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吸氧操作流程图

吸氧操作流程图

吸氧操作流程图

准备工作 1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩 2、环境整洁安全:氧气筒至少距明火5m ,暖气1m 3、病人体位舒适 解释评估 1、核对、解释 2、评估病人呼吸困难的程度 用物准备 氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗 (内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单

安装 1、冲尘、安装氧气表边接导管 2、调节流量 吸氧 1、清洁鼻腔,湿润 2、试管是否通畅 3、导管插入一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3) 4、用胶布固定鼻翼及面颊部 5、用别针将导管别在肩部衣服上 6、记录用氧时间、流量并签名 观察 1、观察用氧效果 2、决定用氧流量及时间 停氧 1、解释 2、取下别针,胶布 3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部 4、关大开关,放余气后再关小开关 5、卸表 6、记录停止用氧时间

整理床单位 整理用物

吸氧操作流程

简易人工呼吸器使用 【操作目的】 1.维持和增加机体通气量。 2.纠正威胁生命的低氧血症。 【适应症】 1.心肺复苏; 2.各种中毒所致的呼吸抑制; 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹; 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制; 5.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制; 6.各种大型手术患者呼吸功能障碍; 【评估】 1.环境评估:患者所处的环境是否安全,是否适合进行操作;光线是否充足;是否有氧源。 2.患者评估:病情及意识状态;呼吸道是否通畅;呼吸频率、节律、深浅、型态及缺氧情况。 【准备】 1、用物准备:简易呼吸器一套、氧气装置一套、口咽通气管、弯盘、胶布、纱布或卫生纸。 2、患者准备:清除呼吸道分泌物;患者去枕平卧,头后仰(肩下垫一小枕),保持气道畅通; 3、环境准备:根据需要移开床头柜或取下床头床档;有条件者准备

氧源; 【操作流程】 1.备齐用物携至床边,检查简易呼吸器性能、连接是否正确、呼吸囊有无漏气。 2.评估:患者的意识,有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿等。 3.清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,用纱布缠绕中、食指后清除口腔分泌物。 4.采用仰头抬颏法开放气道,解开患者衣领及腰带。 5.放置口咽通气管。 6.连接氧源并调节氧气流量至6-8L/min。 7.将面罩扣在患者的口鼻部,一手呈“EC”钳夹型固定面罩,另一手固定并挤压球囊。 8.挤压气囊的频率为10-12次/分,挤压与放松时间比:1:1.5-2,直至缺氧状态改善、抢救工作停止或建立人工气道为止。 9.密切观察:胸廓起伏情况;面色、甲床、末梢循环情况;活瓣开启情况。 10.患者呼吸状况改善或建立人工气道后,停止使用简易呼吸器,协

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

氧气吸入法操作并发症试题

氧气吸入法操作并发症试题 一、填空题 1.缺氧的分类有_______________、_______________、______________、_______________。 2.发绀是指血液中_____________________,使皮肤黏膜呈青紫色的现象。 3.吸氧的四防:__________,__________,__________,________。 4.氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度(%)=______________________________。 5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至_________时,即不可在用,以防灰尘进入, 再次充气时发生爆炸。 6.持续鼻导管给氧的病人,鼻导管应每日更换_______以上,鼻塞给氧应每日更换,面罩 给氧应_________更换一次。 7.氧中毒发生的原因有吸氧持续时间超过_________,氧浓度高于________。 8.___________________仅见于新生儿,以早产儿多见。 9.对慢性呼衰病人采用限制性给氧,氧浓度__________,氧流量控制在______________ 。 10.对缺氧并二氧化碳潴留者,应_______________________为宜。 二、问答题 1、吸氧的目的? 2、无效吸氧的临床表现?

氧气吸入法操作并发症答案 一、填空题 1.低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧 2.还原血红蛋白增多 3.防震,防火,放油,防热。 4.21+4×氧流量(L/min) 5.5kg/cm2 6.2次,4~8小时 7.吸氧持续时间超过24小时,氧浓度高于60%。 8.晶体后纤维组织增生 9.氧浓度29%- 33%,氧流量控制在2-3L/min 10.低流量、低浓度持续给氧为宜 二、问答题 1、纠正各种原因造成的缺氧状态提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 2、病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧、呼吸急促、缺氧症状无改善、氧分压下降、口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。

