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执业医师历年真题-神经病学部分

执业医师历年真题-神经病学部分
执业医师历年真题-神经病学部分

第十四篇神经病学

第1章神经病学概论

(本章执业+助理均需掌握)

1.偏盲型视野缺损最常见于

A.糖尿病性视神经乳头水肿 B.Graves病浸润性突眼

C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展

E.希恩( Sheehan)综合征垂体梗塞(2004)

2.当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A.左侧面部感觉障碍 B.左侧咀嚼肌瘫痪C.左侧面部表情肌瘫痪 D.张口时下颌偏向左侧 E.左侧角膜反射消失

3.人体司味觉的脑神经是

A-面神经和三叉神经 B.面神经和舌下神经C.面神经和舌咽神经

D.三叉神经和迷走神经 E.舌下神经和舌咽神经

4.Hunt综合征的临床表现不包括

A.面部感觉障碍 B.舌前2/3味觉丧失C.听觉过敏

D.外耳道疱疹 E.耳廓疱疹

5.迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于

A.下涎核 B.迷走神经背核C.三叉神经脊束核

D.疑核 E.孤柬核( 2012)

6.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核 B.迷走神经背核C.疑核

D.舌下神经核 E.动眼神经核(2004)

7.上运动神经元瘫痪的体征是

A.腱反射消失 B.浅反射活跃C.肌张力降低

D.肌肉萎缩明显E.病理征阳性( 2013)

8.属于上运动神经元性瘫痪的体征是

A.运动觉消失 B.肌张力减低C.显著的肌萎缩

D.肌束颤动 E.Babinski征阳性(2013)

9.引出Chaddock征提示

A.皮质脑干束损害 B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害

D.薄束损害 E.楔束损害( 2002)

A.Brudzinski征 B.Babinski征 C.Romberg征

D.Kernig征 E.Weber综合征

10.深睡眠时可能出现的体征是B.Babinski征

11.小脑病损时可能出现的体征是(2005). C.Romberg征

A.Kemig征阳性 B.分离性感觉障碍 C.Babinski征阳性

D.共济失调 E.屈颈试验阳性

12.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是C.Babinski征阳性

13.颈1。4神经根刺激可能出现的体征是(2002) E.屈颈试验阳性

14.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差,右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A.小脑蚓部B.右侧小脑半球 C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核(2003)

15.感觉过度是指

A.轻微的刺激引起强烈的感觉B.刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉

C.刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错

D.刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适

E.轻微的刺激引起剧烈的疼痛( 2012)

16.男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于

A.痛觉倒错B.痛觉过敏C.放射性痛

D.扩散性痛 E.牵涉痛( 2013)

A.感觉倒错 B.感觉过度C.感觉异常

D.感觉缺失 E.感觉过敏

17.轻微刺激即可引起患者强烈感觉的是E.感觉过敏

18.即使没有外界刺激患者也可有自发感觉的是C.感觉异常

19.抑制性感觉障碍可表现为D.感觉缺失

20.男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半

视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

A.左侧中央前、后回 B.右侧中央前回 C.左侧内囊

D.右侧内囊 E.右侧中央后回( 2001)

21.男,35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体:双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踩反射亢进。其受损的部位是

A.传入神经元 B.前角细胞 C.胸段脊髓

D.颈段脊髓 E.腰段脊髓( 2013)

22.一侧颈,平面以下痛觉消失,对侧深感觉消失,病变部位在

A.脊髓横贯 B.脊髓后根 C.脊髓半侧

D.脊髓前联合 E.脊髓后角(2013)

第2章偏头痛和紧张型头痛

23.临床上最常见的偏头痛类型是

A.无先兆偏头痛 B.伴典型先兆的偏头痛性头痛C.基底型偏头痛

D.视网膜性偏头痛 E.偏瘫性偏头痛

24.普通型和典型偏头痛二者的区别之一,在于后者一定有

A.搏动性头痛 B.恶心、口区吐C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常 E.10一40分钟先兆症状(2004)

25.偏头痛的预防治疗药物是

A.咖啡因麦角胺 B.英明格C.苯噻啶

D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛( 2001)

26.女,45岁。反复发作额颞部搏动样头痛,伴恶心呕吐、怕光,每次发作持续1—3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是A.哌替啶B.麦角胺C.舒马曲普坦(英明格)

D.丙戊酸E.乙酰氨基酚

第3章脑血管疾病

一、短暂性脑缺血发作(执业+助理均需掌握)

27.短暂性脑缺血发作(TIA).出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在

A.6小时内 B.12小时内C.24小时内

D.48小时内 E.72小时内(2001)

28.女,32岁。购物时感头晕、恶心、乏力,随即意识丧失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为 A.迷走神经张力异常增高 B.分离(转换)性障碍 C.心律失常

D。低血糖症 E.短暂性脑缺血发作(2013)

29.对频繁发作的短暂性脑缺矗发作,应用的治疗是

A.华法林 B.阿司匹林 C.噻氯匹定

D.噻氯匹定加双嘧达莫 E.尼莫地平( 2005)

(30一32题共用题干)男,56岁。心房颤动患者,突然发生命名物名困难,2周来共发生过5次,每次持续2—l5秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

30.可能的诊断是

A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血

D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

31.主要累及的血管是

A.基底动脉系B.椎动脉系 C.颈内动脉系

D.大脑后动脉E.大脑前动脉

32.最适宜的预防治疗是无

A.阿司匹林 B.低分子右旋糖酐 C.丙戊酸钠

D.胞二磷胆碱 E.降纤酶( 2002)

二、脑血栓形成(执业+助理均需掌握)

33.导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是

A.梅毒螺旋体 B.隐球菌 C.回归热螺旋体

D.伯氏螺旋体 E.曲霉菌( 2012)

34.男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力O 级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉无异常。梗死部位在

A.中脑

B.脑桥基底部

C.内囊后置

D.丘脑底部 E.基底节区( 2006) .

