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护理告知

护理告知
护理告知

(一)一般护理告知内容:

1、患者入院告知:

介绍病区环境、规章制度、责任医生、护士、病区工作流程、呼叫器使用、床具、卫生用具使用、探视制度、贵重物品妥善保管等,指导患者尽快适应病人角色。

2、患者出院告知:

查对医嘱确认出院日期后,通知患者或家属。责任护士向患者或家属讲解办理出院手续的流程,进行出院指导,交代康复期的注意事项,如饮食、康复治疗,定期复查、卫生习惯等。对需要定期复诊的要交待清楚具体时间,征求患者对医院的意见,热情将病人送出院。

3、安全管理告知:

对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重患者等,要防止发生坠床、跌倒、撞伤、抓伤等意外,要及时应用床档、约束带等保护用具,确保患者住院期间安全,防止不良事件的发生。同时应向患者和家属讲解应用保护用具的目的、意义,简单的操作程序、注意事项等,征得同意与理解,确保护理操作顺利进行。

4、口服给药的告知:

向患者讲解所用药物的性能、作用、副作用,应用药物的目的。接到停药和更换药物的医嘱时要及时告知患者,若患者提出疑问,应耐心解释,取得合作。

(1)对于刺激食欲的健胃药(因其刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌),故应告知患者宜在饭前服用。

(2)服用某些磺胺类药物,应告知大量饮水,因患者尿少时易析出结晶而易引起肾小管堵塞。

(3)对呼吸道粘膜起保护作用的止咳合剂,服后不要立即饮水,以免冲淡药物降低疗效。

(4)服用强心甙类药物如洋地黄、地戈辛等应先测脉率、心率,并注意其节律变化,脉率低于60次/分或节律不齐时,应暂停服

药并立即通知医生。

(5)对牙齿有腐蚀作用或可能使牙齿染色的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可用吸管服药,服药后漱口。

5、注射给药告知:

注射药物前应告知患者药物的性能剂量及药物反应。尤其是在注射易引起过敏反应的药物前应详细询问过敏史,告知患者和家属药物可能引起的不良反应和应对措施,消除患者恐惧心理,并做药物过敏试验(如青霉素、破伤风、普鲁卡因、碘过敏试验、结核菌素试验等等)。一旦出现过敏反应,应立即停止注射,并迅速抢救。

6、输液、输血的告知:

严格执行三查七对,输血前应先采血进行交叉配血试验,向患者及家属告知输液、输血的目的,并向患者及家属告知输血后可能出现的不良反应,告知患者及家属不要随意调节滴速,护士会及时巡视,密切观察病情变化。

(二)留取检验标本的告知:

1、血液标本留取的告知:

(首先介绍操作的目的及总体要求)您好!为了您的疾病作出早期而正确的诊断和完善各项检查,需要进行相关的血液实验,为保证化验结果的稳定和准确,您必须保持放松状态,希望能得到您积极的配合:

(1)(操作方法的简要介绍、注意事项、配合要点及操作前的准备)抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般在清晨空腹时抽血(清晨空腹时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态),抽血前尽量减少运动量,不要进食和饮水,保持空腹,除某些必须按时服用的药物以外,其他药物尽量在抽血之后再服用,以免对某些实验结果有所干扰。

(2)(讲解相关知识,减轻患者紧张和疑虑的心理,使期配合操作)抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20 毫升,最多不会超过50 毫升。经常听患者说“抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呢?”其实这完全没有必要担心和紧张,因为这只占人体全部血量的0.5‰-3‰。,不需要任何补充和特殊营养,人体完全可自动进行调整和适应。

(3)抽血后护士会将血液分别放在不同的试管内以适应不同的实验要求。

(4)如果查血脂分析,请禁脂类饮食三天后或至少禁食12 小时后方可抽血检验。

(5)输注脂肪乳剂时,应在停止输注6小时候后才能抽取血标本。(6)抽血后稍微休息片刻,方可活动,护士会及时巡视,若有不适

请立即呼叫当班护士,我们会酌情处理。

2、尿标本留取告知:

您好!为了进一步确诊您的病情和完善各项检查,需做尿液化验。希望得到您的配合:尿液检查主要用于诊断和观察泌尿系统的炎症、结核、结石、肿瘤以及糖尿病、急性胰腺炎、急慢性肝炎及其他系统疾病的协助诊断。请您按护士的提示正确留取尿标本。尿液标本常需留晨起第一次排出的中段尿。因晨尿的浓度高,不受饮食影响,各种成分的含量比较稳定,检验出的结果比较准确。并且晨尿的PH值低,有利于保持有形成分的完整,易于检出阳性结果。

(1)首先告知患者留取晨尿>10ml放在指定的清洁的容器内,留尿前清洗外阴并留取中段尿,昏迷或尿潴留病人应导尿留取标本。如遇特殊标本(如24小时尿蛋白定量等)留取可根据不同的方法留取尿标本。

(2)向患者及家属说明不可将粪便混于尿中,以防粪便中的微生物使尿液变质,女患者月经期不宜留尿标本。

(3)护士已在标本容器上注明您的床号、姓名,您放心留取并将标本放在指定的地点

(4)所留标本由工作人员统一送检。

3、大便标本留取告知:

您好!为了进一步确诊您的病情和完善各项检查,需做粪便检查。希望得到您的配合:粪便检查主要用于诊断和观察胃肠道疾患,如炎症、出血、寄生虫、肿瘤及胃肠道的消化功能。为了诊断与治疗的需要,

请您按护士的提示正确留取粪标本。

(1)清晨便后用棉签取蚕豆大的粪便一块放入标本盒,并置于指定地点,由工作人员统一送检。

(2)护士已在标本盒上注明了您的床号、姓名。您放心留取。(3)粪便不要用手纸包裹,以免影响检验结果。

(4)应选其中脓血、粘液等病理成分。若无病理成分,可多部位取材。

(5)如果是菌痢病人,应取脓状便送检。诊断价值更大。

(6)寄生虫体及虫卵记数,应收集24h 粪便送检,不应留取尿壶或盆中的标本,若标本中混入尿液,可使柔软的幼虫致死。

(7)做隐血实验时收集标本前 3 天避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜。遵医嘱连续检查 3 天,并选取外表及内层粪便。

(8)如果牙龈出血时,勿咽下血性唾液,以防误诊。

(9)细菌检验标本应按无菌操作收集。

4、痰标本留取告知:

您好!为了进一步确诊您的病情和完善各项检查,需做痰液检查。希望得到您的配合:痰液检验主要用于辅助诊断某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张症、慢性支气管炎等;确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;观察疗效和预后,如痰量和性状变化等。为了诊断与治疗的需要,请您按护士的提示正确留取痰标本。

