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临床主诉学习

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主诉学习

1. 充血性心力衰竭主诉: 间断呼吸困难2年,加重伴下肢水肿4天.

2. 舒张功能障碍性心力衰竭主诉: 发现血压升高20余年,气喘,心慌6小时.

3. 劳力型心绞痛主诉: 反复劳力性心前区疼痛2年,加重2月.

4. 变异型心绞痛主诉胸骨后压榨性疼痛6天.

5. 心肌梗死主诉: 发作性胸痛3天,心前区疼痛3小时.

6. 阵发性室上性心动过速主诉: 发作性心悸18年,加重半年

7. 室性心动过速主诉: 发作性胸痛10年,加重3天.

8. 房颤主诉: 发作性心悸4年,加重1月.

9. 风湿性瓣膜病主诉: 反复气短3年,下肢浮肿6月,加重2周.

10. 主动脉瓣狭窄主诉: 心悸8年,发作性晕厥4年,胸痛伴气短2月.

11. 感染性心内膜炎主诉: 反复发热2月.

12. 梗阻性肥厚性心机病主诉: 发作性心前区痛伴心悸气短8月,加重1周.

13. 晕厥主诉: 发作性晕厥3月,再发10分钟.

14. 急性病毒性心肌炎主诉: 发热咽痛,全身倦怠1周,胸闷心悸2天.

15. 急性结核性心包炎主诉: 午后发热2月余,胸闷气短1周.

16. 主动脉夹层主诉: 突发性胸背部持续性撕榨样疼痛6小时.

17. 肺心病主诉: 反复咳嗽咳痰25年,活动后气促,加重伴下肢浮肿3年

18. 慢性肺心病并发呼吸衰竭主诉: 反复咳嗽咳痰30 年心悸气促

10年再发十天.

19. 慢性阻塞性肺疾病并发气胸主诉: 反复咳嗽咳痰20年,气短10年再发4天胸痛8小时

20. 支气管哮喘主诉: 咳嗽,喘息13年,加重7天.

21. 重症哮喘主诉: 反复喘息9年,加重2小时.

22. 哮喘并发急性呼衰主诉: 发作性呼吸困难40余年,再发2天,加重1小时

23. 支气管扩张主诉: 反复咳嗽咳脓痰咯血12年,再发咯血20天.

24. 真菌性肺炎主诉: 反复咳嗽咳痰20年喘息10年加重伴发热2天.

25. 大叶性肺炎主诉: 发热咳嗽咳铁锈色痰12天.

26. 继发性肺结核主诉: 咳嗽咳痰5年,咯血3天.

27. 血行播散性肺结核主诉: 咳嗽咳痰,发热1月.

28. 结核性胸膜炎主诉: 咳嗽3周呼吸困难1周.

29. 支气管肺泡癌主诉: 咳嗽咳痰发热4月加重1周.

30. 肺小细胞未分化癌主诉; 四肢关节疼痛5月,咳嗽痰中带血2月.

31. 肺癌主诉: 咳嗽咳痰15天,发现杵壮指1周.

32. 胃食管反流性疾病主诉: 胸骨后疼痛2月.

33. 食管癌主诉: 进行性吞咽困难,伴胸痛3月.

34. 慢性胃炎主诉: 反复性上腹胀痛6年.

35. 十二指肠溃疡主诉: 呕血6小时.

36. 胃癌主诉: 腹胀,食欲不振2月加重伴呕血1天.

37. 功能性消化不良主诉: 间断上腹部疼痛3月余.

38. 酒精性肝病主诉: 乏力,食欲不振2年加重伴右腹胀痛1月.

39. 肝炎后肝硬化主诉; 上腹不适伴纳差,乏力10年加重1年呕血5小时.

40. 原发性胆汁性肝硬化主诉: 皮肤黄染,瘙痒伴乏力4年

41. 原发性肝癌主诉: 右上腹疼痛伴体重下降1月,加重1周.

42. 肝性脑病主诉: 意识模糊伴行为异常6小时.

