儿童非典型良性癫癎伴中央颞区棘波的临床进展

中国儿童发展状况报告

中国儿童发展状况报告 中国儿童发展状况报告(2001-2003) ???????? 2001年北京东亚和太平洋地区儿童问题部长级磋商会以来，中国认真履行《北京宣言》，为促进中国儿童的生存、保护、发展和参与开展了富有成效的工作。 一、各级政府制定规划，各部门团体落实责任 中国政府于2001年5月颁布了儿童发展的国家级行动计划，即《中国儿童发展纲要（2001―2010年）》。提出了降低婴儿及5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率、降低5岁以下儿童营养不良（包括低出生体重、低体重、碘缺乏、维生素a缺乏、缺铁性贫血等）、控制艾滋病、儿童权益保护（包括严厉打击溺弃、虐待、拐卖、性侵害、剥削儿童的犯罪）以及促进儿童早期发展，普及并提高儿童教育等方面的目标。2001年第五次部长级磋商会以来，中国大陆所有的省级、98%的地市级、92%的县区级政府都根据《中国儿童发展纲要（2001―2010年）》制定了当地的儿童发展规划，并纳入当地经济和社会发展总体规划。中国国家级和省级儿童发展纲要或规划都包括了联合国千年首脑会议和儿童问题特别联大所提出的全球目标。 2002年，国务院妇女儿童工作委员会制定了目标责任分解书，明确了《中国儿童发展纲要（2001―2010年）》中的18项主要目标、53项支持性目标的国家级主要责任单位和协调配合单位。各相关部委都制定了部门实施方案。 为了促进北京会议和儿童问题特别联大提出的目标的实现，2002年以来，中国制定了一系列的规划，如：《国务院关于基础教育改革与发展的决定》、《基础教育课程改革纲要》、《中小学心理健康教育指导纲要》、《幼儿园教育指导纲要》、《关于“十五”期间进一步推进特殊教育改革和发展的意见《全国家庭教育十五规划》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划》、《中 《中国食物与营养发展纲要》、 《全国九亿农民健康行动规划》、国农村初级卫生保健发展纲要》、 《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划》、《全国结核病防治规划》，下发了《关于进一步加强消除碘缺乏病工作的通知》、《关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》等。 二、完善工作机制，提高实施能力 中国政府负责儿童工作的国务院妇女儿童工作委员会由24个政府部门和5个非政府组织组成，包括与儿童生存、保护和发展密切相关的国家发展改革委员会、财政部、教育部、卫生部、公安部、民政部、劳动和社会保障部等部委和工会、青年团、妇联非政府组织等。? 2001年5月第五次东亚和太平洋地区儿童问题部长级磋商会议（简称北京会议）以来，中国省、地、县各级政府妇女儿童工作委员会进一步建立健全了其办公室，增加了编制和专门经费。据不完全统计，各省妇儿工委办专职干部2002年为108名，比2000年增加了24名；专项经费共计1506.7万元，比2001年增加了429万元。 各级妇女儿童工作委员会负责推动政府有关部门并协调非政府组织实施儿童发展纲要，同时负责对纲要实施和目标进展情况进行监测评估。国家和省级妇儿工委成立了专门的监测评估领导小组、下设监测统计组、专家评估组。目前，国家级已制定了监测统计指标体系，并开展了对省级监测统计工作骨干的培训。评估方案正在制定中，2003年下半年将开展阶段性评估。 为了使各级政府领导更好地负起实施儿童纲要的责任，各地妇女儿童工作委员会利用各种方式对各级政府和政府各部门负责人进行《儿童权利公约》和儿童纲要的宣传、培训。从2001年5月到2003年 1月，全国共培训12788人，其中县长2919人。 三、制定、完善政策法规，保护儿童权利 中国已经制定了以《宪法》为核心，包括《刑法》、《民法通则》、《婚姻法》、《教育法》、《义务教育法》、《残疾人保障法》、《未成年保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《妇女权益保障法》、《残疾人保障法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》和《收养法》等在内的一系列有

