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糖尿病剧本

糖尿病患者的健康教育剧本

角色扮演:患者;患者家属;医生;导医台护士,两名健康教育护士

场景一:内科门诊

万女士在护士的引导下来到来到内科门诊。

医生:你好,请问你哪里不舒服?

万女士:你好,我最近一段时间感觉特别口渴,每天喝2暖瓶水还是觉得很渴。而且每天小便次数增多,一天有时能达到十几次。

医生:你这样有多久了?

万女士:大约四个多月了,最近一个月这种情况加重了。

医生:那小便什么颜色?小便时有疼痛的感觉吗?

万女士:小便颜色正常也没有疼痛的感觉。

医生:你最近饮食怎么样?

万女士:吃的比以前多很多,但不知道为什么确瘦了很多。

医生:你之前饮食怎么样,饮食规律吗,喜欢吃甜食吗?

万女士:因为我是部门经理,有很多应酬,工作也比较忙,饮食很不规律。平时我很喜欢吃甜的食物。

医生:你平时吸烟吗,喝酒吗

万女士:吸烟,也喝酒

医生:吸烟多少年了,一天吸多少?

万女士:我吸烟已经有二十年了,每天大约一包。

医生:之前你有没有做过手术?

万女士:没有

医生:你有没有对食物或药物过敏的

万女士:没有

医生:你丈夫身体怎么样?

万女士:他身体很健康

医生:你有几个孩子,是剖宫产还是顺产

万女士:有一个儿子,顺产

医生:你父母身体怎么样?有没有兄弟姐妹,他们呢

万女士:我母亲有糖尿病,有一个哥哥,他也有糖尿病

医生:你之前有没有测过血糖?

万女士:没有测过。

医生:那我先给你测一下血糖吧。

医生拿出血糖仪帮患者测量了血糖。

医生:你的随机血糖浓度为16.1mmol/L(随机血糖正常值<11.1mmol/L),它超过了正常值,你现在再去测一下尿糖吧。

患者在护士的指引下,做了尿糖的检测,检查结果为尿糖(++++)。患者将检查结果递给医生。

医生:我现在初步诊断你为糖尿病,需要住院治疗,你去一楼办一下住院手续吧。患者和患者家属办完住院手续后,在护士的引导下进入了病房。

场景二:内分泌病房

患者住进了病房,此时她的责任护士来到床旁。

责任护士:你好,我是你的责任护士,你可以叫我小张。以后你有什么事可以直接来找我。

万女士:好的

护士:我给你说一下你在住院期间需要注意的一些问题。

万女士:恩,好!

............

经过住院后进行胰岛素强化治疗,万女士的病情基本处于稳定期。

场景三:健康宣教室

护士小张根据万女士的病史,总结出万女士的健康问题,根据万女士的教育需求与学习需要,制定了一系列的干预计划,进行计划实施。

护士:万女士,你好!我是你的责任护士小张,根据你的病情我给你讲一下生活中你需要注意的地方,你要按我说的去做,这样才能避免疾病的进一步发展,才能改善现在的情况,好吗?

万女士:好的

护士:我先给你讲一下糖尿病是怎么形成的吧,糖尿病是多种因素致胰岛素分泌不足或作用缺陷,或两者同时存在,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的内分泌-代谢疾病,以高血糖为主要特征,久病可引起多个系统损害。不是每个人都会得糖尿病,糖尿病的危险因素包括有糖尿病家族史、肥胖、不良饮食习惯、40岁以上、缺乏运动、高血压或高血脂异常、精神紧张,压力过重、吸烟、感染、创伤等;根据你的病史你可能是因为遗传,也有可能是吸烟、饮酒等不良生活方式引起的。

万女士:原来是这样,它不会影响我日后的生活吧?

护士:只要你按照医生说的去做,饮食严格遵照我们说的,不会影响你的日常生活的。我给你说一下糖尿病的控制有五驾马车,一是饮食控制;二是运动调整;三是药物治疗;四是病情监测;五是自我管理教育。

万女士:我一定会按你们说的去做,积极配合治疗的。

护士:你在日常生活中一定要管住自己的嘴,学会科学饮食。饮食要控制总热量,合理配餐,高纤维饮食,少量多餐,口味清淡,禁烟酒。我会教你怎么计算总热量,怎么正确选择食物。平时饮食要主食粗细搭配、副食要荤素搭配,勿挑食、勿偏食。维生素、无机盐和膳食纤维要充足,绿叶蔬菜要现买现吃,先洗后切,急火快炒,不要加醋。少量多餐可以早1/3午1/3晚1/3或早1/5中2/5晚2/5,我知道你很喜爱甜食,以后不能随便吃含糖的甜的食物。饮食中食盐量要少于5g,要避免油炸和油煎的食物,记住了么?

万女士:恩,我记住了。

护士:我看病历上你吸烟有20年,也有饮酒史。这也是糖尿病可能的发病原因之一,一定要控制饮酒和吸烟量,如果能戒烟戒酒,最好戒了。如果戒不了最好限量,这样对于你的病情是有好处的,知道吗?

万女士:我知道了,我会尽量控制的。

护士:你的职业是部门经理,平时工作也很忙,基本没什么时间运动,以后每天最好运动半小时,对你病情是有利的。运动一定要遵循三大原则:有氧运动、持之以恒、量力而行。有氧运动有散步、慢跑、太极拳、健身操、爬楼梯、爬山、游泳、跳舞等。一天的运动不少于30分钟,每周不少于5次,运动后心率控制在170-年龄。明白吗?

万女士:明白了。

护士:出院后一定要坚持药物的服用,你现在用的是注射胰岛素,我给你讲一下适合注射胰岛素的部位,一是腹部(吸收速度最快);二是双上臂外侧(吸收速度第二);三是臀部(吸收速度第三);四是大腿前、外侧(吸收速度最慢)。使用胰岛素一定要注意低血糖反应,要合理使用降糖药物,学会读懂药物说明,知道吗?

万女士:知道。

护士:回家后一定要学会自我检测血糖,这点是非常重要的。最常用的时间点是空腹、三餐前(早、午、晚前)、餐后2小时(早、午、晚)、晚睡前。还有就是每月至少测量一次血压、体重、腰围/臀围。你可以做一下糖尿病监测日记,记录监测的时间、与吃饭的关系、监测的结果、用药的时间、种类、数量等等,这样有利于医生调整治疗方案。外出就餐或赴宴时注意节食,避免暴饮暴食;节制饮酒;向医生咨询,适当增加降糖药物剂量。记住没?

