2015年上半年上海主治医师(计划生育)中级(师)模拟试题

2015年上半年上海主治医师(计划生育)中级（师）模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、WHO建议输精管绝育术后使用其他有效避孕方法避孕时间是

A．1个月B．2个月C．3个月

D．4个月E．6个月

2、淋病的治疗原则，叙述不正确的是

A．早期诊断、早期治疗

B．初始即给予足量抗生素治疗

C．统一的治疗方案

D．性伴侣需同时治疗

E．建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗，除非已排除该感染

3、为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜

A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食

B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染

C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩

D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部

E．产后需给广谱抗生素，预防感染

4、关于负压吸引术宫颈裂伤错误的是

A．包括宫颈钳造成的环形撕裂

B．包括宫颈扩张器所至内口撕裂

C．胎囊过大亦可引起

D．扩张宫颈时动作粗暴造成

E．多因宫颈阴道段短小而紧，反复钳夹滑脱造成

5、下列有关围绝经期临床表现说法不正确的是

A．围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等

B．围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症

C．围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期，不同阶段临床表现不同

D．围绝经期失去周期性排卵的规律性，或不排卵

E．围绝经期患者可出现情绪障碍

6、40岁妇女，因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口，宫颈较长。本例正确治疗措施应是

A．阴道前后壁修补术

B．Manchester手术

C．经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

D．阴道纵隔形成术

E．经腹子宫全切除术

7、关于睾丸鞘膜积液，下列说法不正确的是

A．睾丸附睾触不清

B．透光试验阳性

C．少量可无症状

D．一旦发现尽早手术

E．多为卵圆形，无触痛

8、女，35岁，G5P1，人工流产术后37天未转经，下腹坠痛伴里急后重感2天，B型超声提示宫腔积液，血HCG阴性，下列处理不正确的是

A．血常规检查

B．行扩宫术，尽量扩至6号或7号宫颈扩张器

C．用4号宫颈扩张器横扫宫腔

D．用小号吸管低负压吸出宫腔积血

E．可酌情同时放置宫内节育器

9、下列有关新婚节育指导说法错误的是

A．新婚夫妇选择避孕方法应考虑新婚阶段的生理特点决定

B．婚后短期避孕以男用避孕套为宜

C．自然避孕法简便、经济、安全、无害，建议新婚夫妇使用

D．婚后要求较长期(1年以上)避孕者可选用短效口服避孕药

E．不可将紧急避孕药当作避孕措施

10、睾丸实质的表面有三层膜，由表及里依次是

A．白膜、鞘膜、血管膜

B．精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜

C．精索内筋膜、鞘膜、白膜

D．鞘膜、白膜、血管膜

E．精索内筋膜、白膜、血管膜

11、女，38岁，G6P1，负压吸宫术后36天月经未来潮，平素月经规律，术后阴道少量出血5天即止，近2日下腹隐痛，术后三周始有性生活，血HCG阴性，B型超声提示宫腔积液，最可能的情况为

