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麻醉设备学习题集

第一章麻醉物理学基础

一、选择题

A型题

1．关于气体的弥散，正确的叙述是：

A．弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B．弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C．麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D．麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E．以上叙述都不正确

2．下列因素对层流气源通过管道的阻力影响最大的是：A．气体的粘滞性

B．气源的速度

C．管道的管径

D．管道的长度

E．压力梯度

3．关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是

A．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快

B．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢

C．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快

D．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢

E．溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快

4．描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是

A．连续性方程

B．泊肃叶方程

C．伯努利方程

D．牛顿粘滞定律方程

E．以上都可以

5．下列叙述不恰当的是：

A．某物质在两相中处于动态平衡时的浓度的比值称为分配系数

B．血／气分配系数小的麻醉药，诱导迅速，清醒快

C．血／气分配系数大的麻醉药，诱导迅速，清醒快

D．油／气分配系数越大的麻醉药，其麻醉强度越大

E．橡胶／气分配系数大的麻醉药，诱导时间延长，苏醒时间也会延迟

6．气管导管和通气道满足下列哪个条件时，可以最大程度避免产生湍流

A、长度短，内径大、内壁光滑、弯度缓和

B、长度短，内径小、内壁光滑、弯度缓和

C、长度长，内径大、内壁光滑、弯度缓和

D、长度短，内径大、内壁粗糙、弯度缓和

E、长度短，内径大、内壁光滑、弯度锐利

7．关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是

A．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压高的地方向分压低的地方移动B．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动C．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动Ｄ．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压低的地方向分压高的地方移动8．混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和，这个规律称为

A．道尔顿分压定律

B．亨利定律

C．伯努利方程

D．范德瓦尔斯方程

E．郎伯－比尔定律

9．下列说法不恰当的是

A．流体在作稳定流动时，流速与管的横截面积成反比B．在给病人作麻醉时，要尽量避免湍流

C．麻醉通气管道应用内壁光滑、弯度缓和的导管

D．麻醉通气管道中用螺纹管是绝对不允许的

E．麻醉通气管道中应用长度短、内径大的导管

二、填空题

1．血/气分配系数与麻醉诱导（）有关。异氟醚在血中溶解度（），血/气分配系数（），麻醉诱导非常（），清醒也（）

2．Re即雷诺数，当其小于1000时，流体作（），当其大于1500时，流体作（），当其介于二者之间时，流体流动（）。

三、名词解释

1．分配系数

2．道尔顿分压定律

3．弥散

4. 溶解度

5. 饱和蒸气压

6. 空吸作用

7. 层流

8. 临界恒量

四、简答题

1. 连续性方程及伯努利方程表达式？

参考答案

一、选择题

A型题

1．A 2．C 3．A 4．C 5．C 6．A 7．A 8．A 9．D

二、填空题

1．快慢小小迅速快

2．层流湍流不稳定

三、名词解释

1．在一定温度下，某一物质在两相中处于动态平衡时，该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。

2．混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和，这个规律称为道尔顿分压定律

3．当气体的密度不均匀时，气体的分压强就会有差异，气

体分子从分压高的地方向分压小的地方的移动，称为弥散。 4．在一定温度与压力条件下，当液面上的气体和溶解的气体达到动态平衡时，气体在液体中的浓度即为溶解度。 5．把液体装在密闭的容器中，最后达到在单位时间内进入和逸出液面的液体分子数相等的动态平衡状态，此时液面上方的为饱和蒸汽，压强称为饱和蒸汽压。液相和气相达到平衡时的气体压强为饱和蒸气压。

6．空吸作用：高度不变，截面积小处流速大，压强小。当压强低于大气压时，可把容器内的液体吸入并随同管道内流体一起被带走，此为空吸作用。

7．实际流体在管内流动时由于粘滞性，同一截面上各点流速不同。管中央轴线处流速最大，越靠近管壁，流速越小，与管壁接触处速度为零。此种流动形式即为层流。

8．气体依靠压缩液化有一最高温度界限，称为临界温度。临界等温线上的拐点，为临界点或临界状态。临界点的压强称为临界压强。临界点的比容称为临界比容。以上三个物理量总称为气体的临界恒量四、简答题 1. 12

112221

v S S v S v v S ==

或

112212

1122P v gh P v gh P v gh

ρρρρρρ+

+=++=++常量或

第二章人工气道设备一、选择题 A 型题

１．关于气管套囊的作用，错误的是： A ．防止漏气、通气不足 B ．防止胃内容物反流误吸

C ．防止口、咽、鼻腔手术血液误吸

D ．防止导管刺激气管

E ．防止吸入麻醉药外逸

２．临床上目前最常用的喉镜片是 A ．Macintosh B ．Miller C ．Siber D ．Guedel

E ．Wis-Fregger

３．下列哪项与双腔支气管导管的特点不符 A ．可使左右总支气管的通气暂时隔开 B ．可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C ．可随时分别吸除其中的分泌物

D ．可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物

E ．可按需对两侧肺进行不同方式通气４．气道管理辅助器械不包括下列哪一项 A ．牙垫 B ．吸痰管 C ．插管钳 D ．喷雾器 E ．气管导管

５．气道管理辅助器械不包括下列哪一项 A ．麻醉喉镜 B ．喷雾器 C ．牙垫 D ．吸痰管 E ．开口器

６．气管导管套囊有其重要作用，下述错误的是 A ．密闭导气管和病人总气管之间的空隙 B ．防止正压通气时漏气

C ．阻止上呼吸道分泌物进入气管

D ．防止导管直接刺激气管

E ．防止胃内容物返流入气管

７．下列不侵入上呼吸道的人工气道是 A ．口咽通气道 B ．喉罩 C ．面罩

D ．气管内导管

E ．鼻咽通气道二、填空题

1．防漏套囊有（）套囊和（）套囊两种。 2．麻醉喉镜由（）、（）两个部件组成。 3．气管导管有经（）和经（）两种。 4．人工气道按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分为（）、（）、（）、（）和（）。三、名词解释