万女士:记住了?

护士:虽然糖尿病目前不能根治,但是通过合理的治疗可以使血糖长期稳定,甚至接近正常,糖尿病患者可以像正常人一样的愉快生活,所以不要过于焦虑,保持好的心态对于病情也是好的,让自己多放松知道了吗?

万女士:好的,我会的。

护士:今天的健康宣教结束了,你都记住了吗?

万女士:记住了,谢谢!

护士:祝你早日康复!

万女士:谢谢!

家庭访视计划

社区护理学 ——家庭访视计划

题目: 开学初,某社区护士在为本社区内二年级二个班100个学生进行体检时,发现又有18名孩子戴上眼镜,加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜,共计33人戴上眼镜。于是该社区护士对学生家长进行问卷调查,调查中,发现假期中有85%孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上,家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。 社区特点: (1)该小区为高层建筑区,5%家庭高级装修,室内光线弱。(2)父母忙于工作,假期中把孩子锁到家中不让外出。 (3)缺乏其他活动。 (4)家长因各种原因,无暇关心孩子眼睛不适。 (5)电视台假期中每天都在播放电视连续剧《还珠格格》、《武林外传》。 (6)30%学生存在挑食。 相关资料: 我国近视眼小学生发病率20%以上。 (调查)中学生发病率30%以上。重点中学学生50~60%以上。按照健康教育程序如何对这个社区的学生进行健康教育。

计划如下: 一.访视前准备 访视对象:社区中接受体检的100名学生。 访视目的:确定该100名学生中产生近视的原因,并以改善他们的视力健康为目的,对孩子和家长做出相关教育。 访视目标:使已近视的孩子降低度数或摘掉眼镜,使所有孩子注意用眼卫生,保护视力。 访视用品:访视包、儿童视力表、相关资料、纸笔等。 电话联络访视家庭,安排访视路线、时间。 二.访视中的工作 1.确定关系与服务对象及家庭建立信任、友好、合作的关系。 (1)自我介绍向对方讲明自己的身份及来意。 (2)尊重对象,提供有关信息。 2.评估、计划和实施 (1)评估:该小区为高层建筑区,室内光线弱,父母忙于工作,假期中把孩子锁到家中不让外出,家长因各种原因,无暇关 心孩子眼睛不适。发现假期中有85%孩子在家中每天看电 视连续持续的时间在4小时以上,家长与儿童对眼睛保护相 关知识均了解不够。电视台假期中每天都在播放电视连续剧 《还珠格格》、《武林外传》。综上,多种因素导致该社区 学生近视人数大幅上升。

大学生情景剧剧本(1)

转身拥抱阳光(话剧剧本) 转身拥抱阳光(大学生心理剧剧本) 故事简介:赵雨是一个贫困的大学生,她自卑,却又有着强烈的自尊心,这使她显得很清高,她的内心开始远离真实的自己,变得冷漠孤僻,细心的室友在相处过程中逐渐注意到她这种心理,安排了一次生日会,化解她们之间的种种误会。 人物:A赵雨(贫困大学生)B王悦然C李欣D张可可 道具:椅子,书本,馒头,饭盒,电话,洗面奶护手霜等用品,蛋糕,字条 第一幕 音乐起(3秒后旁白起) 旁白:伴随大学生活的来临,同学们也进入了新的环境,远离了父母,远离了家乡,远离了熟悉的一切,孤独寂寞的情愫油然升起。 王悦然,(边哼着歌边上):啊……,就我一人来了啊(有点惆怅,坐下,继续听歌)(3秒后李欣上台) 王悦然:Hi,你好啊。你叫什么名字啊? 李欣:你好,我叫李欣,你呢? 王悦然:王悦然,哎,听说你是来自淮安的,哪儿的肉圆蛮好吃的,我一直都想去尝尝 李欣:好啊!好啊!随时欢迎,包你吃个够! (赵雨走进寝室) 李欣:你好啊! (赵雨低头不语走到自己的床铺整理东西) 王悦然:(凑到李欣耳边)她怎么不说话阿? 李欣:算了,也许陌生,过一阵子就好了,你是从安徽来的,那黄山你一定去过咯? 王悦然:那是,那里的风景漂亮着呢! (张可可进) 张可可:你们都在啊,我叫张可可,江西人,以后请多多关照阿 王悦然:(故作严肃)王悦然,女,安徽人 李欣:(跟着故作严肃)李欣,女,重庆人 (接着笑成一片,赵雨仍旧做着自己的事情) 张可可:我刚去逛了下学校,挺漂亮的,现在差不多到吃饭的时间了,我们一起去吧!王悦然,李欣:(一起说)好啊好啊! 张可可:(转向赵雨)你不去吗? 赵雨:(小声说)我叠好了被子再去,你们先去吧。 张可可:好吧,那我们先走了。 第二幕 (食堂) 王悦然:唉,到了这里才知道妈妈做的菜是最好吃的 李欣:那还用说,家乡菜永远是最好吃的! 张可可:怎么,你们才来就想家了呀? 李欣:嘿嘿,寝室就是我们的家了,等会回去就是了,还用想吗? (李欣无意中看到赵雨独自坐在不远处) 李欣(指着赵雨);你们看,那不是赵雨么? 王悦然:她怎么一个人坐那儿阿,我去叫她过来一起吃吧.(走到赵雨身边)赵雨,你什么时候来的?怎么一个人在这吃啊? 赵雨(吓了一跳):啊?我饿了就来了啊

