黄姝霞住院患者呼吸心跳骤停应急演练案

住院患者呼吸心跳骤停

应急演练方案

一．演练方式

以情景模拟为背景，以临床实际为基础，以团队配合为重点的演练方式。

二、演练目的

1、全体医护人员熟练掌握住院患者呼吸心跳骤停的应急处理流程预案。

2、医护配合，锻炼医护人员紧急情况下的反应能力，提高抢救水平和工作效率。

3、培养医护人员遇事沉着冷静、有条不紊、忙而不乱的工作作风。

三、演练时间2015年11月

四、演练地点内五科病房

五、参加人员责1护士、责2护士、责3护士、责4护士、办班护士、值班医生、病人、家属各一人

六、角色扮演

值班医生：负责心肺复苏，评估病情，下达医嘱。

责1护士:负责气道管理。

责2护士;推抢救车，配药。

责3护士：推治疗车，建立静脉通道，给药。

责4护士：推负压吸引器，协助责1护士，保护同室病友，对外联系。

办班护士：推除颤仪，监测生命体征，特护单的书写记录，核对医嘱。七、模拟场景：

责1护士巡视病房时发现76床患者王丽心跳呼吸骤停。

八、演练过程:

责1护士正在常规巡视病房，突然听到76床传出“护士，快来啊，护士，快来啊!”责1护士立即快步走进病房。只见病人躺在床上一动不动。

家属哭着喊着说，“护士快看看她怎么了。刚才还和我说话呢。怎么不动了?快救救她啊!”

责1护士立即拍打病人双肩高声呼叫：“王红您怎么了？王红醒醒！”病人无反应，立即用右手触摸病人的颈动脉，发现颈动脉搏动摸不到。

她看表，×时×分,边摁床头铃边对病人家属说：“快去护士站叫人来帮忙。”并立即心肺复苏（去枕平卧、掀开盖被、心脏按压），病人家属立即跑去护士站求助。

办班护士接获求助信息立即起身至医生办公室通知值班医生。责2、责3、责4护士分别推抢救车、治疗车、电动吸引器同医生及办班护士到病人床旁。

医生：“病人怎么了？”随即观察两侧瞳孔。

责1护士：“×时×分，呼吸心跳骤停。”医生接着按压。

办班护士立即出门电话通知主任：“喂，您好，主任，我是**，76床心跳呼吸骤停正在抢救，请您赶紧过来。”同时备好除颤仪推至病房。

责3护士立即为病人建立静脉通路，责1护士接呼吸囊辅助呼吸（责2护士协助打开抢救车准备物品），责4护士进行心电监护。

责3 护士遵医嘱为病人用药。

医生：”建立静脉通道，平衡液500ml，静脉滴注。”

责3护士：“平衡液500ml静脉滴注。”责2护士共同核对。

医生：“是的。”

责4护士：“患者双侧瞳孔为6mm，对光反射消失。”

办班护士持笔记录。责4护士保护同室病友，拉屏风为抢救现场遮蔽。

责3护士：“平衡液500ml已接上。”

办班护士：“患者血压为0，心率为0，血氧为0.”

医生：“肾上腺素1mg,静推。”

责2护士：“肾上腺素1mg静推。”办班护士共同核对。

医生：“是的。“

责3护士：“肾上腺素1mg已静推。”

医生：“好的。”

办班：“患者血压测不出，心率26次/分。”

医生：“肾上腺素1mg, 再次静推。阿托品0.5mg静推。”

责2护士：“肾上腺素1mg, 再次静推。阿托品0.5mg静推。”办班护士共同核对。

医生：“是的。”

责3护士：“肾上腺素1mg已静推。”

医生：“好的。”

责3护士：“阿托品0.5mg已静推。”

医生：“好的。”

责4护士：“患者双侧瞳孔为6mm，对光反射消失。

医生：“立即行气管插管。管径7.0mm，准备好吸痰。”

责2和责4护士：“收到。”

责2护士备好插管用物配合医生插管，责4护士备好吸痰用物配合责1护士吸痰。

插管成功。

责1护士：“吸出淡黄色粘稠痰5ml。”（办班护士复诉记录）

责2护士：“置管深度24cm。”（办班护士复诉记录）

医生听诊双肺，责2心脏按压，责1呼吸囊辅助呼吸。

办班：“患者血压68/40 mmhg，心率48次/分，血氧85%.”

办班：“患者出现室颤。”

医生：“准备除颤仪进行除颤。”办班协助。

责4护士：“检查身上无金属导电物。”

医生：“选择能量200J，双向波，非同步模式。”

医生：“请大家让开。”

医生：“确认患者为室颤波，确认大家离开床边。”

医生：“患者恢复窦性心率。”

办班：“患者血压90/60mmhg，心率115次/分，血氧90%.”

医生边听诊肺部：“停止按压，气管插管内供氧。”

责4护士：“患者双侧瞳孔3mm，对光反射灵敏。”

医生：“可触及颈动脉搏动，心跳恢复，肢端转暖，抢救成功。”

办班继续记录，余护士为病人摆好体位，盖好盖被。

医生：“联系icu,转icu继续治疗。各班护士密切观察病情变化。”

责4护士：“喂，您好，icu吗，我是内五科，给你们转送一位心肺复苏术后的病人，请你们做好准备。是的，再见。”

责1护士：“王红，您好，现在您的生命体征已经恢复，请您不要紧张，好好休息。护士会守护在您的床边，密切观察您的病情。”

办班与责3护士共同核对药物：“肾上腺素1mg,静推、肾上腺素1mg,静推、阿托品0.5mg静推、平衡液500ml静脉滴注。”

九、整理用物，并排站立洗手，演练结束。

十、护士长总结，提出存在问题和整改措施.

