《护基》补考辅导题目

一.以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.患者,男性,45岁,因“支气管炎”入院,护士为其准备病房时调节湿度应为

A.30%~40% B.40%~50% C.40%~60% D.50%~60% E.50%~70%

2.护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史E.健康问题的相关因素

3.下列哪项不是护理诊断

A.焦虑 B.营养失调 C.体液不足 D.体温过高 E.急性胃肠炎

4.护理人员最容易且最频繁受到的职业损伤是

A.温度性损伤 B.放射性损伤 C.锐器伤 D.负重伤 E.噪声

5.护士小黄,配药时手部被安瓿划伤,现在接到医嘱:3床病人手术切口换药,下列预防措施正确的是

A.带乳胶手套 B.带薄膜手套 C.带无菌手套 D.使用镊子 E.带双层手套

6.按WHO规定的噪声标准,病区白天音响强度宜控制在

A.25-35dB B.35-40dB C.40-50dB D.45-55dB E.50-60dB

7.患者,男性,头痛查因入院,医生给予腰椎穿刺取脑脊液送检,术后护士应安排患者取何种卧位

A.屈膝仰卧 B.头低足高位 C.去枕平卧 D.半坐卧位 E.休克卧位

8.患者出院时间应填写在体温单的

A.用红色笔在38-42℃横线之间,相应时间栏内纵行填写

B.用蓝色笔在40-41℃横线之间,相应时间栏内纵行填写

C.用红色笔在40-42℃横线之间,相应时间栏内纵行填写

D.用蓝色笔在40-42℃横线之间,相应时间栏内纵行填写

E.用红色笔在39-40℃横线之间,相应时间栏内纵行填写

9.病人王某,冠心病多年,突发心肌梗塞入院,现生命体征极度不平稳,需随时观察、抢救,此时应给予

A.一级护理B.二级护理 C.三级护理 D.个案护理 E.特级护理

10.胡某,男性,突发呼吸困难、咳泡沫痰,护士判断其出现急性肺水肿,安臵卧位时床头抬高的最佳高度是A.70~80° B.40~60° C.30~50° D.20~30° E.10~20°

11.关于床上翻身不正确的操作是

A.定时翻身,建立翻身登记卡 B.术后患者翻身时先更换敷料再翻身

妥善安臵各种导管 D.颅脑手术患者采取患侧卧位 E.操作中各种牵引不能放松

12.患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊左肺下部有湿罗音,痰液不能自行咳出,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.营养不足

D.有感染的危险

E.气体交换受损

13.下列哪项属主观资料

A.体温37°C B.氧饱和度95% C.腹部膨隆 D.诉腹胀 E.以上都不是

14.管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括

A.定点安臵

B.定期消毒灭菌

C.定期检查维修

D.定数量品种

E.定期使用

15.黄女士,68岁,患肺心病8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显紫绀,给予半坐卧位的主要目的是

A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限 C.使隔肌下降,呼吸通畅 D.减轻咽喉部刺激及咳嗽E.促进排痰

