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住院患者药物渗出应急预案演练

住院患者药物渗出应急预案演练
住院患者药物渗出应急预案演练

居家医康养应急预案演练记录

危重患者护理应急预案

危重患者护理应急预案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.

危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。 (2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。

(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。 五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 1.预防措施及主要准备 (1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。 后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),应尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如血糖测量法、微量泵的使用。 六、气管插管患者意外拔管护理应急预案 1.预防措施及主要准备 (1)妥善固定呼吸机支架。 (2)牢固固定气管插管,进行各种护理操作时及气囊放气时,应专人固定导管,直至操作完

住院患者紧急状态时的应急预案

住院患者紧急状态时的应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急程序 1、应立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4 、必要时通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班。 二、患者突然发生猝死时的应急程序 1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、院总值班,必要时通知上级领导。 2、通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。 3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知太平间将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 三、患者有自杀倾向时的应急程序 1、发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。 2、通知主管医生。

3、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。 4、通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。 5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。 四、患者自杀后的应急程序 1、发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场) 4、立即通知医务处及院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合相关领导及有关部门的调查工作 7、做好各种记录 8、保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。 五、患者外出(或不归)时的应急程序 1、发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病区护士长。 2、通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。

跌倒应急预案演练(共8篇)

跌倒应急预案演练(共8篇) 概论 一.演练目的按照江宁开发区危险化学品事故应急救援预案的要求,通过假设树脂合成釜r1泄露着火事件,检查企业和江宁开发区危险化学品事故应急救援预案是否科学.完善,检验江宁开发区直属各部门及南京美星鹏科技实业有限公司在危险化学品事故应急救援中履行职责和协同配合发挥作用情况,并进行有效的改进。 二.演练地点南京美星鹏科技实业有限公司树脂生产车间(r3合成釜)。 三.模拟事故树脂操作dcs失灵,爆聚导致温度压力失控,溶剂和聚合物从视镜破碎处泄漏,后因不明原因起火。 四.应急演练组织单位开发区安委会.安监局.南京美星鹏科技实业有限公司。 五.参加演练单位开发区安监局.公安局.卫生局.环保局.公安消防大队.公安局交警大队.南京美星鹏科技实业有限公司.xxxx 有限公司六.观摩单位江宁开发区安委会各成员单位.市应急办.建委.经贸委.交通局.质监局.财政局.民政局.劳动人事社会保障局.供电公司.供水公司.xx化工.xxx化工.xxxxxxx厂.xxx化工.xxx 化工..七.其它事项广电局记者只能在警戒线外进行采访报道。12345第7篇护理应急预案演练护理应急预案演练ICU护士长正在

组织全体护士进行气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案的演练-12-19 0836浏览次数3548为加强年9月新修订的护理应急预案及程序的培训,护理部要求全院各科进行各项应急预案的演练。图为ICU护士长正在组织全体护士进行气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案的演练。发现气管套管脱出后,立即用血管钳撑开气管切口处发现患者窦道已形成,协助医生更换套管,重新置入查动脉血气100第8篇应急预案演练计划第五城公园九里三期二标段 -年度应急演练计划 一.总则 根据国家和相关法律法规的要求,为了加强安全生产工作,防止和减少安全事故,保障人民群众的生命和财产安全,促进社会持续健康发展。为适应突发事故应急救援的需要,通过演练,进一步加强我项目部应急组织机构各小组之间的协同配合,提高应对突发事故的组织指挥.快速响应及处置能力,营造安全稳定的氛围,制定项目部应急救援预案演练计划。应急预案针对可能发生的事故,为迅速.有序地开展应急行动而预先制定的行动方案。 二.应急演练目的 1.检验预案,通过开展应急演练,查找应急预案中存在的问题,进而完善应急预案,提高应急预案的可用性和可操作性。 2.完善准备,通过开展应急演练,检查应对突发事件所需应急队伍.物资.装备.技术等方面的准备情况,发现不足及时予以调整补充,做好应急准备工作。