(1)告知患者在晨起痰量较多时留取,用清水漱口清洁口腔,深吸气后用力咳出气管深处痰液于指定容器内,及时送检。注意不要将漱口液和唾液混入痰液中。

(2)护士已在标本盒上注明了您的床号、姓名。您放心留取。并将标本放在指定地方。

(三)常用检查护理告知:

1、超声检查告知内容:

超声检查是一种基于超声波的医学影像学的诊断技术,使肌肉和内脏器官可视化,它广泛应用于临床各科室疾病的诊断并在治疗中起引导作用。

(1)肝胆胰脾B超检查前告知:

您好!您的病情需要做肝胆胰脾B超检查,以进一步确诊。B超是一种安全、无创伤、无痛苦的检查方法,为了B超诊断的准确性,您需要禁食、禁水8~10 小时,在空腹的情况下检查。如果明晨有口服药物治疗,待B超检查后再服药。希望您能予以配合,谢谢!(2)双肾、输尿管、膀胱B 超和子宫附件B 超检查前告知:

您好!您的病情需要做双肾、输尿管、膀胱或子宫附件 B 超,这项检查对盆腔、妇产科疾病、泌尿系统疾病等均有很大的诊断价值,该检查无创伤、无痛苦!希望您配合的是:检查前半小时至1小时饮水800ml以上,保留小便使膀胱充盈,便于检查。请您放心,我们会帮助您完成检查前的准备工作,谢谢您的配合!

(3)、颈部B 超检查前告知

您好!由于您的双侧颈部各有一肿块,需要做颈部B 超检查,B超对于鉴别您颈部肿块的性质及肿块与周围组织的关系等具有较高的诊断意义,且无痛苦、无创伤。通过该项检查,也可以更准确地诊断您的疾病,以便进行更准确的治疗,谢谢您的配合!

(4)、眼部B 超检查前告知

您好!您的病情需要做眼部B 超检查,以进一步确诊。B 超是一种安全、无创伤、无痛苦的检查方法,检查时需要您的配合:检查时请您将被检眼闭合,非受检眼平视天花板,下颌微微上翘,使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼,以免检查用的油性液体流入眼内,损伤眼睛。谢谢您的配合!

2、心电图检查告知:

(1).初次接受心电图检查者,应嘱病人消除紧张心理。

(2).患者曾经做过心电图的,应告知把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。(3).除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外,告知被检测者应在醒觉状态下,休息5分钟后仰卧接受检测。

(4).行心电图检查时,应暴露双侧手腕、脚腕、胸部前区,女性病人需配合除去内衣。女性应避免穿连衣裙、连裤袜,对检查结果造成干扰的,请病人配合至洗手间更换衣物后再行检查。

(5).检查时告知患者全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。

6.为了保护好病人隐私,检查时会请无关人员及陪同家属在外等候,检查结束待病人衣着重新穿戴完毕后再接待下一位病人。

您好!为了进一步确诊您的病情和完善检查,现需行心电图检查,希望得到您的配合:

(1)心电图检查前应安静休息 20 分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。

(2)检查前请擦净胸前区,有胸毛者,需要剃去,以保证检查质量。(3)检查时要躺平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。

(4)女性患者避免穿连衣裙。

(5)过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。

(6)根据病情若需作心电图运动试验,还应注意以下几点:(a)进餐后1小时,不宜作运动试验;(b)进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗塞后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合征、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌作运动试验;(c)如在运动试验中,病人发生心绞痛或冷汗不止,应立即停止,并请医生及时处理。

(7)陪伴者请不要进入检查室。

(8)检查结束后即取报告。

3、纤维胃镜检查前告知

您好!为了进一步明确您目前的病情,需要行纤维胃镜检查,您不用紧张,为了顺利完成,希望得到您的配合:

(1)检查前需要了解血清 HBsAg 检验情况和心电图情况。

(2)检查前 3 天进易消化饮食,前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管:禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。

(3)检查前一天晚 8 时开始禁食,禁服药物等。

(4)检查前先排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据医嘱改用其他体位。

(5)操作中不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,需忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向医护人员示意,以便采取必要措施。(6)检查后 2小时内需禁食、禁水,2小时后根据情况可进温凉流质饮食,作活检者,禁食 4~6 小时后进食少量温凉的流质,如无不适可恢复正常饮食。

(7)检查后,若出现剧烈腹痛,呕血、黑便等不适,请立即通知医护人员,以便及时处理。

4、纤维肠镜检查前告知

您好!为了进一步明确您目前的病情,需要行纤维肠镜检查,您不用紧张。为顺利完成,希望得到您的配合:

(1)检查前3天进低脂、细软、少渣的半流质饮食。

(2)检查前1天进流质饮食(米汤、豆浆等,不饮牛奶)。

(3)检查当日4-6小时内遵医嘱服用泻药。

(4)服用泻药后至检查结束前禁食。

(5)检查后若出血较多,腹痛剧烈请立即通知医护人员,以便及时处理。

(6)若作活检或切除息肉者,术后禁食 2 小时,3 天内勿剧烈运动,避免作钡剂灌肠,进流质或半流质 1-2d。

5、纤维支气管镜检查前告知

您好!为了进一步明确您目前的病情,需要行纤维支气管镜检查,您不用紧张。为了顺利完成,希望得到您的配合:

(1)检查前4h禁食、禁水。以免因检查刺激引起呕吐。

(2)检查前需清洁口腔,取下义齿,如有活动或可能脱落的牙齿,一定要取下,防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。

(3)检查前1h遵医嘱口服安定 5-10mg,检查前半小时肌注阿托品0.5mg。

(4)表面麻醉前,需咳出气管内分泌物。

(5)检查后禁食 4 小时。如有不适,请立即通知医护人员,以便及时处理。

6、逆行胰胆管造影(ERCP)十一、逆行胰胆管造影(ERCP)检查前告知

您好!为了进一步明确您目前的病情,需要行逆行胰胆管造影检查,您不用紧张。为顺利完成,希望得到您的配合:

(1)ERCP 术前须知 1.请携带病历、X 线片及有关检查结果,,准时到胆道内镜室等候做 ERCP 检查。

(2)上午检查前须在前一日晚餐后禁食,检查日晨禁食、禁水:下午检查者,早餐可进少量清淡流质(牛奶、肉汤、果汁等),10 时后禁食,免中餐:如饥饿,可于术前为您静注 50%葡萄糖液。