35.男,65岁。有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是

A.脑出血 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成(2000)

36.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是

A.抗凝B.早期溶栓 C.扩张脑血管

D.降解纤维蛋白原E.稀释血液( 2005)

(37 ~38题共用题干)男,59岁。晨起l小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。无出凝血疾病病史。查体:视野缺损,四肢肌力5级,腱反射对称,双侧Babinski征阴性。头颅CT无异常发现。

37.该患者最可能损害的脑血管是

A.右大脑后动脉深穿支B.左大脑中动脉皮层支 C.左大脑后动脉深穿支

D.右大脑后动脉皮层支E.左大脑后动脉皮层支

38.该患者的最佳治疗药物是

A.rt-PA B.阿司匹林 C.低分子右旋糖酐D.降纤酶E.尼莫地平( 2013) (39~41题共用题干)男,64岁,患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动。无明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,血压110/75 mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退。急诊头颅CT检查未见异常。查血糖5.5mmol/L。

39.该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.癫痫发作

40.该患者病变的部位可能在

A.右侧大脑中动脉B.左侧大脑中动脉 C.右侧大脑前动脉

D.左侧大脑前动脉E.基底动脉

41.该患者的首选治疗为

A.抗凝治疗B.溶栓治疗 C.抗血小板聚集治疗

D.经皮腔内血管成形术E.外科手术治疗

三、脑栓塞(执业+助理均需掌握)

42.脑栓塞最常见的病因是

A.脂肪栓塞 B.空气栓塞C.房颤

D.二尖瓣狭窄 E.动脉粥样硬化斑块脱落

A.分水岭脑梗死 B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.腔隙性脑梗死

43.导致脑梗死最常见的病因是D.脑血栓形成

44.心房颤动引起的常见卒中类型是C.脑栓塞

45.相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是A.分水岭脑梗死(2013)

46.心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是

A.罂粟碱 B.低分子肝素C.尿激酶

D.降纤酶 E.阿司匹林( 2006)

四、脑出血(执业+助理均需掌握)

47.病人男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷l小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是

A.原发性癫痫 B.脑动脉硬化 C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形 E.高血压脑出血( 2003)

48.男.71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/lOOmmHg,右侧肢体肌力I级,右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是

A.基底节梗死 B.脑叶梗死 C.脑栓塞

D.小脑出血E.脑出血( 2013)

49.女,19岁。因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天于8月10日入院。查体:139. 8C,BP130/80mmHg。精神差,问话不能正确回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是

A.桥脑和小脑 B.基底核和丘脑 C.小脑和延髓

D.延髓和桥脑 E.大脑皮质及丘脑( 2013)

(50 ~52题共用题干)男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体: BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。

50.最可能的诊断是

A.右小脑半球出血 B.脑桥出血 C.基底节区出血

D.右枕叶出血 E.右大脑梗死

51.为进一步明确诊断,应采取的主要措施是

A.脑血管造影 B.详细追问有关病史 C.脑电图

D.头颅CT E.脑脊液检查

52.首先应采取的处理措施是

A.利血平降血压 B.快速静脉滴注地塞米松10mg C.降低颅内压

D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫 E.若CT示出血达到5ml时,手术治疗(2013)

53.高血压脑出血最常累及的血管是

A.基底动脉脑桥支 B.大脑前动脉 C.大脑后动脉

D.豆纹动脉 E.室管膜下动脉

54.适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A.丘脑出血,深昏迷 B.内囊型血肿,深昏迷 C.桥脑出血,深昏迷 D.外侧型血肿,病情加重 E.外侧型血肿,病情稳定(2002)

55.属于高血压性脑出血的手术适应证的是

A.脑叶血肿大于30ml B.脑桥出血 C.年龄80岁

D.基底动脉破裂 E.生命体征不稳定( 2012)

五、蛛网膜下腔出血(执业+助理均需掌握)

56.自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是

A.腰椎穿刺 B.头颅CT C.头颅MRI

D.脑血管造影 E.头颅正侧位X线片( 2012)

57.女,18岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT 示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑

A.脑炎 B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤 E.,脑脓肿( 2006)

58.男,58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

A.脑栓塞 B.椎基底动脉供血不足C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血 E.脑血栓形成( 2013)

59.女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,颈强直,Kemig征(+)。最可能的临床诊断是

A.脑干出血 B.脑出血合并脑疝C.蛛网膜下腔出血

D.急性脑膜炎E.小脑出血( 2013)

(60_ 62题共用题干)病人男性,58岁。突然头痛呕吐,伴意识丧失30分钟。查体

神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。

60.最可能的诊断是

A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤

61.最好的诊断措施是

A.腰椎穿刺 B.脑电图C.视力检查

D.头颅CT E.视神经孔像

62.引起病人右侧上睑下垂、右侧瞳孔散大的最可能原因是

A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝

D.糖尿病眼底病 E.右侧视神经损害( 2003)