社区护理实践课安排

社区护理学实践课安排 第一部分实验室的社区实践 实践一:模拟社区家庭访视 一、实践目的:通过模拟家庭访视,掌握家庭访视的目的、种类、程序,熟悉访视注意事项,为社区护理实际工作打下坚实基础。 二、实践要求:运用社区护理工作方法,设置社区案例,编制家庭访视剧本,并进行角色扮演。实践中体现家庭访视的目的、程序及访视注意事项。 三、社区案例主题 1.社区儿童保健(儿童各时期保健或青少年保健): 2.社区常见慢性疾病(肿瘤或心脑血管疾病或慢性肺病)的家庭康复 3.社区妇女保健(青春期或孕期或产褥期或更年期) 四、班级分组:三组。每组一个主题。 五、时间:1学时,角色扮演30分钟,老师点评10分钟。 实践二:社区残疾人的康复 一、实践目的:通过设计社区康复案例,掌握社区残疾人康复程序,社区康复中常见康复器材用途及使用方法。 二、实践要求:设置社区康复案例,编制角色扮演剧本,进行角色扮演。角色扮演中要有社区家庭、社区护士及社区其他工作人员,并体现不同角色之间的关系。 三、案例主题 1.社区残疾人的康复(车祸后的残疾或中风后遗症或脑瘫等先天性残疾)。 四、班级分组:三组,每组分别进行角色扮演。 五、时间:1学时,角色扮演20分钟,点评10分钟,同学们练习10分钟。 实践三:社区家庭无障碍改造及家庭消脂餐的制备 一、实践目的: 1.通过教师讲解,熟悉家庭无障碍设施及如何指导社区家庭进行无障碍改造。 2.掌握社区家庭常见脂肪摄入的饮食误区。及家庭中如何制备消脂食品。 二、实践要求:同学们掌握平衡膳食的知识、脂肪的正常摄入量、了解日常生活中哪些食品中脂肪含量高。 三、时间:1学时。 第二部分深入社区进行社区实践 一、具体安排 详见《2010.5深入社区实践的具体安排》 二、要求: 各班班委统一组织,合理分工,主题自选,每一个点(如学校则每一个班)均有策划书和具体内容,并定好组织人。尽早请辅导老师进行辅导(第8周前),提前与社区联系(具体时间、内容、需社区配合的内容)。

正能量小品!搞笑的小品剧本《价值亿万的良知》

正能量小品!搞笑的小品剧本《价值亿万的良知》 人物:小品演员甲,小品演员乙。 地点:在乙家的客厅里。 出场:小品演员甲正在客厅里收拾卫生,小品演员乙手里拿着一幅画,并在挂着满脸的兴奋的状态下登台。 乙兴奋道:哎呀,我说刘爷,赶紧的,别忙活了。我有话和你说。 甲不屑道:你个‘小没正经’的,能有啥事? 乙兴奋道:刘爷,我给你说。发了,这回真的发了。 甲‘讥讽’道:咋的,你爷从地球上‘蒸发’了?搞笑小品 乙讪笑道:哎呀,刘爷,你干嘛老是‘挤兑’我爷呢? 甲愤愤道:哼,咋的?看是你爷老‘不正经’呗。 乙不悦道:刘爷,这咱可就得好好‘唠唠’了。你说,我爷咋个‘老不正经’了? 甲道:这还问吗?就在昨天,我去你们家找那‘老家伙’‘皮尅’。你猜怎么着? 乙笑道:我爷让你吃‘闭门羹’了? 甲冷笑道:哼,‘屁话’,他还敢让我吃‘闭门羹’? 乙笑问道:那是怎么了? 甲道:还能怎么的?你爷那个‘老不正经’的正自跪在‘搓衣板上’‘得瑟’呢。而且,还、还嘴里‘振振有词’的‘絮叨’呢。说什

么‘门吧嗨’呀‘嗨吧门’,娶个老婆‘妩媚娘’。早抱貂蝉,午偎‘蒙娜’,到了晚上杨玉环。哎呀,‘我勒个去’。他以为你奶奶是什么?变形金刚,还是‘哈老尅尅’呢? 乙笑道:刘爷,这你就不知道了。我爷心大,其实早就盼着我奶奶成为‘狐狸精’呢。 甲抽一下乙的‘后脑勺’,这便骂道:你个‘愣小子’,可真是你爷的种。咋和你爷一样‘二’呢? 乙讪笑道:刘爷。爱美之心,人皆有之。你说,我奶奶要是真的成了‘狐狸精’,你不就‘美死’了吗? 甲笑道:唉,这话说的还真不错。要是你奶奶真成了‘狐狸精’,我就天天上你们家去。 乙赶忙笑道:别别,刘爷。你可千万别去。否则,我爹可就有‘两爹’了,不就‘乱套’了吗? 甲笑骂道:你个‘愣小子’,比你那‘二不愣瞪’的‘傻帽’爷爷还要唬。这话要是被你奶奶听到了,不‘剥了你的皮’才怪呢。乙笑道:嘿嘿,刘爷,‘没心没肺’才能长大个嘛。其实,我还想着要在篮球界‘扬名立万’呢,可不就得委屈我奶奶了吗? 甲笑骂道:你个‘二愣子’,少要胡说。找我啥事? 乙憨笑道:刘爷,发了,我们真的要发了。搞笑小品剧本 甲道:咋的就发了?莫不成,你爷爷买的彩票中了二十元大奖了?

高血压家庭访视剧本

高血压患者随访服务记录表 姓名:编号□□-□□□□

1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/

次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症,是由糖尿病病变转变而来,后果相当严重。足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。 发病原因 糖尿病的慢性并发症,即糖尿为治疗糖尿病的核心和重点,可悲的是由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上,因此糖尿病并发症一直没有得到有效的控制。稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因,实际都是对应器官的血管粥样硬化病变,只是肾、眼、足病是以微小血管为主,脑、心脏病是以中血管为主,但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低,而在于血脂的多少,尤其是高密度脂蛋白HDL(以下简称HDL)的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL(以下简称Ox-LDL)状况。 诊断标准( 2010年) 1.糖化血红蛋白A1c水平≥6.5%。 2.空腹血糖FPG≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)。空腹定义为至少8h内无热量摄入。 3.口服糖耐量试验时2h血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。 4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。 下面我们来回顾一下导致动脉粥样硬化 氧化的低密度脂蛋白--动脉粥样硬化的扳机 1.LDL透过内皮细胞深入内皮细胞间隙,单核细胞迁入内膜,此即最早期。 2.Ox-LDL与巨噬细胞的清道夫受体结合而被摄取,形成巨噬源性泡沫细胞,对应病理变化中的脂纹。 3.动脉中膜的血管平滑肌细胞(SMC)迁入内膜,吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞,增生迁移形成纤维帽,对应病理变化中的纤维斑块。 4.Ox-LDL使上述两种泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成。对应病理变化中的粥样斑块。 从上述动脉粥样硬化形成的机理可以得知:关键环节在于Ox-LDL,如何防止LDL被氧化成Ox-LDL就成了治疗和防止动脉粥样硬化的核心。其次是减少LDL。 我们再来看看HDL是如何转运胆固醇的。