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 一、处理原则 眼科专科医院不同于综合性医院，急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时，首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治，转移前做好院前急救的相应准备，这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人： 1）入院病人的筛选：凡入院病人，须仔细询问病人的既往患病史，认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查；须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查，及时排查有可能出现急症的患者； 2）内科医师巡查：建立内科医师巡查病房制度，对高龄、检查异常的病人进行重点查房； 2、及时报告 1）急需心肺复苏或生命垂危者：安排人员拨打120、通知医院医务部，立即启动应急管理系统，同时应刻不容缓立即进行抢救； 2）有致命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120电话，做好120急救车来院的充分准备； 3）暂无生命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120，做好转院的准备。 4）无生命危险合并内外科重症：通知医务部，安排转诊。 3、建立医院转诊制度： 为保障快速有效的转诊病人，医院应建立转院制度、转院流程，需要转诊时，人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系，做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右，特殊情况塞车时间可能会更长一些，做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作，并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作： 确保急救物品配备完整，建立定期巡视检查制度；重视医务人员的急诊急救培训考核工作，建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡，应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练模版

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练内容和地点 演练内容：我科一位既往有冠心病患者突发心跳呼吸骤停，工作人员立即奔赴现场，组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救，最快最大限度救治患者。 演练地点：消化内科科抢救室（抢救室） 二、演练工作人员职责： A护士：接听到呼叫器，患者突发病情变化，立即赶赴现场，并同时通知值班医生，初步评估，测生命体征，并记录，为医生提供信息。开放气道，扣面罩，胸外心脏按压（与医生、E护士交替进行）。 B护士：建立静脉通道、留取血标本、吸氧、应用心电监护；和D护士共同核对、执行临时、口头医嘱，监测患者病情及用药情况。 C护士：准备抢救车、除颤仪、吸痰器、输液泵、氧气袋等，配齐抢救物品。 D护士：与B护士一起处理医嘱，并及时正确记录用药时间、剂量、给药途径，临时、口头医嘱和B护士共同核对执行，抢救结束及时整理，完成各项记录。 E护士：通知科护士长及科主任，电话通知ICU、心内科、麻醉科急会诊；负责安抚同室病友及家属，疏散围观人群，提供良好的抢救环境；胸外心脏按压（与医生、A护士交替进行）。准备好各种转科用物。

医生：判断意识、呼吸、脉搏，心电图检查，根据病情下达医嘱。并行胸外心脏按压（与A护士、E护士交替进行）。 三、演练情节： 地点：我院消化内科 1、A护士接到呼叫被告知患者突发病情变化，立即奔赴现场， 并同时通知值班医生，C护士做好相应的物品准备，并通知相关人员参与抢救，值班医生向科主任汇报情况。 2、B护士守在患者床边，建立静脉通路，准确给药，抽血标本，心电监护，严密监测生命体征及病情变化，和D护士共同执行医嘱。 3、C护士：立即准备抢救车、除颤仪、吸痰器、输液泵，无菌盘（吸痰用）等，做好物品准备。并配合医生进行吸痰、气管插管、电除颤等。 4、D护士：记录患者信息，处理医嘱，临时、口头医嘱需和B 护士共同执行。抢救结束及时整理，做好各项记录。 5、医生：判断意识、呼吸、脉搏，心电图检查、电除颤等抢救措施和下达医嘱，接替护士进行胸外心脏按压。 6、E护士：通知科护士长及科主任，电话通知ICU、心内科、麻醉科急会诊；负责安抚同室病友及家属，疏散围观人群。备好转科用物。 7、A护士、医生、E护士，交替进行胸外心脏按压2分钟。 8、抢救15分钟后，患者恢复心跳呼吸，大动脉恢复搏动，收缩压在8kp以上，复苏有效。

2021年8患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练

*欧阳光明*创编 2021.03.07 临沂市人民医院 欧阳光明（2021.03.07） 演练时间 10月18日 演练地点 感染科四病区 主持人 王立坤 演练项目 患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练 组织部门/科 室 感染科四病区 参与部门/科室 感染科四病区 参加人员 观摩人员 演练目的：医生及护士能正确处置患者突发心跳、呼吸骤停的紧急状况 场景设置：患者突发心跳、呼吸骤停后医生护士的应急处置 演练记录： 1、责任护士杨慧巡视病房时发现6床患者神志不清、口唇紫绀，经确认（呼叫患者，轻拍患者双肩，摸颈 动脉搏动，看面色、口唇及指端）确定患者心跳、呼吸停止，大动脉搏动消失，立即通知主任高峰及值班医生刘兴，记录时间18:00； 2、杨慧将患者去枕平卧位，头颈部平直，解开患者衣扣、裤带，保持呼吸道通畅； 3、高峰主任指挥抢救，医生与护士共同进行心肺复苏术： a 、护士刘一玲推抢救车、心电监护仪入病房。并为患者建立静脉通路，执行口头医嘱。 b 、护士杨慧连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸，刘兴医生行胸外心脏按压，次数为100次/分，深度为5cm ，按压30次后，呼吸气囊吹气2次，吹气时间为1秒。 c 、护士刘一玲连接心电监护仪。 d 、护士长邵玉玲准备除颤设备，做好除颤准备。 e 、密切观察病情变化随时报告医生。 f 、持续行心肺复苏术，复苏成功，记录时间18:10，继续给予高级生命支持，安慰家属，向其解释病情及抢救经过。 4、完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录。 演练效果评价 人员 到位 情况 个别人员不到位重点岗位人员不到位 履职 情况 职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练 物资到位情况 现场物资 物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏

2015门诊心跳骤停应急预案演练记录

应急预案演练记录 演练时间2015年2月6日16：:30-17:30 演练地点2楼门诊内科 演练名称门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练指挥人某某某 参加人：门诊护士21人、门诊医生5人、门诊部主任1人、门诊部护士长1人 演练过程：二楼内科门诊，患者繁忙有序的正在就诊，诊室候诊处突然有一位病人突然倒地。16：30分诊护士某某某迅速赶到患者身旁。（轻拍患者肩膀重呼患者三下）“大伯，大伯，大伯你怎么了？”病人没有反应。“快来人，有人需要抢救，带抢救箱”。（看时间） （整理患者于平卧位，解开衣领）病人没有呼吸（松开裤带）。 某某某医生及另一名分诊护士某某某到场，并通知门诊主任、护士长及其他人员。 16:31护士某某某迅速推抢救车并携带氧气袋赶到。某某某迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊科998453。 （同时医生进行患者瞳孔观察，医嘱建立静脉通道，向家属询问患者的病史） 16:31某某某：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压（第一轮30次），检查口鼻腔无异物。16:32某某某：开放气道，行简易复苏气囊辅助呼吸（CE手法） 16:33同时某某某护士：建立静脉通道。 主任及护士长到场，安抚患者家属。协助疏散围观人员、维持现场秩序，组织人员进一步抢救。（按排人员拖接线板采用电取暖器、使用屏风遮挡）汇报总值班660995，必要时联系心电图室现场心电图观察。 16:36某某某护士：遵医嘱（复述口头医嘱，经医生确认无误）给予急救用药。护士长协助记录。医生：视病人情况确定是否给予除颤。 16:50某某某：操作5个循环后判断患者：意识恢复，颈动脉有搏动，有自主呼吸，测血压，看瞳孔，某某某判断患者有自主呼吸，复苏成功，头偏向一侧，给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅。 看时间 某某某、某某某双人核对急救用药并记录抢救用药及相应的抢救护理记录。 17:05急救平车到现场，三人搬运法，将病人搬至平车上并陪同急诊护士将患者送至急诊科进一步治疗。负责运转过程中病情观察，心理安慰。 某某某与急诊科护士进行交接，急救医生与急诊科交接病情。 17:15某某某：做好应急演练记录。 门诊主任某某某宣布门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练终止，并对本次应急演练进行了讲评。

2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。 二、演练时间：2016年7月 30 日 三、演练地点：急诊科抢救室 四、演练模式：模拟演练 五、演练的组织： 指挥：科室护士长陈玲 负责人：科主任曹坤 参加人员：值班医师2人、护士5人、患者（模拟人） 三、演练过程： 情景一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。 情景二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士黄州阳：进行徒手心肺复苏。 护士张智慧：全程做好抢救记录。 专科护士护士刘洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。 情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电 除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。 情景四：曹主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。 情景五：王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患者复苏成功，持续维持血液循环和有效呼吸。 （1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护血压在正常水平。 （2）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复，

继续用人工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴；还要积极防治呼吸系统感染。 （3）心电监护发现心律失常酌情处理。 （4）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠，常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。 （5）保护肾功能密切观察尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。 演练共分5项，主要由7名医护人员参与完成，其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。 通过本次演练，强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况，进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案，不断提高应急处置和抢救技能，为患者的健康保驾护航。

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练

克东县人民医院突发心跳呼吸骤停抢救应急演练为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高各科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。 二、演练形式和内容 演练类型：本次演练属于实战综合演练 演练内容：我院急诊科接120指挥中心通知：路人发现有一位意识不清人员请求救治。 急诊科负责完成院前急救及院内救治、分诊工作，并向总值班汇报。以《克东县人民医院应急预案》为标准，要求明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救，最快最大限度救治患者。 检验科、电诊科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查，报告正确、回报及时。 保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作，保障患者运送通道的畅通。 总指挥：高连富院长 （一）行政总值班：李长平 （二）总策划及督导：丁仲华副院长 （三）演习事件：突发心跳呼吸骤停抢救 （四）时间：2013年5月18日

1.呼救人及地点、伤员安排：张彦峰负责 2.呼救地点：西二道街 3.呼救人：王亚清副院长模仿路人向120拨打呼救电话 4.伤员：模拟人 5.考官：医务科主任张彦峰，护理部主任郭微 6.救治人员：急诊科全体成员，120急救中心人员，内一科护士长及高年 资医护人员，检验科、电诊科、保卫科、后勤人员 三、演练情景与实施步骤： 总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。 1、院前救治 1.1 某日下午14：30分120调度室接到求救电话：一路人在我县西二道街发现一意识不清患者，请求救援。120调度及时通知科主任、护士长，并立即通知急诊科做好接诊准备，做好求救电话记录。 1.2 120科主任、护士长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场，医生及时对患者病情初步评估，测生命体征。 1.3 根据伤情施救：打开气道，胸外心脏按压。 1.4 急救护士打开急救箱准备急救药品。 2、院内救治 2.1急诊科护士接到120通知后立即告知急诊科主任、护士长、医生。 2.1.1急诊科主任立即向院行政总值班报告。 2.1.2护士长通知急诊科的医护人员立即到位。准备平车、担架，急救设备、药品、物资（采血管针、注射器、输液器、输液贴、止血带、消毒用品、记录本等）。 2.1.3急诊医生调试各种抢救设备、仪器，使之处于备用状态。

