功能独立性评定量表(FIM)

FIM

项目评估日期

年月日年月

日

年月

日

运动功能

自理能力

1 进食

2 梳洗修饰

3 洗澡

4 穿裤子

5 穿上衣

6 上厕所

括约肌控

制

7 膀胱管理

（排尿)

8 直肠管理

(排便）

转移

9 床、椅、轮

椅间

10 入厕

11 盆浴或淋

浴

行走12 步行/轮椅

13 上下楼梯

运动功能评分

认知功能交流14 理解

15 表达

社会认知

16 社会交往

17 解决问题

18 记忆

认知功能评分

FIM总分

评估人

儿童评定量表

儿童康复评定量表 南通市第二人民医院康复医学科 儿童孤独症评定量表（CARS） 一、人际关系 与年龄相当；与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。1分轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意，回避，过分害羞，对检查者反应 2分有轻度缺陷。 中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应。3分严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰， 4分才能产生反应。 二、模仿(词和动作) 与年龄相当：与年龄相符的模仿。1分轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓。2分中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。3分重度异常：很少用语言或运动模仿他人。4分三、情感反应 与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快，以及兴趣， 1分通过面部表情姿势的变化来表达。 轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情感可能受限或过份。2分中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过份，或往往与刺激无 3分关。

严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的 4分反应。 四、躯体运用能力 与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识。1分轻度异常：躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动，笨拙，缺乏协调性。2分中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手 3分指摆动，脚尖走。 重度异常：如上述所描述的严重而广泛地发生。4分五、与非生命物体的关系 与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索。1分轻度异常：轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西， 2分猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。 中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体， 3分反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷。 严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣，使用和探究，如上边发生的情 4分况频繁的发生，很难使儿童分心。 六、对环境变化的适应 1分，与年龄相当：对改变产生与年龄相适应的反应。1分 2分2分，轻度异常：对环境改变产生某些反应，倾向维持某一物体活动或坚持 相同的反应形式。 3分，中度异常：对环境改变出现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸3分

活动能力(Barthel指数和功能独立性评定)

功能独立性评定（FIM）量表 姓名性别年龄床号诊断住院号 独立：活动中不需他人帮助 1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在 合理的时间内完成 2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或 需要安全方面的考虑 依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动 1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下： （1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的 接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。 （2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。 （3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。 FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。 126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

表2 功能独立性量表（Function Independent Measure,FIM） 项目 自理活动 A．进食 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% B．梳洗修饰 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% C．沐浴 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力

社会功能缺陷筛选量表

社会功能缺陷筛选量表（SDSS） 一、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)： 指导语：以下是一些简单的问题，目的是了解某某（受检者）在家中和工作单位的一些情况，他（她）能不能做到他应该做的，在这些方面是否存 在问题或困难。 1．职业和工作无缺陷有些缺陷严重缺陷不适合2．婚姻职能0129 3．父母职能0129 4．社会性退缩0129 5．家庭外的社会活动0129 6．家庭内活动过少0129 7．家庭职能0129 8．个人生活自理0129 9．对外界的兴趣和关心0129 10．责任心和计划性0129 总分： 备注： 社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定标准、注意事项及结果分析 二、【项目和评定标准】: 此SDSS表含10个项目，采用0-2约3级评分法：（0）无异常，或仅有不引起抱怨/问题的极轻微缺陷；（1）确有功能缺陷；（2）为严重的功能缺陷。各项目包括的内容和具体评分标准如下： 1．职业和工作：指工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作等。(1)水平明显下降，出现问题，或需减轻工作；(2)无法工作，或在工作中发生严重问题，可能或已经被处分。 2．婚姻职能：仅评已婚者。指夫妻间相互交流，共同处理家务，对对方负责，相互间的爱、支持和鼓励对方。(1)有争吵，不交流，不支持，逃避责任； (2)经常争吵，完全不理对方，或夫妻关系濒于破裂。 3．父母职能：仅评有子女者，指对子女的生活照顾，情感交流，共同活动，以及关心子女的健康和成长。(1)对子女不关心或缺乏兴趣；(2)根本不负责任，或不得不由别人替他照顾孩子。 4．社会性退缩：指主动回避和他人交往。(1)确有回避他人的情况，经说服仍可克服；(2)严重退缩，说服无效。

功能综合评定量表

功能综合评定量表(FCA) 功能综合评定量表(functional comprehensive assessment，FCA)的内容主要包括二大类： 一、躯体功能：1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2. 括约肌功能；3. 转移； 4. 行走。二、认知类：1. 交流：视听理解、语言表达；2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50% 或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 评分特点 1. 自我照料: （1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步） （2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步）（3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步）（6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步）