5分钟正能量情景剧剧本

5分钟正能量情景剧剧本 5分钟正能量情景剧剧本3篇 5分钟正能量情景剧剧本(一): 《生命之歌》 生命如歌,我们是生命的歌者;生命是跋涉;是执着;是灵魂的归宿;是活力的永恒。 热爱生命,用青春的心血浇灌生命之花,珍重生命,用无私的爱心谱写生命之歌。 演出者:xxxxxxxxxx 资料: ①电视机前观众朋友。大家好,欢迎收看今日的爱心栏目。今日我将为大家讲述一个感人的故事,下头我介绍一下主要资料:有个人十分不幸,老父老母得病,故尔欠下了不少的债务。妻子又得了肺癌,双胞胎姐妹又要升学,自我又因为拖拉机事故犯了残疾,好了,这些已够了,如果是你,你将如何走下去,下头我们就一齐去了解他的命运。

②病妻在家焦急的等待,忽然门被敲响了,妻子激动的叫女儿去开门。只看见丈夫在门口站着。 女儿:爸爸你回来了, 父亲:是的之后迈着沉重的步伐走进家门。女儿急忙去给父亲倒水。妻子急忙问到:借到没有。父亲不说话,只是不停地叹气,妻子又追问:到底借到没有。父亲不耐烦地说:别问了,这年头还有谁肯借钱给我们啊。两个女儿在一旁默默不语。 妻子急喘了几下说:这可怎样办啊,孩子们要开学了,家里又没有什么值钱的东西,唉!又是长长的一声。小清听了说:爸妈,要不这书不读了。我在家帮你们。小芸之后说:对,我们不读书了,这附近有一家工厂要招女工,30xxxx 一个月。商量好了,我们去应聘,挣点钱为妈妈治病。那父亲、妻子的眼睛湿润了。 那父亲吼着说:这不关你们孩子的事。小芸:这怎样不关我们的事,我们是一家人嘛。那父亲更感到一阵又一阵的心酸,却有硬着嘴说:回到屋里去,我有事和你妈妈商量。两个女儿只得悄悄的走进屋里,心不在焉地看着书去。 忽然,门再次被敲响了,父亲拖着疲惫的身子去开门,原先是要债的,那债主一进门便说:老子此刻赌输了,输得,那点债也该给了吧?两个女儿听到这粗

糖尿病并发症的中药治疗

糖尿病并发症的中药治疗 【摘要】一般情况下中药的降糖效果并不明显,但在糖尿病并发症的防治方面有其特色。中药可通过抑制蛋白质非酶糖基化及其终产物的形成、抑制醛糖还原酶活性,胰岛素增敏、降血脂、抗氧化、改善血管的舒张功能、抑制内皮素的分泌而对糖尿病并发症起控制和防治作用。 【关键词】糖尿病;糖尿病并发症;中药 糖尿病是一种全身性的代谢性内分泌疾病,是由多种病因引起的原发性糖代谢紊乱,并常会导致血液流变性障碍、微循环障碍等,从而引起一系列并发症。 1糖尿病肾病的治疗 糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是引起慢性肾功能衰竭和死亡的常见原因。临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。崔宇晨[1]用补肾活血方加减(黄芪、丹参各20 g,熟地黄、山药、山茱萸各15 g,川芎、赤芍、益母草、当归、水蛭、菟丝子各10 g)治疗早期糖尿病肾病60例,显效34例,有效22例,无效4例,总有效率93.3%。李玉忠等[2]以补肾固精法,用补肾固精汤加减(桑寄生20 g,桑螵蛸30 g,芡实10 g,金樱子10 g,菟丝子10 g,山药10 g,益智仁10 g,生黄芪20 g),血瘀加益母草30 g,丹参30 g,水肿加茯苓20 g,泽兰10 g,大便秘结加大黄10 g,治疗本病60例,治疗后24 h尿微量清蛋白排泄率、血β2微球蛋白均明显降低。 2糖尿病周围神经病变的治疗 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要因素。文献报道糖尿病周围神经病变发病率可高达90%[3]。李青等[4]用中药薰洗协定处方:(处方组成透骨草20g,伸筋草20g,鸡血藤20g,海桐皮20g,石楠藤20g,艾叶20g,苏木20g,红花20g,细辛15g,五灵脂20g,豨莶草20g,桑枝20g,牛膝30g,苏子20g,莱菔子20g,白芥子20g,茯苓20g。)由制剂室制成药液500mL,倒入TY-27型腿浴治疗器(北京天人信医疗保健科技有限公司生产),加清水至3000mL(加至箱体内部最高标线),温度调至42℃,将双腿放入药液中,恒温浸泡薰洗双足30min。1日1次,14天为1个疗程,连用2个疗程,总有效率达到88.89﹪。 3糖尿病视网膜病变的治疗 糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,是成人致盲的重要原因,发病率随病程发展而增加。李卉旭[5]选用复明一号、复明二号治疗糖尿病视网膜病变总有效率达到94.53%。病程短,视网膜上微血管瘤及散在片状出血呈鲜红色者,选用复明一号:三七15 g,丹参10 g,生地10 g,知母10 g,麦冬15 g,元参10 g,茜草10 g,决明子10 g,丹皮10 g,女贞子15 g,

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【正能量校园心理剧剧本】校园心理剧剧本5分钟大学 你有没有看过校园的心理剧呢?和小编一起来看看下文关于校园心理剧剧本5分钟,欢迎借鉴! 大学课堂上,老师正在讲课。 顾小北:[扒在桌子上睡觉」呼呼,呼呼… 于老师:[敲打讲台]喂!喂!喂!上课怎么还睡上觉?那名同学快起来!这是课堂,注意纪律! 顾小北:[起身、拿耳机听歌。又换上耳迈,闭上眼,左右乱摇。] [同期声]全班同学大笑。 于老师走下讲台,拽下她的耳迈。 顾小北:[大喊]呀!歌呢?我的歌怎么没?[左右寻找] 于老师:还听歌?[把耳迈摔在桌子上]把你厉害完,下课到我办公室,好好谈谈![真的生气] 顾小北:[高声]有什么好谈的?不就是在大学课堂上睡个觉,听个歌么?您至于吗?[翘起二朗腿]有时间多关心关心自己家孩子多好!来教育我们,您伟的够大呀! 于老师:你怎么这么说过呢?太没有礼貌,真不像是读十多年书的人说的话!我觉得我有义务替你父母教育教育你,有时间,不!就今天,我们面谈![顿一下]继续上课![转身走向讲台]。 顾小北:[大吼]少提我父母!父母都管不着我,用您?您管不我,也