中国抗癫痫协会会员名单

中国抗癫痫协会各省（区、市）团体会员名单 北京市：协和博爱（北京）癫痫中心，北京三博脑科医院，宣武医院癫痫中心，北京天坛医院癫痫中心，清华大学第二附属医院（玉泉医院），北京中奥脑病医院，首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科癫痫诊疗关爱中心，北京现代医学交流中心 天津市：天津医科大学总医院神经病学研究所、天津医科大学总医院，天津儿童医院小儿神经科，天津环湖医院，武警医学院附属医院脑系科（医院）中心 上海市：上海市东方医院，复旦大学附属华山医院，上海万众医院 重庆市：重庆市癫痫病防治中心，第三军医大学新桥医院神经外科（全军癫痫病诊治中心） 内蒙古自治区：内蒙古包头市中心医院，内蒙古包头铁路医院内三科，包头医学院第二附属医院，包头市第四医院，一机医院，包头医学院第三附属医院，包头市第七医院，内蒙古医学院附属医院，内蒙古自治区医院，内蒙医学院第三附属医院，中国人民解放军第二九一医院内科，内蒙古科技大学包医一附院，鄂尔多斯市中心医院神经内科，巴彦淖尔市医院，内蒙古兴安盟人民医院 广西壮族自治区：柳州市人民医院癫痫专科 河北省：河北省沧州市人民医院，河北省沧州市第二医院癫痫中心，河北省人民医院 河南省：郑州大学一附院癫痫中心，郑州大学第二附属医院神经内科，郑州大学第五附属医院癫痫中心，郑州市中心医院 湖北省：湖北省新华医院，武汉市妇女儿童医疗保健中心（武汉市儿童医院） 湖南省：长沙市解放军第163医院，长沙市第四医院，湘雅医院神经内科，湖南省儿童医院，湖南汉寿县人民医院，湖南省津市人民医院，湖南省浏阳市中医医院，湖南岳阳市人民医院神经内科，湖南省永州市第四人民医院，怀化市第一人民医院，湖南邵阳市第一人民医院，湖南省邵阳县人民医院，湘潭市中心医院神经内科，湖南省溆浦县人民医院内一科，永州市人民医院，湖南省株洲市一医院神经内科，湖南省第二人民医院 陕西省：第四军医大学日本光电癫痫外科研究治疗中心，榆林市第二医院，陕西省咸阳市第一人民医院 福建省：解放军174医院神经外科 贵州省：贵阳中医学院第一附属医院，贵阳医学院附属医院神经科，贵阳中医学院第二附属医院，遵义医学院附属医院 山东省：山东省立医院神经内科，山东大学齐鲁医院儿童癫痫病治疗中心，山东大学齐鲁医院神经内科，济宁医学院附属二院癫痫研究所，淄博市红十字会癫痫医院，潍坊市人民医院分院潍坊市脑科医院癫痫治疗中心，淄博市红十字会昌国医院 山西省：山西医科大学癫痫研究所，山西医科大学第三医院，山西临汾癫痫病医院 广东省：深圳市儿童医院 四川省：三六三医院，四川攀枝花市中心医院神经疾病中心 江苏省：江苏省连云港市第一人民医院（江苏省徐州医学院附属连云港医院），南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院），徐州医学院第二附属医院、徐州矿务集团总医院，江苏扬州大学医学院附属苏北人民医院，南京脑科医院，南京市儿童医院神经科，南京军区总医院神经外科，中国人民解放军工程兵指挥学院徐州医院，江苏省中医院 辽宁省：中国医科大学第一附属医院 吉林省：吉林大学第一医院神经内科 江西省：江西省儿童医院小儿癫痫中心 甘肃省：兰州大学第二医院癫痫中心（甘肃省癫痫治疗基地） 青海省：青海妇产儿童医院，青海省人民医院，青海省疾控中心慢病所，西宁市第一人民医院 安徽省：安庆市第一人民医院，安徽阜阳市第三人民医院，武警安徽省总队医院神经科，淮南东方医院集团总院，安徽省巢湖市第一人民医院，安徽合肥脑科医院，安徽中医学院神经病学研究所附属医院，安徽省中医院，铜陵有色职工总医院、安徽省红十字铜陵医院，马鞍山市人民医院，芜湖市第二人民医院神经外科

良性癫痫伴中央颞区棘波(精)

良性癫痫伴中央颞区棘波 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波发病年龄为3~13岁,75%在5~10岁间起病。男女患病比例为3:2。多数围产期无异常事件,精神运动发育正常,神经系统检查正常,头颅CT或MRI无结构性脑损伤。 临床上人们通常将以局部性发作为主,临床呈良性经过的儿童特发性癫痫称为儿童良性局部性癫痫,其具有下列特征:①年龄相关性发病,首发始于儿童期,多数在青春期后自发缓解;②部位相关性症状,以局部性发作为主,发作多出现在睡眠期,无长时间的发作后状态;③发病前后精神运动发育正常,无明显智力缺陷;④无脑损伤病史,神经系统检查正常,神经影像学无异常结构性病变;⑤EEG背景活动正常,部位相关性的限局性异常,多在睡眠中出现或增多,EEG异常在青春期后消失; ⑥多数对抗癫痫药物治疗反应良好;⑦常有良性惊厥家族史,提示和遗传有关。有些特发性部位相关性癫痫具有特殊的诱发因素,也属于反射性癫痫的范畴。本节介绍儿童良性癫痫伴中央颞区棘波及其变异型。 一、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT,又称良性Rolandic癫痫,是儿童期最常见的癫痫综合征之一,约占儿童癫痫的15%~24%,人群发病率为21/100,000。 【病因学】 BECT的临床症状提示发作起源于感觉运动皮层及外侧裂周围皮层(Rolandie区。7%~10%的BECT患儿在婴幼儿期有热性惊厥史。40%的患儿家族成员中有热性惊厥、部分或全身性癫痫发作,或仅有EEG异常。推测中央颞区棘波为常染色体显性遗传或多基因遗传,伴年龄依赖性外显。基因缺陷的位点可能与常染色体15q14连锁。 【临床表现】BECT的发病年龄为3~13岁,75%在5~10岁间起病。男女患病比例为3:2。多数围产期无异常事件,精神运动发育正常,神经系统检查正常,头颅CT 或MRI无结构性脑损伤。有少数报道BECT患儿合并有头部外伤(4%、围产期问