43. 急性胰腺炎主诉:中上腹痛伴呕吐12小时

44. 重症急性胰腺炎主诉:上腹痛2天,呕吐加重2小时伴胸闷气急尿量减少

45. 肠结核主诉:腹泻腹痛3年,加重伴发热3月

46. 溃疡性结肠炎主诉:间断腹痛腹泻,脓血便3月,加重半月

47. 结核性腹膜炎主诉:腹痛腹胀1月余

48. 肠易激综合症主诉:间断腹痛腹泻2年余

49. 慢性腹泻主诉:间断腹痛腹泻半年

50. 甲亢主诉:心慌消瘦伴颈部增粗2月

51. 糖尿病主诉:口干多饮疲乏2年,加重伴视力模糊1月

52. 糖尿病酮症酸中毒主诉:口干多饮消瘦12年伴昏迷4小时

53. 原发性肾上腺皮质功能减退症主诉皮肤黏膜色素沉着伴乏力头昏半年

54. 再障主诉:皮肤出血点,头晕乏力1周,发热视力模糊2天

55. 血小板减少性紫癜,缺铁性贫血主诉:牙龈出血,四肢紫癜3

月余

56. 格林-巴利综合征主诉;四肢麻木无力2周

57. 运动神经元病主诉:渐进性双上肢无力1年双下肢无力伴言语不清2月

58. 脑血栓形成主诉:突发右侧肢体麻木伴吐词不清8小时

59. 脑出血主诉:突起头痛,右侧肢体无力伴言语不清6小时

60. 蛛网膜下腔出血主诉:突发剧烈头痛,恶心,呕吐5小时

61. 脑炎主诉:急起发热头痛5天伴神志异常2天

62. 帕金森病主诉:渐进肢体发抖伴动作迟缓2年

63. 肝豆状核变性主诉;双上肢抖动,行走缓慢1年,反应迟钝半年

64. 癫痫主诉:反复发作性肢体抽搐6年

65. 老年痴呆症主诉:渐起记忆和认知障碍三年

66. 遗传性共济失调主诉:渐起吐词不清4年余,伴步态不稳2年

67. 重症肌无力主诉:波动性睁眼费力4月,伴四肢无力1周

68. 急进性肾炎主诉:发热尿少浮肿伴乏力,进行性加重1月余

69. 慢性肾炎主诉:泡沫尿,尿色加深伴腰酸乏力2月

70. 狼疮性肾炎主诉:反复发热,面部蝶型红斑伴双下肢浮肿2月

71. 肾病综合征主诉:泡沫尿3月伴眼睑及双下肢浮肿1周

72. 糖尿病肾病主诉:泡沫尿双下肢浮肿2年,加重3月

73. 间质性肾炎主诉:少尿,皮疹伴发热2天

74. 慢性肾盂肾炎主诉:反复尿频尿急尿痛伴腰部不适2年

75. 急性肾功能不全主诉:少尿伴肌酐升高

76. 慢性肾衰主诉:泡沫尿10年恶心10天气促2天

77. 多发性肌炎主诉:进行性四肢近端肌肉无力4月余,加重1月

78. 系统性红斑狼疮主诉:双眼睑浮肿1月咯血伴胸闷气促5天

79. 类风湿性关节炎主诉:双膝关节肿痛4年,多关节肿痛伴晨僵6月

80. 强直性脊柱炎主诉:腰背部疼痛6年加重伴右髋关节疼痛2月

81. 多器官系统功能衰竭主诉:咳痰,喘,双下肢浮肿进行性加重半月,伴淡漠,嗜睡

82. 老年晕厥主诉:3小时前突发意识丧失1次,持续胸前区闷痛

83. 感染性腹泻主诉:发热,腹泻8天

84. 风疹主诉:发热咳嗽咽痛3天皮疹1天

85. 流行性乙型脑炎主诉:发热2天意识障碍2天

86. 病毒性肝炎主诉:乏力纳差右上腹不适10月加重伴尿黄6天

87. 有机磷农药中毒主诉:头痛,呕吐1天,多汗伴流涎呼吸困难1小时

88. 一氧化碳中毒主诉:被家人发现昏迷1小时

89. 酒精中毒主诉:渐起精神异常,视物成双,伴步态不稳3小时

90. 毒鼠强中毒主诉:急起呕吐腹痛伴发作性神志不清,四肢抽搐2天

91. 中暑主诉:头晕,乏力,多汗2天伴高热神志不清4小时

初中化学实验培训心得体会

初中化学实验培训心得体会 赵桂荣 近期,我有幸参加了全县中学化学实验教学培训学习。新的《课程标准》,新一轮的课程改革,对于我们每一个实验教师来说,都是一种新生事物,都是一种挑战。作为一名参加培训的教师,我非常感激这次培训班,也非常珍惜这次宝贵的学习机会。我抱着认真的态度参加了学习,悉心聆听了专家的专题报告对新课程实验配备标准解读。提高了自身的思想境界,拓宽了知识层面和认知深度。 通过学习刘老师就中学化学实验室建设和管理的报告,是我对于化学实验室是进行化学实验教学、培养学生技能、开展课外活动,提高学生科学素质的场所。加强化学实验的建设和管理、充分发挥实验室在化学教学工作中的作用,才能贯彻执行新课程理念,发挥化学实验教学在整个初中化学教学中的作用有了更深刻的认识。因此严格遵循实验室管理制度、严格遵循实验室管理的规章制度是实验工作正常运转的保证。为此学校必须建立和完善各项规章制度:实验室管理制度;实验教师职责;仪器、设备、药品保管、使用制度;仪器维修、损坏赔偿制度;学生实验守则;实验室安全、保卫、环境卫生制度;化学危险品领用制度等。做到在使用中逐步完善,在完善中自觉执行,一切按制度办事,切实做到有章可循,有矩可守。 刘老师就实验的改进的讲解使我深深的认识到教学中对实验研究还是大有可为的。所以我们在教学中应明确教材中的每一个实验目的和要求、所用仪器、操作步骤,虚心向同行学习交流,及时总结改

进实验,研究实验成败的原因。认真阅读实验杂志,取人之长,补己之短,不断扩展自己的视野,积累经验。根据大纲要求,能开足全部演示实验和分组实验,配合学校对学生加强科学素养的教育。 同时认真学习现代教育教学技术,并运用于实验教学与实验管理上。可有效弥补当前实验教学的不足。通过数字化实验室的建设可有效提高我们实验教学的精度和效度。 培训中也学习到了延中在实验室建设中的一些好的做法,如面向全校学生开放实验室,使学生在实验室里充分施展其才能的空间,促使他们动手、动脑、活跃思维,并努力创造条件,使同学们课外的科研性实验,小制作等顺利开展。 总之,这次培训组织得力,效果良好,受益匪浅,我们要把这次培训中学到的好的经验,好的做法在今后的教学中大力推广,以其全面提高我校的实验教学水平。

临床基础检验技术

一、名词解释 1.计数域误差:这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差 2.技术误差:由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差 3.中毒颗粒:在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下,中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒 4.中性粒细胞核左移:外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移 5.再生性核左移:核左移常伴有白细胞增高 6.退行性核左移:核左移伴白细胞总数不增高或减低 7.中性粒细胞核右移:若5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过3%则称为~ 8.HCT/PCV(血细胞比容又称红细胞压积):是指在规定条件下单位容积全血中红细胞所占容积的比值 9.MCV(平均红细胞体积):是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值 10.MCH(平均红细胞血红蛋白含量):是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值 11.MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度):是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度 12.LE细胞:吞噬细胞(如中性粒细胞)胞浆内吞噬了1个或多个云雾状的、染成淡红色的圆形和椭圆形均匀体,其本身的细胞核被挤到一侧 13.抗凝:用物理或化学的方法,除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法 14.抗凝剂:能阻止血液凝固的化学试剂 15.直方图:是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量,以细胞体积fl为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标构成的图形 16.散点图:血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点状分布图 17.RDW:指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后,计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示 18.Ret:介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,因胞浆内尚存留多少不等的RNA,活体染色后,构成网织状,此红细胞为网织红细胞 19.活体染色:指细胞未经过固定,保持生物活性情况下进行染色方法。 20.点彩红细胞:某些重金属中毒时,胞质中残存的碱性物质(RNA)变性而形成沉淀,用瑞氏染液,可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。 21.ESR:是指在一定条件下,离体抗凝血在静置过程中,红细胞自然下沉的速度。 22.牛顿流体:在一定温度下,有些液体的黏度值为一常数,不随切变率变化而变化,这类流体称牛顿流体 23.非牛顿流体:在一定温度下,液体的黏度值随切变率的变化而变化,这类流体称非牛顿流体。 二.选择题 项目一任务二 1.关于白细胞计数的固有误差,下列哪一项是错误的; 计数范围大,固有误差愈大 白细胞计数标准差SD=M1/2 计数细胞愈多,固有误差愈小