患者跌倒的应急预案及处理流程

患者跌倒的应急预案及处理流程 病人跌倒常见因素与防范 【病人跌倒因素】 (一) 与疾病有关的因素 1( 视力衰退或受损(白内障、青光眼等) 2(心血管系统(体位性低血压、晕厥、心律不齐) 3(下肢功能不良(肌肉无力、周围神经性疾病) 4(步行及平行不良(小脑病变等) 5(排泄系统失常(夜尿症、二便失禁、腹泻) 6(精神、意识状况失常(严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍) 7(药物因素(利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等) 8(其他(禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者) (二)物理、环境因素 1(光线不合适(太暗、太亮) 2(地面障碍(地面有障碍物、地面潮湿、地面不平) 3(厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4(坐椅太高、太低 【防范措施】 1(评估病人的认知、感觉和活动能力。 2(根据患者情况,采取相应的防范措施,并对患者、家属或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项,加以防范。 3(协助搀扶上厕所,提供移动帮助。

4(地面:物品不阻塞过道,走廊不堆放物品,保持通畅无障碍;地面保持完好,损坏应及时修补,地面保持干燥,拖地时不可过湿并放防滑标识。 5(卫生间、盥洗室地面保持干燥。备干拖把,随时拖干地面。 6(坐椅高低合适无损坏。诊室各处照明正常,照明灯坏及时修理。【应急预案】 跌倒处理程序: 病人发生跌倒意外后立即将病人送回病床上,测量血压、脉搏、呼吸, 密切观察病情变化 立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折,发生意外后的精神状态等 及时正确处理及执行医嘱 安慰病人,加强陪护 分析和去除发生跌倒相关因素 在护理报告中记录事件经过,认真交班 向病人家属告之事情发生及处理经过 书面报告护理部

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 (一)重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作,立即协助其取半坐卧位或端坐位,同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min,氧浓度40%~60%),氧气加温湿化, 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道,给予补液治疗,纠正酸中毒,维持电解质的平衡,若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物(茶碱类)及糖皮质激素,观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林),抗胆碱药物(异丙托溴铵),遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入,指导患者有效咳嗽,协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作,备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效,做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附:重症哮喘的应急预案流程图

(二)大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者: (1)有无气道阻塞情况。 (2)有无自主呼吸,呼吸的频率和节律。 (3)有无脉搏,循环是否充分。 (4)神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时: (1)头偏向一侧,清楚口鼻及气道血块和异物 (2)保持气道通畅,及时吸出血液及痰液。 (3)行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时,立即进行心肺复苏。 4.患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护,监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血,做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入,保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道,及时准确执行医嘱。 (1)镇静:地西泮5~10mg肌内或静脉注射,必要时重复使用。 (2)药物止血:垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 (3)补充血容量:低血容量者,给予快速补液或输血;掌握早期、快速、足量补液的原则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品)。 9.评估咯血量:大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血,经上述处理无效者,做好特检及手术准备。 (1)行CT、支气管镜、血管造影等检查、 (2)支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附:大咯血的应急预案流程图

医疗应急预案大全

人民医院 病人自杀等不良事件的防范与处理(一)医护人员应关注病人的心理状态,一旦发现病人出现非疾病所致的情绪异常时应及时向上级医师和科主任、护士长汇报。 (二)科主任或科室指定人员立即与病人家属取得联系,告如病人出现的不良情绪及可能发生的意外情况,并请家属配合予以必要的看护和处理。必要时告知患者所在单位或相关人员。病历中应记录告知情况和时间,请被告知者签名。 (三)医务人员应尽量作好病人不良情绪的疏导工作和自杀等不良事件的防范工作。加强病人的看护和重点交接班,加强药物、门、窗、病床等的安全管理,不让病人留有锐器、绳索等可能致伤的物品等。重大事件向医教科和保卫科汇报,必要时向院领导及相关部门汇报。 (四)一旦发生病人自杀等不良事件,医务人员应立即采取医疗救护和防止损害进一步扩大的紧急处理措施,并立即向科室负责人(科主任或护士长)汇报。科室负责人应立即组织相关人员采取进一步的医疗救护等,并立即与患者家属或相关人员联系,同时向医务科(或院总值班)、保卫科汇报。保卫科负责现场保护病房安全等治安工作的协调处理,并立即向公安机关报告,协助公安机关处理相关事宜。医务科协调医疗救护工作并向院领导汇报,必要时向上级县卫生局汇报。 (五)不良事件发生和处理经过均应记录于病历中,同时尽量收集其他病人或家属等对该事件的见证材料,并附于病历中。相关科室或部门应协助该科室留取证人证言等资料。事件处理完毕后科室应对该事件作出书面总结材料交医教科备案。 【程序】 1、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→上报医务科、总值班、保卫科和通知家属→当地派出所、上级主管部门。 2、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→配合院领导及有关部门的调查工作→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。