管不着我。[起身、将凳子踢翻,飞速摔门而去] 那一天夜里,寝室,半夜一点多… 顾小北:[痛苦呻吟]疼,疼,我疼…[打滚儿] 室友一:怎么啦!怎么啦?[下床点灯,发现小北脸色煞白]哎呀!你怎么啦?都醒醒,我们快把小北送医院吧! 室友二:行!快点儿吧!看她的样子太可怕。[穿衣服] 顾小北:我没事儿,老毛病,还是吵到你们,对不起![虚弱呻吟] 室友三:还没事儿?看你那样儿!走!去医院。 室友二:我们怎么把她弄到医院呀?[坐在小北旁边,摸小北的头]不行!她高烧呢!快拿凉毛巾。 顾小北:没事儿。哇![呕吐,吐一床,也吐室友二一身] 室友二:小兰,快点儿把毯子接下去,用洗衣机洗吧![努力挪动小北身下的毛毯,递给室友一小兰] 顾小北:你的衣服…[神志明显不清] 室友三:快!给你凉毛巾![很是着急]这不行呀!这样根本没办法把她弄到医院!这样吧!先给她降体温再说。我家那边有一种物理降温法,用酒擦身子,很好用,我马上去买酒。[穿上鞋,飞快跑去] 室友二:[给小北敷上凉毛巾]我的衣服没事儿,就是呀!你快好吧!明早我们还要一起吃早餐,然后去洗澡呢![在逗小北开心]会好的![手拍着小北] 室友一:嗯!你看,毯子也洗干净啦![抖着毛毯,晾起来] 室友三:[跑进寝室]回来啦!酒来啦!我给她擦身子![气喘吁吁],[停

高血压家庭访视剧本

量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

家庭访视剧本 第一组 成员:吴欢、陈露、唐娟、雷仕姣、陈永琴、王玉娇、张惠、吕婷、杨霜、袁云云。 道具:药箱、血压计、电脑、听诊器、烟 场景一:访视前准备(上午10点) 旁白:Xx护士翻开随访记录单发现社区人员的健康状况基本良好,根据具体情况和xx护士商量后决定对xx家庭进行访视。 护士1:喂,您好!请问是xx吗?我是社区里的护士XX,今天下午我们将再次来您家像上次一样了解一下您老伴儿的病情状况,你们会在家吗? 老伴:哦,谢谢,我们下午没事一直在家。 护士1:那好,我们先准备准备,下午见!xx,你准备一下用品吧,我查查他们家的路线和一些基本资料。 护士2:好的。 旁白:10分钟后,两位护士将访视用品、路线等准备就绪。午餐过后,两人便按计划前往xx家中。 场景2:访视中(下午2点左右) 旁白:叮咚叮咚 女儿:谁啊? 医生:你好!这是xx家吧?我们是社区里的护士,是来进行家访的,麻烦开开门。 旁白:打开门后,两位护士立即将工作证展示给他们表明自己的身份。 女儿:你们请坐,我给你们倒茶。 旁白:随即家人便端来两杯茶。 医生:谢谢! 护士1:谢谢!

话剧:校园正能量

话剧:校园正能量 话剧:校园正能量 第一幕 时间:一个黄昏的午后 地点:学校的舞蹈教室里 道具:门框1座、舞衣1件 人物:许晴(饰)闻松(饰)李菁幽(饰) 旁白:一个孤独而炎热的午后,正值放学时分的校园操场里嘻声一片,格 外热闹。把高大的 教学楼映衬得更加清幽了。黄昏的光芒像一个调皮的小精灵仿佛发现了这 里悄悄地从 窗户爬进了教学楼的房间里把一切染成了忧郁的淡金色,与影子玩闹着, 把它拉到了 房门外—— 许:好你个闻松,别跑,竟敢捉弄我,嘻嘻。 闻:我逗你玩呢,不敢了不敢了,呵呵。 许:唉?(一抬头突然发现了那道长长的影子) 闻:许晴,怎么了?(顺着许晴的目光向黑影望去) 许:闻松,现在是什么时候?(目光转向闻松) 闻:放学的时候,有问题吗?(挠了挠头,不解的问道) 许:你看那,你说现在这么晚了,谁还会在舞蹈教室呢?(手指指向影子)闻:想知道是谁啊?走看看去呗。(走向黑影注:边走边说) 许:诶诶,等等我(说完快步追上) 旁白:两人悄悄地走到门口从虚掩的门缝向里面望去,不由得呆住了,一 个美丽的身影在晕

黄的阳光中独舞着,可少女的脸上却流出了两行清泪,空气中泛起了淡淡 的苦涩气息。 就在这时许晴突然拉着闻松走了出去…… 许:闻松,你看见了吗? 闻:看见?看见谁?你突然把我拉走了,匆匆忙忙的我还没来得及看清她 是谁呢,只是见他 在流泪,对了你突然拉我干什么?(目光望向许晴) 你不觉得我们应该去关心一下他? 许:你没看见?他是菁幽啊。 闻:菁幽?不可能,他怎么会——什么她是菁幽?(惊讶的,后半句升调)许:你还不知道吧……听说了么?她父亲……(向四周望了望,小声的说) 闻:啊——(诧异的表情,注:瞪眼睛) 许:啊什么啊,小声点,快走吧。(注:说前先捂住闻松的嘴) 闻:哦——(注:转头望向舞蹈教师的方向,若有所思的样子。默默握紧 拳头) (跟在许晴背后走了) 旁白:晚风一吹茂密的树叶沙沙作响,两个人远去了,只留了下一串浅浅 的脚印,疑问却充 斥心头——李菁幽到底怎么了? 第二幕 时间:入夜 地点:宿舍里 道具:门框1座,椅子1把,鸭舌帽1顶 人物:姜伊(饰)李菁幽(饰)李母(配音) 旁白:入夜了,凉凉的风吹开了窗户,偶尔传来几声稀疏的虫鸣,把夏夜 装点得更加安静。

