高危药品简介

开封市中医院高危药品管理制度为尽可能避免医疗差错和事故的发生,减少不良反应，保障临床用药安全合理。现对高危药品进行分类整理，并制定以下详细的高危药品管理制度。

1、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化

药品等，具体品种见附录。

2、高危药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学人员注意。

3、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时

才能使用。

4、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

5、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

6、定期和临床医护人员沟通，加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

7、对特殊高危药品实行严格的数量管理，做到帐物相符。

8、高危药品的引进要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

开封市中医院

2012年3月28日

一、高危药品品种目录（药理分类排序）

药品通用名剂型规格单位医保分类新农合4 麻醉药及麻醉辅助药

4.1 麻醉药

丙泊酚针注射剂0.2g*20ml 支乙报销咪达唑仑针注射剂5mg 支乙

布比卡因针注射剂5ml 支甲报销罗哌卡因针注射剂119.2mg*10ml 支乙报销普鲁卡因针注射剂40mg*2ml 支甲报销溴米那普鲁卡因针(爱茂尔) 注射剂2ml 支甲报销4.2 镇痛及其他麻醉辅助药

芬太尼针注射剂0.1mg*2ml 支甲报销芬太尼透皮贴贴剂 4.2mg*5贴盒甲报销瑞芬太尼针注射剂1mg 支乙报销舒芬太尼针注射剂50ug*1ml 支乙报销维库溴铵针注射剂4mg 支乙报销布桂嗪片片剂30mg*20片盒乙报销布桂嗪针注射剂100mg*2ml 支乙报销哌替定针(杜冷丁) 注射剂0.1g*2ml 支甲报销新斯的明针注射剂0.5mg*1ml 支甲报销麻黄素针注射剂30mg*1ml 支乙

吗啡针注射剂10mg*1ml 支甲报销吗啡控释片片剂10mg*10片盒甲报销吗啡缓释片片剂30mg*10片盒甲报销曲马多片片剂50mg*10片盒乙报销阿托品针注射剂0.5mg 支甲报销戊乙奎醚针注射剂1mg*1ml 支

7.4 胰岛素

甘精胰岛素注射液(长秀霖) 注射剂3ml:300u 支乙报销甘精胰岛素注射液（来得时）注射剂3ml:300u 支乙报销

赖脯胰岛素25R(优泌乐) 注射剂3ml:300u

支乙报销

赖脯胰岛素50R(优泌乐)

注射剂3ml:300u

支乙报销

赖脯胰岛素(优泌乐)

注射剂3ml:300u

支乙报销

门冬胰岛素注射液（诺和锐30特充）注射剂3ml:300u 支乙报销

门冬胰岛素注射液（诺和锐特充）注射剂3ml:300u 支乙报销门冬胰岛素注射液（诺和锐30笔芯）注射剂3ml:300u 支乙报销门冬胰岛素注射液（诺和锐笔芯）注射剂3ml:300u 支乙报销

精蛋白锌重组人胰岛素混合注射

液（优泌林30/70）

注射剂3ml:300u 支乙报销精蛋白生物合成人胰岛素注射

液（诺和灵50R）

注射剂3ml:300u 支乙报销精蛋白生物合成人胰岛素注射

液（诺和灵30R）

注射剂3ml:300u 支乙报销精蛋白生物合成人胰岛素注射

液（诺和灵R）

注射剂3ml:300u 支乙报销

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N笔芯）注射剂

10ml:300u

支乙报销

精蛋白重组人胰岛素注射液

（甘舒霖N笔芯）注射剂3ml:300u

支乙报销

精蛋白重组人胰岛素注射液

（甘舒霖R笔芯）注射剂3ml:300u

支乙报销

精蛋白重组人胰岛素注射液

（甘舒霖30R笔芯）注射剂3ml:300u 支乙报销

精蛋白锌胰岛素注射液

（万苏林30R）注射剂10ml:400u 支乙报销重组人胰岛素（重和林M30）注射剂3ml:300u 支乙报销重组人胰岛素（重和林N）注射剂3ml:300u 支乙报销重组人胰岛素（重和林R）注射剂3ml:300u 支乙报销胰岛素注射液注射剂400u 瓶甲报销7.5 口服降糖药及相关药物

吡格列酮片（卡司平）片剂15mg*7片盒乙报销吡格列酮分散片分散片15mg*14片盒乙报销二甲双胍缓释胶囊胶囊0.25g*48粒盒乙报销二甲双胍片（格华止）片剂0.5g*20片盒乙报销二甲双胍肠溶片片剂0.25g*60片瓶甲报销二甲双胍片片剂0.25g*48片瓶乙报销

伏格列波糖分散片片剂0.2mg*30片盒乙报销

伏格列波糖胶囊片剂0.2mg*30粒盒乙报销

瑞格列奈片(孚来迪) 片剂0.5mg*30片盒乙报销

瑞格列奈片(诺和龙)(2mg*30

片剂1mg*30片盒乙报销片)