护理应急预案

云南省交通中心医院 护理应急预案 目录 第一部分危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 二、患者发生休克的护理应急预案 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 四、患者突发心律失常的护理应急预案 五、患者发生脑疝的护理应急预案 六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案 第二部分重点环节护理应急预案 一、患者用药护理应急预案 (一)发生用药错误护理应急预案 (二)药物引起过敏性休克护理应急预案 (三)患者发生输液反应护理应急预案 (四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 (五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案

三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案 第三部分护理安全管理应急预案 一、患者发生猝死时护理应急预案 二、患者误发生吸护理应急预案 三、患者发生躁动时护理应急预案 四、患者自杀的护理应急预案 五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案 第四部分意外情况护理应急预案 一、停水和突然停水护理应急预案 二、泛水的护理应急预案 三、停电和突然停电护理应急预案 四、火灾护理应急预案 五、地震护理应急预案 六、失窃护理应急预案 七、公共卫生突发事件护理应急预案 八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案

第一部分危重患者护理应急预案 一、患者发生猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。 2、应急流程图

门诊突发事件预警机制及处理预案资料

门诊部突发事件预警机制及应急预案 一、目的 根据“临汾市第四人民医院突发公共事件预警机制与应急预案”要求,为有效预防、控制和消除突发事件,保障门诊诊疗秩序,保护门诊工作人员及患者的生命安全、财产安全、环境安全,保证医疗工作的正常开展,结合本院实际情况制定本预警机制与应急预案。 二、门诊部及门诊科室应对突发事件职责 为妥善处置突发事件,将突发事件造成的损失降到最低,医院成立了处置突发事件指挥部和各突发事件工作组。指挥部是处置突发事件决策指挥中心,医院相关部门联合组成各突发事件工作组,工作组在各自职责范围内做好应对突发事件相关工作。 1、门诊部 门诊部负责做好门诊突发事件的监测及上报工作,严格按医院突发事件预警机制与应急预案进行处理、上报。负责发现和接收各门诊科室上报的突发事件信息,并及时进行组织、协调处理和上报工作。 2、各门诊科室 负责及时发现和紧急处理门诊突发事件,并将情况立即上报门诊部,并及时进行处理。在医院和门诊部的统一安排下,听从指挥,积极开展突发事件的处理工作。 三、成员 组长:狄丕文 组员:冀红杰赵春庆李慧敏 人员: 门诊部工作人员;门诊科室医务人员;导诊护理人员; 挂号收费人员;药房工作人员; 四、处理程序

1、门诊科室工作人员当发现门诊突发事件时,立即进行现场紧急应对处理。 2、立即向门诊部、医务科进行汇报。 3、门诊部负责协调和动员门诊科室进行处理。 4、门诊力量不能解决时,门诊部必须立即向医院突发事件应急机构进行汇报。 5、在医院突发事件应急管理机构的统一指挥下对事件进行处理。 五、下附: 1、门诊各类突发事件应急预案; 2、医院“突发事件预警机制与应急预案”。

危重患者护理应急预案

. 危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。

专业资料. . 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 专业资料. .

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早1(发现病情变化,尽快采取急救措施。定量储存、定人保存、(物品做到)(2急救药品、“五定一及时”%,l00定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率专业资料. .