眼科病历书写和要求

眼科病历 一、眼科病历书写要求 病历书写同一般病历内容要求,必要时也可用图表式病历,但须特别注意下列各项: (一)病史 1.主诉应注明眼别。 2.现病史详细记录眼病发病过程;如曾在他院治疗,应记载其诊断及治疗经过;并附记以往视力、视力疲劳及戴镜史等。 3.过去史详细记录眼病史和与眼病有关的全身病史。 4.个人史记明可能与眼病有关的特殊嗜好、生活习惯及周围环境。 5.家庭史记明有无与遗传有关的眼病及近亲结婚史。 (二)体格检查 眼部检查部分列入眼科情况项内(必要时绘图表示)。如用表格病历,应按表格内容填写,可将眼部病变绘于有关图内,加以必要的文字说明。 眼科情况下列各项分右眼、左眼两栏分别书写。 1.视力包括远视力、小孔视力、近视力、戴镜远近视力、镜片度数。 2.眼睑①皮肤:色泽,有无松弛、浮肿、瘀斑、红肿、脓肿、溃疡、疤痕及肿物等。 ②形态:睑裂大小,是否对称,有无缺损、内翻、外翻、下垂、闭合不全。③睑缘:有无红肿、溃疡、结痂、肥厚、鳞屑、分泌物。④睫毛:方向、分布疏密、有无变色、双行睫。⑤眉毛:有无脱落、变色。 3.泪器①泪腺:有无皮肤红肿、压痛、肿块。②泪点:大小、位置,是否闭塞。③泪小管:有无狭窄、阻塞。④泪囊:有无皮肤红肿、压痛、波动、瘘管、疤痕,有无挤出物及其性状。⑤鼻泪管:有无狭窄、阻塞。 4.眼球①是否存在,缺失者注明是先天性、手术性或外伤性无眼球。②大小、形状,位置(突出,内陷或偏斜),搏动。③有无运动障碍或震颤。 5.结膜 睑结膜①贫血或充血(弥漫性抑局限性)。②光滑,透明,粗糙,肥厚,血管是否模糊,睑板腺可见否。③乳头肥大,滤泡及疤痕(颜色、形态、大小、位置、排列)。④出血,溃疡,坏死,异物,结石,新生物,睑球粘连。⑤有无分泌物,性状及量多少。 球结膜①充血范围及程度,注意系睫状充血、结膜充血或混合充血,出血(颜色、范围、位置),水肿。②光滑,透明,湿润,干燥,比托(Bitot)斑色素沉着。③疱疹,溃疡,损伤,异物。④睑裂斑,翼状胬肉,血管瘤,痣及新生物等。 6.角膜①形状,大小,厚薄,弯曲度。②表面光滑、粗糙、凹凸不平。③透明度,混浊(疤痕性抑浸润性)大小、形态、位置、深浅、染色情况。④新生血管(深浅、位置、范围、形状),新生物,损伤,角膜后沉着物,有无水肿,后弹力层皱褶等。⑤知觉。 7.巩膜颜色、色素、充血、隆起、结节、压痛、新生物、损伤。 8.前房①深度:双眼比较、CT值。②房水:房水闪光,浮游颗粒,渗出物、血、脓(色、形、量、位置)。 9.瞳孔大小、形状、位置,对称、闭锁、膜闭,对光反应(直接及间接),调节反应,辐辏反应。 10.虹膜①颜色、色素多少及分布情况。②纹理。③充血、肿胀、萎缩。④缺损、粘连(前、后)、膨隆、震颤、穿孔、断离、疤痕。⑤新生血管、结节、新生物、异物。⑥睫状体部压痛。 11.晶体是否存在,位置,透明或混浊(大小、部位、形状、颜色、有无虹膜阴影)。有无异物、脱位、色素沉着。

三基理论知识及医疗技能考核分析总结

三基理论知识及医疗实践技能考核分析总结 (2010年下半年) 按照卫生部及卫生厅相关制度的要求,对临床医师实践能力的培养提出了更高的要求,基本技能的训练历来是临床医学教育的重点,能否全面、熟练、规范、正确地进行临床技能操作,是衡量临床医师基本技能的重要标准之一。按照《XXXXXXXX(医师定期考核管理办法)实施细则》及XX院字(2008)017号文件《xxxxx医院医师定期考核管理办法》的精神,对全院医务人员三基知识的笔试进行培训、考核。现将2010年下半年三基考核及实践技能总结如下: 一、考核成绩: 1、三基理论知识考核成绩

2、实践技能考核成绩 二、考核取得的成效: 1、本次考核公平、公正,监考官严格按照《实践技能标准》,共同讨论确定命题的原则,制定评分标准,根据现场实践技能的考核给出成绩,并现场点评演练的过程,对实践技能操作严谨的医师给予肯定,在实战演练中存在疏漏、操作不规范的临床医师进行再次培训及考核。 2、加强多学科、多科室的配合协调能力,通过应急演练提高临床医师的实战经验。 3、本次考核为学习性、实践性于一体的临床技能的强化培训,每个环节都要做到疏而不漏,衔接有序,通过实战演练,提升急救服务的能力。 4、院领导对于此项工作给予高度重视,亲临急救演练现场观摩、点评。 5、各科室利用休息时间,认真学习理论知识及进行操作训练,为心肺复苏等技能的考核奠定了良好的基础。