16.门诊护士在巡视时发现一病人面色蜡黄,巩膜黄染,怀疑其为肝炎,下列哪项处理正确A.开展候诊教育 B.安排病人提前就诊 C.转急诊室处理 D.将病人隔离诊治

E.测量生命体征

17.护理程序的结构最基本的理论框架是

A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论

18.PIO记录法中的I指的是

A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果

19.下列属于客观资料的是

A.头晕2天 B.感到恶心 C.睡眠不好,多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛

20.护士小王,在为病人进行静脉采血时,不慎被穿刺后的针头刺破手指,请问以下哪项措施是错误的

A.立即用流动水冲洗 B.挤出损伤处的血液 C.用肥皂水彻底清洗伤口

D.伤口冲洗后用90%乙醇进行消毒 E.上报主管部门,追踪观察

21.患者被约束部位的皮肤出现除哪项以外的情况,应立即解除约束

A.苍白 B.冰冷 C.麻木 D.刺痛 E.发热

22.隔离衣的使用,正确的方法是

A.每周更换一次

B.保持袖口内外面清洁

C.必须全部遮盖工作服

D.挂在走廊内应外面向外

E. 潮湿后立即晾干

23.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是

A.双手伸入袖内后扣袖扣

B.扣好领扣后系腰带

C.将腰带交叉在背后打结

D.消毒手后,先解领扣

E.将隔离衣内面向外,挂传染病室内

24.患者,男性,21岁,诊断:肺结核。入住感染病区,护士告知病区中属于清洁区的是

A.病房

B.医护值班室

C.医护办公室

D.实验室

E.患者卫生间

25.患者,男性,右肱骨骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其脱和穿衣服的顺序是

A.先脱右上肢,先穿左上肢

B.先脱右上肢,先穿右上肢

C.先脱左上肢,先穿右上肢

D.先脱左上肢,先穿左上肢

E.可随意穿脱

26.患者男性,50岁,患白血病,长期使用抗生素,生活不能自理,护士帮助其进行口腔护理选下列哪种溶液

A.0.1%醋酸

B.1%-4%碳酸氢钠溶液

C.2%—3%硼酸溶液

D.生理盐水

E.朵贝尔溶液

27.无菌包在未污染的情况下有效期为

A.4小时

B.8小时

C.24小时

D.3天

E.7天

28.患者,女性,17岁,因患甲状腺功能亢进入院,需做吸碘试验,检查前7-60天应忌食A.河鱼 B.紫菜 C.牛奶 D.鸡蛋 E.白菜

29.患者,男性,75岁,前列腺增生,现病人感觉下腹胀痛难忍,辗转不安,体查可见下腹膨隆,叩诊呈浊音,护士遵医嘱为其导尿,首次放出尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

30.患儿,女,10岁,上呼吸道感染入院,现患儿出现畏寒、皮肤苍白、无汗、皮温下降,请问患儿此发热过程的特点是

A.产热和散热趋于平衡 B.产热和散热在较高水平上趋于平衡

C.散热大于产热 D.产热多于散热 E.散热增加而产热趋于正常

31.护士为一肝炎病毒性肝硬化病人插胃管后刷洗双手的正确顺序是

A.前臂、腕部、手掌、指甲、指缝 B.手指、手背、手掌、腕部、前臂

C.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲

D.手掌、腕部、手指、前臂 E.以上都不是32.患者,男性,现表现为思维、语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力全部障碍,护士为其作口腔护理时,应特别注意不可

A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭 C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口

E.取下假牙,用牙刷清洁

33.患者,女性,36岁,患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12毫升每小时,考虑为

A.少尿 B.无尿 C.多尿 D.尿潴留 E.正常尿量

34.患者,女性,应上消化道大出血入院,遵医嘱予冰盐水洗胃,护士为其插胃管时出现呛咳、紫绀、护士应

A.立即拔出胃管B.嘱患者深呼吸 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻再插 E.请患者坚持一下

35.下列哪项违背无菌技术操作原则

A.手持无菌容器时,应托住边缘部分

B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合

C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放臵

D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面

E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面

36.患者,男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留臵尿管,导尿时提起阴茎与腹壁成60度角是使

A.耻骨下弯消失

B.耻骨前弯消失

C.膀胱颈肌肉松弛

D.耻骨前弯扩大

E.耻骨下弯扩大

37.患者,女性,35岁,患子宫肌瘤拟行手术治疗,术前1日8AM医生开医嘱安定5毫克,po, sos,此项医嘱的失效时间是

A.当日6PM

B.当日8PM

C.次日8PM

D.次日10PM

E.至医生停止医嘱为止

38.为女病人导尿第一次消毒尿道口及小阴唇的顺序为

A.自上而下,由内向外

B.自上而下,由外向内

C.自下而上,由内向外

D.自下而上,由外向内

E.尿道口外螺旋式消毒2次

39.一心肌梗塞患者,52岁,神志清醒,消瘦明显,请问合适的体温测量方法是

A.腋温

B.口温

C.肛温

D.腹部测温

E.以上都不对

40.患者,女性,65岁,糖尿病十余年,此次入院表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛

、嗜睡、烦躁、呼气中有烂苹果味,该病人的呼吸表现为

A.蝉鸣样

B.叹息样

C.费力呼吸

D.深大呼吸

E.呼吸和呼吸暂停交替出现

41.袖带缠裹太松导致血压值偏高的主要原因是

A.未注气前血管已受压

B.血流阻力减少

C.有效测量面积变窄

D.需用较高压力阻断血流

E.大段血管受压

42.患者,男性,因脑血栓入院,神志昏迷,为保证营养供给,遵医嘱予以鼻饲,护士为其插入胃管时至15cm处将头部托起,其目的是

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免损伤食道粘膜

C.减轻病人痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉放松便于插入

43.患者方某,65岁,近两日发热40℃以上,给予冰袋物理降温。取下冰袋的标准是体温降至

A.37℃以下

B.37℃

C.38℃以下

D.39℃以下

E.38.5℃

44.患者,男,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水伴呼吸困难,病人经常生气,抱怨医护人员,并与家属争吵,此心理反应属于

A.忧郁期

B.愤怒期

C.否认期

D.接受期

E.协议期

45.患者,女性,患高血压病10余年,近日来血压波动明显,测量血压时,为保证血压的准确性,下述限定条件无意义的是

A.定体位

B.定部位

C.定时间

D.定血压计

E.定听诊器

46.因抢救危急病人,未能及时书写护理记录,应在抢救结束后几小时据实补记。

A.2

B.3

C.4

D.6

E.8

47.患者,女性,28岁,一周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。应在尿液中加入何种防腐剂,原因是什么