格列本脲片片剂 2.5mg*100片瓶甲报销

格列喹酮片片剂30mg*60片盒乙报销

格列美脲片片剂1mg*24片盒乙报销

格列奇特缓释片片剂30mg*30片盒乙报销

格列奇特胶囊片剂30mg*30粒盒乙报销

阿卡博糖片片剂50mg*30片盒乙报销格列喹酮片片剂30mg*60片盒乙报销那格列奈片片剂120mg*30片盒乙报销9 抗肿瘤药

紫杉醇针注射剂30mg*5ml 支乙报销

长春瑞宾针注射剂10mg 支乙

长春新碱针注射剂1mg 支甲报销

吉西他滨针注射剂200mg 支乙报销

卡铂针注射剂0.1g 支甲报销

卡培他滨片片剂0.5g*12片盒乙

奥沙利铂针注射剂50mg 支乙报销

多西他赛注射液注射剂20mg*0.5ml 支乙

去甲斑蝥酸钠注射液注射剂10mg*2ml 支

顺铂针注射剂10mg 支甲报销

依托泊苷针注射剂100mg*5ml 支乙报销

表柔比星针注射剂10mg 支乙报销

氟他胺片片剂0.25*50片盒乙报销

氟尿嘧啶针注射剂0.25g*10ml 支甲报销

甲氨喋呤针注射剂5mg 支甲报销

11.1 镇静、催眠、抗癫痫药

地西泮片片剂 2.5mg*100片盒甲报销

地西泮针注射剂10mg*2ml 支甲报销

氯硝西泮针注射剂1mg*1ml 支

丙戊酸钠片片剂0.2g*100片瓶甲报销阿普唑仑片片剂0.4mg*100片瓶甲报销艾司唑仑片片剂1mg*20片盒甲报销三唑仑片片剂0.25mg*50片瓶

苯巴比妥片片剂30mg*100片瓶甲

卡马西平片片剂0.1g*100片瓶甲报销苯妥英钠片片剂0.1g*100片瓶甲报销东莨菪碱针注射剂0.3mg*1ml 支甲报销11.5 治疗精神障碍药

多虑平(多塞平)片片剂25mg*100片瓶甲报销氯丙嗪针注射剂50mg*2ml 支甲报销12 呼吸系统用药

氨茶碱针注射剂0.25g*2ml 支甲报销氨茶碱片片剂0.1g*100片瓶甲报销14 循环系统用药

14.1 强心药

地高辛片片剂0.25mg*100片盒甲报销去乙酰毛花苷注射液注射剂0.4mg*2ml 支甲报销14.2 抗心律失常药

利多卡因针注射剂0.1g*5ml 支甲报销胺碘酮片片剂0.2g*24片盒甲报销胺碘酮针注射剂0.15g*3ml 盒甲报销美西律片片剂50mg*100片瓶甲报销普罗帕酮片片剂50mg 片甲报销普罗帕酮针注射剂70mg*20ml 盒甲报销15.5 抗高血压用药

硝普钠针注射剂50mg 支甲报销15.6 抗休克血管活性药

肾上腺素（付肾）针注射剂1mg*1ml 支甲报销多巴胺针注射剂20mg*2ml 支甲报销多巴酚丁胺针注射剂20mg*2ml 支甲报销间羟胺针注射剂10mg 支甲报销异丙肾上腺素针注射剂1mg 支甲报销去甲肾上腺素针（正肾）注射剂2mg 支甲报销

17 血液系统用药

17.2 抗凝药及溶栓药

降纤酶针注射剂5单位支乙报销链激酶针注射剂10万IU 支甲报销尿激酶针注射剂10万IU 支甲报销低分子肝素钙针注射剂4100U 支乙报销低分子肝素钙针注射剂6000U*0.6ml 支乙报销低分子肝素钠针注射剂5000U 支乙报销肝素钠针注射剂12500U*2ml 支甲报销华法林钠片片剂 2.5mg*60片盒甲报销18高浓度的电解质制剂

10%氯化钾注射液注射剂0.1g*10ml 支甲报销氯化钾片片剂0.25g*100片瓶甲报销10%氯化钠注射液注射剂10ml 支甲报销50%葡萄糖注射液注射液20ml 支甲报销25%硫酸镁注射液注射剂 2.5g*10ml 支甲报销20 诊断用药

碘海醇注射剂50ml 瓶乙报销泛影葡胺针注射剂20ml 支甲报销

高危药品临床使用管理办法

高危药品临床使用管理办法 美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，制订本办法。 一、高危药品的贮存与保管 （一）各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学及护理人员注意。 （二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。 （三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。 二、高危药品的调剂与使用 （一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 （二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。 （三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力

的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。 三、高危药品的监管 （一）护理单元原则上不常备高危药品（抢救药除外），如确有需要，可少量存放，严格管理。（二）加强高危药品的不良反应监测。 （三）药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。 （四）定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

高危药品管理制度之欧阳家百创编

高危药品管理制度 欧阳家百（2021.03.07） 1.定义 高危药品是指由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 2.高危药品的贮存与保管 2.1药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。 2.2高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置集团统一的警示标志。 2.3高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。 2.4各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。 3.高危药品的调剂与使用 3.1高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。 3.2高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。 3.3护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士，有执业资格的新入院三个月以内的护士，有执业资格的新入院三个月以上，但不具备独立值班能力的护士，不得独立进行该类药品的配制与使用。 3.4护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。 4.高危药品的监管 4.1护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药剂科备案，定量存放，严格管理。 4.2调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