(3)检查前需为您做泛影葡胺过敏试验,过敏者不宜检查。

(4)如有冠心病,肺心病,肝脏病,青光眼,前列腺肥大及尿潴留等病史或检查当时有咽痛,心悸气促,高血压,胸痛等症时,请于准备检查前及时告知医生。

(5)本检查不可替代胃镜检查,如需同时做胃镜检查请提前告知医生。

(6)检查前请取下活动假牙,妥善保管。

(7)检查中始终咬住牙垫,千万不要吐出,以防咬坏镜身。

(8)ERCP 术后须知 a.检查后当日须禁食,可酌情为您补液,并遵医嘱合理应用抗生素,预防感染。 b.术后3小时及第二天晨需查血、尿定粉酶各一次,升高者随访至正常为止。 c.观察体温、脉搏、血压至正常后 2-3 天。 d.如有发热、腹痛、黄疸,请及时通知医护人员给予处理。 e.术后如有轻度腹泻可能系造影剂进入肠道之故,不必特殊处理,也不必紧张。

7、冠状动脉造影术告知

您好!为了进一步确诊您的病情,需做冠状动脉造影检查。希望得到您的配合:

术前您需准备:

(1)请您保证有充分休息,睡眠时间,保持心情平静,消除对手术的顾虑和恐惧。手术前一天晚上如入睡困难,可通知医生申请舒乐安定等镇静药物帮助睡眠。

(2)术前需完善一系列检查,还需为您做抗生素及碘过敏试验。护士还会为您备皮,备皮后请您用肥皂及清水清洗备皮处皮肤。

(3)手术日晨需禁食,禁水,但所发的口服药请您用少量水吞服。去导管室前解大小便。

(4)手术前一天护士会给您一套干净的病号服,请您在去导管室前更换,注意必须贴身穿,不穿内衣裤,目的是为了手术时穿脱方便,便于暴露手术部位。

(5)由于手术后必须卧床休息,所以手术前要训练床上大小便,以便术后适应床上大小便。

(6)手术当天护士会为您埋置留置针,以便术中方便用药。

(7)医护人员会将您送至导管室。

术后注意事项:

(1)经桡动脉穿刺手术后请抬高患肢,以利于静脉回流,术后因加压包扎止血,肢体会有麻木感,请勿过分紧张,医生护士会根据你的情况适当的为您放松弹性绷带。

(2)由于制动,术后当天常会有失眠和腰酸背痛症状,请您不必紧张,除了手术侧肢体,其余肢体可适当活动,以减轻腰酸背痛。失眠者可适当使用镇静催眠药。

(3)为防止伤口感染,请保持伤口敷料清洁干燥。

(4)术后有胸闷、胸痛、气促、穿刺点出血、绷带松脱或压迫时过紧,请呼叫医护人员,以便医护人员了解情况并及时处理。

(5)因手术为局麻,术后即可进食易消化食物,如面条、稀饭、馄饨等。当天少食胀气食物,如甜食、牛奶,并注意饮水 1000ml 以上,以利于造影剂的排出。

(6)24小时后根据病情遵医嘱适当活动。

8、肺功能检查前告知

您好!为了进一步确诊您的病情和完善检查,现需行肺功能检查,希望得到您的配合:

(1)检查日晨可正常饮食,无须禁食。

(2)单纯肺功能检查前需安静休息 20 分钟后即可进行。

(3)支气管扩张实验前停用吸入类支气管扩张药物 6小时,停用氨茶碱等药物 12小时,停用长效氨茶碱类药物 48小时。休息 20 分钟,然后检查。

(4)支气管激发试验前需停用吸入性 ?2-受体激动剂等 12 小时,停用长效氨茶碱、 ?2受体激动剂等 24 小时,停用抗组织胺药等 48 小时。

(5)受试前 2 小时应避免运动与冷空气吸入,停止吸烟至少 2 小时。

9、CT 检查前告知

您好!为了进一步明确诊断您的病情,现需行 CT 检查。CT 检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,

从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些疾病显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描,如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影,再扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。检查时需要您的配合:

(1)做各部位增强扫描及腹部平扫时,检查前,至少要禁食 4 小时。

(2)行腹部检查者,检查前1周内,不得作钡餐检查。并根据医嘱酌情进行肠道准备。

(3)请您带全已作过的检查结果备用,如 X 光片、同位素、超声波、肝功能、甲胎蛋白等,以及曾作过的任何 CT 片及报告等。

(4)对于病情较重的病人,会在医护人员监护下进行检查。

(5)增强检查前必须行碘过敏实验,呈阴性者方可进行。行碘过敏实验前,必须全面了解CT增强检查须知,并由您本人和家属签字后,方可作碘过敏实验。

(6)检查后的第 2 天下午,凭登记卡去 CT 室领取检查结果。附:CT 增强检查须知 CT 增强检查,是在静脉内快速注射造影剂后,进行 CT 扫描的一种检查方法,可使病变更好地显示。但注射造影后,可能会引起人体发生过敏反应,如:恶心、呕吐、荨麻疹、哮喘、喉头水肿、血压下降、甚至休克,个别情况可致死。即使注射造影剂前过敏试验阴性,也可能发生过敏反应。患者与家属必须了解,以上可能发生的情况,并请回答下面的问题(如有请划√)(一)有无下列疾患:有无下列疾患:荨麻疹()哮喘()心力衰竭()

心律失常()肾功能衰竭()糖尿病()甲亢()(二)有无使用下列药物过敏史:有无使用下列药物过敏史:青霉素()链霉素()磺胺类药()其他()我院 CT 室,使用优维显(Uitravist)为非离子型水溶性碘造影剂,发生过敏反应的机会较少。由我院 CT 室受专业训练人员给您作造影剂过敏试验,阴性后方能对此项检查。造影剂药瓶一旦开启就无法退回药房,如因过敏试验阳性不能进行检查,药品损失由患者承担。阅读并详细了解上述各项内容后,同意进行 CT 增强检查请您签字。

10、磁共振成像检查前告知

您好!为了进一步明确诊断您的病情,现需行磁共振检查,希望得到您的配合:

(1)体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后,人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等和怀孕 3 个月以内的孕妇,均不能作此检查。

(2)要向技术人员说明一下情况:(a)有无手术史;(b)有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;(c)有无假牙、电子耳、义眼等;(d)有无药物过敏等。

(3)不要穿着有金属物质的内衣裤,检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。

(4)检查前去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙\义眼、眼镜等物。

(5)磁共振检查时间较长,且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备,不要急躁,不要害怕,要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。

(6)检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的 X 线片、CT 片等。

11、X 线拍片检查前告知

您好!结合您目前的病情需拍 X 线片以明确诊断。X 线平片普遍应用于心肺、骨关节和急腹症等。拍片时需要您的配合:

(1)摄片时需充分暴露拍片部位。

(2)拍胸片时脱去衣服(剩一件衬衫),摘除项链、膏药等体外物品。

(3)医生摆好位置后,绝对不要移动体位,听从口令,憋住呼吸,直至拍片曝光结束。

(4)危重患者或手术后带有引流管的患者会有医护人员陪同。(5)X 线透视:操作简单、价廉,能观察人体器官活动状态,可当场取得诊断报告。普遍应用于检查肺、心脏大血管、急腹症、金属节育环及手术前的常规检查等。检查时须脱去过多较厚的衣服,摘除随身佩戴的首饰(如项链、玉佩等)、去除膏药。听从医生口令,转动体位和深呼吸运动。