中国儿童发展纲要

中国儿童发展纲要(2011-2020年) 儿童时期是人生发展的关键时期。为儿童提供必要的生存、发展、受保护和参与的机会和条件，最大限度地满足儿童的发展需要，发挥儿童潜能，将为儿童一生的发展奠定重要基础。 儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分，促进儿童发展，对于全面提高中华民族素质，建设人力资源强国具有重要战略意义。 2001年，国务院颁布了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(以下简称“纲要”)，从儿童健康、教育、法律保护和环境四个领域提出了儿童发展的主要目标和策略措施。十年来，国家加快完善保护儿童权利的法律体系，强化政府责任，不断提高儿童工作的法制化和科学化水平，我国儿童生存、保护、发展的环境和条件得到明显改善，儿童权利得到进一步保护，儿童发展取得了巨大成就。截至2010年，“纲要”确定的主要目标基本实现。儿童健康、营养状况持续改善，婴儿、5岁以下儿童死亡率分别从2000年的32.2‰、39.7‰下降到13.1‰、16.4‰，孕产妇死亡率从2000年的53.0/10万下降到30.0/10万，纳入国家免疫规划的疫苗接种率达到了90%以上。儿童教育普及程度持续提高，学前教育毛入园(班)率从2000年的35.0%上升到56.6%，小学学龄儿童净入学率达到99.7%，初中阶段和高中阶段毛入学率分别达到100.1%和82.5%。孤儿、贫困家庭儿童、残疾儿童、流浪儿童、受艾滋病影响儿童等弱势儿童群体得到更多的关怀和救助。 受社会经济、文化等因素的影响，儿童发展及权利保护仍然面临着诸多问题与挑战。全社会儿童优先意识有待进一步加强，儿童工作机制有待进一步完善。城乡区域间儿童发展不平衡，贫困地区儿童整体发展水平较低；出生缺陷发生率上升，出生人口性别比偏高；学前教育公共资源不足，普及率偏低；义务教育发展不均衡，校际、城乡、区域间存在较大差距；贫困家庭儿童、孤儿、弃婴、残疾儿童、流浪儿童的救助迫切需要制度保障；人口流动带来的儿童问题尚未得到有

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的临床和脑电图特征

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的临床和脑电图特征 【摘要】目的：分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床和脑电图特点。方法：对39例BECT的临床和脑电图资料进行分析。结果：本组发病年龄在3~14岁，发作均与睡眠密切相关，30例为部分性发作，39例发作间期脑电图均有中央和(或)中颞区棘波、尖波，口服传统抗癫痫药疗效满意。结论：BECT临床发作与睡眠密切相关，发作的基本类型为部分性发作，发作间期脑电图均有中央和(或)中颞区棘波或尖波，预后良好。 【关键词】癫痫/诊断；脑电描记术 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes，BECT)，又称良性Rolandic癫痫，是一种儿童常见的原发性部分性癫痫，约占儿童癫痫的15%～24%[1]。现将本院近年诊治的39例患儿的临床及脑电图特征分析如下。1 资料与方法1.1一般资料我科2000～2010年共收集符合BECT诊断标准的患儿39例，其中男25例，14例，发病年龄3～14岁，其中5～10岁发病者30例，占77%。4例有热性惊厥史，2例有癫痫家族史，1例有生后窒息史。1.2方法 1.2.1脑电图检查：应用康泰KT88-2400脑电图仪，电极安放采用国际10/20系统。均进行睁闭眼反应、过度换气等诱发试验。每例行脑电图检查2～6次，39例均行清醒及睡眠脑电图描记，记录时间1～2h。1.2.2影像学检查：22例行头颅CT检查，17例行头颅MRI检查。1.2.3回顾性分析每个患儿起病年龄、可能的病因、发作形式、初诊时间、发作频度、病程、用药情况、EEG及影像检查等资料。随访时间0.5～6年。2结果2.1临床特点：39例发作均与睡眠密切相关，其中刚入睡后发作26例，早晨将醒时发作9例，4例午间睡眠时发作，6例清醒期、睡眠期均有发作。发作类型：30例为单纯部分性发作，9例为继发全身性发作。27例表现为面肌阵挛、流涎，一侧口角最为明显。13例伴有同侧肢体的抽动，9例伴有喉中发声。18例发作前有手及同侧面部麻木感。7例发作前有恐惧感。发作时不能言语，但意识清楚，能理解周围人的语言。发作后有Todd麻痹4例。继发全身性发作的表现为全身性强直或阵挛发作。发作时间最长者12min，多为1-6min，均无癫痫持续状态病史。发作频度：3例只有一次发作，短期发作数次者（仅1～3个月内发作数次）19例，偶发者（1～2次/年）12例，频发者（≥3次/年）5例。2.2神经系统查体及头颅影像学检查：本组神经系统查体均无异常体征，智力均正常。头颅CT及头颅MRI 检查38例未见异常，蛛网膜下腔囊肿1例，侧脑室轻度扩大1例。2.3脑电图特点：在发作间期，所有病例的EEG背景均正常，清醒期13例出现痫样放电，其余26例正常；睡眠期35例出现痫样放电，余4例行24小时动态脑电图检查，均发现棘慢波。表现为一侧或双侧中央和(或)中颞区反复出现的棘波、棘慢波，成簇出现或孤立存在。其中一侧改变13例，双侧改变19例。入睡后放电频率明显增加，睡眠Ⅰ、Ⅱ期放电频率最高。2.4治疗及预后：本组经确诊后，3例因发作少，未抗癫痫治疗，余患儿应用药物资料，21例应用丙戊酸钠，其中2例因短期内发作频繁联合妥泰治疗，11例应用卡马西平治疗。分别随访2-3年，35例临床发作得到控制。3讨论

中国儿童发展纲要(2011-2020年)