1．人工气道

四、简答题

1．人工气道包括哪些？

2．气管导管的结构？

3．与建立人工气道有关的辅助器械有哪些？

4．常见的气道管理辅助器械有哪些？

参考答案

一、选择题

A型题

１．D ２．A ３．B ４．E ５．A６．D ７．C

X型题

二、填空题

1．低压大容量高压小容量

2．喉镜片镜柄

3．鼻口

4．面罩鼻罩通气道气管内导管支气管内导管

三、名词解释

1．人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。

四、简答题

1．面罩，通气道，气管内导管，支气管内导管。

2．由单腔导气管，防漏套囊，导管接口三部分组成。3．喉镜，牙垫，管芯，开口器，喷雾器，插管钳，吸痰管和吸引设备等。

4．气管导管管芯、牙垫、吸痰管、喷雾器、插管钳、舌钳子和开口器。第三章麻醉机

一、选择题

A型题

1．麻醉蒸发器安放位置现代采用最多的是：

A．麻醉回路内

B．吸气阀旁

C．二氧化碳吸收器旁

D．麻醉机流量计与共同出口之间

E．共同出口与回路系统之间

2．蒸发器产生泵吸作用的主要原因是：

A、由于吸呼气流产生的间歇逆压的影响

B．由于外界大气压变化的影响

C．由于蒸发室温度变化的影响

D．由于麻醉药蒸发产生的压力的影响

E．由于病人呼气产生的二氧化碳的影响

3．关于专用蒸发器，下列叙述不正确的是

A．现代麻醉蒸发器一般为专用蒸发器

B．蒸气压不同的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化很大

C．蒸气压相近的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化不大

D．现代麻醉蒸发器一般不能混用

E．现代麻醉机上为了能使用不同的麻醉药，一般可安装多个专用蒸发器

4．某患者潮气量为500ml，呼吸频率12次/分，吸呼比为1：2，那么吸气时间应为多少

A．1.15s

B．1.28s

C．1.58s

D．1.67s

E．1.83s

5、有关生理死腔量的概念，下列哪项正确

A．口腔至细支气管不参与气体交换的汽量

B．口腔至肺泡内不参与气体交换的气量

C．肺泡内不参与气体交换的气量

D．口腔至咽部不参与气体交换的气量

E．细支气管内不参与气体交换的气量

6．现代麻醉蒸发器温度补偿采用最多的方式是：

A．利用高比热和热传导系数较高的金属作蒸发器

B．利用化学性的吸附热原理，安放吸附剂，提供热量C．利用化学原理加入晶体溶解放热

D．采用热敏温度补偿阀门调节流量

E．安放电供热系统直接供热

7．连接患者气道，用以增加或提供患者通气的自动装置是A．肺通气机

B．复苏器

C．呼吸治疗通气机

D．体外通气机

E．摇摆装置

8．麻醉机氧气气源的气压应稳定在什么范围内

A．0.1～0.2 MPa

B．0.2～0.3 MPa

C．0.3～0.4 MPa

D．0.4～0.5 MPa

E．0.5～0.6MPa

9．医用氧化亚氮气源压强低于多少时应及时更换

A．5.2MPa

B．4.5MPa

C．3.0Mpa

D．2.2Mpa

E．1.0MPa

10．使用辅助通气机时，自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节，通常调定在什么范围内

A．3～8s

B．7～15s

C．10～20s

D．15～30s

E．20～30s

11．下列叙述哪一种是PEEP的特点

A．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内正压

B．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内负压

C．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内正压

D．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内负压

E．以上都不对

12．把贮气阀内高而变化的压力降为低而稳定的压力，供麻醉机安全使用的部件是

A．压力表

B．针形阀

C．流量计

D．报警阀

E．减压阀

13．我国医用压缩贮气筒的颜色标记法中，医用氧气对应的颜色应为

A．红

B．浅蓝

C．灰

D．白

E．绿

14．Mapleson通气系统的分类依据不包括下列哪一项A．有无活瓣

B．贮气囊位置

C．有无螺纹管

D．新鲜气流的流入位置

E．有无钠石灰吸收装置

15．下列哪项不是机械通气的并发症：

A．低血压

B．肺部感染

C．肺气压伤

D．呼吸性酸碱平衡失调

E．水中毒

16．下列哪项不属于麻醉机蒸发器的蒸发方式

A．拂过型

B．气泡穿过型

C．注射型D．混合型

17．用于控制呼吸时，哪种通气系统效率最高

A．Magill回路

B．Lack回路

C．Mapleson B系统

D．Mapleson C系统

E．Mapleson D系统

18．下列哪项不会影响蒸发器输出浓度

A．温度

B．大气压

C．载气与药液接触面积

D．新鲜气流量

E．麻醉药液气味、颜色

19．下列哪项不属于限制或消除麻醉蒸发器泵吸效应的方法A．减少蒸发室内药液上方的空间、增大旁路尺寸

B．采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室入口处C．在蒸发室输出口处安装单向阀

D．增加蒸发室出口处的阻力

E．增大新鲜气流量

20．在紧急情况下，对呼吸功能不全患者提供肺通气的便携式装置是

A．肺通气机

B．复苏器

C．呼吸治疗通气机

D．体外通气机

E．摇摆装置

21．下列麻醉机的分类中，哪一项是错误的

A．全能型

B．普及型

C．低流量型

D．中流量型

E．成人型

22．在我国，医用麻醉机黑色标识的针型阀对应的流量计流过的气体应为

A．N2

B．O2

C．N2O

D．CO2

E．Air

23．麻醉机减压阀可将贮气筒的高压降低到

A．0.1～0.2MPa

B．0.2～0.3MPa

C．0.3～0.4MPa

D．0.4～0.5MPa

E．0.5～0.6MPa

24．下列哪项不属于麻醉残气清除系统的组成部分

A．残气收集装置

B．残气过滤装置

C．输送管道和连接装置

D．残气处理管

E．排除装置

25．在我国，铝白色高压贮气钢筒内存放的压缩气体是

A．Air

B．O2

C．N2

D．CO2

E．N2O

X型题

1．影响蒸发器输出浓度的因素有：

A．温度

B．载气与药液的接触面积

C．蒸发室内外的压力

D．稀释气流与载气的配比

E．蒸发器在回路中的位置及药液的容积

2、为了加速蒸发器的蒸发速度，下列哪些方法可实现：A．蒸发室内装吸收芯，并将其下部浸泡于麻醉液体中。B．将气体通入麻醉液体中，增加接触面积

C．增加麻醉药液表面气流量

D．给蒸发器间接加热

E．给蒸发器直接加热，且保证麻醉药液不受破坏

二、填空题

1．蒸发器的蒸发方式有（）、（）和（）三种。2．麻醉呼吸回路气密性检查方法有（）和（）两种。3．麻醉机的气路系统按其内部压强的高低分为三部分：（）、（）和（）。

4．防止缺氧，在O2与N2O流量计上附有安全装置即（）。5．麻醉机氧化亚氮工作压应稳定在（）范围内。

三、名词解释

1．蒸发器

2．麻醉机

3．泵吸效应

4．潮气量

5．压力效应

四、简答题

1．麻醉机的功能有哪些？

2．麻醉残气清除系统的组成有哪些？

3．半紧闭式通气系统的主要优点有哪些？

4．半禁闭式通气系统为预防CO2重复呼吸应遵循的原则？5．半紧闭式通气系统的工作过程？

6．N2O—O2联动式安全装置

五、论述题

1．论述半紧闭通气系统的优劣。

2．论述影响蒸发器输出浓度的因素。

3．论述禁闭式CO2吸收环路的组成及功能。

参考答案

一、选择题

A型题

1．D 2．A 3．C 4．D 5．B 6．A 7．A 8．C 9．E 10．B

11．C 12．E 13．B 14．E 15．E 16．D 17．E 18．E 19．E 20．B 21.C 22.E 23.C 24.B 25.D

X型题

1．ABCDE 2．ABCDE

二、填空题

1．拂过型气泡穿过型注射型

2．临床检查法正压检查法

3．高压系统中压系统低压系统

4．N2O—O2联动式安全装置

5．0.3～0.4MPa

三、名词解释

1．蒸发器就是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。

2．麻醉机是临床麻醉的最重要设备，其功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。

3．蒸发器在辅助呼吸或控制呼吸时输出浓度高于在蒸发器输出气流自由流到外界大气时的输出浓度，这种现象称为泵吸效应。

4．潮气量是通气机每次输出气体的容积，以ml为单位。成人常用范围为8～12ml/kg。

5．在麻醉回路快速充氧过程中，突然增加的压力，对蒸发器输出浓度产生影响。流量越大、蒸发器输出值越低、这种效应就越强。

四、简答题

1．麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。

2．残气收集装置，输送管道，连接装置，残气处理管，排除装置。

3．半紧闭式通气系统的主要优点有：①全麻药的吸入浓度和含量较稳定；②能保持呼吸道的湿度和热量；③残余气体可用管道通至手术室外，减少手术室的污染等。

4．预防CO2重复吸入应遵循三条原则：单向活瓣必需位于病人与储气囊之间，储气囊在环路系统的吸气管和呼气管之间；新鲜气流入口不应放在排气阀和病人之间的环路系统上；排气阀不应放在病人和呼气活瓣之间的环路系统上5．吸气末期，新鲜气体充满吸气管；当呼气开始，随无效腔气后肺泡气流至呼气管，在进入储气囊之前，与逆行方向的新鲜气体同时进入储气囊，一旦储气囊充满，环流系统内压力上升至足以使排气活瓣打开，就允许肺泡气排出，逆行的新鲜气流可加速肺泡气排出。

6．为防止缺氧，在O2与N2O流量计上附有安全装置。单独旋开O2流量针形阀时，N2O流量关闭。当旋开N2O流量针形阀时，O2流量开放，以确保所需氧浓度。当O2和N2O流量都已开放，而逐渐关小O2流量时，N2O流量计也联动关小，保证输出气体氧浓度。

五、论述题

1．其优点有：①全麻药的吸入浓度和含量较稳定；②能保持呼吸道的湿度和热量；③残余气体可用管道通至手术室外，减少手术室的污染等。其缺点是：①增加呼吸阻力，当活瓣上聚集水蒸气后使阻力更大；②环流系统内吸入全麻药浓度变化缓慢，除非增加新鲜气体中的全麻药浓度；③当使用低流量新鲜气体输入，其吸入氧浓度不稳定，应用测氧仪监测。

2．影响蒸发器输出浓度的因素有：①温度蒸发器所在外界环境温度；液体蒸发所致的温度下降，导致饱和蒸气压也随之下降；②载气与药液接触面积的影响液体在蒸发过程中，表面积越大，单位时间内的蒸发量越多。反之蒸发量就越少；③大气压的影响低沸点麻醉药比高沸点麻醉药更易受大气压变化的影响；④间歇逆压的影响逆压可提升（泵吸效应）或减少（压力效应）蒸发器的输出浓度；⑤新鲜气流量的影响气流量越大，麻醉药液蒸发越快，温度下降也越快；⑥稀释气流与载气流分流比的影响由于药液蒸发时热量的损失，温度下降。虽然载气流量不变，但输出浓度明显下降。为保持输出浓度不变，必须调整分流比；⑦载气组成的影响大部分蒸发器是以氧气作为载气进行校正，如载气中含有氧化亚氮则可能造成影响。在高流量情况下，载气组成的影响意义不大，但在很低流量情况下需要注意；⑧麻醉药量的影响麻醉药液如充满蒸发室，有溢出和被直接吹入呼吸道的危险。如麻醉药液太少，不能提供足够的药液接触面，会影响输出浓度；⑨振荡的影响振荡可加速药液的蒸发，使麻醉蒸发器的输出浓度明显增高；⑩蒸发器在麻醉回路中安放位置的影响因受逆压和稀释气流影响不同，蒸发器在麻醉回路中安放位置不同也影响其输出。3．（1）CO2吸收器。CO2吸收器是闭式麻醉机的必备装置，利用吸收器中的碱石灰与CO2起化学反应，以清除呼出气中的CO2；（2）呼吸活瓣和排气阀。引导气流呈单向运行，使呼吸气体不会混杂。如无此活瓣，则环路气体几乎全重复吸入，可引起严重的呼吸性酸中毒。排气阀用于高流量半闭式麻醉，手术结束减浅或贮气囊适度膨胀时的排气；（3）螺纹管、贮气囊和面罩。贮气囊的作用：①进行辅助或控制呼吸，提供足够的气量；②缓冲和防止高压气流对肺的损伤；③便于观察病人的呼吸频率..幅度和呼吸道阻力；④便于麻醉气体与氧的均匀混合；⑤可使萎缩的肺膨胀。第四章通气机

一、选择题

A型题

1．通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为A．1～3s

B．3～5s

C．5～7s

D．7～15s

E．15～20s

2．以通气频率＞60次/分为特点的通气机是

A．急救通气机

B．呼吸治疗通气机

C．小儿通气机

D．高频通气机

E．麻醉通气机

3．下列哪项吸呼比属于反比通气

A．1：1

B．1：1.5

C．1：2

D．1：2.5

E．1：3

4．使用辅助通气机时，自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节，通常调定在什么范围内

A．3～8s

B．7～15s

C．10～20s

D．15～30s

E．20～30s

5．下列叙述哪一种是PEEP的特点

A．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内正压

B．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内负压

C．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内正压

D．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内负压

E．以上都不对

6．某患者潮气量为500ml，呼吸频率12次/分，吸呼比为1:2，那么吸气时间应为多少

A．1.15s

B．1.28s

C．1.58s

D．1.67s

E．1.83s

7．连接患者气道，用以增加或提供患者肺通气的自动装置是

A．肺通气机

B．复苏器

C．呼吸治疗通气机

D．体外通气机

E．电刺激器

8．下列哪项是通气机由吸气转为呼气的呼气切换原理A．压力切换

B．容量切换

C．时间切换

D．气流切换

E．以上都是

9．对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是

A．急救通气机

B．麻醉通气机

C．呼吸治疗通气机

D．小儿通气机

E．高频通气机

10．下列哪项是PEEP的控制原理

A．水压控制

B．弹力和磁力控制

C．气压控制

D．呼气时间控制

E．以上都是

11．下列哪项不属于高频通气机的特点

A．频率＞60次/分

B．潮气量接近或低于死腔量

C．通气压力高

D．循环影响小

E．可在气道开放的状态下实现通气支持

12．下列哪一种通气机是按用途分类的

A．气动气控通气机

B．呼吸治疗通气机

C．复合切换通气机

D．定容通气机

E．定压通气机

13．下列哪一项不属于通气机控制呼气切换时的切换原理A．压力切换

B．容量切换

C．时间切换

D．患者触发

E．气流切换

14．某患者使用呼吸治疗通气机，现调定呼吸频率为12次/分，吸呼比1：2，氧流率为360ml/s，则潮气量为

A．450ml

B．500ml

C．550ml

D．600ml

E．650ml

15．某肺大泡患者使用呼吸治疗通气机，潮气量为400ml，呼吸频率为15次/分，吸呼比为1：1.5，则吸气时间为A．1.35s

B．1.40s

C．1.58s

D．1.60s

E．1.67s

16．下列哪项不是持续气道正压（CPAP）的禁忌证：A．肺气肿

B．肺水肿

C．气胸

D．休克E．肺大泡

17．下列哪一项不是容量预置通气机和压力预置通气机争论的焦点

A．人工通气的权威指标

B．肺气压伤的危险

C．操作的复杂程度

D．同步呼吸的优劣

E．低肺顺应性患者的通气效果

18．对呼吸功能不全病人进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机，必须具备同步呼吸和加湿、加温、雾化吸入功能的是