三、存在问题及现状点评: 本次考核,充分体现了大家对三基理论知识掌握的比较好,而对实践技能的操作不规范、不熟练的人员较多,虽然各科室都利用业余时间进行培训,但是仍然存在一些问题,少部分医务人员积极性不高,没有给予高度重视,学习氛围及学习理念有待进一步加强;另一方面,在多科室急救演练过程中,现场混乱,闲散人员较多,疏散通道有杂物放置,医护之间配合不到位等等;与急诊科的交接不紧密等。这些说明我院医务人员在心肺复苏方面的应急处理能力存在问题。此外,全院医务人员对心肺复苏知识的掌握的深刻程度还远远不够,还需进一步加强学习,不断进取,逐步提高自身的急救处理能力。 四、整改措施: 医务部要定期开展全院医务人员的相关培训,继续加大培训力度,完善各项规章制度的落实。要不断地克服缺点,发扬优点,促使理论与实践更加紧密的结合,提高人才质量培养,提升临床医师的实践能力和团队精神,确保医疗质量和安全,使我院的综合能力提到更高的水平。要求我院医务人员要坚持在诊疗工作中的长期实践,不断积累,才能培养出合格、优秀的临床型医学人才。 医务部 二〇一一年一月二十三日

生物实验技能培训心得体会5篇

生物实验技能培训心得体会5篇 生物实验技能培训心得体会1 我很荣幸参加了黔东南州教育局主办的初中物理实验技能培训,短短一个星期的培训已经结束了,这次培训受益匪浅,也学到了许多知识。 一、改变观念,认识实验教学的重要性 以前的实验课多以演示实验为主,学生亲自去做的实验较少,为了应付考试,主要还是讲实验,很少做实验。通过这次培训,我认识到实验的重要性,及时转变观点,把握实验教学的侧重点。不仅仅是让学生弄懂知识原理,而是培养是学生动手实验的能力和技巧,不是重理论而是重视验验证,这样才能培养出真正能自我发展的学生,才能让学生在社会生产实践中有实践能力和创造能力。 二、通过实验激发学生的学习兴趣 物理学是一门实验科学,物理概念的建立与物理规律的发现,都以实验事实为依据。探究实验是物理学的重要研究方法,只有重视实验,才能使学生亲身参与、体会,从中获得成功的喜悦,学生只有通过实验观察、经历物理事实,才能真正理解和掌握知识,激发学生的学习兴趣。 1、亲手演示,激发学生的好奇心理,从而激发他们思考的欲望。 2、摒弃平淡创造惊险刺激,激发学生的学习兴趣。人类的兴趣与好奇心紧密相联,有了好奇心,学生才会有兴趣,才会把问题从根本上解决。培养好奇心的关键在于使新信息的刺激出乎学生已有的

“认知结构”之外,即出乎学生的意料之外。 3、简化实验结构,避免分散学生的注意力实验装置力求简单,是为了排除复杂的实验装置使学生难操作,对观察和思考的主要问题干扰,导致学生不参与即排除分散注意力的干扰,这是突破重点的需要。 4、自己动手体会,体会乐趣人教版物理中重视学生的参与,教材中安排了很多的想想做做,让学生从自己动手中体会参与的乐趣,并从中获得成功乐趣的同时,掌握相关知识,记忆深刻。 5、物理实验渗透生活应用,使学生感悟实际生活的美妙与和谐根据学生爱动、喜欢新奇等心理特点,在设计实验时注重把课本知识和生活实际联系起来。通过实验,使学生联想平时所见,很快就理解和掌握了,而且也记得牢,印象深刻,并能解释一些生活中常见的类似的生活现象。 三、充分挖掘物理实验教学资源,提高物理实验效果 (1)改演示实验为学生实验,激发学生探索热情演示实验是教师利用课堂时间为学生演示,在操作的同时又引导学生对实验进行观察、思考和分析的一种物理实验教学方式。传统的课堂教学,演示实验通常是教师演示学生看,但是很多实验学生根本看不清。不同程度的限制和阻碍了学生智能和潜能的发展,直接影响学生实验心理素质的提高和创新能力的培养。变教师演示为学生演示,可充分体现学生的主体地位,能很好地调动学生学习物理的积极性。 (2)搞好分组实验,培养学生的合作探究能力新课程的标准倡导自主、合作、探究的学习方式,因此实验教学中要让学生经历探究

临床基础检验学技术试题及答案大全

临床基础检验学技术试题及答案 1、成人毛细血管采血常用部位是(D ) A. 手背 B. 肘部 C. 足跟 D. 手指 E. 耳垂 2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子( E ) A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII 3.凝血试验,首选的抗凝剂是:(E ) A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 4、瑞氏染色法的染色作用:(C ) A.物理吸附 B.化学亲合 C.物理吸附和化学亲合 D.化学结合 E.物理性结合 5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质:(B ) A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白 D、β球蛋白 E、胆固醇 6.门诊患者做尿常规分析,常采用下列哪种尿标本(B ) A晨尿B随机尿C清洁尿D 3h尿E 24h尿 7. 患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是:(D ) A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.幼稚单核细胞 D.异型淋巴细胞 E.幼稚粒细胞 8. 血红蛋白的组成是由(A ) A.球蛋白和亚铁血红素 B.铁原子和原卟啉 C.血红素和铁原子 D.α2β肽链 E.血红素和白蛋白 9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失(C ) A 脓尿B菌尿C 结晶尿D脂肪尿E乳糜尿 10.白陶土可激活的凝血因子是:(D ) A、I B、Ⅱ C、Ⅱ D、Ⅱ E、Ⅱ 11.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是(C ) A粪镜检无红细胞B无柏油样黑便C粪隐血试验阴性D粪胆素试验阴性E粪胆原试验阴性12.通过粪便检查可确定疾病(C ) A消化道恶性肿瘤B消化道溃疡C肠道寄生虫D肝脏疾病E消化不良 13.正常精液液化时间不超过(E ) A 5min B 10min C 20min D 25min E 30min 14.正常前列腺液镜检时可见大量(B ) A草酸钙结晶B卵磷脂小体C上皮细胞D中性粒细胞E 夏科-莱登结晶 15.血小板计数是研究:(C ) A.止血障碍的重要指标 B.凝血障碍的重要指标 C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标 E.血管内皮完整性指标

