高端重症呼吸机sv300招标参数
高端重症呼吸机
1.基本特征：
1.1适用于对成人、小儿和婴幼儿患者进行通气辅助及呼吸支持的呼吸机，机型新颖，中文操作界面。
1.2★采用≥1
2.1英寸彩色TFT触摸控制屏幕，分辨率≥1280*800。
1.3★屏幕显示：≥4道波形同屏显示，支持呼吸环、波形和监测参数同屏显示。
1.4机器具有自检功能，检查系统管道阻力、泄漏量和顺应性，测试流量传感器、呼气阀和安全阀等部件。
1.5≥120分钟内置后备可充电电池（1块电池），电池总剩余电量能显示在屏幕上。
1.6电动电控呼吸机（涡轮驱动产生空气气源），方便进行转运。
1.7具有有创通气模式和无创通气模式，适用于大部分患者进行通气治疗。
1.8病人信息，当前的设置参数、报警限和趋势等数据可导出。
1.9呼吸波形及呼吸环可截图，屏幕导出保存U盘。
1.10吸气安全阀组件可拆卸，并能高温高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染。
1.11★呼气阀组件一体化设计，内置金属膜片压差流量传感器，精度高，寿命长，并能高温高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染，提供证明文件。
1.12呼吸机整机重量≤11 kg（不包括台车），方便手提移动。
2. 呼吸模式及功能：
2.1★标配模式：容量控制通气下的辅助控制通气A/C和同步间歇指令通气SIMV、压力控制通气下的辅助控制通气A/C和同步间歇指令通气SIMV、持续正压通气CPAP/PSV、双水平气道正压通气Duolevel和窒息通气模式。
2.2其他功能：手动呼吸、吸气保持、呼气保持、雾化、纯氧灌注，监测参数的≥72小时的趋势图、表分析。
2.3★具有智能同步技术，可以将【呼气触发】设置为【Auto】，通过对波形特征的抽取和分析，自适应算法动态调节【呼气触发】至最佳值，提高人机同步，使病人呼吸更加舒适，可以减少治疗过程中频繁的呼吸机设置值调节。
2.4★具有单位理想体重输送的潮气量（TVe/IBW）监测功能。
3.设置参数：
3.1潮气量：20ml—2000ml
3.2呼吸频率：1-100次/min
3.3SIMV频率：1-60次/min
3.4吸/呼比：4:1—1:10
3.5★最大峰值流速：≥210L/min
3.6吸气压力：5--80 cmH2O
3.7压力支持：0—80cmH2O
3.8★PEEP：OFF,1--45 cmH2O
3.9压力触发灵敏度：-10 —- 0.5cmH2O
3.10流速触发灵敏度：0.5—15L/ min
3.11氧浓度：21—100%
3.12叹息功能：有
4.监测参数：
4.1气道压力：PEEP、气道峰压、平台压、平均压等监测。
4.2每分钟呼出通气量：总的分钟通气量、自主呼吸的分钟通气量、泄漏的分钟通气量的监测。
4.3潮气量的监测：吸入潮气量、呼出潮气量的监测。
4.4呼吸频率监测：总的呼吸频率、自主呼吸频率、机控呼吸频率的监测。
4.5波形显示：压力/时间、流速/时间、容量/时间。
4.6吸入的氧浓度的监测。
4.7趋势图和趋势表显示。
4.8具有压力/容积、流速/容积、流速/压力环3种呼吸环监测。
4.9肺的力学：吸气阻力、呼气阻力、静态顺应性、动态顺应性和时间常数的监测。
5.其他功能：
5.1便利的锁屏功能
5.2漏气自动补偿，管道的顺应性和BTPS补偿功能
5.3提供高压氧气气源或者低压氧气气源两种方式
5.4能够和同一品牌模块化监护仪连接，把呼吸机的监测信息实时显示到监护上，满足科室信息化的需求
病人监护仪技术参数
病人监护仪技术参数 一. 监护参数 标准配置参数: 心电(ECG),血压(NIBP)，血氧(SpO2)，心率(HR)/脉率（PR），呼吸（Resp，体温（Temp） 可选配置: 记录仪 二. 性能特点: 1．整体小巧便携，锂电供电便于携带转运（续航时间长达4小时） 2．多种固定安装选件，包括滚轮支架，壁挂支架 3．具有血氧灌注指数，显示血氧灌注信号质量 4．心率失常监测 5．ECG滤波功能，在手术室中减少伪差及电刀干扰 6．打印记录，可记录病人ID，日期，时间及生命体征信息 7．有双向数据接口，并无偿提供，能与我院医院信息系统无缝连接 8．配备USB接口，便于软件升级（并且免费） 9．多种病人（成人/儿童/新生儿）类型设计，满足不同人群需要 10．图标式用户交互界面，操作简便易学 11．可选配条形码扫描仪 12. 三年保修 三．显示 显示屏尺寸：8.4寸 LCD屏幕 分辨率： 800X600 显示通道：4 通道 大字体显示界面 四．电源 电源类型: 内部电池，工作时间：4 小时，充电时间 < 4 小时 交流电源：国标单相三线220V，频率 50/60 Hz 五．安全标准 防护类别：第 I 类，即内部供电设备
防护等级： CF 类防除颤 工作模式：连续 六．性能指标 6.1 心电（ECG） 心率范围 15 - 300 bpm 心率精度±1% 或± 5 bpm （取较大值） EASI 带宽正常监护：0.15 - 40Hz 滤波监护（手术室模式）：0.5 -20Hz 导联 3 导联 显示扫描速度 12.5、 25、 50 mm/s 起搏器检测在波形显示上的指示信号，用户可选 心电图尺寸（灵敏度） 2.0、1.0、0.5、 0.25 cm/mV 或“自动” 导联脱落情况检出并显示 差分输入阻抗 > 2MΩ CMRR（共模抑制比） > 86 db （有 51 KΩ /47nF 不均衡） 输入信号范围±5 mV 6.2 血压（NIBP） 技术使用逐级放气压力的震荡计法 成人/儿童测量范围收缩压 30 - 255 mmHg 舒张压 15 - 220 mmHg 平均压 20 - 235 mmHg 脉率范围 30-240 bpm 新生儿测量范围收缩压 30 - 135 mmHg 舒张压 15 - 110 mmHg 平均压 20 - 125 mmHg 脉率范围 40 - 240 bpm 血压精度± 5 mmHg 脉率精度± 2 bpm 或± 2%（取较大值） 初始袖带充气成人：160 mmHg 儿童：140 mmHg 新生儿：100 mmHg 后续袖带充气比上次测得的收缩压数值高 30 毫米汞柱