A.甲醛,固定尿中有机成分

B.甲醛,防止尿液改变颜色

C.甲苯,保持尿液化学成分不变

D.浓盐酸,防止尿中激素被氧化

E.甲醛,避免尿液被污染

48.患者,女性,45岁,鼻翼旁疖肿,此处禁忌热敷的原因是

A.易烫伤面部

B.易造成颅内感染

C.加重疼痛

D.加重局部出血

E.掩盖病情

49.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

50.患者,女性,22岁,游泳后出现尿频、尿急、尿痛,遵医嘱服用磺胺药,护士嘱其多饮水的目的是

A.避免损害造血系统

B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出

D.避免影响血液酸硷度

E.增加药物疗效

51.患者,男性,75岁,前列腺增生,现病人感觉下腹胀痛难忍,辗转不安,体查可见下腹膨隆,叩诊呈浊音,护士遵医嘱为其导尿,首次放出尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

52.患者,因误服老鼠药入院,护士为其洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应A.立即停止洗胃 B.继续缓慢洗胃 C.快速洗胃 D.观察同时继续洗胃 E.休息片刻继续洗

53.患者,男,25岁,车祸致胸部损伤,呼吸困难,口唇紫绀,遵医嘱予吸氧2L/min,半小时后症状无改善,遵医嘱调节流量至4 L/min,正确的操作是

A.拔出鼻导管调节 B.直接调节 C.分离导管调节 D.更换导管调节 E.更换流量表

54.患者,男性,65岁,入院时呈端坐呼吸,咳嗽频繁,痰呈泡沫状,遵医嘱给予吸氧,浓度为45%,其流量是

A.3L B.4L C.5L D.6L E.2L

55.患儿,2岁,因咳嗽咳痰入院,体查时发现患儿呼吸急促,喉头可闻及痰鸣音,即予吸痰,应控制负压不超过

A.20kPa B.30kPa C.40kPa D.50kPa E.60kPa

56.患者,男,52岁,肝硬化多年,现表现为躁动,意识不清,扑翼性震颤,不宜选用肥皂水溶液灌肠,其原因是

A.防止发生腹胀 B.防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻

E.防止发生酸中毒

57.不符合无痛注射原则的是

A.分散病人注意力

B.进针后注射前禁忌抽动活塞

C.体位舒适放松肌肉

D.注射时两快一慢

E.注射刺激性强的药物进针要深

58. 护士为一 14 岁儿童注射乙肝疫苗,注射时针头与皮肤的角度为

A.5-10°

B.20-30°

C.30-40°

D.45-50°

E.90°

59.患儿,女性,1岁1个月,佝偻病入院,遵医嘱予维生素D3肌注,最佳的注射部位为

A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中肌臀小肌

D.股外侧肌

E.前臂外侧肌

60.患者,男20岁,因患大叶性肺炎需青霉素治疗,苍白,脉搏细速,血压下降,烦躁不安,此时抢救病人的首选药物为

A.盐酸异丙嗪

B.苯肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

61. 护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是

A.针头滑出血管外

B.针头部分阻塞

C.针头斜面紧贴血管壁

D.静脉痉挛

E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁

62. 患儿,女,5岁,双下肢不慎被烧伤,2度烧伤,烧伤面积达15%,入院经评估后需要使用保护具,以下措施错误的是

A.使用前要取得病人及家属的理解,做好解释工作

B.保护性制动只能短期使用

C.将病人的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬垫,松紧适宜

E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

63.患者,女性,74岁,在输液过程中突然感到胸闷不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的水泡声,护士应立刻协助病人采取

A.左侧卧位、头高足低位

B.右侧卧位、头低足高位

C.左侧卧位、头低足高位

D.半卧位

E.平卧位、头低足高位

64.患者,男性,因失血性休克入院,入院后大量输入库存血,患者容易出现

A.高血钾

B.低血钾

C.低血磷

D.高血铁

E.高血钠

65.某患者在用药过程中发现脉率低于60次/分,下列应停服的药物是

A.磺胺药

B.强心甙类

C.发汗药

D.铁剂

E.止咳糖浆

66.患者,男性,35岁,车祸致颅脑外伤,现体温持续高热,遵医嘱应用冰帽防治脑水肿,保护脑细胞,病人肛温应维持在

A.37℃

B.30℃

C.36℃

D.33℃

E.35℃

67. 患者,陈某,需用青霉素80万U肌肉注射,每8h一次。做皮试局部皮肤反应阳性,下列措施哪项是错误的

A.报告医生,更改治疗方案

B.告知病人本人,禁用青霉素

C.严格交班,并写入交班报告

D.在医疗文件上注明青霉素阳性反应

E.给予肾上腺素抢救

68.病人刘某,56岁,患肺心病伴呼吸衰竭,临床表现为呼吸困难,并伴有精神、神经症状,给氧方法应

A.低流量、低浓度持续给氧

B.低流量间断给氧

C.乙醇湿化给氧

D.加压给氧

E.高流量、高浓度持续给氧

69.患者,因“尿储留”入院,排尿不畅,护士为其留臵尿管,并加铺橡胶单,其上端距床头A.35~40cm B.40~45cm C.45~50cm D.45~55cm E.50~60cm

