叶酸免费发放制度

叶酸免费发放制度

一服用人群的确实：

（1）一般服用人群的确定

村（社区）妇幼保健人员对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生产和婚育计划，将3个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的孕妇确定为本季度服药对象。

（2）高危待孕妇女的确定

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷儿或服用抗疾病药者。村（社区）妇幼保健人员应根据以往管理记录和深入调查按规定确定处高危人群。

二、服药人员的上报

村（社区）妇幼保健人员将确定后的名单和数量上报乡卫生院（社区卫生服务中心），乡卫生院（社区卫生服务中心）经统计后上报县妇幼保健院。

三、叶酸的发放程序

（1）县妇幼保健院将叶酸按各乡镇。街的数目分发到镇、街卫生社区服务中心。

（2）乡镇对项目服务对象实行按季发放，并做好登记。

四。高危人群的健康教育和药物发放

（1）围产保健门诊要对高危人群要进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自居uezuodao 孕前3个月和孕后3个月按要求全程服用叶酸。

（2）叶酸发放管理人员按每人每天服用4mg剂量每季度发给高危待孕妇

罗源县霍口卫生院

叶酸项目实施方案

2014年柏果镇中心卫生院增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案 根据2014年六盘水市增补叶酸预防神经管缺陷项目说明和《2014年盘县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》精神，继续在我镇实施增补叶酸预防神经管缺陷项目（以下简称"叶酸项目"），利用中央财政专项补助经费，对全镇准备怀孕的农村妇女继续免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。 一、项目目标 对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80％，叶酸服用率达到75%，叶酸服用依从率达到50%。 二、项目任务数及执行时间 全镇任务数为计生服务部门漏发叶酸的所有准备怀孕的农村妇女，执行时间2014年1-12月。 三、项目内容 为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。 四、项目管理及工作 （一）明确职责。 1、医院妇产科门诊人员在进行产检时负责对漏发叶酸的对象，及时补发。 2、村医负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责对本村（居委会）准备怀孕和孕早期3个月的妇女进行叶酸相关知识健康教育宣传。 （二）准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访 1、各村村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率（叶酸服用依从率：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中，服用天数占80%及以上的人数 / 服用人数×100%）。妇女孕前3个月开始服用叶酸，每日0.4mg，服到孕后3个月。若孕前未服，在其怀孕早期前3个月及时补服。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。每次发放1个月的量，如果妇女服用叶酸6个月仍未怀孕，应在专业人员指导下自行购买继续增补叶酸。 2、医院产科门诊人员对每位早孕期的妇女应宣传增补叶酸预防神经管缺陷的知识，监督其坚持服用叶酸至孕3个月，对于没有服用者要督促其尽快服用叶酸，并将了解的叶酸服用情况和指导处理在《孕产妇保健手册》中记录。 （三）项目办公室应加大社会宣传动员和健康教育。利用节假日、宣传活动日等，采取张贴宣传画、海报、制作宣传栏，发放宣传资料等多样宣传形式，广 泛开展增补叶酸预防神经管缺陷相关政策的宣传和知识普及，扩大叶酸项目的社会影响，提高目标人群相关知识知晓率。 五、信息报送与管理 （一）报送资料 1、重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目进度月报表。 2、增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表。 （二）报送形式 由妇产科门诊统计上报项目办公室，由项目办公室统计上报县妇幼保健站。 （三）报告时间 项目办公室每月2日前完成上月纸质统计报表报县妇幼保健站，节假日往后顺延2天。 （四）其它 为确保数据上报及时、准确和避免错误，项目办信息人员应固定专人负责，应认真审核