呼吸机常见模式及参数设置
呼吸机常见模式及参数设置 间歇正压通气（IPPV） ?间歇正压通气（IPPV）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。 ?优点 ?可改善病人的通气和氧合，适用于呼吸停止、通气不足和呼吸功能不全者。用于容量负荷过大心力衰竭患者的呼吸支持时，可减少静脉回心血量。 ?缺点 ?可使肺循环阻力增加，右心负荷增加，正压过高可致血压下降。对换气障碍引起的急性呼吸衰竭的疗效不理想，而且如通气压力过高可造成肺压伤。 ?辅助/控制通气(A/C) ?辅助/控制通气(A/C)：病人有自主呼吸时，机器随呼吸启动，一旦自发呼吸在一定时间内不发生时，机械通气自动由辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气。 同步间歇指令通气（SIMV） ?同步间歇指令通气（SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸导致气道内负压信号，同步送出气流，间歇进行辅助通气。即（可自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分。 优点 1.是自主呼吸与控制呼吸的有机结合，有利于呼吸肌锻炼。撤离呼吸机前常使用的通气方式。 2、在有自主呼吸的前提下进行的，只负担部分通气，从而减轻心血管负担，减少气道压力损失缺点SIMV频率需人工调节，有时会发生低通气量或CO2蓄积，在实施时必须严密观察 双水平气道内正压(BiPAP) ?双水平气道内正压(BiPAP)：病人在不同高低的正压水平下自主呼吸。自主呼吸或机械通气时，交替给予两种不同水平的气道正压，即气道压力周期性地在高压力和低压力之间转换，每个压力水平均可独立调节。以两个压力水平之间转换引起的呼吸容量改变来达到机械通气辅助作用。?优点是病人自主呼吸轻松作功小，危险性小，几乎适合各种病人。 呼吸机的参数 1.时间参数 2.容量参数 3.压力参数 时间参数 ?呼吸频率( f ) ?吸呼比(I/E） ?吸气时间T i (s) -----、呼气时间T e(s) ?屏气时间T P(s) -----是吸气时间的一部份，一般不超过呼吸周期的20%。 容量参数 ?分钟通气量(Minute V olume，MV )— ?潮气量(Tidal Volume，VT)，V TI，V T E ?吸气流量(F，l/s)，是一个动态物理参数，峰值流速F peak :影响吸呼比 ?叹气/深吸气(Sign，1.5或2倍的V T /100次)
SAVINA呼吸机招标参数
中档呼吸机 一．一般要求 1、适用于成人，儿童的进口呼吸机（一体化内置涡轮压缩机） ★2、中文操作界面，报警信息以中文显示，有操作提示 ★3、内置式高亮液晶屏幕显示，屏幕至少6吋。 4、操作简单，方便，操作界面可以个性化配置 5、有高压氧气接口 二、呼吸模式： 1、一般通气模式： A/C（辅助/控制）：IPPV，IPPVassist SIMV（同步间歇指令通气） PSV（压力支持） CPAP/PEEP 2、特殊通气模式： ★双水平气道正压通气（BIPAP）,可以控制通气时保留自主呼吸（选配） 三、呼吸机参数设定： 1、潮气量输送精确50-2000ML 2、流量传感器测量误差率≤10％ 3、呼吸频率可调:2－80次/分 4、吸气时间可调：0.2－10秒 5、吸气峰流速：0—180升/分 6、压力上升时间可调：0－2秒 7、吸气压力可调：0－100cmH2O 8、压力支持：0－35cmH2O 9、呼气末正压PEEP：0－35cmH2O 10、流速加速度；5－200mbar/sec 11、氧浓度精确可调：21-100％ 12、具有叹息功能，间断性复张肺 13、敏感的流速触发方式：1－15升/分 四、监测参数要求： 1、监测参数精确， 潮气量监测(0-4000ml)：吸入潮气量，呼出潮气量 呼吸频率监测(0-150/min)：总呼吸频率，指令呼吸频率，自主呼吸频率 分钟通气量监测(0-99L/min)：分钟通气量MV，自主分钟通气量MVspon，泄漏分钟通气量Mvleak。 气道压力监测(0-99mbar)：气道峰压，平台压，气道平均压，PEEP，最小气道压，内源性PEEP 吸入气体温度：18-51 吸入氧浓度FiO221-100% ； 2、可以区别监测自主呼吸频率和总频率，自主呼吸分钟通气量和总分钟通气量 3、肺力学监测：实时动态监测气道阻力R和肺顺应性C 4、具有实时波形监测功能：压力－时间波形和流速－时间波形 5、记录本功能
普通床旁监护仪招标参数
普通床旁监护仪招标参数 1、要求： 1.1、标准监测功能：心电+心率+呼吸+无创血压+血氧饱和度+脉率+双体温端口 *1.2、为满足医院日后发展的临床需要必须具备以下升级功能：呼末二氧化碳（旁 流/微流/主流）模块，选配的模块可在相同的机器上插拔通用。 1.3、监护仪安全规格: 监护仪符合——IEC60601族相关标准（GB9706标准） 1.4、电极脱落警示：声和光提示；抗除颤、抗肌电干扰； *2、显示： ＞12寸彩色LED显示，并可选触摸功能,单屏可同时显示波形≥8道，屏幕有大 体字显示，分辨率：≥800×600，具有符合人体工程学的5度倾斜角屏幕，报警 灯可360°观察。 3、心电： 3.1、导联模式：配用3/5导联心电，可选12导联； 3.2、导联方式：I、II、III、avR、avL、avF、V1～V6全导联； 3.3、增益选择：四档可选及自动方式 3.4、心律失常分析回顾：有ST段监测：双通道ST段分析，可设报警范围 4、无创血压： 4.1、显示方式：数字显示血压值； 4.2、测量方式：手动、自动、连续快速；自动测量间隔时间：可调； 4.3、测量范围：新生儿：10-135 mmHg，小儿：10～200mmHg； 4.4、计量单位：mmHg/Kpa可选； 5、血氧饱和度； 5.1、显示方式：波形、数值显示； 5.2、性能特点：数字式血氧，抗低温。 