A．急救通气机

B．呼吸治疗通气机

C．麻醉通气机

D．小儿通气机

E．高频通气机

19．通气机的apnea interval通常设定在

A．3～5s

B．5～8s

C．7～10s

D．7～15s

E．10～20s

20．在紧急情况下，对呼吸功能不全病人提供肺通气的便携式装置是

A．肺通气机

B．复苏器

C．呼吸治疗通气机

D．体外通气机

E．电刺激器

21．以麻醉机的呼吸回路作为终端输出气路，功能上强调基本的间歇正压控制通气功能的是

A．急救通气机

B．呼吸治疗通气机

C．麻醉通气机

D．小儿通气机

E．高频通气机

B型题

（1～5题）

A．CMV

B．AMV

C．PEEP

D．CPAP

E．HFV

1．呼气末正压

2．控制通气

3．高频通气

4．辅助通气

5．持续气道正压

（6～10题）

A．吸气时间

B．呼气时间

C．持续气道正压

D．呼气末正压

E．潮气量

6．Vt

7．PEEP

8．CPAP

9．TI

10．TE

（11～15题）

A．吸气时间与呼气时间的比值，常用范围为1：1.5～1：2.5 B．吸气期的最高气道压，通常调节范围为8～20cmH2O C．在辅助或控制通气模式下，自主呼吸停止转换为控制通气的时间调节，通常调定为7～15秒

D．通气机每分钟通气周期数，成人CMV模式下选择12～20bpm

E．通气机每次输出气体的容积，成人常用范围8～12ml/kg 左右

11．breathing rate

12．Vt

13．peak airway preasure

14．I：E

15．apnea interval

X型题

1．PEEP的功能有

A．增加功能残气量

B．增加潮气量

C．有助于改善肺换气功能

D．无助于改善肺通气功能

E．纠正肺换气性低氧血症

2．通气机基本报警功能包括下列哪几项

A．气源气压降低报警

B．气源气压升高报警

C．意外断电报警

D．气道低压报警

E．气道高压报警

3．控制通气机进行呼气切换原理有下列哪几项

A．压力切换

B．容量切换

C．时间切换

D．气流切换

E．复合切换

4．通气机呼吸气路的基本功能包括

A．吸气期引导通气机的输出气体到达病人肺内

B．呼气期引导病人呼气排出气路，防止呼出气的复吸入C．吸入气体的湿化作用

D．PEEP调节

E．监测信息采集

5．通气机机械通气时吸气起动原理包括

A．时间起动

B．容量起动

C．压力起动

D．呼气末正压起动

E．气流起动6．下述哪些是通气机间歇指令通气的特点

A．通气采用时间起动，容量限定，时间切换原理

B．呼吸气路提供足够新鲜气流

C．指令通气完全独立于病人的自主通气

D．按预定时间间隔起动，强制性的定时补给一次正压通气E．频率低于病人呼吸频率

7．通气源是通气机提供病人吸气气流的功能单元，在功能上要求

A．接受控制系统的操作

B．周期性开放或关闭

C．提供安全的吸气气流

D．满足最大通气量要求

E．防止过高的气压伤害通气对象

二、填空题

1．机械通气的每个通气周期都要经过（）、（）、（）和（）四个物理过程。

2．通气机按用途可分为（）、（）、（）、（）和（）五类。

3．通气机基本工作参数有（）、（）和吸呼比。

4．通气机按通气源和控制系统的动力需求分为（）（）（）三类。

5．通气机通气源有（）（）（）（）四种吸气流形式。

三、名词解释

1．呼气末正压：

2．呼吸治疗通气机：

3．通气机的控制系统：

4．通气机：

5．SIMV(写出英文全称，并解释)：

6．IMV(写出英文全称，并解释)：

7．CMV(写出英文全称，并解释)：

8．潮化器：

四、简答题

1．麻醉通气机的输出气路与治疗通气机有哪些区别？

2．通气机输出气路的功能有哪些？

3．通气机由哪些基本单元组成？

4．IPPV机械通气的基本工作过程。

5．麻醉通气机输出气路的特点是什么？

6．气动时间切换原理。

五、论述题

1．袋箱驱动气路

2．长管驱动气路

3．电动风箱麻醉通气机

参考答案

一、选择题

A型题

1．D 2．D 3．A 4．B 5．C 6．D 7．A

8．E 9．C 10．E 11．C12．B 13．D14．D15．D 16．B 17．C 18．B19．D 20．B 21．C

B型题

1．C 2．A 3．E 4．B 5．D

6．E 7．D 8．C 9．A 10．B

11．D 12．E 13．B 14．A 15．C

X型题

1．ACE 2．ACDE 3．ABCD 4．AB 5．ABCE 6．ABCDE 7．ABCDE

二、填空题

1．吸气起动肺充气呼气切换肺排气

2．急救通气机麻醉通气机呼吸治疗通气机小儿通气机高频通气机

3．潮气量通气频率

4．气动气控电动电控气动电控

三、名词解释

1．呼气末正压：呼气末正压是指呼气末期呼吸气路内压强高于大气压的现象。

2．呼吸治疗通气机：呼吸治疗通气机是指连接病人气道，用以释放气雾、增加或替代病人肺通气的自动装置。

3．通气机的控制系统：是控制通气源和呼气阀交替开放或关闭，周期输出气体的自动操作系统

4．通气机：连接患者气道，用以增加或提供患者通气的自动装置。

5．同步间歇指令通气(spontaneous intermittent mandatory ventilation,SIMV)辅助通气+自主呼吸，非指令通气时，病人自主呼吸。指令通气时由病人自主吸气触发同步呼吸。

6. 间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)采用时间起动，容量限定，时间切换原理。病人在通气机静息时自主呼吸，指令通气完全独立于病人的自主通气，频率较低。按一定的时间间隔强制性的定期补给一次正压通气。(控制通气+自主呼吸)

7.控制通气(controlled mechanical ventilation,CMV)即控制呼吸，也称定时通气(timed ventilation)：采用时间起动，流量或压力限定，时间切换原理。不受病人自主呼吸影响，通气机按预定节律形成通气周期。

8.潮化器，以水蒸气的形式增加气体的含水量，假是假问同事进行，湿化效果接近生理。有加湿加温的湿化装置。

四、简答题

1．①由于吸入麻醉管理的需要，麻醉通气机总是以麻醉回路为终端气路，所以，麻醉通气机的输出气路是通气机与麻醉回路之间的管道系统，不与病人气道直接连接；②由于麻醉回路具有呼吸气体分路和呼出气二氧化碳处理的功能，所以，麻醉通气机的输出气路对输出气体和排出气体不分路，以来回气流的方式工作；③输出气体不直接作为病人吸入气体，通常不设置湿化装置。

2．通气机输出气路的基本功能是：吸气期引导通气机的输出气体到达病人肺内；呼气期引导病人呼气排出气路，防止呼出气的复吸入。除基本功能外，呼吸气路还可具备吸入气体的湿化，PEEP调节和监测信息采集等功能。

3．通气机由动力系统、控制系统、通气源和输出气路四个基本单元和监测报警系统组成。4．IPPV的工作过程：

控制系统发出吸气起动指令，关闭呼气阀，开放通气源，向肺内输出气体。

吸气期保持一定时间后，控制系统发出呼气切换指令，关闭通气源，停止输出气体。同时开放呼气阀，肺内气体在肺内压驱动下由呼气阀排出。

呼气期保持一定时间后，控制系统再次起动吸气。

每个通气周期都要经过吸气起动、肺充气、呼气切换和肺排气。

5．麻醉通气机的输出气路与治疗通气机的区别：

麻醉通气机总以麻醉回路为终端气路(输出气路是通气机与麻醉回路之间的管道系统，不和病人气道直接相连)。

麻醉回路一般具有呼吸分支和呼出气的二氧化碳处理，故麻醉通气机无需对其输出气体(即吸入气)和病人排出气体(呼出气)分支，直接以一条通路，来回走气。

输出气体不直接作为病人吸入气体，通常不需设置湿化装置。

6．气动时间切换原理→关键部件气动阀。原理：膜片充气，压力大于弹簧压力时，下部阀门开放；控制充气消失后，膜片复位，阀门关闭。

呼气期通气阀关闭，气源通过呼气时间调节阀，向通气阀膜片缓慢充气，压力大于弹簧压力时，通气阀开放，开始吸气。输出气流的一部分经吸气时间调节阀，向两个辅助复位阀膜片缓慢充气，复位阀开放后，通气阀膜片排气复位，通气阀关闭，开始下一个呼气期。

五、论述题

1．风箱外运行驱动气，风箱内运行病人的呼吸气。吸气开始，呼气阀关闭，驱动气进入风箱与密封罩壁之间的间隙。使内部压力增加，压缩风箱使之上移，促使风箱内气体进入通气系统和病人肺内。如果驱动气的压力超过呼气阀的开放压，阀即开放，释放一部分驱动气。吸气末期，风箱完全被压缩，多余气体阀、呼气阀仍处于关闭。呼气开始，呼气阀开放，通气系统的气体流入风箱，风箱开始下降扩张，扩张的风箱挤占密封罩中的驱动气，使驱动气排出。呼气末期，气体持续流入风箱，风箱完全扩张后，风箱内出现正压，使多余气体阀打开排出部分气体。

2．吸气期，通气机呼气阀关闭，通气机输出气体进入长管的通气机端，排挤长管麻醉机端的麻醉回路气体进入呼吸回路，推动回路内气体进入病人肺内。

呼气期，通气机呼气阀关闭，病人呼气进入麻醉回路，推动麻醉回路气体进入长管的麻醉机端，通气机气体原路退出。3．机械通气吸气期呼气阀关闭，风箱压缩，输出气流关闭新鲜气流隔离活瓣，经吸气活瓣、吸气波纹管进行肺充气。呼气期呼气阀开放，风箱扩张，吸引病人呼出气经呼气波纹管、呼气活瓣(呼气阀)、钠石灰罐、新鲜气流隔离活瓣，与新鲜气体一起回到风箱内。风箱扩张停止，多余气体可以暂存到储气囊，充满后由IPPV状态的麻醉回路排气阀排出回路。