吸氧操作流程2

氧气吸入操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、氧气装置、吸氧管、换药碗、弯盘、棉签、蒸馏水、棉签、碘伏、纱布2块(停氧用)、吸氧卡、扳手、吸氧卡、污物缸(冲洗瓶口)、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,低流量氧气吸入。 3携吸氧卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估病房环境:吸氧前要求病房,光线充足,温湿度适宜,室内无吸烟,以保证用氧安全。 5评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?胸闷,气憋。我看一看您的手观察患者手指。**,您的口唇和手指发青,血氧饱合度只有90%,我现在遵医嘱给您吸氧,吸氧就是用一根细细的管子,将氧气通过您的鼻腔,吸入呼吸道,能改善您缺氧的症状。您配合一下好吗?您的两侧鼻腔都通气吗?您有鼻中隔偏曲、鼻息肉吗?您的鼻腔做过手术吗?那您在床上休息一会,我去准备用物,一会过来给您吸氧好吗? 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7取蒸馏水,检查液体:蒸馏水在有效期内,挤压无漏气、渗液、瓶口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。 注明开瓶时间、开启人姓名。 8开启瓶盖,消毒瓶塞,冲洗瓶口,倒蒸馏水于碗、湿化瓶内适量。再次消毒瓶塞。 9备齐用物,携用物至氧气间,检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。(如为中心吸氧的患者,直接携用物至床旁) 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气,关闭小开关。 11用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物及氧气装置至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您好!您准备好了吗?我们可以开始操作了? 12(如为中心吸氧时:安表:取下防尘帽,关闭流量调节开关,将流量表定位插头对准氧气定位插座,同时对齐各固定孔,用力快速插入,听到“咔嚓”声响,向外轻拉插头证实流量表已安装到位。查表:开流量调节开关,检查流量表是否漏气,关闭流量调节开关。) 13取棉签二根,沾取换药碗中蒸馏水,清洁鼻腔。**,我给您湿润一下鼻腔好吗? 14连接吸氧管,打开流量调节开关,遵医嘱调节氧流量。 15将吸氧管头端放入换药碗中,湿润吸氧管前端,并检查吸氧管是否通畅。 16插管:将吸氧管分别插入两侧鼻腔,妥善固定。**,您觉得这个松紧度怎样? 17记录吸氧时间、流量,挂吸氧卡。整理患者床单位。**,氧气已经给您吸上了,有没有感到不舒服?刚开始吸氧您可能有点不适应,您不要刻意憋气,慢慢的调节呼吸,一会您就会适应的。氧气的流量是我根据医嘱调节好的,您和家人不要随意调动,也不要随意搬动氧气瓶,吸氧管也不能随意摘下,如果您要上厕所,我会过来给您取下的。您和家人在病房内不要吸烟,不要用带油的手或热毛巾去触摸氧气瓶。 呼叫器放在您的枕边,您有需要及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 18在吸氧的过程中,经常巡视,随时观察患者的吸氧效果。 19现患者缺氧症状改善,遵医嘱停止吸氧。*床,**,您好!您现在感觉怎样?好多了。我看一看您的手。 观察患者手指。**,您的血氧饱合度在95%以上,口唇和手指的颜色也变的红润了。缺氧的症状已经得到改善,我现在遵医嘱给您停止吸氧,我现在帮您把吸氧管取下来,好吗? 20松开吸氧管前端固定处,取纱布拔管,弃于感染性污物桶内。 21关闭流量开关。取另一块纱布擦净患者鼻周。整理床单位,消毒双手。 22撤流量表,分离湿化瓶。记录停氧时间。 23**,氧气已经给您取下来了,您如果有需要或感到不舒服,请按呼叫器叫我,我也会经常过来看您的。 谢谢您的配合,再见! 24回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 25口诉:操作完毕。

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

吸氧术的操作步骤

吸氧术的操作步骤 吸氧术的操作步骤: 1、操作者洗手,将所用物品携至床旁,核对病人, 2、向病人解释操作目的,取得病人同意,戴口罩,协助 病人取舒适卧位。 3、用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔,安装氧气表并检查是否漏气 4、连接吸氧管,调节氧流量,润滑吸氧管并检查是否通畅, 5、将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。 6、记录给氧时间、氧流量,并向病人及家属交待注意事项。 7、清洁病人面部及整理床位。

插胃管洗胃术的基本操作步骤 施行插胃管洗胃术(需戴无菌手套,)。 插胃 (1)戴无菌手套。 (2)插胃管时模拟人体位 模拟人半卧位或平卧位,神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。 (3)放置胃管时操作流畅 ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入。 ②当胃管插入45~55cm时,应检查胃管是否插入胃内。检查方法试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。 (4)洗胃: ①洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。 ②再举漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。 ④洗胃毕。将胃管反折后迅速拨出,以管内液体误人气管。 (5)提问:胃管洗胃术适应证? ①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合。 ②滞留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。 ③凡口服毒物6小时之内、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。

氧气吸入、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理..