糖尿病并发症中医治疗

糖尿病并发症中医治疗 糖尿病皮肤瘙痒症中医如何治疗? 瘙痒是许多皮肤病所共有的一种自觉症状,若仅仅感觉皮肤瘙痒,而无任何原发性皮肤损害,称为皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒有全身性和局限性之分,后者多发生于肛门、女阴、阴囊等部位。皮肤瘙痒症在糖尿病中很常见,据统计发生率为7%~43%,其中全身性及局限性瘙痒各占一半。临床上因顽固性皮肤瘙痒而查出糖尿病者并不少见。 全身性皮肤瘙痒中医称为“风瘙痒”、“痒风”,若抓破皮肤,血痕累累称“血风疮”,局限性皮肤瘙痒称“阴痒”、“肛门作痒”。现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素很多,有内因也有外因。糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高,刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。此外神经性反射、尿毒症等亦可引起瘙痒。局部瘙痒多因尿糖刺激、真菌感染所致。皮肤瘙痒患者对外界刺激极为敏感,如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。 中医文献中关于痒的论述很多。《内经》中即有“诸痛痒疮,皆属于心”、“诸痛为实,诸痒为虚”的记载。《诸病源候论》认为瘙痒多与风邪相关,“风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与血气相搏,而俱往来于皮肤之间。邪气微,不能冲击为痛,故但瘙痒也。”清《外科证治全书》指出,“痒风,遍身瘙痒,并无疮疥,搔之不止。”并提出了病机及治疗禁忌为“肝家血虚,燥热生风,不可忘投风药。”该书还有阴痒、肛门作痒等局限性瘙痒症的记载,认为“阴痒,三虫在肠胃,因脏虚蚀阴,微则痒,甚则痛……”此症亦有肝脾亏损,湿热下注而痒者。 中医认为: 全身性皮肤瘙痒——多因肝旺血虚所致,肝旺则风从内生,血虚则肌肤失养,风胜血燥,风动作痒。 外阴、肛门瘙痒——多因肝脾亏损,湿热下注,蕴阻肌肤,不得疏泄而作痒。 本病表现阵发性皮肤瘙痒,昼轻夜重,初起仅限于身体某处,搔抓后扩展至全身,常抓至皮破血流、感觉疼痛方休。饮酒之后,情绪变化,被褥温暖,衣物摩擦及热水烫洗等可促使瘙痒发作。由于反复搔抓,皮肤上常见条状抓痕、血痂,可继发湿疹、皮炎,日久皮肤肥厚、色素沉着。 糖尿病皮肤瘙痒者还可见皮肤干燥脱屑。女阴瘙痒主要发生在大小阴唇,因不断搔抓,阴唇部常见皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道粘膜可有红肿、糜烂。肛门瘙痒因经常搔抓,肛门皱襞肥厚,可有放射状皲裂、浸渍、湿疹化或苔癣样变。 【中医辨证论治】 ①血虚肝旺(皮肤瘙痒)

争做文明小卫士 校园情景剧剧本

争做文明小卫士 【小路背景】【甲乙两男生勾肩搭背上场】【丙丁出场】【同时】 甲:大哥,我昨夜通宵鏖战终于冲过最强王子丙:边走边唱着(小苹果)边吃 KFC鸡腿 乙:你是最强王子,我算什么?【做出兰花指的动作】 甲:王妃呗学霸:拿着书边走边看 乙:身上痒,欠扁! 【甲与丙、学霸相撞】【丙花枝招展,手持KFC全家桶;】【被撞后,丙的食物散落一地,学霸的书也被撞到了地上】 甲乙:哦,哦对不起对不起! 丙:你们没长眼呐,赔!【指地上的东西】 甲乙:又不是故意的,都跟你说对不起了, 丙:你们就是故意的!你们就要赔! 乙:讲讲道理,(甲附和)吃货!金毛! 学霸出场劝架,别吵了,(甲乙对学霸说我们不是故意的也向她道歉了,她还跟我们吵)丙【红指甲指人】:你骂我!没素质,没修养,一群丑男。 学霸:吵架多不文明!都是同学别伤了和气【甲乙、丙都不理他,甲乙丙对学霸说去去去你个书呆子】 【铃声响】【转入教室背景】【甲乙装酷扮帅】 【丙对着甲乙哼了一声,然后修修指甲、理理头发自我欣赏】 甲:妖精,吸血鬼!金毛狮王! 乙:模仿鬼的样子,学声狮子咆哮!

丙:直跺脚,我告老师去! 【班主任进场】 丙哭腔:“老师,他们有意撞翻我的全家桶,还骂我是吃货、金毛...... 甲【抢着】:讲讲道理好吗?我们又不是故意撞你的,再说是你先骂我们丑男好吧?【男女生争吵起来】 班【大声说,同时指着甲】:安静!那你来回答一下八礼中的仪表之礼的要求。 甲:衣着得体、发型自然,【边说,边指指自己的着装和自己的发型,马上回头指向丙的着装和发型】老师你看她,就很不合适了吧?【带有讥讽的口气,故意气气她】 班:请坐下!【走近丙,抚摸着丙的头发,不当心拽掉了假发】的确,你的衣着和这个发型是很不符合仪表之礼要求的......【甲很得意,假发掉了,老师一愣,马上镇定】你看看这样多精神才象中学生嘛! 丙:老师我错了!【边说,边低下头,边把自己的短裙拉拉长,甲更得意和乙互相击掌以示胜利!】 班:知错就改,好样的!【对着丙竖起大拇指,脚步移到甲身边】你们的八礼四仪真的学的很好了?【甲和乙点着头】 班:你说说【指着乙】待人之礼? 乙:尊敬师长【声音洪亮】,友爱......【支支吾吾反复说友爱答不出来,抓耳挠腮】 班【此时,老师面色一变皱起眉头】:嗯?【班级气氛顿时紧张起来】 甲【念叨】:完蛋了,完蛋了老师肯定要发火了?【丙呆呆的望着老师】【乙有些战战兢兢】学霸:老师我来补充,待人之礼——尊敬师长、友爱伙伴、宽容礼让、诚信待人【非常熟练、声音洪亮,充满正能量打破僵局】我觉得他们如果都能熟记八礼四仪中的每项要求,那今天