病例书写规范及要求

第一章病历书写的规范及要求 第一节基本概念及要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切四诊,以及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获取相关资料,并对其进行归纳、分析、整理,从而形成医疗活动记录的行为。 第三条病历书写应严格按照卫生部、国家中医药管理局关于《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》的规定执行,遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。 第四条住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。住院病历、门(急)诊病历首页中的过敏物名称必须用红色墨水笔书写。 第五条中医病历要体现中医特色,正确运用中医术语。住院病历、入院记录、出院记录、护理记录等,要体现中医辨证施治(护)的理论。要求内容完整,重点突出,条理清晰,表述准确,语句通顺精练,字迹清晰整洁,标点符号正确,无错别字、自造字。书写过程中出现错别字时,应用双线划在错别字上,重新写出正确的文字,每页的错别字若超过3处时,应重新书写,严禁涂改、剪贴、伪造、隐匿和销毁病历。 第六条病历应按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名,医师签字 应用正楷全名,各项病历记录需要医师、患者或家属签名时,必须由本人亲笔签署,不得由他人模仿或代替签字。 第二节病历书写人员的资质要求 第一条依据《中华人民共和国执业医师法》的规定,获得执业医师资格者(包括经考核胜任的进修医务人员)可书写病历的任何内容。而首次病程记录必

须由具有执业医师资格的接诊医师书写。 第二条未获得执业医师资格者(如实习、试用期医务人员)书写的病历,应经本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。 第三节病历书写的时限要求 第一条“首次病程记录”应在患者入院8小时内完成,“入院记录”、“死亡记录”应在24小时内完成。 第二条“门诊病历”、“急诊病历”中的各种记录,以及“住院病历”中的“抢救记录”、“麻醉记录”、“手术记录”、“手术护理记录”、“转入记录”、“接班记录”、“会诊记录”、“病程记录”等要求即时完成。 第三条“交班记录”、“转出记录”、“出院记录”、“术前小结”、“手术同意书”以及按照有关规定需要取得患者知情同意而签署的同意书等,均要求事先完成。 第四条“死亡病例讨论记录”要求在患者死亡一周内完成。 第五条住院病历要求在患者出院后48小时内完成归档,一周内科主任完成首页签署。 第四节病历阅改的要求 第一条上级医师有责任修改下级医师的病历,但应该注明修改时间,修改人签名并保持原记录清晰可辨。 第二条主治医师负责阅改住院医师书写的入院记录,并负责病历质量。正副主任医师及科室(或病区)主任应经常检查病历质量。 第五节病历书写使用的标准及规范 第一条病历书写应使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文 译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。西医疾病诊断及手术名称依照国家标准《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD—10)》;中药名称的使用依

免疫学的临床应用

免疫学的临床应用有两个方面:一是应用免疫理论来阐明许多疾病的发病机制和发展规律;二是应用免疫学原理和技术来诊断和防治疾病。本章内容主要是后者。此外,免疫学不仅应用于传统的传染病中,而且在肿瘤、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植、生殖免疫等中均广泛应用。 免疫学防治是指应用免疫制剂或免疫调节药物调整机体的免疫功能,对疾病进行预防和治疗。特异性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫,也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体而产生的免疫。人工免疫则是人为地使机体获得免疫,是免疫预防的重要手段,包括人工自动免疫、人工被动免疫和过继免疫。 人工自动免疫是给机体接种疫苗或类毒素等抗原物质,刺激机体产生特异性免疫。国内常将用细菌制作的人工主动免疫的生物制品称为菌苗,而将用病毒、立克次体螺旋体等制成的生物制品称为疫苗,而国际上把细菌性制剂,病毒性制剂及类毒素统称为疫苗。经人工自动免疫产生的免疫力出现较慢,但免疫力较持久,故临床上多用于预防。人工自动免疫制剂其主要有灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、以及各种新型疫苗。 人工被动免疫是给机体输入抗体等制剂,使机体获得特异性免疫力,输入抗体后立即获得免疫力,但维持时间短,约2~3周,临床上用于治疗或紧急预防。人工被动免疫的生物制品主要有抗毒素、抗菌血清与抗病毒血清、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白。 过继免疫治疗是指给患者转输具有在体内继续扩增效应细胞的一种疗法。如给免疫缺陷病患者转输骨髓细胞;给肿瘤患者输入体外激活扩增的特异肿瘤浸润淋巴细胞或非特异性的LAK细胞等。应用时应考虑供者与受者之间HLA型别是否相同,否则输注的细胞会被迅速清除,或者发生移植物抗宿主反应。再如造血干细胞移植:取患者自身或异体骨髓或脐血输入患者,移植物中的多能干细胞可在体内定居、增殖、分化、使患者恢复造血功能和形成免疫力。造血干细胞移植可用于治疗再生障碍性贫血、白血病以及某些免疫缺陷病和自身免疫病等。 在医学制剂影响免疫功能的制剂主要有两类:免疫增强剂和免疫仰制剂。免疫增强剂是指通过不同方式,达到增强机体免疫力的一类免疫治疗药物。临床上常用于治疗与免疫功能低下有关的疾病及免疫缺陷病。免疫增强剂种类很多,按其作用的先决条件可分为三类:一是免疫替代剂,用来代替某些具有免疫增强作用的生物因子的药物。按其作用机制可分为提高巨噬细胞吞噬功能的药物,提高细胞免疫功能的药物,提高体液免疫功能的药物等;按其作用性质又可分为特异性免疫增强剂和非特异性免疫增强剂;按其来源则可分为细菌性免疫增强剂及非细菌性免疫增强剂。二是免疫恢复剂,能增强被抑制的免疫功能,但对正常免疫功能作用不大。常用的免疫增强剂如:卡介苗、短小棒状杆菌、内毒素、免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子、双链聚核苷酸、佐剂等。免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物。能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,能降低抗体免疫反应的制剂。常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松、泼尼松龙等;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。 免疫学诊断是指应用免疫学原理和方法对传染病、免疫性疾病等进行和免疫功能进行测定。由于免疫学检测具有高特异性和敏感性,因此常用临床诊断的一种重要手段。目前常用的免疫诊断方法具有体液免疫试验。细胞免疫试验和皮肤试验三种。 抗原抗体反应在体内表现为溶细胞、杀菌、促进吞噬、中和毒素或引起免疫病理损伤等;在体外可出现凝集、沉淀、细胞溶解和补体结合等可见反应。由于抗体主要存在于血清中,临床上多用血清标本进行试验,故体外的抗原抗体反应曾被称为血清学反应。但随着免疫学