70.患者,男性,因皮肤瘙痒,大片荨麻疹而遵医嘱予葡萄糖酸钙静脉注射,护士扎止血带于穿刺点上方约

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.6cm

E.10cm

71.患者于8AM开始输液1200ml,滴数为60滴/min,输液器点滴系数为15,其液体输完时间为

A.11:00

B.12:00

C.13:00

D.14:00

E.15:00

72.患者,女,26岁,患急性细菌性心内膜炎,须采集血标本做细菌学培养,采血的量为A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml

73.患者,车祸致多处损伤,入院时面色苍白,出冷汗,心率快,血压低,遵医嘱予快速大量输血,从血库取出血液后应

A.稍加温后即输入

B.立即加压输入

C.振荡均匀后快速输入

D.在室温中放臵15-20min后再输入

E.在阳光下放臵15-20min后再输入

74.患者,男性,45岁,昏迷,鼾声呼吸,听诊肺部痰鸣音,护士为其吸痰每次插入导管吸引时间不超过

A.5 秒

B.10 秒

C.15 秒

D.20 秒

E.25 秒

75.含有大量血红蛋白的尿液颜色呈

A.鲜红色

B.暗红色

C.乳白色

D.酱油色

E.黄褐色

76. 抽吸药液的方法正确的是

A.自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部

B.自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml空气注入瓶内

C.吸取油剂,应选择较粗针头

D.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸入液面下

E.以上均不对

77.患者,女性,35岁,与家人争吵后服下敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml

D.500-700ml

E.800-1000ml

78.需同时注射数种药物时,应特别注意

A.药物有无变质

B.药物是否过期

C.有无配伍禁忌

D.药量是否过多

E.注射时二快一慢

79.手术器械最可靠的物理灭菌法是

A.高压蒸汽

B.煮沸

C.紫外线照射

D.熏蒸

E.燃烧

80.患者张某,以发热待查入院,入院体温39.8℃,入院后体温高低不一,最低体温仍高于正常水平,24小时体温差在1.2℃-1.5℃左右,脉搏在106-112次/分,呼吸21-24次/分,请

问该患者的热型是

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热

81.患者,女性,40岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈二尖瓣面容,收集上述资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

82.下列属于医护合作性问题的是

A便秘,与长期卧床有关B知识缺乏,与缺乏高血压病自我护理知识有关

C有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床有关D潜在并发症,脑出血

E睡眠形态紊乱,与环境陌生有关

83.患者,男18岁,因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,诉头痛,恶心,食欲差。全身无力,体温39.5摄氏度,脉搏112次每分钟,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,该患者存在的首要问题

A舒适的改变疼痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E焦虑

84.患者,男性,45岁,因右上腹慢性疼痛来医院就诊,对前来就诊的病人,门诊护士首先应A查阅病例资料B预检分诊C卫生指导D心理安慰E用药指导

85.护士在候诊室巡视时,发现一患者精神不振,诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染,护士应

A转急诊室诊治B安排提前就诊C将患者转隔离门诊D给病人测量生命体征

E安慰病人,不要着急焦虑

86.患者男,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷,在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素,护士正确的做法是

A重复一次,确认无误后执行B听到医嘱后直接执行C迅速执行自己听到的医嘱

D听到医嘱简单复述一次E听清医嘱后立即执行

87.患者,女,65岁,自感全身不适来医院就诊,门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍

A安排该患者提前就诊B安慰病人,仔细观察C为病人测量脉搏血压

D让病人就地平卧休息E让医生加快诊治速度

88.患者,男,48岁,因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院,入院后神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛,抽搐,护士为患者准备病室时。不妥的是

A保持病室光线充足B维持相对湿度为50%至60%C开关门动作轻D保持室温在18至22摄氏度E门,椅脚钉橡皮垫

89.患者,女。27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该病人的处理措施,不妥的是

A由住院处护士护送病人入病室B盘浴C病人换下的衣服和贵重物品交家属带回

D与病区值班护士做好病情及物品的交换E立即通知病区护士做好接收病人的准备

90.患者,女60岁,因肺心病发生2型呼衰入院,急诊室已给予输液,吸氧,现准备用平车将其送入病房,护送途中护士应注意A暂停输液,继续吸氧B暂停吸氧,继续输液C暂停输液,吸氧D继续输液吸氧避免中段

E暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房

100.患者,男性,18岁,因大叶性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温40.5摄氏度,护理人员巡视患者的三个时间为

