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深圳护理资格基础考点考点每日一练(2015.2.12)

深圳护理资格基础考点考点每日一练(2015.2.12)
深圳护理资格基础考点考点每日一练(2015.2.12)

单项选择题

1、维拉帕米( )

C.地尔硫卓

D.硝苯地平

E.阿替洛尔

A.LA 45mm IVS 8mm LVPW 9mm

EF 40%

2、心肌坏死的心电图特征是( )

A.ST段弓背型抬高

B.T波深倒置

C.ST段下斜型降低

D.病理性Q波

3、乙型肝炎病毒感染( )

C.葡萄球菌感染

D.β-溶血性链球菌A组12型

E.乙族甲组溶血性链球菌感染

A.发病与链球菌感染有明确关系

4、男性,30岁,体检发现心尖部低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音,血压140/50mmHg,为明确诊断,首选下列哪项检查( ) A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.放射核素心室造影

5、男性29 岁,右上腹空腹痛反复发作3年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查( )

A.胃肠钡餐

B.胃液分析

C.粪便隐血

D.

CT

6、L1~S2节段构成腰膨大部( )

D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

E.高颈髓部包括

C1~4节段

A.

C5~8侧角

7、4/14.3kPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。

A.脑电图检查

B.立即作脑血管造影

C.应用抗凝剂

D.降压,控制脑水肿治疗

8、男性,28岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常。最可能是( )

A.胰腺脓肿

B.胰腺蜂窝织炎

C.胰腺水肿

D.急性胰腺炎

9、胃溃疡并慢性穿孔( )

C.胃溃疡并慢性萎缩性胃炎

D.胃溃疡恶变

E.胃溃疡并出血

A.血常规

10、两者都有D.两者都无( )

A.感染

B.心律失常

C.妊娠与分娩

D.过劳和情绪激动

11、脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的( )

A.起病急骤

B.多数病人年龄较轻

C.常见脑膜刺激征

D.常发生局灶性癫癎发作、偏瘫和失语

12、LDH1( )

C.

GOT

D.

CK-M

13、一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要( ) A.肌注杜冷丁或吗啡

B.静滴硝酸甘油

C.静注利多卡因

D.持续高流量吸氧

14、下列哪项癎性发作的表述是不正确的( )

A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍

D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部

15、3cm×3cm淋巴结,固定,无触痛,表面无破溃,肝脾不大。胸片:未见异常。骨髓象正常。淋巴结活检:正常滤泡结构被破坏,可见里-斯细胞。( )

A.ⅠA

B.Ⅰ

C.Ⅱ

D.ⅡA

16、以下哪项最支持心包积液的诊断( )

A.脉压大

B.奇脉

C.

G肢导低电压

17、急性肺脓肿最具特征的症状是( )

A.畏寒高热

B.呼吸困难

C.咳大量脓臭痰

D.咳嗽伴咯血

18、52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是( )

A.降压药

B.扩张血管药

C.尿激酶静脉点滴

D.20%甘露醇静脉滴注

19、慢性肾衰竭引起贫血的主要原因( )

A.利钠激素增多

B.甲状旁腺激素增多

C.运铁蛋白

D.血磷升高

20、以下关于失语症不正确的表述是( )

A.

Broca失语:以口语表达障碍为突出表现

B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现

C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现

21、男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是

A.抗生素抗感染

B.地高辛

C.血管扩张剂

D.β受体阻滞剂

22、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是( )

A.静脉肾盂造影

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定

23、7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。

A.头颅

CT

B.胸部平片

C.

24、急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的( )

A.皮质类固醇激素

B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日

C.选用适当抗生素

D.处理排尿障碍及防治尿路感染

25、下列哪项不是SASP的副作用( )

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.自身免疫性溶血

D.粒细胞减少

26、影响意识的最重要的结构是( )

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑半球

D.小脑

27、男性,35岁,因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院,血压208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片显示左心室增大,心电图示左室肥大劳损,眼底视乳头水肿,最可能诊断是( ) A.急性心肌梗死

