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执业护士考前仿真模拟试卷-实践能

执业护士考前仿真模拟试卷-实践能力
开始答卷的时间为:2011-05-20 08:26:02 提交答卷的时间为:2011-05-20 08:26:06
【题型】 A1A2型题
1.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
2.一般病人入病区后的初步护理内容不包括A.护士接到住院处通知后将备用床改为暂空床
B.征求病人及家属对医护工作的意见
C.测量生命体征、体重并记录
D.向病人及家属介绍病区环境
E.通知医师诊查病人

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
3.一人协助病人移向床头的方法不妥的是A.病人仰卧屈膝
B.放平床头支架
C.各种导管安置妥当
D.取下枕头置于床尾
E.病人双手握住床头栏杆

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
4.不符合取药操作要求的是A.液体药用量杯
B.固体药用药匙取
C.药量不足1ml用滴管
D.患者个人专用药不可互相吸取
E.按滴计算的药物应在药杯内先倒入少量凉开水

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
5.静脉输液导致发热反应的原因不包括A.输入的药液不纯
B.无菌操作不严格
C.输液用具消毒不彻底
D.输入药物的刺激性过大
E.输液器在操作过程中被污染

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
6.患者,男,70岁。突然意识丧失,口吐白沫,继而出现呼吸困难,送来急诊。护士紧急的处理措施不包括A.吸氧
B.测量血压
C.清理呼吸道
D.询问并记录病史
E.平卧位,头偏向一侧

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
7.进行尸体料理时,做法不妥的是A.尸体去枕平卧
B.装上活动性假牙
C.有伤口者更换辅料
D.棉花填塞各身体孔道
E.必要时用绷带托付下颌

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
8.患者女,66岁。诊断“肾病综合征”,神志清,精神差,消瘦体型,乏力,头晕,全身水肿,半卧位休息,活动受限。该患者最重要的护理问题是A.焦虑
B.营养失调
C.体液过多
D.活动无耐力
E.有皮肤完整性受损的危险

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
9.慢性肾功能不全导致的电解质变化不包括A.血钙↓,血磷↑
B.血钾↑,血钙↑
C.血磷↑,血钾↑
D.血钾↓,血钙↓
E.血钾↑,血钙↓

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
10.患

者女,46岁。入院第一周无尿,10天后尿量开始逐渐增多。应密切观察的电解质是A.钙
B.钠
C.钾
D.磷
E.氯

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
11.患者女,68岁。诊断为“冠心病,心功能Ⅲ级”,近2周来出现双下肢轻度水肿。患者限制摄入的食品不包括A.醋
B.罐头
C.味精
D.碳酸饮料
E.发酵面食

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
12.患者男,70岁。胸闷、憋气伴双下肢水肿、食欲减退2周,为改善水肿状况,给予呋塞米治疗。应特别注意观察A.低血钾
B.高血钠
C.心动过缓
D.血压变化
E.胃肠道反应

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
13.患者男,52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时,伴大汗淋漓,给予硝酸甘油舍下含化,不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是A.血沉
B.白细胞
C.反应蛋白
D.中心粒细胞
E.肌酸磷酸激酶

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
14.患者男,69岁。慢性心功能不全病史6年。该患者吸氧的氧流量一般为A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~5L/min
D.5~6L/min
E.7~8L/min

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
15.支气管扩张患者痰液的特点是A.果酱样
B.黄绿色
C.铁锈色
D.大量脓痰,久置分3层
E.粉红色泡沫样痰

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
16.慢性支气管炎最常见的并发症是A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.阻塞性肺气肿

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
17.患者女,20岁。因低热、咳嗽、咳痰、咯血收住院。临床拟诊肺结核。该患者痰液最简单有效的灭菌方法是A.掩埋
B.煮沸
C.阳光下暴晒
D.纸包后焚烧
E.1‰过氧乙酸浸泡

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
18.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.背部
E.暴露部位

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
19.患者女,28岁。以再生障碍性贫血收住院。该患者治疗措施错误的是A.输新鲜血
B.注射雄激素
C.作骨髓移植
D.氯霉素抗感染
E.部分病人可作脾切除

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
20.关于急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点,叙述不正确的是A.好发于儿童
B.一般无前驱症状
C.皮下血肿多见
D.病程呈自限性
E.血小板常小于20×109/L