A24小时专人护理B每15至30分钟巡视一次C每30至60分钟巡视一次

D每1至2小时巡视一次E每日巡视2次

101.中凹卧位的要求是

A头胸部抬高5度至10度,下肢抬高10度至20°

B头胸部抬高10度至20度,下肢抬高20度至30°

C头胸部抬高20度至30度,下肢抬高10度至20°

D头胸部抬高30度至40度,下肢抬高20度至30°

E下肢抬高30°至40°,头胸部抬高20°至30度

102.患者,男性,45岁,患胃溃疡5年,现出现腹部不适,恶心,继而呕吐大量鲜血,查体,呼吸急促,脉搏细速,学呀70/50MMHG,护士应安臵患者取

A平卧位B侧卧位C屈膝仰卧位D中凹卧位E头低足高位

104.患者,男性,30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是

A有利呼吸B用作反牵引力C预防颅内压降低D减轻头痛E改善颈部血液循环

105.患者,男性45岁,因车祸致使颈椎骨折,经救治后病情稳定,行颅骨牵引治疗,护士应协助患者取

A半坐卧位B去枕仰卧位C头低脚高位D头高脚低位E端坐位

106.患者,男性吗,62岁,患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年,近3天出现活动后心悸,气粗,入院时发绀明显,呼吸困难,护士应为患者安臵

A中凹卧位B半坐卧位C俯卧位D头高脚低位E去枕仰卧位

107.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,现痊愈出院,其床垫的消毒可采用

A干烤法B日光暴晒法C浸泡消毒法D微波消毒法E压力蒸汽灭菌消毒

108.一间5米乘4米乘3米的病房,在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时,应使用过氧乙酸

A240毫升B300毫升C360毫升D480毫升E600毫升

109.无菌持物钳的使用方法,错误的是

A无菌持物钳的前端不可倒转向上

B无菌持物钳的前端不可触及容器口的边缘

C无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平

D无菌持物钳只能夹取无菌物品、

E无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品

110.关于隔离消毒原则,错误的是

A穿隔离衣前备齐所有物品B污染物品不得放于清洁区内

C病人接触过的用物,须严格消毒后递交 D病人的排泄物须按规定消毒处理

E病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离

111.患者女,23岁,诊断为甲型肝炎收住入院,护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部的是

A胸前B领口C背部D袖子E腰带以下

112.患者,男,65岁,因慢性支气管入院,细菌培养显示铜绿假单胞菌感染,护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是

A生理盐水B复方硼酸溶液C0.02%呋喃西林溶液D1%至4%碳酸氢钠溶液E0.1%醋酸溶液

113.患者,女性,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪,患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁,护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是

A促进局部血液循环B降低局部组织所承受的压力C降低空隙处所受压强

D减少皮肤的摩擦刺激E防止排泄物对局部的直接刺激

114.属于仰卧位时压疮好发部位是

A坐骨结节处B髂前上棘C耳廓D肩胛E内外踝

115.患者男性25岁因中暑体温上升高达40摄氏度,面色潮红,皮肤灼热,无汗呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温

A5分钟B10分钟C20分钟D30分钟E60分钟

116.患儿男岁测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即

A让患者口服牛奶B催吐C让患者服缓泻药D清除患者口腔内玻璃碎屑E为患者洗胃

117.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是

A保持病人体位不变B转移病人的注意力C易于计时D对照呼吸与脉搏的频率E观察病人面色118.患者,男23岁,安眠药中毒后一时模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

A以1/4的脉率计算B测脉率后观察胸腹起伏次数C听呼吸音响计数

D用水感觉呼吸气流通过计数

E用少许棉花臵于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率119.患者,女性,25岁,连续3天测得的血压分别为80/50毫米汞柱,该患者的血压属于

A低血压B正常血压C临界低血压D收缩压正常,舒张压降低E收缩压降低,舒张压正常120.一般胃管插入的长度为

A14至16厘米 B20至30厘米 C45至55厘米 D60至70厘米 E80至90厘米

121.患者,女,65岁,脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲肠内营养,下列操作错误的是

A喂食前注入少量温开水判断胃管位臵B每次喂食间隔不少于2小时

C灌注药物先将药片研碎。溶解D每次鼻饲量不超过200毫升E每日进行口腔护理

122.患者,男18岁。1小时前因踢球致踝部扭伤,正确的处理方法是

A热敷B冷敷C按摩D红外线照射E绷带包裹

123.禁忌用冷的部位不包括

A耳廓B心前区C腹部D足底E前额

124.老年病人用热水袋水温不可超过

A30摄氏度B40摄氏度C50摄氏度D60摄氏度E70摄氏度

125.关于尿失禁病人的护理措施的是

A理解与尊重病人B保持会阴部清洁干燥C控制饮水,减少尿量

D长期尿失禁的病人可持续导尿E指导病人锻炼盘底部肌肉

126.预防留臵导尿患者尿路感染的护理措施。错误的是

A保持尿道口,每日消毒1至2次B每日定时更换集尿袋C每周更换导尿管一次

D鼓励病人多饮水,勤更换卧位E持续引流尿液

127.患者男性,十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止。大便隐血阳性,出血期间,患者大便是A黄褐色便B果酱样便C柏油样便D陶土色便E鲜红色便