2. 括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮 6 每月少于一次 助 有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、 5 每月一次 药物帮助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75% 4 每月二次 以上 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的 为50～75% 需接触身体的帮助、自己能完成的为49% 2 每周2-4次 以下 完全不能完成 1 每周大于4次，每日均失 禁 （8）.肛门括约肌控制评分

儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)

儿童功能独立性评定量表（WeeFIM）

评分标准：独立：1. 完全独立（7分） 2. 有条件的独立（6分）依赖：1. 有条件的依赖：（1）监护和准备（5分）、（2）少量身 体接触的帮助（4分）（3）中度身体接触 的帮助（3分） 2. 完全依赖：（1）大量身体接触的帮助（2分）、（2）完全 依赖（1分） 功能水平和评分标准 独立：活动中不需他人帮助 1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成， 不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成 2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助 设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑

依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动 1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下： （1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需 要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。 （2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。 （3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。 FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。

社会支持评定量表(SSRS)

社会支持评定量表（SSRS） 测验简介： 在心理学中，所谓的社会支持指的是一个人从自己的社会关系（家人、朋友、同事等）中获得的客观支持以及个人对这种支持的主观感受。社会支持不仅指物质上的条件和资源也包括在情感上的支持。社会支持评定量表是肖水源等心理卫生工作者在借鉴国外量表的基础上，根据我国的实际情况，自行设计编制的，帮助人们对自己的社会支持有一个全面的评定。 测验使用的是自测法，也就是请您对自己的各个健康指标做一个主观评定。 题目数量：14道题 完成时间：需要3-5分钟完成。 适用人群：适用于14岁以上各类人群（尤其是普通人群）的健康测量。 测验目的： SSRS是肖水源等心理卫生工作者在借鉴国外量表的基础上，根据我国的实际情况，自行设计编制的。量表从社会支持与身心健康的关系为理论指导，根据被测者的社会支持情况，对形成被测者心理障碍的社会环境原因做出可能性推测。 测验功能： SSRS适用于14岁以上各类人群（尤其是普通人群）的健康测量。本测验结果还可以作为影响因素引入心理障碍、疾病的成因研究中。 理论背景： 对于社会关系与健康的关系的研究已经很长时间了。多数学者认为，良好的社会支持有利于健康，而劣性的社会关系的存在则损害身心健康。国外有影响的社会支持问卷一般采用多轴评价方法，从两个维度：社会支持的数量和对所获得的支持的满意程度来评价。作者认为对社会支持的评定有必要把对支持和利用情况作为社会支持的第三个维度。 测验构成： 问卷共14个条目，包含客观支持、主观支持和对支持的利用度等三个维度。 社会支持评定量表 姓名：性别：年龄： (岁) 文化程度：职业：婚姻状况： 住址或工作单位：

认知功能评定量表操作及评分标准

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采 取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后 再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识 到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分 次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专 注力的水平。 二、评分标准 A．定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1)你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过?

对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对 象选择，其中包含一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分： 如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)： 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院，评定员可以问：“你生病有多 长时间了?”或者，“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人，可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择，其中包括一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分： 如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)； 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 B．视知觉 3．物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。 方法： ●命名：评定员向被测试对象展示8种日常用品的卡片：椅子、茶壶、手表、钥匙、鞋子、自行车、剪刀、眼镜，要求被测试对象说出每件物品的名称。注意：按照以上 提供的顺序来排列卡片进行提问，不要用数字在卡片的背后标号来排列顺序。

功能综合评定量表FCA

功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2. 括约肌功能；3. 转移；4. 行走。二、认知类：1. 交流：视听理解、语言表达；2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50% 或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 评分特点 1. 自我照料: （1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步） （2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步） （3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步） （6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步） 2. 括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 5 每月一次 有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、药物帮 助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次，每日均失禁 （8）.肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁

功能综合评定量表 FCA

功能综合评定量表 F C A 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

ж功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2. 括约肌功能；3. 转移；4. 行走。二、认知类：1. 交流：视听理解、语言表达；2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50% 或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 评分特点 1. 自我照料: （1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步） （2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步） （3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步） （6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步） 2. 括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、药物帮助 5 每月一次 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次，每日均失禁 （8）.肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次

康复评定常用量表 61

康复评定常用量目录肌力评定一．二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 .协调功能分级12.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况 步行能力评定3.Hodden 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总