应急预案演练记录档案

__________有限公司 应急预案演练 记录档案 版本：A 2015 __________有限公司

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见： 一效果评价： 人员到位情况：基本按时到位。 物资到位情况：现场物资充分，全部有效。 个人防护：个别人员防护不到位。 协调组织情况：协调基本顺利，能满足要求，分工基本合理，能完成任务。 通过本次演练，提高了公司应急领导小组以及抢险人员的消防安全意识和逃生应急能力，对灭火方法和逃生技巧有了进一步的认识，并掌握了一些救援方法，对应急预案的启动程序都有了进一步的明确，达到了本次演练的目的。 二需完善和改进的地方： 1 实战意识不强，气氛不浓厚，多组织演练，提高应急人员的实战意识。 2 物资存放不集中，提高物资准备速度。 3 有1人没有穿工作服，有2人灭火时没有在上风口。 4 由安全员现场讲评，指出演练中的错误做法，要求责任人所在部门和单位监督学习应急预案和消防相关知识。 评价人签字： 保存部门：保存期：3年

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间演练地点 演练名称指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见： 一效果评价： 二需完善和改进的地方： 评价人签字： 保存部门：保存期：3年

__________有限公司 应急预案演练记录 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门及人数 演练过程： 利用1只废汽油桶，中间剖开后分成2段，分别加入柴油2Kg，另外准备100Kg 编织袋4只，装满泥土后放置在油桶周围。同时点燃2只油桶，拉响警报器，人员从周围200m处跑向着火点，在100m处取得灭火器和抢险器材，4Kg灭火器两人使用，其他一人使用，人员自动抢占上风口，进行灭火和抢险。 人员分工：各部门制定1人，各车间指定7人进行灭火，其他人员抢救物资和现场警戒。 安全员现场讲评： 1 实战意识不强，抢险气氛不浓厚，没有达到紧张有序的演练要求。 2 物资存放不集中。 3 多组织演练，提高抢险人员的实战意识。 4 常用的抢险物资要集中存放，提高物资准备速度。 5 多组织培训，加强急救物资的了解，熟悉。 单位主管领导签字：评价人签字：

门诊心跳呼吸骤停抢救应急演练预案1

门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案 一、目的：①考核门诊护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。 ②考核门诊护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。 二、实施时间：1、2012年7月25日—7月27日起草方案， 2、起草人：周静 3、培训方案：7月28日 4、模拟演练：7月29-8月1日 5、模拟演练负责人; 徐平 5、正式演练:8月2 日17:00 三、应急预案演练评委：马朝霞、周静、张言荣 四、参加人员： 门诊部护士长：周静 分诊护士：宋晓红，张萍 导医：夏雨，彭勃，门燕 五：组织演练者：周静 六、（一）门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 1、场景：门诊二楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，三号专家诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。 2、抢救过程： 导医（彭勃)：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，记录复苏时间，呼叫医生及另外一名导医夏雨，导医（夏雨）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一分诊护士张萍推除颤仪即可赶到， 彭勃；松开病人衣领、腰带。 导医（门燕）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊科 彭勃：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压（第一轮30次），检查口鼻腔无异物。 导医（夏雨）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。 分诊护士（张萍）：开通静脉通道。 医生：视病人情况确定是否给予除颤。 分诊护士（张萍）：遵医嘱给予急救药品。 分诊护士（宋晓红）：记录抢救用药及相应抢救护理记录

待病人病情许可后。 导医（夏雨）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。 分诊护士（宋晓红、张萍）：准备平车将患者送至急诊科进一步治疗。 导医、分诊护士（彭勃、宋晓红）：与急诊科护士进行交接。 导医（彭勃）：负责将整个抢救过程记录在门诊突发事件记录本上。 七、门诊患者意外跌倒应急演练 1、目的：考核门诊护士处理突发跌倒事件组织急救能力 2、参加成员： 门诊部护士长：周静 导医：夏雨、彭勃、门燕 分诊护士：徐平 3、组织抢救：徐平 4、场景：门诊大厅服务台前约3米处，一患者突然手脚抽搐跌倒。 彭勃：快速上前，呼叫病人（病人意识清醒），迅速检查伤情并呼叫徐平老师，同时给予心理安慰，记录时间。 徐平：呼叫急诊科外科医生，并向门诊部护士长汇报，护士长迅速 赶到。 徐平；测量患者生命体征并告知医生。 医生：进行初步体检，判断病人受伤部位，伤情程度，全身状况和意识，并初步判断摔伤原因或病因（必要时请相关科室医生会诊），患者疑有颈部、下肢骨折实施以下操作。 徐平、门燕：准备平车转运病人。 徐平、彭勃、门燕、夏雨；准备实施四人搬运法搬运病人。 夏雨、彭勃；用平车送病人到CT室检查，途中注意保护患肢，观察患者病情变化，心理安慰。 检查结束，送入骨科，并与骨科护士做好交接。 彭勃：将整个过程记录在门诊突发事件记录本上。

企业事故应急救援预案及演练记录

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1.目的 本公司为管制采购物料、委外加工物料品质，使其符合设计规格及允收品质水准，特制定本规定。2.适用范围 凡本公司采购物料、委外加工物料或本公司自制之零部件均适用本规定。 3.职责 3.1品管部负责本规章的制定、修改、废止之起草工作。 3.2总经理负责本规章的制定、修改、废止之核准。 4.检验规定 4.1抽样计划 依据GB2828（等同MIL-STD-105D）单次抽样计划。 4.2品质特性 品质特性分为一般特性与特殊特性。 4.2.1一般特性 符合下列条件之一者，属一般特性： 4.2.1.1检验工作容易者，如外观特性。 4.2.1.2品质特性对产品品质有直接而重要之影响者，如电气性能。 4.2.1.3品质特性变异大者。 4.2.2特殊特性 符合下列条件之一者，属特殊特性： 4.2.2.1检验工作复杂、费时，费用高者。 4.2.2.2品质特性可由其他特性之检验参考判断者。 4.2.2.3品质特性变异小者。 4.2.2.4破坏性之试验。 4.3检验水准 4.3.1一般特性采用GB2828正常单次抽样一般Ⅱ级水准。 4.3.2特殊特性采用GB2828正常单次抽样特殊S-2水准。 4.4缺陷等级 抽样检验中发现之不符合品质标准之瑕疵，称为缺陷，其等级有下列三种： 4.4.1致命缺陷（CR） 能或可能危害制品的使用者、携带者的生命或财产完全之缺陷，称为致命缺陷，又称严重缺陷，用CR 表示 4.4.2主要缺陷（MA）

