增设科室报告

毕节市七星关区疾病预防控制中心

关于增设健康教育科、慢性病防治科的报告

毕节市七星关区编委办、毕节市七星关区卫生和食品药品监督管理局：

根据国家公共卫生均等化要求，健康教育及慢性病防治是医改重要内容，结合我市“两创一建”及其他工作实际，我中心亟需增设健康教育科及慢性病防治科，经中心主任办公会议研究，特将有关事宜报告如下：

一、设置健康教育科

（一）科室职责

1、制订全市健康教育工作规划和计划并组织实施。

2、宣传党和国家的卫生工作方针、政策、法令，宣传报导卫生先进经验和好人好事。

3、积极参与爱国卫生、防病治病、免疫规划等工作，开展各种形式的卫生宣传活动，提高人群健康意识和自我保健能力。

4、负责建立和健全健康教育网络，对基层健康教育人员进行知识和业务培训，对基层健康教育工作进行督促指导。

5、负责与宣传部门、新闻媒体保持经常性联系，及时宣传报道卫生保健知识和疾控工作动态。

6、提供各种卫生宣传资料,利用各种宣传日活动采取多种宣传形式，组织和实施卫生宣传。

7、定期更换中心健康教育宣传专栏，为业务科室提供技术指导和服务。

8、负责收集整理健康教育资料，完善档案资料管理，做好阶段工作小结及年度总结。

9、负责我市“两创一建”健康教育宣传工作，完成上级和中心领导交办的其它工作。

（二）申请编制数

共计14人，其中科长（股级）1人，副科长（副股级）1人，科员12人。

（三）申请依据

《全国健康教育专业机构工作规范》。

二、设置慢性病防治科

（一）科室职责

1、负责执行慢性病防控规划和方案，发挥业务技术指导和协调作用，为制定和发展政策提供技术支持，协助卫生行政部门制订慢性病防控规划。

2、负责制订本中心慢性病防控工作的年度计划和实施方案。

3、承担慢性病及其危险因素等的监测与调查工作，定期发布信息，预测我国慢性病发病和死亡、疾病负担、危险因素流行和发展趋势。

（1）负责制定死因监测计划，抓好居民死因统计工作汇总死因报告资料和数据库原始数据质量进行质量复核，按时完成死因年度报

表，撰写分析报告，掌握全市居民病死伤亡的分布及其动态变化。

（2）根据当地慢性病的流行情况，确定常规监测病种，完善患病报告网络，制定患病监测工作年度计划，收集各项监测资料与信息开展质量控制；建立慢性病患病数据库，进行资料分析。

（3）有计划地组织人群的人口学待征，健康状况与医疗服务、吸烟、饮酒、膳食、体育活动、高血压、高血脂、肥胖和健康意识等调查，了解人群中的健康生活方式和危险因素行为的流行水平，掌握变化趋势。

（4）危害严重的慢性病因危险因素进行流行病学专项调查，负责调查工作的抽样、调查方式的设计、调查质量的控制和现场调查的技术指导，与阐明慢性病的病因或发病因素。

4、针对慢性病发生的危险因素，组织开展以人群为基础的慢性病防控的综合干预活动。

（1）通过社区动员、政策开发、健康教育等方式，倡导有利于健康的环境，促进全社会参与慢性病防治。

（2）协助建立慢性病社区综合防治范点：制定防治计划(方案)，督导实施并完成社区诊断与社区干预等各项防治任务，实现防治目标。

（3）慢性病高危人群的筛查和行为因素的调查；针对患者、高危人群、一般人群等不同的目标人群制定干预、随访、管理和筛查计划，指导下级机构开展工作，加强质量控制并做好考核工作。

（4）对慢性病的防治工作进行阶段性评估，组织经验交流提出

解决方案。

（5）开展预防医学诊疗服务，以膳食营养，行为干预，自我保健为主要内容，进行饮食、运动，平衡的个体化指导，传播健康知识和保健技能。

5、对乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行慢性病防控技术指导和业务培训，对其开展的慢性病防控工作进行考核与评价。

6、承担慢性病防控工作的业务信息管理与综合评估。

（二）申请编制数

共计14人，其中科长（股级）1人，副科长（副股级）1人，科员12人。

（三）申请依据

《全国慢性病预防控制工作规范》（征求意见稿）。

为全面完成国家公共卫生均等化各项任务，全面推进我市医改工作，特向上级有关部门紧急报告，希望在我中心增设健康教育科和慢性病防治科并解决相应的人员编制。在各级党委政府及有关部门的领导指导下，我们将全力以赴、奋发向上、开拓创新，认真抓好我市的疾病预防控制工作。

请批示。

2011年2月26日

2018年医院科室申请报告-范文模板 (4页)

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 医院科室申请报告 篇一：科室申请报告 科室申请报告 尊敬的荔波县卫生局领导： 荔波樟江医院是县局批准设立的盈利性医疗结构，现有科室分别承担着医院内部管理，县区及其周边乡镇的诊疗工作。自我院开办以来，医院获批开设的诊疗科目仅有妇科、内科、外科等科室。自我院门诊大量增加以来，现有的诊疗科目已无法满足我院的诊疗需求，由于科室的局限性，给周边群众带来许多不便，增加了我院超范围的执业风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现请示增加设置口腔科专业诊疗科目。 一、拟增设诊疗科目医疗技术水平口腔科是开展临床常见病、多发病的诊疗工作。 二、主要医务人员口腔科有两名医师：黄禾、吴秀亭（都已注册到荔波县卫生局） 三、主要医疗设备综合治疗仪三台、消毒柜一台等医疗设备。 四、拟诊疗科目服务范围以县区及周边乡镇干部群众提供口腔科常见病多发病诊疗为主。 五、拟增设诊疗科目口腔科 六、拟增设科目与服务半径区域内其他医疗机构关系和影响服务半径内其他医疗机构主要是一些门诊和个体诊所，我院将与周边医疗机构进行密切业务联系和技术协作、友好合作、公平竞争， 共同为本地区的群众健康服务，搞好本地区的社区医疗服务。自我院门诊量大量增加以来，现有科室已无法满足我院诊疗需求，对周边群众居民带来很多不便，增加我院超范围执业的风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现申请增设口腔科专业诊疗科目。 荔波樟江医院

