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儿科习题

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第五章脾系病证

第一节鹅口疮

一、填空题

1.鹅口疮以,为特征。

2.鹅口疮的治疗原则,实火证应治以,虚火证应治以。

二、选择题

(一)A1型题

3.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是( )

A.导赤散 B.泻黄散 C.泻心汤D.清胃散 E.清热泻脾散

4.鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是( )

A.益黄散 B.知柏地黄丸 C.六味地黄丸 D.沙参麦冬汤 E.养胃增液汤

5.鹅口疮病位在( )

A.心脾肾 B.肝脾胃 C.脾肝肾D.心肺肾 E.肝胆脾

(二)A2型题

6.患儿,20天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。治疗应首选() A.导赤散 B.泻黄散 C.竹叶石膏汤 D.知柏地黄丸 E.清热泻脾散

7.患儿,6个月。泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选()

A.导赤散 B.泻黄散 C.竹叶石膏汤 D.知柏地黄丸 E.清热泻脾散

(三)B1型题

A.口舌白屑满布 B.口舌白屑散在

C.满口糜烂 D.舌起芒刺

E.齿龈红肿

8.鹅口疮心脾积热证证见 ( )

9.鹅口疮虚火上浮证证见 ( )

A.清泻胃火 B.清心泻脾

C.清心泻热 D.滋阴增液

E.滋阴降火

10.鹅口疮心脾积热证的治疗原则是( )

11.鹅口疮虚火上浮证的治疗原则是( ) (四)X型题

12.鹅口疮多见于( )

A.初生儿 B.早产儿C.婴幼儿

D.久病体虚婴儿 E.长期使用抗生素或激素者

13.形成鹅口疮心脾积热证的原因有()

A.胎热内蕴B.口腔不洁C.使用温药D.感染秽毒E.饮食不节

三、改错题 14.鹅口疮是口舌小疾,不会危及生命。

四、简答题

15.试述鹅口疮的辨证要点。

五、问答题

16.鹅口疮白屑与残留奶块如何鉴别?

六、病案分析题

17.患儿,1岁。近3个月来反复感冒,时有发热、泄泻,5天前因发热、咳嗽又用抗生素及地塞米松治疗,现热退咳减,但患儿神疲颧红,手足心热,胃纳欠佳,口舌白屑散在,红晕不著,舌红,苔少。

试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第二节口疮

一、填空题

1.小儿口疮,若,,称为口糜。

2.小儿口疮,溃疡只发生在者,称为燕口疮。

二、选择题

(一)A1型题

3.口疮风热乘脾证的首选方剂是( )

A.导赤散 B.泻黄散 C.清胃散 D.凉膈散 E.银翘散

4.口疮心火上炎证的首选方剂是( )

A.导赤散 B.凉膈散 C.泻心汤D.泻心导赤汤 E.黄连解毒汤

5.口疮虚火上浮证的首选方剂是( )

A.六味地黄丸加吴茱萸 B.六味地黄丸加肉桂 C.知柏地黄丸加附子

D.右归丸 E.大补阴丸(二)A2型题

6.患儿,2岁。起病1天,发热,口颊、齿龈见多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,舌红,苔黄。其证候是()

A.心火上炎 B.风热乘脾 C.心脾积热 D.虚火上浮 E.肝胆湿热

7.患儿,4岁。昨天外出游玩。今天舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。其治法是()

A.疏风散火,清热解毒 B.滋阴降火,引火归元 C.清心凉血,泻火解毒

D.疏风解表,泻火解毒 E.消食导滞,清热解毒

8.患儿,3岁。形体消瘦,神疲颧红,口舌溃疡,反复发作,周围不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗应首选()

A.沙参麦冬汤 B.养胃增液汤 C.益黄散 D.六味地黄丸加肉桂 E.知柏地黄丸加附子

(三)B1型题

A.疏风散火,清热解毒

B.消食导滞,清热解毒

C.清心凉血,泻火解毒

D.疏风解表,泻火解毒

E.滋阴降火,引火归元

9.口疮虚火上浮证的治法是( )

10.口疮风热乘脾证的治法是( )

(四)X型题

11.口疮主要病位在()

A.心 B.肝 C.脾D.胃 E.肾

12.口疮实证的治疗原则是()

A.疏风散寒 B.清热解毒 C.清肝泻火 D.清心凉血 E.活血化瘀

三、改错题

13.用胡黄连适量捣碎,醋调敷涌泉穴,可治疗口疮虚火上浮证。

四、简答题

14.简述口疮的治疗原则。

五、问答题

15.试述口疮的病因病机。

六、病案分析题

16.患儿,7个月。昨起发热,微恶风寒,伴哭闹不安,不欲进食。今晨发现口颊、齿龈有多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,大便2天未解,小便短黄,舌红,苔黄。

试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第三节呕吐

一、填空题

1.呕吐病变部位在,和、密切相关。

2.呕吐的共同病理变化都属于,为呕吐治标主法。

二、选择题

(一)A1型题

3.胃热气逆吐的临床特点是( )

A.食入即吐 B.食久方吐 C.呕吐清涎 D.吐物不臭 E.呕吐酸苦

4.肝气犯胃吐的临床特点是( )

A.食入即吐 B.食久方吐 C.呕吐清涎 D.吐物腐臭 E.呕吐酸苦

(二)A2型题

5.患儿,2岁。今晨起床时出现呕吐,所吐均为昨晚进食之物,清稀不臭,患儿形体消瘦,面色苍白,舌淡苔白,指纹淡。治疗应首选() A.藿香正气丸 B.黄连温胆汤 C.丁萸理中汤 D.解肝煎 E.消乳丸 6.患儿,8岁。今天外出郊游,所进零食甚多,回家途中,突然腹痛,脘腹胀满,随则呕吐频作,味臭难闻,吐后觉舒,舌红,苔黄。其证候是() A.肝气犯胃 B.脾胃虚寒 C.胃热气逆 D.乳食积滞 E.胆火上逆

(三)B1型题

A.消乳消食,和胃降逆。

B.清热泻火,和胃降逆。

C.温中散寒,和胃降逆。

D.舒肝理气,和胃降逆。

E.清胆泻火,和胃降逆。

7.胃热气逆呕吐的治法是( )

8.肝气犯胃呕吐的治法是( )

A.食入即吐,呕吐频繁,吐物热臭。

B.吐物酸腐,脘腹胀满,吐后觉舒。

C.食久方吐,吐物不化,清稀不臭。

D.呕吐清涎,胃脘疼痛,食后觉舒。

E.呕吐酸苦,嗳气频频,胸胁胀痛。

9.黄连温胆汤治疗呕吐的适应证是( )

10.解肝煎治疗呕吐的适应证是( )

(四)X型题

11.呕吐的病因主要有()

A.乳食积滞 B.胃中积热 C.脾胃虚寒 D.肺气上逆 E.肝气犯胃

三、改错题

12.小婴儿哺乳后,乳汁自口角溢出,称为呕吐。

四、简答题

13.呕吐病因不一,临床表现各有何特点? 五、问答题

14.试述呕吐的治疗原则。

第四节腹痛

一、填空题

1.腹痛是指以下、之四旁以及以上部位发生的疼痛。

2.腹痛包括、、和小腹痛。

3.腹痛的治疗以,为主。

二、选择题

(一)A1型题

4.腹部中寒腹痛的临床特点是( )

A.疼痛拒按 B.痛处喜暖 C.脘腹胀满 D.腹痛绵绵 E.痛如锥剌

5.气滞血瘀腹痛的临床特点是( )

A.疼痛拒按 B.痛处喜暖 C.脘腹胀满 D.腹痛绵绵 E.痛如锥剌

(二)A2型题

6.患儿,10个月。昨晚阵阵啼哭,肠鸣漉漉,面色苍白,额冷汗出,用手抚摸腹部,哭闹减轻,

今早大便2次,质烂量少,舌淡红,苔薄白,指纹红。治疗应首选()

A.养脏汤 B.大承气汤 C.小建中汤 D.丁萸理中汤 E.香砂平胃散

7.患儿,3岁。近3个月来反复腹痛,时作时止,痛时喜按,得温痛减,面色少华,大便溏烂,舌淡苔白,脉沉缓。其证候是()

A.乳食积滞 B.脾胃虚寒 C.腹部中寒 D.气滞血瘀 E.胃肠结热

(三)B1型题

A.拘急疼痛,肠鸣彻痛,得温则缓,遇冷痛甚。 B.脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,腹痛欲泻。 C.腹部胀满,疼痛拒按,大便秘结,烦躁不安。D.腹痛绵绵,时作时止,反复发作,喜按喜温。 E.腹痛经久,痛有定处,痛如锥剌,或有癥块。

8.乳食积滞腹痛证见( )

9.腹部中寒腹痛证见( )

A.拘急疼痛,肠鸣彻痛,得温则缓,遇冷痛甚。 B.脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,腹痛欲泻。 C.腹部胀满,疼痛拒按,大便秘结,烦躁不安。 D.腹痛绵绵,时作时止,反复发作,喜按喜温。 E.腹痛经久,痛有定处,痛如锥剌,或有癥块。

10.大承气汤治疗腹痛的适应证是( )

11.少腹逐瘀汤治疗腹痛的适应证是( ) (四)X型题

12.乳食积滞腹痛的治法有()

A.消食导滞 B.温阳止痛 C.缓急止痛 D.行气止痛 E.活血化瘀

三、改错题

13.大腹痛,指胃脘以下,耻骨以上腹部疼痛。

四、简答题

14.治疗腹痛为何要以调理气机、疏通经脉为主?