不能达成制品的使用目的之缺陷，称为主要缺陷，或重缺陷，用MA表示 4.4.3次要缺陷（MI） 并不影响制品使用目的之缺陷，称为次要缺陷，或轻微缺陷，用MI表示 4.5允收水准（AQL） 4.5.1AQL定义 AQL即Acceptable Quality Leval，是可以接收的品质不良比率的上限，也称为允许接收品质水准，简称允收水准。 4.5.2允收水准 本公司对进料检验时各缺陷等级之进料允收水准为： 4.5.2.1CR缺陷，AQL=0 4.5.2.2MA缺陷，AQL=1.0% 4.5.2.3MI缺陷，AQL=2.5% 进料允收水准应严于或等同于客户对成品的允收水准，因此，如客户对成品的允收水准严于上述标准时，应以客户标准为依据。 4.6检验依据 4.6.1电气零件 依据下列一项或多项： 4.6.1.1零件规格书。 4.6.1.2零件确认报告书。 4.6.1.3有关检验规范。 4.6.1.4国际、国家标准。 4.6.1.5比照认可样品。 4.6.2外观、结构及包装材料 依据下列一项或多项： 4.6.2.1技术图纸。 4.6.2.2零件确认报告书。 4.6.2.3有关检验规范。 4.6.2.4国际、国家标准。 4.6.2.5比照认可样品。 5.作业规定 5.1作业程序 5.1.1供应商交送物料，经仓管人员点收，核对物料、规格、数量相符后，予以签收，再交进料品管单位（IQC）验收。

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序患者在候诊期间、辅助科室做检查期间、到达各科室途中(院内)，一旦出现呼吸、心跳骤停，第一到达现场人员应立即就地抢救，进行心肺复苏，同时进行呼救;就近利用抢救设备、抢救药品进行救治;需要多科协助的，通知相关科室人员参加，病情许可，可适时转入急诊抢救室或病房抢救室继续抢救。 程序: 情况许可转至抢救室就地抢救呼叫救护人员 继续抢救至结束 6小时内完成抢救记录 超声科危重患者抢救应急预案 1.危重患者做超声检查时，所在科室应派医师一同前往，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应做好抢救准备。 2.在检查过程中，随时观察患者病情变化。 3.如患者接受检查时出现病情恶化，应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的科主任，科主任接到通知后，要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生)赶至现场组织抢救。 4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。 5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。 6.超声科医师应掌握基本的抢救知识，以便协助临床医师抢救。 影像科危重患者救治预案 1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化，应立即停止检查。 2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向患者所住科室科主任汇报，科主任接到通知后，要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生) 1 赶至现场组织抢救。 4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。 5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。 7.二线医师实行听班制度，保证24小时联系畅通，并能迅速到位。 2

心跳呼吸骤停应急预案总结演练.docx

心跳呼吸骤停应急预案演练 演员：护士 A 护士 B 护士 C医生病人病人家属 病情简介： 10 床，xx，女， 60 岁，因“反复咳嗽咯痰伴气喘 30 余年，加重一周”由门诊拟“喘病”“慢性阻塞肺急性发作”收住入 院。入院时患者咳嗽频作，咯白色黏性痰，气喘较甚，乏力，纳寐差。入院后医嘱予吸氧吸痰必要时，陪客一人，予对症处理，营养支持，已 做好相关健康宣教及护患沟通。 场景一： 某日下午 15:00 ，xx 病房，护士 A 与护士 C在巡视病房时，当巡 视到慢性阻塞性肺疾病患者 10 床 xx 时，发现病人喘息甚，面色苍白， 口唇紫绀，立即轻抬其肩部呼叫病人：“ xx，xx ，你怎么了”见无反应，立即对护士 C说，“快去医生办公室叫医生，叫护士 B，推抢救车，拿 监护仪”，同时护士 A 看表记时间，予其去枕 xx，仰面抬颌，开放气道，判断劲动脉搏动（右手食指剂中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁 2-3 cm ），说：“无搏动”，立即予床边备用氧气高流量（ 6- 8L/min ）吸氧，并于胸骨下三分之一处胸外按压。 场景二： 护士 C至护士站喊医生，护士B，推抢救车至病人床边。 场景三：