201X年10月26日 篇二：医院一次性巾单申请报告医院科室 申请报告 尊敬的院领导： 随着经济的发展，患者对于医疗环境和就医场所的要求也有所提高，为了防止 交叉感染，为患者创造良好的就医条件，提高医疗服务水平，特申请引进使用 一次性巾单的床单更换器，医院床架上安装有产品一次性巾单的输送机构，一 次性巾单通过在小滚轮连接到主动滚筒上，开关通过导线与电机连接，它结构 简单，工作更可靠，每次患者使用后都可以自动更换床单，卫生方便，减少疾 病传播，且使用成本较低，工作效率高，操作简单方便。 床单更换器和一次性巾单组成，床单更换器元，每卷纸100米，可以做60人 份(收费：60人份*5元/人份 =300元)，床单供货价格为220元/卷。 很多医院的管理和设备都趋向于高端发展，新型的实用的设备也符合医院的发 展理念，该产品能有效改善患者就医检查环境，减少临床交叉感染机会，操作 简单、卫生环保，希望院方给予考虑，谢谢！ 申请人： 篇三：一级医院申请书 附件1： 一级医院申请书 医疗机构名称：苏州市相城区黄埭卫星医院 相城区卫生局二零一二年 一级医院评审申请书 一、医院名称：二、医院等级：初次评定时间：复审时间：三、医院机构执 业许可证号：四、医院执业地址邮编： 电话：电传：E-mail：五、院长姓名：电话：电传：E-mail：六、业务副院长姓名：电话：电传： E-mail：七、医教科（组）长姓名：电话：电传：E-mail：八、护士（组）长姓名：电话：电传： E-mail：九、急诊科（室）主任姓名：电话：电传： E-mail：十、外科主任姓名：电话：电传： E-mail：十一、内科主任姓名：电话：电传： E-mail：十二、自我评审负责

医疗科研项目申报和申请书参考.doc

医疗科研项目申报和申请书参考 篇一:医院科研项目申报 1.1.1 医院级别科研项目申报 医院各科室根据本科室科研情况进行项目申报,并对所申报的科研项目进行初审,给出初审意见并上报科教科(项目申报见《科研项目申报书》)。 1.1.2 市、区级科研项目申报 科教科负责收集、整理各类市、区级科研项目申报信息,并将信息随时下发给各科室。科教科按科研项目的申报期限组织申报和预评审。通过预评审的科研项目由科教科集中申报。 如果该科研项目需要进行答辩评审,科教科负责组织相关活动。 1.1.3 国家、省部级科研项目申报 科教科负责收集、整理各类国家、省部级科研项目申报信息,并将信息随时下发给各科室。科教科按科研项目的申报期限组织申报和预评审。通过预评审的科研项目由科教科集中申报。如果该科研项目需要进行答辩评审,科教科负责组织相关活动。 篇二:医院科技计划项目申报书 项目名称: XXXX 申报单位:___________________ 申报单位通讯地址:__________________

联系人:XXXX 电话:XXXX 申报日期:X年xx月xx日 **人民医院 编写说明 1、本申报书适用于申报**科技局科技计划项目立项时使用,并经主管部门审查签署意见后报送。 2、申报单位指项目第一承担单位。 3、文本规格为A4开,封面格式不变,正文一律用小4号宋体字打印,标题用小4号黑体字打印。一式三份。 项目申报书编写提纲 一、项目概述 二、国内外研究现状和发展趋势 三、立项的背景和意义(含科技发展、应用或产业化前景) 四、研究内容(主要包括研究重点与开发内容,含研究方案、技术路线、组织方式。) 五、预期目标(含技术和经济指标,项目目标的涵盖范围要与项目名称相对应;目标应该明确具体,可考核;其目标在实施年度内能够完成。) 六、年度分阶段计划安排 七、单位现有研究基础、条件和主要研究人员简况 八、经费概算(含细化概算支出,附资金概算表)

卫生院院感整改报告

卫生院院感整改报告 篇一：院感整改报告 医院感染管理整改报告 2014年9月29日，专家对我院的医院感染管理进行评审验收中，存在的问题（反馈会上通报）： 1、科室设置：院感科未独立设置，无专职人员进行医院感染管理； 2、医护人员培训：院感培训不全面，专职人员及医护人员院感培训欠缺； 3、院感制度:医院感染管理制度的制定不切合实际，无实际管理效果； 4、防护措施制定不全面，缺乏相关演练，微生物检测标本送检意识差； 5、未设置传染病预检分诊点； 6、医院无独立设置的营养科。 现场检查中： 1、手卫生设施配备不全面，无干手用品，无干手设施。 2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。 3、临床科室院感小组院感监控人员职责不清，工作落实不到位。 整改措施：