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型


21.鉴别脑出血和脑梗死的主要依据是A.有无头痛史
B.瘫痪程度
C.颅脑CT
D.有无意识障碍
E.起病急缓

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
22.脑出血最常见的发病原因是A.脑血管畸形
B.血液病
C.先天性脑动脉瘤
D.高血压及动脉硬化
E.外伤

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
23.急性脱髓鞘性多发性神经炎患者的护理诊断,除外A.焦虑
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸型态
D.躯体移动障碍
E.急性意识障碍

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
24.帕金森病的特征不包括A.肌强直
B.体位不稳
C.运动减少
D.运动性震颤
E.起病缓慢,逐渐加重

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
25.急性胰腺炎患者,伴有肠麻痹、严重腹胀,不宜使用的药物是A.抗胆碱能药物
B.质子泵阻滞剂
C.H2受体拮抗剂
D.生长抑素类药物
E.肾上腺糖皮质激素

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
26.患者男,36岁。饮酒后出现上腹痛,疼痛剧烈、持续且向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。拟诊为急性胰腺炎。可能出现异常且最有意义的检查是A.心电图
B.血淀酚酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.X线腹部平片

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
27.上消化道大量出血病人特征性的临床表现是A.发热
B.贫血
C.氮质血症
D.呕血与黑便
E.失血性周围循环衰竭

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
28.患者男,45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血。下一步最妥善的处理是A.三腔管继续压迫24h
B.气囊放气后留置三腔管观察24h
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管,继续内科治疗
E.放气拔管,转外科手术治疗

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
29.肝硬化患者最常见的并发症是A.肝癌
B.感染
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.电解质酸碱平衡紊乱

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
30.甲亢的临床表现中提示可能发生甲亢危象的是A.情绪不稳,多言好动
B.怕热,多汗,常有消瘦
C.食欲亢进,大便次数增多
D.甲状腺弥漫性,对称性肿大
E.高热,体温>39℃,心率增快140-240次/分

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
31.磺脲类药物治疗糖尿病的作用机制是A.替代胰岛素作用
B.促进外周组织摄取葡

萄糖
C.刺激胰岛素分泌
D.延缓多糖在肠道吸收
E.加速无氧糖酵解

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
32.糖尿病病人注射胰岛素后未及时进食,最可能出现的反应是A.低血糖反应
B.过敏性休克
C.荨麻疹样皮疹
D.注射处脂肪萎缩
E.注射处红肿疼痛

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
33.1型糖尿病治疗的关键是A.饮食管理
B.运动治疗
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物治疗
E.双胍类药物治疗

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
34.对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是A.胃液分析
B.粪便潜血试验
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃镜检查+黏膜活检

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
35.患者男,52岁。规律性上腹部隐痛3年,疼痛多表现为饥饿痛。经检查诊断为十二指肠溃疡。患者出现黑便3天,今日呕出暗红色血液约600ml,治疗护理措施不妥的是A.禁饮食
B.三腔二囊管压迫
C.奥美拉唑静脉滴注
D.卧床休息,安慰患者
E.建立静脉通道,补充血容量

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
36.患者,女,60岁。消瘦、腹胀、纳差5年,呕吐出暗红色血块约1000ml,曾有慢性肝病史12年。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。护士应估计患者目前最有可能先出现的是EA.急性肾功能衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
37.患者男性,25岁。右胸部外伤后1小时,查体胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,诊断考虑为A.气胸
B.血胸
C.胸壁软组织挫伤
D.皮下气肿
E.多根多处肋骨骨折

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
38.目前深静脉血栓的常用检查方法是A.放射性核素
B.静脉造影
C.电阻抗体和描记法
D.X线
E.多普勒超声

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
39.在意外事故现场,对伤者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A.听心音
B.观察心尖搏动情况
C.测血压
D.做心电图
E.摸颈动脉搏动

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
40.患者男52岁。在食管癌普查中,发现他有食管癌可疑。食管癌早期症状是A.进行性吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呕吐泡沫样黏液
D.持续性胸背痛
E.食管中异物感或胸骨后刺痛

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
41.头皮血肿处理措

施不正确的是A.加压包扎
B.必要时给予止痛药
C.早期冷敷,12小时后热敷
D.密切观察生命体征及神智的变化
E.血肿较大时先穿刺抽出积血再加压包扎

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
42.患者男,28岁。头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒。有呕吐,对受伤情况不能回忆。查体无任何阳性体征发现。最可能的诊断为A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑挫裂伤
E.脑震荡