护士 A 持续胸外按压，护士 C抢救车至床边，在护士 C 将床往外拖，站于患者头后方，并予口咽通气管吸痰，使用简易呼吸器CE手法捏皮球，这时值班医生和护士 B 已推除颤仪和监护仪至床边，“什么情况”医生问道，“没有呼吸，颈动脉搏动消失”护士A 边按压边说，“立即上心电监护”医生说，同时换下护士 A 持续胸外按压。 护士 B 迅速开通静脉通道边对家属说“你母亲现在病情很危重，我们医生、护士正全力抢救，请家属回避一下，便于我们全力抢救”。予床边隔帘遮挡，同时观察患者双侧瞳孔“双侧瞳孔均散大，对光迟钝”。 护士 A 已将心电监护予以连接好（按下测血压键）。心电监护示患者心电监护为 -- 室颤，呼吸、血压、指脉氧均测不出，医生对护士 B“喊 xx 插管”，对护士 A说“准备除颤”，随着“你离开，我离开，大家都离开”，予以双向 xx150J 予以患者电除颤一次，护士 A 说并同时记录“ 150J 第一个”、“ 150J 第二次”，经两次除颤后监护示xx，心率为 40 次/ 分，医生持续予患者胸外心脏按压。此时护士 B 已 经返回，撤除床头板，准备吸痰装置，绢丝胶布，注射器，为气管插 管做好一切准备。并遵医嘱急查血常规、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白。 “肾上腺素 2mg静推”医生说。护士 A 快速复述一遍，立即将药抽好予患者静推，实习护士记录用药、时间、生命体征等。“尼可刹

(完整word版)急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录

急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录演练时间年月日演练地点 演练内容急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急程序 角色设置护士甲、护士乙、护士丙、护士丁 演练目的 熟练对于急诊突发心跳呼吸骤停患者的组织及处理应变能力，考察对各种抢救设备、药品使用及心肺复苏的掌握程度。 模拟情景急诊一楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，一号诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。 人员分工护士甲：发现患者，即刻判断，实施第一时间的心肺复苏，负责全程指挥，负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上； 护士乙：推抢救车至现场，负责呼吸系统，清除呼吸道异物，保持氧气通畅，负责转运过程中病情观察，心理安慰； 护士丙：负责循环系统，执行医嘱，负责转运病人； 护士丁：记录抢救用药及相应抢救护理记录，与急诊室或病房护士进行交接。 演练记录护士甲：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，记录复苏时间，呼叫医生及另外一名护士乙。 护士乙：迅速推抢救车（上有监护仪、除颤仪，下有医疗废物桶）并携带氧气袋到场。 护士丙：示意在场其他护士：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊室或病房、麻醉科。 护士甲：松开病人衣领、腰带。判断颈动脉无搏动，将患者的头向后仰，畅通气道，行胸外心脏按压（第一轮30次）。 护士乙：上心电监护仪，置病人头偏向一侧，清除口腔黏液及异物，保持呼吸道通畅，行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。 护士丙：开通静脉通道。 医生：再次检查病人，与护士甲轮流心肺复苏，视病人情况确定是否给予除颤。 护士乙：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。护士丙、护士丁：准备平车将患者送至急诊室或病房进一步治疗（期间抢救不间断，直至恢复自主心跳）。 护士丙：遵口头医嘱备药，复核后给予相关急救药品。 护士丁：负责口头医嘱及生命体征的记录，记录抢救用药及相应抢救护理记录（待病人病情许可后）。 护士甲、护士丁：与急诊室或病房护士进行交接。 护士甲：负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上。 演练效果人员到位情况：□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位

应急救援预案演练记录

应 急 救 援 预 案 练 记 录 绍兴恒阳包装制品有限公司xxxx年xx月xx日

应急救援预案演练记录 时间：xxxx年xx月xx日 地点：公司埋地罐区 演练项目：罐区泄露 参加人员：公司应急救援人员及全体员工演练目的：为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《国家安全生产事故灾难应急预案》、《重庆市突发公共时间总体应急预案》等相关法律、法规和会议文件精神，积极响应上级主管部门，切实提高企业自身的安全防范能力，确保“事故应急处理预案”能在事故发生的第一时间迅速、有效地发挥其作用，我公司全体员工在公司埋地罐区进行了一次预案演练。 演练前期工作：为充实演练内容，达到演练和培训相结合的目的，切实增强公司全体员工的安全防范意识和应急应变能力，提高安全技能知识，次此演练分为了几个环节分步骤进行，以下是此次演练主演内容： 一、公司总理王铭阳做动员讲话。他强调了此次演练的重要性和必要性，要求全体员工端正态度，认真严肃地对待这次演练，要“演”出成绩、“练”出实效。 二、由总公司安全副总杨仲光向全体员工讲解灭火器材的日常维护、灭火知识以及灭火器的操作流程；然后讲解水带、水枪、消防栓的连接及泄露应急措施等操作流程。

三、演练过程：

此次演练总结评价 一、总指挥在一一听取了各小组组长的应急工作汇报后，作了简短的总结发言：人员到位情况，迅速准确；物资到位情况，全部有效；实战效果，达到预期目标；同时指出了不足：有灭火器皮管破裂；罐区周围有杂草；有部分水带渗漏，希及时改正。 二、副总经理也作了总结：此次演练过程中，使员工了解了灭火器材的使用知识；通过此次演练，了解了设备的使用和维护，也加强了员工的团结互助精神，锻炼了公司应急队伍。 此次演练共耗时一个多小时。纵观这次应急预案演练，领导指挥有力、及时；各小组成员行动迅速、有序；灭火方案恰当、准确。成渝公司全体员工在此次演练中充分发扬了不畏艰难、不怕困难的作风，秉持着高度的企业责任心和社会责任感，上下团结一致，全身心地投入到演练中，确保了演练的圆满成功。当然，此次演练也存在一些不足，如灭火器皮管破裂；水带有渗漏；罐区周围有杂草（以上隐患已于次日安排人员进行了整改）。通过演练，找到了自身的不足，给公司安全管理人员敲响了警钟，同时也促进和提高了公司安全管理水平。在以后工作中，公司将更加注重安全生产上的细节管理，对一

精选-心跳呼吸骤停预案及演练脚本

手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案 1、手术患者进入手术部，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救，必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术；在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参加抢救的人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到真实准确地记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品定位放置，班班清点，完好率100%，保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