高危药品(高警示药品)临床应用管理制度

新郑市人民医院规章/制度/流程格式指导标准 修订：□大部分内容更改□小部分内容更改□句/段更改制定：□新文件 高危药品(高警示药品)临床应用管理制度 1.为加强我院用药安全管理，保证正常医疗工作需要，根据相关法律法规和具体工作要求，制定本办法。 2.高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制资净工作台剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等。 3.我院高危药品由医政科、药学部、护理部共同参与管理。高危药品目录另行发布。 4.高危药品使用全流程根据部门工作特点要有专库、专柜或专区存放，存放位置配置全院统一的高危药品专用标识，我院高危药品存放专用标识由药学部负责制定。 5.我院高危药品目录中属于国家特殊管理药品的，其采购、储存、调配、使用等环节的管理还要满足我院制定的特殊管理药品的管理要求。 6.药学部负责全院高危药品使用与管理知识的培训和考核，定期组织人员对全院高危药品使用与管理的各个环节进行检查和督导，确保高危药品用药安全。 7.药学部负责协调信息科在HIS系统药品信息中加注高危药品警示符号“★”，增加软件功能实现当医生开具高危药品时，HIS 系统页面跳出高危药品警示窗，警示医生注意安全合理用药，运用HIS系统内加载的合理用药监控软件及时纠正医生不正确使用高危药品的行为。 8.药师在调配高危药品时双人审核发药，确保发放准确无误，并及时提醒病区领然人注意高危药品领用安全。 9.医生在使用高危药品治疗疾痛时要严格遵照药品说明书，不允许超说明书用药。 10.病区在执行高危药品医嘱时要双人核对，确认无误方可操作。 11.日常工作中，高危商品中的细胞毒药品如发生破损，应立即做好个人防护，及时对现场进行无害化处理，防止药物造成人员伤害和环境污染，并做好细胞毒高危药品破损记录。 12.药学部组织药师加强全院高危药品临床使用和管理的监督和评价，定期向全院通报高危药品使用和管理情况。 13.药学部加强药师调配、审核发放高危药品的管理，严防发生错发高危药品到临床的现象。 14.护理部加强病区护理人员调配高危药品、执行高危药品医嘱工作的管理，严防发生错误给药行为，一旦发现高危药品医嘱执行错误，当事人应立即报告主管医生和护士长 第 1 页共 2 页

高危药品目录、储存及使用办法

高危药品目录、储存及使用办法 一、高危药品定义 美国药品安全使用协会( ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。 二、高危药品的贮存与保管 （一）药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。 （二）高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。 （三）高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。 （四）各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用 （一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。 （二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。 （三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。 （四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。 四、高危药品的监管 （一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定量存放，严格管理。 （二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。 （三）临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。 （四）药学部定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

高危药品临床使用管理办法新

高危药品临床使用管理办法 为促进我院临床合理用药，减少不良反应，尽可能避免医疗 差错的发生及保障用药安全，由医教科负责，组织药剂科、护理 部及各临床相关科室按照国内有关高危药品管理要求及美国医 疗安全协会(ISMP)2008年高危药品目录共同制定了《高危药品 临床使用管理办法》（暂行），对凡是涉及高危药品的药剂管理、 临床、护理使用等各个环节作了相关规定。 一、高危药品定义及范围 高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显 著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。高危药品主要包括三类药品：①没有固定规则化使用剂量的药品； ②安全指数狭窄的药品；③成分复杂、质量难控、易引起不 良反应的药品，如中药注射剂、生化制剂、生物制剂等。这些药品 若不当使用易危及病人生命安全，故在药品使用过程中，须提高 警觉。 二、高危药品的贮存与保管 （一）药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他 药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普 通药品存放药柜。护理站备用的高危药品药盒上，贴上《高危药品》警示标签，提醒护理人员注意。 （二）高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警 示标志。

（三）高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。护理 单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单 元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。 （四）各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、养护，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。 三、高危药品的调剂与使用 （一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。 （二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。 （三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、 试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、 有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士 不得独立进行该类药品的配制与使用。 （四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。 四、高危药品的监管 （一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药剂科备案，定量存放，严格管理。

最新抗癌药替拉扎明详细介绍

一类新药—替拉扎明项目简介 一、概况 据世界卫生组织(WHO)统计，全球平均每年死于恶性肿瘤者达690万人，新发病为870万例，且这一数字还在逐年增加。全世界每年新确诊肿瘤疾病患者达到1000万人，预计到2020年，全世界每年将新发生2000万例肿瘤，其中1400万例在亚洲、非洲和拉丁美洲的发展中国家。 据我国卫生部统计，目前我国每年有106万左右的恶性肿瘤新生患者，同时有106.7万左右的良性肿瘤患者，两者合计约有212.7万，即肿瘤的全国发病率约在1.65‰左右。每年，我国因肿瘤死亡人数约有154万人左右，癌症（肿瘤）成为继心脑血管疾病后的我国第二大疾病。 缺氧是诱导肿瘤血管生成的一个非常重要的因素，在目前国内外均有大量的实验和临床研究证实了这一点。缺氧对促进肿瘤血管生成的调节主要是通过在分子水平上，缺氧对促进肿瘤血管生成的细胞因子转导的调节而实现的。与缺氧有关的促进肿瘤血管生成的细胞因子有如下几种。1、HIF－1（缺氧诱导因子－1），2、VEGF（血管内皮生长因子）以及血管内皮生长因子的两个受体（flt-1,KDR/flk-1），3、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)，4、IGF(胰岛素样生长因子)及其主要受体IGF－IR，5、MMP（基质金属蛋白酶）。 目前，临床上对肿瘤的治疗仍以手术和放、化疗为主，但由于在实体瘤中存在着10％～50％的乏氧细胞，这些乏氧细胞对射线及化疗药物的耐受性比有氧细胞强2.5～3倍。因而，在常规放（化）疗剂量治疗时，乏氧细胞不能被有效杀死，于是埋下了癌症复发祸根。要想杀灭肿瘤乏氧细胞，只有加大放（化）疗剂量，然而，这又给患者带来难以承受的毒副反应和痛苦。总之，乏氧细胞是肿瘤难治愈、易复发和转移的重要因素之一。 二、项目优势 替拉扎明(tirapazamine,TPZ)化学名称:3-氨基-1,2,4苯并三唑-1,4-二氮-氧化物(3-Amino-1,2,4-benzotuiazine-1,4-dioxide)又名Win59075或SR4233,是一种新型的生物还原活性物。它在肿瘤组织乏氧细胞内能够被还原生成一种具有细胞毒性作用的代谢产物。这种代谢产物对乏氧细胞的杀伤作用显著超过它的母体化合物,使肿瘤组织内乏氧细胞死亡,可以同时显著增加肿瘤放射治疗及肿