第4章帕金森病与癫痫

一、帕金森病(执业需掌握)

63.注射MPTP(1-甲基4-苯基-1,2,3,6一四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是, A.阿尔茨海默病 B.癫痫 c.帕金森病样症状

D.脑畸形 E.先天性脑积水( 2003)

64.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A.单胺氧化酶 B.多巴脱羧酶 c.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶( 2002)

65.男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多巴治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是 A.血管性帕金森综合征 B.帕金森叠加综合征 c.药物性帕金森综合征

D.外伤性帕金森综合征 E原发性帕金森病(2012)

(66_69题共用题干)患者,男,68岁。无明显诱因出现行动迟缓、随意运动减少1年余,慌张步态。体检见面容呆板,双眼凝视,静止性震颤,双侧肢体肌张力明显增高。无感觉障碍。头颅CT检查正常。

66.本例最可能的诊断是

A.小舞蹈病B.亨廷顿病 C.帕金森病

D.肝豆状核变性E.肌张力障碍

67.治疗首选

A.地西泮B.氯丙嗪C.D-青霉胺

D.左旋多巴E.多巴胺

68.若经上述治疗,不能缓解的症状是

A.面容呆板 B.随意运动减少C.静止性震颤

D.肌张力明显增高 E.行动迟缓

69.本病治疗的目的主要是

A.治愈疾病B.改善症状 C.防止并发症

D.阻止病情进展E.避免神经系统受损

二、癫痫(执业+助理均需掌握)

70.症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫 B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫( 2004)

71.继发性癫痫的临床特征是

A.脑内无器质性病变 B.抗癜痫药疗效不佳 C.由其他疾病引起

D.儿童开始发病 E.不能归入部分性或全部发作类型( 2012)

A.中央前回 B.锥体外系统 C.小脑

D.枕叶 E.颞叶

72.癫痫的复杂部分性发作的病损在E.颞叶

73.帕金森病病损在B.锥体外系统(2006)

A.中央前回 B.黑质纹状体 C.颞叶

D.枕叶 E.小脑

74.癫痫复杂部分性发作的病损在C.颞叶

75.帕金森病病损在B.黑质纹状体 (2003)

76.9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A.复杂部分发作 B.部分性发作 C.杰克逊( Jackson)癫痫

D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作( 2002)

77.男,17岁。考试中突然意识丧失,手中钢笔掉在地上,全身强直伴抽搐,约1分钟后逐渐缓解,约10分钟后神志转清,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作。最

可能的癫痫发作类型是

A.单纯性发作B.强赢.阵挛发作 C.失神发作

D.复杂部分性发作 E.单纯部分性发作( 2013)

78.男,lO岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5—10秒后此现象消失。伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI 未见异常。可能的癫痫发作类型是

A.单纯运动性发作 B.单纯部分性发作 C.复杂部分性发作

D.单纯感觉性发作 E.失神发作( 2013)

79.诊断癫痫通常主要依靠

A.脑电图检查 B.神经系统检查 C.脑CT

D.临床表现 E.脑脊液检查(2002)

80.癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是

A.鉴别癫痫发作与假性癫痫 B.癫痫发作形式分类 C.鉴别原发和继发性癫痫 D.指导药物的选择应用 E.癫痫病灶定位( 2006)

81.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

A.全身抽搐 B.突然跌倒 C.呼吸急促,喉中发出叫声

D.双手紧握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,对光反应消失( 2003)

82.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选

A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠

D.苯巴比妥E.丙戊酸钠( 2001)

83.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每l一2分钟注射速度最多不应大于

A.10mg B.20mg C.50mg

D.70mg E.lOOmg( 2002)

84.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为

A.6小时 B.12小时C.24小时

D.48小8时 E.72小时(2003)

85.男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是

A.鼻饲苯妥英钠B.口服丙戊酸钠C.静脉注射地西泮

D.肌注苯巴比妥E.气管切开( 2013)

(86 ~88题共用题干)男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。

86.首先应考虑的疾病是

A.脑出血 B.脑血栓 C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫 E.脑栓塞

87.应进一步做的检查是

A.头颅X线片B.脑电图 C.脑脊液检查

D.脑血管造影E.经颅超声多普勒( TCD)

88.治疗的首选药物是

A.降颅压药B.溶栓治疗C.止血药

D.扩血管药E.抗癫痫药( 2001)

第5章急性脊髓炎与脊髓压迫症

一、急性脊髓炎(执业+助理均需掌握)

89.脊髓休克见于

A.脊髓胶质瘤 B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症 E.脊髓后动脉血栓形成( 2000)

90.女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,尿便障碍,体温正常。胸.水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×l06/L( 80 Af/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。最可能的诊断为

A.脊髓出血 B.急性脊髓炎 C.脊髓肿瘤

D.多发性硬化 E.急性硬膜外脓肿( 2000)

(91一92题共用题干)男,24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪,大小便障碍。查体:神志清楚,胸。平面以下深浅感觉丧失,双下肢肌张力蠢退,腱反射消失,Babin。ki征未引出,膀胱充盈。双上肢无异常。脑脊液检查压力lOOrrirrlH20,细胞数8×l06/L,蛋白质0.8g/L.氯化物125mmol/L。