128.患者,女,60岁,患小阿米巴痢疾,护士灌肠时为其安臵右侧卧位,其主要目的是

A方便操作B降低压力C提高效果D减轻痛苦E方便合作

129.服用下列哪种药物需使用吸管

A止咳糖浆B磺胺类C氨茶碱D硫酸亚铁E胃蛋白酶

130.患者,女性,50岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是

A咳必清B罗红霉素C维生素B1 D止咳糖浆 E乙酰半胱氨酸胶囊

131.各种注射方法的定位,正确的是

A臀中肌注射:髂前上棘外侧三横指处B髂前上棘与臀裂顶点的外上1/3处

C皮内注射:前臂掌侧D皮下注射:肩峰下2至3横指

E臀小肌注射:髂前上棘与臀裂顶点的外上1/3处

132.患者,女,35岁,在静脉注射过程中,俗注射部位疼痛,护士检查见注射部位局部肿胀,抽吸有回血,应考虑为

A针头阻塞B针头划出血管外C针头斜面部分在血管内D针头斜面穿透对侧血管壁

E静脉痉挛

133.皮下注射法的外文缩写是

A IV drip

B IH

C I

D D IM

E IV

134.输液中发现针头已阻塞,正确的处理方法是

A调整针头位臵B更换针头重新穿刺C用手用力挤压针头端的输液管

D用注射器推注生理盐水E局部血管热敷

135.输液中发热反应的常见原因是

A输入液体过多B输入速度过快C输入致热原D输液时间过长

E输入高浓度,刺激性强的药物

136.患者,男。18岁,连续输液10天后沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热,疼痛,应考虑为

A动脉炎B静脉炎C发热反应D空气栓塞E静脉栓塞

137.患者,女性,28岁,因异位妊娠破裂后大量输血现患者出现手足抽搐,血压下降,可静脉缓慢注射

A10%葡萄糖酸钙10毫升 B4%碳酸氢钠10毫升 C0.9%氯化钠10毫升

D盐酸肾上腺素2毫升 E地塞米松5毫克

138.采集血标本的操作方法,错误的是

A严禁在输液的针头处采血B如需空腹采血,应提前通知病人禁食

C全血标本不可摇动试管以防溶血D血清标本应注入干燥试管

E血培养标本应在使用抗生素前采集

139.患者,女,26岁,患急性细菌性心内膜炎,须采集血标本做细菌学培养,采血的量为

A2ml B4ml C6ml D8ml E10ml

140.患者,男性,60岁,因呕血,黑便3天入院,入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天应禁食

A豆制品 B牛奶 C芋头 D动物血 E面包

141.患者,男性,32岁,口腔溃疡3天,需采集标本做真菌培养,护士正确的采集方法是A采集患者24小时痰液B用无菌长棉签擦拭C用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签擦拭咽部分泌物

142.目前医学界主张死亡的判断标准是

A心跳停止B呼吸停止C脑死亡D心电图平直E瞳孔散大

143.临终病人最后消失的感觉是

A听觉B视觉C味觉D触觉E嗅觉

144.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是

A安慰家属B保持舒适C防止面部淤血D保持姿势E便于辨认

145.病人死亡后,护士用消毒液清洁尸体后,应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞尸体通道

A 1%过氧乙酸 B3%过氧化氢 C 1%氯胺溶液 D75%乙醇 E0.5%碘酊

146.患者,女性,28岁,行甲状腺次全切术,术后预防出血的最好方法

A.病人取半坐位

B.颈部用冰囊

C.应用止血药

D.嘱病人喝温开水

E.头部臵冰槽内

147.以联线法取肌内注射部位的定位法是:

A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处

148.臀大肌注射时,最佳体位是

A.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲 B.俯卧位,两脚跟相应 C.平卧位,两腿弯曲

D.侧卧位,两腿伸直 E.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲

149.药物中毒且病情较重的病人,护士给病人采取的正确体位是

A.坐位

B.半坐位

C.去枕右侧卧位

D.左侧卧位

E.平卧位,头偏向一侧

150.患者女性,45岁因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程局部皮肤出现紫红色提示A.改用小功率灯头 B.改用大功率灯头 C.为适宜剂量,继续照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用热敷

151.袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇紫绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是