12、腹部平片检查前告知

您好!为了进一步明确您的病情,需行腹部平片检查,希望得到您的配合:

(1)在摄片前 3 天,不宜用 X 线显影的药物,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化的药物。

(2)检查前 2 天服用活性碳片,用来吸附肠道内的气体。

(3)检查前日晚上护士会根据医嘱帮您进行肠道准备,如服泻药等。若有不适,请通知医护人员以便及时处理。

(4)检查当天早晨禁食,尽量排空大便。

(5)如有输尿管结石,由于大便的影响可能显影不明显,故在拍平片前要进行清洁灌肠。

13、口服胆囊造影检查前告知

您好!为了进一步明确诊断您的病情,需行胆囊造影检查。希望得到您的配合:

(1)造影前一日午餐服高脂肪饮食(油煎荷包蛋两个),晚餐服少油饮食。

(2)造影前一日晚上 8 时起根据医嘱服造影剂。服药后可饮少量开水,取右侧卧位,休息片刻。服药后除饮水外,禁食至检查结束。(3)服药后于第二天上午 8 时(服药后 12 小时)摄第一张片。当日清晨最好能排便,以免粪便阴影干扰胆囊的显示。必要时须服脂肪餐(两个炒鸡蛋或荷包蛋),脂肪餐后 1 小时再摄片,以观察胆囊的收缩功能。

14、静脉肾盂造影(IVP)检查前告知

您好!为了进一步确诊您的病情,先需行静脉肾盂造影检查,希望得到您的配合:

检查前:(1)碘过敏实验:于造影前一天进行。静脉注射 30%的泛影葡胺对比剂 1ml观察 15 分钟。阳性反应有恶心、呕吐、胸闷、眩晕、心慌、荨麻疹等。实验前备好急救药品。

(2)检查前一日晚餐后禁食,服缓泻剂,检查日晨排便。

(3)检查前限制饮水 6~12h,以免对比剂稀释而显影不良。

(4)检查时,患者须由家属及医生陪同,并携带造影剂到放射科。

检查后:

(1)多饮水以利对比剂排出。

(2)观察有无迟发过敏反应,如出现皮疹等应及时就诊。

15、膀胱灌注检查告知

您好!为了进一步确诊您的病情,先需行膀胱灌注检查,希望得到您的配合:

(1) 检查前:排空膀胱。

(2)检查后:a、指导其左、右、俯、仰四个体位,每个体位 15 分钟共 2 小时。b、2 小时后方可排小便 c、多饮水以利于药物排除。

16、胃肠钡餐检查(GI)前告知

您好!为了进一步确诊您的病情现需行胃肠钡餐检查,希望得到您的配合:

(1)检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。

(2)检查当日清晨空腹,禁食、禁水。

(3)一般检查需要数小时,请耐心等待,未得医生同意不要吃任何东西,也不要离开。少数病人当日下午还须复查。

(4)检查时最好穿没有钮扣的内衣。

17、钡剂灌肠检查前告知

您好!结合您目前的病情为了进一步明确诊断和治疗,现需行钡剂灌肠检查,希望得到您的配合:

(1)检查前一天午饭及晚饭只能进少渣、半流质饮食(藕粉、粥、烂糊面)或流质(米汤、肉汤等)。

(2)检查前一天下午 1~3 时饮水 500~1000 毫升。

18、脑血管造影告知

(一)术前告知您好!现在由我向你介绍一下造影前相关事项。脑血管造影主要是通过从股动脉内放入一根管子前行至颈动脉,再往管内注入造影剂通过显影情况判断脑血管是否正常。操作过程中存在了一定的风险,但该项检查是目前检查脑血管病的“金标准”,准确率最高,而且术后恢复很快,所以医师准备给你行该项检查。

(1)检查前禁食水 6 小时

(2)检查前去除各种金属饰品,取下假牙。

(3)检查前一晚要保证睡眠充足,以良好的精神状况接受检查(4)因为该项检查需要严格执行无菌操作,请配合我们更换手术衣。

(二)术后告知

(1)禁食水6小时,6 小时后改流质,次日可进普通饮食,6 小时后饮水每日大于 1000 毫升,以加快体内造影剂的排出。

(2)绝对卧床休息 24 小时,术口弹力绷带加压包扎医师会在24 小时后为您拆除,术口处沙袋压迫 12 小时,为了避免出血,请您不要自行解开绷带及取下沙袋。

(3)如果遇到咳嗽或呕吐等需要用力等特殊情况,请用手按压穿刺伤口,以避免出血。

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各种护理操作告知书

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、暂时性性功能障碍 6、尿道假性通道形成 7、血尿 8、尿路感染 9、导尿管拔出困难 经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、引流不畅 6、插管困难 8、声音嘶哑 9、呼吸困难 10、等其他情况 经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名患者签字 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。 但在护理操作过程中,可能出现以下情况: 1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等) 2、疼痛 3、神经损伤 4、静脉穿刺失败 5、注射部位皮肤损伤 6. 等其他可能 护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

临床护理告知程序

临床护理告知程序

目录 1、入院告知程序 (1) 2、出院告知程序 (3) 3、臀部肌肉注射告知程序 (5) 4、静脉注射告知程序 (6) 5、皮下注射告知程序 (7) 6、皮内注射告知程序 (8) 7、头皮静脉输液告知程序 (9) 8、输血告知程序 (10) 9、大量不保留灌肠告知程序 (11) 10、导尿告知程序 (12) 11、吸氧告知程序 (14) 12、简易呼吸器告知程序 (15) 13、电动吸引器吸痰告知程序 (16) 14、雾化吸入告知程序 (17) 15、备皮告知程序 (18) 16、应用保护性约束告知程序 (20) 17、晨间护理告知程序 (21) 18、晚间护理告知程序 (22) 19、口腔护理告知程序 (23) 20、压疮护理告知程序 (24) 21、重病多导管患者翻身擦背告知程序 (25) 22、鼻饲告知程序 (26)

23、使用腰围告知程序 (27) 24、使用拐杖告知程序 (28) 25、使用颈托告知程序 (29) 26、心电监护告知程序 (30) 27、电除颤告知程序 (31) 28、电动洗胃告知程序 (32) 29、使用呼吸机告知程序 (33) 30、清创缝合告知程序 (34) 31、输液泵使用告知程序 (35) 32、占用床扫床告知程序 (36)