手术患者发生心跳呼吸骤停的应急预案演练脚本 模拟场景一：患者入室后，手术还未开始，出现心跳呼吸骤停；模拟场景二: 手术进行过程中，患者出现心跳呼吸骤停； 场景一： 立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。 场景二： 呼叫其他医务人员帮助抢救。 场景三： 必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 场景四： 外科医生、麻醉师、手术室护士互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到真实准确地记录抢救过程。 场景五： 经过紧张忙碌的抢救，患者转危为安；相关人员及时补记医嘱及填写抢救记录。 场景六： 1、上报：护士长按要求填写演练记录，上交护理部。

呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 首先评估现场环境安全 1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸， 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 【程序】 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

公司事故应急预案演练记录范文

公司事故应急预案演练记录范文 一、模拟事件概况： 20XX年10月18日17：10分，在烟花爆竹销售时，由于客户不了解库房规定，在库区吸烟，引起一小部分小型烟花起火，若不及时控制，后果不堪设想。17：15分，出库负责人孟大生发现火情及时向公司总经理报告。 二、演练记录：1、17：15分出库负责人，用手机报告总经理，库房发生火情，火势正在蔓延，请求指示。 2、总经理接完报告后，用手机模拟报火警119，随后立即通知指挥组人员立即赶到事故现场。各预案小组奔赴现场扑火，并通知门卫封锁现场，不让客户及闲杂人等进入。 3、各小组动作情况：（1）指挥组：于17：18分抵达事故现场。（2）灭火组：于17：21抵达现场。 （3）抢救转移组：于17：23抵达现场。 （4）疏散救护组：于17：23抵达现场。 （5）安全警戒组：于17：22抵达现场。 4、抵达现场后，发现火灾较小，指挥组指挥各组启动了火灾事故应急预案工作。 灭火组：首先用灭火器扑火，防止火势蔓延，随后打开消防泵，接上消防水带，用水灭火。 抢救转移组：将其余烟花爆竹向外转移。 疏散救护组：引导客户向库外撤离。

安全警戒组：在门前拉起了警戒线，封锁现场，不让客户及闲杂人等进入； 5、19：40火势被控制。 6、19：45抢险人员进入现场，展开清理工作。 7、20：00整个演练结束。 三、总结讲评: 演练整体思路清晰，条理分明，提高了员工的安全意识和处理突发事件的能力，锻炼了公司管理人员的组织指挥能力，达到预期效果。主要特点有： 1、指挥组判断准确，处理果断。 2、各小组基本按照动作迅速、反应灵敏的要求进行抢险救灾工作。 3、灭火组处置条理清楚，分工明确同，方法恰当。 4、疏散救护组引导有序得力。 5、抢救转移组转移物资迅速。 6、安全警戒组严格认真，疏散及时。

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练计划 一、预案名称：突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 二、演练时间：2016-03-15 三、演练地点：胸心外科 四、演练目的：提高晚夜班年轻护士的应急能力及对心跳骤停患者抢救配合的协调能力。 五、组织分工、演练人员：夏雪红（值班医师），余娅、张蓉（值班护士），宋田华（麻醉科医生），李肖（家属） 六、演练场景设计： 一全肺切除术后第三天的患者，晚间突发心跳骤停，经过及时有效的心肺复苏，患者恢复生命体征，转监护室特护。 七、演练主要步骤： 1.A护士余娅：接到呼叫立即来到床旁，呼叫患者并轻拍患者肩部无反应，立即通知家属呼叫其它医护人员。并迅速判断发现无大动脉搏动，立即行胸外心脏按压。 2.医生夏雪红：赶到病房接替胸外心脏按压，询问病情。联系管床医师及上级医师并联系麻醉科紧急气管插管。 3.B护士张蓉（患者左下侧）：迅速推抢救车及心电监护仪到位，疏散人群。立即上心电监护，遵医嘱备药，并做好记录。联

系监护室备除颤仪。 4.A 护士余娅（患者右上侧）开放气道，配合医生胸外心脏按压同时予以加压面罩球囊辅助呼吸。建立静脉通路。 5.B护士遵医嘱抽药肾上腺素1mg静脉推注、利多卡因50mg，A 护士与B护士查对复述医嘱后给药。A护士做好口头医嘱及生命体征记录。 6.除颤仪到达，B护士遵医嘱予以非同步电除颤200J体外电击除颤并记录。 7.麻醉科到达现场，A护士配合麻醉科插管。 8.患者恢复自主心律，血压上升，遵医嘱给药5%碳酸氢钠静滴。 9.医师与家属沟通病情，家属同意后转监护室继续治疗，A护士及医师护送患者到监护室并进行交接班。 10.A护士与B护士查对安瓿，清理并补充抢救车。抢救医生核对确认口头医嘱，补记抢救记录。