B.高血压脑病

C.夹层主动脉瘤破裂

D.主动脉缩窄

28、主动脉缩窄( ) A.螺内酯

B.呋塞米

C.甘露醇

D.氢氯噻嗪

(完整版)护理学基础知识点2

1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的:○1减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;○2减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;○3控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);○4降低体温,适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌:○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;○2慢性炎症或深部化脓病灶;○3组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;○4对冷过敏;○5冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3)腹部:易引起腹泻。4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。 7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部,热水袋 置足底。头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部 充血,并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。 9、热疗法目的:○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热, 可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。○2减轻疼痛,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血;○4保暖与舒适,适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌:○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎;○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症;○3各种脏器出血;○4软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)—加重皮下出血、肿胀、疼痛;○5其他:1)心、肝、肾功能不全者;2)皮肤湿疹;3)急性炎症,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;4)孕妇;5)金属移植物部位;6)恶性病变部位;7)麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度:成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃。 12、烤灯作用:消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃,手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出,以防感冒; 14、热水坐浴水温40~45℃;适用于会阴部、肛门疾病及手术后,女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类:普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常; 病情较轻或恢复期的患者;每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差;咀嚼不便者;低热;消化道术后恢 复期的患者;每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病;中等发热;体弱;手术后患者;每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后;急性消化道疾患;高热;病情危重、全身衰竭患者;只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类:高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者,如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等;总热量约为12.55MJ(3000kcal/d) ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病,如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者;肾 病综合征患者;低蛋白血症患者;孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg),总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d,视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白,忌用豆制品;肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者;脂肪含量少于50g/d,肝胆胰疾病患者少于40g/d,尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者;胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者;每日食盐量<2g。

基础护理学-冷热疗法考点总结考点总结

冷热疗法 一、冷热疗法的作用 冷疗的作用 1.控制炎症扩散:适用于炎症早期的病人。 2.减轻疼痛:临床上常用于牙痛、烫伤等病人。 3.减轻局部充血或出血:常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。 4.降低体温:临床上常用于高热、中暑等病人。 热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖 二、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式 2.部位 3.面积 4.时间:一般用冷时间为15~30分钟;用热时间多为10~30分钟。 5.温度差 6.个体差异 三、冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍; 2.慢性炎症或深部有化脓病灶; 3.冷过敏者; 4.禁忌部位: 枕后、耳廓、阴囊处 腹部、足底、心前区 四、冷疗的方法 1.冰袋 (1)冰袋装2/3满,不滴水,装入布套内。 (2)放置部位: 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟

扁桃体术后——颈前颌下 (3)时间:<30分钟,连续使用时中间间隔60分。 (4)降温时,在用后30分钟测量并记录。 2.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察,防止冻伤,注意观察心率。 为病人测肛温,每30分钟一次,肛温不得低于30℃。 3.冷湿敷法:多用于消炎、消肿、止痛、止血。 (1)局部涂凡士林; (2)每3~5分钟更换敷布,冷敷时间为15~20分; (3)开放伤口应按照无菌原则处理。 4.乙醇或温水擦浴 水温:30℃左右; 乙醇浓度:25%~35%; 体温降至39℃以下,应取下冰袋; 拭浴中病人如有异常时,应立即停止拭浴; 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 五、热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染,避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 六、热疗的方法 1.热水袋的使用 (1)水温:60~70℃,婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋的水温应<50℃。 (2)局部如果潮红,立即停止,并涂凡士林。 (3)时间:≤30分钟。 2.红外线灯 (1)灯距:30~50cm。 (2)时间:20~30分钟。 (3)结束后,休息15分钟离开治疗室。

基护试题答案

姓名考试日期成绩 护理学基础试题 一、选择题(共50分) [A型题] (每题1分,共40分) 1.患者王某,男,40岁,因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理,其护理特点是 A.以病人为中心 B.以人的健康为中心 C.以疾病为中心D.以治疗为中心 E.以人的需要为中心 2.护理科学所研究的内容是属于 A.研究社会的科学 B.研究人文的学科 C.研究医学的科学 D.社会与自然科学综合应用的科学 E.研究护理技术的科学 3.宜于病人休养的环境是 A. 中暑者,室温应保持在4℃左右 B. 儿科病室,冬季室温宜保持在22~24℃ C. 产休室应保暖,不能开窗,以防产妇受凉 D. 气管切开音,室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人,室内光线应充足 4.下列有关分级护理的说法正确的是 A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D.三级护理适于生活基本能自理的病人 E.二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 5.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的 A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、两人动作协调一致 D、应托起病人头部 E、翻身后病人肢体处于功能位 6.下列哪项是不舒适的最严重形式 A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 7.昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是 A.预防呼吸道并发症 B.预防脑压过低 C.预防脑细胞缺氧 D.预防头痛 E.预