叶酸发放制度 - 副本

1 增补叶酸预防神经管缺陷项目工作制度 为加强出生缺陷干预，降低我乡神经管缺陷的发生，提高人口质量，做好妇女增补叶酸预防神经管缺陷工作，特制定本制度。 一、工作目标 为准备怀孕的农村地区妇女（包括流动人口）免费增补叶酸，在 孕前3个月-孕早期3个月服用，预防神经管等出生缺陷发生，从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。 二、药品的管理和发放 1、按照省的统一部署，在市妇幼保健院免费领取后，采取分发方法，分发到各综合医院、乡镇卫生院、并指导发放，对其发放和管理工 作进行督导；我院保健科也进行发放并登记管理和随访。 2、阳西县妇幼保健院按照流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求上报叶酸需求量。同时加强对辖区内高危待孕妇女的服药指导 和追踪管督导，并按要求上报叶酸需求量。同时加强对辖区内高危 待孕妇女的服药指导和追踪管理。 3、县妇幼保健院负责将叶酸分发到各镇卫生院与各村卫生站，指导其规范科学发放，并对卫生院和管理进行监督。同时，镇医院和各 村卫生站负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 4、村医或妇幼保健人员负责了解辖区内育龄妇女的孕育状况，负责辖区内准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发 放和服用信息的收集、整理和上报，要及时上报辖区内高危待孕妇 女信息，并负责其服用叶酸情况的随访、监督和登记。

三、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程。 1、村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。 按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医或妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。 村医或妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。 如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，在医生指导下自行购买继续增补叶酸。 2、高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。 镇医院或妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到镇医院或各村卫生站领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。镇卫生院或妇幼保健员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应每1－2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给镇卫生院妇幼保健人员

乡镇年度叶酸发放实施方案

XX乡2018年叶酸发放实施方案 为了有序、有效推进我乡农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施，全面做好全乡农村妇女增补叶酸工作，根据县卫生局《关于贯彻落实〈松桃县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案〉的通知》，结合我乡实际，特制定本实施细则。 一、项目目标 通过开展预防出生缺陷相关知识的宣传教育，免费和规范为准备怀孕的农村妇女增补叶酸，降低神经管缺陷发生，提高出生人口素质，促进家庭幸福、社会和谐。 二、项目范围 项目范围及对象：准备怀孕和已怀孕三个月以内的松桃县农村户籍妇女（包括流动人口）。 （一）、卫生院的职责： 1、负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发 放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。同时，负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 2、妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。 3、妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女

发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。 4、妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村 村医。 5、负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。（二）、村卫生室职责 1、村卫生室卫生人员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负 责为本村准备怀孕的妇女发放叶酸并进行随访管理，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。 2、村卫生室卫生人员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定 发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。 3、村卫生室按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3 个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及妇女相关信息。 4、村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇 女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服

叶酸随访管理制度

叶酸管理制度 目的 明确叶酸投服、随访工作流程，各有关人员的职责，确保增补叶酸工作的顺利实施。 叶酸投服、随访工作流程 准备怀孕妇女叶酸发放、登记和随访基本工作流程如下： ①建立准备怀孕妇女 高危待孕妇女登记。 ②通知领取叶酸片同时实施健康教育，签订知情同意书。 ③为准备怀孕的妇女 高危待孕妇女发放叶酸。 ④实施叶酸服用情况随访，登记实际服用情况及其有关信息。 ⑤定期向上级报告叶酸投服情况登记表。 叶酸投服、随访工作责任 （ ）村医或保健员 ①负责收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，登记相关信息，建立准备怀孕妇女登记。 ②入户通知领取叶酸片，同时实施面对面的健康教育，签订知情同意书，使服用对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

③按每人每天 片（ 毫克）发放叶酸，保证孕前 个月～孕早期 个月服用量。服用对象每次领取 ～ 个月的叶酸。 ④登记领取叶酸妇女情况，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女的相关信息。 ⑤负责对领取叶酸妇女的随访，每月至少一次。通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况。村医应每 ～ 周对高危待孕妇女实施随访，通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况，反馈给卫生院妇幼保健人员 对连续服用 个月叶酸尚未妊娠的妇女，建议在医生指导下自行购买，继续增补。 （ ）卫生院妇幼保健人员 ①建立高危待孕妇女登记，根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女进行登记。 ②通知待孕妇女到卫生院领取叶酸片，同时进行面对面的健康教育，签订知情同意书。 ③按每人每天 毫克剂量给高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前 个月～孕早期 个月服用量。 ④登记领取叶酸的高危待孕妇女情况，记录领取叶酸的时间、剂量以及妇女的相关信息。 ⑤每月进行随访。 ⑥向妇女所在村村医反馈领取叶酸的高危待孕妇女名单，通知实施随访。 ⑦收集叶酸投服、随访信息，定期向上级妇幼保健机构报告叶酸投服随访工作情况。