中国儿童发展纲要（2011-2020年） 源自：百度百科 目录 制定《纲要》的意义 一、指导思想和基本原则 二、总目标 三、发展领域、主要目标和策略措施 四、组织实施 五、监测评估 制定《纲要》的意义 儿童时期是人生发展的关键时期。为儿童提供必要的生存、发展、受保护和参与的机会和条件，最大限度地满足儿童的发展需要，发挥儿童潜能，将为儿童一生的发展奠定重要基础。 儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分，促进儿童发展，对于全面提高中华民族素质，建设人力资源强国具有重要战略意义。 2001年，国务院颁布了《中国儿童发展纲要（2001-2010年）》（以下简称“纲要”），从儿童健康、教育、法律保护和环境四个领域提出了儿童发展的主要目标和策略措施。十年来，国家加快完善保护儿童权利的法律体系，强化政府责任，不断提高儿童工作的法制化和科学化水平，我国儿童生存、保护、发展的环境和条件得到明显改善，儿童权利得到进一步保护，儿童发展取得了巨大成就。截至2010年，“纲要”确定的主要目标基本实现。儿童健康、营养状况持续改善，婴儿、5岁以下儿童死亡率分别从2000年的32.2‰、39.7‰下降到13.1‰、16.4‰，孕产妇死亡率从2000年的53.0/10万下降到30.0/10万，纳入国家免疫规划的疫苗接种率达到了90%以上。儿童教育普及程度持续提高，学前教育毛入园（班）率从2000年的35.0%上升到56.6%，小学学龄儿童净入学率达到99.7%，初中阶段和高中阶段毛入学率分别达到100.1%和82.5%。孤儿、贫困家庭儿童、残疾儿童、流浪儿童、受艾滋病影响儿童等弱势儿童群体得到更多的关怀和救助。 受社会经济、文化等因素的影响，儿童发展及权利保护仍然面临着诸多问题与挑战。全社会儿童优先意识有待进一步加强，儿童工作机制有待进一步完善。城乡区域间儿童发展不平衡，贫困地区儿童整体发展水平较低；出生缺陷发生率上升，出生人口性别比偏高；学前教育公共资源不足，普及率偏低；义务教育发展不均衡，校际、

2013年度中国儿童中心内部科研课题指南【模板】

附件1： 2013年度中国儿童中心内部科研课题指南 说明： 1．本课题指南围绕《中国儿童中心五年发展规划纲要（2011-2015年）》的精神与要求，鼓励中心教职工选择突出校外教育特点、促进儿童健康人格发展、具有良好社会效益和科研价值的问题进行深入、系统的研究。 2．本课题指南供中心教职工申请2013年度内部科研选题时参考。教职工可参考本指南所列条目选择相关问题进行研究，也可自拟题目进行研究。建议根据自己的研究基础、结合自身的实际工作确定具体的研究课题。 一、校外教育综合性问题研究 校外教育的功能与定位研究 校外教育的历史发展研究 校外教育政策法规研究 校外教育机构的公益性问题研究 促进校外教育机构公共服务能力提升的探索研究 促进儿童健康人格培养的校外教育培养模式研究 校外教育与相关学科（家庭教育、社会教育、学校教育等）的关系研究 国际视野下的校外教育比较研究 二、管理与基础建设研究 中国儿童中心绩效评价体系研究 中国儿童中心社会公共服务的特征与实践研究 加强和创新学习型组织建设研究 中国儿童中心人才队伍建设管理研究 中国儿童中心组织文化建设的理论与实践研究 中国儿童中心生态园林建设、管理与利用研究 中国儿童中心多媒体教学环境建设与应用研究 中国儿童中心财务管理体系创新与建设研究

三、业务工作研究 （一）校外教育活动 促进儿童健康人格发展的校外教育活动模式探索儿童参与校外教育活动案例研究 新形势下的校外教育主题活动的特色与创新 （二）校外教育教学 校外教育教师专业发展研究 校外艺术、体育、科技等教育教学实践研究 促进儿童健康人格发展的校外教育课程设计与开发促进校外教育教学发展的社会资源整合与利用研究校外教育教学质量评价体系研究 （三）学前教育与家庭教育 学前儿童健康人格培养的实践模式探索 学前教育的特色课程研究 幼小衔接的内容与形式创新研究 家庭教育政策研究 家长教育观念的现状、问题与对策研究 促进民主平等亲子关系形成的家庭教育指导研究 （四）文化服务与儿童营养健康 儿童对新媒体的使用情况调查研究 以儿童为中心的健康媒体环境构建研究 儿童营养健康现状与对策研究 （五）儿童保护 中国儿童中心儿童社会工作服务探索 儿童权利与保护工作的现状与发展动态研究 儿童保护工作的实践模式探索

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的关系研究

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的关系研究 目的分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫与微量元素的相关性，探讨BECT的病因及发病机制。方法选择在本院就诊的45例BECT患儿作为实验组，选择同一时间段来我院体检的儿童50例作为对照组。实验组儿童在首次惊厥发作24 h内给予抗癫痫药治疗前，对照组儿童在健康体检时，均抽取5 ml静脉血置于一次性使用生化采血管，采用BH5300S型钨舟原子吸收光谱仪检测全血微量元素浓度，分析比较两组儿童血清微量元素水平。结果实验组血清锌含量为（6.80±1.93）mmol/L，低于对照组的（8.60±1.07）mmol/L，统计学意义显著（P ＜0.01）。实验组血清铁含量为（4.20±1.32）mmol/L，低于对照组的（7.40±1.26）mmol/L，统计学意义显著（P＜0.01）。实验组血清铜含量为（15.80±2.10）mmol/L，与对照组（16.20±2.44）mmol/L比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论BECT 患儿存在微量元素铁、锌减少，为临床工作者进一步研究BECT的病因及发病机制，提供了一个新的靶点。 Abstract：Objective To analyze the relationship between benign epilepsy and trace elements in children with central temporal spikes，and to explore the etiology and pathogenesis of BECT.Methods 45 BECT children in our hospital were selected as experimental group and 50 children in the same time period as control group.Children in the experimental group were treated with antiepileptic drugs within 24 hours after the first convulsion attack，and the control group children were collected 5 ml venous blood at the time of physical examination and placed in a single use of biochemical blood vessels.The concentration of trace elements in whole blood was determined by BH 5300S tungsten boat atomic absorption spectrometer，and the serum trace element levels of the two groups were analyzed and compared.Results The serum zinc concentration in the experimental group was（6.80±1.93）mmol/L，which was lower than that in the control group（8.60±1.07）mmol/L，with statistical significance（P＜0.01）.The serum iron content in the experimental group was （4.20±1.32）mmol/L，which was lower than that in the control group（7.40±1.26）mmol/L，with statistical significance（P＜0.01）.The serum copper level in the experimental group was（15.80±2.10）mmol/L，which was not statistically different from that in the control group（16.20±2.44）mmol/L（P>0.05）.Conclusion There is a decrease in trace elements iron and zinc in children with BECT，which provides a new target for clinicians to further study the etiology and pathogenesis of BECT. Key words：Central temporal spikes；Epilepsy；Children；Trace elements 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（BECT）是儿童良性局灶性癫痫最常见的一种类型，出现痫性发作的年龄为2～15岁，痫性发作与睡眠中的浅睡期关系尤为密切，绝大多数在夜间刚入睡后不久发作，发作形式主要为部分性发作，也可全身泛化而致癥状加重。每次发作时间长短不一，可以发作几秒钟而致临床不易发现，也可以发作几分钟，甚至可以出现癫痫持续状态。大多数患病儿童预后良好，但临床上也存在变异型，表现比较复杂，脑电图癫痫放电明显增多，可出现