5.3、血氧范围：0- 100%； 6、通过CE认证、可内置无线AP，支持无线/有线任意切换，可通过无线/有线 方式连入远望Ⅵ中心监护系统。 7、具备血液动力学、药物计算、氧合计算、通气计算、肾功能计算功能 *8、有新生儿、小儿、成人多种模式，监护仪须采用最新的软硬件平台，有ICU、CCU、NICU、OR、普通科室等五种科室专业配置，并可实现拼音及五笔输 入，可用U盘快速实现数据的导入与导出。 9、具备120小时趋势图表、100个报警事件、100个心律失常、1000组NIBP测量的数据存储和回顾功能,48小时全息波形回顾，时间定位联动 *10、内置高性能可插拔锂电池，保证断电运行时间≥120分钟 *11、提供至少新疆省内十家三甲级医院使用名单，科室，联系人，电话 *12、整机质保三年，在和田地区有驻点工程师，提供名单及电话，维修4小时到达现场。不接受现场维修售后反应4小时以上的监护仪产品。
呼吸机常用参数
呼吸机相关参数设置 呼吸机参数的设置和调节： 1、呼吸频率：8-18次/分，一般为12-15次/分，COPD及ARDS者例外。 2、潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。 3、吸/呼比：一般将吸气时间定在1，吸/呼比以1：2-2.5为宜，限制性疾病为1：1-1.5，心功能不全为1：1.5，ARDS则以1.5-2：1为宜（此时为反比呼吸，以呼气时间定为1）。 4、吸气流速（Flow）:成人一般为30-70ml/min。安静、入睡时可降低流速；发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。 5、吸入氧浓度（FiO2）：长时间吸氧一般不超过50%-60%，原则上吸入氧浓度逐渐降低。 6、触发灵敏度的调节：通常为0.098-0.294kPa(1-3cmH2O),一般选择2 cmH2O，根据病人自主吸气力量大小调整；流量触发者为3-6L/min。 7、吸气暂停时间：一般为0-0.6s，不超过1s。 8、PEEP的调节：当FiO2>60%,PaO2<8.00kPa(60 cmH2O)时应加PEEP，临床上常用PEEP 值为0.29-1.18kPa(3-12 cmH2O),很少超过20 cmH2O。 9、报警参数的调节：不同的呼吸机报警参数不同，根据既要安全，又要安静的原则调节。压力报警：主要用于对病人气道压力的监测，一般情况下，高压限设定在正常气道高压（峰压）上0.49-0.98 kPa(5-10 cmH2O),低压下限设定在能保持吸气的最低压力水平。FiO2：一般可高于
或低于实际设置FiO2的10%-20%.潮气量：高水平报警设置与所设置TV和MV相同；低水平报警限以能维持病人生命的最低TV、MV水平为准。PEEP或CPAP报警：一般以所应用PEEP 或CPAP水平为准。 呼吸机常见报警处理 呼吸机各种报警的意义和处理 1、气道高压high airway pressure： （1）原因：病人气道不通畅（呼吸对抗）、气管插管过深插入右支气气管、气管套管滑入皮下、人机对抗、咳嗽、肺顺应性低（ARDS、肺水肿、肺纤维化）、限制性通气障碍（腹胀、气胸、纵隔气肿、胸腔积液）； （2）处理：听诊肺部呼吸音是否存在不对称、痰鸣音、呼吸音低；吸痰；拍胸片排除异常情况；检查气管套管位置；检查管道通畅度；适当调整呼吸机同步性；使用递减呼吸机同步性；使用递减流速波形；改用压控模式；使用支气管扩张剂；使用镇静剂。 2、气道低压Low airway pressure （1）原因：管道漏气、插管滑出、呼吸机参数设置不当； （2）处理：检查漏气情况；增加峰值流速或改压力控制模式；如自主呼吸好，改PSV模式；增加潮气量；适当调整报警设置。
高端重症呼吸机sv300招标参数
高端重症呼吸机 1.基本特征： 1.1适用于对成人、小儿和婴幼儿患者进行通气辅助及呼吸支持的呼吸机，机型新颖，中文操作界面。 1.2★采用≥1 2.1英寸彩色TFT触摸控制屏幕，分辨率≥1280*800。 1.3★屏幕显示：≥4道波形同屏显示，支持呼吸环、波形和监测参数同屏显示。 1.4机器具有自检功能，检查系统管道阻力、泄漏量和顺应性，测试流量传感器、呼气阀和安全阀等部件。 1.5≥120分钟内置后备可充电电池（1块电池），电池总剩余电量能显示在屏幕上。 1.6电动电控呼吸机（涡轮驱动产生空气气源），方便进行转运。 1.7具有有创通气模式和无创通气模式，适用于大部分患者进行通气治疗。 1.8病人信息，当前的设置参数、报警限和趋势等数据可导出。 1.9呼吸波形及呼吸环可截图，屏幕导出保存U盘。 1.10吸气安全阀组件可拆卸，并能高温高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染。 1.11★呼气阀组件一体化设计，内置金属膜片压差流量传感器，精度高，寿命长，并能高温高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染，提供证明文件。 1.12呼吸机整机重量≤11 kg（不包括台车），方便手提移动。 2. 呼吸模式及功能： 2.1★标配模式：容量控制通气下的辅助控制通气A/C和同步间歇指令通气SIMV、压力控制通气下的辅助控制通气A/C和同步间歇指令通气SIMV、持续正压通气CPAP/PSV、双水平气道正压通气Duolevel和窒息通气模式。 2.2其他功能：手动呼吸、吸气保持、呼气保持、雾化、纯氧灌注，监测参数的≥72小时的趋势图、表分析。 2.3★具有智能同步技术，可以将【呼气触发】设置为【Auto】，通过对波形特征的抽取和分析，自适应算法动态调节【呼气触发】至最佳值，提高人机同步，使病人呼吸更加舒适，可以减少治疗过程中频繁的呼吸机设置值调节。 2.4★具有单位理想体重输送的潮气量（TVe/IBW）监测功能。 3.设置参数： 3.1潮气量：20ml—2000ml 3.2呼吸频率：1-100次/min 3.3 SIMV频率：1-60次/min 3.4吸/呼比：4:1—1:10 3.5★最大峰值流速：≥210L/min 3.6吸气压力：5--80 cmH2O