新鲜气体供应不足时，风箱内负压将打开单向活瓣，吸入空气补充部分气体，防止发生严重的通气不足。

第五章输注设备

一、选择题

A型题

1．下列哪项不属于容量输注泵的主要功能

A．能人工设定滴速

B．系统启动后能自动控制静脉输液滴速

C．能显示预设输入药量等参数

D．具备交直流供电功能

E．容量输液泵的流速可在10～999ml/h范围之间调节

2．血泵的主要功能是

A．使血液充分氧合

B．替代肺的功能

C．将血液由大血管引出至体外循环机中

D．临时代替心室的搏出功能以及术中失血的回收

E．保持血液中不带有各种微粒

3．ICU中，某男患，50kg,现微量注射泵泵入某药物（1mg/kg/min）,则50毫升含该药物20克的生理盐水应每小时泵入（）毫升。

A．5

B．7.5

C．10

D．12

E．15

X型题

1．下列哪项属于微量注射泵的临床用途

A．用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等

B．持续麻醉药注射

C．常规静脉输液

D．在血液透析和体外循环时注射抗凝剂

E．造影剂的输注

2．在电子镇痛泵的使用中，须设定的参数有

A．输注模式

B．预注量

C．持续输注速度

D．PCA量

E．输注总量

二、填空题

1．人工心肺机的基本结构由（）、（）、（）、（）、（）、（）及（）等几个主要部分组成。

2．氧合器按设计原理可分为三种类型：（）、（）、（）。

4．从结构上区分血泵的类型有（）、（）、（）、（）和轴流式血泵。

三、名词解释

1．人工心肺机

2．停注时间：

3．PCA泵：

四、简答题

1．微量注射泵在临床上可用于哪些用途？

2．容量输注泵应具备的功能有哪些？

3．使用微量注射泵进行液体输注的优点有哪些？4．血泵的主要功能是什么？

5．氧合器的作用时什么？

五、论述题

1．论述容量输液泵使用的注意事项。

参考答案

一、选择题

A型题

1．E 2．D 3．B

X型题

1．ABCDE 2．ABCD

二、填空题

1．血泵氧合器变温器滤血器储血器管路监测系统

2．转碟式鼓泡式膜式

3．指压式囊式滚柱式离心式

三、名词解释

1．人工心肺机：是将人体静脉血液引至体外运行并人工氧合成为动脉血，再依靠血泵将氧合动脉血送回人体内，以维持心脏外科手术期间各器官和组织的正常灌注的动力输注设备。

2．停注时间：又称闭锁时间或自控间隔时间，是指病人在使用PCA功能后，一定时间内停止药液的输入，以防止过量输入。

3．由病人自主控制给药量的麻醉性镇痛泵即病人自控给药镇痛泵又称为PCA泵。

四、简答题

1．微量注射泵在临床上除可进行常规的动、静脉输液外，还可用于以下情况的静脉输液：①重症监护病房作心血管功能药物的连续微量注射；②用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等；③各种特殊药物的注射：如荷尔蒙、催产素及化疗药物；④持续麻醉药注射；⑤在血液透析和体外循环时注射抗凝剂；⑥造影剂的输注等。

2．①能人工设定滴速、输液总量等参数；②系统启动运行后能自动控制静脉输液滴速；③能实时显示预设输入药量、累计输入药量、输液总时间、滴速等参数；④能根据给药量按时发出输液完毕信号；⑤具备对输液管内的气泡进行检测和报警功能；输液通路阻塞时的报警功能；断电或低电压时的报警功能；开门报警功能；输液异常或结束时报警并自动停止输液功能；⑥具备交直流供电功能，可在断电或移动状态下完成输液；⑦容量输液泵的流速可在1～999ml/h范围之间调节。

3．使用微量注射泵进行液体输注的优点是：当需要长时间微量输液时，药物剂量可以均衡地进入人体，避免了人工或重力静脉输液时快时慢的弊病，充分发挥药物的最大治疗作用。另外，微量注射泵的应用还可大大减轻护士的工作量。4．血泵的主要功能是通过机械方法驱动血液流动以临时代替心室的搏出功能以及术中失血的回吸，以维持机体的血液循环。此外还用于心脏停搏液的灌注。

5．氧合器的作用是在体外循环中完成血液和外部氧和二氧

化碳的交换，因而是决定体外循环质量和病人安全的关键部

件。

五、论述题

1．虽然容量输液泵有较完备的报警功能，但使用者仍然必须对输液泵进行定期检查和维护。在长期使用中较常出现的几个安全隐患包括：输液泵没有启动时由于输液管路未夹紧导致输液速度过快；断电事故；气泡的输入；长时间的输液导致被挤压的部分管路老化；漏液导致的输液泵障碍。由于上述原因，输液泵的定期检查一般应在1年进行1次，目的是保证各项功能尤其是报警功能完善和输液的准确性。第六章呼吸功能监测仪器

一、选择题

A型题

1．有关SpO2测定的原理的描述正确的

A．Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2

B．Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2

C．A和B

D．A和B都不对

2．如HbCO浓度偏高，将使血氧气饱和度的读数极值偏向于

A．100％

B．95％

C．90％

D．85％

E．80％

3．血氧分析仪可以直接测量血液中的哪几项

A．pH、PCO2、BE

B．pH、PO2、BE

C．pH、PCO2、PO2

D．PCO2、PO2、BE

E．PCO2、PO2、Hb

4．叶轮式通气量计读数与潮气量的关系是

A．在较高的潮气量下，读数偏大

B．在较高的潮气量下，读数偏小

C．在较低的潮气量下，读数偏大

D．读数与潮气量没有关系

E．以上都不对

5．氧合血红蛋白在（）处的光吸收量最小，此时红光容易通过血液。

A．660mm

B．660m

C．660nm

D．940mm

E．940nm

6．血氧饱和度是指：

A．血液中溶解氧与总氧量得比值

B．Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值

C．Hb结合氧与未结合氧量的比值

D．Hb结合氧与Hb总量的比值

E．未结合氧的Hb量与Hb的总量的比值

7．下列哪种方法监测气道压最灵敏

A．U形管水柱法

B．电压力传感器法

C．金属气鼓法

D．气压法

E．电子测压法

8．SpO2只测定动脉血氧饱和度的原因是

A．动脉氧分压高

B．动脉压高

C．动脉血氧含量高

D．动脉有搏动

E．动脉血流速度快

9．血氧饱和度监测是应用（）红光和（）红外光照射手指，脚趾和耳垂来测定的（）

A．660nm 940nm

B．940nm 660nm

C．660mm 940mm

D．660nm 940mm

E．660mm 940nm

X型题

1．有关脉搏血氧饱和度（SpO2）仪，下面哪些说法是正确的：

A．SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成

B．SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异，如Hb吸收660nm的红光HbO2吸收940nm的红外线

C．SpO2和SaO2呈显著相关

D．在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时，均可影响SpO2的精确性

E．SpO2与PaO2呈明显的线性正相关

2．血气监测仪可以直接测量

A．PH

B．PCO2

C．PO2

D．碱剩余

E．SpO2

二、填空题

1．差压式流量计主要由（）和（）构成。

三、名词解释

1．血氧饱和度（SPO2）

四、简答题

1．简述差压式流量计原理

2．血氧饱和度监测仪的工作原理。

3．影响SPO2测量精度的因素。

4．血气分析仪的作用。

参考答案

一、选择题

A型题

1．C 2．A 3．C 4．A 5．C 6．B 7．B 8．D 9．A

X型题

1．ACD 2．ABC

二、填空题

1．节流件差压传感器

三、名词解释

1．血氧饱和度（SPO2）：血氧饱和度的定义为：SPO2=HbO2/（Hb＋HbO2）。它反映了血红蛋白与氧的结合程度。

四、简答题

1．差压式流量计主要由节流件（气体阻力元件）和差压传感器构成。

在气体管路中接入气体阻力元件，使该元件两侧形成压力差。此压力差与管路中的气体流量保持固定的函数关系2．血氧饱和度监测仪器是一种无创、连续监测动脉血中氧的饱和程度的仪器，其基本工作原理是利用氧合血红蛋白HbO2和还原血红蛋白Hb对红光、红外光的吸收特性。HbO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过，Hb吸收更多的红光而让更多的红外光通过。

3．影响血氧饱和度测量准确性的因素包括：血红蛋白、传感器不稳定、低灌注量、胆红素、静脉搏动及静脉堵塞、外界光的干扰、血管染色、电刀、局部血氧不足、传感器位置不正、贫血、血氧饱和度较低、测量位置处温度等。

4．血气监测仪器又叫血气分析仪，它直接测量血液中酸碱度（pH）、二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2），从这三个参数可以衍化出若干重要参数，这对酸碱平衡的深入认识具有重要意义。

第七章循环系统监测仪器

一、选择题

A型题

1．在心电图的电极线中标为R的红色的电极线应连接于A．右臂

B．左臂

C．左腿

D．胸前

E．右腿

2．单极胸前导联，V2电极的位置在

A．胸骨右缘第4肋间

B．胸骨左缘第4肋间

C．左锁骨中线第5肋间

D．左腋前线第5肋间

E．左腋中线第5肋间

3．在心电图的电极线中标为L的黄色的电极线应连接于A．右臂

B．左臂

C．左腿

D．胸前

E．右腿

4．单极胸前导联，V1电极的位置在

A．胸骨右缘第4肋间

B．胸骨左缘第4肋间

C．左锁骨中线第5肋间

D．左腋前线第5肋间

E．左腋中线第5肋间

5．下列哪项不属于血压的袖带测压法？

A．听诊法

B．触诊法

C．搏动显示法

D．指容积脉波血压测量法

E．电子血压计

6．临床上常用标准肢体导联包括

A．ⅠⅡⅢ

B．ⅠⅡⅢⅣ

C．ⅡⅢⅣ

D．ⅠⅡⅢV1

E．ⅠⅡⅢaVF

7、ECG监测时，常用于手术中监测的改良三电极系统是A．MCL1

B．CS5

C．CM5

D．CB5

E．CC5

8．间接血压监测不具备的特点是

A．测量简单

B．测量精确度极高

C．测量安全

D．血压测量精度较低

E．血压通过媒介间接传递9．在标准肢体导联心电图监测中，标注为LA的电极应安放于

A．左臂

B．左腿

C．右臂

D．右腿

E．胸前

10．不属于单极胸前导联的是

A．ⅠⅡ

B．V1 V2

C．V3

D．V4

E．V5

11、威尔逊中心端的电位在整个心动周期几乎等于

A．0

B．1

C．2

D．3

E．4

X型题

1．示波法测量血压的特点有

A．与电子柯氏音法相比，省去了微音传感器

B．不易受动脉搏动强弱的影响即使在低血压柯氏音难以检测的情况下也可以进行

C．重复一致性较好，准确性较高

D．不受外界振动的影响

2．心电监测的三电极系统是只连接

A．RA

B．LA

C．LL

D．V

E．RL

二、填空题

1．触诊法测量血压是一种最简单的测压方法，但（）以及（）病人不容量用触诊法测得血压。

2．听诊法测量血压的优点是（），缺点是不同的医生可能测出不同的结果，而且（）的病人不适合用听诊法测量。

3．多普勒超声心动图分为（）、（）和（）。4．CW（连续波式多普勒超声心动图）的主要优点是（）和（）。

5．通常心电图机包括（）、（）、（）、（）和（）五大部分。

6．根据压力传感器的位置，直接血压测量可分为（）和（）两类。

7．血压检测按技术来分有（）、（）两种。

三、名词解释

1．IBP：

2．NIBP

3．威尔逊中心电端

4．多普勒效应

四、简答题

1．心电图机包括哪些基本部分？

2．间接血压测量有哪些方法？

3．临床常用心电图导联的分类

4．心电图电极线的标识

5．单极胸前导联的电极位置

6．脉冲式多普勒超声心动图的优缺点

7．彩超的彩色灰阶编码

8．NIBP的特点

9．听诊法测量血压的具体方法

参考答案

一、选择题

A型题

1．A 2．B 3．B 4．A 5．D 6．A 7．B 8．B 9．A 10．A11．A

X型题

1．ABC 2．ABC

二、填空题

1．低血压休克

2．测量简单低血压

3．连续波式脉冲波式彩色多普勒超声心动图4．血流速度测量不存在极值限制测量精度高

5. 输入电路心电放大心电测量心电记录电源供给

6．液体耦合法导管端传感器法

7．有创血压测量无创血压测量

三、名词解释

1．IBP：IBP即直接血压测量，又称有创血压测量，是通过将导管置入血管，将压力传感器的传感部分与血液耦合进行测量。

2．NIBP即间接血压监测，是将压力传感器放在体外，血压通过组织、皮肤等媒介间接传递。

3．1943年Wilson将肢体电极经过三个相等的电阻(大于5kW)接在一起组成一个平均电位的中心端叫做威尔逊中心电端。因为这个中心端电压在心脏激动时，经常保持在零点左右，可作为心电图测量的基准。