糖尿病并发症

糖尿病并发症 佛山市中医院内七科刘天主治医师 急性并发症 低血糖 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病乳酸性酸中毒 低血糖 低血糖定义: 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL) (静脉血浆葡萄糖氧化酶法) —常见原因 过量胰岛素或口服降糖药 剧烈活动或过量饮酒 饥饿或进食量减少 2型糖尿病早期餐前反应性低血糖 糖尿病严重肾病致肾功能减退时,对胰岛素和降糖药代谢降低 其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等 —症状 发抖、心跳加快、头晕想睡、焦虑不安、饥饿、出虚汗、视觉模糊、四肢无力、头疼、情绪不稳 —自我诊断 当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖: ?血糖低于3.0mmol/L时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗 ?血糖介于3.0-5.6mmol/L时,如有低血糖症状,亦应治疗 ?血糖高于5.6mmol/L时,无需治疗 若无条件立即检测血糖,上述症状明显者,亦应及时治疗 —自我救治 立即食用下列一种可快速升高血糖的食品 ?饮一杯糖水,含食糖15-20g ?饮一杯葡萄糖水,含葡萄糖15-20g ?饮一杯果汁或可乐 ?吃1-2汤匙蜂蜜 ?吃6颗糖块或2块饼干(约重30g) 处理过低血糖后,仍保持原来的饮食计划 发生严重的血糖,神志不清时,家属应立即将病人送往医院急诊 夜间低血糖 夜间低血糖可能维持数小时而不惊醒患者,可能导致猝死 如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L,表明患者可能需在睡前加餐 预防措施:睡前适当加餐;减少晚饭前或睡前胰岛素剂量;若剂型不合理,也需调整;加强夜间对血糖的监测。

糖尿病酮症酸中毒(DKA) 定义:为糖尿病控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况。是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。 DKA —发病率和死亡率 每年1型糖尿病DKA发病率约3-4% 大于64岁患者,死亡率达20% 年轻人死亡率约2-4% —严重程度 酮症 酸中毒(轻、中、重度) 昏迷 —诱因 急性感染 治疗不当 饮食失调及胃肠道疾病 其它应激状态:包括外伤、手术、妊娠、分娩及心肌梗死或脑血管意外等情况 —临床症状 糖尿病症状加重 呼吸改变:呼出气体有类似烂苹果气味的酮臭味 脱水和休克症状:心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等 神志改变:头痛、头晕、烦躁、嗜睡、昏迷 诱发疾病的表现 —实验室检查 血糖:多高于300mg/dL,一般在300-500mg/dL 尿糖及尿酮:尿糖多为(++)~(+++) 血电解质和尿素氮:总体钾、钠、氯均低,尿素氮多升高 血酸碱度:轻度(PH<7.35);中度(pH<7.20);重度(PH<7.05) 。正常人血PH范围(7.35-7.45) 其它: ?血常规 ?尿常规 ?血脂可升高 ?胸透 ?心电图 —防治原则 坚持防重于治 治疗方面: ?轻度DKA患者应鼓励进食水,用足胰岛素以降血糖和消酮 ?中重度患者应用小剂量胰岛素疗法,必要时纠正水电解质及酸碱平衡;治疗过程中始终注意去除诱因 高渗性非酮症糖尿病昏迷(HONK) 定义:是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为高血糖、脱水、血浆

正能量小品剧本:差距

正能量小品剧本:差距 导读:本文正能量小品剧本:差距,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。 正能量小品剧本:差距 人物: 研究生:小范(黄岩饰) 农民工:蔡师傅(刘师饰) 办公室:刘主任(王春龙饰) 道具:床,小桌子一张,床头柜两个。 (刘主任从舞台左侧出现) 刘主任:(打电话)喂,书记啊,刚分来的那个研究生马上就到项目部了,可是项目部的房子都住满了,怎么办啊? (后台声音):那就先安排他直接到第一架子队住吧,正好和老蔡师傅住一起。 刘主任:和老蔡,那是农民工宿舍区,是不是不太合适啊? (后台声音):什么农民工,是架子队的员工,跟咱职工是一样的,告诉他要虚心向蔡师傅多学习一些现场的知识,对他自己的成长有好处。 刘主任:好的,好的。 (此时,小范拉着行李箱从舞台右侧走上台) (刘主任看到小范一上台,急匆匆迎上去和小范握手)哎呀,是

范同学吧? 小范:您好。叫我小范就行。(彬彬有礼的说) 刘主任:(用羡慕的眼光看着对方)我是项目部办公室主任,我姓刘。听说我们项目部分来了一位名牌大学的研究生,领导让我亲自来接你。走吧,先安排你住下,晚上领导为你接风。(接过小范手中的行李从舞台上走过) 刘主任:这边这边,到了。 小范:刚才走过的那个不就是生活区吗? 刘主任:啊,是这样的,那边是职工宿舍,这边是民工生活区,不对,不对,是架子队生活区,那边住满了,现在只能安排你住在架子队的宿舍了。 小范:架子队?是什么意思? 刘主任:架子队就是职工和民工组合的队伍。 小范:等等,你的意思是,要我,要我和农民工一起住了。 刘主任:蔡师傅可不是一般人,很多人都想拜他为师呢。 小范:刘主任啊,我喜欢晚上看书,喜欢安静,您再和领导说说,给我换个单间吧。 刘主任:领导说了,随后再给你调个房间。这是暂时的。 (两人来到门前) 刘主任:蔡师傅,蔡师傅—— 老蔡:(在屋里一会儿翻看着书,一会儿摆弄着东西,时而在纸上写着什么)门没锁,进来吧。

糖尿病并发症有什么危害

糖尿病并发症有什么危害 糖尿病只要血糖控制得当,是一种可以终身治疗的疾病,本身并不可怕。但一旦出现糖尿病并发症,就危险了。糖尿病并发症的发生率极高、致残率和致死率极高。那么,糖尿病并发症有哪些?糖尿病并发症有什么危害呢?下面一起来了解一下。糖尿病并发症分急性和慢性两大类。其中,急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒等;慢性并发症包括视网膜病变和失明、糖尿病肾病(严重的导致肾功能衰竭)、糖尿病足(严重的导致截肢)、大血管病变(严重的导致心肌梗死、脑血管病)等。糖尿病急性并发症1、酮症酸中毒(1型糖尿病),尿中出现酮体,血气有酸中毒,严重者昏迷,抢救治疗不及时可危及生命;2、非酮症糖尿病高渗性昏迷(2型糖尿病)血糖异常升高,但尿中可不出现酮体,血渗透压升高,容易昏迷、死亡;3、低血糖反应是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。 糖尿病慢性并发症1、糖尿病眼病视网膜病变、白内障、眼肌麻痹、青光眼;常表现症状为眼睛干涩、视力下降、视力模糊、双影等;视野狭窄;黄斑、眼底渗血、失明等;2、肾疾病(糖尿病肾病、尿路感染、神经源性膀胱、肾盂肾炎、肾纤维化、肾功能不全);常表现症状为夜尿次数多;尿潴溜、尿蛋白、眼脸水肿、下肢水肿等;3、糖尿病性神经病变感觉、运动、自主神经均会出现障碍;常表现症状为严重失眠;大便不畅(顽固性腹泻、便秘);纳差;胃轻瘫;手脚麻、木,感知迟钝;有虫爬感、针刺痛、灼热感;关节、骨胳痛;皮肤搔痒;浑身没劲,走路象踩着棉花感;4、心脑血管系统并发症冠状动脉疾病、非冠状动脉疾病