叶酸随访管理制度

叶酸管理制度 1.目的:明确叶酸投服、随访工作流程，各有关人员的职责，确保增补叶酸工作的顺利实施。 2.叶酸投服、随访工作流程: 准备怀孕妇女叶酸发放、登记和随访基本工作流程如下： ①建立准备怀孕妇女/高危待孕妇女登记。 ②通知领取叶酸片同时实施健康教育，签订知情同意书。 ③为准备怀孕的妇女/高危待孕妇女发放叶酸。 ④实施叶酸服用情况随访，登记实际服用情况及其有关信息。 ⑤定期向上级报告叶酸投服情况登记表。 3.叶酸投服、随访工作责任 （1）村医或保健员 ①负责收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，登记相关信息，建立准备怀孕妇女登记。 ②入户通知领取叶酸片，同时实施面对面的健康教育，签订知情同意书，使服用对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

③按每人每天1片（0.4毫克）发放叶酸，保证孕前3个月～孕早期3个月服用量。服用对象每次领取1～3个月的叶酸。 ④登记领取叶酸妇女情况，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女的相关信息。 ⑤负责对领取叶酸妇女的随访，每月至少一次。通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况。村医应每1～2周对高危待孕妇女实施随访，通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况，反馈给卫生院妇幼保健人员.对连续服用6个月叶酸尚未妊娠的妇女，建议在医生指导下自行购买，继续增补。 （2）卫生院妇幼保健人员 ①建立高危待孕妇女登记，根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女进行登记。 ②通知待孕妇女到卫生院领取叶酸片，同时进行面对面的健康教育，签订知情同意书。 ③按每人每天4毫克剂量给高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月～孕早期3个月服用量。 ④登记领取叶酸的高危待孕妇女情况，记录领取叶酸的时间、剂量以及妇女的相关信息。

叶酸培训讲义

叶酸项目培训讲义 项目背景 我国神经管畸形整体高发，据统计,我国的神经管畸形发生率位居全世界第一。因此如何有效地降低神经管畸形的发生率是当前研究的热点。 中国出生缺陷监测中心副主任朱军：“ 特别是我们的山西、陕西，甘肃、内蒙、河北这些北方的省份，它的神经管缺陷的发生率，远远高于全国的平均水平。” 我国出生缺陷每年约有20-30万肉眼可见的的先天畸形儿出生，加上出生后数年和数月才显现出来的缺陷，先天性残疾儿童总数高达60-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%的4%-6%。发生率高、后果严重的三种出生缺陷是:先天性心脏病、神经管缺陷、先天性脑积水。 补服叶酸的意义 我国每年出生的2300万新生儿中，神经管畸形的发生率为%%。神经管畸形出生缺陷给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。每年我国因神经管畸形直接经济损失高达2亿元。在怀孕头四周内，孕妇如果明显缺乏叶酸，就可能导致胎儿神经管异常，并最终导致严重后果，后果之一就是造成脊柱裂，从而出现严重的功能障碍。这充分说明妊娠期摄入叶酸的重要性：一是促进胎儿的正常生长，因为叶酸是嘌呤嘧啶代谢中的重要因素，细胞、组织要迅速增长就必需叶酸；二是防止妊娠巨红细胞性贫血，巨红细胞性贫血严重时会引起流产、死产、新生儿死亡、妊娠中毒、产后出血等症状 项目总目标 到2011年，对全省准备怀孕的农村孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。 相关概念 目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。 叶酸用量：正常人群天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。