医学学习班心得体会.doc

医学学习班心得体会 篇一:临床技能培训心得体会 关于参加临床技能教学 青年骨干教师高级研修班的心得体会陈雷 在院领导对教学工作的重视下,我们临床科室(外科)一行11人,于2014年12月11 日——2014年11月13日在北京首都医科大学宣武医院(第一临床医学院)进行临床技能教 学青年骨干教师高级研修班的学习。此次研修班的目的是落实“人才强教”战略,加强高校 临床师资队伍建设,不断提高临床教师的临床技能教学水平,培养高素质的临床教师。在三天的学习中,让我对教学工作有了更深刻的认识,没想到教学工作的开展中具有这 么多的道理、知识、经验、职责,目睹了先进的教学设备,让我明白了做为一名教师应该具 备的素质。系统的学习了教学中常提到的pbl教学法;外科带教的方法与经验;cbl与高仿 真模拟医学教学法;如何进行教学查房;临床技能的培训;医学生临床沟通能力的培养等。 还观看了全国技能大赛的录像。三天的学习让我受益非浅,但也对自身做为一名带教老师而感到存在的差距与不足,对 我院我科和自身的教学工作也感到任重道远。但我坚信,在院党委的

重视与带领下,我们的 教学工作会逐步提高。在这里结合我科教学工作,谈谈我在这次学习中的心得体会: 一、建立完善的教学计划,提高医护人员对教学的认识;科室制定详细教学计划,使 科室能够按照计划对下科学生进行规范管理,严格落实考勤制度,督促学生加强理论学习及 操作规范;改变医护人员对教学工作的认识,要培养医护人员对学生的态度的转变,转变“以 严带教”的观点,对学生要体现关心、爱护、耐心。要象对待同事一样对待学生,不要产生 等级之分;对待学生操作方面,科室不要怕浪费物料,任何人第一次做事都不可能一次肯定 成功,要给学生机会,要细心教导学生正确的操作流程,就会避免浪费;要想提高操作质量, 就不能应付学生,比如学生进行操作时戴用不适合的手套,这样怎么能操作自如,怎么能按 标准打出正确的结。 二、要做好临床医师到带教教师的工作转变;临床带教教师是指经临床教学基地和相关院校核准,承担临床教学和人才培养任务的执 业医师——(资质)。重要的一课就是学习!要认真学习教研室的规章制度、教学方法、教育 心理、专业知识。懂得临床带教的重要性和自已的责任。只有提高自

实验室培训心得体会

实验室培训心得体会 实验室培训心得体会篇1 9月24日,我有幸参加了县教体局举办的全县小学实验教师培训班。此次培训由陈校长、孙老师为我们讲解了农村小学实验室装备项目的相关要求,以及管理实验室的基本方法,为我们解答了实验教学中的很多疑问。这次培训为期一天,我觉得收获很大。现在谈一谈培训心得: 实验室管理培训的内容由三个部分组成。第一部分是实验室管理的规范化,介绍实验室管理传统的、基础性的要求。第二部分介绍的是实验室管理的现代化的基本要求,以现代教育思想为指导,将现代教育技术应用于实验室管理和实验教学。第三部分介绍实验教师应具备什么样的知识结构和能力结构。我认为作为实验室管理员,最重要的一点就是要规范地管理教学仪器,以及合理地应用教学仪器为课堂教学服务。 作为一名小学实验员,我认为应该具备一些基本的素质。因为实验员的素质将直接影响教学仪器效益的发挥和实验教学质量的高低。 首先实验员必须熟悉小学科学新课程标准和各年级的教学内容、教学计划、实验内容、实验目的和实验要求。实验员在全部熟悉和掌握新课程标准、教学内容的基础上,还必须对各年级的授课进度做到心中有数,才能合理安排各年级的实验时间。对于各年级的实验,特别是难度较大、装置

较复杂或需时较长的实验,应该弄清有关反应原理,明确实验装置和操作的来龙去脉,才能在进行实验过程中把装置、操作和试剂的处理等技术上的问题正确的加以解决,以提高实验效果,还需要及时总结经验,特别是试做失败的实验,应找出失败的原因并加以改正。对于不同的实验,应该熟悉和掌握其有关注意事项及实验成败的关键,同时能独立地解决实验中可能遇到的困难和问题,能解释实验中可能发生的异常现象。实验结束时,实验员应收集有关的实验数据和资料、建立各种档案,如仪器设备的技术档案、管理资料档案、实验教学档案、仪器维修档案,并及时进行试剂配方、操作程序、实验现象、实验事故记录等资料的收集、整理和保管工作。 其次实验员要求熟悉和掌握各种仪器的构造原理、性能、用途和维修技术,同时要学会科学的管理方法。实验员对于仪器、药品的分类和编号方法,对于贮藏仪器、药品的适宜环境和条件等要做到了然于心;对于仪器在使用过程中出现的异常技术状态能及时发现隐患、及时处理。实验员要摸清仪器磨损、老化等规律,制订教学仪器维修计划和改造更新计划,来了新仪器、新药品要反复测验与演练,做到熟练操作、了解性能。 最后实验员必须具备一定的基本技能。如对于各种试剂的变质现象的观察及如何处理,各种试剂的不同浓度的溶液的配制技能和标记的方法,玻璃管和橡胶塞的加工,仪器的连接、固定和拆卸,气体的制取、收集、贮存和取用等等一