多参数监护仪等设备2019最新招标参数
多参数监护仪等设备一批 一、普通监护仪 数量：22台 一）技术参数要求： 1、整体要求： 1.1、参数配置：心电、无创血压(可升级到有创血压)、血氧饱和度、呼吸、脉搏、体温（双体温功能(2×TEMP)），锂电池。 1.2、适用于成人、儿童、新生儿监护。 1.3、整机低功耗，无风扇设计。带可充电锂电池，供电时间≥4小时。 1.4、显示屏：＞10英寸TFT高清晰度真彩色触摸显示屏（屏幕比例为16:10的WXGA宽屏，支持同屏显示更长的波形）、分辨率≥1280×800对具有生理意义的波形提供高清晰度的准确显示。 1.5、主机结构：一体机，机身配备手柄，方便提挂。 1.6、显示方式：≥8道波形同屏显示。 1.7、附件为原厂的心电、血氧、血压附件,可选择适用小儿或新生儿的附件。 1.8、操作方式为中文操作界面,支持病人信息输入.标配旋转鼠标、软按键操作。 2、技术规格 2.1、心电 2.1.1、导联和显示：3/5导联线 2.1.2、具有ST段检测分析功能。 2.1.3、具备ECG多导同步心律失常分析，在部分导联脱落、干扰时仍能准确监测心率；支持实时连续心律失常分析及支持ST模板，通过图形化的方式动态实时观察ST段变化，心律失常分析种类≥13种。 2.1.4具有监护、诊断、手术滤波模式，抗手术室电刀、除颤等干扰能力强。2.1.5心电监测算法必须采用国际公认的DXL ECG， Marquette ECG和Mortara ECG ，三种金标准心电算法之一，并提供原厂技术的附件。 2.2、血氧：国际三大脉搏血氧饱和度：全球三大金标准血氧饱和度测量技术（Nellcor、Masimo、FAST）之一，具有灌注度指数(PI)的进口血氧技术。标配原装进口指套式血氧传感器,此传感器在该监护仪的CFDA注册证附件目录中。2.2.1、传感器：成人手指式（或按医院需求提供软指套）。 2.3、呼吸： 使用阻抗法进行呼吸 (RESP) 监测。
新生儿高频震荡呼吸机招标参数
新生儿高频震荡呼吸机招标参数 、适用范围：适用于体重以内的早产儿、新生儿及儿童使用； ★、通气控制：具备无创通气、常频通气和高频通气；常频通气模式下至少两种呼吸模式同时具备容量保证和容量限制功能；高频模式下具备容量保证功能。、无创通气技术参数： 通气模式：无创持续正压通气；无创间歇正压通气；无创高频通气； 无创通气和无创持续正压通气模式下，具备自动和手动两种调节吸气和呼气的方式 ★具备无创间歇正压通气模式。 (无创高频)：基础流量可根据泄露情况自动调整 、常频通气技术参数： ★通气模式：间歇正压通气间歇指令通气、同步间歇正压、同步间歇指令、压力支持通气、持续正压通气; ★:流量设置范围：,压力限制： 触发方式：流量触发或容量触发。 最小流量触发可设置到: ≤ 容量触发范围 吸气流量: ，可手动调节流量数值 呼气流量: ，可手动调节流量数值 和模式都具备容量限制功能： 高频通气技术参数： 平均压：； 振荡频率：，频率的设置与振幅的设置范围互不干扰（单独蓄电池供电时振幅可设置值≥） 振荡振幅： 振荡负压：≤ ★高频模式容量保证最小可设置到，常规、、叠加技术（肺复张），高频通气适用于以内患儿。 呼吸机主要监测功能： 同屏显示压力（）、容量（）、流速（）呼吸参数波形 具备三个肺功能环：环、环、肺功能环； ★至少可以同屏显示三道呼吸波形或两个肺功能环，方便对比研究肺功能情况监测参数：、、(肺泡过度膨胀系数)、(弥散系数)、(泄漏率)、（时间常数）、等参数； 、显示屏≥英寸彩色触摸屏。 ★、高频模式具备四种吸呼比：、、、 、湿化系统：标配湿化系统一套；，可手动调节温度和湿度，保证最佳的湿化，减少管路里冷凝水的产生。可兼容第三方管路，减少使用成本。 、呼气阀具备恒温加热功能，防止呼气阀因水汽凝集而造成的患儿呼气阻力增大。、空气压缩机：外置医用空压机，噪音小于分贝。满足设备所有功能正常使用；配备中心供气（空气）连接管路套。 ★、五年内免费更换设备的氧浓度检测耗材。
呼吸ICU呼吸机、监护仪参数
呼吸ICU呼吸机、监护仪参数 呼吸机数量：3台 中高端呼吸机招标参数 1基本特征 1.1适用于对成人、小儿和婴幼儿患者进行通气辅助及呼吸支持的呼吸机，机型新颖， 中文操作界面。 1.2采用≥15.6英寸彩色TFT触摸控制屏幕，分辨率1920*1080。 1.3屏幕显示：多至5道波形同屏显示，可提供4种环图，支持呼吸环、波形和监 测参数同屏显示；支持短趋势、波形、监测值同屏显示。 1.4自检功能，检查系统管道阻力、泄漏量和顺应性，测试流量传感器、呼气阀和安 全阀等部件 1.5≥90分钟内置后备可充电电池（1块电池），≥180分钟内置后备可充电电池 （2块电池），电池总剩余电量能显示在屏幕上。 1.6气动电控呼吸机 1.7*可选配备用空气气源，可在断气断电状态下继续工作 1.8*具备实时气源压力电子显示。 1.9具备有创通气模式，可选无创通气模式 1.10具备高流量氧疗功能。 1.11病人信息，当前的设置参数、报警限和趋势，日志等数据可导出。 1.12具备截屏U盘导出功能（可缓存10张以上截屏文件）。 1.13吸气安全阀组件可拆卸，并能高温高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染。 1.14呼气阀组件一体化设计，内置金属膜片流量传感器，精度高，寿命长，并能高温 高压蒸汽消毒（134℃），以防止交叉感染。 1.15配备旁流CO2监测。 1.16可选配主流CO2监测，同时监测气道死腔VDaw 和肺泡通气量Vtalv 等参数， 可以监测容积-二氧化碳图；可进行肺泡通气计算 1.17可选配SpO2监测，提供SpO2和PR监测值，提供脉搏波 1.18可选配顺磁氧 1.19*具备图形化显示阻力、顺应性和自主呼吸等生理参数变化 2呼吸模式及功能 2.1标配模式：容量控制通气下的辅助控制通气A/C和同步间歇指令通气SIMV、压 力控制通气下的A/C和SIMV、CPAP/PSV、窒息通气模式、双水平气道正压通 气模式 2.2可选高级模式：自动适应性压力调整容量控制功能（如AUTOFLOW或者PRVC 等）；压力释放通气APRV和压力调节容量控制-同步间歇指令模式（PRVC-SIMV）、 自适应分钟通气量通气AMV、容量支持通气VS、心肺复苏通气CPRV、PSV-S/T。