一、入院告知程序 介绍医院环境、作息时间 开水房位置、每日供应开水时间 病房内不可使用非医疗用电 生活指导病房内不可吸烟及高声喧哗 住院后不允许请假或随意离开病房 婴幼儿、老年患者、精神障碍者、重患须留陪护 安置床位,介绍床单位的设施,呼叫器的使用 介绍主管医生、负责护士、科主任、护士长 定期去护理站咨询费用,及时续交押金,避免影响治疗和护 理 住院期间积极配合医生和护士的工作,正确对待疾病 诊疗指导每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生帮助解决 护理问题随时、尽早告知护士帮助解决 患者不可乱串病房,防止交叉感染 尽量少留陪患,保证病人休养 医生询问病史时,请如实反应 熟悉病房环境、熟悉病房设施 将同病室病友介绍相互认识,介绍治疗效果好的病例,增心理疏导强患者康复的信心 通过与医护人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧紧

住院患者护理风险告知书

住院患者护理风险告知 书 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

******医院 住院患者护理风险告知书 病区________ 床号_________ 姓名________ 年龄______ 住院号________ 门(急)诊诊断:________________________________________________________ 尊敬的病友及家属: 感谢您选择在我院就医,衷心祝愿您早日康复!由于您目前身体状况与病情的特殊性,可能存在如下风险,我们将积极给予相应的护理措施,希望得到您的配合与理解!(请在所选项目栏打“√”表示) 事件类别:□跌倒□坠床□伤人□自杀□走失□误吸 □窒息□压疮□管道脱落□烫伤□静脉炎□使用约束带 □跌倒/坠床的风险跌倒/坠床风险评分:________ 1、请不要随意摘除手腕带。 2、按医嘱需要家属24小时留陪。 3、在外出检查时、离床活动时、如厕时需家属陪同,并做好自身安全防护,穿防滑鞋或轻便鞋,以免滑倒或绊倒。需要轮椅或平车护送时请告知责任护士。 4、当您感头晕或使用镇静安眠类药物,下床前先坐于床缘,再由他人扶助下床。 5、告知患者在活动过程中如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人协助。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □伤人、自伤、自杀的风险自杀风险评分:________ 1、如果患者癫痫发作、跌倒、坠床请家属及时报告医护人员。 2、请家属多关心患者的情绪变化,避免刺激患者。

护理告知书

护理告知书 尊敬的患者及家属: 依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。 1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。 2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。 3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。 4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外。 5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。每次时间为15~20分钟。处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。 6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解。因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可。 7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。 8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染。 9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。 10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压。 11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息。

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书 科室:床号:住院号:门诊(入院)日期: 患者姓名:性别:年龄: 因患者病情治疗需要,为保证治疗措施顺利施行,需要进行治疗护理技术操作,这是一种常用治疗及护理技术操作手段,但由于其具侵入性和操作风险等特点,患者具有个体差异及某些不可预料的因素,可能伴有包括背面第条中所述的并发症、创伤等风险及其他不可预见或无法防范的不良后果,故不能绝对保证该操作的绝对效果和安全。 我已详细阅读背面第条的内容,对护士详细告知的各种风险表示完全理解,经慎重考虑,我做此项治疗护理操作。 我知道在本次治疗操作之前,我可以随时签署拒绝治疗和操作的意见,以取消本知情同意书的决定。 患者/法定代理人签字: 或委托代理人签字: 执行护士签字 年月日

XXX医院 侵入性护理技术操作治疗的风险 一、药物过敏试验可能发生的并发症 1.药物高热反应、过敏性休克、呼吸心跳停止、严重脏器损害甚至危急生命 2.血清病型反应 3.各器官或组织过敏反应 4.其他:迟发型过敏反应或其他不可预计过敏情况。 二、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射 破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。您或您的亲属因病需要注射TAT,如同意TAT脱敏注射,并谅解可能发生的不良反应请签字,不同意也请签字。 三、留置胃管鼻饲法: 1.误入气管致呛咳 2.误吸、吸入性肺炎 3.食物反流 4.胃潴留 6.消化道出血 5.腹泻、便秘、恶心呕吐 7.机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血) 四、导尿管安置并发症: 1.疼痛及欲排尿不适感 2.漏尿及引流不畅 3.尿道黏膜损伤 4.拔管困难 5.尿路感染 6.尿管滑脱 五、吸痰操作并发症: 1.气道粘膜损伤致出血 2.感染 3.喉头痉挛出现呛咳 4.诱发支气管哮喘,心律失常 六、胃肠减压术并发症 1.呼吸道感染 2.咽喉部炎症 3.溃疡 4.体液丢失电解质紊乱 5.焦虑及睡眠形态紊乱 七、洗胃术的并发症: 1.呼吸心跳骤停甚猝死 2.牙龈出血、胃出血及穿孔 3.寒战高热 4.误吸及吸入性肺炎 5.插管误入气管 6.插管损伤、喉头痉挛与水肿 7.水中毒 八、动静脉穿刺置管的并发症 1.血栓形成 2.栓塞 3.静脉炎 4.感染及败血症 5.心律失常 6.出血及血肿 7.气栓 九、保护具使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证病人的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。

护理操作知情同意书

护理操作知情同意书 姓名性别年龄科室床号住院号/门诊号日期特殊 护理 技术 操作 □导尿术 使用 目的 1、手术; 2、失禁; 3、尿潴留; 4、其他。 可能发生的意外作为一项护理技术操作,由于医学的特殊性和患者的个体差异性,在操作过程中或后期,有可能出现以下情况: 1、尿道损伤; 2、泌尿系感染; 3、尿管堵塞; 4、尿管滑脱; 5、气囊破裂。 患者本人或亲属及其关系人签字我(我们)已经清楚了解护理技术操作的必要性和可能发生的后果,本人自愿接受该项护理操作,对于可能发生的上述情况,表示理解。 患者:;联系方式:;年月日患者亲属:;与患者关系;电话;年月日患者关系人;与患者关系;电话;年月日 护士签名:日期时间: 备注: 注:护理人员在抢救急、重症患者时,患者本人及其亲属或关系人均无法履行签字手续的特殊情况下,请于备注栏说明情况。

压疮危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁 尊敬的病友/家属: 根据《压疮Braden危险因素评估表》,经过详细评估后,我们计算出该病人压疮危险因素评分是分。估计在住院期间压疮发生的危险因素为□非常危险□高度危险□中度危险□低度危险,有可能发生压疮。我们将竭尽全力进行护理,减少或杜绝压疮的发生。同时恳请病友/家属给予理解和配合。 告知护士签名:家属签名:病人签名: 评估时间:年月日 告知时间:年月日 注:《压疮布雷登危险因素评估表》总分23分,≦9分为极度危险;10-12分为高度危险,13-14分为中度危险,15-18分为轻度危险.