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
43.尿石症患者的饮食指导不正确的是A.适当增加精致糖的摄入
B.避免大量摄入动物蛋白和脂肪
C.增加饮水量,每日超过3000ml
D.少喝浓茶,少食菠菜、土豆、芦笋等
E.避免大量摄入牛奶、豆浆及坚果

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
44.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是A.频繁呕吐
B.剧烈头痛
C.血压升高
D.烦躁不安
E.早期发生呼吸骤停

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
45.尿道损伤若需留置导尿管作为支架,其留置的时间为A.1~6天
B.7~14天
C.15~21天
D.22~28天
E.29~35天

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
46.良性骨肿瘤X线表现特点的是A.边缘清楚,无骨膜反应
B.可见骨质破坏
C.可见日光射线现象
D.可见Codman三角
E.有明显的骨膜反应

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
47.颅内肿瘤手术后并发颅内出血,多发生于术后A.12小时以内
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
48.化脓性骨髓炎易发人群是A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成年人
E.老年人

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
49.肩关节脱位手法复位后固定的位置是A.屈肘,将患肢手掌固定于健侧肩膀
B.内收、内旋、屈肘60°
C.内收、内旋、屈肘90°
D.自然下垂
E.外展30°

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
50.尿道损伤最易造成的并发症是A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.尿道周围脓肿
E.阳痿或阴茎萎缩

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
51.前列腺增生病人引起急性尿潴留的诱因不包括A.感冒
B.劳累
C.饮酒
D.便秘
E.吸烟

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
52.膀胱癌常见转移方式为A.血液转移
B.淋巴转移
C.直接浸润转移
D.种植转移
E.混合转移

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
53.缓解痔疼痛不正确的措施是A.便后及时清洗,保持局部清洁
B.局部给予热敷并采取舒适卧位
C.嵌顿性痔应尽早行手法复位
D.血栓性外痔局部应用抗生素软膏
E.便后用1:500高锰酸钾溶液温水坐浴

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
54.急性梗阻性化脓性胆管炎病人最主要的治疗措施是A.足量使用有效抗生素
B.立即应用升压药物
C.静脉补液扩充血容量
D.解除胆道梗阻,畅通引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
55.带T管出院病人,健康教育不正确的是A.避免过度活动,以免T管脱出
B.出现腹痛、发热、黄疸及时就诊
C.避免盆浴,淋浴时要保护置管处
D.每天同一时间记录、倾倒引流液
E.进高热量,高蛋白,高脂肪饮食

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
56.急性乳腺炎脓肿形成最主要的治疗措施是A.抗生素药物药物治疗
B.25%硫酸镁溶液湿热敷
C.清热解毒类中药外敷
D.停止哺乳,局部理疗
E.及时做脓肿切开引流

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
57.软组织化脓性感染中,有接触传染性需要隔离的是A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.急性淋巴管炎

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
58.患者男,35岁。双下肢严重挤压伤,护理中除严密观察生命体征外,还应密切观察A.下肢肿胀的情况
B.患者的神志情况
C.每小时尿量尿色
D.患肢末端的温度
E.伤口疼痛的程度

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
59.伤口换药顺序正确的是A.先清洁伤口,再感染伤口,最后污染伤口
B.先清洁伤口,再污染伤口,最后感染伤口
C.先感染伤口,再污染伤口,最后清洁伤口
D.先感染伤口,再清洁伤口,最后污染伤口
E.先污染伤口,再清洁伤口,最后感染伤口

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
60.为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A.蒸馏水
B.3%双氧水
C.0.9%氯化钠
D.0.05%呋喃西林液
E.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
61.对原发性肝癌具有确诊意义的诊断方法是A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.甲胎蛋白测定
E.肝穿刺活组织检查

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
62.胰腺癌最常见的首发症状是A.发热
B.黄疸
C.消瘦乏力
D.食

欲减退、消化不良
E.上腹痛和上腹饱胀不适

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
63.直肠癌首选检查方法是A.内镜检查
B.直肠指检
C.X线钡灌肠
D.大便潜血试验
E.癌胚抗原测定

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
64.乳癌早期的主要临床表现正确的是A.乳头内陷
B.乳头溢血
C.桔皮样改变
D.无痛性肿块
E.腋窝淋巴结肿大

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
65.先兆早产病人,最重要的处理措施是A.抑制宫缩
B.加强营养
C.给氧
D.卧床休息
E.应用抗生素

