中医护理常规_技术操作规程
中医内科急症护理常规
一般护理常规
1、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。
2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3、急诊室环境
（1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。
（2）根据病症性质，调节病室内温湿度。
（3）每日定时空气消毒。
4、入院介绍
（1）介绍主管医师、护士。
（2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。
5、生命体征监测，做好护理记录
（1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。
（3）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
（4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）留观患者体温正常3日后，每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6、每日记录大小便次数1次。
7、协助医师完成各项检查。
8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。
（1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。
（2）根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。
（3）注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。
（4）注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。
（5）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。
（6）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
（7）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。
（8）凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
9、遵医嘱准备给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知
识的宣教。
10、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
11、关心患者，做好情志护理。
12、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理
等知识有一定了解，积极配合治疗。
13、需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。
14、对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。
15、预防院内交叉感染
（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好床单位的终末消毒处理。
16、做好出院指导，并征求意见。
高热
因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
1、护理评估
（1）生命体征。
（2）伴随症状及生活自理能力。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：表热证、半表半里证、里热证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规进行。
B、高热应卧床休息。
C、烦躁不安者，应实施保护性措施。
D、对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。
E、持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换
体位。
（2）病情观察，做好护理记录
A、体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。
B、神昏谵语、肢体抽搐等情况。
C、吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。
D、高热不退、大吐、大泻等情况。
E、高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。
（3）给药护理
汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬
菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。
B、外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。
C、鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。（5）情志护理
内伤发热多疗程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。
（6）临证（症）施护
A、发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。
B、壮热者遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。
3.健康指导
（1）保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。
（2）病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，
（3）饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。
（4）根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增进机体抗病能力。
（5）积极治疗原发病。
（6）坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
中风
因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。
1、护理评估
（1）生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
（2）生活方式及休息、排泄等状况。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿闭窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规进行。
B、卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一
侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床挡保护。
C、注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位臵。
D、加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能
闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留臵导尿，定时进行膀胱冲洗。
E、伴神昏者参照本病护理。
（2）病情观察，做好护理记录
A、密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。
B、发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。
（3）给药护理
A、服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。
B、服药后观察患者病情的逆顺变化。
C、及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时
间，神志清醒应立即报告医师。
D、服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。
B、昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。
（5）情志护理
A、中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情
绪，避免不良刺激。
B、对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情
绪，积极治疗。
（6）临证（症）施护
A、高热者，头部给予冰袋冷敷。
B、元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，
遵医嘱艾灸等救治。
C、尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留臵导尿。
D、便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
3、健康指导
（1）保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。
（2）生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。
（3）饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。
（4）保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的蔬菜、水果，以润肠通便。
（5）积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。
（6）根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。
中暑
因长夏之季，感受暑热之邪所致，以出汗、头晕、头痛、神疲、胸闷、心慌、泛恶、少汗，甚至汗闭、高热，严重者以神昏、抽搐、肢厥等为特征。病位表里兼有，多在脾、心。热痉挛、热衰竭、热射病和日射病，可参照本病护理。
1、护理评估
（1）中暑的经过和伴随症状。
（2）周围的环境、工作种类、生活方式。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：暑热侵袭证、热盛动风证、气阴两伤证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规进行。