临床基础检验学-2试题

临床基础检验学-2 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数:50,分数:50.00) 1.红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄,提示为( ) ?A.缺铁性贫血 ?B.小细胞均一性贫血 ?C.铁粒幼细胞性贫血 ?D.球形红细胞增多症 ?E.大细胞均一性贫血 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.尿中管型形成的机制和条件包括( ) ?A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高 ?B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化 ?C.有可供交替使用的肾单位 ?D.ABC匀是 ?E.ABC均不是 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 3.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围( ) ?A.精度 ?B.准确度

?C.可比性 ?D.灵敏度 ?E.以上都不是 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 4.不属于未完全成熟的红细胞为( ) ?A.嗜多色性红细胞 ?B.网织红细胞 ?C.有核红细胞 ?D.含染色质小体的红细胞 ?E.点彩红细胞 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] 含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中,常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。 5.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是( ) ?A.维生素C ?B.左旋多 ?C.试剂带被过氧化物污染 ?D.尿中含对氧亲和力强的物质 ?E.尿标本放置过久 (分数:1.00) A. B. C. √ D.

E. 解析:[解析] 尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质,如:漂白粉、次亚氯酸或低比密尿;假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林;使用氟化钠保存尿液标本若久置,葡萄糖被细菌或细胞酶分解,也可引起假阴性。 6.有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是( ) ?A.外观透明 ?B.细胞计数以淋巴为主 ?C.葡萄糖含量减少 ?D.蛋白质明显减少 ?E.可找到抗酸杆菌 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.下列有关渗出液的性质叙述正确的是( ) ?A.非炎性积液 ?B.多混浊 ?C.细胞较少 ?D.多不能自凝 ?E.无细胞 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 8.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项正确( ) ?A.红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态无改变 ?B.贫血患者虽有明显的红细胞异常,但其平均值可在正常范围内 ?C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常 ?D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常 ?E.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

病历及日常病程记录的书写要求

一、病历的书写要求 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 病历的类型 (一)按种类:分为门诊病历、门诊手册、急诊病历、急诊留观病历和住院病历。 (二)按时间:分为运行病历和出院病历。 病历的组成 (一)门(急)诊病历的组成 1、病历首页(手册封面) 2、病历记录 3、化验单(检验报告) 4、医学影像检查资料等。 (二)住院病历的组成 1、住院病案首页 2、入院记录:分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录)。 3、病程记录:包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交(接)班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、会诊记录、术前小结、术前讨论记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、手术记录、手术安全核查记录、手术清点记录、术后首次病程记录、麻醉术后访视记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、病重(病危)患者护理记录。 4、知情同意书:包括手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书等, 5、医嘱单:分为长期医嘱单和临时医嘱单。 6、体温单

7、辅助检查报告单:包括检验报告单、医学影像检查报告单、病理报告单等各种检查报告。 病历书写基本要求:客观、真实、准确、及时、完整、规范。 门(急)诊初诊病历记录格式 就诊时间、科别、 主诉: 现病史: 既往史: 阳性体征: 必要的阴性体征和辅助检查结果: 诊断: 治疗意见: 医师签名 入院记录书写要求及格式 入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。 一、入院记录的要求及内容 (一)患者一般情况: (二)主诉: 主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。 (注意:1,主诉应围绕主要疾病描述,简明精练,一般不超过20个字,能导出第一诊断。 2,主诉一般用症状学名词,原则上不用诊断名称或辅助检查结果代替。但在一些特殊特殊情况下,疾病已明确诊断,住院的目的是为进行某项特殊治疗(如

临床医学检验技术(中级)-临床免疫学和免疫学检验(B1型题)_1

临床医学检验技术(中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞

E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验

7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验

10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓,属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴,属

医学临床带教培训心得体会

医学临床带教培训心得体会 医学临床带教培训心得体会临床医学来源于临床实践不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作提高带教质量培养合格的临床医务工作者总结如下 1、带教老师要树立良好的医德医风建立良好的师生关系。带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者对学生起到言传身教、潜移默化的作用带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作要有极强的责任心不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则体现对病人的关爱并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习在医院内与病人接触随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题甚至语言问题这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生循循善诱因材施教对学生的缺点和错误要及时指出耐心

教育热情、不歧视建立平等、和谐、合作的师生关系。 2、学习和建立良好的医患关系。近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生必须了解病人的心理状态与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时还必须要培养学生与病人沟通的能力包括方式、方法和技巧等。沟通的基础是语言临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通取得患者和家属的同意在知情同意的基础上取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通要尊重、关心、体贴患者想患者所想急患者所急可适当承担起护理患者的责任通过自己的“勤”赢得患者的心从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系才能更有利地开展临床实习教学工作相得益彰。 3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。实习过程中应结合学生的自习和接受能力把疾病的临床特点、诊断、

实验后心得体会

实验后心得体会 篇一:实验心得体会 实验心得体会 在做测试技术的实验前,我以为不会难做,就像以前做物理实验一样,做完实验,然后两下子就将实验报告做完.直到做完测试实验时,我才知道其实并不容易做,但学到的知识与难度成正比,使我受益匪浅. 在做实验前,一定要将课本上的知识吃透,因为这是做实验的基础,否则,在老师讲解时就会听不懂,这将使你在做实验时的难度加大,浪费做实验的宝贵时间.比如做应变片的实验,你要清楚电桥的各种接法,如果你不清楚,在做实验时才去摸索,这将使你极大地浪费时间,使你事倍功半.做实验时,一定要亲力亲为,务必要将每个步骤,每个细节弄清楚,弄明白,实验后,还要复习,思考,这样,你的印象才深刻,记得才牢固,否则,过后不久你就会忘得一干二净,这还不如不做.做实验时,老师还会根据自己的亲身体会,将一些课本上没有的知识教给我们,拓宽我们的眼界,使我们认识到这门课程在生活中的应用是那么的广泛. 通过这次测试技术的实验,使我学到了不少实用的知识,更重要的是,做实验的过程,思考问题的方法,这与做其