外出检查病人突发呼吸心跳骤停应急预案演练

外出检查病人突发呼吸心跳骤停应急预案演练 一、演练目的 1、考核医生护士对于突发呼吸心跳骤停患者组织及处理应变能力 2、考核护士对工作抢救设备、药品使用 二、演练形式和内容 演练时间：2015年6月26号13：00 演练地点：护士站旁 演练内容：医护陪同患者外出检查中患者突然出现呼吸、心跳骤停，应立即就 地抢救，畅通呼吸道，做人工呼吸及心脏按压，护送人员一边抢救一边呼叫其余医护人员参与接应，并派人员携带必要的抢救物品接应抢救病人，严密观察病情变化，认真填写护理记录单，使病人的伤害降到最低程度。 三、演练工作人员职责 医生、甲护士：1床患者外出检查过程中突发呼吸、心跳骤停，立即报告医生，医生就地抢救，护士大声呼喊其他医护人员接应并参与抢救。 甲护士：协助医生进行全面的检查，密切观察患者病情变化，报告医生患者指脉氧、血压、及时记录，可适时转入抢救室。 乙护士：报告护士长及通知备班人员。 甲护士：执行口头医嘱（按照要求进行复述） 乙护士：及时准确记录用药时间、剂量、给药途径，在备班未到达前与甲护士共同处置患者，并保证病房正常医疗秩序。 丙护士（备班）：到达后，立即赶到现场与医护沟通，分工协作，做好交接班兵保证病房内的正常医疗护理秩序，同时做好抢救期间治疗及使用药物相关的书面记录。 甲护士：患者呼吸心跳恢复后，监测生命体征，送到急救室兵继续监测生命体征。 乙护士：回护士站记录相关上报情况登记。 科主任、护士长考核科室医护人员对突发事件的应急处理原则及处理流程。四、演练情节 地点：护士站旁 1、正值医护送病人外出做检查期间，甲护士告知医生患者呼吸心跳骤停，医生立即查看患者情况。甲护士大声呼叫其他医护人员。 2、乙护士立即报告护士长并通知备班，并备齐抢救车携至床旁。 3、甲护士为患者测血压、同时给便携式氧饱监测夹监氧饱和度并记录。 4、丙护士到达后立即赶到现场与医生护士沟通交接病区情况。分工协作，维护

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理 流程 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 一、处理原则 眼科专科医院不同于综合性医院，急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时，首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治，转移前做好院前急救的相应准备，这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人： 1）入院病人的筛选：凡入院病人，须仔细询问病人的既往患病史，认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查；须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查，及时排查有可能出现急症的患者； 2）内科医师巡查：建立内科医师巡查病房制度，对高龄、检查异常的病人进行重点查房； 2、及时报告 1）急需心肺复苏或生命垂危者：安排人员拨打120、通知医院医务部，立即启动应急管理系统，同时应刻不容缓立即进行抢救； 2）有致命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120电话，做好120急救车来院的充分准备； 3）暂无生命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120，做好转院的准备。 4）无生命危险合并内外科重症：通知医务部，安排转诊。 3、建立医院转诊制度： 为保障快速有效的转诊病人，医院应建立转院制度、转院流程，需要转诊时，人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系，做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右，特殊情况塞车时间可能会更长一些，做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作，并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作： 确保急救物品配备完整，建立定期巡视检查制度；重视医务人员的急诊急救培训考核工作，建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡，应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

心跳呼吸骤停应急预案演练

心跳呼吸骤停应急预案演练 演员：护士A 护士B 护士C 医生病人病人家属 病情简介：10床，王芳，女，60岁，因“反复咳嗽咯痰伴气喘30余年，加重一周”由门诊拟“喘病”“慢性阻塞肺急性发作”收住入院。入院时患者咳嗽频作，咯白色黏性痰，气喘较甚，乏力，纳寐差。入院后医嘱予吸氧吸痰必要时，陪客一人，予对症处理，营养支持，已做好相关健康宣教及护患沟通。 场景一： 某日下午15:00，呼吸科病房，护士A与护士C在巡视病房时，当巡视到慢性阻塞性肺疾病患者10床王芳时，发现病人喘息甚，面色苍白，口唇紫绀，立即轻抬其肩部呼叫病人：“王芳，王芳，你怎么了”见无反应，立即对护士C说，“快去医生办公室叫医生，叫护士B，推抢救车，拿监护仪”，同时护士A看表记时间，予其去枕平卧，仰面抬颌，开放气道，判断劲动脉搏动（右手食指剂中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁2-3 cm ），说：“无搏动”，立即予床边备用氧气高流量（6-8L/min）吸氧，并于胸骨下三分之一处胸外按压。 场景二： 护士C至护士站喊医生，护士B，推抢救车至病人床边。 场景三：

护士A持续胸外按压，护士C抢救车至床边，在护士C将床往外拖，站于患者头后方，并予口咽通气管吸痰，使用简易呼吸器CE手法捏皮球，这时值班医生和护士B已推除颤仪和监护仪至床边，“什么情况”医生问道，“没有呼吸，颈动脉搏动消失”护士A边按压边说，“立即上心电监护”医生说，同时换下护士A持续胸外按压。 护士B迅速开通静脉通道边对家属说“你母亲现在病情很危重，我们医生、护士正全力抢救，请家属回避一下，便于我们全力抢救”。予床边隔帘遮挡，同时观察患者双侧瞳孔“双侧瞳孔均散大，对光迟钝”。护士A已将心电监护予以连接好（按下测血压键）。心电监护示患者心电监护为--室颤，呼吸、血压、指脉氧均测不出，医生对护士B“喊麻醉科插管”，对护士A说“准备除颤”，随着“你离开，我离开，大家都离开”，予以双向波150J予以患者电除颤一次，护士A说并同时记录“150J第一个”、“150J第二次”，经两次除颤后监护示窦缓，心率为40次/分，医生持续予患者胸外心脏按压。此时护士B已经返回，撤除床头板，准备吸痰装置，绢丝胶布，注射器，为气管插管做好一切准备。并遵医嘱急查血常规、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白。 “肾上腺素2mg静推”医生说。护士A快速复述一遍，立即将药抽好予患者静推，实习护士记录用药、时间、生命体征等。“尼可刹米0.375g 静推”“多巴胺100mg加入生理盐水250ml快速静滴”，5%碳酸氢钠150ml静滴，护士Ａ复述，同时执行。 患者心跳、呼吸仍未恢复，麻醉科医生前来医生简单与家属沟通同意