五、问答题

15.如何辨别腹痛之气、血、虫、食证候?六、病案分析题

16.患儿,3岁。反复腹痛2个月,时作时止,疼痛不甚,用手抚摩多能缓解,面色少华,胃纳欠佳,大便溏烂,舌淡苔白,脉缓。

试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第五节泄泻

一、填空题

1.小儿泄泻发病年龄以岁以下最多,其发病高峰在、季节。

2.小儿泄泻易于出现、的变证。

二、选择题

(一)A1型题

3.小儿泄泻的病因很多,其中最重要的是()A.风 B.寒 C.热D.湿 E.食 4.泄泻的病变脏腑,无不在于()

A.肝,胆 B.心,小肠 C.脾,胃 D.肺,大肠 E.肾,膀胱

5.小儿泄泻各种证型中,最为多见的是()A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.脾虚泻 E.脾肾阳虚泻

6.病程很长的泄泻,首先考虑()

A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻D.脾虚泻 E.脾肾阳虚泻

7.泄泻的诊断要点,每日大便次数应当()A.不少于2次 B.不少于3次 C.不少于4次 D.不少于5次 E.比平时增多

8.泄泻重症,每日大便次数常在()次以上。

A.5次 B.10次 C.15次D.20次 E.30次

9.泄泻的基本治疗原则是()

A.清肠化湿 B.消食化积 C.祛风散寒 D.运脾化湿 E.健脾化湿

10.以下除哪项外,都是泄泻的常用治法()A.中药内服 B.中药静滴 C.中药外治 D.针灸疗法 E.推拿疗法

11.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是()

A.食欲不振 B.大便稀薄 C.大便不臭 D.腹痛较重 E.形体偏瘦

12.口服补液盐配方:1000ml溶液中氯化钠、碳酸氢钠、枸橼酸钾、葡萄糖分别为()A.15g、10g、5g、50g B.12g、10g、8g、40g C.10g、8g、6g、30g

D.6.5g、4.5g、2.5g、20g E.3.5g、2.5g、1.5g、20g

(二)A2型题

13.患儿,9个月。大便次数增多,便下稀薄。被诊断为细菌性痢疾。其诊断依据中最重要的是大便化验检查见到了()

A.食物残渣 B.脂肪球 C.白细胞 D.红细胞 E.吞噬细胞

14.患儿,7个月。病起1天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选()

A.保和丸 B.平胃散 C.参苓白术散 D.藿香正气散 E.葛根黄芩黄连汤

15.患儿,6个月。今晨起啼哭不安,阵阵捧腹啼叫,已解清稀大便3次,便多泡沫,臭气轻,可闻肠鸣,指纹淡红。其证候是()

A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻D.脾虚泻 E.脾肾阳虚泻

16.患儿,2岁。昨晚吃奶油蛋糕2只,夜间阵阵哭闹,呕吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭闹减轻,不思进食,舌苔垢腻。其治法是()

A.消食化滞 B.清肠化湿 C.祛风散寒 D.健脾益气 E.温补脾肾

17.患儿,11个月。泄泻2周,起病时每日泻10多次,经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其病机是( ) A .风寒伤脾 B .湿热蕴肠 C .食伤脾胃 D .脾气虚弱 E .脾肾阳虚 18.患儿,1岁。泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。治疗应首选( ) A .异功散合平胃散 B .保和丸合二陈汤 C .参苓白术散合理中丸 D .附子理中汤合四神丸 E .金匮肾气丸合人参乌梅汤 19.患儿,8个月。素来体弱,泄泻2天,大便日行20余次,质稀如水,精神萎软,时而烦闹,皮肤干燥,囟门凹陷,啼哭无泪,小便量少,舌红少津。其治法是( ) A .健脾温阳,助运止泻 B .健脾益气,酸甘敛阴 C .补肾滋阴,平肝降火 D .补肾温阳,涩肠止泻 E .挽阴回阳,救逆固脱 20.患儿,9个月。泄泻3个月,身体日渐消瘦,现仍泻下不止,日行7、8次,精神萎靡,哭声微弱,面色青灰,四肢厥冷,脉微细欲绝。其证候是( ) A .脾阳虚弱 B .肾阳虚衰 C .阴津耗伤 D .气阴两伤 E .阴竭阳脱 21.患儿,3岁。昨夜睡觉蹬被,今日腹痛阵作,呕吐2次,不思进食,解稀溏大便3次,腹中肠鸣,舌苔薄白。治疗应首选( ) A .健脾八珍糕 B .附子理中丸 C .纯阳正气丸 D .藿香正气液 E .葛根芩连微丸 22.患儿,5个月,体重6 kg 。泄泻半天,已泻稀水样便拾几次。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,前囟及眼窝凹陷,啼哭泪少,小便少。诊断为泄泻,中度脱水。今日静脉补液量宜为( ) A .300ml B .360ml C .720ml D .960ml E .1200ml (三)B 1型题 A .大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减。 B .便下急迫,便色黄褐,气味秽臭。 C .大便稀溏,色淡不臭,食后易泻。 D .大便清稀,完谷不化,澄澈清冷。 E .便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛。 23.伤食泻证见( ) 24.脾肾阳虚泻证见( ) A .小便短少,皮肤干燥。 B .小便短黄,皮肤灼热。 C .小便清长,四肢欠温。 D .尿少或无,四肢厥冷。 E .尿次频数,面色苍白。 25.泄泻气阴两伤变证证见( ) 26.泄泻阴竭阳脱变证证见( ) (四)X 型题 27.泄泻辨证方法中,最常用的是( )

A .表,里

B .寒,热

C .虚,实

D .阴,阳

E .痰,湿 28.久泻脾虚,可转化成( ) A .疳证 B .积滞 C .口疮 D .鹅口疮 E .慢惊风

29.小儿伤食泻的症状有( ) A .脘腹胀满 B .嗳气酸馊 C .夜卧

不安 D .便下酸臭 E .不思乳食 30.小儿脾虚泄泻,其虚一般在于( ) A .气 B .血 C .阴 D .阳 E .精 三、改错题 31.小儿易被食伤,故伤食泻最常见。

32.为减轻泄泻患儿的脾胃负担,应暂时禁食。 四、简答题

33.小儿泄泻常见的发病原因有哪些? 34.长夏季节为何易发生泄泻? 五、问答题 35.试分析“湿”在泄泻发病中的意义。 36.试就参苓白术散的药物组成,从治疗脾虚泻的角度分析其方义,并说明常用加减法。

六、病案分析题 37.患儿,7个月。昨日下午起大便稀薄,渐转为蛋花汤样,气味臭秽,至今晨已泻8次,便前啼哭不安,呕吐2次,不思进食,小便短黄,舌苔黄腻。体温38.2℃。大便常规检查:黄,稀,

白细胞+。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机

分析,提出治法、主方,开出处方。 第六节 厌 食 一、填空题

1.厌食以 , 为特征。 2.厌食以 岁小儿为多见, 儿童发病率较高。

二、选择题 (一)A 1型题 3.除脾胃外,下列哪脏病变还可引起厌食( ) A .心 B .肝 C .胆 D .肾 E .肺 4.厌食的主要病机为( )

A .脾胃虚弱,纳化无权

B .脾失健运,乳食不化

C .暑湿内伤,脾为湿困

D .脾胃不和,纳化失职

E .肝郁气滞,乘脾犯胃 5.厌食与积滞的主要区别是( )

A.食欲不振 B.形体消瘦C.精神异常D.脘腹胀满 E.腹部疼痛

6.厌食的基本治疗法则是()

A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气醒脾E.养胃育阴、7.治疗厌食脾失健运证的首选方剂是()A.不换金正气散B.保和丸 C.健脾丸 D.异功散E.平胃散

8.治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是()A.保和丸 B.异功散 C.四君子汤 D.补中益气汤 E.不换金正气散(二)A2型题

9.患儿,2岁。体重11Kg,自入秋以来食欲不振,食而不化,面色少华,倦怠乏力,大便偏稀,夹有不消化食物。最可能的诊断是()A.厌食 B.积滞C.疳证D.疰夏E.泄泻