防感染 8.为限制病员坐起可用 A.床档 B.约束带 C.肩部固定法 D.双膝固定法 E.专人守护 9.手术后12小时病人排尿仍困难时应 A.导尿 B.给利尿剂 C.热水袋敷下腹部 D.挤压膀胱底部 E.安置合适的体位 10.不需要留置导尿的病人是 A.休克 B.昏迷 C.尿道损伤 D.膀胱炎 E.会阴部有伤口 11.肝昏迷病员灌肠禁用: A、1.2.3溶液 B、温开水 C、等渗盐水 D、0.1 %肥皂水 E、甘油 12.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱 E.浅层组织有脓液流出 13.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 A.送洗衣房清洗 B.日光曝晒6小时 C.高压蒸汽消毒 D.紫外线照射1小时 E.乳酸熏蒸法消毒 14.下列哪种情况测口腔温度不妥 A. 面部做冷敷半小时后 B. 饭后半小时 C. 呼吸困难者 D. 截瘫病人 E. 瘘管喂食者 15.毛地黄中毒时,脉搏的改变常为 A. 脉搏减慢 B. 脉搏增快 C. 脉搏细弱 D. 脉搏间歇 E. 脉搏洪大16.下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 A. 周期性呼吸异常 B. 呼吸和呼吸暂停交替出现 C. 陈—施氏呼吸 D. 库氏莫氏呼吸 E. 毕奥氏呼吸 17.血压的生理性变化,其哪一项是错误的 A. 睡眠不佳时,血压可稍升高 B. 傍晚血压高于清晨 C. 中年以前,女子略低于男子 D. 高热环境中血压上升 E. 寒冷环境中血压上升 18.在用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是 A.拔出导管调节流量 B.调节流量开关 C.分离导管与玻璃接头,调节流量后再接好 D.关总开关,再调流量 E.调节总开关 19.氧浓度高于多少时,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒 A.55% B.60% C.65% D.70% E.75% 20.预防便秘的方法哪项不妥 A.生活有规律,按时排便 B.选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C.卧床患者定时给便器 D.定时使用简易通便法 E.保持精神愉快,多活动21.对于影响热疗效果因素的阐述,以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱,热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大,热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比 22.下列哪项属于医院治疗饮食 A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 低脂肪饮食 23.食用低盐饮食的病人,每日食用食盐量不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

基础护理学考试试题与答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。

9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素无机盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别 是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、 和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、和。

基础护理学复习题及答案:第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一.单选题(每题1分) 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是() A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水() A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的() A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确() A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是( ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准() A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外() A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B.倒溶液时,未引起水珠四溅 C.标签向上D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误() A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15.哪项除外属无菌包的使用评价标准() A.查看了无菌包名称及灭菌日期B.一次将包内物品全部取出 C.系带善处理,未吊垂在下D.关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确() A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥() A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D.脱时再手套口往下翻转脱下 18.下列原则哪项除外是正确的() A.无菌操作环境应清洁,宽阔B.操作者口罩应每4-8小时更换 C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19.一套无菌物仅供一位病人使用是() A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用() A.准备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()

基础护理知识点总结

1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。 6、平车运送病人下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。 7、去枕仰卧位适用范围(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 8、半坐卧位适用范围(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者(4)恢复期体质虚弱的患者 9、端坐位适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 10、协助患者变换卧位时注意事项(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引(3)

各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。 11、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2)避免局部潮湿等不良刺激(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位(4)改善机体营养状况。 12、何谓医院感染:指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。 WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。 13、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。 14、清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。 消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。 灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。 热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。 化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细

基础护理学-医院和住院环境考点汇总

医院和住院环境 一、医院的任务 二、医院分类——三级十等 (1)一级医院:是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院,城市街道卫生院等。 (2)二级医院:是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院,省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。 (3)三级医院:是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院,指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。 三、门诊部的护理工作 1.预检分诊接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 2.安排候诊和就诊 3.开展健康教育充分利用候诊时间对病人进行健康教育。内容可根据不同季节、不同科室、不同病种特点灵活掌握;形式应多样化,如板报、讲座、录像、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答。 4.实施治疗。 5.严格消毒隔离。