4．在声源和接收器之间存在着相对运动的情况下，所接收到的声信号的频率与声源的频率有差别，这一现象称为多普勒效应。

四、简答题

1．即输入电路、前置放大电路、记录器部分、电源和走纸传动装置。

2．间接血压测量方法有触诊法、听诊法、电子柯氏音自动测压、示波法和超声多普勒自动测压法。

3．临床常用心电图导联分为标准肢体导联、加压单极肢体导联和单极胸前导联。

4．为便于识别，心电图电极线统一用字母和颜色来区别。R （红）-右臂（RA）；L（黄）-左臂（LA）；F（绿或蓝色）-左腿（LL）；C（白）-胸前（V）；N（黑）-右腿（RL）。5．单极胸前导联的电极位置：V1：胸骨右缘第4肋间；V2：胸骨左缘第4肋间；V3：在V2、V4连线的中点；V4：左锁骨中线第5肋间；V5：左腋前线上，与V4同一水平；V6：左腋中线，与V4同一水平。

6．脉冲式多普勒超声心动图的优点是可测定心脏或血管特定点上的血流速度、方向和频谱，具有脉冲回声系统距离鉴别能力，应用更加广泛。主要缺点是最大血流速度的测定因脉冲重复频率受到限制，在检测高速血流时容易出现频谱混叠现象。

7．彩色灰阶编码是：血流方向如流向探头则以红色表示，远离探头则以蓝色表示。流速的大小则以色彩的亮度来表示，色彩越亮，流速越快。血流分散则以绿色表示，绿色与红、蓝色混合，方差越大，则绿色的混合比越大。

8．间接血压监测不能得到血压连续波形，所测血压精度较低，而且不能测量点压力。但间接测量经直接测量简单、安全，所以在临床上得到广泛地应用。

9．首先将袖带缠绕在上臂，听诊器置于袖带下，用水银压力计指示袖带内压力。开始测量时，不断对袖带充气加压，当充气压力超过收缩压时，完全听不到血流的搏动声，然后袖带慢慢放气减压，当袖带内压力略低于收缩压时，开始听到搏动声，相应的袖带内压力即为收缩压。继续放气，当袖带压等于舒张压时，听不到任何声音，相应的袖带内的压力即为舒张压。

第八章体温监测仪器

一、选择题

A型题

1．0摄氏度等于（）华氏度。

A．36

B．72

C．64

D．32

E．18

2．41华氏度等与（）摄氏度。

A．3

B．4

C．5

D．6

E．7

3．我国医学临床工作中，计量体温采用的是（）。A．热力学温标

B．国际实用温标

C．华氏温标

D．摄氏温标

E．开氏温标

二、填空题

1．华氏温标规定，在标准大气压下，水的沸点为（）华氏度，与之对应的摄氏温度为（）摄氏度。

参考答案

一、选择题

A型题

1．D 2．C 3．B

二、填空题

2．212 100 第九章麻醉气体监测仪器

一、选择题

X型题

1．影响医学气体监测的因素包括（）

A．气体采集方法

B．海拔高度

C．仪器漂移

D．水蒸气

E．大气压

2．压电晶体分析技术不可用于检测（）

A．安氟烷

B．异氟烷

C．氧气

D．二氧化碳

E．氟烷

3．气体分析技术包括( )

A．电化学

B．气相色谱

C．质谱

D．红外线

E．顺磁

二、填空题

1．检测气体的采集方法有（）气体采集，旁流式气体采集和（）气体采集。

2．与临床麻醉相关的医用气体中，只有（）属于顺磁气体。

3．在红外线气体检测技术中，通常用（）波长的红外线检测CO2，采用（）波长的红外线检测吸入麻醉药。4．压电晶体分析技术反应时间快，但不能检测（），只能检测一种（）。

三、名词解释

1．顺磁物质

2．医学气体监测

四、论述题

1．若麻醉机采用顺磁测氧仪与红外线气体分析仪整合的多功能麻醉气体监测仪，试述其原理

参考答案

一、选择题

X型题

1．ABCDE 2．CD 3．ABCDE

二、填空题

1. 主流式截流式

2．氧气

3．4.3μm 3.3μm

4．生理气体麻醉气体

三、名词解释

1．能够传导磁力并增强周围磁场的物质称为顺磁物质

2．医学气体监测是采集含有患者生理信息和医学管理信息的气体，通过仪器分析有关气体含量，指导医学干预的检测技术。

四、论述题

1．红外线传感器直接放置在气管导管接头呼吸气体通路上。传感器中间的气流通道为测量室，光源和换能器分别安装在测量室两侧的窗内、红外光源发出的红外线透射穿过测量室气体，经特定的滤光片排除杂光干扰到达对侧的光电传感器。其上产生的电流与被检测气体浓度成比例。主要用于测量呼气末期CO2，需加热防止水汽干扰。麻醉气体以及呼吸气体中只有氧气属于顺磁气体。

在交变磁场中，设置两路流阻相同的通道，以相同的流速分别通过参比空气和测量气体。由于氧分子会随着交变磁场的变化作翻转而造成气流的扰动，从而使氧浓度高的通道内阻力变大，两通道间出现压差。而通过压差传感器检测压差信号可以计算得出氧气的浓度。第十章脑电监测仪器

一、选择题

A型题

1．临床麻醉中，当BIS为（）时，病人是完全清醒的。A．20

B．40

C．60

D．80

E．100

2．BIS是下列哪种监测得到的指标（）

A．听觉诱发电位

B．肌松监测

C．脑电功率谱

D．脑电双频谱分析

E．体温监测

二、填空题

1．诱发电位按刺激类型的不同可分为（），（），（）。2．脑电图由非常低的频带、（）、（）和（）组成。脑电图机采用单极导联时，（）置于头皮，（）置于耳垂，并通过导联选择开关接至前置放大器

三、简答题

1．BIS监测指数的意义？

参考答案

一、选择题

A型题

1．E 2．D

二、填空题

1．躯体感觉诱发电位听觉诱发电位视觉诱发电位2．低频带中频带高频带

三、简答题

1．BIS低于60，绝大多数患者处于深度睡眠，对声音刺激完全无反应，不会发生术中知晓。用异氟烷和芬太尼麻醉时，BIS在60～40之间的部分患者有模糊记忆形成，如果患者的BIS值始终保持在40以下可能有部分患者麻醉药过量。

第十二章安全用电知识

一、选择题

A型题

1．按我国规定，以下哪种不是安全电压额定值（）A．48V

B．36V

C．24V

D．12V

E．6V

2．等电位接地可使患者在发生电气故障时，与周围导电物品之间电位差不大于（）。

A．100mV

B．120mV

C．40mV

D．160mV

E．180mV

二、名词解释

1．强电击

2．微电流电击

三、简答题

1．直接触电的防护？

2．保护接地？

3．静电防护采取的方法？

参考答案

一、选择题

A型题

1．A 2．A

二、名词解释

1．强电击(macoshock)指高电压大电流作用于人体造成的损伤。

直接电击指人触及正常带电体所发生的电击。

间接电击指出现故障时人触及异常带电体所发生的电击。2．微电流电击(microshock)指极小的电流直接作用于心脏导致室颤造成的触电事故。（心导管、动脉导管、探针、心脏内电极等）

三、简答题

1．良好的绝缘→是保证电气设备和电气线路正常工作的必要条件和防止触电的基本安全措施。

屏蔽和间距→屏蔽将带电体与外界隔离；间距是带电体与操作人员之间的安全距离。防止操作人员接近甚至直接触及带电体。

安全电压→电压越高，电击电流越大。加在人身上的电压限制在一定范围内，就可使通过人体的电流不超过允许电流。2．电气设备外壳与大地的电气连接称为保护接地。

IT系统——中线不接地的三相三线制供电系统中将设备的金属外壳与大地可靠连接，这种供电保护称为IT系统。TT系统——电源中线接地的三相四线制供电系统电气设备外壳采取保护接地称TT系统。