七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)

2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标 肌力评定.一． 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动

功能独立性评定(FIM)量表

功能独立性评定（FIM）量表 独立：活动中不需他人帮助 1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在 合理的时间内完成 2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或 需要安全方面的考虑 依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动 1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下： （1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的 接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。 （2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。 （3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。 FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。 126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

表2 功能独立性量表（Function Independent Measure,FIM） 项目 自理活动 A．进食 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% B．梳洗修饰 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% C．沐浴 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器

认知功能评定量表操作及评分标准

3、 Loewen s t e in 认知功能评定量表操作及评分标准 一、 使用说明 1、便用LOTCA 前，请仔细阅读以下对各■项测试得描述以及正确得操作方法。 2、绝大部分测试项目得评分都就就是从1分（最低）到4分（最高），但以一F 测试项除外:①三个物品分 类测试项评分从1分（最低）到5分（最高）；②两个楚向测试项评分从1分（最低）到8分（最高）。 3、 各项测试中，被测试对象打评立员应采取并排座位得方式,但以下测试项应采取面对而得座位方式: ①空间知觉项与②动作运用项。 4、 每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项就就是否已经完成?”然后再给被测试对 象打分。评宦表骼上每项测试项后面得空白用以填写备注。 5、 脑损伤得病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识到自身疲劳。因此, 评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者?不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评左结朿时，评立 员应该记录评定所需要得时间以及就就是否分次完成评是。 6、评左员应根据整个评左过程中对被测试对象得观察，客观评价出其注意力与专注力得水平。 二、 评分标准 A 、定向 如果被测试对象得理解能力有问题（如感觉性失语），则不能进行此项评定。如果被测试对象得理解力良 好而只就就是表达困难,可以让其由评怎员提供得多项选择中选择“就就是”或“不就就是”得回答。 1、地点定向（0P ） 方法：评左员就下列问题向被测试对象提问。 （1） 您现在就就是在什么地方？ （2） 我们现在在哪个城市里？ （3）您住在哪里?您得准确住址就就是哪里？ （4） 来这里之前您在什么地方呆过？ 对于语言或记忆障碍得病人可以使用多项选择。评楚员提出3个选项供被测试对象选择，其中 包含一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题，得2分:如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分（全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题）： 最高得分：8分（无需给出任何选 项，全部题目回答正确）。 时间定向（0T ） 方法:评主员就下列问题向被测试对象提问。 （1） （2） （3） （4） 了？” 对于语言或记忆障碍得病人，可以使用多项选择。评建员会提出3个选项供被测试对象选择,其中包 括一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分:如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分（全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题）； 最高得分：8分（无需给出任何选项，全部题目回答正确）。 B 、视知觉 物体识别（OI ） 2、 今天就就是星期几?现在就就是哪个月份?今年就就是哪一年？ 现在就就是哪个季节？ 现在几点钟了？ 您住院多长时间了?（如果被测试对象未住院，评立员可以问：“您生病有多长时间 或者，“您不舒服有 多长时间了？”）

康复评定量表全套汇总

1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2.平衡量表 3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法 4.功能独立性评定（FIM）量表 5.昏迷量表(GCS) 6.简明精神状态检查表（MMSE） 7.抑郁自评量表(DSD） 8.焦虑自评量表(SAS) 9.日常生活活动（ADL） 10.汉语失语症检查表（ABC法） 11.Holden步行功能分级 12修订Ashworth痉挛评定量表 13心功能评定 14肺功能评定 15关节活动度评定（ROM） 16脊髓损伤运动评分记录表 17脊髓损伤感觉评分记录 18改良Rankin量表（Modified Rankin Scale） 19美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）. 20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995） 21欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS）

伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名：性别：年龄：科室：床号： 住院号: 主诉： 评定标准 得分1.坐到站。指令：请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2. 独立站立。指令：请尽量站稳。 4能安全地站2分钟 3需在监督下才能站2分钟 2不需要支撑能站30秒 1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒 0 无法在没有帮助下站30秒 注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。 3. 独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒

感觉功能评定

感觉功能评定 一、概述 1、概念：感觉评定是用客观的量化的方法有效地和准确地评定康复病人感觉功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的评估方法。 2、目的及意义：感觉障碍的程度。可按感觉消失、感觉减低、感觉过敏、感觉异常四类。通过对感觉检查的结果分析，应能判断引起感觉变化的原因，感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响，以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤，要能预测将来的变化，判断何时需要再次检查。 二、评定的方法和步骤： 1、本体觉评定方法：需要准备的物品：大头钉若干个（一端尖，一端钝）两支测试管及试管架，一些棉花、纸巾或软刷；4-5件常见物：钥匙、钱币、铅笔、汤勺等；感觉丧失测量器或心电图测径器头、纸夹和尺子；一套形状、大小相同，重量不同的物件，几块不同质地的布。 轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻，刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。 压觉：让患者闭眼，检查者用大拇指使劲地去挤压肌肉或肌腱请患者指出感觉。对瘫痪的病人压觉检查常从有障碍部位到正常的部位。 温度觉：包括冷觉与温觉。冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C 的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉。选用的试管直径要小。管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2—3秒为宜，检查时两侧部位要对称。 关节觉：是指关节所处的角度和运动方向的感觉，包括位置觉和运动觉。 位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用另一侧肢体模仿出相同的角度。

社会功能量表(SFRS)

社会功能量表(SFRS) 主要是对“社会功能缺陷筛选量表(SDSS)”和“日常生活能力量表(ADL)”作修订后编制。SFRS包括了SDSS10个项目和ADL10个项目。评分改为0～7分8级计分，即同正常普通人群相比：(0)无资料；(1)极好；(2)好；(3)稍好；(4)一般；(5)稍差；(6)差；(7)极差。评定本次发病以来社会功能最差1周的情况。 1、穿衣指自己穿衣的动作敏捷性与时间紧凑性。 评分：(5)稍差，穿衣动作慢，花费时间长；(6)差，肯定动作慢时间长，有时如穿衣袖、套裤腿尚需人帮助；(7)极差，必须别人帮助才能完成穿衣。 2、洗脸，刷牙，梳头 以困难最重的一项评分。 3、吃饭 4、吃药 5、家务 评定平常最容易做的一项家务，如经常做几项家务，则评定困难最重的一项。 6、行走 7、听从家人 8、自己上厕所

9、处理钱物 10、上街购物 11、职业工作 指工作（学习）和职业活动能力，应注意质量和效率，遵守劳动纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作等。 12、个人生活自理 指包括个人身体、衣着，住处整洁，大小便习惯，饮食起居等。 13、家庭职能 指日常家庭活动中所起作用，如分担家务、参加家庭娱乐、处理家庭事务等。 14、婚姻职能 指夫妻间相互交流，共同处理家务，向对方负责，相互敬爱支持和鼓励。 15、父母职能 指对子女的生活照顾、情感交流、共同活动，以及关心子女成长。 16、子女职能

指对父母的生活照顾、情感交流、共同活动，以及关心父母健康。 17、家庭内活动 指在家庭内活动、做事、与人交往的情况。 18、家庭外社会活动 指和其他家庭及社会的接触和活动，以及参加集体活动的情况。 19、社会性迟缩 指与人交往主动性差。 20、对外界的兴趣和关心 指关心和了解周围、单位、当地和国内外重要新闻和消息。 21、责任心和计划性 指关心个人、家庭和单位发展进步，努力完成任务，发展新的兴趣和计划。22－29住院时的日常生活和社会功能 22、住院时个人生活自理

截瘫康复功能综合评定表

病案号： ______________ 上肢 下肢 TOTALS 截瘫康复功能评定 □初评表 □进展评定表 □出院前评定表 评定人员： _____________________ 日期： _______________________ 姓名： _____________________ 性另I 」： __________ 年龄： __________ 科室： ____________ 病房/床： ___________ 临床诊断： ______________ 转介自： 发病日期： 其他共病： 简单病史： 康复检查评估： 意识装态（EMV ） 认知（JOMAC ） 合作度/动机 协调性 肌肉张力 TOTALS □+I I MOTOR SCORE (fcMAXlMUMi (W) (Wl (1ODJ PIN PRICK SCORE (HWL 113) L 1 LIGHT TOUCH SCORE g 询 关节活动度 上肢 下肢 MOTOR KEY MUSCLES LIGHT TCMJCH PIN PRICK R L □C3C4C56C7C8;: 就註器書 :?0?11 匸二匕聞 齧閉 ■>■111 ■ EbCnw fiexcxs WHit ?)d?n!?Ort Wow GXlBIHSOfB FlFHge< texors (dlsl^i phalanx of mldCle 前叶*和 Finder aixluclisrs (irttiB firtger) 0 伍 tollw/ ?r? T — paipabia 1 cr ^isJtaAs coifTBCbao > ? m&vqMtwrt. grsM M/nirMMT 3 ■ itrfw mowminf, 4 ?M^H3 mwwiMnf r agwrM sow ruwsran^v 5 ■■ flC^rh^BI OlTHflBfTWBnir NT ■ rfcW EIWW Hip ftexors Knee extsnsors Ankle dor^gKors Long I QQ ?MonKKV %yd 亡 plantar fiasrs [An> an* ■“■■tian fYin/Ha) 0 ? aiba ?朮 T ■ 2 ■ fwm&t NT -血1 fwfe 鈕