B、轻症中暑者，应迅速撤离现场，转送至阴凉、通风处。患者取平卧位，松解
衣扣，给予清凉饮料。
C、重症中暑者，立即送至抢救室，不宜搬动，迅速建立静脉通道，吸氧，遵医
嘱输液治疗。
D、监测生命体征至意识清醒。
（2）病情观察，做好护理记录
A、观察生命体征、体温、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脉变化。
B、患者出现神昏、惊厥、四肢抽搐、息短气粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散
大时，立即报告医师，配合抢救。
（3）给药护理
A、按医嘱用药，观察药物不良反应。
B、服药期间，禁食辛辣、生冷、油腻等食物。
C、应用冬眠药物期间，要密切注意体温、血压、心率的变化。
（4）饮食护理
饮食宜清淡、高热量、高维生素流质或半流质，多是清暑水果、蔬菜和绿豆汤等，忌食油腻及烟酒。
（5）情志护理
A、中暑起病急，病情变化快，医护人员须仪态稳重，工作有条不紊，以减少其
紧张情绪。
B、对烦躁、焦虑不安着进行安慰，稳定情绪，使患者积极配合治疗与护理。（6）临证（症）施护
A、口唇紫绀缺氧时遵医嘱及时吸氧。
B、出现四肢厥逆、面色苍白、冷汗不止时，遵医嘱艾灸。
C、抽搐痉挛者，注意安全，防止坠床。
D、大汗者遵医嘱用中药煎水代茶饮，频频冷服。
E、出现身热汗少、口渴不欲饮、吐泻等症者，遵医嘱给予藿香正气水口服及针
刺。
F、神昏热厥者，遵医嘱鼻饲灌注醒脑急救中药或针刺治疗。
3.健康指导
（1）保持情志舒畅，心情愉悦，使之气血通畅。
（2）注意水分的摄入，保持环境的通风，避免长时间在高温下工作。
（3）注意个人防护及个人卫生，在烈日下工作注意防晒;在湿热环境中宜穿宽松、透气及浅色衣服等。
（4）出现头晕、乏力、胸闷不适等中暑先兆，应迅速离开高温环境，在阴凉通风处安静休息，并服用清凉饮料及解暑药物。
（5）饮食宜清淡、易消化。夏季汗出较多者，应补充水分。忌食油腻、辛辣、烟酒之品。
暴泻
应感受外邪、疫毒或饮食、劳倦等所致。以发病急骤、突然腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣等为主要临床表现。病位在肠，涉及脾胃。急性肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱等，可参照本病护理。
1.护理评估
（1）腹泻的次数、量、、色、性质及伴随的症状。
（2）近期进食情况、饮食喜好、生活习惯、居住环境等。
（3）肛周皮肤情况。
（4）生活自理能力及心理社会状况。
（5）辩证：寒湿困脾证、食滞胃肠证。
2.护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规护理，执行消化道隔离。
B、卧床休息，保持臀部皮肤清洁，必要时便后坐浴，遵医嘱肛周途中药。
C、及时留取大便送检或细菌培养。
（2）病情观察，做好护理记录
A、观察大便性状、次数、颜色、气味。
B、暴泻甚者两眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯粗糙、腹胀无力，报告医师，
配合处理。
C、暴泻其势凶猛，面色肢冷、呼吸深长、烦躁不安、神志恍惚、尿少或无尿，
及时报告医师，配合抢救。
（3）给药护理
A、确保患者遵医嘱服药。密切观察用药后不良反应。
B、一般汤剂宜温服。
（4）饮食护理
A、吐泻严重者暂禁食，病情好转后，可进流质饮食。
B、暴泻气阴两虚者遵医嘱可用药粥。
（5）情志护理
安慰患者，忌怒戒躁，保持心情平静，配合治疗。
（6）临证（症）施护
A、鼓励患者多饮水或淡盐水，以补充体液。
B、两眼窝凹陷，遵医嘱建立静脉通道，保证液体、药物输入。
C、腹胀无力者，遵医嘱给予参附汤、独参汤口服或针灸。
D、高热者，给予物理降温或遵医嘱给予柴胡注射液肌注、针刺十宣放血。
E、口渴烦躁不安者，多饮温开水，补充含钾、钠饮料，如鲜橘汁、淡盐水，
防止脱水。
F、寒湿暴泻者，遵医嘱可隔姜灸或要熨；热泻者遵医嘱用中药煎水服。
G、吐泻严重者，遵医嘱给予针刺止呕或药物止呕。
3.健康指导
（1）合理饮食，定时、按量进餐，养成良好的饮食习惯。勿过食生冷食物以免伤及脾胃。
（2）注意天气变化，随时增减衣被。止泻后应避免在感风寒暑湿之邪。
（3）保持心情舒畅，避免过度劳累。
（4）适当运动，增强抵抗力。
脱证
因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。以突然汗出、目合口开、二便自遗、脉微欲绝为主要临床表现。病位在心、脑、经络、气血。
各种原因引起的休克，可参照本病护理。
1、护理评估
（1）生命体征的变化。
（2）饮食习惯，排泄状况。
（3）生活自理能力。
（4）心理社会状况。
（5）辩证：气悦、阴脱、阳脱。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规进行。
B、将患者安臵在抢救室或监护室。
C、注意保暖。
D、患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。
E、尿失禁者，遵医嘱留臵导尿管并定时冲洗膀胱，保持外阴清洁。大便失禁
者，保持肛周皮肤清洁、干燥。
F、准确记录出入量，患者6小时无尿，注意检查是否尿潴留，尿闭者应及时
报告医师。
（2）病情观察，做好护理记录。
A、密切观察生命体征，出现异常，及时报告医师，配合处理。
B、正确记录出入量，患者每24小时尿量少于500ml时，立即报告医师，配合
处理。
C、四肢厥冷，大汗淋漓，立即报告医师，配合处理。
（3）给药护理
A、严格按医嘱用药。
B、中药汤剂宜温服。
（4）饮食护理
A、饮食宜营养丰富、易消化的流质或半流质。
B、病情好转后，选择营养丰富，易消化的流质或半流质。
（5）情志护理
A、患者元气已弱，劝慰患者安定情绪，注意静养。
B、做好患者家属的劝慰工作，关心患者。
（6）临证（症）护理
A、四肢不湿，汗出者，可予四肢放臵热水袋等保暖，遵医嘱如给予参附汤或
艾灸。
B、高热，遵医嘱给予十宜放血或针刺退热。
C、喉中痰鸣、喘促痰厥者，及时吸痰，遵医嘱立即吸氧。
3、健康指导
（1）注意保持心情舒畅，避免情志过激。
（2）根据自身情况适当参加体育锻炼。
（3）久病初愈，应注意生活起居有常，避免过劳。随气候变化增减衣被，注意保暖，防止正虚邪袭，变生他证。
（4）养成良好的饮食卫生习惯，忌食生冷、油腻刺激之品，饮食有节，忌暴饮暴食。
（5）积极治疗原发病，按时服药，定期复查。
中药中毒
因药物使用不当而产生毒性作用，造成毒攻脏腑，亡阴亡阳，均属重度。病位在经络、气血及相关脏腑。常见乌头类、马钱子、洋金花、巴豆、蟾蜍等中毒，可参照本病护理。
1.护理评估
A、服药的种类、时间、量及服药后的反应。
B、病情缓急、患者的神志、瞳孔、脉搏、呼吸等情况。
C、有无呕吐、腹痛、腹泻等情况。
D、生活自理能力。
E、心理社会状况。
2.护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科急症一般护理常规进行。
B、按药物中毒的程度和临床表现分别安臵抢救室、监护室或观察室。
C、对马钱子类中毒引起的昏厥者，室内光线宜暗，分泌物、大小便等送检。（2）病情观察，做好护理记录
A、观察患者的生命体征及神志、瞳孔的变化，以及呕吐物、分泌物、大小便
的量、色、性质、气味等。
B、如出现抽搐、昏迷、喘促、心动过缓时，及时报告医师，做好抢救准备。（3）给药护理
中药汤剂宜温服，昏迷者遵医嘱鼻饲给药。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡，中、轻度中毒者，给予流质或半流质饮食，重度中毒者初期
以静脉供给营养，后期给流质，昏迷者鼻饲饮食。
B、中毒症状消失后，适当补充蛋白质，宜少食多餐，忌辛辣、油炸、粗糙等
食物。
（5）情志护理
A、意识清醒者，安定患者情绪，避免不良刺激。
B、有轻生意念者，专人守护，防止意外。
（6）临证（症）施护
A、口服有毒药物中毒者，可用温淡盐水口服后，再用压舌板或手指刺激咽喉
壁，引起反射性呕吐，反复数次排毒。
B、遵医嘱洗胃，依据中毒种类选用生理盐水、温开水等，每次500ML左右，
反复多次洗胃，必要时服用牛奶，蛋清、米汤等保护胃粘膜。
C、遵医嘱用痛下药物导泻排毒。
D、中毒时间超过6小时，或服通下药超过2小时未泻者，可遵医嘱选用生理
盐水或2%的肥皂水1000ML不保留灌肠排毒。
3.健康指导
（1）做好预防中药中毒的宣教工作，在医师和药师的指导下用药，不盲目使用剧毒药及民间偏方。
（2）服中药后如有舌麻、心慌等症状应立即停药并尽快就诊。
（3）按照说明服药，如有不明白之处一定要问明医师方可使用。
（4）向患者及家属交代某些中草药的性能及可能发生的不良反应，若有异常立即停药。
中医内科护理常规
一般护理常规
1、病室环境
（1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
（2）根据病症性质，室内温湿度适宜。
2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
3、入院介绍
（1）介绍主管医师、护士，并通知医师。
（2）介绍病区环境及设施的使用方法。
（3）介绍作息时间及相关制度。
4、生命体征监测，做好护理记录。
（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
（3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
（4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
5、每日记录大小便次数1次。
6、每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。
7、协助医师完成各项检查。
8、遵医嘱执行分级护理。
9、定时巡视病房，做好护理记录。
（1）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。
（2）注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。
（3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。
10、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。
11、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知
识有一定了解，积极配合治疗。
12、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察
服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
13、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
14、预防院内交叉感染