叶酸发放信息管理与上报制度

叶酸发放信息管理与上 报制度 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

六、叶酸发放信息管理与上报制度 一、乡村医生或保健员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村准备怀孕的妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。 二、卫生院负责将叶酸分发放和储存，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。同时卫生院还要负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 三、准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访流程 （1）乡村医生或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。 （2）按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月到孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的数量，乡村医生对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。 （3）乡村医生对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月到孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。 （4）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。 四、卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到卫生院领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书 五、卫生院妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月到孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息。 六、卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村乡村医生，乡村医生应每1－2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月到孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给妇幼保健科。 七、信息报送 乡村医生或保健员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报；卫生院负责按月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。 八、监督管理 （1）加强项目组织领导与管理，落实人员责任，确保科学规范发放叶酸，严禁发放过期药品。 （2）加大工作宣传，通过张贴宣传画、发放自制宣传单宣传补服叶酸政策，利用妇幼保健服务，组织开展增补叶酸预防神经管缺陷相关健康教育。

叶酸代谢能力基因检测操作流程

MTHFR C677T , MTHFR A1298C, MTRR A66G基因检测操作流程实验流程 一、操作步骤

适用仪器：普通PCR仪 样本要求：EDTA抗凝剂的静脉全血（100μl），室温保存不超过7天， 2～8℃保存不超过1个月，-20℃保存不超过3个月，反复冻融次数不超过5次；DNA的浓度应不低于5ng/μl， A260/ A 280应在~之间。有血块的样本需经匀浆处理或用组织研磨仪研磨处理后再进行全血DNA的提取。 检验方法：（试剂盒中的检本测卡、阳性/阴性对照卡上标识解释如下：M表示突变型，WT表示野生型，C表示质控线，T表示检测线。） A：样本DNA的制备 试剂盒准备工作： 1、清洗液BW-I：用50 ml量筒分别移取35 ml无水乙醇（分析纯）和35 ml异丙醇加入至清洗液BW-I试剂瓶中，颠倒混合均匀，在试剂瓶上标明“已加入醇”和日期，备用。 2、清洗液BW-II：用50 ml量筒移取49 ml无水乙醇加入至清洗液BW-II试剂瓶中，颠倒混合均匀，在试剂瓶上标明“已加入醇”和日期，备用。 3、蛋白酶K准备：取出蛋白酶K，室温解冻，涡旋混匀后备用。 4、磁性微粒准备：将磁性微粒涡旋混匀，保证均一。 实验操作步骤： 1.将20 μl蛋白酶K溶液加入2 ml 离心管的管底。依次加入100 μl全血、200 μl裂解液 BL，用涡旋振荡器混合15 sec(以下简称涡旋混匀)，56 ℃水浴20 min。 2.向步骤1裂解处理的样品中依次加入300 μl结合液BI、25 μl的磁性微粒（移取前必须充 分涡旋混匀），涡旋混匀，室温静置5 min。磁性分离5 min，弃上清。 3.从磁性分离器上取出离心管，加入400 μl清洗液BW-I，涡旋混匀，磁性分离至上清澄清（期 间上下颠倒数次，以清洗离心管管壁），弃上清；重复本步操作，以400μl清洗液BW-I重复清洗一次。 4.从磁性分离器上取出离心管，加入400 μl清洗液BW-II，涡旋混匀，磁性分离至上清澄清（期

叶酸工作计划

2016年增补叶酸项目实施计划 为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据卫生部关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合我院实际，特制定本年度工作计划如下： 一、项目目标 根据我市出生缺陷需要优先解决的高发病种神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。 1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%以上。 2、叶酸服用率达到90%以上。 3、叶酸服用依从率达到80%以上。 4、叶酸服用随访率达到90%以上。 二、项目活动 （一）开展技能培训工作 通过专题培训及例会，对村级保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，保证工作质量，提高医务人员服务能力。培训要求院全体职工、村级医务人员全覆盖。 （二）足量全程服用，提高叶酸服用依从率 严格按照卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的规范要求及发放流程，为准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸，加强宣