1、按照二级医院评审标准，独立设置医院感染管理科，配备专职人员进行医院感染管理工作。 2、加强医护人员院感知识培训，专职人员每年参加省、市 级院感继续教育培训班，了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。 3、落实医院感染管理核心制度，结合医院实际情况修定医院感染管理制度，并作好工作计划，落实制度，作好检查反馈持续改进，全面搞好医院感染管理工作。 4、结合糖尿病专科医院特色，制定皮肤软组织感染防控措施等，并组织好演练。与安阳市第六人民医院检验科签订微生物监测协议，作好医院环境、物表，手卫生等监测，提高临床感染病例微生物送检率。 5、在门诊大厅设置传染病预检分诊处，配备专职人员作好预检分诊、登记工作。 6、引进人才，设置营养科，作好糖尿病饮食管理工作。 7、完善手卫生设施，增加干手设备，加强培训提高医务人员手卫生依从性、正确率。 篇二：院感整改报告 医院感染管理整改报告 2016年1月，由省级卫生监督部门成立的检查组对我院的医院感染管理进行评审验收中，发现诸多问题并提出监督整改意见，我院接到书面整改通知后，院领导高度重视，成立工作小组，根据《2015年河南省省直医疗卫生机构依法执业监督检查整改

医院科室主任辞职报告范文

医院科室主任辞职报告范文 您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职信申请报告。 我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我在检验行业获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作，我在检验领域学到了很多知识，积累了一定的经验，对此我深表感激。 由于我自身能力的不足，近期的工作让我觉得力不从心。为此，我进行了长时间的思考，觉得医院目前的工作安排和我自己之前做的职业规划并不完全一致，而自己对一个新的领域也缺乏学习的兴趣。 为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作，经过深思熟虑之后我决定辞去目前在医院的检验工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。 非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。 祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利! 再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉，同时我也希望医院能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。最后，祝我们县医院一切顺利，万事如意。 此致 敬礼!

辞职人： 时间：2019年x月x日 医院科室主任辞职报告二 尊敬的领导： 你好! 在此，我首先祝我们医院一切顺利，万事如意;其次我祝各位院领导身材健康，全家幸福，快活，安康! 我感谢两年多来医院给我这个学习进步的机会，也非常感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我非常衷心肠感谢大家! 经过沉思熟虑，我现在决定辞职，重要理由有以下几点：首先，我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表现歉意，但我盼望领导们在我们手下工作过程中给予更多地懂得，在平时的工作中，不要因为病人有什么一点点地不满去你那里告状，就不会青红皂白地在病人面前把我们痛骂一顿，因为虽然在病人看来你是大公无私的，但你知道吗？病人有很多时候也是无理取闹，而你呢？在没有任何调查的情况下就这样全盘否定地批评我们，大大损害了我们的自尊，也打击了我们的积极性其次，由于现在物价上涨很快，但工作强度没有降落，风险日益加大，医患关系日益紧张，而工资仍是五百块钱，却没有上涨，而加班费，值班费等却被取消，我们的生活很艰巨，连自己都难以赡养，我失去了积极性，如果我再这样上班，我怕难免会出医疗事故，或者是意外，给医院造成不必要的丧失，所以我申请辞职! 第三点，你以前曾经对我承诺，今年底你给我编制，但成果却让我

医院科室申请报告

医院科室申请报告 尊敬市卫健委： ****医院市局批准设立的非盈利性医疗结构，现有科室分别承担着医院内部管理，市区及其周边乡镇的妇幼诊疗工作。自我院开办以来，医院获批开设的诊疗科目仅有妇产科、儿科、外科等科室。自我院门诊大量增加以来，现有的诊疗科目已无法满足我院的诊疗需求，由于科室的局限性，给周边群众带来许多不便，增加了我院超范围的执业风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现请示增加设置中西医结合内科、中西医结合皮肤科等专业诊疗科目。 一、拟增设诊疗科目医疗技术水平 内科是开展临床常见病、多发病的诊疗工作。皮肤科是治疗银屑病、青春豆、腋臭等常见病的门诊科室。 二、主要医务人员 中西医结合内科有一名医师，马为，中西医结合皮肤科有一名医师，三、主要医疗设备300MA X线机一台、电脑尿液自动分析仪、血细胞计数仪、心电图、彩超机、激光等医疗设备。 四、拟诊疗科目服务范围

以市区及周边乡镇干部群众提供内科、皮肤科常见病多发病诊疗为主。 五、拟增设诊疗科目 中西医结合内科（呼吸专业、消化专业、内分泌专业、心血管专业），中西医结合皮肤科。 六、拟增设科目与服务半径区域内其他医疗机构关系和影响 服务半径内其他医疗机构主要是市卫生学校一些门诊和个体诊所，我院将与周边医疗机构进行密切业务联系和技术协作、友好合作、公平竞争，共同为本地区的群众健康服务，搞好本地区的社区医疗服务。自我院门诊量大量增加以来，现有科室已无法满足我院诊疗需求，对周边群众居民带来很多不便，增加我院超范围执业的风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现申请增设中西医结合内科、中西医结合皮肤科等专业诊疗科目。

2020年4月6日

《院感整改报告》

《院感整改报告》 xx年9月29日，专家对我院的医院感染管理进行评审验收中，存在的问题（反馈会上通报）： 1、科室设置：院感科未独立设置，无专职人员进行医院感染管理； 2、医护人员培训：院感培训不全面，专职人员及医护人员院感培训欠缺； 3、院感制度：医院感染管理制度的制定不切合实际，无实际管理效果； 4、防护措施制定不全面，缺乏相关演练，微生物检测标本送检意识差； 5、未设置传染病预检分诊点； 6、医院无独立设置的营养科。 现场检查中： 1、手卫生设施配备不全面，无干手用品，无干手设施。 2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。 3、临床科室院感小组院感监控人员职责不清，工作落实不到位。 整改措施： 1、按照二级医院评审标准，独立设置医院感染管理科，配备专职人员进行医院感染管理工作。 2、加强医护人员院感知识培训，专职人员每年参加省、市级院感继续教育培训班，了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋

势、新动态，提高我院感染管理水平。 3、落实医院感染管理核心制度，结合医院实际情况修定医院感染管理制度，并作好工作计划，落实制度，作好检查反馈持续改进，全面搞好医院感染管理工作。 4、结合糖尿病专科医院特色，制定皮肤软组织感染防控措施等，并组织好演练。与安阳市第六人民医院检验科签订微生物监测协议，作好医院环境、物表，手卫生等监测，提高临床感染病例微生物送检率。 5、在门诊大厅设置传染病预检分诊处，配备专职人员作好预检分诊、登记工作。 6、引进人才，设置营养科，作好糖尿病饮食管理工作。 7、完善手卫生设施，增加干手设备，加强培训提高医务人员手卫生依从性、正确率。 第二篇：院感整改报告医院感染管理整改报告 xx年1月，由省级卫生监督部门成立的检查组对我院的医院感染管理进行评审验收中，发现诸多问题并提出监督整改意见，我院接到书面整改通知后，院领导高度重视，成立工作小组，根据《xx年河南省省直医疗卫生机构依法执业监督检查整改意见书》中对我院提出的问题进行督促整改，现将医院整改情况报告如下： 一、主要问题： 1、拔牙钳等部分器械裸露灭菌后存放，打开使用有效期超过4小时，灭菌诊疗器械包装外未标注有效期。

医院科申请书(精选多篇)

医院科申请书(精选多篇) 2014年永顺县中医院信息科工作计划 2014年医院信息科工作计划2014年是我院信息化建设重要的一年，为进一步 加快数字化医院建设，更好的为医院信息化建设服务，完成以电子病历系统为核心，整合现有his系统软、硬件资源的建设工作。工作计划安排如下： 1、应院方要求，后勤部要开通物资材料库his管理，所以信息科将 在上半年在新系统里启用物资材料库his管理。以完成全院的物资材料的数字化管理。 2、根据省中医药管理局的要求，中医药适用技术网络教育平台在每 周星期二都会上课，我科和科教科一起开展中医药适用技术学习，配合科教科的教育工作。每周二使用多媒体播放中医药适用技术课程。 3、在原有基础上完善电子病历的各项基础工作，如增加医生工作站、 更新的省标病案首页，以及平时及时解决出现的电脑、打印机、网络等硬件问题和电子病历的软件问题。 4、由于全州大医保上半年启动全州联网，我院信息系统要与全州大 医保联网，我科要协同开发公司开展全州联网的工作（如开通网络、调节医保接口、设置服务器和安装工作站）。 永顺县中医院信息科 2014年12月28日 2014年个人述职报告 尊敬的领导： 时光如梭，转眼已到2014年年末，回顾这一年的工作，在医院各级领导的关 心下，在全院各科室的大力支持下，我严格按照各领导所安排的工作，立足本职和岗位职责，积极工作，努力学习熟悉业务，逐渐地完全融入到工作岗位中。下面我就这一年的工作进行述职，请领导批评指证： 一、聘用合同及岗位职责 认真履行了聘用合同所规定的职责要求：完成工作任务；严格按照信息系统管理人员职责要求：管理维护及指导使用医院his系统，处理职工医保、居民医保、新农合报账问题，熟练掌握计算机及其外部相关设备的日常操作、使用、维护工作，积极学习计算机及网络方面的安全知识以保障医院各种信息不被非法利用，配合临床及其它科室开展相关工作。 二、工作和思想方面 首先，在思想上要求进步，积极向党组织靠拢。今年下半年，我向院党支部递交了入党申请书，经支部同意参加了县委组织部举办的入党积极分子培训，通过培训，使我对党有了新的认识和更深层次的了解，更加坚定了我入党的决心。为了早

院感自查自纠报告

院感自查自纠报告 High quality manuscripts are welcome to download

医院感染管理自查报告我中心及下属4个社区卫生服务站，院感管理工作由主管领导主抓，中心院感部门专人负责，各科室和社区站指定骨干人员兼职负责。制定各项规章制度，发放科室和社区站。每月院感部门协同中心绩效考核人员对我单位科室和社区站进行质控检查检查结果纳入当月绩效考核，与绩效奖金挂钩。按照丰卫发[2012 ]81号的检查操作标准进行自查，现将结果汇报如下： 1、严格制定并落实消毒隔离制度，对职工定期培训、对科室定期检查。严格区域划分，有标识，人员做好防护工作，工作人员进行操作时严格遵照规范流程和无菌操作制度，做好手卫生工作。 2、使用消毒剂时，遵照消毒剂使用的原则，现用现配，浓度配制及监测符合要求，做好物品消毒记录。 3、高压蒸汽灭菌：建立健全消毒隔离制度，严格分区，布局合理，消毒灭菌物品严格按照规范流程处置，消毒物品严格监测，符合要求。每月做好生物监测，以及空气培养、物体表面培养监测工作。 4、中心治疗室、换药室以及社区站治疗室日常做好清洁卫生及空气、物表消毒工作，并做好记录。工作中严格执行规章制度和操作流程。每月做好空气培养、物表培养监测工作。 5、我中心口腔科于4月下旬开始营业，严格制定科室规章制度、工作流程、岗位职责，现配备口腔科专用小型高压蒸汽灭菌器一台，超声波清洗器一台，以及口腔科专用设备与器械，能够满足业务工作的需求。工作中严格遵守和口腔科消毒规范及口腔科诊疗器械消毒隔离制度，做到一人一机，进入口腔内的