（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好病床单位的终末消毒处理。
15、做好出院指导，并征求意见。
感冒
因外感风邪，客于肺所致。以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。病位在肺卫。上呼吸道感染可参照本病护理。
1、护理评估
（1）体温、寒热、汗出情况。
（2）有无咳嗽、咯痰。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：风寒束表证、风热犯表证、暑湿袭表证、气虚感冒证、阴虚感冒证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、重症感冒宜卧床休息，热退后适当下床活动。
C、若汗出热退时，宜用湿毛巾或干毛巾擦身，更换衣服，避免受凉。
（2）病情观察，做好护理记录。
A、密切观察体温、寒热、汗出、咳嗽、咯痰、痰色、舌脉及服药后反应。
B、服解热药后体温骤降、面色苍白、出冷汗时，立即报告医师，配合处理。
C、药后无汗、体温继续升高、咳嗽、胸痛、咯血或热盛动风抽搐时，立即
报告医师，配合处理。
（3）给药护理
A、风寒感冒者，汤药宜热服，服药后可给予热饮料，或盖被保暖，以助微
汗出。
B、风热感冒者，汤药宜温服。
（4）饮食护理
A、饮食以清淡为主，多饮水。忌辛辣、油腻厚味食物。
B、风寒感冒者，宜热食，忌生冷；风热感冒者，可多食水果；气虚感冒者，
宜多选温补、易消化食物。
（5）情志护理
因感冒多次反复发作，情绪低落，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
（6）临证（症）施护
A、风寒感冒，发热无汗，遵医嘱针刺。
B、鼻塞流涕，可用热毛巾敷鼻额部或按摩迎香穴。
C、风热感冒口渴，可给予温开水或清凉饮料，或遵医嘱给予鲜芦根煎汤代
茶饮。
D. 便秘者，遵医嘱服用中药或中药泡水代茶饮。
E 暑湿感冒，头身疼痛者，遵医嘱针刺或采用刮痧疗法。
F. 体虚感冒者，遵医嘱艾条。
3、健康指导
（1）起居有常，饮食有节。加强锻炼以增强体质。
（2）自我穴位按摩，坚持每日凉水洗脸，预防感冒。
（3）注意四时天气变化，天暑地热之时，切忌坐卧湿地，汗出勿当风。
咳嗽
因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致。以咳嗽、咯痰为主要临床表现。
病位在肺，涉及脾、肾。呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。
1、护理评估
（1）咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
（2）咯痰的性质、颜色和气味。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热壅肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺阴亏虚证、肺气亏虚证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、咳嗽严重者卧床休息，痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，必要时
协助翻身拍背。
（2）病情观察，做好护理记录
A、注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咯出痰的性状、颜色气味等特征，
以及有无恶寒发热、紫绀、汗出等伴随症状。
B、胸痛气促、久咳、痰中带血，立即报告医师，配合处理。
C、痰呈黄绿色脓性痰，或大咯血时，立即报告医师，配合处理。
D、年老久病，痰不易咯出，出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、
四肢不温等脱证时，报告医师，配合处理。
（3）给药护理
A、中药汤剂一般宜温服。
B、风寒、阳虚者中药宜热服，药后加盖衣被，以助微微汗出。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡、易消化、富营养之品，忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食
及烟酒。
B、风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品。
C、肺肾阴虚咳嗽宜食生津、润肺、止咳之品。
（5）情志护理
保持精神愉快，对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者，做好情志调护，避免精神刺激，学会自我调节。
（6）临证（症）护理
A、风寒束肺咳甚者，遵医嘱给予背部拔火罐或镇咳药。
B、风热、燥邪犯肺咳嗽，干咳少痰、粘稠难咯，遵医嘱用中药雾化吸入。
3、健康指导
（1）鼓励患者适当户外活动，平时注意身体锻炼，以增强体质，改善肺功能。（2）注意四时气候变化，随时增减衣服，注意寒暖，预防感冒。
哮喘
因外邪、饮食、情志、劳倦等因素，使气滞痰阻，气道挛急、狭窄所致。以发作性喉中哮鸣有声、呼吸困难，甚则喘息不得平卧为主要临床表现。病位在肺、脾、肾。支气管哮喘、喘息性支气管炎等可参照本病护理。
1、护理评估
（1）既往史、家族病史、发病的诱因及是否接触过敏原。
（2）哮喘发作的症状及伴随症状。
（3）生活自理能力。
（4）心理社会状况。
（5）辩证：寒哮证、热哮证、虚哮证（发作期），肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证（缓解期）。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、哮喘发作时卧床休息，取半卧位或端坐位，立即给予氧气吸入。
C、哮喘缓解后可适当下床活动。
（2）病情观察，做好护理记录
A、密切观察哮喘发作的时间、特点、咯痰难易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、体温、舌脉及哮喘发作与季节、气候、饮食和精神等因素的关系，以及伴随症状。
B、突然出现呼吸急促，张口抬肩，胸部满闷，不能平卧时，立即报告医师，配合处理。
C、哮喘持续发作、汗出肢冷、面青唇紫、烦躁不安、神昏时，报告医师，配合处理。
D、夜间喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮肿时，立即报告医师，配合处理。
E、服用含麻黄的汤药后，心率明显增快、血压升高时，立即报告医师，配合处理。
F、患者主诉鼻、咽、眼部发痒、咳嗽、流鼻涕等，报告医师，配合处理。
G、出现痰热闭阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、烦躁不安、嗜睡时，立即报告医师，配合处理。
（3）给药护理
A、中药汤剂一般宜温服，寒哮宜热服。
B、哮喘发作有规律者，可在发作前1~2小时服药以缓解症状，服药后观察其效果和反应。
C、对喘证患者慎用镇静剂。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡、富营养，不宜过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物、烟酒等食物。
B、喘憋多汗者，嘱多饮水。
C、注意饮食调护，保持大便通畅。
（5）情志护理
A、解除患者思想顾虑，消除紧张心理。
B、满足患者的心理需求，积极配合治疗与护理。
（6）临证（症）施护
A、痰气交阻，哮喘发作时，遵医嘱针刺、拔罐火等。
B、痰热阻肺，痰色黄黏稠时，遵医嘱给予中药雾化吸入、翻身拍背。
C、哮喘伴有表证发热时，遵医嘱针刺或服用中药。
D、缓解期可用耳针，或遵医嘱针刺。
3.健康指导
（1）起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖
（2）居室内切勿放臵花草，禁止养宠物及铺设地毯等。
（3）戒烟酒，忌食海鲜发物等易引发过敏的食物。
（4）保持良好的情绪，防止七情内伤，诱发哮喘发作。
（5）坚持锻炼身体以增强体质，劳逸结合，节制房事。
（6）积极寻找过敏原，预防哮喘复发。
肺胀
因反复发作迁延不愈，使肺气胀满,不能敛降所致。以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主要表现。病位在肺，涉及心、脾、肾。慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。1.护理评估
（1）咳嗽、咳痰、喘息及痰量，性质、颜色和气味。
（2）生活自理能力。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。
2.护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适当活动，逐渐
增加活动量，不宜过劳。
C、重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。
D、鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。
（2）病情观察，做好护理记录
A、密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。
B、出现神志恍惚、面色青紫、痰声辘辘、四肢发凉时，报告医师，配合处理。
C、出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师，配合处理。
D、出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医师，配合处理。（3）给药护理
中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。
（4）饮食护理
A、饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。
B、寒饮束肺者，忌食生冷水果。
C、痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。
D、有心衰水肿者，给予低盐或无盐饮食。
E、多汗者，注意补液，给予含钾食物。
F、纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。
（5）情志护理
本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我排解方法，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。
（6）临证（症）施护
A、痰热郁肺、痰粘稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
B、出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，
观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。