以备使用。 (3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备

(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早专业资料. . 发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。 (3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。

跌倒应急预案演练

跌倒应急预案演练 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

安宁市人民医院外一科患者发生跌倒应急演练 一、演练目的 1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。 2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。 二、演练形式和内容 演练时间:2014年3月31日 演练内容:值班护士听到病区走道上有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病区过道上,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,后协助医生对患者进行处理。在病情允许时将患者抬上平车,护士陪同检查。检查完毕,回到病房,将患者移至病床上,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,使病人的伤害降到最低程度。 演练地点:外一科病区走道 三、演练工作人员职责 (医生未到达之前) 甲护士:听到过道上有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。

乙护士:立即通知值班医生、备班人员及家属,报告护士长,测量生命体征,备好抢救车及抢救药品,根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。 (医生到达之后) 甲护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。 乙护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上,做好陪护外出检查的相关准备工作,严密观察病情变化。 甲护士:在备班未到达前,与乙护士共同处置患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。 丙护士(备班):到达后,立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。 甲护士:根据医生的医嘱,陪同患者外出检查,严密观察病情变化。 已护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。 甲护士:检查结束,护送患者回到病房,病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。 科主任:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。 护士长:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。

门诊患者突发医疗紧急情况应急预案

门诊患者突发医疗紧急情况应急预案 所有来院就诊患者,在门诊就诊过程中,突然出现跌倒、昏厥或其他突发医疗状况,启动该应急预案。 一、所有门诊医护人员,熟练掌握心肺复苏及其他相关急救知识,并熟悉本预案。 二、门诊患者在门诊就诊过程中,发生突发医疗事件,如跌倒、昏厥等紧急情况,就近医务人员无条件立即上前按医疗原则处置,并呼叫同事帮助处理,被叫医务人员无条件立即上前协助抢救,并通知门诊办公室,必要时立即通知急诊科前来协助抢救(急诊科电话xxxx)。 三、急诊科接报告后,立即赴出事地点,组织指导抢救,必要时把患者护送入急诊科进一步救治。 四、门诊办公室负责向院办、医务部等部门汇报,处理善后事宜。

关于印发《门诊部心源性突发事件应急预案》的通知 各处、(科)室、所、中心、南区、西区: 为了进一步规范突发意外的救治流程,提高门诊工作人员对突发事件应急的处理能力,尽最大限度地维系人民的健康与生命安危,特制定《门诊部心源性突发事件的应急处理预案》,现印发给你们,请遵照执行。 二〇一一年九月二十三日 附件:《门诊部心源性突发事件应急预案》 附件: 门诊部心源性突发事件应急预案 第一节总则 一、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。 二、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。

三、当发生上述突发事件时,门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行处理。门诊部主任应根据事件的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗器械等情况向分管院长汇报,并建议启动应急预案。 第二节人员准备 一、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保证通讯畅通,随时准备应对突发事件。 二、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。 三、门诊部各相关部门(临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、保卫科、行政科等)主任,负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工,并定期进行演练。 第三节报告制度 一、门诊部各楼层(含门诊大厅)分诊护士和导医,一旦发现有突发事件发生,第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告,不得隐瞒、缓报,报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。 二、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。 第四节应急预案 一、主要责任科室门诊部、各临床科室及在门诊部设有检查室的辅助科室(心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及安全、后勤保障部门(保卫科、行政科等)。 二、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练,并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。 三、“第一目击”者,在求助其他人员向心内科医师、门诊办公室(电话:31xx)报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。 四、门诊部主任、护士长作为总协调员,依据患者的情况,应即刻组织以心内科医师(当日门诊出诊)为主的急救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参加救治工作,且心血管内科医师为救治工作的主诊医师,门诊部护士及相关部门工作人员密切配合开展救治工作。 1、心脏骤停处理

医院危重患者护理应急预案

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 危重患者护理 应急预案 编制科室:知丁 日期:年月日

目录 一、急性左心衰(肺水肿)的应急管理制度 (3) 二、住院患者发生心跳骤停应急管理制度 (4) 三、休克的应急管理制度 (4) 四、误吸(窒息)的应急管理制度 (5) 五、超高热危象的应急管理制度 (6) 六、高血压危象的应急管理制度 (7) 七、高血糖危象的应急管理制度 (8) (一)糖尿病酮症酸中毒 (8) (二)糖尿病高渗性非酮症昏迷 (9) 八、低血糖危象的应急管理制度 (10) 九、甲状腺危象的应急管理制度 (11) 十、重症肌无力危象的应急管理制度 (12) 十一、急性心包填塞的应急管理制度 (13) 十二、室颤的应急管理制度 (13)