3．保证室内湿度，防止静电积累。改善通风避免易燃的气体聚集。

采用静电地板，利于静电导入大地。

医学技能操作考试流程口述版

心肺复苏(审题医院内或院外) 考官好，我是X号考生，将要参加心肺复苏考试，准备完毕，请指示。前方有人晕倒，周围环境安全，（轻拍患者双肩，左右两侧分别呼唤）同志你怎么了，同志你怎么了？患者无意识。（判断患者呼吸脉搏，喉结旁2cm触摸动脉，做出动作，眼睛同时看胸廓有无抬起（呼吸））1001,1002......1007，患者呼吸心跳骤停，快来人啊，帮忙拨打120（口述周围无AED装置）。宽衣，松裤带，放置按压板（置于硬平地板）。 01.02…..10,11.12….20.21.22….30。(检查颈椎无损伤)头侧一边，清除口鼻腔分泌物，压额抬颏，人工呼吸（1s左右，捏/松鼻子）、30:2......5组后（5组CPR应在150s-160s内完成）。再次判断患者呼吸脉搏，1001,1002......1007，患者呼吸脉搏恢复，继续进行下一步治疗。整理患者衣物。电除颤考官好，我是X号考生，将要参加电除颤考试，（我想先熟悉除颤仪）准备完毕，请指示。该患者正在进行心肺复苏，连接电源，打开除颤仪，调至监护位，宽衣（衣服置于两侧腋中线下）安放除颤电极板，患者为室颤，需紧急除颤。【擦干患者胸壁，均匀涂抹导电胶（动作规范，反正涂抹），调至手动除颤位，选择能量，单向波360J（双向波200J），充电------充电完成采取前侧位,前电极位于右侧锁骨下方，侧电极位于心尖处，（动作：电极板以适当压力与皮肤紧密接触，约5kg力度），再次确认为室颤，请旁人离开，自己离开，放电----除颤完毕，关闭除颤仪。】45S内完成（口述继续5组心肺复苏后，心跳、呼吸已恢复，继续下一步处理）擦干胸壁，整理衣物，整理除颤仪。椎管内阻滞（硬膜外）考官好，我是X号考生，将要参加XXXX考试，准备完毕，请指示。戴好口罩、帽子。核对病人身份，手术部位，义齿及禁食禁水情况（对患者：你好，我是你今天的麻醉医生，请问叫什么名字，哪一床的，做什么手术，左边还是右边，有没有假牙或晃动的牙齿、以前没有对什么过敏的吧，有没有8,9个小时都没吃东西，没喝水了。今天要给你做半身麻醉，就是要在你的背上打针，并放一根细管，请你配合）。（对考官：患者信息准确无误、已禁食禁饮8小时，牙齿完好，并已签署麻醉知情同意书，并已向患者解释穿刺的目的，过程和需要配合的方法）再次确认患者有椎管内阻滞的适应症及无椎管内阻滞禁忌症，即穿刺部位无感染、畸形、无低血压、神经系统病变等。现在开始准备麻醉机、监护仪、抢救药品、插管用具、穿刺包、吸引器、消毒液（碘伏）、局麻药、胶布等。监测病人生命征平稳，予开放静脉通路，吸氧。辅助患者摆放体位，取侧卧位，背部与床面垂直，头颈向前屈曲，屈髋抱膝，使腰椎后凸，椎间隙增宽以利于进针。对侧请助手协助，避免患者坠床。确认穿刺点（动作要做），髂棘最高点与后正中线连线交点为L4椎体棘突或L3-4椎间隙，现取L3-4间隙为穿刺点并做标志。确认硬膜外穿刺包包装完整，无污染破损及过期。打开无菌穿刺包，洗手消毒，戴无菌手套，确认导管通畅无侧漏，穿刺针无倒刺（针在纱布上划下），通畅，无侧漏。嘱助手倒入消毒液碘伏，注意不要跨越无菌区。告知患者消毒，以穿刺点为中心由内向外呈回字形消毒，每次消毒轨迹覆盖上次的1/3。消毒范围至少15cm以上，头端至肩胛下角连线，尾端至骶尾部，上至腋中线，下至腋后线，消毒3遍，每遍范围略小于上一次。铺无菌洞巾。配局麻药，与助手核对名称及有效期，用（蓝色）过滤器抽取。告知患者开始操作（打局麻）。于穿刺点边进针边回抽无血，逐层浸润麻醉。用左手拇指食指固定穿刺点皮肤，扩皮后将穿刺针在椎间隙中点，与背部垂直，缓慢进针，并行气泡压缩试验，突破黄韧带后可体验到落空感及负压，注射器内气泡未被压缩，回抽确定无脑脊液、血液流出，证明已达硬膜外腔。遂置入硬膜外导管。置入过程询问患者是否有下肢过电感（你好，等会要

麻醉机操作流程

麻醉机操作流程 Prepared on 22 November 2020

麻醉机的操作流程 1.设定潮气量（10—15ml/kg），如使用限压通气，压力一般设定为15—20cmh2O，一般不应超过40cmh2O。 2.设定呼吸频率（10—18次/分）。 3.设定吸：呼比（1：2~）。 4.选定通气模式（容量控制或压力控制）。 5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限（一般为预定目标值的±30%，如设计潮气量为500ml，呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml，上限为650ml，呼吸分钟通气量报警下线4.2L，上限为 7.8L）。 7.打开麻醉机电源，应有低氧压报警。打开中心氧气，低氧压报警消失。 8.检查氧流量表。旋流值最大时，O2流量应能大于10L/min，旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。 9.检查快速充氧是否工作，检查快速充氧后氧压表回升至或更高。 10.检查钠石灰罐，如发现钠石灰失效应及时更换。 11.连接螺纹管和呼吸囊。 12.手堵螺纹管出口，将O2关至最小用快速充氧将压力冲至 40cmh2O，此时应有连续高压报警，同时在15秒内压力任高于30cmh2O. 13.放开螺纹管出口，开动呼吸机，风箱上下空打，麻醉机应有脱机报警。

14.手堵螺纹管出口，用快速充氧将呼吸囊充气，检查手控通气是否有效。 15.选择与病人相匹配的面罩，并检查面罩气垫是否充气。 16.对其他任何型号的麻醉机，检查都应遵循从上到下从左到右。清洁消毒保养 1.日常消毒，每次使用完麻醉机后病人所用的呼出回路气路需拆下清洁、消毒，同时换上新的或已消毒的气路继续工作。 2.停止用麻醉机后的消毒处理需要彻底清洁、消毒后安装好，供下次使用。 3.用多酶清洗剂稀释液（1：300）浸泡去除物品上的污物、血迹、痰痂和其他残留物，再将物品浸入2000mg/l有效氯消毒液中，消毒时各连接部件都要分离，不能拉或折管道，管腔壁上不能留有气泡，以便充分消毒，浸泡时间≥30min后取出，用无菌蒸馏水冲洗干净，干燥装进已消毒双层袋内干燥保存备用。 4.传感器的清洗，各种传感器均为精密电了产品，价格贵，易损坏，必须根据麻醉机说明书和操作指南进行操作，一般传感器不能用水冲洗，只能把能接触水的部分轻轻测洗，不能接触水的部分必要时可用75%酒精球轻轻擦干净。 5.机器消毒时，按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85℃-90℃，维持时间至少5分钟。 6.麻醉机主机外部的清洁消毒可用用75%医用酒精擦拭，放在室内用紫外线照射或在洁净手术间中自然净化。

医院麻醉科管理规范标准流程管理及流程图

麻醉科管理规范标准流程管理及流程图目录 1、ⅩⅩ立医院麻醉工作程序流程图 (3) 2、ⅩⅩ立医院日间手术麻醉工作流程图 (4)

3、动脉穿刺置管测压 (5) 4、深静脉穿刺置管测压 (10) 5、心肺复苏（CPR） (15) 6、高血压病人麻醉标准流程 (28) 7、冠心病病人麻醉标准流程 (36) 8、糖尿病病人麻醉标准流程 (45) 9、臂丛神经阻滞标准流程 (52) 10、颈丛神经阻滞麻醉标准流程 (61) 11、无痛人流标准流程 (67) 12、无痛胃镜麻醉标准流程 (72) 13、硬膜外麻醉的标准流程 (77) 14、蛛网膜下腔阻滞的标准流程 (82) 15、腰硬联合麻醉标准流程 (87) 16、全麻联合硬膜外阻滞标准流程 (90) 17、气管插管全麻标准流程 (101) 18、喉罩全麻标准流程 (121) 19、支气管插管全麻标准流程 (127) 20、困难气道全麻标准流程 (134) 21、麻醉复苏室工作流程 (146) ⅩⅩ立医院麻醉工作程序流程图

ⅩⅩ立医院日间手术麻醉工作流程图

一、适用对象：（1）无法间接测压者；如四肢大面积烧伤

（2）需要动态监测血压者；如急危重病人治疗、术中控制性降压等。二、适应证：（1）严重创伤和多脏器功能衰竭及血流动力学不稳定病人的手术；（2）大量出血病人手术；（3）各类休克病人的手术，严重高血压，危重病人手术；（4）术中需要进行血液稀释，控制性降压的病人；（5）低温麻醉的病人；（6）需反复抽取动脉血做血气分析检查的病人； (7) 颅脑、心血管手术麻醉；（8）脏器移植手术麻醉。三、禁忌证：（1）侧支循环试验（如Allen's试验）阴性者，该部位禁穿；（2）穿刺部位皮肤感染；（3）凝血功能障碍者为相对禁忌。四、术前准备：（一）穿刺前访视：（1）复习病史和相关穿刺部位体检；（2）病情评估并拟定穿刺测压方案及应急预案；（3）与法定代理人或患者沟通，并签署《特殊治疗同意书》。（二）准备：（1）聚四氯乙烯动脉用套管针（成人选18-20G，小儿选22-24G）；（2）固定用的托手架及垫子；

1麻醉机的操作规范及使用流程

麻醉机的操作规范及使用流程一、使用前准备 1．开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2．打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至0.4MP左右3．接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。二、开机操作程序 1．按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。 2．使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，打开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 3．在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 4．麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。三、操作要求： 1．麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。2．出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的

报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。3．麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。四、维护保养要求： 1．每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2．使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3．尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。流量传感器，需使用低压流量的纯氧氧将其吹干，以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作，而更更换了流量传感器即工作正常，说明原流量传感受器需报废。4．定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5．室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射，防止加速管路等附件的老化。 6．每月对主机呼吸机内置的蓄电池进行完全的充放电一次，并再充电，以保持蓄电池的良好性能。

麻醉科常用设备操作规范与流程[002]

麻醉科常用设备操作规范与流程麻醉机一、使用前准备 1．开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2．打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至0.4MP左右 3．接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。二、开机操作程序 1．按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。 2．使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，析开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 3．在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 4．麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。三、操作要求： 1．麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。 2．出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。 3．麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。四、维护保养要求： 1．每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2．使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。