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
66.使用甲氨蝶呤治疗的异位妊娠患者,护理措施不妥的是A.卧床休息,避免腹部压力增大
B.补充含维生素C丰富的食物
C.预防便秘
D.限制水的摄入
E.随时观察腹痛程度及阴道流血情况

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
67.初产妇,25岁。38周妊娠,合并再生障碍性贫血12年,采取会阴侧切术+单叶产钳术助产,其主要目的是A.避免用力过度,造成脑出血
B.预防肩难产
C.防止产道血肿形成
D.预防产后出血
E.预防产道裂伤

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
68.初产妇,28岁。41周妊娠,行缩宫素引产5小时后,自诉腹痛难忍。查体见子宫下段压痛明显,伴血尿。首选的处理措施是A.心理护理
B.吸氧、保暖
C.做好剖宫产术前准备
D.导尿
E.停用缩宫素

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【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
69.急性盆腔炎的治疗方法,不适宜的是A.支持疗法
B.抗生素治疗
C.腹腔镜治疗
D.中药治疗
E.手术治疗

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
70.原发性痛经患者的所护理措施,不正确的是A.健康教育,消除病人的恐惧心理
B.积极锻炼身体,改善不良的生活习惯
C.禁用止痛药、镇静剂
D.腹部热敷
E.进食热饮

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
71.患者,女性,48岁,近一年月经期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月,触及下腹正中有一肿块就诊。盆腔检查发现肿物如8周妊娠子宫大小,质硬,活动,无压痛,形状不规则。最可能的诊断是A.功能性子宫出血
B.子宫肥大症
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.妊娠子宫

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
72.患者,女,32岁。阴道不规则出血1个月,痰中带血12天,晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有

多个小圆形阴影。曾经阴分娩1次,人工流产3次,最后1次妊娠为2年前。该患者必需的检查是A.妇科超声
B.β-HCG测定
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.脑脊液检查

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
73.进行无应力试验,不属于阳性反应的是A.胎心基线120~160次/分
B.胎心率变异>5次/飞
C.20分钟内至少有2次或2次以上胎动
D.胎动时胎心加速≥10次/分
E.胎动时胎心加速≥15秒以上

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
74.关于双胎分娩的处理,正确的方法是在第一个胎儿娩出后A.立即断脐
B.静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出
C.立即人工破膜助娩第二个胎儿
D.肌注缩宫素预防产后出血
E.第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
75.患儿男,1岁。因患急性感染性喉炎入院,患儿烦躁不安,遵医嘱给予异丙嗪肌内注射,除镇静外还利用了异丙嗪的另一个作用是A.抗过敏
B.抗炎
C.减轻喉头水肿
D.抑制变态反应
E.祛痰

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
76.早产儿颅内出血最常见的部位是A.小脑出血
B.脑室周围-脑室内出血
C.硬膜下出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑实质内出血

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【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
77.儿童风湿热最主要的危害A.关节炎
B.环形红斑
C.心脏炎
D.皮下结节
E.舞蹈病

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
78.营养性缺铁性贫血患儿铁剂治疗的停药时间是A.RBC、Hb达正常水平
B.RBC、Hb正常后1周
C.RBC、Hb正常后2个月
D.RBC、Hb正常后减量至1岁
E.临床症状消失

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
79.患儿男,2岁。因发热1天惊厥1次住院治疗。出院时指导家长掌握惊厥发作时急救方法,错误的做法是A.立即让患儿平卧,头偏向一侧
B.解开衣领,松解衣服
C.立即送往医院
D.上下牙之间放置牙垫
E.按压人中、合谷穴

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【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
80.婴儿前囟的测量方法是A.对角连线
B.邻角连线
C.周径长度
D.对边中点的连线
E.邻边中点的连线

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
81.患者男,20岁。近两月来总感到身体上有蚂蚁在爬,有时感觉有人针刺他的全身。此症状属于A.幻触
B.错觉
C.感觉过敏
D.感觉倒错
E.内脏幻觉

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
82.患者男,有精神

疾病,看到地上的一条绳索,惊恐地叫到“蛇、蛇,有蛇”。此症状属于A.错觉
B.幻觉
C.幻视
D.妄想
E.感觉障碍

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【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
83.精神分裂症可发生于任何年龄,但最多见于A.少年
B.青年
C.壮年
D.青壮年
E.老年

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【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
84.在精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是A.癔症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.神经衰弱
E.精神分裂症