高危药品管理制度

XX 市妇幼保健院 高危药品管理制度 高危药品是指使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。为促进该类药品临床合理使用，减少不良反应，特参照《高危药品分级管理策略和推荐目录》，制订医院高危药品分级管理目录和办法如下： 一、高危药品存放处应有明显标识，见图1： 图1.高危药品专用标识 该标识用于我院高危药品管理。可制成标贴粘贴在高危药品储存处，以提示医务人员正确处置高危药品。 二、高危药品采用“金字塔式”的分级管理模式，见图2： A 级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。B 级和C 级高危药品危险程度相对较低，亦须采取相应管理措施加强管理 图2.高危药品“金字塔”式的分级管理模式图 三、高危药品分级管理措施 （一）A 级高危药品管理措施 病区除抢救车上可存放贴有明显标识的高浓度氯化钾和氯化钠以外，其他区域一般不得存放上述药品。

●病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 ●药学及护理人员调配和使用静脉用A级高危药品时必须注明“高危”，有双人核对并签字。 ●临床科室应在药剂科配合支持下根据各自用药特点，制定A 级高危药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 ●医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息（医生开具A级高危药品处方时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向药房查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意）。 （二）B级高危药品管理措施 ●药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 ●药学及护理人员调配和使用静脉用B级高危药品时必须注明“高危”，有双人核对并签字。 ●B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 ●医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。 （三）C级高危药品管理措施 ●医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。 ●门诊药房药师在核发高危药品时应向患者提供及时、准确和可靠的用药信息，必要时需粘贴警示标识，保证患者安全用药；护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。 四、高危药品分级管理目录

高危药品的管理制度

高危药品的管理制度 一、高危药品概念 高危药品，亦称为高警讯药物，即指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。二、高危药品种类 包括：毒、剧、麻醉药、高浓度电解质、肌肉松弛剂与细胞毒性药等，具体详见“高危药品使用指南”。 三、高危药品管理制度（护理部分） 1、建立高危药品清单、摆放及库存原则、管理原则及标准化操作规程，同时做好教育工作。 2、严格执行两人核对，在给药时，严格执行给药的5R原则，即病人对（Right patient）、药品对（Right drug）、剂量对（Right dose）、给药时间对（Right time）、给药途径对（Right route）、确保正确给药。 3、病区原则上不储存高危药品；如有必要，需要根据病种保存一定数量基数，剩余高危药品退回药房。 4、高危药品应分开存放，并有醒目警示标识---黄边白底红字，并标明“高危药品”标志。避免与包装类似的药物近放。 5、存放药物的柜符合要求，麻醉、第一类精神药物做到“五专”：专人、专柜、专本、专处方、专锁；数量齐全，用后及时补充。 6、建立交接班制度，进行班班交接，钥匙随身携带，基数及使用情况设本登记。 7、口服、注射的高危药品应分别放置，贴有高危药品警示标识，药瓶及药盒内不能混放不同规格、颜色的药片或针剂。 8、病区定期组织学习管理制度、药物种类名称，并考核，考核成绩每年上报护理部。另外，科及护理部组织抽查。

疼痛科康复医学科高危药品目录 10%氯化钾注射液 安定注射液 浓氯化钠注射液 盐酸曲马多注射液 25%硫酸镁注射液 肝素钠注射液 低分子肝素钠注射液 胰岛素注射 50%葡萄糖 安定片 巴氯芬片 盐酸度乙哌立松片

高危药品使用管理规定

高危药品使用管理规定 Prepared on 22 November 2020

高危药品使用管理制度 1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。 A级高危药品：A级高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。 措施： 1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人 须在专用领单上签字。 3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医 嘱医生须加签字。

5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。 B级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。 措施： 1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注意高危，双人核对后给药。 3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医 嘱医生须加签字。 4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。 C级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。 措施： 1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。 2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。

