产科医生在台下作好抢救准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理，能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏抢救。 ③掌握Apgar评分法。四、抢救程序：（一）窒息分类：

Apgar评分窒息分类 8-10分无窒息 4-7分轻度 0-3分重度注：评分应1分钟、5分钟、10分钟各评一次，若生后1分钟评分≥8分，数分钟后又降至7分以下，也属窒息。但窒息复苏不能评分后再开始，应及早进行。（二）ABCDE复苏方案 A：建立通畅气道 1、摆好体位 2、先吸口腔后吸鼻腔粘液； 3、必要时气管插管，清理气管内粘液，6秒钟内完成。 B：诱发呼吸 1、触觉刺激，以建立呼吸 2、必要时正压给氧（面罩或气管插管气囊给氧） C：维持正常循环 1、胸外按摩（双手法或双指法）； 2、药物应用（肾上腺素） D：药物治疗药物复苏 E：评价作好监护、保暖和评价。

新生儿窒息的产科原因探析

新生儿窒息的产科原因探析目的：探讨新生儿窒息的产科原因。方法：选取在2009年9月-2012年6月在本院分娩并出现窒息的157例新生儿，均经临床判断为窒息。对新生儿出现窒息的原因进行分析研究。结果：通过对新生儿窒息的产科原因进行研究分析可知，导致新生儿出现窒息的产科因素主要有早产、过期妊娠、脐带因素、双胎、胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限等，157例新生儿中，由于早产导致的窒息有42例，占26.75%；过期妊娠导致的窒息有27例，占17.20%；脐带因素导致的窒息有24例，占15.29%；双胎导致的窒息有26例，占16.56%；胎儿畸形导致的窒息有11例，占7.00%；巨大儿导致的窒息有16例，占10.19%；胎儿生长受限导致的窒息有11例，占7.06%。此外，新生儿的窒息发生率于产妇的分娩方式也有一定的影响。不同的分娩方式对新生儿造成的影响也大不相同。结论：导致新生儿出现窒息的原因是多种多样的，要想实现新生儿窒息发生率的降低，就必须有效提高产前的检查质量，对于产妇出现的妊娠症状进行及时的对症治疗，以保证产妇的顺利生产，从而降低新生儿的窒息发生率。标签：新生儿窒息；产科原因产妇在妊娠过程中，会受到各种因素的影响，从而导致胎儿的生长受到一定的影响，由此引发新生儿出现窒息现象，对新生儿的生命安全产生严重的影响。新生儿在出现窒息现象后，由于脑部缺氧，会导致其以后成长过程中的智力低下，从而对其健康成长造成影响，不利于其生活质量的提高。因此，针对此种情况，临床医生一定要对新生儿出现窒息的原因进行详细的分析和研究，以有效降低后续新生儿窒息的发生率，从而促进患儿的健康成长，并提高其生活质量[1]。现选取在2009年9月-2012年6月在本院分娩并出现窒息的157例新生儿，对其出现窒息的原因进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2009年9月-2012年6月在本院分娩并出现窒息的157例新生儿，均经临床判断为窒息。其中，轻度窒息的新生儿有135例，重度窒息的新生儿有22例，新生儿出现死亡的有9例，对新生儿出现窒息的原因进行分析研究。 1.2 方法根据产妇分娩的实际情况对新生儿出现窒息的原因进行分析研究，并根据新生儿的窒息标准对新生儿出现的窒息程度进行划分。 2 结果早产导致的窒息有42例，占26.75%，过期妊娠导致的窒息有27例，占17.20%，脐带因素导致的窒息有24例，占15.29%，双胎导致的窒息有26例，占16.56%，胎儿畸形导致的窒息有11例，占7.00%，巨大儿导致的窒息有16例，占10.19%，胎儿生长受限导致的窒息有11例，占7.06%。

新生儿窒息试卷及答案

新生儿窒息姓名：成绩：一、名词解释（9分）新生儿窒息：二、填空题（每题7分） 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？（１）；（２）；（３）； 2.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了６次，报告心率次/分。三、选择题（单选或多选，每题7分） 1. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征？ A虽然吸21%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暂停或喘息 B呼吸增快；肌张力低； 5分钟时 Apgar评分低 C尽管吸100%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暂停或喘息 D肌张力低；新生儿表现呻吟、鼻翼扇动，胸廓凹陷；当使用常压空气氧（21%浓度的氧）仍紫绀 2．以下哪一项是气管插管的指征？ A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染 B需要紧急给碳酸氢钠 C疑诊先天性腹股沟疝 D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸 3．给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管，你应使用内径多大的气管导管？ A 2.5mm B 3.0mm C 3.5mm D 4.0mm 4．肾上腺素使用指征？ A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。 B正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min。 C新生儿出生后心率为0。 D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/min。 5．在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施？ A增加训练有素的技术人员，包括会做气管插管的专家 B增加维持体温的方法，比如塑料食品袋，便携式加热垫 C脉搏血氧饱和度测定仪 D以上都是 6.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险？ A对全身器官提供过多的血流 B肋骨骨折 C胃肠道胀气 D脊柱的损伤 7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内？ A 20sec B 30sec C 40sec D 60sec 8．在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中，你给肾上腺素后，又给0.9%生理盐水扩容，给药速度是多少？ A肾上腺素：快速，尽可能快；0.9%生理盐水：大于5~10min。 B两药：均慢，大于5~10min。 C两药：均块，尽可能快。 D肾上腺素：慢，大于5~10min；0.9%生理盐水：快速，尽可能快。9．你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸，并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容，作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作？ A安置喉罩气道 B插入脐动脉导管 C插入脐静脉导管 D经口插入胃管