91.本例最可能的诊断是

A.脊髓出血 B.急性硬脊膜外脓肿 C.急性脊髓炎

D.急性脊髓压迫症 E.脊柱转移癌

92.本例的治疗首选

A.糖皮质激素B.免疫球蛋白 C.阿昔洛韦

D.胞磷胆碱E.三代头孢菌素

二、脊髓压迫症(执业需掌握)

(93 ~95题共用题干)成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧L以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski 征阳性,右下肢足趾振动

觉、位置觉消失。

93.可能的诊断为

A.T8附近脊髓髓内病变 B.左T8附近脊髓髓外病变

C.右T8附近脊髓髓内病变D.T8附近脊前动脉闭塞

E.右T8附近脊髓髓外病变

94.病变脊髓处,MRI表现为

A.脊髓呈梭形膨大,广泛低信号B.正常脊髓 C.中央管扩大呈空腔D.脊髓外高信号肿块 E.脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号

95.该脊髓损害为

A.脊髓后角损害 B.脊髓横贯性损害C.Brown-Sequard综合征

D.脊神经根损害 E.脊髓后索和侧索联合损害( 2003、2006)

第6章周围神经疾病

一、三叉神经痛【执业需掌握)

96.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于

A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛 C.症状性癫痫

D.面肌抽搐 E.典型偏头痛( 2001)

97.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为

A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜

C.左角膜反射消失,下颌无偏斜 D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜

E.左角膜反射存在,下颌无偏斜( 2003)

(98_100题共用题干)女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断

为三叉神经痛。

98.若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退 B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常 D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力 E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

99.选用卡马西平镇痛的有效率约为

A. 40%- 50%

B.50qo一60%

C.60%—70%

D.90% E.70%一80%

100.若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为

A.三叉神经显微血管减压 B.射频热凝术 C.三叉神经切断

D.三叉神经脊髓柬切断 E.枕下井颅三叉神经减压( 2005)

二、急性面神经炎(执业+助理均需掌握)

101.急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和

A.耳流脓和听力减退 B.脑脊液蛋白细胞分离 C.发热,脑膜刺激征

D.四肢瘫痪 E.舌前2/3味觉障碍(2010)

102.男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是

A.左面神经炎B.吉兰-巴雷综合征 C.左兰叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损( 2013)

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(执业+助理均需掌握)

103.格林-巴利综合征(现改称“古兰·巴雷综合征”)的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显 B.感觉和运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍 D.疼痛明显 E.感觉障碍比运动障碍轻( 2004)

104.急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A.对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍 B.对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

C.不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍 D.不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍 E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍( 2006)

105.脊髓灰质炎典型热型是

A.双峰热 B.弛张热 C.间歇热

D.稽留热 E.低热( 2001)

106.吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是

A.肺部感染 B.误吸 C.电解质紊乱

D.心肌炎 E.呼吸肌瘫痪( 2013)

107.男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是

A.重症肌无力 B.周期性麻痹C.吉兰,巴雷综合征

D.多发性肌炎 E.急性脊髓炎( 2013)

108.男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难l天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出。首先考虑的疾病是

A.脊髓灰质炎B.吉兰.巴雷综合征 C.周期性麻痹

D.重症肌无力 E.急性脊髓炎( 2012)

(109—110题共用题干)女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。

109.最可能的诊断是

A.急性脊髓炎 B.急性横贯性脊髓炎 C.周期性瘫痪

D.脊髓压迫症 E.古兰·巴雷综合征

1l0.治疗首选

A.抗生素 B.抗病毒药物 C.皮质类固醇

D.血浆置换E.抗凝治疗

第7章重症肌无力与周期性瘫痪

一、重症肌无力(执业需掌握)

111.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是

A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸 B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸 c.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸 D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸 E.人工辅助呼吸(2005)

112.女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重。为明确诊断,无需行的检查为

A.Ach受体抗体滴度 B.血清铜 c.新斯的明试验

D.纵隔CT E.肌疲劳试验(2013)

113.女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化毗啶斯的明后出现流口水,大量出汗,肌束颤动,腹痛。此种表现是由于

A.Ach毒蕈碱样作用亢进 B.中枢Ach神经元传递减慢

c.神经·肌肉接头处Ach兴奋传递加速 D.乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放 E.Ach烟碱样作用亢进(2012)

114.诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备

A.低频刺激电位衰减25%,高频刺激电位幅度增加200%

B.低频刺激电位衰减20%,高频刺激电位幅度增加150%

C低频刺激电位衰减15%,高频刺激电位幅度增加100%

D.低频刺激电位衰减5%,高频刺激电位幅度增加25%

E.低频刺激电位衰减10%,高频刺激电位幅度增加50%( 2013)

二、周期性麻痹(执业需掌握)

115.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

A.持续性高血压 B.血钠潴留过多C.持久尿量过多

D.尿钾排出增多 E.血钾浓度降低( 2003)

116.频发的周期性麻痹应选的治疗是‘

A.胸腺摘除B.乙酰唑胺C.泼尼松

D.吡啶斯的明 E.卡马西平( 2006)

(117—119题共用题干)女性,30岁。患甲状腺功能亢进症2年。夜间突然出现双下肢软瘫。查体:神志清楚,血压120/55mmHg,心率100次/分,律齐。双侧甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,无血管杂音。双下肢膝反射减退,无肌萎缩,Babinski征阴性。颅脑CT无异常。