抗癌药简介

青春卫士功能简介 我们的抗癌药品青春卫士是在绝密秘方结合现代生产工艺制造的光 谱抗癌中药，是我国唯一一款中药国药准字号的抗癌药。 首先从选料上我们使用正宗泰山灵芝，采取纳米对撞在高速对撞中形成破壁孢子粉。 芦笋选用正宗的菏泽天然无污染下段老皮优质原料，经粉碎低温压榨再混合破壁孢子粉用低温发酵罐嫁接菌种发酵，低温浓缩提纯而成。 艾康宝青春卫士适用人群：艾康宝在直接杀死癌细胞的同时，又能提高机体免疫力，改善骨髓造血机能，阻断癌细胞的转移扩散，而且配合放化疗适用能够减毒增白，提高生活质量、延长生命，因此，他是一种广谱抗癌药和全新的综合疗法，对于各类型各个阶段的恶性肿瘤均有良好疗效，尤其是对以下几种情况的肿瘤患者疗效显著：（1）正在进行放化疗患者配合使用可以减轻放化疗毒副反应，增强放化疗对癌细胞的杀伤效果； （2）急、重、晚期癌症患者或者身体情况差不能或不愿做手术者；（3）手术后身体虚弱者服用可杀死残存癌细胞，防止复发、转移；（4）康复期患者服用可以清除体内残存的癌细胞，控制病情，防止复发、转移、扩散； （5）免疫力低下的患者，用后可促进骨髓造血，升高白细胞、血小板，增强机体免疫力。 6、治疗乳腺增生，子宫肌瘤疗效好？ 答：早发现早治疗是治愈的关键，我们的产品是经过三十年不断的研究，特别对增生肿瘤有疗效，发现有肿块要尽早按要求服用这类药品，不能拖不能靠，一定消灭在早期发展萌芽中，尽快使肿块消失或缩小。 ?我们的药品在抗癌方面彰显的六大抗癌绝招： ?直接杀灭肿瘤细胞艾康宝所含的原薯蓣皂甙（Protodioscin），对肿瘤细胞有直接杀灭作用。这与美国国家癌症研究所的研究 结论是一致的。 ?生化障碍作用中山医科大学肿瘤研究所运用高科技的设备仪器分析艾康宝的成分，并进行比较试验，认为艾康宝的抗癌作 用与其成分有关，天冬酰胺以游离态存在，能对体内恶变细胞 形成一种生化障碍，既能防止正常细胞恶变，又能使恶变细胞 发生营养障碍，从而抑制肿瘤细胞的生长繁殖；另外，丰富的 组织蛋白，能有效防止癌细胞扩散及抑制癌细胞生长，促进细 胞生长的正常化，被专家们誉为“使细胞生长正常”的卫士。

多西他赛简介及抗肿瘤

多西他赛简介 1.简介 多西他赛（Docetaxol）是由欧洲浆果紫杉的针叶中提取的化合物半合成的紫杉醇衍生物，由法国的Rhone-Poulenc Rorer公司开发并上市。其作用机理与紫杉醇类似，通过促进微管双聚体装配成微管，同时防止去多聚化过程而使微管稳定，阻滞细胞于G2和M期，抑制细胞进一步分裂，从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖。多西他赛的药理作用比紫杉醇强，在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，并在细胞内滞留时间长。其对微管亲和力是紫杉醇的2倍；作为微管稳定剂和装配促进剂，活性比紫杉醇大2倍；作为微管解聚抑制剂，活性比紫杉醇大2倍。在体外抗瘤活性试验中，已证实多西他赛的抗瘤活性是紫杉醇的1.3~12倍。多烯紫杉醇抗瘤谱广、抗肿瘤作用强，对难治性的乳腺癌、非小细胞肺癌等的疗效均较突出，临床应用潜力深厚。 然而多西他赛难溶于水，且脂溶性也不大，严重影响了其临床应用。目前上市品种仅为多西他赛注射液，是用吐温-80及乙醇作溶剂配制而成，易引起较多不良反应，如刺激、溶血、过敏反应、神经毒性、心血管毒性等等。且使用前要使用抗过敏药物，给患者带来了极大的不便和痛苦。 本项目旨在解决多西他赛水溶性及稳定性问题，进而避免因使用吐温-80而引起的溶血、过敏等不良反应问题。 本项目的意义在于为临床提供一种安全有效的多西他赛静脉给药新制剂，同时对脂质体的制备工艺进行创新，在提高载药量的同时解决其稳定性问题，也为其它同性质药物制剂的制备提供借鉴作用。 2.研究现状及创新性 中国专利CN1931157A公开一种可以注射或口服的多西他赛脂质体及其固体制剂。其以磷脂、胆固醇为基本膜材，加入适当的附加剂，采用多种方法制备了各种类型的脂质体，制得的脂质体粒径小，包封率高，稳定性好且毒副作用低，基本达到了临床注射要求。但制备的脂质体浓度较低，生产时需容积较大的容器，成本高，不适合大剂量给药。

高危药品分类

专科高危药品 1 定义 药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品，高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。 2 推荐的高危药品专用标识 该标识用于医疗机构高危药品管理。可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。 2 高危药品分级管理策略 高危药品的管理可以采用“金字塔式”的分级管理模式， 图1 高危药品“金字塔式”的分级管理模式图 高危药品分级管理中各级别的特点：A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。 A级高危药品管理措施 1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。 具体包含如下（见表1）

表1 A级高危药品13种 1 静脉用肾上腺素能受体激 动药 (肾上腺素) 8 甲磺酸酚妥拉明注射液（立其丁） 2 重酒石酸间羟胺注射液 （阿拉明） 9 静脉用强心药 (米力农） 3 高渗葡萄糖注射液（50% 葡萄糖注射液） 10 静脉用强心药（西地兰） 4 浓氯化钠注射液11 盐酸多巴酚丁胺注射液 5 浓氯化钾注射液 12 盐酸多巴胺注射液 6 硫酸镁注射液 13 胰岛素，皮下或静脉用7 500ml/瓶灭菌注射用水

高危药品管理规范

高危药品管理制度 高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，按照高危药品A、B、C等级分类法，制订如下管理制度： 一、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 二、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 三、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。 四、药库将高危药品标识维护在药品信息中，医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。 五、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 六、A、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。A级超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签字；B级超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发

C级高危药品应进行专门的用药交代。 七、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 八、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 九、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。 十、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 十一、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