6.做好保健门诊的护理工作。 四、急诊部的护理工作 1.急救物品准备:“五定” 定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌 2.配合抢救: (1)医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。 医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。 (2)作好记录:录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。 (3)抢救过程中执行医嘱的方法:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。 五、病区 病区物理环境 空间:病床距离≥1米。 温度:18~22℃,新生儿、老人22~24℃。 湿度:50%~60%。 噪声:35~40dB。 “四轻”说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 铺床法 (1)备用床

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一.单选题(每题1分) 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是() A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发() A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3.下列哪项不是长期卧床的并发症() A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度() A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 C 可移动位置,但不能抬起D可见肌肉微收缩,但无肢体运动 5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现() A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械 6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的() A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7.肌肉的等长练习的主要作用() A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为() A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9.下列那种疾病需限制活动() A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是() A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位

护考必备的160个知识点

历年护考高频次出现的 160 个知识点 1、基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-111 2、心肺复苏药物给药途径首选:静脉注射 3、心肺复苏首选药物:肾上腺素 4、防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是:20%甘露醇溶液 5、急性阑尾炎发生的最重要的原因:阑尾管腔梗阻 6、下肢静脉曲张的主要原因是:静脉瓣膜破坏 7、膀胱结石的典型症状是:排尿突然中断 8、最常见的疝内容物是:小肠 9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是:胆管结石 10、手术前应行清洁灌肠的是:结肠或直肠手术 11、能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠 12、肛裂典型的临床表现:周期性规律疼痛 13、胰头癌的主要临床特点是:黄疸 14、夏柯(Charcot)三联征是:剑突下绞痛,寒战高热,黄疸 15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用:吗啡 16、纠正代谢性酸中毒首选:5%碳酸氢钠 17、幽门梗阻患者术前 3 天洗胃应用:等渗盐水

18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为:右下腹固定压痛点 19、胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 20、乳癌多发生于:**外上象限 21、胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征:术后 2 周,引流量减少,造影通畅 22、初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅 23、一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用:半坐卧位 24、腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂 25、对确定肿瘤的诊断价值最大:活组织病理检查 26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量隔餐或隔夜食物 27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入:碳酸氢钠 28、支气管呼吸音只见于:肺炎 29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰:呼吸音 30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到:10 次 31、白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:50%——75% 32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为:120-160g/L 33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:甲苯5m l 34、尿液呈酱油色见于:急性溶血 35、正常人每日无形失水量为:850m l

护理学基础考试大纲详解

《护理学基础》考试大纲 一、课程简介 护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。《护理学基础》是护理专业的基础课程和主干课程之一,也是护理学专业的核心课程之一。该课程主要介绍护理专业的基本理论、基本知识和基本技能,注重护理学基本理论知识和护理实践的结合,注重培养学生关怀和照顾病人的综合能力,是学生学习各门临床护理课程及日后从事临床护理工作的重要基础。课程主要内容包括:包括护理学发展史、护理学基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护理专业与法律、护理程序、护理基本理论、基本知识和操作技术。 二、课程设置 1、考核对象:三年制中专护理专业学生 2、开设学期:第二学期和第三学期 3、使用教材:《护理学基础》人民卫生出版社第二版主编李晓松 三、考核办法 1、考核方式:60%卷面成绩+30%实训成绩+10%平时成绩 2、实训项目: 第二学期:×××项目 第三学期:×××项目 3、卷面要求: 题型要求:选择题25题共25分,填空题10空共10分,判断题10题共10分,名词解释5题共15分,简答题3题共15分,论述题2题共25分。

完成时间:90分钟。 4、成绩评定:总分60分及以上为合格。 四、考核内容 第一章绪论 【考核知识点】 1.掌握护理学的概念 2、熟悉南丁格尔对护理学的主要贡献 3、熟悉护理学发展的三个阶段和特点。 4、了解护理学的形成和发展 5、了解我国护理事业的发展 【复习思考题】 1.简述护理学发展的阶段及各发展阶段的特点。 2.简述我国近代、现代护理的发展。 第二章护士素质与角色【考核知识点】 1.掌握护士素质的概念 2.掌握非语言沟通技巧 3.熟悉护士素质的内容 4.熟悉护士角色功能 5.熟悉护士日常护理用语