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,63岁。颈部不适伴右上肢麻木2月。近1周出现上肢精细活动失调,握力减退。查体:右上肢肌力减退,Hoffmann征(+),膝跳反射(+)。85.最可能的诊断为A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.复合型颈椎病

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,63岁。颈部不适伴右上肢麻木2月。近1周出现上肢精细活动失调,握力减退。查体:右上肢肌力减退,Hoffmann征(+),膝跳反射(+)。86.最有诊断价值的辅助检查是A.颈椎X线检查
B.颈椎CT
C.颈椎MRI
D.椎动脉造影
E.肌电图

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,63岁。颈部不适伴右上肢麻木2月。近1周出现上肢精细活动失调,握力减退。查体:右上肢肌力减退,Hoffmann征(+),膝跳反射(+)。87.经过检查需要行颈椎前路椎间盘摘除置骨融合术,术前护理要点错误的是A.备皮、合血
B.加强心理护理,消除紧张情绪
C.颌枕带牵引,放松颈部肌肉
D.术前练习推移气管训练
E.备好合适的颈围或颈托

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,63岁。颈部不适伴右上肢麻木2月。近1周出现上肢精细活动失调,握力减退。查体:右上肢肌力减退,Hoffmann征(+),膝跳反射(+)。88.颈椎前路手术后出现呼吸困难的常见原因不包括A.切口内出血
B.喉头水肿
C.术中误伤脊髓
D.置骨块压迫气管
E.刀口敷料包扎过紧

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,63岁。颈部不适伴右上肢麻木2月。近1周出现上肢精细活动失调,握力减退。查体:右上肢肌力减退,Hoffmann征(+),膝跳反射(+)。89.预防措施错误的是A.床头备气管切开包
B.密切观察呼吸变化
C.鼓励患者加强上肢锻炼
D.保持引流通畅,观察引流液的性质和量
E.术后2~3天给予雾化吸入,预防后头水肿

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型


患者男,32岁。高处坠落2小时,诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,自腹股沟平面以下皮肤感觉明显减退,双膝、踝反射消失,Babingski征(-)。90.最有可能的诊断为A.颅脑损伤
B.脊柱损伤
C.骨盆骨折
D.双下肢骨折
E.腹部闭合性损伤

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,32岁。高处坠落2小时,诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,自腹股沟平面以下皮肤感觉明显减退,双膝、踝反射消失,Babingski征(-)。91.首先应做的检查为A.B超
B.腹穿
C.心电图
D.X线平片
E.脑脊液穿刺检查

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,32岁。高处坠落2小时,诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,自腹股沟平面以下皮肤感觉明显减退,双膝、踝反射消失,Babingski征(-)。92.若CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,最佳的治疗方案是A.手术减压,脊柱内固定术
B.手法复位,卧硬板床休息
C.行椎板切除、椎管减压术
D.两点法过伸复位,石膏背心固定
E.骨盆牵引和激素、脱水药物治疗

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【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,32岁。高处坠落2小时,诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,自腹股沟平面以下皮肤感觉明显减退,双膝、踝反射消失,Babingski征(-)。93.若该病人手术半月后病情改善,双下肢肌力已恢复至3级,此时应采取的治疗方法是A.延长脱水药物及激素的使用时间
B.再次手术减压并扩大神经根管
C.积极防治可能出现的并发症
D.电针、理疗及功能锻炼治疗
E.行选择性神经后根切断术

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,32岁。高处坠落2小时,诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,自腹股沟平面以下皮肤感觉明显减退,双膝、踝反射消失,Babingski征(-)。94.该患者卧床期间不可能出现的并发症为A.褥疮
B.坠积性肺炎
C.泌尿系感染
D.腹胀、便秘
E.上肢肌肉萎缩

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,10岁。突发剑突下剧烈钻顶样剧烈绞痛1小时,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。95.最可能的诊断是A.急性胃炎
B.胆囊结石
C.胆道蛔虫症
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,10岁。突发剑突下剧烈钻顶样剧烈绞痛1小时,辗转不

安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。96.治疗原则不正确的是A.解痉
B.镇痛
C.利胆
D.纠正水电解质失调
E.立即急症手术治疗

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,10岁。突发剑突下剧烈钻顶样剧烈绞痛1小时,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。97.该患者药物治疗不正确的是A.左旋咪唑
B.山莨菪碱
C.甲硝唑
D.青霉素
E.哌替啶