传，提高目标人群相关知识知晓率，在其孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）规范服用。要切实落实随访和指导责任，提高叶酸服用率和依从率。 （三）加强育龄妇女健康教育 通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在所有自然村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。 三、组织与实施 （一）规范项目操作程序。项目主管人员负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放、知情同意书的告知工作，补服叶酸制剂，及时进行项目知识宣教；发放叶酸服用宣传资料，发现高危待孕妇女即时转至上级单位，纳入高危待孕妇女规范管理。 （二）做好发放药品的登记管理。每发放一人份叶酸应及时签订知情同意书、规范填写叶酸发放登记册、育龄妇女叶酸发放及随访登记表，并做好各项资料的收集整理。每月、每季度上报。 四、信息管理 （一）开展项目信息业务培训。 （二）每月3号前上报上月的相关数据。 五、监督评估

社区叶酸发放工作计划

社区叶酸发放工作计划 篇一：免费发放叶酸片工作计划 开平市中心医院免费发放叶酸片预防神经管缺陷项目 工作计划 为落实重大公共卫生服务内容，预防神经管缺陷，有效降低出生缺陷 的风险，不断提高出生人口素质，制定本方案。 一、目的意义 预防出生缺陷，提高出生人口素质，关系到广大人民群众的切身利益。 倡导计划妊娠的育龄妇女服用叶酸，可使妇女体内的叶酸维持在一定 的水平，以满足妊娠早期胎儿发育的需要，有效降低畸形儿的出生。 通过该项工作的深入实施，通过规范化的管理，明确发放对象，指导 叶酸科学发放；保证叶酸采购发放程序规范、管理科学，有效提高叶 酸的发放率和覆盖率。 二、发放范围 全市范围内已婚计划妊娠和妊娠三个月内的妇女。

三、发放时间及用量 对适宜补充叶酸的孕前、孕早期妇女，在其怀孕前、后各3个月内。 每日免费补充毫克叶酸。 四、知情同意 发放叶酸片要告知育龄妇女服用方法和注意事项，签订服用叶酸知情 同意书，让其自愿选择是否服用叶酸。 五、发放程序 指定产科门诊专人负责药品管理，同时负责叶酸的发放、宣传、信息 收集整理、资料登记和随访工作。 六、发放流程 新婚人群持身份证、结婚证等有效证件，到所属叶酸发放点，填写领 取叶酸片登记表，签定知情同意书，即可领免费取6个月量的叶酸片。 在新婚及待孕期未领取叶酸片的孕早期（怀孕3个月之内）人群，持 妊娠情况填写领取叶酸片登记表，签定知情同意书，即可免费领取3 个月量的叶酸片。每月对领取叶酸的妇女进行随访，督

促待孕妇女按 时服用，并将待孕妇女在孕前3个月～孕早期叶酸服 用情况进行登记。 七、几点要求 （一）提高认识，加强宣传。采用贴标语电视媒体等多种宣传模示 进行宣传，把免费发放叶酸及出生缺陷一级预防工作列入年度重要工 作日程，结合免费增补营养素，围绕出生缺陷预防，有组织、有步骤 地实施叶酸发放工作。 （二）培训队伍，提高能力。出生缺陷预防工作难度大，通过开展 生殖健康、孕期保健、胎儿医学等基础知识培训，树立科学严谨的工 作理念，提高专业技能，努力打造一支高素质服务队伍。 （三）严格管理，依法服务。做好发放对象的登记和叶酸片的存放 保管工作，认真履行发放程序，认真填写登记表，指导群众科学合理 补充叶酸片，不断提高出生人口素质。 开平市中心医院妇产科