10.患儿,4岁。素喜煎炸食物,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,舌质红,苔花剥。治疗应首选()

A.增液汤 B.养胃增液汤 C.沙参麦冬汤 D.养阴清肺汤E.增液承气汤11.患儿,3岁。体重13 Kg,自入幼儿园2月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后则脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,舌苔薄腻。其治法是()

A.消食导滞,理气行滞B.健脾益气,开胃助运C.滋脾养胃,佐以助运

D.疏肝开郁,理气助运E.调和脾胃,运脾开胃

12.患儿,5岁。3月前曾患肺炎,病愈后一直不思进食,食而不化,大便稀薄,夹有不消化食物,形体较瘦,乏力肢倦,舌质淡,苔薄白。治疗应首选()

A.肥儿丸 B.枳术丸 C.异功散 D.保和丸 E.四君子汤

13.患儿,6岁。体重11Kg,近3月来食欲不振,食而乏味,多食则胸脘痞闷,嗳气泛恶,精神如常,二便调,舌淡红,苔薄腻。其病机为()A.脾胃气虚 B.脾为湿困 C.乳食积滞 D.脾失健运 E.脾胃阴虚

14.患儿,10个月。体重7.6 Kg,人工喂养,近两月加食肉末后,食而不化,大便偏稀,夹有不消化食物,不思进食,多汗肢倦,乏力易感,面色不华,舌质淡,苔薄白腻,脉缓无力。以下治法哪项不宜()

A.运脾 B.健脾 C.燥湿D.导滞 E.益气

(三)B1型题

A.厌恶进食,多食饱胀,精神尚可。

B.不欲饮食,脘腹胀满,烦躁多啼。

C.不思进食,食而不化,形瘦肢倦。

D.不思进食,食少饮多,便干烦躁。

E.食欲不振,大便稀溏,完谷不化。

15.厌食脾胃气虚证证见()

16.厌食脾胃阴虚证证见()

(四)X型题

17.厌食与疳证的主要区别有()A.食欲不振 B.形体消瘦 C.精神异常D.大便不调E.嗳吐酸腐

18.厌食的病因有()

A.过食肥甘 B.长期偏食 C.恣食零食D.滥服补品E.遭受打骂

19.厌食脾胃阴虚证的症状有()A.不思进食 B.口渴烦躁C.食少多饮D.大便不调E.皮肤欠润

三、改错题

20.治疗小儿厌食除药物外,应按机体的需要,供给营养丰富的食物。

四、简答题

21.小儿厌食常见的发病原因有哪些?

五、问答题

22.试述小儿厌食证的诊断要点。

23.试述小儿积滞与厌食的区别。

六、病案分析

24.患儿,2岁。平素喜食零食、甜食,3月前出现食欲减退,有时拒食,家长给服小儿化积口服液2盒,症状不减,伴懒动多汗,大便偏稀,夹不消化食物。查体:体重10Kg,面色萎黄,毛发略稀,舌质淡,苔薄白,指纹淡红。

试就本例患儿,作出中医病证诊断,病机分析,并拟出治法及方药。

第七节积滞

一、填空题

1.积滞以、、、、或

为特征。

2.积滞的治疗原则为,。

二、选择题

(一)A1型题

3.积滞患儿出现烦躁不安,唇红面赤,肚腹热甚,苔黄腻。其病机是()

A.食积化热 B.湿热内蕴 C.肝郁化火 D.心脾积热 E.阴虚火旺

4.积滞多见于()

A.新生儿 B.婴幼儿 C.幼童D.学龄儿童 E.青春期

5.积滞的病变脏腑主要在()

A.胃、小肠 B.胃、大肠 C.脾、小肠 D.脾、大肠 E.脾、胃

6.积滞乳食内积证的治疗首选方是()

A.健脾丸 B.七味白术散C.枳实导滞丸

D.肥儿丸或疳积散 E.消乳丸或保和丸

7.积滞脾虚夹积证的治疗首选方是()

A.肥儿丸 B.健脾丸C.资生健脾丸

D.肥儿丸或疳积散 E.消乳丸或保和丸

(二)A2型题

8.患儿,7个月。因一次食入2个鸡蛋,并饮用一大杯牛奶而致呕吐,不思进食,腹胀,大便酸臭,舌苔厚腻。其诊断是()

A.厌食 B.积滞 C.呕吐D.疳积 E.疳气

9.患儿,2岁。平素喜食肉食,5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气,食欲减退,口臭,大便3日未行,舌质红,苔黄厚腻。其治法是() A.消食导滞 B.健脾化积 C.清热和胃 D.通腑导滞 E.理气和中

10.患儿,6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀,拒乳,便秘,舌质红,苔厚腻。调护时应注意()

A.暂禁食,但不禁水 B.常规喂哺C.可暂停辅食,仅用母乳

D.药物治疗,不必调节饮食E.减少饮食,药物调理,症消后渐恢复正常饮食

11.患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,面色萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,且稍食则饱胀,腹满喜按,大便溏、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。治疗应首选()

A.保和丸 B.消乳丸 C.健脾丸D.八珍汤 E.肥儿丸

(三)B1型题

A.不思乳食,面色少华,精神尚好。

B.不思乳食,脘腹胀满,舌苔厚腻。

C.不思乳食,形体消瘦,精神萎靡。

D.不思乳食,腹痛拒按,嗳气泛酸。

E.不思乳食,神疲肢倦,大便不调。

12.积滞的主要症状是()

13.疳证的主要症状是()

(四)X型题

14.积滞的主要病因是()A.外感六淫 B.乳食内伤 C.饮食不洁 D.脾胃素虚 E.肝胃不和

15.积滞与疳证的主要区别是()A.嗳吐酸腐 B.大便酸臭 C.形体消瘦 D.面黄发枯 E.脘腹胀满

三、改错题

16.脾胃虚弱,胃不腐熟,脾失健运,致乳食停滞为积,此为虚证。

四、简答题

17.简述积滞与疳证的关系。

五、问答题 18.积滞的诊断要点有哪些?

第八节疳证

一、填空题

1.按病程与证候特点可将疳证分

为、、三大证候及其他兼

证。

2.疳证的病变部位主要在,重证可病

涉;其基本病理改变为,

3.,是引起疳证最

常见的原因。

4.疳证患儿,若脾虚不运,气不化水,水湿泛

滥,则可出现。

二、选择题

(一)A1型题

5.口疳的病位在()

A.心脾 B.肝脾 C.脾胃D.脾肾E.心肝

6.疳气的发病机制是()

A.脾胃虚损,积滞内停 B.脾胃失和,纳

化失健 C.脾胃虚衰,津液消亡

D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健

运,精微不布

7.干疳的主要治法是()

A.养血柔肝 B.补益气血 C.滋阴生

津 D.健脾温阳 E.调脾健运

8.疳肿胀的病位在()

A.脾肾 B.肝脾 C.心脾

D.脾肺 E.脾胃

9.疳证患儿体重常比正常同年龄儿童低()

A.5% B.10% C.15%

D.25% E.40%

10.疳证出现肢体浮肿者,血清白蛋白常低于

()

A.15g/L B.20g/L C.25g/L D.30g/L E.35g/L

11.疳气证治疗首选方()

A.资生健脾丸 B.六君子汤 C.四君子

汤 D.肥儿丸 E.八珍汤

12.口疳治疗首选方()

A.石斛夜光丸 B.肥儿丸

C.泻心导赤散

D.防己黄芪汤 E.参苓白术散

(二)A2型题

13.患儿,1岁6个月。体重9 kg,纳呆,面

色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔

薄微腻,指纹淡。其诊断是()

A.厌食 B.疳气 C.疳积

D.干疳 E.积滞

14.患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时

出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛

发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,

喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选()

A.肥儿丸 B.八珍汤

C.六君子汤 D.四君子汤 E.资生健脾丸 15.患儿,16个月。形体极度消瘦,面色无华,神疲乏力,腹凹如舟,足踝及颜面浮肿,小便不利,舌质淡嫩,苔薄白,指纹淡。其血生化检查中最重要的异常改变是()

A.球蛋白明显低于正常 B.白球蛋白比例倒置 C.血清总蛋白降低

D.白蛋白低于20g/L E.白蛋白低于25g/L 16.患儿,2岁。体重10kg,面色少华,大便不调,舌质淡,苔薄少,指纹淡。其证候是()A.疳气 B.疳积 C.干疳 D.疳肿胀E.肺疳

17.患儿,1岁。体重7.2 kg,面色无华,精神萎靡不振,不思饮食,腹大如鼓,青筋暴露,双踝浮肿,按之凹陷,舌质淡,苔薄白,指纹淡。其治法是()