年会幽默小品剧本《幸福梦》

年会幽默小品剧本《幸福梦》 年会幽默小品剧本《幸福梦》 创作:邹宗荣 故事梗概:一家电视台记者到基层随机采访,让员工畅谈生活憧景和人生梦想,引发一系列的搞笑场面。紧跟当前形势,传递正能量。语言夸张、幽默滑稽,表演形式简单,即使从未登台也能一展风采。 人物设定:姚午长--记者;员工甲(女);员工乙(男) 场景道具:一张桌子,三把椅子,麦克风,茶杯等。 情节展开 员工甲:(单肩背包上场)朝九晚五上下班,忙忙碌碌过一天,苦点累点很充实,每月到点就发钱儿。最激动的时刻是什么?——看工资单儿。(放下包抹桌子,嘴里哼着小曲)今天是个好日子,心想的事儿准能成,今天是个好日子…. 员工乙:(边走边唱上场)我的未来不是梦,我认真的过每一分钟…. (看到员工乙抹桌子)哟呵!还有比我早的? 员工甲:那是啊!工作不积极,月底没业绩。你今天那么高兴做什么美梦了? 员工乙:我昨晚还真做了个梦,梦见我娶媳妇了….(被甲立即打断) 员工甲:哎呀,我也做了个梦,梦见我穿婚纱了…(说完伸舌头感到后悔) 员工乙:你看你,没征求我意见就要嫁给我,清仓甩卖啊? 员工甲:去你的,谁嫁给你呀?鲜花也不能插在牛粪上? 员工乙:你要真能插到牛粪上,是你的福气,那才是真正的纯天然有机肥,绝对没有农药污染。 员工甲:别开玩笑了,好像有人敲门。 员工乙:哪有人敲门,你又在做梦吧? 姚午长:(背着包、手持麦克上场)我是记者姚午长,深入基层去采访,民族复兴中国梦,问问百姓是咋想!(敲门) 员工甲:您找谁?(开门) 姚午长:我是幸福电视台记者姚午长…(被对方误会). 员工甲:噢?要鼓掌? 甲乙合:好,好,欢迎、欢迎…热烈欢迎。(一齐热烈鼓掌) 员工甲:这记者真有意思,一进门就要别人鼓掌。 员工乙:是呀,有要吃要喝的,还没听说要鼓掌的。【年会幽默小品剧本《幸福梦》】年会幽默小品剧本《幸福梦》。 姚午长:我不是要鼓掌,我是要姚午长…(还是被对方误会) 员工甲:还要啊?好吧,再鼓一下吧! 甲乙合:(二人有节奏的鼓掌,嘴里念着)记者同志脸真厚、要起掌声没个够,记者同志脸真厚,要起掌声没个够… 姚午长:(着急状)哎呀,你们误会了,我的名字叫姚午长,姓姚的姚,中午的午,长短的长。 员工甲:嗨!你咋不早说呢?我们把手都拍疼了。 员工乙:我说呢,记者登门要鼓掌,肯定混得不咋样。你来我们公司采访什么?怎么采? 姚午长:哦,是这么回事。现在全国上下都在贯彻落实十八大精神,共圆中华民族伟大复兴的中国梦。中国大梦包含着我们每个人的小梦,台里派我到基层一线采访,看看我们普通员工、城乡居民、农民朋友们对未来有什么样的新期待,有什么样的生活憧景,有什么样

中医药防治糖尿病并发症

中医药防治糖尿病并发症 糖尿病是指由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌减少或作用缺陷,或两者同时存在而引起。其病因尚未完全阐明。目前认为糖尿病是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关。从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与受体结合,引起细胞内物质代谢的效应,在整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病。糖尿病是目前世界上最常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担。但糟糕的是,60%或更多的患者并不知道自己的情况。现在许多国家的糖尿病死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第三位。糖尿病的严重性在于它的慢性并发证是其致死致残的重要原因。 糖尿病并发症大体可以概括为三个方面:微血管病变;大血管病变;神经病变。微血管病变主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等;大血管病变主要为心脑(如冠心病心肌梗塞和脑梗塞)及周围神经病变;神经病变可以涉及周围神经病变和自主神经病变。西医认为核心是血管病变,血管腔进行性狭窄是糖尿病各种病变共同的病理基础。 糖尿病在中医学中可归为“消渴”范筹,指以口渴多饮,多食善饥,小便量多或有甜味,消瘦无力为特征的病症。消渴的病名首见于《素问·奇病论》,并根据其病因症状不同而有消瘅、肺消、膈消等病名。但不具有临床症状的糖尿病难以包涵其中。中医学在“治未病”理论指导下的预防为主、既病防变等思想值得我们继承和发扬。特别是随着拉斯克基金会将临床医学研究奖颁给中国中医研究院的屠呦呦研究员,以表彰其对治疗疟疾药物——青蒿素的研究贡献。给了中医药发展更大鼓励。正如站在奖台上的屠呦呦说:“青蒿素的发现是中国传统医学给人类的一份礼物”。早期诊断、早期治疗、预防各种并发症的产生对于保证患者的生活质量尤为重要。 1 中医病因 (1)饮食不节、过食肥甘、醇酒厚味,损伤脾胃,脾失健运,酿成内热,消谷耗精,发为消渴。(2)情志不调、五志过极,郁而化火,消灼津液,引发消渴。(3)劳逸失度、素体阴虚、五脏柔弱之人,劳逸失度,房室失节,致津液亏耗,肾阴受损,肾失固摄,精微下注,故为下消。 2 中医病机 消渴是由肺、胃、肾三脏热的阴亏,水谷转输失常所致的疾病。糖尿病的基本病机是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,二者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。病变脏腑在肺、脾、肾三者之中可各有偏重,互相影响。上焦肺燥阴虚,津液失于输布,则胃失濡润,肾乏滋助;中焦胃热炽盛,灼伤津液,则上灼肺津,下耗肾阴;下焦肾阴不足,上炎肺胃,致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。早期阴虚火旺,中期伤气出现气阴两虚,晚期阴损及阳导致阴阳双亏。由

高血压家庭访视剧本

高血压患者随访服务记录表 :编号□□-□□□□□

1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。

摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其。

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