跌倒危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁尊敬的病友/家属: 根据《跌倒危险因素评估表》,经过详细评估后,我们计算出该病人跌倒危险因素评分是分。估计该病人在住院期间存在跌倒风险为□高度危险□中度危险□低度危险,有可能发生跌倒的危险,请您在医护人员的指导或家属的监护下进行活动。 告知护士签名:家属签名:病人签名: 评估时间:年月日 告知时间:年月日 注:《跌倒危险因素评估表》总分125分,≥45为高度危险;25-44为中度危险,<24分为轻度危险。

护理告知程序

入院告知程序 一、生活指导 1、由接诊护士介绍小件物品暂存处; 2、介绍医院环境; 3、开水房的位臵,每日供应开水的时间; 4、病房内不可使用大功率电器; 5、病房内不可吸烟及高声喧哗; 6、晚上10点熄灯睡觉; 7、住院后不允许请假或随意离开病房; 8、婴幼儿、老年患者、精神障碍者须留陪护; 9、告知探视的具体时间; 10、病房护士接待,安臵床位,介绍主管医生及负责护士、科主 任、护士长; 11、介绍床单位的设施,呼叫器、床档的使用。 二、诊疗指导 1、定期区护理站查询住院费用,不足及时续交押金,避免影响 治疗和护理; 2、住院期间积极配合医生和护士的工作; 3、每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生,帮助解决; 4、护理问题随时,尽早告知责任护士帮助解决; 5、为保证病员休养,尽量减少或不留陪侍人员; 6、患者不可乱串病房,防止交叉感染;

7、医生询问病史时,请如实反应。 三、心里指导 1、熟悉病房环境,熟悉病房设施; 2、适应患者角色,正确对待疾病,积极配合医疗和护理工作; 3、通过与医务人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧和紧 张; 4、主动找家人和朋友倾诉,排出不良情绪; 5、将同病室病友介绍相互认识,介绍效果好的病例,增强患者 康复的信心。 四、注意事项 1、住院期间不能擅自离院,独自行走和外出时,出现体力不支 或其他需求时向医务人员求助; 2、注意财产保管,各床陪侍人相互熟悉,禁止陌生人入室; 3、病房管理贵重物品保管,防火防盗等安全防护; 4、住院期间不贪小便宜,防止上当受骗; 5、住院期间如遇到任何事情请及时向医护人员求救。 祝您早日康复

8.患者告知制度

患者告知制度 一、根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定患者告知制度。向患者说明病情和医疗措施等。 二、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合。 三、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 四、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“护理知情同意单”上患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 五、护士在讲解时,应使用规范的流程及通俗的语言向患者(家属)说明护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用文字或图示。 六、告知或说明要在患者完全理解的情况下进行,对患者反馈的意见应予以确认,并记录。 七、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(家属)(或)陪护人员提供健康教育,包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 八、患者在病情不稳定的情况下,坚决外出时,应告知患者(家属)外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并做好记录。 九、患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋使用安全、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、

防跌倒警示等。 十、应用保护性约束时,应向患者及其家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 十一、因病情危重,患者不宜翻身或家属拒绝翻动患者时,应告知患者及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。 十二、护士无论何种原因导致操作失败,应礼貌道歉,取得患者谅解。 十三、患者使用贵重一次性医疗用品时,应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释使用目的、必要性,以征得同意。 十四、各专科要根据本专科护理工作特点,制定具有专科特色的告知制度和知情同意书。

护理查房标准流程

淮北市人民医院护理查房 一、护理业务查房 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房。 1、护理查房主要对象 新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生的病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、院外带入二期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)等高危患者等。 2、护理查房的目的 (1)解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持工作的连续性。(2)通过护理查房建立临床护士教育培训的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。(3)建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。 3、具体的方法和步骤 (1)科室护士长、护理组长或者专科护士每天在一个相对固定的时间组织上述病人进行查房。 (2)初级责任护士将分管病人的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。 (3)上级护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”,并注明“姓名***查房”,根据上级护士查房时的要求实施护理。时间应在20分钟内。 (4)个案护理查房 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。时间应在30-40分钟。包含典型案例查房、疑难病例讨论、新技术开展讨论等形式。 由高级责任护士或者带教老师组织的护理教学活动,选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。应用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问

患者入院护理操作

患者入院护理操作 一、操作前准备 1.护理评估 (1)了解患者入院原因,观察患者目前的疾病情况 (2)评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠及大小便情况 (3)询问患者有无过敏史 2.护士准备:服装鞋帽整齐 3.用物准备:备好床单元,根据病情准备好急救物品和药品治疗车上层为:血压计、听诊器、治疗盘内盛:体温计、纱布、消毒液、指甲刀、洗手液,车下备有:病历、床头卡、脉枕、污物桶。 4.患者准备:体位舒适,情绪平稳 5.环境准备:整洁、安静、安全 二、操作过程 热情接待新入院患者,根据病情准备床单元(将备用床改为暂空床,按需要加铺橡胶单和中单)备齐患者所需用物妥善安置患者于病床,通知接诊医师。作自我介绍、(我叫xxx, 将为您做入院宣教),填写各项告知书,医保病人核实身份。填写入院相关资料 1.测量体重 2.带患者去病房,介绍房间号,到病房后,协助病人更换病服。 安置病人舒适体位。回去准备物品 3.推治疗车入病房,口述:核对病人姓名(丁一女士对吗,我现在

要帮您填写这些相关手续了,现在可以吗,您稍等)询问年龄、职业,(口述:您的工作单位、家庭住址、联系方式按入院通知书上填写好吗?填写病人床头卡)插好床头卡。 4.为病人测量生命体征、洗手、戴口罩(以下均按照生命体征测量操作标准进行操作) (1)测量体温:拿纱布擦拭腋下汗液,将体温计汞端于腋窝深处,屈臂过胸,10min 后检视读数正确。(用纱布擦拭取出体温计,放在承消毒液的方盒内)。 (2)测量脉搏:手腕伸平,用食、中、无名指的指端按压在脑 动脉处,测数30s,误差<4次/min,读测量值。 (3)测量呼吸:手仍停留在测脉处,观察胸或腹壁起伏,测量 30s,误差<4min,读测量值。 (4)测量血压:口述:请您胳膊外展。卷袖,肘部伸直,与心脏 处于同一水平袖带平整缠于上臂中部(下缘距肘部窝2?3cm,松 紧以插入一指为宜)放听诊器于肱动脉处,注气,读血压值,取下袖带放好,关汞槽、关盒 (5)拿病历记录, (口述:记录病人生命体征的数值)记录后放回病历,盖上污物桶,洗手、摘口罩。 5.介绍病房环境、有关规章制度等(口述:丁一女士,感谢你的信任前来就诊,为了使您尽快熟悉病房环境、设施、制度、以便更好的配合我们治疗,早日康复,我现在为您做一下入院指导好吗?我们将以您的康复为中心展开各项工作,住院以您的责任医生是张医生,责任