C、躁动不安者，遵医嘱使用镇静药。
3、健康指导
（1）加强锻炼，劳逸适度。
（2）慎风寒，防感冒。
（3）饮食有节，戒烟酒。
（4）积极治疗原发病，定期去医院复查。
胃脘痛
因胃气郁滞，气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本病护理。
1、护理评估
（1）腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。（2）饮食、生活习惯及既往病史。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁热证、淤血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床
活动。
（2）病情观察，做好护理记录
A、密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素，及与寒热、饮食的关
系。
B、注意呕吐物和大便的颜色、性状。
C、胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按时，报告医师，配
合处理。
D、出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，
报告医师，配合处理。
（3）给药护理
A、中药汤剂一般宜温服。
B、脾胃虚寒或寒凝气滞者，中药汤剂宜热服。
（4）饮食护理
A、饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。
B、戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。
（5）情志护理
帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。
（6）临证（症）施护
A、食滞胃痛者，暂时禁食；缓解后逐渐给予全流或半流饮食。
B、胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛。
C、虚寒性胃痛者，遵医嘱热敷或药熨胃脘部，或艾条，或中药膏贴敷。
D、呕血、黑便者，按血证护理常规进行。
3、健康指导
（1）禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯，必要时推荐食谱，改善原有饮食习惯。
（2）生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。
（3）如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时，及时就医。
（4）指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。
呕吐
因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急性胃炎、幽门或贲门痉挛、胆囊炎、肝炎、胰腺炎等出现呕吐时，可参照本病护理。
1、护理评估
（1）呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。
（2）饮食、生活习惯。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。
C、呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。
D、必要时将呕吐物留样送检。
（2）病情观察，做好护理记录
A、观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。
B、呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时，报告医师，配合处理。
C、呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处理。
D、呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，并配合处理。
E、呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，报告医师，配合处理。
F、呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时，报告医师，配合处理。
（3）给药护理
中药汤剂宜小量渐进热服。
（4）饮食护理
A、进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。
B、肝气犯胃者，可给予理气降气食物。
C、食积者应节食。
D、虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。
（5）情志护理
消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯胃者，保持心情舒畅。
（6）临证（症）施护
A、寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。
B、食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌板探吐。
C、痰饮停胃，可频服少量生姜汁。
D、肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。
E、脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。
F、胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
3、健康指导
（1）注意生活起居，避免受寒后过于劳累。
（2）讲究饮食卫生，做到饮食有节。
（3）饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。
便秘
因气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致。以排便间隔时间延长、大便干结难解为主要临床表现。病位在大肠。各种疾病引起的便秘均可参照本病护理。
1、护理评估
（1）排便间隔时间、大便性状、便后有无出血。
（2）既往饮食习惯。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：肠道实热证、肠道气滞证、脾虚气弱证、脾肾阳虚证、阴虚肠燥证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、鼓励并指导患者根据病情作适当腹肌锻炼，有利于促进肠蠕动。
C、指导患者进行通便的腹部按摩。
（2）病情观察，做好护理记录
观察排便间隔时间、大便性状、便后有无出血、腹部有无硬块、有无腹痛等情况。
（3）给药护理
中药汤剂应在清晨或睡前服用，观察服药后的效果及反应。
（4）饮食护理
A、饮食宜富含粗纤维，多饮水，忌食辛辣、煎炸食物，勿过食生冷。
B、脾虚气弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥者，可每晨饮温开水冲服蜂蜜一杯。
C、肠道实热、肠道气滞者，可每晨饮冷开水一杯。
（5）情志护理
便秘者常有焦虑、烦躁心理，要多给予心理疏导，消除疑虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。
（6）临证（症）施护
A、实秘者，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
B、虚秘者注意防寒保暖，可予热敷、热熨。
C、肛肠疾病而致便秘者，遵医嘱便后可用中药熏洗。
3、健康指导
（1）指导患者正确选择食谱，改变既往不良饮食习惯。
（2）养成定时排便的习惯，即使无便意，也坚持定时蹲厕。
（3）便秘时切忌滥用泻药。
（4）适当运动，避免久坐、久卧。
泄泻
因感受外邪，或饮食内伤，使脾失健运，传导失司所致。以大便次数增多，便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大、小肠，涉及脾胃。急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等可参照本病护理。
1、护理评估
（1）大便的量、色、质、气味及次数，有无传染性。
（2）饮食习惯和生活习惯。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：寒湿困脾证、肠道湿热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。
2、护理要点
（1）一般护理
A、按中医内科一般护理常规进行。
B、急性泄泻者，应卧床休息。
针灸按摩科适宜技术操作规范指南
中医适宜技术操作规范 一．针灸 1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。 2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。 3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。 4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。分析总结针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。 5、针灸室外作人员应坚持岗位学习，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。 6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。
二．推拿 1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。 2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。 3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。 4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。 6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。 7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。 中频治疗仪操作规范
中医护理技术操作规程及评分标准
中医护理技术操作规程及评分标准