117.本病最可能的诊断是甲状腺功能亢进症合并

A.甲亢性心脏病 B.甲亢性肌炎 c.重症肌无力

D.周期性瘫痪 E.癔症

118.导致患者双下肢瘫痪的直接原因是

A.重症肌无力 B.脑栓塞 C.血钾过低

D.血钾过高 E.血钙过低

119.此病人的急救处理是

A.气管插管人工呼吸 B.静注钙剂 C.静滴氯化钾 D.纠正电解质紊乱 E.抗凝治疗

2019年临床执业医师历年真题精选

2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案:A [单项选择题]2、 男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血Hb100g/L,粪隐血(+),首先考虑的诊断是() A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案:D 参考解析: 胃癌的临床表现为:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠

前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案:D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检,测体重12kg.身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案:B 参考解析: 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg,2岁时的体重为出生时体重的4倍;我国新生儿出生的平均身长约为50cm,2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围,约为(头围+年龄-1cm),2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知,该患儿相应的年龄应该是2岁,故选B。 [单项选择题]5、 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

中医执业医师考试知识点汇总

中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。) 一、感冒:寒荆热银署香薷,阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,痰湿二三痰热清,肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3.风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤 三、哮病:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本肺脾六,肺肾两虚生金水。 1、冷哮证:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味 5、虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤 6、肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 7、肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证:喘寒麻华肺热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 4、痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮子 6、肺气虚耗证:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 五、肺痈:肺痈初起银翘散,苇痈溃梗复清肺1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散 2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨:肺痨阴方月华丸,虚火百合秦艽汤,气阴保真苓术数,阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸 2、虚火灼肺证:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证:滋阴补阳-补天大造丸 七、肺胀:肺胀痰浊苏三养,蒙窍涤痰热婢桑;阳虚水泛真武苓,肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤 八、心悸:悸怯安神心血归,阴火天砂凌苓桂,瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2、心血不足证:补血养心、益气安神-归脾汤 3、心阳不振证:温补心阳、安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证:振奋心阳,化气行水,宁心安神-苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证:滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹: 1、心血瘀阻证:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤 2、气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证:通阳泄浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮 十、不寐:不寐肝龙痰热温,心肾六交心脾归,心胆

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题(1-42 题) 答题说明:每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓,阿托品实验(+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌:(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛性支气管扩张,心

肺功能明显损害者。(3)合并肺气肿,哮喘或有肺心病的老年人。(4)支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)3

第 51 题 (单项选择题) 以下哪项不是肺血栓栓塞症体征 A.发绀 B.肺部湿罗音 C.心动过速 D.颈静脉充盈或异常波动 E.频发提前 正确答案:E, 第 52 题 (单项选择题) 抗体抗原反应的特异性主要依赖于 A.抗原的相对分子质量 B.抗体的电荷 C.抗原和抗体的浓度 D.抗原和抗体的构象 E.免疫球蛋白的类别 正确答案:D, 第 53 题 (单项选择题) 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A.上腹剧痛向左背腰部放射 B.黄疸 C.发热 D. Cullen 征

E.呕吐 正确答案:D, 第 54 题 (单项选择题) 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是 A.均数和中位数 B.均数和标准差 C.均数和极差 D.中位数和方差 E.几何均数和标准差 正确答案:B, 第 55 题 (单项选择题) 疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由 A.患者保管 B.医疗机构保管 C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管 D.患者和医疗机构任何一方均可以保管 E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管 正确答案:B, 第 56 题 (单项选择题) 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血

C.降低心脏前,后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率 正确答案:C, 第 57 题 (单项选择题) 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括 A.糖皮质激素 B. LT调节剂 C.曲尼斯特 D.抗胆碱药 E.氯雷他定 正确答案:D, 第 58 题 (单项选择题) 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为 A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音 B.呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音 C.端坐呼吸,双肺密布中小水泡音 D.呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿罗音 E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘 正确答案:B, 第 59 题 (单项选择题) 下列哪项不是肾病综合征的临床表现

2021年执业医师考试重点知识点总结

执业医师考试重点知识点总结 执考450分系列考点总结-症状与体征1.发热因素普通分为感染性发热与非感染性发热两大类,此前者多见;发热临床分度;发热临床通过度三个阶段:体温上升期,高热期和体温下降期;热型分六型,各型具备不同临床意义,不同疾病发热随着不同症状。 2.咳嗽因素以呼吸道疾病为多见,另一方面是心血管疾病;咳嗽性质、时间与节律、音色对临床诊断意义;痰性状和量对临床诊断及鉴别诊断意义。注意依照咳嗽随着症状鉴别关于疾病。 3.如何鉴别咯血与呕血;引起咯血病因,以呼吸系统、心血管疾病为常用;咯血量<100 ml为小量,100~500 ml为中档量,>500 ml为大量,注意依照咯血随着症状对疾病进行鉴别诊断。 4.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致,发绀三型:中心性、周边性和混合型发绀特点及常用病因。异常血红蛋白所致发绀特点及病因。注意发绀随着症状对鉴别诊断价值。 5.注意呼吸频率、深度变化临床意义。掌握呼吸节律变化临床意义。 6.语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁;削弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。 7.正常肺清音区范畴内浮现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音,其临床意义。 8.正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)听诊特点。注意异常肺泡呼吸音种类及其临床意义。