百科CDCC中国儿童发展量表

中国儿童发展量表(CDCC) 20世纪30、40年代，随着智力测验的广泛应用，对婴幼儿发展的评估问题 越来越受到教育、心理及临床工作者的重视。1940年，美国耶鲁大学的格 塞尔(A. Gesell)发表了在世界上享有盛名的格塞尔发展量表(Gesell Developmental Schedules) 。在20世纪60年代，弗兰肯堡和多兹(W. K. Franken burg&J . B. Dodds)编制并发表了丹弗发展筛选测验(De nver Developmental Screening Test ，DDST)。随后，韦克斯勒学龄前和学龄初期 儿童智力量表、贝利婴儿发展量表(Bayley Scales of Infant Developme nt) 、麦卡锡儿童能力量表( McCarthy Scales of Children's Ability ，MSCA)和布 雷泽尔顿新生儿行为评估量表(Brazelt on Neon atal Behavioral Assessme nt Scale9 NBAS)也相继发表。 上面提到的这些量表，有一些如WPPSI、DDST、MSCA等已经在中国标准化。 不过，随着我国心理学的发展，国内的学者已不满足于修订国外的量表。从 20世纪80年代中后期开始，国内的一些学者已经开始自己研制标准化测验 并陆续发表研究成果。中国 3 —6岁儿童发展量表就是一个由我国学者自行 研制的有代表性的幼儿发展量表，下面就予以介绍。 1985年，在北京师范大学张厚粲教授的主持下，中国 3 —6岁儿童发展量表的研制工作正式启动。到1992年10月通过专家鉴定为止，一共历时7年 现将该测验的构成、施测方法、常模团体的抽样、信度和效度等分述如下： (一)中国3—6岁儿童发展量表的构成 该量表由智力发展量表和运动发展量表两部分组成，共有16个项目。每个 项目所测量的主要内容是： 1 .智力发展量表 (1) 看图命名主试出示图片，要求受测者在5秒钟内用恰当的词汇对图片上 的景或物命名。有10张图片，分为10个题目，正确回答一题记1分，满 分为10分。主要测量视觉辨认、记忆力和语言能力。

儿童福利存在问题及对策

儿童福利存在问题及对策

2009年第2期?精彩推荐：中国儿童福利的现状分析与对策思考 作者：仇雨临郝佳| 最后更新：2009-7-12 【摘要】本文首先从政策体系、组织机构和儿童发展指标三方面分析了我国儿童福利的现状，然后深入剖析了当前我国儿童福利政策存在的问题，最后提出对我国儿童福利发展的政策建议。 【关键词】儿童；儿童福利；政策 儿童是祖国的未来和希望，儿童福利状况的好坏是衡量一国福利水平的重要指标。改革开放以来，随着我国社会的转型，各种新老儿童问题日益严峻，如孤残儿童和流浪儿童等困境儿童的相关问题。如何解决孤残流浪儿童的生存和发展问题，进而推进我国儿童福利的整体水平，是构建和谐社会的重要议题之一。 一、中国儿童福利的现状描述 儿童福利的概念内涵丰富，范围广泛，内容复杂。本文试图从儿童福利政策、儿童福利组织机构、儿童发展的相关指标三个维度，对我国儿童福利的现状做一个总结和描述。 1．儿童福利政策体系概览 新中国成立以来，我国颁布了许多儿童福利政策，大致可以分为4个层次： 第一个层次是由全国人民代表大会通过的法律，如《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国残疾人保障法》、《中华人民共和国母婴保健法》等。上述法律虽然不是专门为儿童制定的，但其中都包含了儿童福利的相应条款。在第一层次的立法中，还包括一些以儿童为对象专项法律，如《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》、《中华人民共和国收养法》等。 第二个层次是由国务院出台和相关部委颁发的各项行政法规，涉及到儿童养育、救济和教育等各个方面。其中属于国务院制定的有：《关于加快实现社会福利社会化的意见》、《国务院关于加强未成年人思想道德建设的若干意见》和《残疾人教育条例》等；以民政部为代表的部委制定的有：《中国公民收养子女登记办法》、《外国人在中华人民共和国收养子女登记办法》、《家庭寄养管理暂行办法》；《关于加强孤儿救助工作的意见》、《关于进一步发展孤残儿童福利事