第四章中医护理技术操作规程及评分标准 第一节中医护理技术操作规程 . 题目针刺法护理部文件 HL―GL―ZD 2013 01 修改日期 2013-2 批准人王苹张巨梅 生效日期 2013-3 页数 9 页 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。 （一）评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、针刺取穴部位的局部皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 （二）目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 （三）禁忌证 1、疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 2、皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。 3、出血倾向及高度水肿。 4、小儿囟门未闭合式的头顶腧穴部位。 (四)告知
1、针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。 2、针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，患者不必紧张，医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。 （五）物品准备 治疗盘、毫针盒（内备各种毫针）、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。 （六）操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。 3、遵医嘱选择腧穴，先用拇指按压穴位，并询问患者的感觉。 4、消毒进针部位后，按腧穴深浅和患者胖瘦，选择合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。 5、根据针刺部位，选择相应进针方法，正确进针。 6、当刺入一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导，即为“得气”。得气后调节针感，留针。 7、起针时一手按压针刺周围皮肤处，一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻，防止出血。检查针数，以防遗漏。 8、操作完毕，协助患者穿衣，安置舒适卧位。整理床铺，清理用物，做好记录并签名。 （七）护理及注意事项 1、操作前检查用物是否齐备，严格执行无菌技术操作。
2016年中医药适宜技术推广项目工作总结
临清市中医院 中医适宜技术培训工作总结 根据聊城市卫计委印发的《2016年全市基层中医药人员培训工作实施方案》的通知（聊卫中[2016]6号）及临卫发[2016]49号要求，为了推进我院市医药服务体系建设，提高中医药服务能力，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，更好地为我市广大人民群众健康服务，我院受临清市卫计局委托，精心安排部署、组织实施了临清市基层中医药人员培训工作，现总结如下： 一是切实加强项目实施工作的组织领导。为加强项目实施的组织领导和管理，特成立了以卫计委领导为督导，院长为组长，业务院长为副组长，相关职能科室为成员的临清市中医药适宜技术推广项目领导小组，并明确了职能、职责和任务。 二是科学制定项目推广实施方案。我院印发了《基层中医药人员培训工作计划》等实施文件，确保项目实施有序、有效推进。 三是实施项目推广全面培训，确保推广工作有序推进。根据我市培训要求，培训教材统一选用山东省中医药管理局编写的《基层中医适宜技术100法》和国家中医药管理局印发的《护理人员中医适宜技术使用手册》。把在我院培训的277名基层医生分为4批次进行，首先对我市乡镇医疗机构的52名中医及中医爱好者进行了培训，培训推广适宜技术项目10项以上，随后3批次对225名村卫生所人员进行基层常见病多发病中医药适宜技术培训，培训不少于8项的适宜技术。根据实际培训内容主要有选择性地增加了一些火罐、艾灸等中医药适宜技
术。培训期间严格实行签到考勤制度，培训结束后，统一命题，对参培人员进行了考试、考核。截至目前，通过培训使我县乡村基层医疗卫生服务机构中医药适宜技术推广覆盖达到95%以上。 二、困难问题 一是项目培训教学的教材、资料组织不够，尤其是直观、生动的多媒体资料用具不多，尽管我们组织制作了部分中医药适宜技术基础、中医药传统技术操作规程等方面的课件，但由于条件限制还是显得很不够完美。 二是参训人员水平参差不齐，一些学员欠缺中医药基本理论、基本知识和基本技能。 三是培训的多，学员学完了以后能否很好的开展，并应运于临床这还是个未知数。 在未来的工作中，我们要加强中医药适宜技术对防治常见病、多发病的独特效果和简便易行，费用低廉的宣传、教育，让更多的老百姓认识中医药、了解中医药、主动选择中医药技术服务从而不断提高中医药适宜技术的推广效果。 临清市中医院 二0一六年十二月二十二日
中医理疗技术操作规范
（一）刮痧技术操作规程 1．操作规范： （1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。 （2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。 （3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。 （4）刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。 2．注意事项注意事项注意事项注意事项： （1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。 （2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。 （3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。 （4）刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。 （5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。 （6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。 （二）火罐技术操作规程 1．操作规范： （1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处）。 （2）用闪火器（镊子、血管钳或细铁丝制作）夹取95%酒精棉球，点燃。 （3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。 （4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。 （5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。 2．注意事项注意事项注意事项注意事项：
安全操作规程培训内容
为了提高员工和管理人员的素质，提高公司的管理水平，保证公司可持续性发展；必须进行有效的培训，做好培训的基础是要有可行完整实用的培训计划，现将今年的培训工作计划如下： 一、建立集团公司、下属各分公司和车间班组的三级培训教育体系 一级培训是集团公司负责集团大政方针、公司文化、发展战略、员工心态、规章制度、管理技能、新技术、新知识等前瞻性教育和培训。培训对象为集团公司中层以上管理人员和集团全体管理人员。组织部门为人力资源部，每月至少进行一次，每次不少于一个半小时。 二级培训是各分公司负责对本单位班组长以上和管理人员的培训，主要内容是公司企业文化教育、本单位规章制度及安全操作规程；负责人为各分公司总经理。每月一次，每次不少于一个半小时。 三级培训是各车间班组负责对所管辖的全体员工的培训，主要内容是岗位职责、操作规程、安全操作规程、岗位工作流程和工艺技能专业知识、作业指导书等，负责人是各车间班组的负责人。培训时间是每周不少于一次，每次不少于一小时。利用每天的班前会班后会，反复学习本岗位职责和安全操作规程。 二、各分公司专业业务技能知识的培训，主要内容是三个方面：一是工艺技术知识的培训，二是机械设备维护和保养知识的培训，三是生产管理知识的培训；每周一次，每次不少于一小时。 三、各部门（如销售、财务、采购、人力资源、国际贸易、办公室）专业知识的培训由部门负责人组织进行，主要内容就是本部门相关专业知识的系统培训，结合工作实际运行中出现的专业问题，进行探讨培训交流，教会下属如何去做好工作，提高下属的专业技能，每周一次，每次不少于一小时。培训形式多种多样，目的就是提高人员素质和工作质量、产品质量。 四、新员工的岗前培训：新员工集中招聘八人以上者由公司人力资源部组织培训，不得少于三天，主要内容是公司简介、发展历程、战略目标、公司文化、产品介绍、通用规章制度和通用安全操作规程，新员工到车间后（或班组）进行岗位职责和操作规程的培训，第一个月内在车间实际培训不得少于6小时，使每个员工到岗后明确本岗位的工作职责范围，本岗应知、应会，应做什么，不能做什么；本岗位工作做到什么标准，明确本岗位操作规程和安全操作规程。新员工在上岗二个月后要有书面考试，考试成绩纳入试用期转正的考核评定中。对于平时补充招聘到岗的新员工人力资源部每月集中进行一次岗前培训。 五、培训的考核和评估，培训计划的有效运行要有组织上的保证，并要用制度的形式确定下来，对培训结果要跟踪。建立管理人员培训档案，把管理人员参加培训、培训作业上交等情况纳入档案管理和全年的考核之中。考核是两个方面，一是对培训组织者的考核，二是对员工参训后的评价和考核；要保证培训工作落实到位。使培训工作真正成为公司的基础工作，培训真正起到作用，有效地提高管理人员和员工的素质，并使之能科学、扎实而又有效地开展起来，变员工要我培训为我要培训，以适应公司的转型和高速发展，塑造学习型组织，体现公司和个人的价值。 六、要求：各分公司各部门拟定本单位的年度培训计划，培训年度工作计划于一月十日前报主管领导；培训计划要认真去做，细化到每个月进行几次，培训计划中要明确培训的组织者、责任人，培训时间，培训主题及内容，培训形式，参训人员，培训主讲，培训要有记录，对培训结
中医护理常规_技术操作规程