最新抗组胺类抗过敏药

抗过敏药物 一、非索非那丁(Fexofenadine) 二、左旋西替利嗪（levocetirizine） 三、地氯雷他定（Desloratadine） 四、西替利嗪(Cetirizine) 五、氮卓斯丁(Azelastine) 抗组胺类抗过敏药物分为第一代 抗组胺药物、第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物。 第一代抗组胺药：苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代抗组胺药物所取代。而部分第二代抗组胺药物由于发现有较明显的心脏毒性而逐渐减少使用（如特非那丁、阿司米唑等）。非索非那丁、左旋西替利嗪等第三代抗组胺药物已经问世。目前在世界范围内进入临床使用的第二代抗组胺类抗过敏药物已达20余种，而第三代仅仅数种。第二代和第三代抗组胺药物中的大多数可兼用于过敏性哮喘的防治。我国目前常用氯雷他定和西替利嗪，加上1999年上市的非索非那丁和2002年上市左旋西前临床使用的抗过敏药仅有10余种，主要为第二代抗组胺药物。由替利嗪的临床疗效与上述两种药物相似，而安全性更大，副作用更少，所以氯雷他定和西替利嗪的应用逐年减少。而非索非那丁和左旋西替利嗪已成为世界抗过敏药物市场销售量增长最快的药物，约占市场份额的30%左右，因此这两种药物将成为世界范围今后几年内使用更为广泛的抗过敏药物。此外近年来上市的氯雷他定的换代产品desloratadine (Clarinex)已进入30多个国家的临床，并且已经进入我国市场，虽然该药目前仍然没有获得FDA的批准，但是进入我国市场的第一个第三代抗过敏药物，所以在我国有潜在的巨大市场。西替利嗪的换代产品乙氟利嗪（Efletirizine ）也已完成三期临床试验而开始进入临床。 一、非索非那丁(Fexofenadine) 【商品名】太非；Telfast 120；Telfast 180，Allegra，【异名】MDL16455 【性状】本品为白色结晶状粉末，无臭无味，几乎难溶于水，极易溶于氯仿，亦溶于乙醇和丙酮，几乎不溶于水，熔点为147-151℃。 【体内过程】非 索非那丁口服吸收良好，吸收较为迅速，口服0.5-1小时出现抗组胺作用，1-3小时血药浓度达峰值，平均为1.3 h。半衰期为11-15小时，平均为14.4 h，蛋白结合率60%～70%(主要是α1酸性糖蛋白)。疗效可持续约18-24小时，因此可每日1次给药。吸收后非索非那丁和血浆蛋白广泛结合, 结合率高达95%。已证实非索非那丁不需通过肝脏的细胞色素 P-450酶系统的CYP酶代谢。本品不透过血脑屏障。 【用法和剂量】有片剂、胶囊、混悬液三种剂型，用于过敏性鼻炎的临床推荐口服剂量为120mg，一日一次，或60mg每日2次；用于皮肤过敏疾病180mg一日一次；为预防夜间或清晨哮喘发作，睡前可顿服120-180mg/次。混悬液为5ml，含非索非那丁30mg。含本品60 mg和盐酸伪麻黄碱120 mg的Allegra D已在美国上市，主要用于12岁以上伴有鼻塞等鼻部症状的感冒患者。 【副作用】动物放射标记试验证实非索非那丁不通过血脑屏障，因而没有嗜睡和困倦等副作用。常规临床推荐剂量的常见副作用有口干、头晕，偶有头痛和恶心等，停药后可很快消失。由于非索非那丁对H1受体有较高的选择性，对H2受体影响很小，因此无抗组胺类抗过敏药物通常的影响胃酸分泌作用，也无抗胆碱作用和α1-受体阻滞作用。 【安全性】动物试验没有发现非索非那丁有心脏毒性，分别给狗和兔子高于成人常规口服

铂类抗肿瘤药的简介

铂类抗肿瘤药的简介 摘要：本文综述了铂类抗肿瘤药的分类、发展和各类铂类抗肿瘤药的简介、药理作用、临床应用及不良反应。 关键词：铂类、抗肿瘤药、分类、简介 癌症，是威胁人类健康的第二大杀手，全球每年有上百万人死于癌症。因此，加强抗肿瘤药物研究，降低癌症死亡率，是医药工作者亟待解决的难题。目前临床上治疗癌症主要以化疗为主，而铂类药物作为临床上不可或缺的一线化疗药物，在研究与临床应用中取得迅猛发展。铂类药物的抗癌活性是由美国学者于1965年发现的，之后第一代铂类药物顺铂、锡铂、顺氯氨铂，第二代铂类药物奈达铂、依铂、卡铂、卡波铂、碳铂，第三代铂类药物洛铂、奥沙利铂、诺贝铂、赛特铂等相继用于临床治疗（1）。 自从第一代铂类药物顺铂用于临床，铂类药物沿着两个较宽方向发展，一是改善顺铂的毒副作用；二是克服其在瘤体内的耐药性。自70年代开始，人们从数千种铂化合物中仅筛选出10余种进行了临床试验。至1986 年卡铂上市, 成为第二代铂类药物，目前顺铂与卡铂在世界范围内被接受。随着近几年对铂类药物的作用机理、构效关系、以及临床治疗的深入研究内外的深入研究, 发现以二氨基环己烷为载铂配体的一类铂配合物，不仅改善了顺铂及卡铂的毒副作用，而且扩大了它们的活性谱，对许多耐顺铂或卡铂的细胞株或瘤株具有活性（2）。这种新型的铂类药物被称为第三代抗癌药，其代表药物有洛铂、奥沙利铂等。