所有诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求，并做好消毒记录，工作人员做好个人防护，每日做好口腔科终末消毒工作，要求有记录。 6、污水处理：我中心污水处理，由专人负责，持证上岗，建立相应的规章制度、操作流程、岗位职责。每日有专人监测2次，监测结果合格。经丰台区水务部门检测结果合格。 7、医疗废物管理：我中心对本单位产生医疗废物的科室、社区站，健立健全医疗废物管理的规章制度，做好医疗废物三级管理。成立医疗废物管理委员会，主任由中心主任（法人）担任，和中心各科室及社区站职工签订医疗废物管理责任书，做到严格管理，职责明确；院感部门专人负责，对职工进行医疗废物管理的全员培训，对科室和社区站定期检查；医疗废物产生地的科室及社区站的负责人作为直接责任人负责本科室、社区站的医疗废物管理工作。中心及下属四个社区站分别和北京二清集团签订医疗废物转运协议，按照规范流程收集、暂存、转运医疗废物，并做好交接记录。每月做好医疗废物自查和消毒工作，要求有记录。每月院感部门人员对科室和社区站进行检查，检查结果纳入绩效考核管理。医疗废物专用包装袋、及各种容器质检报告合格。 8、一次性物品管理：采购部门对一次性医疗无菌物品和消毒物品的购置流程符合院感管理要求，索取三证及质检合格证，存放符合规范要求，并有一次性无菌物品和消毒物品登记记录，对进货做好质检工作，院感部门人员每月进行抽样检查，并做好相关记录。 9、传染病疫情报告：由保健科专人负责，严格遵照《传染病防治法》，对传染病例及时上报，2012年1-5月共报告传染病179例，无瞒报、漏报、迟报，访视传染病1049例。针对近期学校、幼儿园手足口等传染病聚集，与丰台区疾

医院科室用人申请报告

医院科室用人申请报告 篇一：科室申请报告 科室申请报告 尊敬的荔波县卫生局领导： 荔波樟江医院是县局批准设立的盈利性医疗结构，现有科室分别承担着医院内部管理，县区及其周边乡镇的诊疗工作。自我院开办以来，医院获批开设的诊疗科目仅有妇科、内科、外科等科室。自我院门诊大量增加以来，现有的诊疗科目已无法满足我院的诊疗需求，由于科室的局限性，给周边群众带来许多不便，增加了我院超范围的执业风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现请示增加设置口腔科专业诊疗科目。 一、拟增设诊疗科目医疗技术水平口腔科是开展临床常见病、多发病的诊疗工作。 二、主要医务人员口腔科有两名医师：黄禾、吴秀亭（都已注册到荔波县卫生局） 三、主要医疗设备综合治疗仪三台、消毒柜一台等医疗设备。 四、拟诊疗科目服务范围以县区及周边乡镇干部群众提供口腔科常见病多发病诊疗为主。 五、拟增设诊疗科目口腔科 六、拟增设科目与服务半径区域内其他医疗机构关系和影响服务半径

内其他医疗机构主要是一些门诊和个体诊所，我院将与周边医疗机构进行密切业务联系和技术协作、友好合作、公平竞争， 共同为本地区的群众健康服务，搞好本地区的社区医疗服务。自我院门诊量大量增加以来，现有科室已无法满足我院诊疗需求，对周边群众居民带来很多不便，增加我院超范围执业的风险。为充分发挥医院对社会职能作用，现申请增设口腔科专业诊疗科目。 荔波樟江医院 20XX年10月26日 篇二：用人申请 用人申请 尊敬的院领导： 为贯彻落实“抗菌药物专项整治活动的通知”，我院于20XX年7月正式开展抗菌药物专项整治活动。在实施活动的具体工作中，药剂科需花费很多时间和精力组织人员进行：门 诊抗菌药物处方统计并落实到医师个人的抗菌药物处方比例、抗菌药物处方点评、出院患者病历点评并统计到医师个人抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率，使用强度的计算及统计、全院抗菌药物使用量和使用金额的统计及排序、一类切口手术的用药合理性检查、医师使用抗菌药物时越级情况的监督等多项工作，工作量增加了许多。故为了更好的实施抗菌药物专项整治活动，提高药剂科工作人员的服务质量，特向医院领导申请增加2名工作人员，望领导给予批准。附：要求

科室感控自查报告

科室感控自查报告 篇一：科室院感监控自查总结 20XX年第一季度科室院感监控自查总结 20XX年2月，院感办联合护理部对各临床科室院感管理工作进行了检查，检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。按《医院感染管理考核标准》进行打分。现将本季度情况总结如下： 存在问题 1、无菌原则：牙科室无菌物品与非无菌物品混放。妇科无菌物品标识不清。骨伤科、针灸科、五官科无菌槽无标启用日期，无菌药液及消毒剂未注明启用日期。门诊治疗室一次性吸痰管过期。 2、消毒隔离方面: 内儿科、门诊治疗室氧气湿化瓶存放不符合要求，未单独包装。 3、标准预防方面: 牙科室一次性锐器用后未及时入利器合。 4、医疗废物方面：门诊治疗室登记本无废物交接时间。 二、改进措施

1、强调各临床科室负责人、护士长应加强对科室感染管理质量的督查、落实，严格执行各项规章制度，做好每项记录的登记工作； 2、对科室存在的问题认真分析，各科自查原因，制定切实可行的改进措施，对发现的问题积极整改，确保工作整改到位。 3、护士长要加强对护士的监管，对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱的环节要加强督查的力度，制定切实可行的改进措施。确保各项工作落实整改到位。 三、追踪：上述存在问题已整改落实。 20XX年第二季度科室院感监控自查总结 20XX年6月3日，院感办联合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查，检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。现将本季度情况总结如下： 一、存在问题 1、无菌原则：、肛肠科、针灸科敷料槽、棉球无标启用日期，消毒剂未注明启用日期。检验科无菌物品与非无菌物品标识不清楚。肛肠科肛漏包过期。 2、消毒隔离方面: 骨伤科氧气湿化瓶存放不符合要求。内儿科姚映勤紫外线消毒漏登。