A.补益气血,佐以运脾 B.养血柔肝,活血化瘀 C.滋阴生津,养血安神

D.健脾温阳,利水消肿 E.调脾健运,开胃进食

18.患儿,2岁6个月。体重9.8 kg,精神萎靡不振,口舌生疮,满口糜烂,面赤心烦,夜卧不安,小便短黄,舌质红,苔薄黄,指纹淡紫。其病机是()

A.脾病及肝,肝阳上亢 B.脾病及心,心火上炎 C.脾病及肾,阴虚火旺D.脾胃实火,循经上炎 E.心肝火旺,熏蒸苗窍 19.患儿,1岁9个月。极度消瘦,貌似老人,毛发干枯,面色晄白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。治疗应首选()

A.肥儿丸 B.八珍汤 C.六君子汤

D.六味地黄丸 E.资生健脾丸 20.患儿,2岁。体重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉尽脱,杳不思食,精神萎靡,疲乏无力,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。其病机是()A.脾胃失和,纳化失健 B.脾胃虚损,积滞内停 C.肝血不足,筋脉失养

D.脾胃虚衰,气血两败 E.肾阳虚衰,精髓不充

(三)B1型题

A.脾胃失和,纳化失健。

B.脾胃虚损,积滞内停。

C.脾胃虚衰,津液消亡。

D.脾胃阴虚,精血不足。

E.脾胃阳虚,运化无力。

21.疳积的主要病机是()

22.干疳的主要病机是()

A.脾病及肝,肝血不足。

B.脾病及心,心火上炎。 C.脾病及肾,阳气虚衰。

D.脾病及肝,肝阳上亢。

E.脾病及肾,阴虚火旺。

23.眼疳的主要病机是()

24.疳肿胀的主要病机是()

(四)X型题

25.疳证患儿的饮食调护应注意() A.富含营养 B.易于消化C.定时定

量 D.多食肥甘 E.循序渐进

26.疳证常采用的治法有()

A.外治法 B.内治法C.捏脊法 D.刺四缝 E.拔罐法

三、改错题

27.心疳与口疳是两个不同的概念。

四、简答题

28.简述“疳者甘也”与“疳者干也”的含义。 29.简述疳证与积滞在临床表现上有何不同?

二者之间又有何联系?

五、问答题

30.如何预防疳证的发生?

六、病案分析题

31.患儿,2岁。体重9.5 kg。出生后3个半月时,一次进食蛋黄1个,遂出现食欲减退,强

迫进食则呕吐,体倦乏力,易发脾气,面色少华,毛发稀疏,大便不调,舌质淡红,苔薄白,指纹淡。血常规:RBC 4.5×1012/L,Hb 120g/L。血生化:球蛋白47g/L,白蛋白35g/L。

试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机

分析,提出治法、主方,开出处方。

第九节营养性缺铁性贫血

一、填空题

1.营养性缺铁性贫血是由于体内致使而引起的一种性贫血。

2.缺铁性贫血多见于,尤以最常见。

二、选择题

(一)A1型题

3.缺铁性贫血的主要病变脏腑在()

A.脾胃心肝 B.心肝脾肺 C.心肝脾肾 D.心脾肺肾 E.肺脾肝肾

4.小儿缺铁性贫血的主要病理基础是()

A.生化乏源 B.血虚不荣 C.肌肤失养 D.阴虚火旺 E.脾胃失调

5.何种程度的的贫血可见面色苍白,头晕乏力()

A.轻度 B.中度C.重度D.中度以上E.中度以下

6.诊断3月至6岁小儿贫血,其末梢血血红蛋白值应()

A.﹤90g/L B.<100g/L C.<110g/L D.<120g/L E.<130g/L

7.中度贫血指的是HGB为()g/L

A.<30 B.30~60 C.60~90 D.90~110 E.90~120

8.缺铁性贫血的治疗原则是()

A.健脾益气,滋生化源 B.健运脾胃,益

气养血 C.补血养心,益气生血

D. 滋养肝肾,益精生血 E.培补脾肾,化

生气血

(二)A2型题

9.患儿,10个月。母乳喂养,未添加辅食。近

来发现食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,形体消

瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。查血:HGB

96g/L,RBC 3.3×1012/L。辨证为()

A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.肝肾阴

虚D.气血亏虚E.脾肾阳虚

10.患儿,4岁。有久泻病史。近3月来,面黄

唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕目

眩,睡眠不安,舌淡红,脉细弱。查血:HGB 95g/L。

其治法是()

A.健运脾胃,益气养血 B.补脾养心,益

气生血 C.滋养肝肾,益精生血 D.温补

脾肾,益阴养血E.健脾养血,补肾益精

11.患儿,8个月。以牛乳喂养为主,因面色

萎黄,形体虚胖,表情呆滞,乏力懒动,头及手

足颤动来诊。体检:肝肋下2.5cm。血:HGB 80g/L,

RBC 2.5×1012/L,MCV 90fl/dl。骨髓相以红系增

生为主。其诊断是()

A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性

贫血 C.再生障碍性贫血 D.脑发育不全

E.混合性贫血

12.患儿,3岁。1年前因患肠套叠行肠切除术,

术后体质虚弱,发育迟缓,近半年皮肤黏膜苍白,

爪甲色淡易脆,毛发枯黄,头晕目涩,颧红盗汗,

舌红苔薄,脉细数。查血: HGB 60/L, RBC

3.1×1012/L。治疗应首选( )

A.八珍汤 B.归脾汤 C.一贯煎

D.左归丸 E.右归丸

13.患儿,1岁。面色苍白,神疲乏力,发黄稀

疏,消瘦4月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。选

用铁剂治疗时,正确的停药时间为()

A.血红蛋白开始升高时

B.血红蛋白恢复正常时

C.血红蛋白恢复至正常后2月左右

D.血红蛋白恢复至正常后6月左右

E.血红蛋白恢复至正常后4月左右

14. 患儿,10个月。单纯以奶糕喂养,食欲不

振,时有泄泻,近5月发现面色白,唇甲色淡,

精神萎靡,毛发稀黄,手足欠温,舌淡苔白,指

纹淡。查血:HGB 55g/L。其证候为( )

A.脾胃虚弱 B.脾肾阳虚C.肝肾阴

虚D.心脾两虚E.气血亏虚

15.患儿,18个月。近3月来不思进食,大便

偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力,唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。查:血HGB

100g/L,RBC 3.8×1012/L, WBC 9.5×109/L,MCHC 29%,MCV 76fl/dl。诊断为营养性缺铁性贫

血,其证候是( )

A.肝肾阴虚 B.心脾两虚 C.气血亏

虚 D.脾肾阳虚 E.脾胃虚弱

(三)B1型题

A.营养性缺铁性贫血

B.原发性血小板减少性紫癜

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.混合性贫血

16.血常规:MCV 79fl/dl,MCHC 30%,HGB 90g/L,

PLT 150×109/L,WBC 9×109/L。其诊断是( )

17.血常规:HGB 60g/L,MCH 28pg/L,PLT

80×109/L,WBC 3.2×109/L。其诊断是( )

A.面色苍白,唇甲色淡,头晕心悸。

B.面色苍黄,纳呆消瘦,大便不调。

C.面色苍白,头晕目涩,四肢震颤。

D.面色白,精神萎靡,四肢不温。

E.面色苍白,形体消瘦,发黄稀疏。

18. 营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证见( )

19. 营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见( )

(四)X型题

20.以下项目中,符合营养性缺铁性贫血诊断的

有( )

A.MCH<29pg B.血清铁降低 C.总铁结合

力降低D.MCHC<31% E.患儿可有肝脾肿大

21.以下营养性缺铁性贫血的治疗调护措施中,

正确的是( )

A.给予铁剂治疗 B.同时服用维生素C C. 增加奶制品、蛋类及谷物的摄入 D.忌

茶、咖啡

E.增加肝、瘦肉、鱼类及豆类的摄入

三、改错题

22.贫血以虚证为主,治疗重在滋补。

23. 贫血的病位在脾胃,因运化失职不能化生

气血所致。

四、简答题

24.小儿营养性缺铁性贫血的发病原因有哪些?

25.小儿营养性缺铁性贫血的辨证要点有哪些?

五、问答题

26.小儿营养性缺铁性贫血的诊断要点是什么?

27.小儿厌食、积滞、疳证、贫血应如何鉴别?