具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫-林庆

?继续教育园地? 作者单位:100034北京大学第一医院儿科 具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫 林庆 小儿良性局灶性癫痫指的是临床具有局灶性发作的表现,发生在某一特定的年龄阶段,脑电图有特征性表现,抗癫痫药物治疗反应良好,预后较好的一组癫痫综合征。 小儿良性局灶性癫痫的发病机制一般认为与遗传因素密切相关,目前已确定了几种类型癫痫基因突变的部位及突变形式。由于基因调控异常,使离子通道转运、神经递质或其受体功能障碍,导致正处于发育阶段的大脑神经元之间兴奋与抑制环路平衡紊乱,局部神经元的兴奋性异常增高,因此出现癫痫发作。小儿大脑具有较强的可塑性,随年龄的增长与神经介质及其受体的发育,大脑内部逐渐进行神经网络的修饰和功能调整,最终多数能达到一种新的、相对稳定的平衡状态,癫痫发作终止。 具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(benign epilepsy with centro 2temporal spikes ,BECTS )是小儿良性局灶性癫痫中最常 见的一种,占小儿癫痫的15%～20%。发病年龄3～13岁 (也有报道2～14岁),76%的病儿发病在5～10岁之间,8～10岁发病最多。有作者将本病年龄特点总结成两句话“10 岁以内发病,20岁以内停止”。男孩发病较女孩为多。 本病与遗传有关,30%的病儿有癫痫家族史,在病儿的同胞中,15%有癫痫发作并伴有中央颞区棘波;19%有中央颞区棘波但无临床发作。11%病儿的父母在儿童时期曾有癫痫发作,成年后缓解。 本病虽有明显的遗传倾向,但目前尚未能确定遗传学上的异常部位及其性质,有人曾对22个BECTS 核心家系进行连锁分析,发现70%家系与染色体15q14基因座连锁,可能与n 乙酰胆碱受体(nACh )22亚基相关。 本病临床有以下特点: 1.发作与睡眠密切相关:大约3/4病儿只在睡眠时发 作,15%病儿在睡眠及清醒时均可能发作,只有10%～20%病儿只在清醒时发作。发作多在入睡后015～1h 之内发生,部分病儿在清醒前后发作,有些病儿午睡时也会发生。 2.发作类型为局灶性发作:如果在清醒时发作,病儿可 能出现口咽部感觉异常,颊内侧面或咽部疼痛感或窒息感。更常见的是运动性发作,可表现为连续的吞咽动作或舌肌强直性收缩,下颌不能张开,不能说话,病儿常反映“能听见别人说话,但自己说不出来”。家人往往发现病儿一侧面肌阵挛性抽动,随后(或同时)出现同侧肢体抽动。多数病儿泛化 为全面性抽动,有时由局灶性发作发展为全面性发作的时间很短暂,以致病儿家长观察不到局灶性发作而只见到全面性发作。病儿发作的次数变异很大,10%～20%病儿仅有一次发作,部分病儿开始时发作较频,以后每年发生1～2次,只有6%～20%病例发作较频繁。 3.脑电图异常:本病脑电图背景活动正常,在中央颞区 可出现单个的或成簇的尖波或棘波。异常放电与睡眠密切相关,大约有25%～30%病儿仅在睡眠时出现异常尖波发放。当怀疑为本病,而清醒脑电图表现为正常时,应行睡眠脑电图检查。有时,同一个病儿在两次脑电图记录中可出现尖波位置的变化,从一侧转变成双侧或对侧,但临床症状无变化。有时还表现为双侧同步棘慢波爆发。 41神经系统检查及影像学检查正常:本病神经系统检 查无异常体征,CT 及MRI 正常,个别病儿可能出现一些器质性改变,但这些改变不能解释临床症状。 51预后良好:本病惊厥仅在小儿时期出现,50%病儿在 发作3年后停止,12岁时92%病儿发作停止,17岁时99%发作停止。脑电图恢复正常较慢,大约在发作终止后2年左右才恢复正常,一般在17～19岁大多恢复正常。病儿智力正常。 关于本病的治疗,由于大约有10%的病儿只发作1次,所以第1次发作后并不急于治疗,可以等到再次发作时再开始治疗。但对于就诊时已发作多次或曾发生过持续状态的病儿,当诊断明确后即应开始用药。本病对药物反应良好,绝大多数病儿不论应用丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平或托吡酯等均有较好疗效。一般在服药控制发作2年后,即使脑电图尚未恢复正常,也可逐渐减药,减药过程大约需半年至1年,然后停药。也有个别病例治疗比较困难。 本病预后良好,关键在于认识本病,正确诊断。治疗并不困难,不需大剂量用药,也不需多药联合治疗。 思 考 题 1具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫有哪些临床特点? 2具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫如何治疗? 注:回答思考题可获中华医学会继续教育学分。详见本刊2001年第 6期第385页 (收稿日期:2001212225) (本文编辑:包雅琳) ?091?中华神经科杂志2002年6月第35卷第3期　Chin J Neurol ,June 2002,V ol 35,N o. 3 ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.