护士资格考试基础护理知识点归纳

护士资格考试基础护理知识点归纳 1、左心室压力升高速度最快的是:等容收缩期。 2、促胰液释放最有效的是HCl. 3、整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触。 4、含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL. 5、引起血氨浓度升高的最主要原因是:肝功能严重受损。 6、三羧酸循环最重要的限速酶是:异柠檬酸脱氢酶。 7、体内最重要的呼吸链:以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链。 8、脑出血最好发血管是豆纹动脉,部位是基底节,内囊。 9、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是:朗汉斯巨细胞和上皮样细胞。 10、出血性梗死最常见于:肺、肠。 11、脑动脉栓塞的栓子最可能来自:左心房附壁血栓。 12、心肌梗死最常发生的部位:左心室前壁。 13、梗死灶成不规则,地图状分布最可能为心肌梗死。 14、胃肠道恶性肿瘤多转移至肝。 15、动脉粥样硬化最好发于主动脉。 16、病毒性肝炎最常见的坏死:溶解性坏死。 17、侵润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm. 18、乳腺癌最多见的组织学类型是:侵润性导管癌。 19、肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。 20、承认肺结核最常见的类型是:侵润型。 21、伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在:溃疡形成期。 22、炎症最常见的原因是:生物性因素。 23、过敏性休克首选肾上腺素。 24、窦性心动过速首选普纳洛尔。 25、治疗癫痫持续状态的首选药是安定。 26、抢救室颤的首选药是利多卡因。 27、控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药:伯氨喹。 28、各种疟疾症状首选:氯喹。 29、病因性预防首选乙胺嘧啶。 30、治疗和预防流脑的首选药是:磺胺嘧啶。 31、明显收缩肾血管,最易引起急性肾功能衰竭的是:去甲肾上腺素。 32、阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好:胃肠道。 33、高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选β受体阻滞药。 34、大肠杆菌所致的泌尿系感染首选:环丙沙星。 35、H1受体阻断药最佳适应症是:过敏性皮疹。 1

基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 一、 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统 疾病及脑卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导 致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成 分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射

大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧 等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于 不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活 方式 6、卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文

基础护理学考试试题及答案.doc

填空题(每空 1 分) 1. 对于____、____、____、____及_______等病人,应 每日进行口腔护理 2~ 3 次。 2. 为昏迷病人进行口腔护理时,禁忌____,需用张口器时,应从____处 放入,棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入____。 __和3.皮肤护理可促进皮肤的____,增强皮肤______,预防皮肤 ___等并发症的发生,同时满足病人____和___的需要。 4.为病人脱下衣服时应先脱__侧,后脱__侧,如有外伤,先脱__肢,后 脱__肢,为病人换清洁衣服先穿__肢,后穿__肢。 5.造成褥疮的三个主要物理力是___、___、和___。 6.褥疮的分期:①______② ______③ ______。 7.晨间护理应注意______,进行___护理和______。晚间护理为病人 创造______条件。 8.体温是指______的温度,通过____和______调节和_ ____的作用,使____和____保持动态平衡。 9.发热程度划分(以口腔温度为标准)低热_____;中度热______; 高热______;超高热______。 10. 常见的热型有______、______、______、_____;伤 寒病人热型为_____;败血症热型为______;疟疾病人热型______;肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为______。 11. 体温在____以下称为体温过低,常见于 _____及_____的危重病人。

12. 脉搏观察的内容是____、_____、______和______。 13.洪脉见于____、___等病人,丝脉见于___、___及___的病人。 14.吸气性呼吸困难常见于______或_____、______等病人,呼气性呼 吸困难常见于_____病人。 15. 保证血压测量的准确性和可比性,应做到四定:_____、______、 _____、______。 16.体温单℃以下填写内容:___、___、____、____、___。 17.基本饮食可分为:____、____、____、____。 18.试验饮食有:______、______、______。 19. 低脂肪饮食,成人脂肪总量在___以下,患胆胰疾患的病人可少于 尤其限制动物脂肪的摄入,低盐饮食成人进食食盐不超过____含钠量控制在___以下。 ___,,低钠饮食, 20. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量,成为______、______、 ______的重要依据。 21.影响热效的因素:____、____、____、_____、_____。 22.冷疗的作用:______、______、______、______。 23. 乙醇拭浴是通过 ______ ______ ,乙醇的浓度 和______的作用增加机体散热,用于_____温度_____。 24.冷疗方式可分为_____和_____两种,用冷时间一般为_____。 25. 多尿: 24 小时尿量超过____,可见于____、_____病人。无尿:24 小时尿量少于____,可见于_____和____病人。