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,18岁,右手部刀刺伤5分钟,检查共发现一个伤口,有新鲜血性液体流出,伤口较深98.目前最佳治疗方法是A.局部理疗
B.固定制动
C.清创缝合
D.抗生素治疗
E.清理伤口后换药

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,18岁,右手部刀刺伤5分钟,检查共发现一个伤口,有新鲜血性液体流出,伤口较深99.该创伤属于A.穿透伤
B.挫伤
C.开放伤
D.闭合伤
E.挤压伤

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,18岁,右手部刀刺伤5分钟,检查共发现一个伤口,有新鲜血性液体流出,伤口较深100.护理措施正确的是A.24小时内注射破伤风抗毒素
B.48小时内注射破伤风抗毒素
C.72小时内均可进行清创缝合
D.应用止血带止血持续4小时
E.患者右上肢抬高并制动

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。101.对该病人有确定性诊断意义的是A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.感染中毒症状
D.白细胞计数增高
E.腹腔穿刺抽出混浊液体

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。102.处理措施不正确的是A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.给予吗啡止痛
D.尽快术前准备
E.应用大剂量抗牛素

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。103.可减少腹腔毒素吸收的体位是A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,50岁。诊断为左侧结肠癌。104.手术前最重要的治疗护理措施是A.术日晨插胃管
B.输血纠正贫血
C.充分的肠道准备
D.备皮

、术前用药
E.高蛋白、高热量饮食

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,50岁。诊断为左侧结肠癌。105.该疾病的临床症状特点是容易出现A.早期肺转移
B.持续性腹痛
C.全身中毒症状
D.慢性肠梗阻
E.急性胃肠炎

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,50岁。诊断为混合痔,行手术治疗。106.术前护理措施不正确的是A.嘱病人少吃辛辣食物,少饮酒
B.术前清洁灌肠以清洁肠道
C.养成定时排便的好习惯
D.适当增加活动以促进肠蠕动
E.尽量避免久站、久坐、久蹲

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,50岁。诊断为混合痔,行手术治疗。107.术后护理不正确的是A.严密观察有无尿潴留
B.术后便秘,给予灌肠
C.术后24小时内不鼓励过早下床
D.术后2天内尽量减少肠蠕动及粪便形成
E.术后2天内以少渣或无渣流质饮食为主

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
经产妇,34岁。40周妊娠,宫口开全后突感腹部撕裂样疼痛,子宫收缩骤停,腹痛缓解后,面色苍白,呼吸急促,脉搏细数,血压下降,全腹压痛、反跳痛明显,腹壁下可扪及胎体,胎动和胎心消失。108.最可能的诊断是A.胎盘早剥
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.IC
E.心肺功能衰竭

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
经产妇,34岁。40周妊娠,宫口开全后突感腹部撕裂样疼痛,子宫收缩骤停,腹痛缓解后,面色苍白,呼吸急促,脉搏细数,血压下降,全腹压痛、反跳痛明显,腹壁下可扪及胎体,胎动和胎心消失。109.该患者抢救措施错误的是A.迅速输液、输血,
B.纠正酸中毒
C.预防感染
D.急查血红蛋白
E.快速经阴助产结束分娩

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,生后3天。因高胆红素血症入院。实验室检查患儿血型为B型,Hb90g/L,血清总胆红素水平为386μmol/L。110.应首先采取的措施是A.立即静脉输注白蛋白
B.立即光疗
C.立即换血
D.立即输注碳酸氢钠
E.立即输注丙种球蛋白

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,生后3天。因高胆红素血症入院。实验室检查患儿血型为B型,Hb90g/L,血清总胆红素水平为386μmol/L。111.入院后患儿出现抽搐,最可能的原因是A.颅内出血
B.低血钙
C.低血糖
D.胆红素脑病
E.颅内感染

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,生后3天。因高胆红素血症入院。实验室检查患儿血型

为B型,Hb90g/L,血清总胆红素水平为386μmol/L。112.为进一步确诊首选的检查是A.血气分析
B.颅脑CT
C.脑电图
D.母血的血型抗体
E.直接抗人球蛋白实验

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,生后3天。因高胆红素血症入院。实验室检查患儿血型为B型,Hb90g/L,血清总胆红素水平为386μmol/L。113.若化验结果示:直接Coombs试验:w+,间接Coombs试验:+,母免疫抗体1:16,最可能的诊断是A.乳儿肝炎综合征
B.母乳性黄疸
C.感染性黄疸
D.新生儿溶血
E.生理性黄疸