国产新生儿专用心电监护仪参数要求
国产新生儿专用心电监护仪参数要求 一、招标参数： 1、设备具备心电（ECG）、呼吸(RESP)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏(PR)、体温(TEMP)功能 2、显示屏幕尺寸：不小于6寸大屏幕彩色TFT显示屏，体积小巧，重量轻。重量<7公斤 3、支持同屏显示多道波形和监测数据 4、有自由组合多参数和波形进行大字体显示功能，满足远距离清晰观察 5、具有趋势界面显示方便同屏查看实时数据及趋势 6、具备120小时趋势图/表存储回顾 7、该机必须和医院有用系统无缝连接，采用中英文操作界面中文按键面板，便于掌握操作 8、声光双重三级报警同屏显示报警上下限，技术报警和生理报警分别有各自的报警指示灯 9、适用于成人科室及儿科，适合新生儿使用，可选配新生儿呼吸暂停自救功能，氧浓度监测功能 10、具备锁屏功能防止外界干扰影响监护仪的工作状态 11、标配可拆卸充电锂电池，具有RJ-45网络口、辅助输出接口、VGA外接显示器接口、电源线卡扣（防止电源在使用中脱落） 12、具有适合新生儿使用的血氧指套、袖套，并具备相应的抗干扰技术 13、心电（ECG） 1)导联模式：五导联 2)导联方式：I，II，III，avR,avL,avF,V 3)增益： 5.0mm/mV、10mm/mV 4)波形速度：12.5mm/s、25mm/s、50mm/s 5)心率：成人：15bpm ～ 300bpm 小儿/新生儿：15bpm ～ 350bpm 呼吸（RESP） 1)方式：阻抗法（RA-LL/LA-RA） 无创血压（NIBP） 1)测量方法：自动振荡法 2)工作模式：手动/自动/连续
3)测量和报警范围：成人、儿童、新生儿正常与异常收缩压与舒张压 血氧饱和度（SpO2） 1)测量范围：0-100% 2)分辨率：1% 3)准确度：70-100%（±2%） 脉搏（PR） 1)测量范围：30-200 bpm 2)分辨率：1bpm 体温（TEMP） 1)测量和报警范围：0-50℃ 2)分辨率：0.1℃精度：0.1℃ 14、电源：100V-240V ,50HZ-60HZ 电池：内置可拆卸充电锂电池，最长使用时间≥3小时 15.支持HL7等医院协议 16、必须具备SFDA或FDA、CE等及国内安全性认证。 17、列出广州市其他大型三甲医院用户名单，及广州市三甲医院中标采购合同（儿科）。 二、售后服务 1. 设有维修中心和维修站； 2.依照招标文件要求的技术服务和质量保证条款，负责对系统进行检验、安装、调试，直至验收合格，并提供安装调试报告； 3. 负责对用户操作人员2-3人提供培训直并承担相应费用； 4. 对于需要维修的设备配件>9年供应； 公司维修中心在保修期内，接到用户维修通知后，必须在24小时内立即给予答复，并派合格的维修工程师到用户现场进行维修； 5. 质保期≥24个月。 为用户提供产品终身技术服务，并提供厂家承诺的售后保证书； 6. 在本地有正式注册的分公司或办事处，有专业维修工程师，厂家承诺主机分机两年免费保修。
呼吸机基本参数
呼吸机基本参数 呼吸机基本参数潮气量VT ，在容量控制通气模式，应 保证足够气体交换及注意病人舒适度，结合呼吸系统的顺应性和阻力进行调整，避免气道平台压超过30~35cmH2O ，常根据体重计算：成人一般为 5-15ml/kg ，一般为400-500ml ，目前主张小潮气量通气5-7ml/kg ，避免气压伤产生。PCV 模式下，主要由预设定的压力、吸气时间、呼吸系统的阻力及顺应性决定，最终应根据动脉血气分析进行调整。 通气频率f，12-20 次/分。急慢性限制性肺疾病也可根据通气量和目标PaO2水平超过20次/min。准确调整应根据动 脉血气分析的变化综合调整VT与f。呼气流速，40-100L/min , 般为40-60L/min ，可调节呼吸比，影响其到压力变化。通常应根据分钟通气量和呼吸系统的阻力和顺应性进行调整，流速波形在临床常用减速波或方波。PCV 时流速由选择的压力水平、气道阻力及受患者的吸气努力影响。 吸气时间或呼吸比I:E ，吸气时间一般需要0.8-1.2s ，呼吸比 1:1.5-2 。基于患者自主呼吸水平、氧合状态及血流动力学，适当的设置能保持良好的人机同步性。CV 患者为抬高 Pmean 、改善氧合，可适当延长吸气时间及呼/吸比，但应注意患者舒适度、PEEPi 监测水平及对心血管系统的影响。 触发灵敏度，包括压力触发和流速触发两种。压力触发，是
对气道内压力降低所产生的反应，呼吸机触发敏感度应设于最灵敏但又不至引起与病人用力无关的自发切换，通常设于 -0.5~-1.5cmH2O ，当应用PEEP 时，应将触发灵敏度设于 PEEP-1.5cmH2O 水平；流速触发，是对气道内气流流量所发生的反应，通常设于2-5L/min 。合适的触发灵敏度设置将使患者更加舒适，促进人机协调。若触发敏感度过高，会引起与患者用力无关的误触发；若设置触发敏感度过低，将显著增加患者的吸气负荷% 消耗额外呼吸功。有研究表明，流速触发较压力触发能明显减低患者的呼吸功。 吸氧浓度FiO2，机械通气初始阶段可给予高FiO2 (100% ) 水平和血流动力学状态，酌情降低FiO2 至50% 以下，并设法维持SaO2 > 90% 。若不能达到上述目标，即可加用PEEP 、增加Pmean ，应用镇静剂或肌松剂；若适当PEEP 和Pmean 以迅速纠正严重缺氧，以后依据目标PaO2 、PEEP 、Pmea 可以使SaO2 > 90%，应保持最低的FiO2。PS:通常，短 时间内可允许FiO2 > 60% ,但长时间可出现氧中毒可能， SaO2 > 90%情况下，FiO2应尽量v 60% , FiO2 一般设置于 35-50% 之间，如氧合十分困难，50% 的FiO2 不能维持SaO2 > 90% ，可叫用PEEP 增加氧合，或短时间内增加FiO2 > 60% ，待纠正缺氧后，再酌情降低FiO2 到50% 以下。全麻昏迷病人，持续24h 吸入纯氧FiO2100% 可发生氧中毒可能。高级参数PEEP ，一般设置6~8cmH2O ，高于8cmH2O