A.与其交谈,解除焦虑

B.调节食谱,促进食欲

C.通知家属来医院探望

D.行口腔护理促进溃疡愈合

E.吸氧,缓解缺氧

152.禁忌洗胃的情况是

A.盐酸中毒 B.苯巴比妥钠中毒 C.磷化锌中毒 D.异烟肼中毒 E.乐果中毒

153.病人杨某,因化疗后白细胞2.0×10 9/L,对该病人应进行

A.严格隔离

B.接触隔离

C.消化道隔离

D.呼吸道隔离

E.保护性隔离

154.患者,男性,因患梅毒入院,护士给予的隔离措施,其中正确的是

A.每名病人都应施行单间隔离

B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.被病人血液污染的针头应及时送回处臵室内进行消毒

D.应戴手套采血

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

155.以下铺无菌盘的方法哪项不正确

A.用无菌持物钳夹取治疗巾

B.治疗巾应边缘对齐

C.有效期不超过5小时

D.治疗巾开口部分及两侧反折

E.避免潮湿和暴露过久

156.患者,男性,28岁,入院时面色苍白,出冷汗,全身可见多处损伤,护士为其测量脉搏的时间为

A.15s

B.20s

C.30s

D.45s

E.60s

157.李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A.间断呼吸

B.潮式呼吸

C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸

E.呼吸困难

158.陈女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

A.将袖带内气体驱净

B.使汞柱降到零

C.稍等片刻后重测

D.连续加压直到听清为止

E.测量值先读收缩压,后读舒张压

159.患者,女性,72岁,入院时呼吸困难,医生准备为其插入气管插管支持呼吸,护士评估其口腔后发现有活动性假牙,应

A.取下,浸泡于乙醇中

B.不取下,医生插管时帮助固定

C.取下,浸泡于清水中

D.取下,浸泡于0.5%消毒灵中

E. 取下,浸泡于碘伏中

160.患者,女性,21岁,近来压力较大,情绪不稳,感心前区不适,测脉搏时发现每隔一个正常搏动后出现一次提前收缩,此脉搏为

A.洪脉

B.间歇脉二联律

C.间歇脉三联律

D.奇脉

E.脉搏短绌

二.以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案钟选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

患者,男性,6岁因脑出血后长期卧床,护士为其翻身发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。161.该患者属于压疮的

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染162.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现

A.皮肤表面出现呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱

D.患者感觉疼痛

E.浅层组织有脓液流出

163.有关此期的护理措施,错误的是

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水疱防止破裂感染

D.大水疱直接剪去表皮

E.破溃的水疱应消毒创面及周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

患者,女性,70岁,因“冠心病,心房纤颤”入院,查体:体温36.5℃,心率120次/分

脉搏80次/分,呼吸20次/分。

164.该患者的脉搏为

A.速脉

B.洪脉

C.丝脉

D.绌脉

E.缓脉

165.为其测量脉搏的方法为

A.一人测脉率,一人测心率,各测一分钟

B.先测心率,再测脉率,可一人完成

C.二人均测心率和脉率,可互相核对

D.一人测脉率,一人测心率,两人同时开始测一分钟

E.以上都不对

患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压195/120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

166.当胃管插至会厌部时,护士应

A.使患者头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者的头侧向一边

D.将患者的头靠近胸骨

E.减慢插管动作

167.胃管插入以后,应验证其在胃内,正确的方法是

A.注入少量温开水,于胃部听气过水声

B.注入少量温开水,听肠鸣音

C.注入少量气体,听肠鸣音

D.注入少量气体,于胃部听气过水声

E.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出

患者女性,58岁,输血15分钟后主诉头胀痛,胸闷,腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。168.根据临床表现,该患者可能出现了

A.过敏反应

B.急性肺水肿

C.发热反应

D.溶血反应

E.空气栓塞

169.发生此反应,护士应立即

A.通知医生

B.停止输血

C.吸氧

D.静脉注射碳酸氢钠

E.双侧腰背封闭

患者女性,40岁,手术后2小时,医嘱,哌替啶,50mg, 肌肉注射q6h.prn.

170.医嘱中的“prn”中文意思是

A.需要时(长期)

B.需要时(临时)

C.停止

D.即刻

E.每晚

171.选择臀大肌肌肉注射时,正确连线法是

A.髂前上棘外侧三横指处

B.髂嵴与脊柱连线的外1/3

C.髂脊与尾骨连线的外1/3

D.髂前上棘与脊柱连线的外1/3

E.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3

患者,女,45岁,因风湿性心脏病住院治疗,入院后查体心功能3级,在一次输液过程中,患者擅自将滴速调至80滴每分钟,输液进行20分钟以后,患者出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰

172.根据患者的临床表现,护士考虑患者出现了哪种输液反应

A.急性肺水肿

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.发热反应

E.过敏反应

173.为了缓解症状,护士可协助患者取

A.半卧位

B.中凹卧位

C.平卧位

D.端坐位

E.头高脚低位

174.护士应首先采取的措施是

A.立即停止输液

B.通知医生

C.给予强心剂扩管药

D.高流量吸氧

E.四肢轮流结扎

175.为降肺泡内泡沫的表面张力,护士可采用

A.10%-20%的乙醇湿化给氧

B.20%-30%的乙醇湿化给氧

C.30%-40%的乙醇湿化给氧

D.40%-50%的乙醇湿化给氧

E.50%-60%的乙醇湿化给氧

患者,男性,46岁,在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌肉注射,ST,患者行TAT过敏试验,结果阳性。