9.啰音分干、湿啰音,均是呼吸音以外附加音;湿啰音分大、中、小水泡音,注意其听诊特点及临床意义;干啰音分高调、低调干啰音,注意干啰音分布及临床意义。 10.有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但应区别性质,掌握胸膜摩擦音听诊特点。 11.注意胸痛病因。依照胸痛发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。注意胸痛随着症状对鉴别诊断意义。 12.呼吸困难因素有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素,其中以呼吸系统和循环系统较为常用。掌握肺源性呼吸困难三种类型临床特点及常用病因。心源性呼吸困难特点,阵发性呼吸困难和临床体现及病因。注意中毒性呼吸困难特点。掌握神经精神性呼吸困难特点及病因。呼吸困难随着症状对病因诊断重要价值。 13.全身性水肿、局部性水肿常用病因,心源性、肾源性水肿特点及鉴别要点。注意其她因素所致水肿临床特点。水肿患者病史、体征、化验室检核对病因诊断重要价值。 14.颈静脉怒张常用因素、检查办法及临床意义。 15.心前区震颤是器质性心血管病特性性体征,有震颤一定有杂音,有杂音不一定有震颤,其常用因素、产生机制、检查办法及临床意义。 16.注意正常心界,心界叩诊以左界为重要,掌握心界变化及其临床意义,注意二尖瓣型心脏和积极脉瓣型心脏。 17.正常心音有四个,普通听到S1、S2,S3在小朋友和青少年可以听到,S4普通听不到;第一、第二心音区别。 18.注意第二心音分裂种类、听诊要点及临床意义。 19.额外心音分收缩期和舒张期两类,掌握其常用因素、产生机制、听诊特点及临床意义。 20.心脏杂音听诊部位、时期、性质、传导、强度、影响因素及临床意义。杂音强度影响因素、分级及临床意义。体位、呼吸、运动对杂音影响。功能性杂音和器质

临床执业医师考试真题及答案(3)

44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞

E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺钟向转位,RV1+Sv5≥1.05mv,P波>0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱,常用醋唑磺胺 E.足量,持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

公卫执业医师考试基础知识汇总

预防医学综合基础知识 1.卫生学是研究外界环境因素与 A 人体内环境的关系 B 人体外环境的关系 C 人体健康的关系 D 人体功能的关系 E 人体状况的关 系 C 2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A 预防为主,以农村为重点 B 保护环境 C 依靠科技进步,动员全社会参与 D 中西医并重 E 为人民健康和社会主义现代化服务 B 3.病因学预防是指 A 促进康复 B 针对发病早期 C 防止并发症和伤残 D 防止疾病复发 E 针对无病期 E 4.属于二级预防措施的是 A 防止并发症和伤残 B 控制环境有害因素 C 恢复劳动和生活能力 D 防止疾病复发 E 促进康复 D 5.三级预防又称 A 病因学预防 B 病残预防 C 发病学预防 D 临床前期预防 E 早期预防 B 6.WHO提出的卫生保健目标是 A 2000年人人享有卫生保健 B 2000年人人享有免费医疗 C 2000年人人享有医疗保险 D 2000年人人享有免费保健 E 2000年人人享有医疗保健 A 7.初级卫生保健是指 A 农村卫生保健 B 低级卫生保健 C 心脑血管疾病预防 D 肿瘤预防 E 以上都不是 E 8.初级卫生保健的工作内容不包括 A 增进健康 B 及时治疗 C 合理用药 D 预防疾病 E 康复防残 C 9.不属于初级卫生保健任务的是 A 卫生宣传教育 B 计划免疫接 种 C 做好计划生育 D 供应基本药物 E 恢复劳动能力 E 10.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了 A 组织领导 B 国际援助 C 通力合作 D 技术培训 E 群众参与 B 11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A 省、市、 县 B 市、县、乡 C 中央、省、市 D 县、乡、村 E 地蛆、市、县 D 12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A 行政、业务、民间团体 B 医疗、预防、公共卫生 C 医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D 卫生、行政、业务 E 以上都不是 C 13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医

2020执业医师考试真题

A型题 最佳选择题。共40小题,每题1分。题干在前,选项在后。每道题的备选选项中,只有一个最佳答案,多选、错选或不选均不得分。1【题干】患者到药店购买“扑尔敏片”,药师应给予( )。 【选项】 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】A 【解析】 2【题干】药库接收了一批药品,其中需要在冷处贮藏的是( )。【选项】 A.西地磷片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】C

3【题干】将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中,临床要求给药速度是60mg/b,输注速度是( )。 【选项】 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 【答案】C 【解析】 4【题干】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。 【选项】 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 【答案】E

5【题干】应在餐前服用的药物是( )。 【选项】 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】D 【解析】 6【题干】患者,男,54岁,患有高血压、糖尿病和牙周炎,服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇),出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。 【选项】 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水

2016年临床执业医师考试专项试题及答案

2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有

A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经

10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下,机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌

2018临床执业医师考试常考知识点速记7

生理学 1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。 单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性:机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞:神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征:产生动作电位。 阈值:引起动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最好指标。 阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。 静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。 动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位:终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位:沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常,负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常,正后电位)。 3.极化:静息状态下外正内负。 超极化:静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化:静息电位向膜内负值减小方向变化。