1995年，世界卫生组织对世界上近百种抗癌药物进行评价，顺铂的疗效、市场等综合评价得分名列前茅，排在第2位。另据统计，在我国医院抗癌化疗治疗方案中，以顺铂为主或有顺铂参加配伍的方案占所有化疗方案的70%~ 80%（3）。通过这些数据表明，铂类药物在化疗治疗中占有举足轻重的地位。下面本文就对一些临床上常用的各类铂类抗肿瘤药物做一下简单的介绍。 1.第一代铂类抗癌药 1.1．顺铂 顺铂的化学名为顺式二氨基二氯络铂，又名顺氯氨铂，英文缩写为DDP。1967年，美国密执安州立大学教授Rosenberg等人发现，其顺式异构体有抗癌作用，而反式异构体无此作用。1969年，顺铂开始应用于临床（4）。 在血液中氯离子浓度相对高(100mM )的环境中,顺铂以完整分子形态和血浆蛋白相结合。在胞内氯离子浓度相对较低(4~20mM)的环境中发生水化，其中的双氯配体全部或其中一个解离，这样顺铂才能和靶标DNA相结合。它作用于鸟嘌呤的N7位，部分通过共价键与腺嘌呤结合，当结合上第2个DNA键时形成一个闭合的环状复合物，扭转了DNA 分子构象，从而阻止复制和转录，最终致细胞凋亡。

3.5.1.2易混淆药品、高危药品管理规定

巧家县人民医院 易混淆药品、高浓度电解质、高危药品的 贮存管理规定 为了加强我院药品管理，确保安全使用，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特制订如下相关管理规定。 一、易混淆药品的贮存规定 一、易混淆药品的概念 易混淆药品，是指具有相同药品名称但不同剂型（多剂型）；具有相同药品名称但不同剂量（一品多规）；外观或包装相似、读音相似（看似、听似）；以及由其他因素可能导致混淆的药品。 二、易混淆药品的标识管理 对于易混淆的药品，各药品使用单位（药库、药房、病区）统一要求在药品标签或存放药品的区域，使用统一标识以示警示和区别。药房、库房设专区存放；病区实行专柜加锁存放。 三、易混淆药品的存放管理 对于易混淆药品，除了按照本品储存要求和各药品使用部门药品存放相关管理规定存放外，要求彼此易混淆的药品不能并列存放，或重叠堆码混放。 四、易混淆的药品管理的检查 药剂科质量控制管理小组定期对各药品使用单位进行检查，记入《科室质量控制表》，发现易混淆药品没有按照如上规定管理的，指出其错误要求改正，定期复查。 二、高浓度电解质、高危药品贮存规定 高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 1

病区则必须做到专柜加锁，不得与其他药品混合存放。需要冷藏的，应放在冷库的专用区域。 2/药架/药柜的醒目位置应红底黒字标识“高危药品”的标识牌，提醒药学人员注意。 3,住院医师医嘱调剂，药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致,发出药品时应使之与其他普通药品有效区分,并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。 4分安全性论证,有确切适应症时才能使用。 5 的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人签字，确保准确无误。6 相符。 7 药品才列入备用目录。护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其他药物混合存放。 8 行病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对，确保准确给药。 9 10

抗过敏药物信息大全

抗过敏药物信息大全 春季的到来，不少过敏患者又在为吃什么抗过敏药而头疼 细数2010年过敏产品，这些产品都是药店有销售，我们总结了各个产品的特点和成分，全球销售信息等方便大家参考，2011年，过敏了，帮您选择更好的，更懂的。 【华北牌汪氏敏清】英文名：【Wang's hakusotsu allergy blend (过敏症冲剂)】 销售区域：美国，日本，中国大陆等11个国家和地区 批准号：国食健字G2******* 成分：山药，补骨脂，鱼腥草，甘草，白芷，菊花，蔗糖等 适用：过敏体质，内在调理改善过敏体质，提高过敏免疫力,适合各种过敏原引起的过敏。 适用人群：孕妇，幼儿，儿童，成人 【开瑞坦(氯雷他定片)】英文名：CLARITYNE Loratadine Tablets 福莱西辉县制药 销售区域：140个国家和地区 批号：非处方(OTC甲类) 主要成分：氯雷他定、4-(8-氯-5，6-二氢-11H-苯并5,6环庚并1，2-b吡啶-11-亚基)-1-哌啶羧酸乙酯适用症状：过敏性鼻炎皮肤过敏的症状控制 适用人群：主要是成人及12岁以上儿童 抗组胺类抗胆碱能和中枢抑制作用不适宜孕妇和幼儿服用 【顺耳宁(孟鲁司特钠)】英文名：Montelukast Sodium Chewable Tablets 销售区域：100多个国家和地区 批号：国药准字20070070 主要成分：孟鲁司特钠 适用症状：过敏性鼻炎过敏性哮喘过敏性咳嗽的症状控制 适用人群：主要是成人及12岁以上儿童 顺尔宁一般耐受性良好，副作用较轻微。可能出现腹痛和头痛，不适宜孕妇和幼儿服用 【酮替芬】英文名：Ketotifen Fumarate Tablets 记住 销售区域：100多个国家和地区 成分：马酸酮替芬1.38毫克(相当酮替芬1毫克).辅料为：淀粉,蔗糖,羧甲淀粉钠,硬脂酸镁 适用症状：过敏性咳嗽，过敏性鼻炎，过敏性花粉症，过敏性结膜炎，急性或慢性荨麻疹的症状控制 适用人群：主要是成人及12岁以上儿童