良性癫痫伴中央颞区棘波

良性癫痫伴中央颞区棘 波 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

良性癫痫伴中央颞区棘波 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波发病年龄为3～13岁，75％在5～10岁间起病。男女患病比例为3：2。多数围产期无异常事件，精神运动发育正常，神经系统检查正常，头颅CT或MRI无结构性脑损伤。 临床上人们通常将以局部性发作为主，临床呈良性经过的儿童特发性癫痫称为儿童良性局部性癫痫，其具有下列特征：①年龄相关性发病，首发始于儿童期，多数在青春期后自发缓解；②部位相关性症状，以局部性发作为主，发作多出现在睡眠期，无长时间的发作后状态；③发病前后精神运动发育正常，无明显智力缺陷；④无脑损伤病史，神经系统检查正常，神经影像学无异常结构性病变；⑤EEG背景活动正常，部位相关性的限局性异常，多在睡眠中出现或增多，EEG 异常在青春期后消失；⑥多数对抗癫痫药物治疗反应良好；⑦常有良性惊厥家族史，提示和遗传有关。有些特发性部位相关性癫痫具有特殊的诱发因素，也属于反射性癫痫的范畴。本节介绍儿童良性癫痫伴中央颞区棘波及其变异型。 一、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes，BECT），又称良性Rolandic癫痫，

是儿童期最常见的癫痫综合征之一，约占儿童癫痫的15％～24％，人群发病率为21／100，000。 【病因学】 BECT的临床症状提示发作起源于感觉运动皮层及外侧裂周围皮层（Rolandie区）。7％～10％的BECT患儿在婴幼儿期有热性惊厥史。40％的患儿家族成员中有热性惊厥、部分或全身性癫痫发作，或仅有EEG异常。推测中央颞区棘波为常显性遗传或多基因遗传，伴年龄依赖性外显。基因缺陷的位点可能与常染色体15q14连锁。 【临床表现】BECT的发病年龄为3～13岁，75％在5～10岁间起病。男女患病比例为3：2。多数围产期无异常事件，精神运动发育正常，神经系统检查正常，头颅CT或MRI无结构性脑损伤。有少数报道BECT患儿合并有头部外伤（4％）、围产期问题（6％～10％）、中枢神经系统感染及神经影像学显示的非Rolandic区的局部病灶。这些发现可能是与BECT并存的其他问题，也可能是BECT的诱发因素。但不论这些问题的严重程度及转归如何，均不影响BECT本身的良性预后。 临床发作特征：70％～80％的发作出现在睡眠中，即使是日问的发作，也多与困睡有关，少数病人清醒和睡眠时均有发作，仅10％～20％的患儿只有清醒时的发作。典型的发作常出现在入睡后不久或清晨将醒时，患儿意识清楚但不能说话，口角歪向一侧，伴该侧面部抽搐，喉中呼噜声及流涎。发作可累及同侧上肢，或以一侧手及上肢的抽搐开始，偶可累及下肢。整个发作过程持续不超过1～2分钟。发作

中国儿童发展纲要

国务院印发了《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》。从健康、教育、福利及社会环境等方面详细规定了未来十年促进中国儿童发展、保障儿童合法权益的目标和策略措施。全s s s s s s s文如下： 中国儿童发展纲要(2011-2020年) 儿童时期是人生发展的关键时期。为儿童提供必要的生存、发展、受保护和参与的机会和条件，最大限度地满足儿童的发展需要，发挥儿童潜能，将为儿童一生的发展奠定重要基础。 儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分，促进儿童发展，对于全面提高中华民族素质，建设人力资源强国具有重要战略意义。 2001年，国务院颁布了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(以下简称“纲要”)，从儿童健康、教育、法律保护和环境四个领域提出了儿童发展的主要目标和策略措施。十年来，国家加快完善保护儿童权利的法律体系，强化政府责任，不断提高儿童工作的法制化和科学化水平，我国儿童生存、保护、发展的环境和条件得到明显改善，儿童权利得到进一步保护，儿童发展取得了巨大成就。截至2010年，“纲要”确定的主要目标基本实现。儿童健康、营养状况持续改善，婴儿、5岁以下儿童死亡率分别从2000年的32.2‰、39.7‰下降到13.1‰、16.4‰，孕产妇死亡率从2000年的53.0/10万下降到30.0/10万，纳入国家免疫规划的疫苗接种率达到了90%以上。儿童教育普及程度持续提高，学前教育毛入园(班)率从2000年的35.0%上升到56.6%，小学学龄儿童净入学率达到99.7%，初中阶段和高中阶段毛入学率分别达到100.1%和82.5%。孤儿、贫困家庭儿童、残疾儿童、流浪儿童、受艾滋病影响儿童等弱势儿童群体得到更多的关怀和救助。 受社会经济、文化等因素的影响，儿童发展及权利保护仍然面临着诸多问题与挑战。全社会儿童优先意识有待进一步加强，儿童工作机制有待进一步完善。城乡区域间儿童发展不平衡，贫困地区儿童整体发展水平较低；出生缺陷发生率上升，出生人口性别比偏高；学前教育公共资源不足，普及率偏低；义务教育发展不均衡，校际、城乡、区域间存在较大差距；贫困家庭儿童、孤儿、弃婴、残疾儿童、流浪儿童的救助迫切需要制度保障；人口流动带来的儿童问题尚未得到有效解决；社会文化环境中仍然存在不利于儿童健康成长的消极因素等等。进一步解决儿童发展面临的突出问题，促进儿童的全面发展和权利保护，仍然是今后一个时期儿童工作的重大任务。 未来十年，是我国全面建设小康社会的关键时期，儿童发展面临前所未有的机遇。贯彻落实科学发展观，将为儿童健康成长创造更加有利的社会环境。制定和实施新一轮儿童发展纲要，将为促进人的全面发展，提高中华民族整体素质奠定更加坚实的基础。