ADL常用评定量表

ADL 常用评定量表 Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性) activity of living,BADL 和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。 BADL 评定常用量表：Barthel 指数、Katz 指数、PULSES、修订的Kenny 自理评定等。IADL 常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS) 一、Barthel 指数 100 分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。 >60 分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。 60-41 分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。 40-21 分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。 <20 分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。 PS: >40 分的患者治疗效益最大。 二、Katz 指数 （一）评定内容 Katz 指数（Katz index）又称ADL 指数（the index of ADL），根据人体功能发育学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。（二）评定分级Katz 指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级，A 级为完全自理，G级为完全依赖，从A级到G 级独立程度依次下降： A 级：全部六项活动均能独立完成。 B 级：能独立完成六项活动中的任意五项，只有一项不能独立完成。 C 级：只有洗澡和其他任意一项不能独立完成，其余四项活动均能独立完成。 D 级：洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成，其余三项活动均能独立完成。 E 级：洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成，其余两项活动均能独立完成。 F 级：洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成，其余一项可独立完成。

残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨

残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨 脑瘫是脑性瘫痪的简称 , 形成于婴儿出生之前到出生之后1个月这一阶段, 诱发原因较多, 表现为脑损伤、发育缺陷、姿势异常、运动障碍 , 常合并智力低下、语言障碍、自理能力不足、社会适应能力弱等缺陷。目前 , 医师普遍以综合康复疗法为患儿施治 , 但在评估脑瘫康复疗效方面尚无公认标准。而且 , 当前的任何一项单一评估量表都无法达到对残疾儿童各项功能的全面反映 , 所以 , 临床急需一个系统高效的评定量表。此次选择 35 例脑瘫患儿 , 对残疾儿童综合功能评定量表的应用价值实施研究 , 发现此量表具有较高 的评定价值 , 现报告如下。 1资料与方法 1. 1一般资料35 例脑瘫患儿为本科 2012 年 1 月 ~2013年 1 月收治 , 男 21 例 , 女 14 例 , 年龄 2.5~9.7 岁。其中 , 28例为痉挛型 , 7 例为不随意运动型。合并症：18 例智力发育迟缓 , 9 例斜视 , 3 例激发癫痫 , 5 例听力障碍。行头颅磁共振成像 (MRI) 检查 , 22 例脑白质软化或脑萎缩 , 7 例脑积水 ,6 例正常。行脑电图检查 , 8 例尖波发放 , 4 例背景活动变慢 ,3例界限性影像, 20例正常。排除神志不清醒、存在心肺疾病、非首次治疗者。 1. 2治疗方法采用 Bobath 疗法或者 Vojta 疗法为患儿实施运动功能康复治疗 , 1 次 /d, 连续治疗 3 个月。静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液, 5 ml/d, 10次 为1个疗程,每 2 个疗程之间间隔 20 d。根据患儿语言发育状况 , 为其拟定语言治疗方案 , 1 次 /d, 3 个月为 1 个疗程。采用低频脉冲电疗法、穴位注射、针灸疗法进行辅助治疗。 1. 3评估方法治疗前、治疗后 3 个月 , 分别采用残疾儿童综合功能评定量表对 35 例患儿的认知功能、运动功能、言语功能、自理动作以及社会适应能力五个分区功能加以评定。具体如下：①认知功能：检测内容包括实物、图片、语言。②运动功能：检测内容包括精细动作及粗大运动。③言语功能：检测内容包括言语理解及言语表达。④自理动作：检测内容包括清洁、饮食、穿脱衣物及如厕等日常活动。⑤社会适应能力：通过言语及表达 , 对患儿适应家庭、适应社会、适应环境的能力加以评定。以上五项评定 , 每项包括 10个小项 , 评分标准如下：可顺利完成每项中的所有内容 , 记2 分；可完成每项中大部 分内容 , 记 1.5 分；可完成每项中的一半内容 , 记 1 分；可完成每项中的小部分内容 , 记 0.5 分；无法完成每项中的任何任务 , 记 0 分。