六、病案分析题

患儿,7个月。早产,生后一直混合喂养,

经常泄泻。近3月来食欲不振,皮肤黏膜苍白,

面色萎黄,神疲肢倦,毛发稀黄,睡时常啼哭,

语声低弱,大便稀溏。舌淡红,指纹淡红。查血:

HGB 70g/L,MCHC 29%,MCV 76fl/dl。

试就本例患儿,作出西医疾病、分度诊断,

中医证候诊断,病机分析,提出治法、主方,开

出处方。

儿科题库26-1-8

儿科题库26-1-8

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g /L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。应补充以下哪项病史() A.A.有无吼喘病史 B.有无偏食 C.出生史 D.有无湿疹史 E.有无传染病接触史

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g /L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。最可能的诊断是() A.A.支气管扩张 B.特发性肺纤维化 C.特发性肺含铁血黄素沉着症 D.慢性肺炎 E.咳嗽变异型哮喘

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g /L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若怀疑特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊() A.A.纤维支气管镜检查 B.胸部增强CT C.胸片 D.肺活检 E.肺功能 出处:古诗词 https://www.wendangku.net/doc/159031728.html,;

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g /L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。除了想到特发性肺纤维化可能外,还应想到下列哪种疾病() A.A.肺结核 B.支气管扩张 C.特发性肺含铁血黄素沉着症 D.慢性肺炎 E.咳嗽变异型哮喘

儿科考试试题库及答案

儿科考试题库 选择题 1、按计划免疫程序8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:C A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至:B A 出疹后 5 天 B 出疹后10 天 C 出疹后14 天 D 出疹后21 天 E 肺炎痊愈后为止 3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?C A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8 个 E 腕部骨化中心 2 个 4、正常婴儿,体重7.5kg ,身长68cm,前囟0.5 ×0.5cm,头围 44cm。 出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄 是:B A 5 个月个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 5、前囟正常闭合时间是:D A 6 ~8 个月 B 8 10 个月 C 10 ~12 个月 D 12 ~18 个月 E 16 20 个月 6、幼儿期指的是:D

A 出生后~满 1 周岁 B 出生后28 天~满 1 周岁之前 C 1 周岁~2周岁前 D 1 周岁~3周岁前 E 1 周岁~5周岁前7、 1 周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:B A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252 天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的 第10 百分位为2238 克,对其最完整的诊断为:E A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点?C A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于:C A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为:D A 妊娠28w 至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w 至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w 至出生后5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:C A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息 13、新生儿最初复苏步骤:E A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月B8~10个月C10~12个月 D12~18个月E16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为: A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d

儿科常见急危重症

儿科常见急危重症——感染性休克 [休克分类] 1.低血容量性休克(hypovolemic shock):儿童最常见的休克病因为低血容量,如出血导致循环血量丢失、源于胃肠炎或多尿的液体丢失或液体转移至第三间隙。 2.分布异常性休克(distributive shock):由于外周血管功能异常,导致血液在器官间和器官内的分布异常。儿童最常见的分布异常性休克为感染性休克。 3.心源性休克(cardiogenic shock):由于心脏泵功能衰竭,使心输出量和组织灌注不足。 4.梗阻性休克(obstructive shock):指内在和外在因素使心血管结构口径变小,从而限制血液流动。病因包括心包填塞和张力性气胸。 [微循环结构和功能] 1.正常结构:微循环是指500μm以下的微动脉与微静脉之间的微血管中的血液循环,属循环系统的基本单位,身体不同部位结构组成不同,以肌肉为例微循环的结构如图示。 微循环通路由直接通路、迂回通路、分流短路三部分组成。血液由微动脉、后微动脉、通血毛细血管到微静脉的通路属直接通路,经常处于开放状态,使血液能迅速通过微循环回到心脏,安静状态下,大部分血液经此通路回心,以免过多血液滞留在真毛细血管网内。血液由微动脉、后微动脉、真毛细血管到微静脉的通路,称迂回通路。在安静时仅有20%左右的真毛细血管根据需要轮流开放,物质交换主要在此处进行。血液由微动脉、通过动静脉吻合支到微静脉,称短路分流,一般处于关闭状态,在休克时则大量开放,使血液经短路回流心脏,因其管壁厚,血流迅速、无物质交换作用,能加重组织缺氧。 2.微循环的功能:可分为营养血管、阻力血管、容量血管三部分。 (1)微动脉周围平滑肌,受交感神经及血液中血管活性物质支配,是决定微循环血液灌注量的"总开关"。它还与小动脉一起决定周围循环的阻力,故称为阻力血管。 (2)真毛细血管仅由单层内皮细胞组成,外有少量结缔组织包围,不能舒缩,为进行物质交换的重要部位,故称营养血管。其血流量受毛细血管前括约肌调节。 (3)毛细血管前括约肌受体液因素、特别是局部代谢产物的调节而收缩、舒张,恰似微循环的"分开关",决定相应毛细血管网中的血液灌注量。对儿茶酚胺颇为敏感,而对缺氧与酸中毒的耐受性差。 (4)微静脉能容纳较多血液,对静脉回流具有重要调节作用,故称容量血管。当其收缩时使毛细血管内血流淤积,恰似"后开关"。其静脉壁平滑肌受交感神经支配,耐酸,故在酸性条件下对缩血管物质仍能保持良好反应性。 (5)吻合支管壁则有完整的平滑肌,受交感神经支配,以β受体占优势。当开放时则形成动静脉短路分流。 综上所述,微循环的血流量取决于动脉压及微动脉与微静脉的管径(与管径的4次方成正比)。微循环的血流分布取决于毛细血管前括约肌的舒缩程度及微动脉、微静脉间吻合支开放的数量。 3.神经体液因素对微循环的调节: 微动脉、微静脉均受交感神经支配。管壁平滑肌多含α受体。交感神经兴奋时,微动脉、微

儿科考试试题(含答案)

出科考试题(儿科) 姓名 一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、男, 5 岁,活动后气促,易患肺炎。查体 发现心前区较饱满,胸骨左缘第 2~ 3 肋间可闻及Ⅱ~ Ⅲ/ⅥSM ,P2 增强.固定分裂。最可能的临床诊断是 A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.大血管错位 E.法洛四联症 () 2、以下哪项不利于胸腔积液的产生 A.血浆胶体渗透压增加 B.胸内淋巴液引流障碍 C. 胸腔内负压增加 D.毛细血管渗透压增加E.血浆胶 体渗透压下降 () 3、抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征 是 A.心脏炎 B.多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑 () 4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是 A. 链球菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.流感 杆菌 E.大肠杆菌 () 5、类风湿关节炎的临床特征不包括 A. 对称性关节肿痛 B.近端指间关节肿痛 C. 腕关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 E.掌指关节肿痛 () 6、免疫对机体 A. 有利 B.有害 C.有利又有害 D.无利也无害 E.正常情况下有利,某些条件下有害 () 7、毛细支气管炎的高发年龄是 A. 新生儿 B.2 岁以上 C.2~6 个月 D.1~3 岁 E.2~6 岁 ()8、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现抽搐, 最常见的原因是 A. 脑水肿 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低 血糖 E.低镁血症 () 9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中, 如果 TSH>20mU/L ,需要进一步检查下列哪项可以确 诊 A.血清 T B.血清 T C.血清 T、TSH D.血清 T、TSH E.血清 TRH () 10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原 A. 链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿 脓杆菌 E.柯萨奇病毒 () 11、关于 21-三体综合征临床特征,以下哪项 不正确 A. 眼距宽,眼外眦上斜 B.骨龄落后 C.身材高大,四肢、趾指细长 D.智力落后 E. 舌常伸出口外 () 12、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是 A. 细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌() 13、 川崎病急性期的最佳治疗方案为 成绩 A. 糖皮质激素 B.阿司匹林 C.静脉注射丙种球蛋白 D. 糖皮质激素 +阿司匹林 E.静脉注射丙种球蛋白+ 阿司匹林 ()14、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液 A. 等张含钠液 B.2/ 3 张含钠液 C.1/ 2 张含钠液 D.1/ 3 张含钠液 E.1/ 5 张含钠液 ()15、风湿热的次要表现中,下列哪项不正确 A. 发热、关节痛 B.既往有风湿热史 C.血沉增快 D.心电图窦性心动过速 E.CRP 阳性 ()16、最常见的21-三体综合征的核型分析是 A. 嵌合体型 B.D / G 易位型 C.G/ G 易位型 D. 标准型 E.白血病 ()17、小儿腹泻,常见的电解质紊乱是 A. 代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 ()18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列 新生儿期筛查项目是 A.T B.L C.TSH D.碱性磷酸酶 E.胆固醇 ()19、7 岁女孩,体格发育落后,自小易患支气 管炎、少活动。查体:无紫绀,心前区隆起,胸骨左 缘第 2、 3 肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉 瓣区第 2 音增强。 X 线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增 大。心电图 V 导联呈 rSR 型。可能的诊断是 A. 风湿性心脏病 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损 ()20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺 损、法洛四联症,这四种先天性心脏病的患儿最常见 的并发症是: A. 肺炎 B.脑栓赛 C.心律失常 D. 喉返神经麻痹 E.感染性心内膜炎 ()21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是A. 均质型 ANA B. 周边型 ANA C.斑点型 ANA D. 核仁 型 ANA E.抗 RNP 抗体 ()22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因 是 A.甲状腺不发育或发育不全 B.甲状腺素合成途径缺陷 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺或靶器官反应性低下 E.孕妇饮食中缺乏碘 ()23、风湿热,心电图最常见的变化是 A.室性期前收缩 B.低电压 C.Q-T 延长