有创呼吸机招标参数
有创呼吸机招标参数 一．一般要求 1、适用于成人、儿童的国际知名品牌呼吸机（一体化内置涡轮压缩机）。 2、内置式≥8寸液晶屏幕显示，中文触摸操作界面。 3、报警信息以中文显示，有操作提示。 4、操作简单，方便，操作界面可以人性化配置。 5、有高压氧气接口。 二、呼吸模式： 1、一般通气模式： CMV：容量型辅助/控制通气 SIMV:同步间歇指令通气 PSV（压力支持通气） CPAP（持续气道正压/呼气末正压） ★2、智能通气模式：适应性支持通气 三、呼吸机参数： ★1、潮气量输送精确20ML-2000ML。 2、近心端流量传感器测量。 3、呼吸频率可调:3－80次/分。 4、吸气时间可调：0.3-8秒。 5、吸气峰流速：10—180升/分。 6、吸气压力可调：1－80cmH2O。 7、压力支持：0－35cmH2O。 8、呼气末正压PEEP：0－35cmH2O。 9、氧浓度精确可调：21-100％。 10、具有智能程序吸痰功能。 11、具有呼吸机同步雾化功能。 12、漏气补偿功能。 13、支持软件实时升级。 14、具有叹息功能，间断性复张肺。 15、敏感的流速触发方式：1－15升/分。 16、高压供氧压力：3－6Bar。 四、监测参数 1、提供以下参数监测：潮气量监测（吸入潮气量，呼出潮气量）、呼吸频率监测（总呼吸频率，自主呼吸频率）、分钟通气量监测（分钟通气量，自主分钟通气量）、气道压力监测（气道峰压，平台压，气道平均压，PEEP）、吸入氧浓度（21-100%）。 2、可通过动态肺模型迅速了解病人肺顺应性、阻力和自主呼吸状态，直观，准确； 具备脱机指示窗功能，用户可自定义范围值，当病人实际参数符合脱机范围后，呼吸会开始计时，提示使用者脱机时机。 3、肺力学监测：吸气阻力，静态顺应性，AutoPEEP，呼气时间常数，压力时间乘积，浅快呼吸指数，PTP，P0.1 4、具有实时波形监测功能：压力，流速，容量波形，压力－容量环和流速－容量环。 五、报警参数： 1、报警参数：具有气道压力（高/低）报警、呼吸频率过高报警、潮气量报警、分钟通气量
心电监护仪招标参数(32台)
心电监护仪招标参数（32台） 1、≥12.1英寸彩色LED背光液晶显示屏，分辨率≥800*600像素，整机无风扇设计。 2、监护仪设计使用年限≧8年，提供机器标贴证明材料。 3、插件式监护仪，参数模块插件槽≥1个，模块即插即用，标配基本六参数，可选配升级 扩展呼末CO2，有创压IBP（含PPV），麻醉气体AG，有创心排量C.O。 4、支持不少于20种心律失常分析，并列举具体的心律失常种类，满足心电监护临床应用， 提供界面截图证明材料。 5、配置3/5导心电监护，支持心率，ST段测量，QT/QTc实时测量，适用于成人，小儿和新 生儿，提供注册证证明材料。 6、安全规格：ECG, TEMP, IBP, SpO2 , NIBP监测参数抗电击程度为防除颤CF型, 提供机器接 口防护等级丝印照片证明材料。 插件式高端监护仪招标参数（2台） 1、配有≥12英寸显示屏的设备重量不超过6 kg（不包括电池、记录仪、扩展模块和配附件）， 无风扇设计，显示屏分辨率不低于1280 x 800像素；至少支持8道波形显示。 2、模块化插件式床边监护仪，主机、显示屏和插件槽一体化设计，主机插槽数>=4个。 3、标配3/5导心电，阻抗呼吸，血氧、无创血压，体温，有创压，可同时显示双通道体温 和双通道有创压。可支持升级呼末CO2，麻醉气体，PiCCO，无创心排，脑电双频指数，肌松，脑组织氧饱和度等参数模块，并提供注册证作为证明材料。 4、最多可提供8通道体温测量，提供其中两通道体温测量差值显示。 5、支持不少于20种心律失常分析，并列举具体的心律失常种类，满足心电监护临床应用， 提供界面截图证明材料。 6、可升级设备集成模块，能够集成呼吸机、麻醉机、单机监护设备，并提供材料证明。 转运监护仪招标参数（1台） 1、转运监护仪，满足救护车，直升飞机和固定翼飞机，通过相关转运标准，内置锂电池供 电，支持≥5小时的持续监测。 2、≥5英寸彩色触摸显示屏，小巧便携。IP44防尘防水，易清洁和适用医院内外不同临床 救治环境。坚固耐用，抗1.2米6面跌落，满足转运过程中的复杂临床救治环境。整机无风扇设计。 3、支持不少于20种心律失常事件的分析；提供ST段分析，提供显示和存储ST值和每个 ST的模板；具有QT/QTc测量功能，提供QT，QTc和ΔQTc参数值。 4、转运监护仪支持插入床旁监护仪插槽作为参数模块使用，即插即用。 5、可升级在转运过程中提供呼吸末二氧化碳监测，并提供材料证明。
新生儿同步无创呼吸机招标参数
新生儿同步无创呼吸机招标参数 1、进口品牌专为早产儿、足月新生儿设计的经鼻无创呼吸机，为新生儿无 创治疗提供最先进、最合适、最有效的手段。 2、具有专为新生儿设计科恩达效应和涡流旋转附带效应的正压发生器专 利技术，可靠独立的压力测量系统，Benveniste阀进行压力触发，切换 吸气相及呼气相，不会产生回流，保证减少二氧化碳的潴留 3、 *具有新生儿无创呼吸机模式： 常规NCPAP，CPAP+漏气补偿监测 ,CPAP窒息，CAPA窒息+后备通气功能，双水平 NIPPV,SNIPPV同步双水平正压通气，SNIPPV+NIPPV同步双水平正压通气模式加双水平正压通气模式互换模式；辅助模式，高流量氧疗通气模式、安全模式、待机模式、手动增压。 4、 * 同步的双水平功能中： *可调节压力触发灵敏度。 *调节范围基础cpap值±0.2mbar–±2mbar,能设值增压最高和最低频率. 可调节吸气时间，调节范围0.2-2秒 可调节呼气暂停时间，调节最低值为2倍吸气时间＋0.5秒 可调节窒息时间2-20秒 5、具有内置空气/氧气混合功能，输出氧浓度范围 21-100%，精度±3% 6、具有内置式氧浓度监测功能，监测范围 20 – 100%， 报警范围±2%－5%可调，并具有氧浓度偏离报警，保证对婴幼儿使用 氧的安全性