中医内科急症护理常规 一般护理常规 1、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境 （1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。 （2）根据病症性质，调节病室内温湿度。 （3）每日定时空气消毒。 4、入院介绍 （1）介绍主管医师、护士。 （2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测，做好护理记录 （1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。 （2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 （3）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）留观患者体温正常3日后，每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。 8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 （1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 （2）根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 （3）注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 （4）注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 （5）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。 （6）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。 （7）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。 （8）凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程 目录 一、中医内科急症护理常规 1 、一般护理常规 2 、高热 3 、神昏 4 、中风 5 、中暑 6 、急性出血 7 、痛证8 、暴泻9 、脱证 10 、中药中毒 二、中医内科护理常规 1 、一般护理常规 2 、风温 3 、感冒 4 、内伤发热 5 、咳嗽 6 、哮喘 7 、悬饮8 、肺痈9 、肺胀 10 、胃脘痛11 、呕吐12、便秘 13 、泄泻14 、黄疸15、积聚 16 、水臌17 、水肿18、肾衰 19 、淋证20 、癃闭 三、中医外科护理常规 1 、一般护理常规 2 、外科手术护理常规 3 、疖 4 、疔 5 、痈 6 、发 7 、丹毒8 、疔疮走黄9 、流痰10 、窦道11 、压疮12 、脱疽13 、乳痈14 、乳岩15 、石癭16 、肠痈17 、肠梗阻18 、石淋 19 、噎膈20 、烧伤 四、中医妇科护理常规 1 、一般护理常规 2 、产科一般护理常 规 3 、妇科手术护理常规 4 、月经不调 5 、痛经 6 、崩漏 7 、绝经前后诸证8 、带下病9 、妊娠恶阻 10 、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 、异位妊娠 12 、子痫13、产后发热14 、产后恶露不绝 15 、产后缺乳16、阴挺17 、癥瘕 五、中医儿科护理常规 1 、一般护理常规2、肺炎喘嗽 3 、鹅口疮 4 、泄泻 5 、疳证 6 、惊风
7 、痫证8 、水肿9 、麻疹 10 、水痘11、痄腮12、顿咳 13 、小儿暑温14、疫毒痢15、遗尿 16 、紫癜 六、中医肛肠科护理常规 1 、一般护理常规 2 、肛肠科手术护理常规 3 、痔 4 、肛痈 5 、肛漏 6 、肛裂 7 、脱肛8 、直肠息肉 七、中医皮肤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、黄水疮 3 、蛇串疮 4 、面游风 5 、脚湿气 6 、粉刺 7 、瘾疹 8 、湿疮 9 、药毒 10 、摄领疮11 、白庀12 、猫眼疮 13 、风瘙痒14 、皮痹15 、天疱疮 16 、红蝴蝶疮17 、淋病18 梅毒 八、中医骨伤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、骨伤科手术护理常规 3 、小夹板外固定护理常 规 4 、牵引术护理常规 5 、石膏外固定护理常规 6 、骨折 7 、上肢骨折8 、下肢骨折9 、脊柱骨折 10 、骨盆骨折11、脱位12 、伤筋 13 、腰椎间盘突出症14、骨折患者的功能锻炼法 九、中医眼科护理常规 1 、一般护理常规 2 、内眼手术护理常规 3 、椒疮 4 、天行赤眼 5 、聚星障 6 、凝脂翳 7 、瞳神紧小8 、绿风内障9 、圆翳内障 10 、云雾移睛11 、视瞻昏渺12 、高风雀目 13 、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规 1、一般护理常规 2 、耳疖、耳疮 3 、耳鸣、耳 聋 4、耳眩晕 5 、中医鼻科一般护理常规 6 、鼻槁 7、鼻鼽8 、鼻渊9 、鼻衄 10 、中医咽喉科一般护理常规11 、喉痹12 、喉关痈 13 、喉喑14 、急喉风 十一、中医口腔科护理常规 1 、一般护理常规 2 、口疮 3 、牙宣 十二、中医针灸科护理常规
中医护理技术操作规程
. . . . 中医护理技术操作规程 目录 第一章针刺疗法 (2) 一电针疗法 (2) 二穴位注射 (2) 三耳针疗法（耳穴埋籽） (3) 四针刺护理 (3) 第二章灸法 (4) 一艾条灸 (4) 二艾炷灸 (5) 三温针灸 (5) 四灯火灸 (6) 第三章放血疗法 (6) 第四章挑治疗法 (7) 第五章拔罐疗法 (8) 一拔火罐法 (9) 二拔药罐法 (9) 第六章发泡疗法 (10) 第七章磁疗法 (11) 第八章推拿疗法 (12) 附：小儿推拿疗法 (14) 第九章刮痧疗法 (15) 第十章数码多功能治疗仪的使用 (16) 第十一章换药法 (17) 第十二章熏洗疗法 (20) 第十三章溻渍法 (20) 第十四章涂药法 (21) 第十五章敷药法 (22) 第十六章贴药法 (22) 第十七章吹药法 (23) 第十八章点眼药法 (23) 第十九章药熨法 (24) 第二十章导便法 (25) 第二十一章坐药法 (27) 第二十二章煎药法 (27) 第二十三章服药法 (28) 第二十四章口腔护理法 (30)
第一章针刺疗法 一、电针疗法 电针疗法是将亳针刺入穴位得气后，在针上通以微量电流，加强对穴位的刺激，达到 治疗目的的一种方法。 (一) 适应症 用于多种疾病，如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、 外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。 (二) 物品准备 治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。 (三) 操作方法 1、常规消毒针刺部位皮肤。 2、按毫针刺法进针。 3、针刺得气后，先将电针仪上的输出电位器调至零值，再将两根输出导线分别接于 两根针的针柄或针体上。 4、开启电针仪的电源开关，再慢慢旋转电位器，逐渐调高输出电流至所需电流量， 以患者能忍耐为度。 5、通电时间视病情及病人体质而定，一般为10～20分钟。 6、治疗完毕，把电位器调低到零值，关闭电源，拆去输出导线。 7、按起针法退出毫针。 (四) 注意事项 1、电针刺激量较大，所给电流量须以患者能耐受为限，以防晕针,调节电流量时须慢慢 由小到大，切勿突然增强，避免引起肌肉痉挛，造成弯针、折针。 2、有心脏病者，避免电流回路通过心脏，以免发生意外。 3、经温针使用过的毫针，针柄因烧黑氧化不导电，应将输出线接在针体上。 4、如输出电流时断时续，可能是导线接触不良所致，应检修后再用。 二、穴位注射法 在穴位中进行药物注射，通过针刺和药物对穴位的刺激和药理作用，达到治疗目的的一种方法叫穴位注射法。 (一) 适应症 各种原因引起的腰腿痛、肩背痛、关节疼痛以及软组织扭挫伤、高血压、胃病、胆绞痛、肝炎、支气管炎、支气管哮喘、神经衰弱等。 (二) 物品准备 治疗盘、注射用药液、5～20毫升注射器和6～7号针头、75%酒精棉球、镊子、消毒干棉球。 (三) 操作方法 1、操作者洗手、戴口罩。 2、选择大小合适的注射器和针头，抽吸药液。
中医适宜技术操作规范(汇编)
中医适宜技术操作规程松木坪镇中心卫生院中医科
目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、温针灸技术操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程…… 12、牵引治疗操作规程…… 13、中频电疗技术操作规程…
一、针刺技术操作规程毫 针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1.进针法 图1-1指切进针法 1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1） 1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧
穴，如腹部的穴位。 1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69） 2.进针角度和深度 2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
中医医院中医护理技术操作规程
中医护理技术操作规程—拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，，造成局部凝血现象的一种技术操作。具有温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。注：拔罐包括火罐、水罐、药罐3 种疗法。罐的种类有竹罐、陶罐、玻璃罐、负压吸引罐等。拔罐的方法有坐罐法、走罐法、闪罐法和刺血拔罐法。投火的方法有闪火法、投火法、贴棉法。 一、目标： 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛，虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、调节机体功能起到温经通络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿。 二、适应症：治疗风寒湿痹、外感风寒、咳嗽、喘逆、跌打损伤、胃肠功能失调及神经、血液、妇科等疾病。如肩胛上背痛、腰痛、腿痛、头痛、感冒、发烧、腹泻、腹胀、消化不良、小儿疳积、腹痛、咳嗽、哮喘、脐部疾病、毒蛇咬伤等。 三、禁忌症: 1、高热抽搐及凝血机制缺陷障碍患者； 2、皮肤溃疡，水肿及大血管处 3、孕妇腹部，腰骶部均不宜拔罐。 四、注意事项： 1、拔罐时患者体位应舒适持久。选择肌肉较厚的部位，骨骼隆突不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、选择大小适宜的罐，操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、防止烫伤，拔罐时动作要稳、准、快，起罐时勿强拉。 4、使用过的火罐，均应消毒后备用。 5、起罐时，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器洗出液体，覆盖消毒敷料。 五、告知： 1、个别患者治疗过程中局部可能出现水疱。 2、由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 1、接到医嘱双人核对 2、到患者床前核对姓名、诊断，告知患者并解释 当前主要症状、临床表现、既往史及过敏史实施拔罐出的皮肤情况 凝血机制是否正常女性患者是否处于妊娠期年龄、体质及心理情况 护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩 用物准备治疗盘、火罐（根据病情选择大、中、小型火罐，罐口平滑）95%酒精棉球、火 柴或打火机、止血钳、纱布、污杯、弯盘、屏风、小口瓶、执行单、快速手消毒液。 环境准备整洁、安静、温度适宜、屏风遮挡 核对携用物至患者床旁，再次核对姓名、诊断 体位协助患者取舒适体位，松解衣着，暴露拔罐部位，注意保暖，隔帘遮挡 选穴准确选穴，清洁皮肤，用棉球或棉签仔细检查罐口有无残缺和破损，是否光滑 拔罐操作者一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1~2周后迅速抽出，立即将罐口按扣在选定穴位上不动，待吸牢后撒手，点燃的明火稳妥迅速的