儿科患者健康教育

儿科患者健康教育新生儿疾病健康教育 新生儿黄疸 住院健康指导 1、心理指导向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制,解释病情,让家长能认识到新生儿黄疸形成的原因,告知家长经过蓝光照射等治疗,绝大部分患儿不会留下后遗症,消除其紧张、恐惧心理,使家长能积极配合治疗。 2、光疗指导 (1)解释使用黄疸治疗箱的重要性,利用蓝光光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。间接胆红素在蓝光作用下,转变为水溶性,然后从胆汁和尿液排出体外而退黄,是一种简单、有效、经济的治疗方法。 (2)在使用治疗箱时,患儿需裸体放在蓝光箱内,注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱,家属要将墨镜戴好,防止损伤眼睛。 (3)光疗时需适当补充水分及钙剂。 (4)副作用:可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗,光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。 3、喂养指导 (1)向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势,指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳,鼓励产妇耐心喂哺新生儿。 (2)指导家长早喂养,多次少量喂奶,因为早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,另外还有增加喂奶次数,如果喂奶次数少,肠蠕动减慢,胎粪排除延迟,胆红素会吸收增加。 (3)指导家长添加糖水,如出生24小时后测得黄疸指数>9mmol/L,可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数,利于小便中胆红素的排泄。 (4)对母乳性黄疸患儿,可根据患儿病情,暂停母乳,改为人工喂养,停母乳期间要注意维持泌乳及排空乳房。 4、疾病指导

(1)指导家长识别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸。 (2)指导家长观察新生儿皮肤黄染的部位,程度,判断黄疸进展情况,以便协助医护人员及早发现病情变化。黄疸观察方法:①在白天日光或白色日光下观察: 用手指压眉心、胸骨、鼻尖、肚脐旁或双腿,一般正常皮肤压下去后方可呈白色,若有黄疸时,手指放开皮肤会转黄,继而恢复原来肤色。 (3)指导家长观察皮肤有无破损及感染,脐部是否有分泌物,若有异常及时告知医护人员处理。 (4)指导家长行新生儿游泳及抚触 1)新生儿游泳促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加,而且游泳时活动消耗量较多,肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸。 2)新生儿抚触促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。同时,腹部抚触本身对胃肠道也是一种机械刺激,促进肠蠕动,使日排便次数及排便量明显增加,减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。 出院健康指导 1、指导家长观察皮肤黄染情况,防止复发。 2、按医嘱继续观察并口服退黄中药。 3、坚持母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐渐过渡的方式,注意合理喂养。 4、养成良好的卫生习惯,做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作,以防交叉感染。 5、注意气候变化,按时添减衣服,避免过热和受寒。 6、注意观察患儿的生命体征,尤其是体温的变化,发现异常及时就诊并定期复查。 新生儿脐炎 住院健康指导 1、心理指导婴儿住院,就会阻断与母亲建立的信任感,便容易因住院而缺乏外界有益的刺激,感知觉、动作、情绪、注意和记忆方面的发育受到一定影响。要给予患儿身体上的接触,如搂抱、抚摸等,要有适当的环境刺激,如床周边环境。 2、用药指导注意不可使用甲紫、红汞等有颜色的药物涂擦脐部,因为药物的颜色可影响脐部的观察,也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合。 3、疾病指导 (1)在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,避免排泄物污

新生儿科题目(1)

一、单选题 1 .下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点:(B) A.保持安静,减少搬动或过多刺激 B.预防感染 C.保持呼吸道通畅,维持血氧分压在正常范围 D.保证热量供给,维持正常体温 2 .有关新生儿病理性黄疽的特点,错误的是:(C) A.黄疸出现早、进展快 B. 黄疸程度重 C.黄疸持续1~2周 D.直接胆红素大于26μmol/L 3 .新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为:(B) A.以兴奋症状为主 B.嗜睡及肌张力减低,部分患儿出现惊厥 C.以抑制状态为主 D. 肌张力低下,昏迷 5 .人工喂养的适应证,除外哪项:( D ) A.母亲患急、慢性传染病 B.半乳糖血症的婴儿 C.严重肝、心脏疾病不宜哺乳 D.急性乳腺炎 6 .蓝光照射疗法的注意事项,错误的是:( C) A. 光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲 B. 按时测量患儿体温及暖箱内温度 C. 光疗期间禁食、禁饮,防止呕吐 D.记录灯管使用时间 7.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害:(C) A.脑水肿 B.肺水肿 C.失明 D.高氧血症 E.脑坏死 8.坏死性小肠结肠炎最常侵犯部位:(A) A.回肠B.十二指肠 C.盲肠D.直肠 9.坏死性小肠结肠炎的诊断依据:(C) A.B超B.血常规 C.X线D.腹部触诊 10.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容( E ) A.神志状态 B.瞳孔大小 C.囟门状态 D.各种反射 E.饮食情况 11.新生儿心力衰竭诊断指征为安静状态下心率:(A) A.大于180次/分B.大于160次/分 C.大于140次/分D.大于120次/分 12.新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后:(E) A、1~2天 B、2~3天 C、2~4天 D、2~5天 E、2~7天 13.坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是:(A) A. 腹胀 B. 腹泻 C.呕吐D.便血

儿科考试试题(含答案)

出科考试题(儿科)姓名成绩 一、A1/A2型题(100分) ()1、男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/ⅥSM,P2增强.固定分裂。最可能的临床诊断是 A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.大血管错位 E.法洛四联症 ()2、以下哪项不利于胸腔积液的产生 A.血浆胶体渗透压增加 B.胸内淋巴液引流障碍 C.胸腔内负压增加 D.毛细血管渗透压增加 E.血浆胶体渗透压下降 ()3、抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是 A.心脏炎 B.多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑 ()4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是 A.链球菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.流感杆菌 E.大肠杆菌 ()5、类风湿关节炎的临床特征不包括 A.对称性关节肿痛 B.近端指间关节肿痛 C.腕关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 E.掌指关节肿痛 ()6、免疫对机体 A.有利 B.有害 C.有利又有害 D.无利也无害 E.正常情况下有利,某些条件下有害 ()7、毛细支气管炎的高发年龄是 A.新生儿 B.2岁以上 C.2~6个月 D.1~3岁 E.2~6岁 ()8、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现抽搐,最常见的原因是 A.脑水肿 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低镁血症 ()9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH>20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊 A.血清T B.血清T C.血清T、TSH D.血清T、TSH E.血清TRH ()10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原 A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿脓杆菌 E.柯萨奇病毒 ()11、关于21-三体综合征临床特征,以下哪项不正确 A.眼距宽,眼外眦上斜 B.骨龄落后 C.身材高大,四肢、趾指细长 D.智力落后 E.舌常伸出口外 ()12、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 ()13、川崎病急性期的最佳治疗方案为 A.糖皮质激素 B.阿司匹林 C.静脉注射丙种球蛋白 D.糖皮质激素+阿司匹林 E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 ()14、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液 A.等张含钠液 B.2/3张含钠液 C.1/2张含钠液 D.1/3张含钠液 E.1/5张含钠液 ()15、风湿热的次要表现中,下列哪项不正确 A.发热、关节痛 B.既往有风湿热史 C.血沉增快 D.心电图窦性心动过速 E.CRP阳性()16、最常见的21-三体综合征的核型分析是 A.嵌合体型 B.D/G易位型 C.G/G易位型 D.标准型 E.白血病 ()17、小儿腹泻,常见的电解质紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 ()18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是 A.T B.L C.TSH D.碱性磷酸酶 E.胆固醇()19、7岁女孩,体格发育落后,自小易患支气管炎、少活动。查体:无紫绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是 A.风湿性心脏病 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损()20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症,这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是: A.肺炎 B.脑栓赛 C.心律失常 D.喉返神经麻痹 E.感染性心内膜炎 ()21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是 A.均质型ANA B.周边型ANA C.斑点型ANA D.核仁型ANA E.抗RNP抗体 ()22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是 A.甲状腺不发育或发育不全 B.甲状腺素合成途径缺陷 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺或靶器官反应性低下 E.孕妇饮食中缺乏碘 ()23、风湿热,心电图最常见的变化是 A.室性期前收缩 B.低电压 C.Q-T延长