7、病人近端鼻腔处电子压力监测，监测范围为新生儿无创使用范围： 0 –20cmH2O, 精度±1 cmH2O，并具有压力高、低报警，可独立设置 高压力及低压力报警范围 8、压力显示范围: 0cmH2O-20cmH2O 9、流量控制范围0 – 17.5 升/分 10、配有原厂进口婴幼儿专用各种规格大小柔软硅胶鼻塞、鼻罩和头套 11、具有呼吸暂停监测，并有窒息后备通气 12、*实时数值监测CPAP（PEEP），呼吸频率，增压频率平均气道压力，峰压 的数据，同时触发双水平及窒息通气时触发压力实时数据显示在波形屏幕上。 13、 * 具有>7英寸彩色屏幕，红黄蓝白多色显示,显示实时监测波形曲线 14、安全限制阀设置：可设置压力超过18cmH2O则停止送气，3秒后恢复供气 15、高流量吸氧操作：10% 20% 30% 100%可选 16、吸气相、呼气相由病人自主呼吸自动切换 17、有最长28天呼吸机趋势回顾
床旁监护仪招标要求
床旁监护仪招标要求 一．品牌及认证要求： 1.1 投标产品为国际知名品牌，品质出众，通过欧盟CE认证、美国FDA认证、SFDA认证1.2 投标产品可用于监护成人、小儿、新生儿患者。 二．监护仪屏幕及整机结构 2.1 采用彩色LED显示屏，显示屏≥8英寸，分辨率800×600，支持同屏8通道波形显示，可选配触摸屏 2.2 具有突出显示的报警灯，保证任何方向都可观察到报警信息 2.3 采用了国际领先的ASIC芯片技术（用于心电和呼吸监测），整机功耗更低，完全采用无风扇设计，标配锂电池，供电时间≥4小时 2.4 整机结构紧凑，主机≤ 3.2Kg(含电池及记录仪)，方便转运使用及医护人员日常移动 2.5 投标产品电击防护等级为CF级，以保证患者漏电流小于0.01mA 三．监测参数 3.1 投标产品具备心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度、脉搏和体温等监测参数 3.2心电监测为高性能的新生儿专用心律失常分析算法，通过MIT-BIH和AHA国际标准数据库的验证，具有专利的三级识别技术，有效抑制高大T波引起的心率翻倍现象。具备专利认证的ECG多导同步心律失常分析，在部分导联脱落、干扰时仍能准确监测心率；提升心律失常识别准确率；支持实时连续心律失常，心律失常分析种类不少于24种。同时心电附件具备缆线管理功能 3.3 血氧饱和度监测采用专利技术，抗运动干扰和弱灌注干扰能力强，除血氧饱和度数值外，还可以显示PI（血氧灌注指数），有效反映血流灌注情况；支持血氧饱和度、无创血压同侧测量；同时血氧附件为指套血氧探头，防水级别达IPX7，支持水洗及浸泡，支持水中测量 3.4无创血压监测采用专利技术，快速测量，抗干扰，保证测量准确，具备多重压力保护功能，同时可以选择初始充气压力，提升测量的准确性和患者的舒适性，可自动识别新生儿袖套，防止充气压力过高对新生儿手臂造成压伤。血压袖套透明设计，方便观察新生儿皮肤状况，更具安全性 四、系统功能 4.1 支持中、英文字符输入 4.2 具有三级声光报警，参数报警级别可调，报警参数可集中设置
有创呼吸机招标技术参数
有创呼吸机招标技术参数 1、适用范围：成人、儿童、新生儿有创及无创通气 2、*13.3”左右彩色液晶屏显示,全中文操作界面，滑屏操作，超静音涡轮最小潮气量可到2ml，双屏同步显示，外置18.5”左右彩色大屏幕 3、呼吸模式：*PC-SIMV,PC-PSV,P-A/C,CPAP,VCV,V-A/C,VC-SIMV, VC-P SV, Bilevel(双水平正压通气）,APRV（压力释放通气）,压力调节目标容量（PR VC），窒息后备通气（所有，参数均可预设置），快速开机模式， 4、技术参数 吸气压力（IPAP）0-60mbar 压力支持0-60mbar PEEP（EPAP）0-40mbar CPAP 4-30mbar *上升时间0-2000ms（手动或自动） 上升斜率关闭，5-45分（手动或自动） *潮气量：2-2500ml 峰流速260L/min 流速波型方波，递减波，50% 呼吸频率1-150 bpm 吸气时间0.1-10 S 吸呼比1：599 ...49：1 流速触发0.1-20升/分 压力触发0.1-15毫巴 *吸呼切换终止5-90%峰流速（手动或自动） FiO2 21-100%
吸痰功能（100%浓度120秒钟） 电池4-6小时（内置） *USB 2.0接口*3个，数据可随时导入导出，每个界面均可截图以供病例分析 5、监测： 峰压，平台压，平均压，PEEP 吸入潮气量，分钟吸气量。Vti/kg，MVi/kg 呼出潮气量，分钟呼气量。Vte/kg，MVe/kg 呼吸频率，吸气时间，呼气时间，Ti/Tot，FiO2 波型；压力，流速，容量（包括ATC插管） 冻结，测量，重叠，参考对比，同屏显示三个波形 6、*个性化操作： 可个性化设置医生界面（根据医生喜好设计呼吸机的监测参数和波形，环在界面上）并可保存在优盘上，以供下次开机导入使用）
中心医院心电监护仪等医疗设备公开招投标书范本
鄂尔多斯市政府采购中心 招标文件 货物类 综合评分法 项目名称：鄂尔多斯市中心医院心电监护仪等医疗设备（二次）项目编号：CGHGK 年月日
目录 第一章招标公告 (2) 第二章投标人须知 (4) 第三章合同与验收 (17) 第四章招标内容与技术要求 (20) 第五章投标人资格证明及相关文件要求 (20) 第六章评标办法（综合评分） (23) 第七章投标文件格式与要求 (28) 温馨提示 (54)