A．宫颈粘连B．排卵延迟

C．再次妊娠D．盆腔感染

E．异位妊娠

12、尿道损伤最常见的并发症是

A．膀胱结石B．前列腺结石

C．尿道狭窄D．尿路感染

E．肾积水

13、与药流失败无关的是

A．胎囊直径

B．个人体重

C．年龄

D．孕次

E．产道损伤

14、24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义

A．基础体温

B．腹部X线摄片

C．妊娠试验

D．黄体酮试验

E．B型超声波检查

15、分段诊刮时应注意

A．必须在麻醉下进行

B．手术前不宜行双合诊检查以免感染

C．先用探针探查宫腔深度

D．先用粗扩张棒探颈管长度并刮取宫颈管细胞后再探宫腔

E．刮出物见到可疑癌细胞时应彻底刮宫

16、正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在

A．胎头拨露阴唇后联合紧张时

B．胎头着冠时

C．胎头娩出后

D．胎肩娩出后

E．胎盘娩出后

17、致畸因子作用于胚胎最敏感的时期是受精后

A．1～2周

B．3～8周

C．8～12周

D．12～16周

E．16周以后

18、避免绝育后感染的措施中，不必要的是

A．严格掌握禁忌证及适应证

B．严格执行无菌操作

C．尽量减少对组织的损伤

D．术前三天给予广谱抗生素预防感染

E．避免异物残留

19、男性尿道最宽的部分在

A．尿道前列腺部B．后尿道

C．尿道膜部D．前尿道

E．尿道舟状窝

20、中期妊娠引产时静脉点滴缩宫素诱发宫缩的最大浓度为

A．1% B．2% C．3%

D．4% E．5%

21、通过下列哪一连线将会阴分为尿生殖区和肛区

A．两侧坐骨结节的连线

B．两侧坐骨棘的连线

C．两侧耻骨支的连线

D．两侧耻骨下支的连线

E．两侧闭孔的连线

22、29岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

A．给予止血药物

B．肌注或静滴缩宫素

C．肌注麦角新碱

D．肌注黄体酮

E．吸宫术

23、关于银夹绝育法下列说法正确的是

A．60年代后逐渐开始使用

B．其可逆性低

C．其并发症少

D．优点为失败率低

E．其失败率与选择对象的标准无关

24、国产6根型皮埋剂的有效期为

A．3年B．4年C．5年

D．6年E．8年

25、富于神经末梢，感觉敏感的部位是

A．前庭球B．大阴唇

C．阴蒂D．前庭大腺

E．阴道前庭

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列哪种结构不参与骨盆底外层的构成

A．球海绵体肌

B．坐骨海绵体肌

C．肛门外括约肌

D．会阴深横肌

E．会阴浅横肌

2、透明带是颗粒细胞合成和分泌的

A．黏多糖B．卵泡刺激素

C．雌激素D．雄激素

E．蛋白溶酶

3、下述不是输精管结扎术并发症的是

A．输精管自然再通B．阴囊血肿

C．精索血肿D．痛性结节

E．附睾淤积症

4、确诊子宫内膜异位症的方法是

A．病史及妇科检查

B．B型超声检查

C．血CA125测定

D．抗子宫内膜抗体检测

E．剖腹或腹腔镜检查

5、第三产程胎盘剥离征象，正确的是

A．宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上

B．阴道大量流血

C．子宫轮廓不清，质软

D．脐带长度缩短

E．压子宫下段时，脐带回缩

6、以下关于卵巢的叙述错误的是

A．为腹膜内位器官

B．借韧带连于子宫

C．上缘有卵巢门

D．上缘有卵巢系膜

E．卵巢悬韧带是寻找卵巢血管的标志

7、目前国内主要推荐的输卵管绝育术为

A．输卵管抽芯近端包埋法

B．输卵管双折结扎法

C．输卵管双折结扎切断法

D．输卵管银夹绝育法

E．输卵管袖套结扎法

8、利凡诺引产机制不包括

A．发动宫缩

B．使外源性前列腺素增加

C．杀死胎儿

D．加强已开始宫缩

E．使胎盘组织变性、坏死

9、下列哪项不是休克早期的临床表现

A．精神紧张烦躁

B．面色苍白，手足湿冷

C．心率加快

D．脉压缩小

E．少尿

10、负压吸宫术中持宫颈扩张器扩张宫颈口的手势是

A．执笔式B．执弓式C．反挑式

D．握持式E．指压式

11、阴道镜的最大放大倍数为

A．10倍B．20倍C．40倍

D．200倍E．400倍

12、女，37岁，G4P1，有剖宫产史，因停经22周要求终止妊娠行中期引产术，利凡诺羊膜腔内注射后32小时出现规律宫缩并逐渐加强，5小时后患者突然面色苍白、头晕，子宫收缩消失，腹部出现腹膜刺激征，很可能是

A．子宫收缩乏力B．子宫破裂

C．羊水栓塞D．盆腔感染

E．胎盘早剥

13、胎方位是指

A．最先进入骨盆入口的胎儿部分

B．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C．胎体纵轴与母体纵轴的关系

D．胎儿身体各部的相互关系

E．以上都不是

14、有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤，不正确的是

A．分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔

B．提出输精管，分离钳穿过输精管迂曲部，游离1.5cm

C．压挫、结扎、切除输精管约1.5～2.0cm

D．用精索内筋膜隔离两残端

E．返纳输精管，皮肤裂口用创可贴覆盖

15、女，32岁，G3P1，负压吸宫术后4天，阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时，妇科检查子宫饱满、压痛，血常规WBC 8.4×109/L，T 36.6℃，最大的可能是

A．异位妊娠B．盆腔感染

C．人工流产不全D．子宫穿孔

E．宫腔积血

16、主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是

A．前列腺B．精囊腺C．附睾

D．睾丸E．阴茎

17、卵丘出现于

A．原始卵泡B．初级卵泡

C．次级卵泡D．成熟卵泡

E．排卵时

18、依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为

A．20～50mg B．50～100mg

C．100～150mg D．150～200mg

E．200～250mg

19、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为几级医疗事故A．一级B．二级C．三级

D．四级E．五级

20、妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是

A．积极治疗，等待产程发动

B．积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠

C．积极治疗一周后，予以引产

D．立即引产

E．立即行剖宫术

21、下列哪项是围绝经期该做的事情

A．保持外生殖器清洁，预防感染

B．围绝经期月经失调是在情理之中的，无需就医

C．围绝经期容易出现情绪变化，故想做什么就做什么

D．围绝经期妇女均需要补充雌激素

E．根据个人喜好决定饮食结构

22、人工流产综合征发生的主要原因是

A．患者精神高度紧张

B．患者原有心脏疾病

C．手术操作时间过长

D．术中出血过多

E．手术刺激引起迷走神经反应

23、关于遗传病，下列哪项正确

A．是生殖细胞或受精卵的遗传物质发生改变所引起的疾病

B．先天性疾病都是遗传病

C．后天性疾病与遗传无关

D．家族性疾病都是遗传病

E．亲代将致病信息传递给后代，后代将发生相同的遗传病24、输精管结扎术一般输精管实施的部位是

A．睾丸部B．精索部

C．腹沟股部D．盆部

E．前列腺部

25、检查精液禁欲时间应为

A．＜24小时B．1～2天

C．2～7天D．7～10天

E．2周