《以儿童为中心的幼儿园环境创设与利用》

以为儿童为中心的幼儿园环境创设与利用今天我和大家分享的话题，我猜有的老师听过，但是今天中午我们吃饭的时候我们殷主任给我打气，说好的东西值得一再地分享，所以我想尽量用一个小时的时间把我曾经和大家分享过的一个话题再做一遍沟通。能不能举个手，我大概了解一下有多少老师曾经接触过这样一个话题。好像没几个，不像我想象的那样多。 刚才张老师给大家做的一个引导，是更多的关于项目建设的问题，就是接下来这个课程该怎么来研究，用什么样的方法，做哪些准备以及最后希望有一个什么样的成果。我要和大家分享的这个话题呢，是一个非常非常微观的，但说老实话，我哪有资格讲这微观的问题。我是一个做政策研究的，政策研究几乎都是非常大的，曾经跟别人要钱的这样一个偏重于财政投入这样一个方向的一个具体的研究内容。我现在做的比较多的呢，应该更多是PPP模式，就是这样一个，做的财政部的一个委托课题。这个环境的这样一个话题是10年开始做政策的时候，在调研的过程中，产生的一个基本的想法，感觉就是为什么我们幼儿园的环境长得那么像，是不是可以比较有个性一点，比较独特，比较的像我们人一样，每个人都有每个人的个性，每个人的风格，每个人的特点，就像我假如让我坐在那讲，我可能一句话都说不出来，但是你让我站着讲我可能立马觉得自己思路比较清晰，至少自己不会睡觉。 今天我想和大家分享的这个话题有一个核心的关键词，在我看来叫“儿童中心”。因为课程游戏化，它是我们这个项目接下来要做的一个内容。但是，刚才张老师也讲了，什么是课程，什么是幼儿园的课程，我相信它应该包括今天和大家分享的这样一个关于环境的这样一个块面。环境一定是我们幼儿园课程的一个非常重要的方面，也是一个重要的投射点。环境是怎么来创设以及如何创设，我更多讲的是一个观念性的东西，也就是怎么样以儿童为中心的这样一个观念来引领我们幼儿园的环境创设。这个环境可能是一个大大的环境，也可能是一个非常小的，哪怕就是一个区域的一个具体的环境的一个设计。它可能是大的，也可能是小的。这是一个环境设计的核心，不是我想要说的，因为既然我是做大的研究的，所有我可能更多是希望通过环境创设做一个引导，也就是生成一种特殊的文化风格，叫儿童中心的教育文化。 儿童中心的教育文化从哪来？咱们中国的文化是不是能够承载这样一个无声的期待，或者说承载我们学前人的所谓的一种教研梦想的。我想其实可以去追溯一下，怎么去追溯呢，我们来看一下，我自己做了一个文字上的一个追溯，去查一查中国文化的一个文化起源。中国文化的文化起源，我们可以从这样一些文献中加以挖掘。你会发现中

中国儿童发展纲要

中国儿童发展纲要(2011－2020年) 儿童与教育 主要目标： 1.促进0-3岁儿童早期综合发展。 2.基本普及学前教育。学前三年毛入园率达到70%，学前一年毛入园率达到95%；增加城市公办幼儿园数量，农村每个乡镇建立并办好公办中心幼儿园和村幼儿园。 3.九年义务教育巩固率达到95%。确保流动儿童平等接受义务教育，保障残疾儿童接受义务教育。 4.普及高中阶段教育，毛入学率达到90%。 5.中等职业教育规模扩大，办学质量提高。 6.保障所有儿童享有公平教育，均衡配置教育资源，缩小城乡差距、区域差距、校际差距。 7.学校标准化建设水平提高，薄弱学校数量减少。 8.教育质量和效益不断提高，学生综合素质和能力全面提升。 策略措施： 11.全面推进素质教育。树立科学的教育观，全面贯彻教育方针，坚持面向全体学生、促进学生德智体美全面发展，提高学生的学习能力、实践能力、创新能力、社会适应能力和思想道德素质、科学文化素质、健康素质。 12.加强和改进学校思想道德教育。坚持育人为本、德育为先，把社会主义核心价值体系融入国民教育全过程。把德育渗透于教育教学各个环节，贯穿于学校教育、家庭教育和社会教育各个方面。创新德育形式，丰富德育内容，不断提高德育工作吸引力和感染力，增强德育工作的针对性和实效性。充分发挥共青团和少先队在学校德育工作中的作用。 13.提高儿童科学素养水平。开展多种形式的科普和社会实践活动，增强儿童对科学技术的兴趣和爱好，培养儿童科学探究能力和综合运用知识解决问题的能力。利用科技类博物馆、科研院所等科普教育基地和青少年科技教育基地等资源，为儿童提供科学实践的场所和机会。建立校外科学实践活动与学校课程相衔接的机制。加强校内外结合的儿童科普网络建设，建立和巩固一支专兼职相结合的儿童科普队伍。 14.加快推进教育教学改革。积极推进课程体系、教学内容、教学方法、考试招生制度改革，建立教育质量标准和监测评价制度体系，完善学生综合素质和学业评价体系。完善和全面实施义务教育就近免试入学制度，解决学生择校问题。建立学生课业负担监测和公告制度，减少作业量和考试次数，减轻学生课业负担。 15.提高教师队伍素质和能力。加强教师职业理想和职业道德教育，提高教师师德修养水平。将师德作为教师考核、聘任（聘用）和评价的首要内容。继续提高教师学历合格率和学历层次，完善教师培训制度，提高教师业务水平和教学能力。 16.全面推进教育现代化和信息化。把教育信息化纳入国家信息化发展整体战略，提高农村中小学校接入互联网的比例，扩大农村现代远程教育网络覆盖面，基本建成覆盖城乡各级各类学校的教育信息化体系。 17.建设民主、文明、和谐、平等、安全的友好型学校。建立尊师爱生的师