中医常见操作规程.
中医适宜技术操作规程 金匮街道社区卫生服务中心中医科 目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、穴位贴敷操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程 12、穴位埋线疗法操作规范…… 13、牵引治疗操作规程…… 14、多功能脉冲调制中频电疗机操作规程 15、低频脉冲治疗仪操作规程 16、中医定向透药治疗操作规程 17、中药熏蒸疗法操作规程 18、超声波治疗操作规程
一、针刺技术操作规程 （一）、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 图1-1指切进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1） 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69） 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
安全操作规程专项培训记录
... 安全操作规程专项培训记录 时间2017.9.10 学时 2 地点分部会议室培训单位安全部培训对象电焊工 培训 主题 电焊机安全操作培训 电焊机安全操作规程 1、焊接操作及配合人员必须按规定穿戴劳动防护用品。并必须采取防止触 电、高空坠落、瓦斯中毒和火灾等事故的安全措施。 2、现场使用的电焊机，应设有防雨、防潮、防晒的机棚，并应装设相应的 消防器材。 3、高空焊接或切割时，必须系好安全带，焊接周围和下方应采取防火措施， 并应有专人监护。 4、当需施焊受压容器、密封容器、油桶、管道、沾有可燃气体和溶液的工 件时，应先消除容器及管道内压力，消除可燃气体和溶液，然后冲洗有毒、 学有害、易燃物质；对存有残余油脂的容器，应先用蒸汽、碱水冲洗，并打开盖口，确认容器清洗干净后，再灌满清水方可进行焊接。在容器内焊接应采 习取防止触电、中毒和窒息的措施。焊、割密封器内应留出气孔，必要时在进、出口处装设通风设备；容器内照明电压不得超过12V，焊工与焊件间应绝缘； 内容器外应设专人监护。严禁在已喷涂过的油漆和塑料的容器内焊接。 5、对承压状态的压力容器及管道、带电设备、承载结构的受力部位和装有 容易燃、易爆物品的容器严禁进行焊接和切割。 6、焊接铜、铝、锌等有色金属时，应通风良好，焊接人员应戴防毒面罩、 呼吸滤清器或采取其他防毒措施。 7、当消除焊缝焊渣时，应戴防护眼镜，头部应避开敲击焊渣飞溅方向。 8、雨天不得在露天电焊。在潮湿地带作业时，操作人员应站在铺有绝缘 物 品的地方，并应穿绝缘鞋。 9、使用前，应检查并确认初、次线接线正确，输入电压符合电焊机的铭 牌 规定。接通电源后，严禁接触初缴线路的带电部分。 10、次级抽头连接铜板应压紧，接线柱应有垫圈附带闸前，应详细检查接线螺帽、螺栓及其他部件关确认完好齐全、无松动或损坏。 11、多台电焊机集中使用时，应分别由接地极处引接，不得串联。 12、移动电焊机时，应切断电源，不得用拖拉电缆的方法移动焊机。当焊接 中突然停电时，应立即切断电源。 参加人员签字
(最新)中医护理常规技术操作规程
（最新）中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》 目录 中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规 1 一般护理常规 2 高热 3 神昏 4 中风 5 中暑 6 急性出血 7 痛证 8 暴泻9 脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规 1 一般护理常规 2 风温 3 感冒 4 内伤发热 5 咳嗽 6 哮喘 7 悬饮 8 肺痈 9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规 1 一般护理常规 2 外科手术护理常规 3 疖 4 疔 5 痈 6 发 7 丹毒 8 疔疮走黄 9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多 中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规 1 一般护理常规 2 产科一般护理常规 3 妇科手术护理常规 4 月经不调 5 痛经 6 崩漏 7 绝经前后诸证 8 带下病 9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕 中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规 1 一般护理常规 2 肺炎喘嗽 3 鹅口疮 4 泄泻 5 疳证 6 惊风 7 痫证 8 水肿 9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规 1 一般护理常规 2 肛肠科手术护理常规 3 痔 4 肛痈 5 肛漏 6 肛裂 7 脱肛 8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程中医护理常规 一般护理常规 1、接待患者,初步分诊。根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。 2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境 (1) 环境清洁、舒适、安静,空气流通。 (2) 根据病证性质,调节病室内温湿度。 (3) 每日定时空气消毒。 4、入院介绍 (1) 介绍主管医师、护士。 (2) 介绍就诊环境及设施得使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测,做好护理记录 (1) 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 (2) 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。 (3) 体温37、5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (4) 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (5) 留观患者体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (6) 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。 8、病情观察,做好护理记录,注明执行时间。 (1) 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。 (2) 根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。 (3) 注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明得昏迷患者,按病情及时收集相应标本送检。 (4) 注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,及时报告医师。 (5) 随时检查各种管道就是否通畅,发现异常,及时处理。 (6) 对诊断不明得急腹痛患者禁用镇痛药物。 (7) 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠与情志等方面得问题,采取相应得护理措施。 (8) 凡涉及法律纠纷得患者在抢救得同时,应及时向有关部门报告。 9、遵医嘱准确给药,注意观察用药后得效果及反应,并向患者做好药物相关知识得宣教。 10、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 11、关心患者,做好情志护理。 12、根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 13、需急诊手术患者,遵医嘱做好术前准备,并通知手术室。 14、对转科、转院得垂危患者做好护送及交接工作。 15、预防院内交叉感染
中医常用技术操作规程
医疗机构技术操作规程
艾条灸操作规程 【适应范围】 主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。 常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 【禁忌症】 凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 【物品准备】 治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作步骤】 1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。 5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕，熄灭艾火。清洁局部皮肤，协助病人衣着。整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。洗手；
8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 拔罐法操作规程 【适应范围】 多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。 【禁忌症】 高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 【物品准备】 治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作方法】 一、点火 选用下列方法之一，将火罐吸附于所选部位上。 l、闪火法：是用长纸条或酒精棉球点燃后，伸入罐内中段绕一周，切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），迅速将火退出，立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 2、贴棉法：是用大小适宜的95%酒精棉一块，贴在罐内壁中段（木要过湿），点燃后，迅速按扣在应拔的部位。 3、投火法：是用易燃纸片或95%酒精棉球（拧干）一个，点燃后投入罐内，迅速将罐按扣在应拔的部位，此法适用于侧位横拔。 二、拔罐 根据病情需要，可分下列几种拔罐方法。