院感自查问题及整改措施记录【新版】

院感自查问题及整改措施记录院感自查整改措施 为了深刻吸取我院发生医院感染暴发事件的教训，20xx 年x月以来,我院先后召开了院务会、院支委会、院感管理委员会会议，各科也先后召开了科务会，通报了市区卫生疾控执法部门领导及专家来我院进行的院感专题研讨会精神。院长XX带领院务会、院感管理委员会成员连续2天现场办公并召开了院感专题会，针对各科查找出的院感问题和建议，根据市区卫生疾控执法部门领导和专家们的意见，结合我院实际情况，特制定《医院感染管理整改落实方案》。 一、指导思想及整改目标: 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以深入学习贯彻科学发展观为动力，以医院感染管理的相关法律法规为标准，以医院科学设置、科学管理、科学发展为最终目标要求，通过整改，着力解决对医院感染管理思想重视不够、管理人员配置不规范、相关制度不健全、制度规范执行不逗硬、必要设施设备不足等突出问题，达到提高医院感染管理水平，更好维护病人及全院医护人员的身体健康，有效规避

院感恶性事件的再次发生，确保医疗安全的目的。 二、具体整改措施: (一)进一步完善医院感染管理组织体系:在有医院感染管理委员会、兼职院感科长、专职防控人员、各科有院感小组的基础上，尽快设立专职的院感科长，形成完整的院感管理组织体系:医院感染管理委员会(院长任主任、副院长任副主任、各职能科室负责人为成员，院感委员会下设办公室，分管领导兼办公室主任、院感科长为办公室副主任),院感科(设专职科长及专职工作人员)、各科设院感小组,科室负责人为组长,科室骨干为成员,使医院感染防控工作有组织保障。(牵头领导:，责任人:整改时限:2009年月前) (二)设立急性观察病区:将原三病区(女病区)和原应急病区合并为急性观察病区，中间连接带改建为病人开放场地，集中收治新入院男女病人，住院观察7-10天，排除感染性疾病后再转住其他病区，以形成缓冲区，切实避免潜伏期感染源、隐性感染源进入其他病区。(牵头领导:责任科室:参与科室:整改时限:) (三)进一步健全完善管理制度:根据**市2009年医政工

医院信息科晋级申请报告【最新版】

医院信息科晋级申请报告 尊敬的领导： 本人*年1月份进公司至今已满一年，在这一年里经过部门的培训、领导的关心和同事的帮助，我从对HIS业务的全面学习，加上工作实践，已经能胜任部分系统后期维护及二次开发方面的工作，如决策分析系统、财务查询系统、医嘱系统等的，但对有些子系统仍因缺少业务及程序学习时间及实践机会等原因而相对默生。 *年上半年我的工作场地在公司，主要负责的工作是： 一、决策分析系统的后期维护工作，在对该系统的维护工作中，因需做各种统计报表，从而能全面熟悉到各子系统重要的表结构，能够从微观到宏观的分析HIS各系统数据。 二、负责HIS1.0版本标准库PDM的整理工作，整理出各系统的主要表结构，主要是表的字段注释和二级代码注释信息。 三、根据领导要求与指点在工作空闲时间为公司客服部独立开发出《企业信息通用查询系统》可以方便的维护及查询公司客户、公司员公等各方面信息，主要是联系方式，目的是为提高工作效率，但程序的推广情况不是很理想，希望以后可以在工作空闲时间进一部完善该系统的功能，达到真正意义上的通用。 *年6月之后，因省肿瘤医院信息科外包给我们公司管理，我所在的开发组工作场地发生变化，搬到浙江省肿瘤医院半山总院，工作内容也发生了变化，主要负责的工作是： 一、维护及二次开发全公司的决策分析系统，包括部分医院新系统上线，处理初始化环境及数据等工作。

二、负责包括省肿瘤医院在内的HIS1。5版本医嘱系统的后期维护及二次开发工作。 三、在省肿瘤医院现场负责部分系统的程序或数据的后期维护工作，包括医嘱系统、财务查询、决策分析、医技系统（该系统目前不主要在我这里维护了）、病区药房等子系统，接各科室电话处理临时问题，在此之间配合检验系统上线处理住院方面需要修改的程序和新增功能的开发，另外因检验系统上线，负责处理由于接口方面及操作控制方面的漏洞造成的错误数据。 四、配合掌握公司电子病例系统的移动查房系统功能的开发，包括整理出医嘱系统医嘱录入的接口文档、整理测试用例、搭建测试环境等工作。目前因移动查房系统全面上线，因其程序及业务上的漏洞，频繁的造成各种系统错误数据，如医嘱执行错误，药房发药错误等，这些错误数据纠正的工作基本由我来负责处理。 我认为自己已经符合研发部晋级的标准，特此提出申请，在以后的工作学习中我将加倍努力，尽快全面胜任HIS各系统的后期维护及二次开发工作，在工作实践及学习中不断提高自身业务水平和解决实际问题的能力，另外还需加强与客户沟通的能力。 此致 敬礼 申请人：xxx *年1月16日

医院感染自查自纠及整改措施

内科（中）院内感染的自查自纠及整改措施在院领导的重视和关系下，为进一步提高内科（中）的医院感染管理水平，依 照《医院感染管理办法》、相关法律，法规和检查标准，结合我科实际情况，我科进行了本科院内感染工作的自查自纠： 我科收治患者绝大部分为老年患者，病情复杂，病种多样，患者方面因素包括年老体弱，抗生素不规范使用，病人及陪床人员聚集导致隔离困难；此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手卫生重视不够、病房布局及消毒设施不够完善等方面。 导致我科可能出现医院内感染的原因有很多，只有针对其致病原因采取有效护理管理对策才能提高质量效果，降低医院内感染率，分析我科院内感染原因，讨论整改措施如下： 1.根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制度，并落实到位。规范内科工作流程及管理。 2.组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习，并进行考核。巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，提高医务人员手卫生依从性。 3．按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒灭菌效果监测，符合有关标准要求。 4.监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院患者医院感染病例调查表，实施前瞻性医院感染监测，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 5.合理使用抗菌药物、严格执行医院感染爆发及医药感染突发事件的监测、上报与控制制度。 6. 要求本科医务人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。 7. 新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。 8.保持病房整洁，做好病人，陪客及探索视人员的管理。 9.加强患者健康教育，提高患者对院内感染的认识，做好健康教育工作，积极预防医院感染，通过健康教育可使患者提高自我保健意识，及时掌握医学知识，队疾病的预防和疾病的康复起着举足轻重的作用。 医院感染是医疗安全工作的重中之重，直接关系着病人和医务工作者的身体健康和生命安全，同医院的发展息息相关。“清洁在手、感控在心”，做好院感控制工作，为患者及医护人员的健康与生命，为医院的健康发展作出贡献。