临床护理告知程序

临床护理告知程序 目录 1、入院告知程序 (1) 2、出院告知程序 (3) 3、臀部肌肉注射告知程序 (5) 4、静脉注射告知程序 (6) 5、皮下注射告知程序 (7) 6、皮内注射告知程序 (8) 7、头皮静脉输液告知程序 (9) 8、输血告知程序 (10) 9、大量不保留灌肠告知程序 (11) 10、导尿告知程序 (12) 11、吸氧告知程序 (14) 12、简易呼吸器告知程序 (15) 13、电动吸引器吸痰告知程序 (16) 14、雾化吸入告知程序 (17) 15、备皮告知程序 (18) 16、应用保护性约束告知程序 (20) 17、晨间护理告知程序 (21) 18、晚间护理告知程序 (22) 19、口腔护理告知程序 (23) 20、压疮护理告知程序 (24)

21、重病多导管患者翻身擦背告知程序 (25) 22、鼻饲告知程序 (26) 23、使用腰围告知程序 (27) 24、使用拐杖告知程序 (28) 25、使用颈托告知程序 (29) 26、心电监护告知程序 (30) 27、电除颤告知程序 (31) 28、电动洗胃告知程序 (32) 29、使用呼吸机告知程序 (33) 30、清创缝合告知程序 (34) 31、输液泵使用告知程序 (35) 32、占用床扫床告知程序 (36)

一、入院告知程序 介绍医院环境、作息时间 开水房位置、每日供应开水时间 病房内不可使用非医疗用电 生活指导病房内不可吸烟及高声喧哗 住院后不允许请假或随意离开病房 婴幼儿、老年患者、精神障碍者、重患须留陪护 安置床位,介绍床单位的设施,呼叫器的使用 介绍主管医生、负责护士、科主任、护士长 定期去护理站咨询费用,及时续交押金,避免影响治疗和护 理 住院期间积极配合医生和护士的工作,正确对待疾病 诊疗指导每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生帮助解决 护理问题随时、尽早告知护士帮助解决 患者不可乱串病房,防止交叉感染 尽量少留陪患,保证病人休养 医生询问病史时,请如实反应 熟悉病房环境、熟悉病房设施 将同病室病友介绍相互认识,介绍治疗效果好的病例,增心理疏导强患者康复的信心 通过与医护人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧紧

患者入院告知书25850

患者告知书 尊敬的病友(家属): 感谢您对我院的信任,为了您(病人)的疾病尽快得到有效的治疗和护理,早日康复,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。 (一)病室及人员介绍 病人姓名 _________,入住______床,病室主任 _______,主管医生________,护士长_________ ,负责护士 _________ 。 (二)环境制度介绍 1.为了病人的安全和治疗措施的落实,住院期间请勿外出、外宿。擅自外 出时发生各种情况由病人自己负责。 2 我们为病人准备了病床、床头用品、床头呼叫器及热水瓶等,请保持床 单整洁,不要携带过多用品入病室。 3 为了保证病人和其他病友有一个安静、清洁、安全的环境,请勿互换病 房和大声喧哗,不向窗外、地面倒水或扔垃圾,不在室内吸烟。 4 为保证病人和其他病友的治疗和休息,医院规定探视时间为上午10:00 以后,请告知您的亲友和朋友,非探视时间请勿探视。 5 住院期间,请妥善管理自己的物品,床头桌可放3—5件物品,摆成一排 靠墙放置,其它物品一律入柜。 (三)病人享有的知情权 1.可向病室医务人员了解有关病人的病情、诊断、治疗、护理等情况。 2. 如需要查询医疗费用,请与病室医护人员联系。 (四)注意事项 1.为了保证安全,请不要在病房内使用电炉、电热杯、酒精炉等,以免发生 火灾,请勿使用设备带电源为手机充电。 2.请妥善保管好您的贵重物品或现金,随身携带,不要随意委托他人看管, 以免丢失。 3为了保证用药安全,请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物,用药时如有疑问或不适时,请及时向医务人员反馈。 4.为保证您住院费用的顺利报销,农合病人请随身携带身份证,户口本及农 合本,方便农合办随时来院检查。 5.如果您需要复印住院病历,请于出院十天后携带患者本人身份证和经办人 身份证在病案室办理相关手续。 对护理工作有任何建议和要求,请及时与我们联系。 谢谢您的信任、理解、支持与配合。祝您早日康复! 如您已知晓以上内容,请您签名___________;您与病人的关系_________;联系人电话 ______ 。 告知人: 年月日

各种护理操作告知书

瓯海区人民医院医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、暂时性性功能障碍 6、尿道假性通道形成 7、血尿 8、尿路感染 9、导尿管拔出困难 经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、引流不畅 6、插管困难 8、声音嘶哑 9、呼吸困难 10、等其他情况 经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名患者签字 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。 但在护理操作过程中,可能出现以下情况: 1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等) 2、疼痛 3、神经损伤 4、静脉穿刺失败 5、注射部位皮肤损伤 6. 等其他可能 护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

常用护理技术操作的告知程序

常用护理技术操作的告知程序

病人权利与义务告知制度 (一)病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 (二)护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前,应先向病人家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 (三)护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交待相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 (四)告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。 (五)当病人需实施自我护理时,护士应为病人或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。(六)病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解。

(七)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。 (八) 病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 (九) 应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束目的,经家属或病人同意后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 (十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属后果,并请家属签名,护士认真做好护理记录。(十一) 操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。 (十二) 病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。 (十三) 各专科要根据本专科操作的特点,制订具专科特色的告知制度。 2011年1月增订

医院护理安全告知书

医院护理安全告知书 科室姓名床号入院日期住院号 尊敬的患者及家属: 您好!欢迎您入住我科,我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务。为了保障您在住院期间的安全,使您的治疗能够顺利进行,请您理解并自觉遵守、配合我们做好以下工作: 1、患者(家属)须如实告知患者的既往病史,尤其是精神疾病史、传染病史、老年痴呆病史、糖尿病史、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等,以便您的疾病得到及时正确治疗。 2、住院期间,请勿私自外出。如确需外出,须向主管医生请假,经医生书面同意后方可外出并请按时返回医院,回院后应及时与医护人员联系。 3、静脉输液期间,护理人员会按病情需要或 医嘱调节滴速,切勿随意调节,如滴速出现异常请及时联系护士。 4、各类仪器、设备的使用有助于患者的病情 观察和各项治疗的顺利进行,切勿擅自调节,如仪器出现异常请及时联系护士。 5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩 戴识别身份的手腕带,切勿擅自摘除。 6、由于药物的刺激(如化疗药物、氯化钾、 红霉素、升压药、甘露醇、葡萄糖酸钙等)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应。 7、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床患 者,在已采取压疮预防措施的情况下,压疮仍可能发生。 8、为防止烫伤,热水炉开启时请勿贴近,使 用时防止烫伤。为保证安全,病房内请勿使用任何电器,包括电磁炉、电饭锅等,不要乱动按钮、插座。科室内配备了微波炉,免费为您热饭,请您按使用说明正确使用。 9、为防止躁动坠床,医护人员会使用床护栏、 约束带等安全保护措施,请予配合,切勿自行解除约束措施。 10、为防止患者滑跌,(1)勿穿拖鞋行走;(2)地面潮湿或有水迹时勿行走并及时通知护士;(年老体弱、行动不便、头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿独自行走;(4)椅子、餐桌等物品使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。 11、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(监护室患者除外),允许一名家属陪护。陪护者应给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。陪护者不得擅自离开。 12、病房内窗户只能开到固定位置,严禁私自调节。陪人坚决杜绝带孩子在窗台上玩耍,也不要依靠在床档或床尾上,更不要在床上睡觉,以免压断摔伤;摇起床头或床尾时,不要用力过猛,以免损坏。 13、保管好您的贵重物品,请及时缴纳住院押 金,以免延误治疗。 14、劳保及城镇居民医保病人,一日清单请及