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,9个月。因面色苍白2月余,食欲差来诊。查体:发育营养查,皮肤黏膜苍白,无黄疸,无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝脾肋下未及。114.为明确诊断,首选的检查是A.血常规
B.心脏超声
C.血生化检查
D.骨髓检查
E.心电图

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【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患儿男,9个月。因面色苍白2月余,食欲差来诊。查体:发育营养查,皮肤黏膜苍白,无黄疸,无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝脾肋下未及。115.经检查确诊为小细胞低色素性贫血,最佳的治疗是A.注射维生素B12
B.注射铁剂
C.口服叶酸
D.口服三价铁
E.口服二价铁

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,35岁。尿量减少1月,全身浮肿10天收入院。体重60kg,血压120/80mmHg;尿常规:蛋白++++;尿沉渣:可见颗粒管型和红细胞;血浆白蛋白20g/L,甘油三酯3.0mmol/L,胆固醇6.5mmol/L,尿素氮8.9mmol/L;24小时尿蛋白定量为6g。诊断为“肾病综合征”。116.支持诊断的依据是A.高血压
B.血脂异常
C.全身浮肿和尿量减少
D.尿素氮和蛋白++++
E.血浆白蛋白和24小时尿蛋白定量

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,35岁。尿量减少1月,全身浮肿10天收入院。体重60kg,血压120/80mmHg;尿常规:蛋白++++;尿沉渣:可见颗粒管型和红细胞;血浆白蛋白20g/L,甘油三酯3.0mmol/L,胆固醇6.5mmol/L,尿素氮8.9mmol/L;24小时尿蛋白定量为6g。诊断为“肾病综合征”。117.该患者护理措施不正确的是A.血压正常可以不用降压药
B.卧床休息可以减少尿蛋白排泄
C.应用激素期间要预防交叉感染
D.应用利尿剂注意有无电解质紊乱
E.高热量饮食,60~70%的热量由糖来提供

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【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,35岁。尿量减少1月,全身浮

肿10天收入院。体重60kg,血压120/80mmHg;尿常规:蛋白++++;尿沉渣:可见颗粒管型和红细胞;血浆白蛋白20g/L,甘油三酯3.0mmol/L,胆固醇6.5mmol/L,尿素氮8.9mmol/L;24小时尿蛋白定量为6g。诊断为“肾病综合征”。118.该患者饮食每天应摄入的热量为A.1500~1800kcal
B.1800~2100kcal
C.2100~2300kcal
D.2300~2500kcal
E.2500~2700kcal

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,48岁。咳嗽、发烧1周收入院,。体温38.1℃,脉率90次/分,血压180/100mmHg,贫血貌,面色萎黄,尿蛋白++,血红蛋白70g/L,BUN12.2mmol/L,Cr467umol/L。119.该患者诊断是A.肺炎
B.尿毒症
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾功能不全

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,48岁。咳嗽、发烧1周收入院,。体温38.1℃,脉率90次/分,血压180/100mmHg,贫血貌,面色萎黄,尿蛋白++,血红蛋白70g/L,BUN12.2mmol/L,Cr467umol/L。120.目前该患者最关键的治疗措施是A.降压
B.控制感染
C.纠正贫血
D.血液透析
E.卧床休息,减少尿蛋白

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,48岁。咳嗽、发烧1周收入院,。体温38.1℃,脉率90次/分,血压180/100mmHg,贫血貌,面色萎黄,尿蛋白++,血红蛋白70g/L,BUN12.2mmol/L,Cr467umol/L。121.该患者控制感染不能选用的抗生素是A.青霉素类
B.先锋类
C.头孢类
D.氨基甙类
E.喹诺酮类

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。122.最可能的诊断是A.肺癌
B.肺结核
C.肺气肿
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎

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【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。123.该患者的处理措施不妥的是A.体位引流
B.加强营养
C.给予祛痰剂
D.给予雾化吸入
E.长期应用抗生素

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。124.若患者发生大咯血,首要的护理措施是A.持续吸氧
B.静脉输液
C.止血药的应用
D.抗休克治疗
E.保持呼吸道通畅

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。10天前出现低热、乏力、食欲不振,伴恶心呕吐。诊断为急性乙型肝炎125.该患者护理措施不妥的是A.注意隔离
B.观察黄疸情况
C.给予高