儿科三基试题

儿科 姓名:科室:得分: 一、名词解释 1、累积体液损失量 2、脱水性质 3、压力支持通气(PSV) 4、高身材 5、上臂围 二、单项选择题 1、1岁小儿肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6秒,心率160次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血(+),血小板70×109/L,可能并发:( ) A、休克 B、DIC C、败血症 D、心衰 E、中毒性肠麻痹 2、急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:( ) A、高热惊厥 B、高钙血症 C、高钠血症 D、高血压脑病 E、低镁血症 3、7个月婴儿,吐泻2天,每日3~4次蛋花样便,在外院输液治疗,液体液量不详,输液后出现惊厥,其抽搐原因应考虑:( ) A、脱水酸中毒 B、稀释性低钠血症 C、低钙低镁血症 D、低钾血症 E、中毒性脑病 4、1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是:( ) A、中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液 B、上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查 C、婴儿手足抽搐症,查血钙 D、癫,脑电图 E、败血症,血常规、血培养 5、上述心跳呼吸在1人操作时,应先做3~5次口对口呼吸,然后的处理是:( )

A、胸外按压与人工呼吸按15∶5进行 B、胸外按压与人工呼吸按15∶6进行 C、胸外按压与人工呼吸按15∶7进行 D、胸外按压与人工呼吸按15∶8进行 E、胸外按压与人工呼吸按15∶3进行 6、心脏按压同时须做有效的人工呼吸,正确方法为:( ) A、每按压胸部4~5次后,做1次人工呼吸 B、每按压胸部4~5次后,做2次人工呼吸 C、每按压胸部2~3次后,做1次人工呼吸 D、每按压胸部1~2次后,做1次人工呼吸 E、每按压胸部6次后,做2次人工呼吸 7、呼气末正压的生理水平是:( ) A、0.2~0.3 kPa(2~3 cmH2O) B、0.4~0.5 kPa(4~5 cmH2O) C、0.6~0.7 kPa(6~ 7 cmH2O) D、0.8~0.9 kPa(8~9 cmH2O) E、1.0 kPa(10 cmH2O) 8、下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据:( ) A、Hb<50 g/L、WBC≤2×109/L、PLT≤20×109/L B、Hb<60 g/L、WBC≤3×109/L、PLT≤30×109/L C、Hb<70 g/L、WBC≤4×109/L、PLT≤40×109/L D、Hb<80 g/L、WBC≤5×109/L、PLT≤50×109/L E、Hb<90 g/L、WBC≤6×109/L、PLT≤60×109/L 9、改善微循环治疗,国内采用超微量肝素,其剂量及用法是:( ) A、每次6~12 μg/kg,每6小时1次,皮下注射 B、每次20~30 μg/kg,每8小时1次,皮下注射 C、每次<6 μg/kg,每6小时1次,皮下注射 D、每次>30 μg/kg,每8小时1次,皮下注射 E、每次0.5 μg/kg,每6小时1次,皮下注射 10、重症患儿输液应用的目的为:( ) A、补充有效血容量,供给能量,保持电解质平衡 B、补充水分,增加排尿 C、补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复 D、补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复 E、静脉滴注抗生素,以加快退热 11、抢救休克时,大剂量快速应用的碱性药(重碳酸钠):( ) A、能很快纠正酸中毒 B、可引起水电解质紊乱 C、能很快纠正休克 D、高血钠症 E、可引起高渗血症及碱中毒 12、危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致:( ) A、水电解质紊乱 B、加重心衰与肺水肿 C、引起及加重肺炎 D、引起急性肾衰 E、引起加重低氧血症 13、惊厥持续状态时,控制惊厥首选:( )

儿科常用药品

1、西药品种 中文名称剂型备注 阿莫西林口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者 阿莫西林克拉维酸口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者 伏立康唑口服液体剂限儿童及吞咽困难者的重症真菌感染 金刚乙胺口服常释剂型口服液体剂颗粒剂限儿童流感使用 布洛芬栓剂△;限儿童 复方氨基酸(19AA-1) 注射剂限儿童 重组人生长激素注射剂限儿童原发性生长激素缺乏症和工伤保险 高血糖素注射剂限严重低血糖症和儿童 静脉注射用人免疫球蛋白(pH4) 注射剂限儿童重度病毒感染和工伤保险哌甲酯缓释控释剂型限儿童 动物源肺表面活性物质注射剂◇;限新生儿 多潘立酮栓剂限儿童及吞咽困难者 消旋卡多曲颗粒剂限儿童 2、中成药品种 药品名称备注 小儿感冒片△ 小儿至宝丸 小儿宝泰康颗粒△ 小儿热速清颗粒(口服液)△ 小儿柴桂退热颗粒(口服液) 小儿豉翘清热颗粒 小儿双清颗粒△ 小儿导赤片 健儿清解液△ 小儿化毒散(胶囊) 小儿咽扁颗粒△ 小儿清热利肺口服液△ 小儿肠胃康颗粒△ 小儿泻速停颗粒△ 儿泻停颗粒 儿泻康贴膜 小儿腹泻贴△ 小儿消积止咳口服液 小儿金丹片 小儿咳喘灵颗粒△ 小儿清热止咳口服液△ 小儿肺咳颗粒 儿脾醒颗粒 健儿消食口服液 醒脾养儿颗粒△ 小儿生血糖浆 小儿香橘丸

小儿化食丸(口服液) 小儿七星茶口服液△ 小儿消食颗粒(片)△ 五粒回春丸限儿童 苍苓止泻口服液限儿童 双苓止泻口服液△;限儿童 清宣止咳颗粒△;限儿童 肺力咳合剂(胶囊)限儿童 珠珀猴枣散限小儿发热痰鸣 健脾止泻宁颗粒限儿童 槟榔四消丸(片)△;限儿童化积口服液限儿童 王氏保赤丸限儿童 一捻金[指:散剂](胶囊)限儿童牛黄抱龙丸限儿童 天黄猴枣散限小儿发热惊风 五福化毒丸(片)限儿童 开喉剑喷雾剂限儿童

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儿科测试题 1.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的(A) A.病毒 B.细菌 C.衣原体 D.支原体 E.立克次体 2.柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于(C) A.冬春季 B.春秋季 C.夏秋季 D.春季 E.秋冬季 3.上呼吸道感染的主要治疗方法是(E) A.抗病毒治疗 B.抗炎治疗 C.免疫疗法 D.注射疫苗 E.对症疗法 4.我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是(E) A.肺炎 B.猝死 C.肿病 D.腹泻 E.先天性心脏病 5.支原体肺炎治疗首选(B) A.青霉素 B.红霉素 C.先锋霉素 D.妥布霉素 E.氯霉素 6.患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断应为(B) A.维生素D缺乏性佝偻病初期 B.维生素D缺乏性佝偻病激期 C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E.维生素D缺乏性佝偻病中期 7.患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为(E) A.低血糖症 B.颅内出血 C.婴儿痉挛症 D.中枢神经系统感染 E.维生素D缺乏性手足搐弱症 8.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A] A.妊娠头3个月 B.妊娠头5个月 C.妊娠头6个月 D.妊娠头7个月 E.妊娠头最后3个月 9.胎儿期血氧含量最高的是[D] A.心 B.脑 C.肺 D.肝 E.肾 10.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B] A.脐动脉 B.脐静脉 C.右心房 D.右心室 E.主动脉 11.出生以后,随着小儿的成长,心室增长速度[A] A.左心室大于右心室 B.右心室大于左心室 C.左心室等于右心室 D.前期左心室大于右心室,后期右心室大于左心室 E.以上都不是 12.80%的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D] A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.18个月 13.婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B] A.2-4个月 B.5-7个月 C.8-10个月 D.1岁 E.2岁 14.正常10月婴儿,其心率应是[C] A.>140次/分

儿科患者健康宣教流程

儿科患者健康宣教流程 一、入院日宣教(24小时内) 1、工作人员介绍包括自我介绍、本病区护士长、科主任、分管护士、主管医生等。 2、病区环境及规章制度介绍,如查房时间、作息时间、病室安全管理制度,强调住院期间不准外出,贵重物品随身带,科室不负相关责任。病区布局:如医护办公室、卫生间、开水房、食堂、安全通道、大小便标本存放处等。食堂电话:一食堂();二食堂()。 3、病房介绍:物品保管、摆放要求,介绍病室内同室病友,呼叫器、床栏及其他设施的使用方法。 4、入院检查及注意事项: (1)需在次日清晨空腹抽血及做腹部B超者,请您在凌晨2点后禁饮食,以免影响检查结果。次日晨留取大、小便标本。 5、患儿危险因素的评估与宣教,包括跌倒、烫伤、坠床等,介绍床头的各种安全标识的目的和意义,并给予协助和支持。教会病人床栏的使用及预防患儿坠床跌倒的方法。佩戴腕带的意义:腕带在给药或治疗前,护士要核对你的身份,确保治疗准确无误。 6、输液注意事项:告知家属不要随意调节滴速,经常查看输液部位有无渗漏,输液中如果发现有异常时及时通知责任护士查看。特殊药液要特别交代,如葡萄糖酸钙、小儿氨基酸、多巴胺、间羟胺。 7、你目前的饮食是 口流质口半流质口普食口低盐口母乳喂养 8、用氧注意事项:做好四防,活动及翻身时不要拉脱管道,不要随意调节吸氧流量。 二、住院期间健康教育(2-3天内完成)