176.正确的做法是

A.分四次注射,剂量逐渐递减

B.分四次注射,剂量逐渐递增

C.分五次注射,剂量逐渐递减

D.分五次注射,剂量逐渐递增

E.分四等分,分次注射

177.第一次注射剂量为A.15IU B.50IU C.100IU D.150IU E.200IU

患儿,男性,7岁,高热3天,遵医嘱行乙醇拭浴。

178.下述不正确的是

A.室温调节到20-24℃

B.臵冰袋于足底

C.擦浴时禁擦胸、腹部、后项

D.擦浴后半小时测体温

E.擦浴过程中注意观察患者的全身清况

179.乙醇拭浴所需的乙醇浓度和温度为

A.15%-25%,17℃

B.25%-35%,30℃

C.35%-45%,30℃

D.45%-55%,32℃

E.55%-65%,32℃

180.物理降温后的体温,绘制符号及连线是

A.红点红虚线

B.蓝点蓝虚线

C.红圈红虚线

D.蓝圈蓝虚线

E.红圈蓝虚线

患者,男,55岁。因进行性吞咽困难一个月入院,入院后诊断为食管癌,术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道

181.护士应为该患者采取的灌肠类型是

A大量不保留灌肠B少量不保留灌肠C清洁灌肠D保留灌肠E肛管排气

182.灌肠筒内液面距离肛门约

A10至20厘米 B20至30厘米 C30至40厘米 D40至60厘米 E60至80厘米

183.肛管插入直肠的深度为

A.7至10厘米

B.10至15厘米C15至18厘米D18至20厘米E20至25厘米

184.当液体灌入200毫升时,患者感觉有便意。护士应

A停止灌肠B转动肛管C嘱病人张口深呼吸D减轻管畅筒的高度E协助关着平卧

185.保留灌肠时,嘱病人保留

A5分钟B20分钟C30分钟D60分钟E120分钟

患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。现患者神志不清,血压高、呼吸过缓,呼吸与呼吸暂停交替。

186.该患者的呼吸形态属于

A.潮式呼吸

B.深大呼吸

C.间断呼吸

D.鼾声呼吸

E.以上都不对

187.患者最有可能的脉搏变化是

A.间歇脉

B.奇脉

C.丝脉

D.缓脉

E.速脉

188.为病人测血压时,被测肢体应处于

A.平腋中线

B.平第四肋

C.平腋前线

D.平第二肋

E.平腋后线

189.为保证患者营养,遵医嘱给予鼻饲,鼻饲液的温度为

A.25-38℃

B.35-38℃

C.38-40℃

D.40-42℃

E.50℃

190.为该病人插胃管时,病人出现恶心,护士应

A.暂停片刻,嘱病人深呼吸

B.立即拔出,休息片刻重插

C.叫病人忍耐,快速插入

D.立即拔出,通知医生

E.以上都不对

191.患者逐渐恢复,自理能力尚可,拔除胃管后为鼓励患者自己进食,护士应采用的措施是A.将餐具放在患者手里 B.让患者根据自己能力慢慢进食,循序渐进

C.建议配偶帮助喂饭,并协助患者自己进食

D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

张先生,65岁,因冠心病入院,虽病情稳定但仍需每天进行静脉输液。护士潘某,做为病区的“治疗护士”,负责该病人的静脉输液工作。

192.请问此种工作方式属于哪种护理工作方式

A.功能制护理

B.个案护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.系统化整体护理

193.此种护理工作方式的优点是

A.能发挥各级护士的作用

B.能调动护士积极性

C.便于与病人沟通

D.全面了解病人病情

E.节省人力,易于组织管理

194.此种护理工作方式的缺点是

A.护士分工明确

B.忽视病人身心整体护理

C.护士工作压力增加

D.对护士知识架构有较高要求

E.文字记录任务较多

非典时期,为了更好地预防该传染病,某社区护理工作人员深入各个家庭,分发过氧乙酸消毒液,并指导浓度配制方法。

195.此项护理工作内容属于

A.临床护理

B.护理教育

C.护理管理

D.社区护理

E.护理研究

196.此项护理工作的目的是

A.促进健康

B.预防疾病

C.恢复健康

D.治疗疾病

E.减轻痛苦

“当代保尔”张海迪面对生理障碍的命运挑战,没有沮丧和沉沦,对人生充满了信心,乐观开朗,充分发挥其尚存得功能。

197.其体现的健康模式是

A.健康-疾病连续体模式

B.优化健康模式

C.最佳健康模式

D.健康-疾病共同体模式

E.现代健康模式

198.其事例充分说明了

A.健康是绝对的

B.健康是相对的

C.健康有统一的标准

D.健康是静止的

E.健康是明确的

病儿陈某,6岁,因支气管肺炎并发哮喘入院。护理体检:神志清醒、口唇轻度发绀,体温39 ℃,脉搏104次/分钟,呼吸32次/分钟,听诊双肺有湿性罗音及哮鸣音。

199.下列哪种因素影响了病人基本需要的满足

A.病理因素

B.心理因素

C.社会因素

D.环境因素

E.文化因素

200.当病情稳定后,陈某闷闷不乐,并不停地讲“妈妈还不来”,此时病人哪种需要尚未满足A.生理需要 B.安全需要 C.自尊需要 D.自我实现需要 E.爱与归属的需要

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