德尔格麻醉机常见故障维修

收稿日期：2011－05－27德尔格麻醉机常见故障维修张展明（深圳市人民医院设备科，广东深圳518020）〔中图分类号〕TH777〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002－2376（2011）08－0071－01 麻醉机在手术中是给病人提供精确的麻药浓度、潮气量、呼吸频率等并监测患者各种基础参数的高端仪器，随着医学工程技术的飞速发展，麻醉机也从早期较简单的气动气控发展到较精密的电动电控。我院共有二十多台各种Darger麻醉机，使用1 15年不等。Darger麻醉机性能稳定、操作简单深受麻醉师的喜爱，但也存在维修费用高及配件周期长等问题。为此，工程师平时认真积累维修技能就显得极为重要了，以下浅淡德尔格麻醉机常见故障的维修过程，与供同行参考。故障一：呼吸机不工作，出现报警“呼吸机失败”。此类故障在Fabius Gs、Tiro等电动电控机型中很常见，同时按下待机、菜单页和确认旋钮三键，进入维修模式，可看到故障代码“45”并显示MEMBRANE PRES HIGHT（负压高），PPump为260mbar。开机在机控工作时会听到负压泵负荷很重，声音沉闷，这是因为负压泵在对滚膜与气缸间抽负压时机器监测的压力值超过正常范围（170 230mbar），此时机器会自动切断呼吸机电源并显示“呼吸机失败”报警。打开机器后盖发现与负压泵相连的白色空气细菌过滤器发黑，明显堵塞，更换新的过滤器，开机，在维修模式下按Pump CAL校正后，负压值为206mbar，问题解决。也有负压泵、压力传感器工作不正常引起的个案。工作时负压泵发出异响，负压值只有120mbar，拆开泵体发现活塞瓣膜一个边角出现缺损，有一个小裂口漏气，用强力胶修补后，重新装好负压泵，在开机调试模式下，调节负压泵头的旋钮，将负压值调至200mbar左右。至此，呼吸器工作正常，故障排除。故障二：机控时，马达发出异响，直至冲顶停机。 Fabuis系列机都是电动电控麻醉机，采用了E—Vent活塞式呼吸机技术，无需气体驱动。所谓电驱动是按麻醉师设置的参数（潮气量、呼吸频率等）转换成电信号控制电机进行上下活塞运动，输出精确的容量，保证病人的呼吸需求。马达长期往复运动容易造成失控冲顶的现象。马达的转动由编码器间接控制，拆下呼吸器外罩，可看到马达下部编码器的上下分别有一个发光管和光电接收器，编码盘片周围密集的小孔可通过光束，马达和编码器的转动造成光路的通断，实现计数功能从而控制马达、风箱的运动行程。开机后发现发光管无红光射出，由此可判断光栅及光电器件损坏，必须先行更换，不然开机会出现再次冲顶造成更大破坏。开机后马达还是不动，此时用万用表测得马达驱动器电压为零，那可能由于电机连续冲顶造成内部电路故障。驱动电路有4个大功率三极管来控制电机的运转，检测后发现有2个管烧坏断路，更换同型号三极管。通电开机后马达运转，但风箱处发出咔嚓异响并自行卡死停机。可能是多次冲顶马达丝杆碰撞变形，拆下马达，校正马达丝杆加润滑油后重新组装，马达运转正常，至此故障全部排除。麻醉机工作正常与否，直接关系到病人的安全。因此除了及时排除故障外，平时的保养及安全检查也极为重要。如管道及回路的水和异物的排除，钠石灰垢的清洁，整机密封性常规检查，各种传感器的定标，二氧化碳浓度、脉搏氧饱和、呼吸容量等的监测。总之麻醉机是临床医疗的专用设备，提高维修技能和积极保养就能有效地保障机器的正常运行。［参考文献］［1］林洪Drager麻醉机呼吸器马达故障［J］，现代医学仪器与应用，2005，9：82 17 医疗装备2011第8期

麻醉机的操作程序

1、连通各监护设备、麻醉机电源。 2、检查麻醉机：检查麻醉机的气源、电源，呼吸回路有无漏气、钠石灰是否失效。设置呼吸机通气模式、呼吸频率、压力限制，设置潮气量、分通气量的报警界限，准备好呼吸急救管理器械（简易呼吸囊等）和急救药品是否齐备，以备紧急时使用。 3、实施所有的麻醉和镇静前必须准备麻醉机。麻醉机的准备一定要从上到下，从左到右逐项检查。 1）设定潮气量（10—15ml/kg），如使用限压通气，压力一般设定为15—20cmh2O，一般不应超过40cmh2O。 2）设定呼吸频率（10—18次/分）。 3）设定吸：呼比（1：2~2.5）。

4）选定通气模式（容量控制或压力控制）。5）检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 6）根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限（一般为预定目标值的±30%，如设计潮气量为500ml，呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml，上限为650ml，呼吸分钟通气量报警下线4.2L，上限为7.8L）。7）打开麻醉机电源，应有低氧压报警。打开中心氧气，低氧压报警消失。 8）检查氧流量表。旋流值最大时，O2流量应能大于10L/min，旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。 9）检查快速充氧是否工作，检查快速充氧后氧压表回升至0.4或更高。 10）检查钠石灰罐，如发现钠石灰失效应及时更

换。 11）连接螺纹管和呼吸囊。 12）手堵螺纹管出口，将O2关至最小用快速充氧将压力冲至40cmh2O，此时应有连续高压报警，同时在15秒内压力任高于30cmh2O. 13）放开螺纹管出口，开动呼吸机，风箱上下空打，麻醉机应有脱机报警。 14）手堵螺纹管出口，用快速充氧将呼吸囊充气，检查手控通气是否有效。 15）选择与病人相匹配的面罩，并检查面罩气垫是否充气。 16）对其他任何型号的麻醉机，检查都应遵循从上到下、从左到右的原则全面检查（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

德尔格麻醉机技术参数

进口麻醉机技术参数一、一般性能： 1、国际知名进口品牌麻醉机； 2、中文操作界面，报警信息以中文显示，有操作提示； 3、★内置式高亮彩色液晶屏幕显示，＞10寸屏幕；二、技术参数: 1．主机：集成的吸入麻醉机，一体化的呼吸机和气道监测，以及扩展的监测功能麻醉系统适用于低流量或高流量的重复吸入或非重复吸入麻醉，适用于成人,儿童和新生儿。 2．供气系统 1）★标配空气气源 2）标准双流量管,适合低流量麻醉; 满足临床医生对临床麻醉的不同需求； 3）中央气体供给压力范围从2.8 bar 到6 bar； 4）必须配备后备氧气接口，保证中心供氧中断后能自动转换氧气瓶供氧，保证病人安全。 3. 挥发罐(双罐位) 1) 标配七氟醚或异氟醚挥发罐；可选配地氟醚挥发罐并带有地氟醚补偿功能 2）从250ml/min至15l/min保持输出浓度精确，输出浓度范围增大（Max8％），适合低流量麻醉； 3）转运位无需排空，且能任意位置放置，方便转运； 4）300ml大容量，一次加药量大，可整瓶加药，避免浪费； 5）出厂一次标定，无需再次标定，降低使用成本； 4．呼吸回路，★标配加热模块 1）采用集成化密闭回路，密闭性好，泄漏量少，系统顺应性低，系统死腔小，适合低流量麻醉； 2）采用新鲜气体隔离系统，输送潮气量精确，不受新鲜气体流量影响； 3）手动皮囊储存新鲜气体，避免浪费； 4）组成部件少，拆装方便，易于清洗和消毒； 5) 具有动态顺应性补偿功能; 6) CO2吸收罐容量1.5L 5．呼吸机 ★1）采用电动电控呼吸机，顺应性低，反映速度快，无需任何驱动气体，节约使用成本； 2）电控活塞装置保证潮气量输送精确； 3）无需更换皮囊，适用于成人和儿童，使用方便； 4）采用高精度活塞呼吸机，不会产生内源性PEEP； 6．呼吸模式 1）★具有IPPV(PLV)、PCV模式 2）手动模式可设置压力限制，防止气压伤，保证安全； 3）具有待机模式，待机时无额外气体消耗，便于快速投入工作； 4）新鲜气体缺乏时，首先利用手动皮囊中的储气，然后在利用周围空气，同时吸入O2浓度报警提示空气进入回路； 7．监测参数 1）友好的监护和呼吸机界面，通气模式清晰可见，易于操作； 2）★标配压力波形显示功能，持续监测压力、潮气量、氧浓度、呼吸频率、监测范围和显示(参数)，★标配监测麻醉气体分析、呼末CO2功能（进口）所有监测参数全部显示在用户界面上

德尔格麻醉机三种故障及维修方法

德尔格麻醉机三种故障及维修方法更新时间：2014-07-09 08:49:04 点击次数：123 关于德尔格麻醉机维修的三种方法：故障现象一：呼吸器工作正常，但无潮气量输出，例如潮气量设置60OmL时无呼出潮气量。故障维修：由于fabius列麻醉机均具有自检功能，在待机状态时，进行开机前的自检，首先连接好完整的呼吸回路，检测无泄漏时，接通控制箱，在menu选单下，选择eonfiqm-ation配置选择中的keycode 将数字选择至112时确认，会出现一个选单。在此选单中选择nlon+vent模式，然后进行PEEP阀的标定，整个标定大约需耗时3~5min，若标定完成后无ok信息提示时，证明PEEP阀部分故障，需进行更换或维修。进行维修PEEP阀时，先打开机器后盖，在负压板上找到电子PEEP 阀，将PEEP阀取下，检测PEEP 阀上的匹配电阻(50-60Ω)是否损坏，若损坏请更换一适当电阻，将PEEP 阀重新装入电路板后开机调试。若上述维修无法令PEEP阀恢复到正常工作状态，需联系售后进行更换。故障现象二：呼吸器工作异常，呼吸机活塞只在马达传动杆的推动下作小幅往返运动，潮气量远小于设定值。例如潮气量设为600mL时，输出只有100-200mL。故障维修：在维修模式下（在menu选单下，选择eorrfiquration配置选择中的keyeode将数字选择至1时确认，然后按下主屏幕按键出现一个界面），检测其中负压泵的负压值（正常值为180~220mba），若泵压值远小于正常值，则为负压泵出现故障，无法为呼吸器提供正常的工作状态。此时打开后盖，检查负压泵外部是否过脏，用干净棉布清洁外部后，打开负压泵体，检查内部活塞是否破损，以便及时更换活塞或负压泵，如无破损请清洁活塞后重新安装好负压泵，在开机调试状态下，调动负压泵泵头的调压旋钮，将负压值调至180mba左右，此时呼吸器将恢复正常工作，故障排除。若泵压值在正常范围内，则可以排除是泵的问题，应对麻醉机的呼吸器部分进行检查。故障现象三：呼吸器马达冲顶或马达卡死。故障维修：一般马达冲顶是由于马达转速失控造成，马达转动由编码盘问接控制，编码器盘片周围一圈有密集的小孔，可以通过光束，编码器盘片的上下分别是发光管和光电接受器，马达和编码器转动造成光路的通断，实现计数功能从而能够控制马达的转动圈数。比如说我们设定100mL潮气量，那么编码器控制马达转10圈，由马达转动推动上面的呼吸机活塞向上推5cm，就能精确打出100mL的潮气量。出现故障后，将呼吸器外罩打开，可以用一张纸片挡住光束，看呼吸器马达是否仍然冲顶，若是，则发光管与光电耦合器损坏，需更换一组光电耦合器和发光管。若挡住光束后马达停止转动，请检查马达的控制电路部分。若由于马达冲顶造成的马达连杆卡死，可以先拆开马达重新组装马达连杆即可解决。此外，由于马达的连续冲顶也可以造成马达驱动电路的损坏，可以通过测量有无电压输出来判断，无电压输出时，请检测驱动电路板上的四个大功率三极管的通断，更换同型号的三极管后马达可恢复正常工作。

麻醉机使用操作规程

麻醉机使用操作规程一、使用前准备 1、开机前首先应检查麻醉机各管路的链接是否正确、可靠、包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管及病人回路等。 2、打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至0.4MP 左右。 3、接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。二、开机操作程序 1、按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、吸呼比一级上下报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否正确，若无误则可关闭呼吸机，时麻醉机处于待机状体。 2、使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机、析出蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 3、在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 4、麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。三、使用操作要求

1、麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。 2、出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属于病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。 3、麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。四、维护保养要求 1、每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2、使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3、尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。流量传感器，需使用低压流量的纯氧将其吹干，以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作，而更换了传感器及工作正常，说明原流量传感器需报废。 4、定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5、室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射，防止加速管路等附件的老化。 6、每月对主机呼吸机内置的蓄电池进行完全的充放电一次，并再充电，以保持蓄电池的良好性能。