1、疾病的概念 2、起居的指导(1)保持病室环境安静、整洁,定时通风换气。 (2)陪护人员1-2名,探视者逗留时间不要太长,以免影响患儿休息。 (3)患儿出汗较多时应及时更换潮湿衣服,并用毛巾擦干,避免着凉。 3、情绪疏导稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。 4、饮食指导(根据具体疾病给予相关的指导) 5、病情观察(参照儿科疾病护理常规) 6、用药指导:为了你的用药安全及疾病尽早康复,请按时服用口服药,(根据具体疾病及药物给予相关的指导) 7、半岁以下患儿告知母乳喂养的好处及正确添加辅食方法。 三、出院健康教育(出院前一天及出院当天) 对患者进行健康宣教,包括疾病知识、饮食指导,用药指导,康复指导以及复查的时间及相关注意事项。 1、鼓励适当的户外活动,平时注意锻炼身体,增强体质。冬春季节,注意保持适宜的室温,注意通风,患儿注意保暖,少带易感儿去公共场所。 2、注意四季气候变化,及时增减衣物。 3、父母应在医生的指导下为患儿服药,不能随意服药。 4、出院带的药物是。请你按时遵医嘱服药。如有疑问请电话咨询。

儿科试题

儿科试题 一、单选题(共 30道试题,每题1分,共 30 分) 1.常把两个不相关的事物赋予因果关系,认为外界事物某种神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因的年龄阶段是() A.婴儿期 B. 幼儿期和学龄前期 C. 学龄期 D.青春期 2. 可以认识其主要照顾者,当父母分离与陌生人接触时会感到焦虑。此年龄段的儿童为() A.幼儿 B.学龄前儿童 C.婴儿 D.学龄儿童 3. 对身体各部分功能的了解开始成熟,并知道一些患病的真实原因,但尚不能用特别术语表达的年龄阶段的儿童为() A.幼儿 B.学龄前儿童 C.学龄期儿童 D.青少年 4.特别容易产生分离性焦虑的儿童的年龄阶段为() A.6个月至2岁半 B.5~6岁 C.3~4岁 D.7~8岁 5.分离性焦虑的三个阶段不包括() A.反抗阶段 B.绝望阶段 C.超然或否认阶段 D.控制 6.分离性焦虑反抗阶段儿童的行为表现不包括() A.哭闹、拒绝与陌生人接触 B.用语言、身体对陌生人攻击 C.企图逃跑找父母 D.吸允自己的拇指或咬指甲、尿床、抑郁、悲伤 7.分离性焦绝望阶段的表现不包括() A.哭泣停止表现出抑郁、悲伤、无活动 B.父母来探视或离开时满不在乎 C.对周围一切如环境。景物。游戏不感兴趣 D.表现出退化行为如吮自己的拇指咬指甲、尿床 8.儿童退化行为表现不包括() A.吸吮自己的拇指或咬指甲 B.尿床 C.拒绝用杯子或碗而用奶瓶 D.哭闹、抓住父母不放、拒绝与陌生人接触 9.儿童与亲人分离时非常常见的行为是() A.反抗 B.超然或否认 C.绝望 D.退化 10.住院儿童与亲人分离时产生分离焦虑是() A.正常反应 B.异常反应 C.不清楚 D.不适应 11.儿童发展自主性和主动性的时期为() A.幼儿期和学龄前期 B.学龄期 C.青春期 D.婴儿期 12.面部表情疼痛测量图是评估()岁以上儿童疼痛程度的。

儿科常见试题与答案

E ) B ) D ) A ) B ) C ) 得分 C 原虫 C 扁桃体红肿 C 流涕 C 提倡母乳喂养 ) c ?呼吸音降低 C.心力衰竭 C 呼吸音粗 C 间歇热 ( C ) C 肺部体征常不明显 C 消化道出血 ) C 代谢性酸中毒 C ) C.60~80ml B ) C.5~7 日 B ) 全科医师岗位培训儿科常见试题 单位 学号 姓名 1. 小儿急性上呼吸道感染的主要病原是( A. 细菌 B 病毒 D.真菌 E.混合感染 2. 小儿上感的常见体征,哪项不正确? A.—般好 B.咽充血 D.肺部湿罗音 E.颌下淋巴结肿大 3. 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是( A.发热 B.咳嗽 D 纳差 E.可高热惊厥 4. 小儿上感的最重要的防治措施是( D) A.经常户外活动 B.经常开窗通风 D.合理使用抗菌素 E.对症处理 5. 支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是: A.发热咳嗽 B.呼吸困难 D.固定细湿罗音 E.血白细胞增高 6. 重症肺炎可出现以下表现,哪项除外( A.心肌炎 B.肾炎 D.脑水肿 E.肠麻痹 7. 呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是 A.喘鸣音 B ?细湿罗音 D.呼气延长 E.呼吸音降低 8. 金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为 A.稽留热 B.弛张热 D.波浪热 E.不规则热 9. 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确? A.新生儿婴幼儿多见 B.中毒症状重 D.猩红热样皮疹 E.易有并发症 10. 重症肺炎消化系统的严重表现是 A.食欲减退 B.频繁吐泻 D.肠鸣音消失 E.严重腹胀 11. 婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是 A.低氧血症 B.高碳酸血症 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒 12. 小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大 A. 30~50ml B.50~70ml D.80~100ml E.100~120ml

儿科护理学考试试题及答案 (1)

2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间:90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题:(每小题1分,共40分) 1、.麻疹最常见的并发症是() A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎 D .脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A .水肿消退,肉眼血尿消失 B .水肿消退,尿常规正常 C .尿常规正 常,血压正常 D .肉眼血尿消失,血沉正常 E .水肿消退,尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是() A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是() A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D心率<60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是() A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,>16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是() A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A .脑膜炎奈瑟菌 B .流感嗜血菌 C .肺炎链球菌 D .大肠埃希菌 E .铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是() A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

儿科常用药汇总

儿科常用药汇总 1、轻微感冒(喷嚏、流涕):保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 2、感冒、发热:双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹 3、感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露 4、咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 5、严重鼻塞、脓涕:鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净) 6、退烧:泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 7、发热、扁桃体炎(咽炎):小儿咽扁冲剂 8、舌苔厚、内火盛:王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 9、食欲不振、脾胃虚弱:婴儿健脾散(婴儿素)、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶 10、积食(乳食疳积)、厌食、消化不良:四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 11、腹泻:妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 12、非感染性腹泻:脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元 13、受惊、夜啼:牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸(含朱砂,慎用) 14、睡眠不宁:婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿 15、湿疹:尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油 磕碰擦外伤:万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶 16、烫伤:京万红 17、常用抗病毒药:板蓝根(中)、新博林(西) 18、常用消炎药(抗生素):希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 幼儿常用药及用法

1、保婴丹(可作为常用药物,有病时按说明书上的用药剂量,无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用) 2、五宝散(该药的用处比较多,对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效) 3、宝宝一贴灵(如果宝宝受了风寒等可贴一下,很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应,应该半个小时左右揭开看一下,最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久) 3、小儿退热栓(宝宝发烧时可使用,该药无副作用,但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用) 4、百服宁(该药对高烧非常有效,尤其是医生说一定要点滴时,39度左右时可以使用,但要比说明书用的剂时要小,因为该药的副作用比较大,如非万不得已,请勿使用。但要常备。注意:服用该药后,孩子一般都不愿吃东西,会持续一周左右) 5、泰诺林(对高烧有效,降温快。如果没有超过39度时,请勿使用。切记凡是药效显著的,副作用都会很大) 6、强必林(这是小孩常用的消炎药,对于一般的炎症都比较有效,副作用不大) 7、新血丹颗粒(该药味特苦,但是如果孩子由于炎症而发烧时,将其与强必林一起服用,效果显著。而且都属中药,没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题) 8、小儿速效感冒冲剂(广州星群药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。感冒初期服用。如果感冒中期则没有效果) 9、小儿七星茶(可以平时冲在饮料中,或温水中服用。主要是清凉。尽量不要给孩子喝S 板兰根,夏桑菊等成人清凉用品。容易引起孩子肚痛或者拉肚子) 10、珍珠粉沫(压惊、清凉,最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处。但是不要多用,由于孩子小不容易消化,两周喝一点点是可以的) 11、抱龙丸(该药是中药,对孩子受惊、惊闹,夜啼等有效。但太苦) 12、小儿惊风散(这类药比较多,可以选中一个厂家的。有时孩子会因为大人的不小心而受到惊吓,鼻梁会发青。服用有效) 13、儿康宁(小孩夜啼,肚痛、消化不良有效) 14、消化水、石母生(这是消化药,由于某个阶段孩子消化不是很好时,可以服用) 15、葡萄糖酸钙(常用补钙药品)

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