危重患者护理应急预案 一、急性左心衰(肺水肿)的应急管理制度 (一)住院患者发生急性左心衰(肺水肿)防范措施 1.应严格遵照医嘱进行补液冶疗。 2.应根据患者的年龄、病情、中心静脉压、血压、药物性质等控制输液速度。 3.对心肺功能不全、肺切除手术后等特殊患者在补液过程中应严密患者的病情,发现有补液过多、过快的征象应及时调整速度或停止补液。 4.发现患者有左心衰(肺水肿)的临床表现应及时报告医生并立即备好急救用品,协助医生抢救患者。 (二)急性左心衰的应急流程:患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰(急性肺水肿)症状→立即减慢或停止输液→报告医生,做好抢救准备(同时呼叫其他护士参与抢救)→配合医生抢救患者(取端坐位,两腿下垂,给予高流量吸氧[6~8升/分],湿化瓶内放20~30%的酒精,必要时在四肢轮扎止血带,以减少回心血量→遵医嘱给予血管扩张剂、利尿剂、强心剂和镇静剂[吗啡]等药物)→清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅→安抚患者[减轻患者的焦虑和恐惧]→严密监测生命体征并做好记录→做好床旁交接班。

手术病人发生坠床、跌倒意外的应急预案演练

手术病人发生坠床、跌倒意外的应急预案演练 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

手术病人发生坠床、跌倒意外应急预案演练 安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要。患者意外受伤是危及患者健康的严重问题,应予以足够重视。手术室环境及工作复杂繁重,使手术室存在诸多潜在的风险及不安全因素,手术患者坠床跌倒也是重要的安全隐患之一。面对患者突发跌倒坠床,如何采取切实可行的预防及补救措施,我科组织进行了应急预案演练如下: 演练步骤: 1、手术室护士长王如萍对科室人员进行手术病人发生坠床、跌倒意外应急预案急预案培训。 2、情景演练: ①乳腺旋切患者在手术结束等待快速冰冻结果过程中突发坠床,手术间内的医生、麻醉师及巡回护士迅速反应,对患者情况如意识、生命体征有无骨折及伤口情况进行初步判断。 ②病情许可,三人协助将患者抬至手术床上。 ③遵医嘱予以检查及治疗,如心电监护,建立静脉通路补液用药等,严密观察患者情况,注意保暖,予以心理护理。必要时请相关科室会诊。

④准确记录患者坠床、跌倒事件经过,伤情及处理过程。 ⑤逐级上报。上报护士长,上报科护士长,按不良事件上报护理部。 ⑥病情严重者立即通知家属做好善后工作。 护士长王如萍对本次演练进行总结和点评,并对今后的工作予以要求: ①同台护士应坚守岗位,履行职责,不得擅自离岗或串岗。 ②手术患者应在术前做好评估工作,评估患者潜在的坠床跌倒高危因素,如高龄及婴幼儿、意识障碍、活动受限、肢体偏瘫、沟通障碍、依从性差等,从而制定行之有效的防范措施。 ③术前对患者进行耐心的解释及沟通,结合患者的认知水平及心理状况,讲解如麻醉及手术体位及常见不适感,过床时嘱咐患者抓紧床沿,明确说明手术床窄,不要擅自翻身侧卧等。 ④规范约束护理 ⑤抢救时,应遵守口头医嘱执行制度。

患者跌倒、坠床的防范措施与应急预案

患者跌倒、坠床的防范措施 1、按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《患者跌倒(坠床)危险因素评估记录单》进行评估,并采取相应预防措施。 2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的5岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床栏挂标识,并做好交班。 3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(一周内),、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。 5、做好入院宣教,告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋,外出检查时有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行,工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。 9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。