脂、高蛋白饮食
D.病人绝对卧床休息
E.观察消化道症状是否改善

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。10天前出现低热、乏力、食欲不振,伴恶心呕吐。诊断为急性乙型肝炎126.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血行传播
D.接触传播
E.蚊虫叮咬

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。10天前出现低热、乏力、食欲不振,伴恶心呕吐。诊断为急性乙型肝炎127.表明患者体内病毒复制活跃、有较强传染性的检查结果是A.HBsAg阳性
B.抗-HBs阳性
C.HBeAg阳性
D.抗-HBe阳性
E.抗-HBc阳性

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。患慢性粒细胞白血病4年,定期住院化疗。128.该患者护理措施不妥的是A.多饮水并碱化尿液
B.注意休息,避免过劳
C.消化道反应呕吐者应暂禁食
D.对脱发者应说明化疗结束时可再生
E.口腔炎症者避免食用刺激性食物

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。患慢性粒细胞白血病4年,定期住院化疗。129.该患者最重要的护理措施是预防和观察A.药物不良反应
B.颅脑出血
C.感染情况
D.贫血情况
E.口腔溃疡

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,40岁。患慢性粒细胞白血病4年,定期住院化疗。130.近日患者出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾脏迅速增大。此情况应考虑A.白血病细胞浸润
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.慢粒急性变

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,48岁。近1月来,每遇洗脸刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,每次疼痛约10分钟可自行停止,痛时不呕吐。131.最可能的诊断是A.牙周病
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.周期性头痛
E.三叉神经痛

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女,48岁。近1月来,每遇洗脸刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,每次疼痛约10分钟可自行停止,痛时不呕吐。132.患者首选的药物是A.地西泮
B.氯硝西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,52岁。黑色稀便5日,每日2次,每次约200克,患者有多年上腹部隐痛病史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及133.为明确患者黑便的病因,首选的检查是A.胃镜检查
B.血常规检查
C.X线

钡餐检查
D.胃液分析检查
E.选择性动脉造影

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【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,52岁。黑色稀便5日,每日2次,每次约200克,患者有多年上腹部隐痛病史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及134.最具有诊断价值的病史是A.贫血貌
B.上腹隐痛痛
C.夜间痛、饥饿痛
D.皮肤无黄染,肝脾肋下未触及
E.多年上腹部隐痛病史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解,黑便

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【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,52岁。黑色稀便5日,每日2次,每次约200克,患者有多年上腹部隐痛病史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及135.该患者最可能的诊断是A.胃癌并出血
B.胃溃疡并出血
C.十二指肠溃疡并出血
D.急性胃粘膜损害所致的出血
E.食道与胃底静脉曲张破裂出血

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,52岁。黑色稀便5日,每日2次,每次约200克,患者有多年上腹部隐痛病史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及136.遵医嘱给予去甲肾上腺素加冰盐水胃内灌注治疗,其目的是A.升高血压
B.解除痉挛
C.收缩血管
D.术前准备
E.补充血容量

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,56岁。2型糖尿病病史6年。空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖为12.3mmol/L,饮食控制、口服达美康和二甲双胍治疗。137.二甲双胍治疗糖尿病的作用机制除外A.抑制葡萄糖异生
B.促进外周组织摄取葡萄糖
C.刺激胰岛素分泌
D.抑制肝糖原分解
E.促进外周组织利用葡萄糖

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,56岁。2型糖尿病病史6年。空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖为12.3mmol/L,饮食控制、口服达美康和二甲双胍治疗。138.患者控制饮食的目的主要是A.减轻体重、防止肥胖
B.控制血糖,减轻胰岛B细胞的负担
C.减慢肠蠕动、防止腹泻
D.减少胰液分泌
E.延缓消化道吸收

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【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,56岁。2型糖尿病病史6年。空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖为12.3mmol/L,饮食控制、口服达美康和二甲双胍治疗。139.上述治疗效果不理想,护士应建议患者A.减少主食量
B.测血酮和尿酮
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.静脉滴注胰岛素

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【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男,56岁。2

型糖尿病病史6年。空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖为12.3mmol/L,饮食控制、口服达美康和二甲双胍治疗。140.患者自我保健措施错误的是A.戒烟、忌酒
B.保持情绪稳定
C.定期监测体重
D.少吃粗纤维食物
E.定时测血糖、尿糖

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【答案】D【解析】

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