申请增设诊疗科目的报告79993

xxxxxx医院 申请增加全科医学专业的原因和理由 为满足xx人民群众对我院医疗服务的需求及我院业务发展需要，申请增设全科医学专业，现将有关情况汇报如下： xxxxx人民医院成立于xxxx年12月，隶属于xxxx卫生局，是一所县级公立精神卫生专科医院，是xx省x级x等精神病专科医院，上海市精神卫生中心xxxx协作医院，xxxx精神卫生中心xxx分中心。目前开设一级临床专科xx科、xx科，xx科xxx卫生局医学重点学科，下设二级临床专科普通精神科、老年精神科、心身障碍科和临床心理科（门诊）。 医院作为全县唯一的精神病防治机构，担负着全县精神病防治和康复工作的重要任务，同时承担着卫生部“686”项目xx项目区的重性精神疾病管理工作。医院还被指定为“xxx精神残疾人托养中心“、“xxx精神病人康复中心”和“xx小康·阳光庇护中心”，同时还是吸毒成瘾认定医疗机构。医院于2012年8月实现整体搬迁，新建医院占地xxxxxx平方米，固定资金xxx万元，职工xxxx人，卫生技术人员xxx人，其中：高级职称xxx人，中级职称xxx人。开放床位xxx张。设置有xx个临床病区和xx个临床医技科室。 随着我县经济水平的持续增长，医保政策的覆盖，广大人民群众的健康意识不断提升，人民群众对心理健康的需求日益突出。作为全县唯一一家x级x等精神专科医院，我院自搬入新址后门诊及住院患者人数不断攀升，由于精神障碍患者合并躯体疾病的诊治需求，以及

社会老龄化加剧，老年痴呆患病率日益增长，加之老年人体质孱弱，痴呆后认知功能减退，进一步加大了疾病预防和诊治的难度。由于我院专科限制，对长期住院患者来说最缺乏的就是最底层最基础的常见病的诊治，和部分慢性病及其导致的功能性问题。而增设全科医学专业正解决了以上需求，并且对我院的长期发展有着深远的影响，是医院不可缺少的一部分。为了更好的解决我院患者普遍存在的诊疗需求我院自2016年1月开设了老年康复病区，面积1000平米，科室床位50张，有全科专业医师xx名，可以胜任本专业工作。 综上所述，全科医学对我院内基础疾病的诊治，慢性病及其导致的功能性问题有很大的帮助，能渗透到各个层面。故急需增设全科医学专业科目，恳求上级批准。 xxxxxx人民医院 2017年9月4日

院感专项检查整改报告

院感专项检查整改报告 篇一:院感专项检查整改情况 2012年院感专项检查整改情况 句容市卫生局于2012年5月22日对我院进行了院感专项检查，将检查的情况予以了通报。 一.主要存在的问题; 1.口腔科:机械数量少，与接诊人数不相符，手机钻头只有3把，不能保证一用一灭菌。 2.检验科:抽血未执行一人一巾一带。 3胃镜室:办公.检查.清洁和存放未分开。 4产房:流程不合理，内有妇检室，预防接种室和婴儿洗澡间。 5供应室:清洗刷种类不全，未分池使用。 二.整改情况 我院医院感染管理委员会召开全体成员会议，反馈存在的 1 问 题，查找问题的原因，落实整改的措施。目前除胃镜室还在整改中，其他科室问题均整改到位。 句 容市中医院 2012年6月28日 篇二:院感工作自查整改措施 清远市新

城医院 院感工作整改措施 一、规范无菌物品的消毒 1. 按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量; 2. 规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求; 3. 取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌(器械少且不耐高温的)要求用2个泡盘， 一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的。 二、规范消毒液的使用和配制 各类消毒剂浓度必须每日定时更换监测并做好记录，保证消毒效果。 三、严格掌握空气及物品的消毒灭菌时间 2 1. 2%碱性戊二醛灭菌物品时，浸泡时间为10小时。 2. 一次性无菌用物开包必须注明时间、日期、开包人，24小时内使用，否则重新灭 菌。 3. 各类灭菌容器及瓶每周更换2次。 4. 1:200氯消净及75%酒精浸泡液物品时，浸泡时间为30分钟。 5. 高压灭菌严格掌握排气、压力(121-126?)、指示卡监测，记录符合标准、规范。 6. 治疗区、检查室、抢救室、手术室每日紫外线消毒，时间为30-60分钟，每2月 监测一次，均有记录。 7. 每月对各个科室医务人员的手、浸泡液、相应区域空气培养一次，有记录。