患者发生坠床、跌倒意外的应急预案 患者发生坠床、跌倒意外 立即把病人妥善安置回病房 立即报告医生做全面的检查 当班护士立即 作出相应检查 立即报告护士长 晚上报总值班 病情重者 立即通知家属 协助医生处理病人 一周内组织讨论处理意见、整改措施 递交书面报告交护理部 做好善后处理 及交代注意事项 护士长接报告24小 时内向护理部报告 测量生命体征,观察 意识状态、有无骨折、皮肤组织损伤等 作出相应的处理 准确记录事件经 过 做好交接

危重患者护理应急预案

危重患者护理应急预案(总7 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。

二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。

(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。

坠床跌倒应急预案演练

坠床跌倒应急预案演练 入院情景:(康复病区) 责任护士1手持病历,庄正婷推轮椅:黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是2床,来我们扶你上床! 庄正婷推轮椅下! 1做坠床跌倒风险评估! a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。 b:好的; a:请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了?B:60; a:您现在四肢活动怎样啊,还可以吗? b:还可以; a:我现在这样对您说话您能听清楚吗? b:能; a:您现在有没有老花眼啊? B:有; A:大概多少度啊? B:600度; A:您平时大便规律吗? B:规律; A:有没有大便带血的情况啊? B:没有; A:刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊? B:降血压的药 A:大概服用了多久啊? B:1年。 A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗? B:没有。 A:好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表!请问你是黄叔叔的女儿吗?麻烦你看一下这个表并并签字。 黄叔叔你现在属于是易跌倒人群!你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯!床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。 拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。

家属:家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房; 患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了; 护士A:巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。 护士B:报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。护士A:推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。 医生:大爷您感觉哪里不舒服没? 黄大爷:就是觉得这里好痛。(摸着屁股) 护士A协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图, 护士b测血压、血糖。 医生:查看心电图,血压,血糖多少? 护士b:血压142/90mmhg,血糖7.8 医生:嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:要进一步多观察。 护士点头:好的 护士A在床旁与患者沟通交待:黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。 黄大爷:点头应声 再次面对家属说:家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。 患者家属:谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。 护士A:没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。 旁白:填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

门诊患者摔伤应急预案

YJYA-05*:门诊患者摔倒应急预案 一、适用范围:在门诊大厅、住院大厅及门诊各诊室范围内,发生可能危及患者生命安全的摔倒事故应急处置和紧急疏散工作。 二、摔倒应急小组职责 (一)发生患者摔倒时,协助门诊医生或急诊医生对患者进行诊治; (二)维护现场秩序,安抚家属,疏散围观人员; (三)及时向门诊部报告事故情况;协助查明原因,做好预防。 三、处置原则 1、当患者发生摔倒时,第一发现者(执行员)立即到患者身边,检查患者摔伤情况,初步判断摔伤原因。报警员立即上报门诊部,通知相应诊室医生,必要时联系急诊科; 2、维护员根据患者摔伤情况推送轮椅或平车,安抚患者及家属情绪,维护大厅正常秩序。 3、根据患者病情采取相应措施,科学处置: ①患者轻度受伤或疑似骨折、肌肉、韧带损伤,执行员根据患者摔伤部位采取相应方法协助患者乘轮椅或平车,送至相应诊室,安排优先诊治,同时安抚患者及家属情绪,向其他患者做好解释工作;维护员协助补挂号。 ②患者摔伤头部,出现意识障碍、昏迷等危及生命的情况时,立即将患者抬至平车,报警员通知急诊科准备接诊;维护员紧急开放绿色通道,协助执行员将患者送往急诊。转运途中严密观察患者病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸的变化情况;到达急诊科后与医生交接患者基本情况。 ③若患者发生猝死,就地抢救,立即行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时呼叫其他医务人员,持续抢救直至急诊医生到达现场。 ④作好记录上报门诊部并且协助门诊部检查门诊各区域设施,杜绝隐患。 四、应急处理流程