重要护理操作前后的告知程序

封管后,患者可自由活动,但穿刺部位用力不要过猛,以免引 起大量 回血,影响第二天输液。正常情况下,套管针内有少量回 血属于正常现 象,如果回血量较多要及时告诉护士。 穿刺部位要妥善固定, 并定期更换敷料, 患者要保持穿刺部位 的清洁、干燥。 应用静脉输液泵输液的告知程序 为了准确控制输液速度, 根据医嘱护士将给患者事业输液泵进 行静 脉输液。 向患者介绍注射药物的目的、名称、剂量、作用以及应用药物 时的 注意事项。重要护理操作前后的告知程序 应用静脉套管针的告知程序 1、 静脉套管针的套管比较柔软, 不易损伤血管,可保证输液安全。 2、 静脉套管针可保留 3—4 天,能减少患者的痛苦,在输液过程 中活动更加方便。 3、 在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀均属异常现象,应及时 向护士反应,护士根据患者情况进行处理。 4、 输液完毕后,护士给患者做封管处理。 5、 6、 7、 穿刺结束对患者的配合要表示感谢。 1、 2、

讲解输液泵的优点:输液速度均匀、入量准确、使用安全。 使用过程中,可能会出现上述情况,请患者及时按呼叫器,以 便及时处理。 患者、家属不要随意搬动输液泵, 防止输液泵电源线因牵拉而 脱落。 告诉患者输液泵内有蓄电池,所以,患者如需要入厕,可以叫 护士暂时拔掉电源线,回来后再插好。 护士在患者输液过程中,会按护理级别协助患者做好生活护 理。 应用灌肠术的告知程序 告知患者和家属灌肠的意义: 通过向大肠内灌入大量液体以协 助患者排便排气的方法,有时也借以灌入药物。 外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道, 避免术中污染, 利 于术后肠道吻合口愈合。 灌肠可让患者和家属准备好卫生纸,并注意为患者保暖。 身体虚弱者或老年患者要家属陪同, 并准备好便盆,注意安全。 3、 4、 注射后护士向患者、家属说明输液量、输液速度。 5、 6、 7、 输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出。 8、 9、 10、 感谢患者、家属的合作。 1、 2、 3、 肠梗阻保守治疗患者灌肠可以刺激肠蠕动,促进通气。 4、 5、

常用护理技术操作告知程序

病人权利与义务告知制度 (一)病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 (二)护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前,应先向病人家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 (三)护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交待相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 (四)告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。 (五)当病人需实施自我护理时,护士应为病人或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 (六)病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解。 (七)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。 (八) 病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 (九) 应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)

约束目的,经家属或病人同意后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 (十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属后果,并请家属签名,护士认真做好护理记录。 (十一) 操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。(十二) 病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。 (十三) 各专科要根据本专科操作的特点,制订具专科特色的告知制度。

护理操作规范及流程

第一部分基础护理操作规范及流程 一、面部清洁及梳头技术服务规范 (一)工作目标 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点 1、遵循节力、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择 实施面部清洁和梳头的时间。 3、按需要准备用物。 4、协助患者取舒适体味,嘱患者若有不适告知护士。 5、操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。 6、尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。 7、保持床单位清洁、干燥。 (三)结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。 3、患者出现异常情况,护士处理及时。 面部清洁及梳头技术操作流程

二、床上洗头技术服务规范 (一)工作目标 保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。 (二)工作规范要点 1、遵循标准预防、节力、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头。 3、准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。 4、操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟通,了解患者需求。 5、注意保护伤口和各种管路。 6、清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉。 7、保持床单位清洁干燥。 (三)结果标准 1、患者/家属哪呢过够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。 床上洗头技术操作流程

三、床上温水擦浴技术服务规范 (一)工作目标 1、使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适、预防皮肤感染。 2、促进皮肤表面血管扩张,增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。 3、观察和了解患者的一般情况,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症,并满足其 身心需要。 (二)工作规范要点 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。观察皮肤的清洁度及有无异常改变。 3、准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。 4、保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。 5、护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸 急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。 6、擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。 7、保持床单位的清洁、干燥。 (三)结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、患者感到清洁、舒适、身心愉快。 3、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。 床上温水擦浴技术操作流程

各种护理操作告知书

菏泽开发区中心医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、暂时性性功能障碍 6、尿道假性通道形成 7、血尿 8、尿路感染 9、导尿管拔出困难 经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

菏泽开发区中心医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、引流不畅 6、插管困难 8、声音嘶哑 9、呼吸困难 10、等其他情况 经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名患者签字 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

菏泽开发区中心医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。 但在护理操作过程中,可能出现以下情况: 1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等) 2、疼痛 3、神经损伤 4、静脉穿刺失败 5、注射部位皮肤损伤 6. 等其他可能 护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

护理应急处理流程

护理应急程序及流程 患者突然发生猝死时的应急程序 1.发现后立即抢救,同时通知值班医生,必要时通知科主任。 2.通知家属。 3.向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4.如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知保卫科将尸体接走。 5.做好病情记录及抢救记录。 6.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 ↓↓ ↓ ↓ 1.发现患者有自杀念头时,应立即逐级汇报。 2.通知主管医生。 3.做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。 通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4. 5.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

↓ 1. 发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2. 判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3. 如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场),通知保卫科协助处理。 4. 通知医务处或院内总值班,服从领导安排处理。 5. 协助主管医生通知家属。 6. 配合院领导及有关部门的调查工作。 7. 做好各种记录。 8. 保证病室常规工作的进行,及其他患者的治疗工作。 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 患者坠床/摔倒的应急程序 1. 患者不慎床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。 2. 对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3. 医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4. 如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5. 遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6. 向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。 7. 协助医生通知患者家属。 8. 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

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