第一章鄂尔多斯市中心医院心电监护仪等医疗设备（二次）公开招标公告 鄂尔多斯市政府采购中心受鄂尔多斯市中心医院委托，采用公开招标方式组织采购心电监护仪等医疗设备。欢迎符合资格条件的投标人前来报名参加。 一.项目概述 .名称与编号 项目名称：心电监护仪等医疗设备（二次） 批准文件编号：鄂财购准字（电子）[]号 采购文件编号：CGHGK .内容及分包情况（技术规格、参数及要求） 二.投标人的资格要求 .投标人应符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件； ．投标人须提供投标产品的中华人民共和国医疗器械注册证。 . 投标人须提供与投标产品相符合的医疗器械经营许可证或备案凭证。 三.获取招标文件的时间、地点、方式 符合上述条件的投标人可于年月日起登录内蒙古自治区政府采购网、内蒙古自治区公共资源交易网、鄂尔多斯市政府采购网或鄂尔多斯市公共资源交易网站获取招标文件。 .内蒙古自治区政府采购网（https://www.wendangku.net/doc/1d5747787.html,）。登录网站页面，在“盟市旗县采购公告”中查询采购信息，点击信息公告页面下方的“相关附件”即可浏览、下载招标文件。 .内蒙古自治区公共资源交易网（https://www.wendangku.net/doc/1d5747787.html,）。登录网站页面，在“政府采购采购公告”中查询采购信息。 .鄂尔多斯市政府采购网（https://www.wendangku.net/doc/1d5747787.html,）。登陆网站页面，点击“政府采购公告”，查询采购信息，点击信息公告页面中“下载招标文件”可浏览、下载招标文件。 .鄂尔多斯市公共资源交易网（https://www.wendangku.net/doc/1d5747787.html,）。登陆网站页面，点击“政府采购”中的“信息公告”栏，查询采购信息，点击信息公告页面左下角“附件”即可浏览、下载招标文件。 .报名方式及报名时间详见招标文件第二章“报名须知”。 四.采购文件售价
呼吸机参数的设置和调整
呼吸机参数的设置和调整 医生对机械通气患者进行的呼吸支持和呼吸管理,是通过呼吸机参数的设置和调整来实施的。因此,呼吸机参数的设置和调整应体现医生为患者制订的通气目标和策略。而正确制订通气目标和策略,有赖于医生对患者基础疾病的病理生理、呼吸力学改变、病情及各脏器功能、动脉血气检测结果等的全面了解,以及对患者的氧合状态、通气能力和通气需要进行恰当评估。 一、呼吸机参数的设置[1～5] 1 潮气量(ＶＴ)和通气频率(ｆ):成人预设的ＶＴ一般为5～15ml/kg,ｆ为15～25次/min,将ＶＴ和ｆ一起考虑是合理的,因ＶＴ×ｆ=Ｖmin(每分钟通气量)。预设Ｖmin需考虑患者的通气需要和ＰａＣＯ2的目标水平。ＶＴ过大,可导致气道压过高和肺泡过度扩张,诱发呼吸机相关性肺损伤(ＶＡＬＩ),这在急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)患者尤易发生。ＶＴ过小,易引起通气不足。ｆ过快,易致呼气时间不足而诱发气体陷闭和内源性呼气末正压(ＰＥＥＰｉ)。此外,在固定Ｖmin的情况下,ｆ过快,必然使ＶＴ减小,有效ＶＴ和有效Ｖmin随之减小而致通气不足。从气体交换的效率考虑,有效Ｖmin比Ｖmin更重要。预设ＶＴ和ｆ时,还应考虑所用的通气模式,如用辅助控制通气(ＡＣＶ)模式时,预设ｆ与触发的频率不要相差太大,否则可导致呼气时间不足和反比通气。因为此时预设的ｆ是备用ｆ,而实际上ｆ是由患者触发的。例如,预设Ｖmin=8Ｌ/min,ｆ=20次/min,吸∶呼(Ｉ∶Ｅ)=1∶2;那么此时ＶＴ=400ml/min,每个呼吸周期是3ｓ,吸气时间(ＴＩ)1ｓ,呼气时间(ＴＥ)2ｓ。如果患者触发的ｆ是30次/ｍｉｎ,那么实际Ｖｍｉｎ[即每分钟呼出气量(Ｖ·Ｅ)]是ＶＴ×ｆ=0 4×30=12Ｌ,ＴＩ1ｓ,ＴＥ1ｓ,Ｉ∶Ｅ为1∶1。这不仅导致Ｖ·Ｅ过大,也使Ｉ∶Ｅ近于反比通气。所以,设置了ＶＴ和ｆ后,还要看监测显示的Ｖ·Ｅ、实际ｆ和ＰＥＥＰｉ结果。应用同步间歇指令通气(ＳＩＭＶ)时,设置的ＶＴ和ｆ是指令通气的ＶＴ和ｆ,自主呼吸的ＶＴ和ｆ则取决于患者的呼吸能力。有些呼吸机可分别自动显示指令通气和自主呼吸的每分钟气量。设置的ＶＴ和ｆ是否恰当,还要考虑到人机协调的问题,不恰当的ＶＴ和ｆ会引起人机对抗和患者的不适感。定压型通气通过设置吸气压力来预设ＶＴ,并与气道阻力、顺应性和自主呼吸用力相关。 2 吸气流速:只有定容型通气模式才需要和可以设置吸气流速,临床上常用的吸气流速:成人为40～100Ｌ/min,平均约60Ｌ/min;婴儿为4～10Ｌ/min。吸气流速取决于ＶＴ、患者的吸气用力和通气驱动。有些呼吸机通过选择流速波型(如方波、减速波或正弦波)来设置吸气流速。吸气流速可影响:①气体在肺内的分布;②ＣＯ2排出量;③无效腔与潮气量比值(ＶＤ/ＶＴ)和静动脉分流占血流量比值(Ｑ·Ｓ/Ｑ·Ｔ),因此也影响ＰａＯ2;④与吸气峰压和ＴＩ相关。近年提倡应用较高的吸气流速或减速波形以增加人机协调。定压型通气时,其流速均呈成指数的减速波形以便迅速达到预设压力并维持吸气期压力的恒定。近年有些呼吸机建立了“压力上升时间”可调的功能,以控制定压通气吸气初期的过快流速。 3 吸气时间或吸呼气时比:正常的呼吸方式均是ＴＩ长,ＴＥ短,故Ｉ∶Ｅ时比通常设置为1∶1 5～2 5,平均1∶2。延长ＴＩ即会增加平均气道压,改善动脉血氧合,但在ｆ不变情况下,必然减少ＴＥ,可能引起气体陷闭和ＰＥＥＰｉ。当Ｉ∶Ｅ时比≥1时,称为反比通气,应用延长吸气时间策略或反比通气时,虽可改善氧合,但会导致人机对抗和血流动力学的损害,并需监测ＰＥＥＰｉ。 4 呼气末正压(ＰＥＥＰ):应用ＰＥＥＰ的好处是:①增加肺泡内压和功能残气量,使肺泡动脉氧分压差(ＤＡａＯ2)减少,改善通气/血流(Ｖ·/Ｑ·)比例,有利于氧向血液内弥散,增加氧合; ②对容量和血管外肺水的肺内分布产生有利影响;③使萎陷的肺泡复张,并在呼气末保持肺泡的开放;④增加肺顺应性,减少呼吸功。应用ＰＥＥＰ的不利影响有:减少回心血量和心输出量,因而减少重要脏器的血流灌注;增加中心静脉压和颅内压。自首次倡用ＰＥＥＰ至今,虽然有