叶酸发放工作规范

叶酸发放工作规范 为贯彻落实《云梦县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,科学规范地做好叶酸免费发放工作,制定本规范。 一、发放范围 符合人口和计划生育政策,计划在3个月内怀孕和处于早孕期(妊娠期的前3个月)的农村已婚育龄妇女。 云梦县范围内流动的农村已婚育龄妇女叶酸发放工作原则上由户籍地负责,也可由户籍地委托现居住地发放,但要做好衔接。 二、发放对象的确认程序 (一)项目实施之初,由乡镇村医务室医生从已婚育龄妇女信息系统提取新婚待孕、符合计划生育政策早孕和未孕的育龄妇女信息,反馈到乡镇妇保员,乡镇妇保员根据反馈信息逐一入户了解其妊娠计划和孕育情况,将落实情况上报县妇幼保健院,由县妇幼保健院进一步审核后确认发放对象。 (二)项目正常运转后,镇(街)计划生育办公室每月将新增的新婚、办理二孩《生育证》的育龄妇女信息反馈给村(居),由村(居)计划生育主任逐一入户,了解其妊娠计划和孕育情况,并将落实情况上报镇(街)计划生育办公室,由镇(街)计划生育办公室进一步审核后予以确认。 三、宣传与培训 (一)区市人口和计划生育部门利用报纸、电视、网络等大众传媒,开展增补叶酸预防神经管缺陷知识的宣传,提高全民预防出生缺陷的意识。 (二)区市计划生育服务中心/妇幼保健院(所)在开展婚前医学检查、孕前健康检查的同时,向服务对象发放增补叶酸预防神经管缺陷的宣传资料,播放健康教育录像,安排专人提供咨询指导。 (三)区市、镇(街)充分利用人口学校,结合育龄妇女“五期教育”,做好增补叶酸预防神经管缺陷知识的培训。区市对镇(街)计划生育技术服务人员和村(居)计划生育主任每年至少培训2-3次,镇(街)对村(居)计划生育工作人员每年至少培训2-3次,对高危待孕妇女每年至少培训1-2次。 (四)村(居)计划生育工作人员和乡村医生定期登门入户向育龄妇女发放宣传品,进行面对面的宣传指导。 四、配送与分发 (一)免费发放的叶酸由省卫生厅统一招标采购,市人口和计划生育委员会根据区市需求计划统一分配,由中标企业统一配送,区市不得自行采购。 (二)区市计划生育服务中心/妇幼保健院(所)负责辖区内药品的接收、验收、保管和分发工作。建立健全药品出入库登记制度,保证药品质量。按照需求计划,每季度的第一个月的10日前,将药品发放到各镇(街)计划生育服务站。 (三)镇(街)计划生育服务站负责辖区内叶酸需求计划的收集、汇总和药品分发工作。镇(街)计划生育服务站于每季度第二个月的10日前,将本镇(街)各村(居)下一季度叶酸需求计划上报区市计划生育服务中心,按计划领取所需叶酸量,并于每月初,将药品分发至各村(居),指导村(居)计划生育工作人员和乡村医生规范开展叶酸免费发放工作。 五、发放与随访 (一)乡村医生协同村(居)计划生育工作人员根据已核实确认的目标人群信息,入户向服务对象及其家属宣传增补叶酸预防神经管缺陷的相关知识,讲解服用叶酸的方法和注意事项,共同签署《自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书》,免费向其发放1个月的服用量。

叶酸工作制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作制度 为做好我县农村地区妇女增补叶酸预防神经管缺陷工作，特制定本制度。 一、工作目标 为准备怀孕的农村地区妇女（包括流动人口）免费增补叶酸，在孕前3个月-孕早期3个月服用，预防神经管等出生缺陷发生，从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。 二、药品的管理和发放 1、按照省的统一部署，南澳县妇幼保健院组织采购叶酸，并通过工作网络逐级发放项目各承担机构。 2、南澳县妇幼保健院按照流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求上报叶酸需求量。同时加强对辖区内高危待孕妇女的服药指导和追踪管理。 3、县妇幼保健院负责将叶酸分发到各镇卫生院与各村卫生站，指导其规范科学发放，并对卫生院和管理进行监督。同时，镇医院和各村卫生站负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 4、村医或妇幼保健人员负责了解辖区内育龄妇女的孕育状况，负责辖区内准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报，要及时上报辖区内高危待孕妇女信息，并负责其服用叶酸情况的随访、监督和登记。 三、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程。 1、村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率

和依从率。 按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医或妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。 村医或妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。 如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。 2、高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。 镇医院或妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到镇医院或各村卫生站领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。镇卫生院或妇幼保健员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应每1－2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给镇卫生院妇幼保健人员。 四、信息管理 村医和妇幼保健人员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，填写叶酸发放领取登记本，于每月1日前将上个月叶酸发放情况统计表上报镇卫