护士资格考试汇总:历年考试中基础护理学常见考点

知识点一 主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 简单理解:主观资料(病人讲)是主观的感觉,我所想,我所感受。客观资料(护士查)是检查得出,一般会有数值。 特别提示:心悸,也就是通常所说的心慌,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉(故属于主观资料)。 医生查体获得的资料不属于护士收集资料的方法。 知识点二 护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。 名称:是对护理对象健康问题的概括性描述。分为以下类型: 现存的:是指护理对象目前已经存在的健康问题,如“皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关”。 危险的:是对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生问题,如“有……的危险”。 健康的:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的……增强”,“执行……有效”。 知识点三 护理措施的类型 1)依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。 2)独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。包括:协助病人完成日常自理活动;治疗性的措施;病情及心理活动的观察;进行健康教育与咨询;提供心理支持;制订出院计划等。 3)协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。 知识点四 护理诊断的陈述

护理学基础简答题历年考点

1.各级护理级别的适用对象 ①特级护理:患者病情危急,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移 植、大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等 ②一级护理:患者病情危急,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、 肝功能衰竭者和早产儿等 ③二级护理:患者病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者 以及幼儿等 ④三级护理:患者病情较轻,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段 2.不同卧位分别适用哪些病人? ①仰卧位,也称平卧位。a.去枕仰卧位昏迷或全身麻醉未清醒的患者、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患 者 b.中凹卧位休克患者 c.屈膝仰卧位腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等 ②侧卧位。灌肠、肝门检查及配合胃镜、肠镜检查等;预防压疮;臀部肌肉注射 ③半坐卧位。某些面部及颈部手术后患者;心肺疾病引起呼吸困难的患者;腹腔、盆腔手术后或有炎症 的患者;疾病恢复期体质虚弱的患者 ④端坐位。心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者 ⑤俯卧位。腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧 卧的患者;胃肠胀气导致腹痛时 ⑥头低足高位。肺部分泌物引流;十二指肠引流术;妊娠胎膜早破;根骨或胫骨结节牵引时,利用人体 重力作为反牵引力 ⑦头高足低为。颈椎骨折患者作颅骨牵引时;减轻颅内压,预防脑水肿;颅脑手术后的患者 ⑧膝胸卧位。肝门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗;矫正胎位不正或子宫后倾;促进产后子宫复原 ⑨截石位。会阴、肝门部位的检查、治疗或手术;产后分娩 3.简述疼痛的影响因素 1年龄,年龄是影响疼痛的重要因素之一2性别,通常男性和女性对疼痛的反应无明显差异3社会文化背景,可影响患者对疼痛的认知评价,进而影响其对疼痛的反应4个人经历,过去的疼痛经验可影响患者对现存疼痛的反应5个性心理特征,疼痛的程度和表达方式常常因个体气质、性格而有很大的差别6情绪,积极情绪减轻疼痛,消极情绪可使疼痛加剧7注意力,个体对疼痛的注意程度会影响其对疼痛的感受8疲乏,疲乏时疼痛感加剧,忍耐性降低9疼痛的认知,患者对疼痛的理解可影响其对他人的体验和适应程度10应对方式,可影响患者处理疼痛的能力11患者的支持系统,有家属或亲人的陪伴时可减少患者的孤独和恐惧感,从而减轻疼痛12治疗及护理因素,看影响患者的疼痛。 4.疼痛护理的要点 1准确评估疼痛与记录,通过语言沟通或观察患者的面色、体态以及生命特征等客观变现,判断疼痛是否存在以及记录疼痛的部位、性质、程度、持续时间、有无伴随症状等2采取及时、恰当的止痛措施:a药物止痛c物理止痛d针灸止痛3止痛效果的评价,及时处理止痛治疗的不良反应和并发症,指导患者掌握各种止痛药的属性、剂量、给药途径、给药时间以及药物的副作用,正确进行用药;根据不同止痛方法评价止痛的效果、不良反应,并将情况反馈给医生,对症处理药物副作用4精神安慰及心理支持a建立信赖关系b尊重病人对疼痛的反应c介绍有关疼痛的知识d减轻心理压力e分散注意力,包括参加活动、听音乐、有节律的按摩、深呼吸、想象、运用松弛法5促进舒适,通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施;帮助病人采取正确的姿势,舒适、整洁的病床单位,良好的采光和通风设备,适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件6尽量避免给患者增加外源性的疼痛刺激。

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