高危药品知识

高危药品管理制度（护理部） 高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。为促进该类药品的合理使用，避免不良事件，保障患者用药安全，特制定本制度。 1、高危药品品种遴选，我院药剂科参照中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》2012年发布的《高危药品分级管理策略及推荐目录》，结合我院具体用药情况，制定高危药品目录。具体目录见附表 2.高危药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式，实行A、B、C 三级管理。A级高危药品是高危药品管理的最高级别，使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护；B级高危药品是高危药品管理的第二层，使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害；C级高危药品是高危药品管理的第三层，使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害。 3、A级高危险药品应设置专门的存放区域，不得与其他药品混合存放，A级、B级高危药品在药品贮存处有明显专用标识，警示医护人员注意。每班清点交接，账目清楚。 4、高危药品调剂和医嘱转抄及执行时，严格查对，杜绝用药差错。由转抄者在高危药品用法前标注（高危），两人核对，签名确认。使用的瓶贴等处，张贴红色长方形警示。确保准确无误。 4、A级、B级高危药品应严格按照药品说明书中法定给药途径、给药剂量和标准给药浓度给药。超途径、超剂量、超浓度的医嘱，医生须

加签字。护理人员要与医生核实清楚后方可执行。 5、严格掌握高危药品适应症，做好患者用药监测，给药前、后认真落实查对制度，给药过程加强巡视，严密观察，确保用药安全。 6、各病区应根据用药实际情况设置高危药品基数，并列出清单，定期检查高危药品的有效期。护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全。 7、护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。 附件

高危药品临床使用管理办法S

1.目的 为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，制定本办法。 2.适用范围：药剂科 3.定义：高危药品临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。 4.职责：（无） 5.标准 5.1调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。临床科室需设高危药品专柜放置。高危药品存放药架、药柜、应标示醒目，设置统一黑色警示牌提醒药学及护理人员注意。 5.2高危药品实行专人管理。调剂室负责人制定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作。严格按照药品说明书进行贮存、保养。临床科室护士长制定专人负责本科室高危药品的管理，保证高危药品质量安全。 5.3加强高危药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。 5.4高危药品的调剂与使用 5.4.1高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症才能使用。 5.4.2高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。 5.4.3临床科室需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配置与使用时，

须严格执行查对制度，并且进行双人复核，确保配制与使用准确无误。 5.5高危药品的监管 5.5.1临床科室原则上不常备高危药品，抢救药除外，如确有需要，可少量存放，严格管理。 5.5.2加强高危药品的不良反应监测。 5.5.3药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室。 5.5.4定期对高危药品管理及使用情况进行监督检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。 6.流程：（无） 7.表单：见附表 8.相关文件：(无)

我国抗过敏药物市场分析

我国抗过敏药物市场分析 国内的抗过敏药物市场经过多年的角逐，已基本上形成了氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀“三足鼎立”局面，而2005年第三代抗组胺药物地氯雷他定凭借不引起心脏毒性的优点，率先切入市场竞争的行列，已占据了这一市场份额的8%，有奋起赶超咪唑斯汀之势。 与此同时，在2006年哈尔滨新特药品交易会上，第三代抗组胺药新贵左西替利嗪作为一个重点点评的品种受到了业界的瞩目。 西替利嗪光辉不减 第二代抗组胺药物有着较好的抗炎和抗过敏作用，其中以西替利嗪药物活性最强，且具有最高的生物利用度，是惟一给药24小时后大范围抑制荨麻疹和皮肤泛红区域的药物，同时还能抑制炎性细胞向过敏反应部位移行，从而抑制后期过敏反应，是一个具有双重抗过敏作用的药物，其抗过敏作用强于其他第二代抗组胺药。 西替利嗪是美国辉瑞制药、比利时联合化工集团UCB开发的品种，1995年12月8日经美国FDA审定批准后上市，2003年两家公司的

产品“仙特明”在全球市场的销售已突破了20亿美元，而UCB的“仙特明”已是欧洲市场上销售最多的抗过敏药品，2005年辉瑞的“仙特明”仍比上一年增长6%，达到了13.62亿美元。 自上世纪末，国内生产的西替利嗪上市后，现已成为抗组胺药物市场上的畅销品种。目前西替利嗪已形成了原料药生产批件21家、片剂、分散片、胶囊、糖浆、口服溶液36家的格局。 据有关数据显示，2005年20家厂商生产的西替利嗪制剂在样本医院使用，国产药已占领了主要市场，但市场竞争较为激烈，其中进口药物主要是比利时UCB大药厂的“仙特明”滴剂和片剂、印度太阳药业、阮氏制药的“赛特赞”和“斯特林”片剂，3个进口药品占据了用药总量的24%，而药物销售金额则占据了这一品种46.82%的份额。 国内生产的西替利嗪在样本医院占据了总量的76%，用药金额占据了53.18%，其中鲁南制药、苏州东瑞制药、江苏扬子江药业、齐鲁制药4家厂商的片剂占据了46.34%，其他12家的口服制剂所占比重较少。 从2005年医院终端用药看，用量较大的是片剂和胶囊剂，滴剂在市场上占据了8.6%的份额，滴剂主要用于季节性或常年性过敏性鼻炎，在西替利嗪滴剂市场上是由比利时UCB大药厂的“仙特明”、成都民意制药的“杰捷”所占领，用量上几近平分秋色。 西替利嗪的中枢神经系统活性虽然极轻，但仍有嗜睡等不良反应，研究表明，这主要是右旋体与脑内受体有一定亲和性所致。而它的单一光学异构体——左旋西替利嗪，由于无镇静、嗜睡等中枢神经系统