中医常用技术操作规程(精)
医疗机构技术操作规程 【适应范围】 主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。 常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 【禁忌症】 凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。 【物品准备】 治疗盘、艾条、火柴(或香枝、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作步骤】 1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤, 暴露应灸腧穴部位, 用纱布(或小毛巾清洁局部皮肤, 保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤 2-3公分 ,进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸 5-15分钟,至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样, 一上一下不停地移动,一般灸 5分钟左右。
5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位 3公分左右, 反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸 20-30分钟。 6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕,熄灭艾火。清洁局部皮肤,协助病人衣着。整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。洗手; 8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 【适应范围】 多用于风湿痹证, 如肩背痛、腰腿痛; 肺部疾病, 如咳嗽、哮喘; 胃肠疾病,如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。 【禁忌症】 高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 【物品准备】 治疗盘、 95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴(或香枝、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。【操作方法】 一、点火 选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上。 l 、闪火法:是用长纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周, 切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤 ,迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。
中医护理技术操作规程
耳穴埋籽 耳穴埋籽，是采用王不留行籽贴于耳穴，刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况。 2.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否怀有身孕。” 3.患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。 二、目标 遵医嘱协助治疗，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。 三、禁忌症 耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 四、物品准备 治疗盘，王不留行籽或菜籽等；碘酒，酒精，棉球，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盆。 五、操作程序 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。 2.核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种： (1)观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处，即是该穴。 (2)按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手用探捧（或棉签柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，
寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳针治疗点。 (3)电测定法：应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的治疗点（穴位）。 3.核对穴位后，要严格消毒，先用碘酒，再用酒精脱碘，消毒范围视耳廓大小而定。 4.为使局部达到持续刺激，临床多采用王不留行籽、菜籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次l-2分钟，每日按2-3次，以加强疗效。夏季可留置l-3天，冬季留置7-10天。 5.按压时，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为宜。 6.操作完毕，安排患者舒适体位，整理床位，埋豆者指导按压方法。清理用物。归还原处，洗手，记录并签名。 六、效果评价 1.选穴准确度及操作方法熟练度，局部是否严格消毒。 2.患者体位是否舒适；患者的感受。 七、护理及注意事项 严格执行无菌操作，预防感染。起豆后如针孔发红，应及时处理，严防引起软骨膜炎。
中医适宜技术操作规程
目录 一、针刺法 二、拔罐法 三、穴位按摩法 四、刮痧法 五、湿敷法 六、灸法 七、电针法 八、耳针疗法 九、小针刀 十、穴位注射疗法
一、针刺法 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术. 1、评估 （1）当前主要症状、临床表现及既往史。 (2)针刺取穴部位的局部皮肤情况。 （3）对疼痛的耐受程度. （4)心理状况。 2、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状.通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3、禁忌证 （1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 （2）皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位. （3）出血倾向及高度水肿。 （4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。 4、告知 （1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。 （2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，
患者不必紧张，医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。 5、物品准备 治疗盘、毫针盒（内备各种毫针）、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。 6、操作程序 （1)备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 (2）协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。 (3)遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位，并询问患者的感觉。 （4）消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩;术者消毒手指。 （5）根据针刺部位，选择相应进针方法,正确进针。 (6）当刺入一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导，即为“得气”。得气后调节针感，留针。 (7）起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。检查针数，以防遗漏。 （8）操作完毕,协助患者穿衣，安置舒适卧位。整理床铺，清理用物，做好记录并签名。 7、护理及注意事项 （1）操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作.
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术 操作规程 1
中医护理常规技术操作规程 目录 一、中医内科急症护理常规 1、一般护理常规 2、高热 3、神昏 4、中风 5、中暑 6、急性出血 7、痛证 8、暴泻 9、脱证 10、中药中毒 二、中医内科护理常规 1、一般护理常规 2、风温 3、感冒 4、内伤发热 5、咳嗽 6、哮喘 7、悬饮 8、肺痈 9、肺胀 10、胃脘痛 11、呕吐 12、便秘 13、泄泻 14、黄疸 15、积聚 16、水臌 17、水肿 18、肾衰 19、淋证 20、癃闭 三、中医外科护理常规 1、一般护理常规 2、外科手术护理常规 3、疖 4、疔 5、痈 6、发 7、丹毒 8、疔疮走黄 9、流痰 10、窦道 11、压疮 12、脱疽
13、乳痈 14、乳岩 15、石癭 16、肠痈 17、肠梗阻 18、石淋 19、噎膈 20、烧伤 四、中医妇科护理常规 1、一般护理常规 2、产科一般护理常规 3、妇科手术护理常规 4、月经不调 5、痛经 6、崩漏 7、绝经前后诸证 8、带下病 9、妊娠恶阻 10、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 11、异位妊娠 12、子痫 13、产后发热 14、产后恶露不绝 15、产后缺乳 16、阴挺 17、癥瘕 五、中医儿科护理常规 1、一般护理常规 2、肺炎喘嗽 3、鹅口疮 4、泄泻 5、疳证 6、惊风 7、痫证 8、水肿 9、麻疹 10、水痘 11、痄腮 12、顿咳 13、小儿暑温 14、疫毒痢 15、遗尿 16、紫癜 六、中医肛肠科护理常规 1、一般护理常规 2、肛肠科手术护理常规 3、痔 4、肛痈 5、肛漏 6、肛裂 7、脱肛 8、直肠息肉 七、中医皮肤科护理常规