YJ-05*:门诊患者摔伤应急预案 维护员 发现摔伤患者 报警员 维持大厅秩序,安抚其它患者情绪 推送轮椅或平车 紧急开放绿色通 道,协助执行员将 患者送往急诊 上报门诊部 执行员 重度受伤,可能危及生命 轻中度受伤,无生命危险 与医生交接患者 严密观察患者生命体征的变化 立即送往急诊科 安抚患者及家属情绪,向其他患者做好解释工作 门诊相应科室 判断患者情况,科学处置 通知相应诊 室或急诊医 生准备接诊 向其他导医 台请求帮助 做好记录,汇报门诊

危重患者应急预案

急危重症患者处理应急预案 一、目的 通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率,为此,对危重患者的处理,制定规范的应急措施。 二、要求 1. 门诊、急诊、病房要很好的配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。 2. 确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用,对需外借设备明确借用渠道及流程。 3. 各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。 4. 及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录,病历及时反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门急诊病历。 5. 严格把握适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。 6. 注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 三、逐级报告程序 1. 各值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。 2. 大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,

要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记会诊记录。 3. 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆示,值班医师药迅速报告上级医师和科 室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写书面意见向医务科汇报。 处理急危重症患者流程 1. 门诊值班医师遇到急危重症患者,在给予必要初步治疗同时,通知病区值班医师,值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力,经请示院方(白天为医务科、门诊部,夜间为院总值班)为抢救生命,可予抢救性治疗,包括入院、手术。 2. 转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。 3. 立即完成首次病程录、转入录,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。 4. 白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班,并做好交班记录。值班医师及听班医师应认真查看患者,掌握病情。 5. 以后,住院医师每日至少2次查房,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,3天内有科主任或副主任以上医师查房,病历应及时反应病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。 6. 必要时通知医务科或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。

常见护理应急预案及流程

第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)组织临时护理急救小组,立即开展护理急救工作,确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后,由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时;由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。(五)门诊患者、住院患者突然发生意外情况时,应在所在科室或就近科室就地抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后,在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施,病情危重者积极参与救治,必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理,对使用过的物品严格按院感要求处理,必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化,发现病情变化时立即通知医生,并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录,做好病区及个人膈离和防护,预防交叉感染,防止病菌扩散,做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。

工作总结之护理应急预案总结

工作总结之护理应急预案总结 1

护理应急预案总结 【篇一:护理应急预案】 邯郸市第一医院危重患者护理应急预案 一、编制目的 经过本预案的实施,为危重患者提供快捷、安全、有效的护理服务,提高危重患者的抢救成功率与护理质量。 二、组织机构及职责: 为保障危重患者护理工作的顺利实施,成立危重症患者护理救治组。组长:护理副院长副组长:护理部主任 成员:各科室护士长、护理骨干职责: 1、组长、副组长对危重症患者的救治行使决策权和指挥权。 2、护理部救治过程中起组织、协调、反馈和辅助管理的作用,对护理工作等进行全程监控。 3、护士长作为科室管理者,负责安排本科人员和设备,并根据患者病情及时调整护理计划与组织实施护理救治:一线护理人员对危重患者实施救治,及时将患者的救治情况报告组长、副组长。

4、参加抢救的医务人员必须服从组织者统一指挥,确保抢救工作有条不紊的进行 5、临床护理人员熟练掌握危重患者护理知识与操作技能,准确实施急救护理。 6、抢救车内药品、物品固定基数,仪器维持良好状态。 7、遵医嘱执行各项救治措施,客观、准确、连续、及时记录各项护理措施。抢救患者的口头医嘱由护士复述后执行,并与抢救结束后6小时内据实补记。 8、应用贵重或自费药品前,应告知家属,注意与患者及家属沟通,建立良好的护患关系,以利于患者抢救治疗。 9、定期组织学习应急方案,提高各级人员应急能力。三、适用范围《综合医院分级护理指导原则》第二章分级护理原则中第八条确定的特级护理、第九条确定的一级护理的患者。 第八条具备以下情况之一的患者,能够确定为特级护理: 1、危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2、重症监护患者; 3、各种复杂或者大手术后的患者; 4、严重创伤或大面积烧伤的患者; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6、实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

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