执业医师历年真题及答案汇总下载

执业医师历年真题及答案汇总下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/128122394.html,/oXVZF 1、下列哪项在心主血脉中起关键作用( )。 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心捕如常 E.脉道通利 2、下列关于五脏所藏的叙述,错误的是( )。 A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏意 E.肾藏智 3、津液输布的主要通道是( )。 A.血府 B.经络 C.腠理 D.三焦 E.分肉 4、寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于( )。 A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦 C.其性凝滞,肢体气血流行不利 D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体 E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养 5、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。其病机是( )。

A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳 6、患者曾发高热,热退则口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,舌质紫绛,边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。 A.津液不足 B.津亏血瘀 C.津枯血燥 D.津停气阻 E.气阴两亏 7、下列各项,除哪项外,均属肾气不固的小便异常( )。 A.夜尿增多 B.遗尿 C.余沥不尽 D.小便失禁 E.小便涩痛 8、阳虚证最主要的表现是( )。 A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 9、具有软坚泻下功效的药物是( )。 A.大黄 B.芒硝 C.巴豆 D.甘遂

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的,有一定的规律性,由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路,就知道他们想要考察什么的,这样去对待医师实践技能考试,就能更等心应手了。为了方便考生复习,乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

临床执业医师《外科学》考试必备知识点总结

临床执业医师《外科学》考试必备知识点总结 一、水电解质 1.细胞外液阳离子Na 内液为K、Mg 2.细胞外液阳离子C1、HCO3、蛋白质,内液阴离子HP04 蛋白质 3.HCO3 和H2CO3 重要缓冲对20/1 4.等渗缺水、缺水缺盐、急性央、外科最常见、呕吐、不口渴常伴代谢酸中毒 5.低渗缺水,缺盐慢性缺水、补经系明显小于135 为轻小于130 为中,小于120 为重 6.高渗缺水,缺水、口渴为主,轻仅口渴中度极口渴,皮肤弹性差,眼凹尿少比重高,重度有神经系 7.低钾碱中毒,尿呈酸性标反常性酸性尿 8.代酸呼吸加深加快酮味PH 小于7.35HCO3 下降伴严重缺水 9.代碱浅而漫伴低钾PH 大于7.45 10.外科病人水2-2500 钠4.5 钾3-4 克 二、输血 1.非溶血性发热性输血反应:最常见,血压不降,寒战2 小时体温升高以 2.输血反应:酱油色血红蛋白尿发热低血压

3.过敏反应:与血液质量有关,寻麻疹 4.循环超负荷:快速大量输入年老心肺衰 5.传播病毒最大危险:白细胞 三、休克 1.中心静脉压5-10,血压低血容量不足 2.中心静脉压低血压正常血容量不足 3.中心静脉压高血压低心功能不全血容过多 4.中心正常血压正血管过度收管 5.中心正常,血压低,心功不全血容量不足要补液试验,250 等渗盐血压高中心不变示血容不足,如血压不变中心高于心功能不全 6.感染休克激素用到10-20 倍 7.急性失血输血:在晶胶扩容主要输红细胞 8.休克轻度:口渴20% 800 以下 9.中度休克:淡漠口渴苍白发冷70-90 800 至160020-40% 10.重度休克:模糊水冷40% 1600 以上

执业医师真题及答案

2017年执业医师真题及答案 执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了临床执业医师考点,希望对大家有所用处! 第1题: 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构,无核膜 C 二分裂方式繁殖 … D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案:B 第2题: 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 … D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案:D 第3题: 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 :

D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案:D 第4题: 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述,下列哪项是正确的 A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 ^ D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案:D 第5题: 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 ! D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1,4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案:D 第6题: 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 ~ D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案:B 第7题:

编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 : D Vi质粒 E K质粒 参考答案:B 第8题: 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA ~ D 细菌失去质粒,不能存活 E 不能独立复制 参考答案:A 第9题: 关于细菌荚膜的叙述,下列错误的是 A 与细菌的致病性有关,有荚膜的细菌致病力强,失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 … D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性,为分型鉴定细菌的依据。 参考答案:D 第10题: 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关

临床执业医师历年真题练习

临床执业医师历年真题练习 2016年临床执业医师历年真题练习 1.在下列那种情况下,可是心输出量增加() A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 【正确答案】B 【题材解析】凡是影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量。 (1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在 一定范围内,前负荷增大,心肌收缩的初长度增大,心肌收缩力也 随之增强,搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度,心肌收缩力 反而减弱,使搏出量减少。故临床静脉输液时,要严格控制输液量 和输液速度,防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心 肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室 收缩的阻力增大,半月瓣开放将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少。若其他因素不变,动脉血压降低,搏出量增加。 因此,临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭,可用降压药治疗, 以减少心肌后负荷,提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是 指在心肌前、后负荷不变的情况下,心肌内在的工作性能。在同等 条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多;心肌收缩性减弱,搏出量减少。(4)心率。在一定范围内,心率加快,心输出量增加。但若心率 过快,超过170~180次/分,由于心动周期缩短,特别是心舒期显 著缩短,使心室充盈量显著减少,每搏输出量减少;若心率减慢,低

于40次/分,尽管心舒期延长,但心室容积有限,充盈血量并不能随时间的延长而增加,导致心输出量减少。 2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为() A.出现异常Q波 B.ST段弓形抬高 C.ST段明显压低 D.T波高尖 E.T波倒置 【正确答案】B 【题材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变 3.糖尿病类型一般分为() A.1型,2型和其他特殊类型 B.1型,2型 C.1型,2型,妊娠和儿童糖尿病 D.1型,2型,儿童糖尿病和其他特殊类型 E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊类型 【正确答案】E 【题材解析】分型: (1)1型糖尿病 (2)2型糖尿病 (3)其他特殊类型糖尿病 (4)妊娠糖尿病 4.糖尿病的'诊断标准是()

临床执业医师资格考试重要考点知识点汇总.