他的实验是通用的,真正使我们受益匪浅. 实验心得体会 这个学期我们学习了测试技术这门课程,它是一门综合应用相关课程的知识和内容来解决科研、生产、国防建设乃至人类生活所面临的测试问题的课程。测试技术是测量和实验的技术,涉及到测试方法的分类和选择,传感器的选择、标定、安装及信号获取,信号调理、变换、信号分析和特征识别、诊断等,涉及到测试系统静动态性能、测试动力学方面的考虑和自动化程度的提高,涉及到计算机技术基础和基于LabVIEW的虚拟测试技术的运用等。 课程知识的实用性很强,因此实验就显得非常重要,我们做了金属箔式应变片:单臂、半桥、全桥比较, 回转机构振动测量及谱分析, 悬臂梁一阶固有频率及阻尼系数测试三个实验。刚开始做实验的时候,由于自己的理论知识基础不好,在实验过程遇到了许多的难题,也使我感到理论知识的重要性。但是我并没有气垒,在实验中发现问题,自己看书,独立思考,最终解决问题,从而也就加深我对课本理论知识的理解,达到了“双赢”的效果。 实验中我学会了单臂单桥、半桥、全桥的性能的验证;用振动测试的方法,识别一小阻尼结构的(悬臂梁)一阶固有频率和阻尼系数;掌握压电加速度传感器的性能与使用方

病历书写规范:病历的内容及要求——住院病历

一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。 1.一般项目 姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。 填写要求: (1)年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。 (2)职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。 (3)地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。 (4)入院时间、记录时间要注明几时几分。

(5)病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系 等 . 2.主诉 (1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。 (2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。 3.现病史 现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括:(1)起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。 (2)主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。

(3)伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明。 (4)对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况。 (5)发病以来曾在何处做何种诊疗(包括诊疗日期,检查结果,用药名称及其剂量、用法,手术方式,疗效等)。 (6)与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病,应另段叙述。 (7)发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。 4.既往史 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录。其内容主要包括: (1)既往一般健康状况。 (2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯

实验室培训心得体会【精品】

从参加实验室培训中了解到现代信息技术不过是教学的辅助手段,要充分利用其优势并与传统教学活动形成优势互补,切莫盲目滥用,谈谈心得体会。下面是为大家收集整理的实验室培训心得体会,欢迎大家阅读。 9月24日,我有幸参加了县教体局举办的全县小学实验教师培训班。此次培训由陈校长、孙老师为我们讲解了农村小学实验室装备项目的相关要求,以及管理实验室的基本方法,为我们解答了实验教学中的很多疑问。这次培训为期一天,我觉得收获很大。现在谈一谈培训心得: 实验室管理培训的内容由三个部分组成。第一部分是实验室管理的规范化,介绍实验室管理传统的、基础性的要求。第二部分介绍的是实验室管理的现代化的基本要求,以现代教育思想为指导,将现代教育技术应用于实验室管理和实验教学。第三部分介绍实验教师应具备什么样的知识结构和能力结构。我认为作为实验室管理员,最重要的一点就是要规范地管理教学仪器,以及合理地应用教学仪器为课堂教学服务。 作为一名小学实验员,我认为应该具备一些基本的素质。因为实验员的素质将直接影响教学仪器效益的发挥和实验教学质量的高低。 首先实验员必须熟悉小学科学新课程标准和各年级的教学内容、教学计划、实验内容、实验目的和实验要求。实验员在全部熟悉和掌握新课程标准、教学内容的基础上,还必须对各年级的授课进度做到心中有数,才能合理安排各年级的实验时间。对于各年级的实验,特别是难度较大、装置较复杂或需时较长的实验,应该弄清有关反应原理,明确实验装置和操作的来龙去脉,才能在进行实验过程中把装置、操作和试剂的处理等技术上的问题正确的加以解决,以提高实验效果,还需要及时总结经验,特别是试做失败的实验,应找出失败的原因并加以改正。对于不同的实验,应该熟悉和掌握其有关注意事项及实验成败的关键,同时能独立地解决实验中可能遇到的困难和问题,能解释实验中可能发生的异常现象。实验结束时,实验员应收集有关的实验数据和资料、建立各种档案,如仪器设备的技术档案、管理资料档案、实验教学档案、仪器维修档案,并及时进行试剂配方、操作程序、实验现象、实验事故记录等资料的收集、整理和保管工作。 其次实验员要求熟悉和掌握各种仪器的构造原理、性能、用途和维修技术,同时要学会科学的管理方法。实验员对于仪器、药品的分类和编号方法,对于贮藏仪器、药品的适宜环境和条件等要做到了然于心;对于仪器在使用过程中出现的异常技术状态能及时发现隐患、及时处理。实验员要摸清仪器磨损、老化等规律,制订教学仪器维修计划和改造更新计划,来了新仪器、新药品要反复测验与演练,做到熟练操作、了解性能。 最后实验员必须具备一定的基本技能。如对于各种试剂的变质现象的观察及如何处理,各种试剂的不同浓度的溶液的配制技能和标记的方法,玻璃管和橡胶塞的加工,仪器的连接、固定和拆卸,气体的制取、收集、贮存和取用等等一些基本实验技能都要求实验员掌握。 作为一名兼职实验员,对于规范管理实验室我还要学太多的东西,相信通过我的努力,一定会把我们学校的实验室管理得井井有条,为学校的教学工作增光彩。 本次参加了国培计划的化学骨干培训和年12月1 ---12月参加了由教育局组织的初

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