麻醉科常用设备操作规范与流程

麻醉科常用设备操作规范与流程标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

麻醉科常用设备操作规范与流程麻醉机一、使用前准备 1．开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2．打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至左右 3．接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。二、开机操作程序 1．按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。 2．使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，析开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 3．在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 4．麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。三、操作要求： 1．麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。

2．出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。 3．麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。四、维护保养要求： 1．每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2．使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3．尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。流量传感器，需使用低压流量的纯氧氧将其吹干，以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作，而更更换了流量传感器即工作正常，说明原流量传感受器需报废。 4．定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5．室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射，防止加速管路等附件的老化。 6．每月对主机呼吸机内置的蓄电池进行完全的充放电一次，并再充电，以保持蓄电池的良好性能。监护仪使用操作一、适应症：用于各种危重病的生命体征监护，或单一使用于心电、血压的监护，以便及时了解病情。二、用物准备：电插板一个，监护仪一台，心电、血压、血氧输出电缆线各一，电极片五个，酒精、棉签，护理记录。三、操作方法及步骤：

德尔格Fabius plus麻醉机的功能特性

德尔格Fabius plus麻醉机的功能特性谢宝安张育奎安永强张静 Fabius plus麻醉机采用电动电控做到了精确输送潮气量，快速响应病人的自主呼吸的努力，无需消耗驱动气体，有PEEP功能，顺应性极低，活塞精度高，适应所有病人（新生儿直至成人）。一：精密的活塞设计： 1：活塞定位控制顺应性降至最低：在Man/Spont模式时，活塞上升到顶减少整个系统容量，待机模式时活塞下降到底为下一次通气做好准备。 2：活塞呼气流速控制显著的减少病人的呼气阻力：当呼吸机活塞返回时，将经由吸收罐的混合气体吸入皮囊，而不是进入AGS或手动皮囊，为下一次吸气相做好准备。这一原理的优点在于：最大限度的减少从AGS阀损失的气体，更低的新鲜气体消耗，呼气相不会产生不符合生理规律的负压或正压。二：具备所有的通气模式： 1：容量控制通气：IPPV/PLV。压力控制通气：PCV（减速吸气流速）同步间歇指令通气带压力支持：SIMV/PS（SIMV内置PS）。 2：Manual/spontaneous模式。切换到Manual/spontaneous模式，按压Man/Spont键，气道压力通过APL阀进行调节，如果是自主呼吸

（spontaneous breathing）APL阀设置在Spont开放。如果是手动辅助通气，APL阀设置在MAN并且旋转APL 阀调节释放压力。 3：从Man/Spont通气切换到机械通气：按压通气模式按键，预设相应的通气参数，通过按压旋钮确定。容量控制通气：IPPV/PLV：潮气量20ml—1400ml、呼吸频率4—60bpm、吸呼比1︰4到4︰1、吸气暂停0—50﹪、PEEP 0—20cmH2O、Pmax 15—70cmH2O。 4：压力控制：吸气5—60cmH2O、吸气流速10—75L/min。 5：容量通气模式：IPPV 潮气量20—1400ml、吸呼比1︰4到 4︰1、吸气暂停0—50﹪、PEEP 0—20cmH2O、Pmax 15—70cmH2O 6：压力控制通气模式：PCV 吸气压力5—60cmH2O。吸气流速10—75 L/min。 A：PCV：可避免高压：适应新生儿肺功能不稳定。反比通气：在IPPV模式，内源性PEEP的产生会产生导致病人的容量损伤或压力损伤。 B：PCV可泄露补偿：适应没有套囊的插管（新生儿，儿童），面罩通气，肺支气管胸膜瘘，支气管镜检。 C：PCV可做到气体在不均匀的肺中更好分布。三：新的功能特性： 1：机械通气，无需切换APL阀，防止病人气压伤

麻醉机常规操作规程

麻醉机常规操作规程一、使用前准备 1、开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2、将氧气快速插头插入吊塔的氧气气源口，并确认插入到位。 3、接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。二、操作程序 1、按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下开机限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。 2、使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，析开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 3、在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 4、麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。

麻醉机日常维护保养及使用安全事项 1、每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2、使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3、尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。流量传感器浸泡清洁后需使用低压流量的纯氧氧将其吹干或24小时晾干，以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作，而更换新流量传感器即工作正常，说明原流量传感受器需报废。 4、定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5、室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射，防止加速管路等附件的老化。 6、每月对主机呼吸机内置的备用电池进行完全的充放电一次，并再充电，以保持备用电池的良好性能。 7、麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。 8、出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知资装办维修人员维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。 9、麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。 10、每6个月联系资装办维修人员对麻醉机进行全面保养、检测 11、做好仪器使用及保养的记录，以便核查。

麻醉机使用

麻醉机(anesthesia machine)可以供给病人的氧气、麻醉气体和进行人工呼吸，是施行临床麻醉及急救时不可缺少的设备。性能良好的麻醉机和正确熟练的操作技能，对于保证手术病人的安全是十分重要的。麻醉机主要由以下部分组成： (一)气源：主要指供给氧气和氧化亚氮(N2O)的储气设备，有钢瓶装压缩氧气和液态氧化亚氮，或中心供气源。经过压力调节器将压力减至3.5～4 kg/cm2后，供给麻醉机使用。通过气体流量计调节新鲜气流量。为使呼吸囊能快速充气，设有快速充氧阀。 (二)蒸发器(Vaporizer)：为能有效地将挥发性麻醉药液蒸发为气体，并能精确地调节麻醉药蒸气输出浓度的装置。温度－流量补偿型蒸发器为当代麻醉机所广泛采用。在温度或气体流量发生变化时，能通过自动补偿机制来保持稳定的输出浓度。蒸发器具有药物专用性，如恩氟烷蒸发器、异氟烷蒸发器等。蒸发器多放置在呼吸环路之外，有独立的旁路供气系统。当开启蒸发器时，旁路气流经过蒸发室，并携带麻醉药蒸气与主气流混合后进入环路，使FI更为稳定。但快速充气时，因其不经过蒸发器，可将环路内麻醉药稀释而使FI降低。 (三)呼吸环路系统(breathing circle system)：通过呼吸环路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到病人的呼吸道和肺泡内，并将病人呼出的气体排出到体外。根据呼出气体是否有重复吸入，可将呼吸环路分为无复吸入系统和复吸入系统。 1.无复吸入系统：通过单向活瓣或高流量新鲜气流，使呼出气体完全排出体外。具有呼气阻力小、麻醉药 FI容易控制等优点，主要用于小儿麻醉。 2.复吸入系统：呼出气体通过CO2吸收器将CO2吸收后，部分或全部被再输送到病人肺泡内。常用的CO2吸收剂为钠石灰，当钠石灰失灵时可发生CO2蓄积。可分为来回式及循环式两种，现多用循环式呼吸环路(图7-1)。根据新鲜气流量的大小，可将循环式呼吸环路分为：①循环紧闭式：单位时间内输入的新鲜气体量等于相同时间内病人吸收的气体容量，包括氧气和麻醉气体。②半紧闭式：单位时间内输入的新鲜气体量大于相同时间内病人的吸收量，而小于每分钟通气量。③半开放式：单位时间内输入的新鲜气体量大于每分钟通气量。图7-1 循环式呼吸环路示意图 ①三通接头②螺纹管③吸气活瓣④呼气活瓣⑤CO2吸收器⑥呼吸囊

麻醉机故障应急预案演练记录

麻醉机故障应急预案演练记录演练时间：2013 年 3 月 14 日参加人员：护理部：麻醉师、手术医生、手术室护士预案名称：麻醉机设备故障应急预案演练预案流程：一、二、三、四、五、演练过程：发现呼吸机设备故障评估报告上级及相关部门实施设备抢修和更换对故障仪器进行登记，未修检成功的仪器悬挂故障标志为提高医护人员仪器设备使用技能，学习排查麻醉机故障，切实落实安全措施。通过此次演练积累实践经验巩固应对设备故障能力和提高突发事件应变能力。当日 15：30，第 5 间手术间麻醉机开始报警护士发现后迅速来到患者床旁，报警显示气道高压，护士立即检查呼吸机管路，用听诊器听取是否有湿啰音，并为患者吸痰，但呼吸机仍报警，在麻醉师的指示下，巡回护士即将患者气管导管的连接口与呼吸机分离，用简易呼吸器辅助呼吸。麻醉师维持患者正常通气；巡回护士严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识及血氧饱和度情况并作好记录；麻醉护士将呼吸机与模拟肺相连，重新检查氧源、气源和电源，监测呼吸机参数。检测后发现呼吸机故障，更换呼吸机，重新调整、使用呼吸机，并严密观察患者病情及生命体征的变化，护士做好记录。全程患者生命体征平稳，没有出现不良反应。演练小结：演练结束后，护士长对演练进行总结分析，她对此次应急演练给予了充分肯定，同时强调今后其他仪器在使用过程中出现类似情况均应该按照相关应急预案流程处理，抢救仪器要定时充电、检查，保证所有急救仪器设备都处于备用状态，同时护士也要加强应急反应能力的培养。通过模拟演练提高了本科室应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置能力，提高了本科医护人员抢救急危重病人时对突发事件处置和急救设备紧急调配的实战能力，更好地保障了患者的安全。

麻醉机的操作流程、维护保养和注意事项

麻醉机的操作流程、维护保养和注意事项操作流程： 1、开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2、打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至0.4MP左右 3、接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。 4、按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。 5、使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，析开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。 6、在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。 7、麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。维护保养： 1、每日手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2、使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3、尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。流量传感器，需使用低压流量的纯氧氧将其吹干，以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作，而更更换了流量传感器即工作正常，说明原流量传感受器需报废。注意事项： 1、麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。 2、出现各类报警时，应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。 3、麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。

麻醉机操作流程精编版

麻醉机操作流程精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】

麻醉机的操作流程 1.设定潮气量（10—15ml/kg），如使用限压通气，压力一般设定为15—20cmh2O，一般不应超过40cmh2O。 2.设定呼吸频率（10—18次/分）。 3.设定吸：呼比（1：2~）。 4.选定通气模式（容量控制或压力控制）。 5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限（一般为预定目标值的±30%，如设计潮气量为500ml，呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml，上限为650ml，呼吸分钟通气量报警下线4.2L，上限为 7.8L）。 7.打开麻醉机电源，应有低氧压报警。打开中心氧气，低氧压报警消失。 8.检查氧流量表。旋流值最大时，O2流量应能大于10L/min，旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。 9.检查快速充氧是否工作，检查快速充氧后氧压表回升至或更高。 10.检查钠石灰罐，如发现钠石灰失效应及时更换。 11.连接螺纹管和呼吸囊。 12.手堵螺纹管出口，将O2关至最小用快速充氧将压力冲至 40cmh2O，此时应有连续高压报警，同时在15秒内压力任高于 30cmh2O. 13.放开螺纹管出口，开动呼吸机，风箱上下空打，麻醉机应有脱机报警。