血红Pr:150~220g/L 红C:男4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~7 白C:成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12 白C减少症:成人<4 儿童<10岁者<5 >10岁者<4.5 中性粒:0.5~0.7 儿0.65 单核C:0.03~0.08 淋巴:0.2~0.4 儿0.35 中性粒C减少症:成人<2 儿<10岁者<1.5 ≥10岁者<1.8 粒C缺乏症:<0.5 血小板:100~300,<100减少,>400增多,儿以中性C为主,4~7天后以淋巴C为主, 200~300 2~3个月生理性贫血:红C3×1012/L,血红Pr110g/L 中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等 出血时间(BT1~3分凝血(CT4~12分,<4高凝,>12低凝 血块回缩1/2~1h,24h内完成 血清碱性磷酸酶(ACP成人<40~110u/L,儿童<250u/L 足月儿血容量50~100ml/kg,早产儿89~105 胆红素:1.7~17.1结合胆红素(CB:3.42 非结合胆红素:13.68 黄疸胆红素:>34.2 隐性黄疸胆红素:17.1~34.2 钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~105 pH:7.35~7.45 <7.35失代酸>7.45失代碱

阴道pH正常值:≤4.5 尿pH5~7,比重1.011~1.025,渗透压500~800 管型尿>500个/12h 镜下血尿:>3个或计数>50万 肉眼血尿:出血>1ml Pr尿:>150mg/日大量Pr尿:>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日 正常12h尿白C<5个,<100万,管型<5000个 生后首次排尿可延迟36h,尿量为400~500,幼儿500~600,学龄前600~800,学龄期800~1400 少尿:婴幼儿<200,学龄前<300,学龄期<400 无尿<30~50 每日能量:碳水化合物16.7kJ(4kcal,脂肪37.7(9,Pr质16.7(4 <1岁每日每公斤体重需460kJ,以后每3岁-42kJ(10,15岁时209~251kJ(50~60 每天Pr质3~3.5g/kg,脂肪婴幼儿4~6g/kg,>6岁2~3g/kg,碳水化合物12g/kg,水120~150ml/kg 能量多来自碳水化合物 糖类来源:谷类、根茎类、食糖 维生素分为脂溶性(A、D、E、K、水溶性(B、C 围生期:28周胎龄(体重≥1000g到生后7天,死亡率高

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析) A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是:(答案解析) A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(答案解析) A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是:(答案解析) A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制:(答案解析) A、中和胃酸: B、抑制组胺受体: C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用:(答案解析)

2018年临床执业医师历年考试真题(一)

2018年临床执业医师历年考试真题(一) 1、关于卵巢形态学特征,说法正确的是C A、卵巢白膜是平滑肌组织 B、成年妇女卵巢约重15g C、卵巢表面无腹膜 D、皮质内含血管、神经、淋巴管 E、髓质内含许多始基卵泡 2、上运动神经元瘫痪的体征是E A、腱反射消失 B、浅反射活跃 C、肌张力降低 D、肌肉萎缩明显 E、病理征阳性 3、关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是C A、阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强 B、正常阴道菌群为乳杆菌和大肠杆菌为主 C、两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染 D、妇女正常月经可增加宫腔感染机会 E、阴道正常为碱性环境,可一直病原体生长 4、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是E A、及时添加辅食 B、生后2周即应补充维生素D C、提倡母乳喂养 D、增加户外活动 E、每日补充维生素D1000IU 5、有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是A A、肠道菌群受食物成分的影响 B、母乳喂养者以大肠杆菌为主 C、出生24小时后肠道开始出现细菌 D、肠道菌可帮助合成维生素D E、人工喂养者以双歧杆菌为主 6、额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现为E A肢体无力 B、弱视 C、象限盲 D、命名性失语 E、失认

7、好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是B A、性索间质肿瘤 B、生殖细胞肿瘤 C、上皮性肿瘤 D、转移性癌 E、非特异性间质肿瘤 8、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是D A、间质性肺炎改变 B、均质性的片状阴影 C、支气管肺炎改变 D、多发空洞 E、肺门阴影增浓 9、轮状病毒肠炎容易出现B A、败血症 B、脱水酸中毒 C、中毒性脑病 D、肠穿孔 E、高钠血症 10、外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是D A、情感幼稚 B、病理性激情 C、情感倒错 D、情感脆弱 E、环性情绪 11、雌激素水平低下的最常见症状是B A、阴道干涩 B、潮热 C、情绪低落 D、失眠 E、月经稀少 12、最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是E A、颞叶肿瘤 B、侧脑室肿瘤 C、第二脑室肿瘤 D、鞍区肿瘤 E、第四脑室肿瘤 13、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A A、多尿

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