护士科室调动申请书

尊敬的领导：您好！我分别在医院综合内科和儿科的护理岗位工作了三年，在三年的工作中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。用心去护理病人，以病人为中心，全身心的去工作，帮助病人，促进健康，协助康复，减少病人的痛苦，是一项很有意义的工作。工作中光有一番热情不行，还要从工作中总结经验，积累护理知识，丰富头脑，掌握好业务技能，能娴熟的操作，只有这样才能在护理岗位上让病人笑容满面的迎接病魔的挑战。“工欲善其身，必先利其器”，深知肩上的责任和重任，天使不好当，但是也会带来很多快乐，可谓是“送人玫瑰，手有余香”。“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”。由于我热爱学习、积极上进，护理一般的知识理论及其各种操作我都已熟练掌握。神经外科是我们医院举足轻重的一个科室，我知道神经外科护理常规在临床尤为重要。在急性病期做好患者的病情观察与护理，分秒必争，减低病死率，提高生命质量是临床护理人员义不容辞的责任。能做神经外科的各种护理工作是我的一个愿望！平时关于神经外科的病理、药理的书籍我看的多，其中口腔护理、眼睛护理、脑脊液鼻漏护理、皮肤护理、卧位护理、呼吸道护理、泌尿系护理、便秘护理、癫痫护理、呃逆护理等一般常规护理略知一二，对它们也比较感兴趣！我深信我在新岗位上必定能尽心尽职、做好所有工作中的点点滴滴！工作的这几年，我知道了护理工作是一项有原则、有方法、有技巧、有灵活性的多元化的工作，可以锻炼自己的头脑思维能力、创造力、发掘自身潜力，让自己在各个方面都有提高，更上一层楼。今后，我会更加倍的努力工作、积极进去，在新的科室做出优异的成绩，做一名合格的“白衣天使”。

201X年XX医院感染自查整改措施

医院感染自查整改措施 篇一：院感整改措施 二级医院评审院感存在问题整改措施 存在问题： 1、专职人员不符合规定。为定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。 2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。 3、没有微生物室、细菌室。未开展环境卫生学检测。 4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。 5、医务人员手卫生纸效率、执行率低。 6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。 7、医院为开展多重耐药菌监测。 8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。室紫外线强度监测未按时进行。

9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。 10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。整改措施： 10.1、加强专职人员的学习与培训，参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训，持证上岗。按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会会议。 10.2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。 10.3、积极和市XX医院（XX医院）开展合作签订协议，定期对医院进行环境卫生学检测。选派人员学习微生物（已经在地区医院学些中）。在新医院组建微生物室。 10.4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。 10.5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。 10.6、各科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。

院感自查问题及整改措施记录

***县医院院感工作自查整改措施 一、规范无菌物品的消毒 1、按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量； 2、规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求； 3、取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的）要求用2个泡盘，一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的； 二、规范消毒液的使用 内镜消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。 三、严格掌握物品的消毒时间 1、2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。 2、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为： （1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟； （2）支气管镜浸泡不少于20分钟； （3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

（4）当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。 四、加强重点部门的管理 1、规范重点部门的流程，督导相关制度落实到位； 2、注重环节管理，针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排； 3、进一步加强耐药菌的监测，预防和控制耐药菌的蔓延。 五、加强职业防护 1、重点部门备齐防护用品，如：防渗透的围裙、衣、裤、鞋，防护眼镜，防护面罩等。 2、进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。 六、加强职业暴露的管理 1、对医务人员进行相关知识的培训； 2、如发生职业暴露后按流程进行处理和上报，并根据暴露的情况采取相应的处理措施。 七、加强环境卫生及污水污物的管理

1、进一步规范医疗废物分类、收集、运送及登记，医疗废物暂存加上“五防”标识（防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏，防雨水冲刷）； 2、防止医疗废物外泄； 3、加强污水余氯的监测。 内科（中）院内感染的自查自纠及整改措施在院领导的重视和关系下，为进一步提高内科（中）的医院感染管理水平，依照《医院感染管理办法》、相关法律，法规和检查标准，结合我科实际情况，我科进行了本科院内感染工作的自查自纠：我科收治患者绝大部分为老年患者，病情复杂，病种多样，患者方面因素包括年老体弱，抗生素不规范使用，病人及陪床人员聚集导致隔离困难；此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手卫生重视不够、病房布局及消毒设施不够完善等方面。 导致我科可能出现医院内感染的原因有很多，只有针对其致病原因采取有效护理管理对策才能提高质量效果，降低医院内感染率，分析我科院内感染原因，讨论整改措施如下： 1.根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制度，并落实到位。规范内科工作流程及管理。 2.组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习，并进行考核。巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，提高医务人员手卫生依从性。

设置医疗机构医院、门诊部或诊所申请书

设置医疗机构申请书被申请机关：***市***区卫生和计划生育局

提交文件目录： 1、申请报告； 2、《设置医疗机构申请书》 3、拟设医疗机构的《医疗机构名称申请核定表》； 4、设置可行性研究报告； 5、选址报告； 6、建筑设计平面图（平面图上标面积、科室布局及比例）； 7、医疗机构用房产权证明或者使用证明复印件； 8申请人资信证明； 9、提交法人和负责人的身份证、申请事项符合《医疗机构基本标准》条件所需的职称证、医师资格证书或执业证书复印件。 申请人承诺 我（单位）保证遵守国家有关法律、法规、规章、规范及有关规定。在申请书内填写的内容和所附材料准确、真实、合法、有效。如有不实之处或违反有关规定，我（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此而产生的一切后果。 设置单位（人）签名或盖章：（章） 年月日 填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关； 2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上 级主管单位或出资人；3.地址：填写设置单位（人）的法定地址，个人填写家庭地址；4.类别: 按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的医疗机构名 称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目 填报：（只能填一个）a、全民b、集体c、私人d、中外合资（合作）e、其他；8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9.床位（牙椅）：填写拟建床位数、 牙椅数以及观察床位数；10.服务对象：（只能填报一个）a、社会b、内部；11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。

医院院感工作自查报告

医院院感工作自查报告 医院院感工作自查报告1 东昌府区卫生局： 按照卫生局有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下： 一、自查结果： 医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下： 1、成立了医院医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。 2、医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。 4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。 5、按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。 6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。 通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。 二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析： 1、医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。 原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。 2、细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。 三、医院感染管理下步工作计划及整改措施： 1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监