氧气吸入操作常见并发症预防及处理 (一)无效吸氧 1.原因 (1) 氧流量未达病情要求。 (2) 供氧装置连接不紧密,有漏气;吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。 (3) 呼吸道不通畅,如气道内分泌物过多,未及时吸出,从而使氧气不能进入呼吸道。 2.临床表现 病人缺氧症状无好转,自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。动脉血氧饱和度及动脉血气分析结果等较前无改善甚至恶化。 3.预防和处理 (1) 认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气。 (2) 吸氧前检查吸氧导管的通畅情况。妥善固定吸氧管道,避免脱落、移位、扭曲折叠。吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞,尤其是鼻导管吸氧者,因为鼻导管易被分泌物堵塞。 (3) 仔细评估病人情况,调节相应的氧流量以保证吸氧效果。 (4) 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。 (5) 在吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善。 (6) 一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施。 (二)氧中毒 氧为生命活动所必需,但0.5个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用,可引起氧中毒。 1.原因 临床上在氧疗中发生氧中毒较少见,一般认为在安全的“压力”时程阈限内是不会发生的,但在疲劳、健康水平下降、精神紧张等情况下的病人可能易于发生。 吸氧持续时间超过24 h,氧浓度高于60%,如此长时间、高浓度给氧,肺 )升高,使血液与组织细胞之间氧分压差升高,氧弥散加泡气和动脉氧分压(PaO 2 速,组织细胞获氧过多,产生的过氧化氢、过氧化物基、羟基和单一态激发氧,

可导致细胞酶失活和核酸损害,从而使细胞死亡,引起氧中毒。 2.临床表现 氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间,有肺型和脑型2种氧中毒。 (1) 肺型氧中毒:发生于吸人1个大气压左右的氧8h后,病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽,继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安,3d后可有肺不张,晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损,以致死亡。 (2) 脑型氧中毒:吸入2~3个大气压以上的氧,可在短时间内引起脑型氧中毒。病人出现视觉和听觉障碍,恶心、抽搐、晕厥等神经症状,严重者可昏迷、死亡。 3.预防和处理 (1) 认真仔细评估病人,严格掌握吸氧、停氧指征,选择恰当给氧方式。 (2) 严格控制吸氧浓度与时间。在常压下,吸入60%以下的氧是安全的,60%~80%的氧吸入时间不能超过24 h,100%的氧吸入时间不能超过4~12 h。应尽量避免长时间使用高浓度的氧气。 (3) 给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度,密切观察给氧的效果和不良反应。 (4) 对氧疗病人做好健康教育,告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。 (三)呼吸道黏膜干燥 1.原因 (1) 湿化瓶内湿化液不足,氧气湿化不充分,过于干燥,吸入后可使呼吸道黏膜干燥。 (2) 氧流量过大。 2.临床表现 呼吸道黏膜干燥,刺激性咳嗽,分泌物干燥,不易咳出。部分病人可出现痰中带血或鼻出血。 3.预防和处理 (1) 充分湿化氧气,及时补充湿化液,有条件者采用加温、加湿吸氧装置,

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

吸氧法操作流程.doc

吸氧法操作流程 项 操作要求交流要求 目 目 的 5 供给病人氧气,改善缺氧症状。 分 素仪表大方,举止端庄,态度亲切。各位老师好,现在我给大家做一个经鼻腔鼻塞吸氧的操 质服装、鞋帽整齐。作。病人: 1 床,安妮,女性, 70 岁,意识清楚,慢性要支气管炎的患者,呼吸急促,面色口唇发绀,有点轻度求缺氧。医嘱予氧气 2L/ 分持续吸入。 5分评估:安奶奶,您好!我是你的床位护士××。你现在 1、病人的病情,意识状况,缺氧程感觉怎么样(感觉有点气急,透不过气来)医生开了医 度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞嘱,给你吸点氧气,以前有没有吸过(没有)吸氧就是 等( 3 分);通过一根带鼻塞的软管,将鼻塞放入你的鼻孔来吸入氧评 2、病人的心理状态、合作程度( 2 气,改善你的缺氧情况。你不要紧张,没有什么痛苦的,估 分);你配合一下,好吗(好的)那让我看一下鼻腔情况(靠10 3、解释目的、过程及合作方法(3)近病人,仔细检查),鼻腔黏膜是完好的,无分泌物堵 分 4、评估病室环境( 2分)。塞。现在鼻子塞吗(不鼻塞)安置病人舒适体位:安奶 奶,我协助你半卧位(将床头摇高),你这样会感觉舒服 点。安奶奶,你稍等,我去准备用物马上就来。 评估环境:病室环境安静、整洁; 室内有中心供氧管道,压力正常; 周围无烟火及易燃品; 病人理解操作目的,愿意积极配合。 氧气筒的检查:有无合格证、是否悬挂空满 标志、固定带是否牢固、铁架是否完好 准1、护士:洗手、戴口罩,查对、确认病人( 2分)。

备 2、用物:吸氧装置一套、湿化瓶内盛灭菌水 1/2 。治疗盘内放盛水容器内盛冷开水、湿化瓶内 5分通气管、一次性吸氧管 2根、纱布、弯盘、棉签、用氧记录卡。( 3分)。 1、吸氧前: 推车至病房,敲门。核对床号,姓名,安奶奶,请 ① 再次核对病人,吸氧盘放置床头 问您叫什么名字(安妮),我准备给您吸氧了,好吗请你桌上( 3 分)。 放松配合我一下就可以了。 ② 将氧气表接头插入墙上氧气出 口,并对齐各固定孔,用力插入 (3 分); 操 ③向外轻轻拉接头,证实已接紧(3 作 分); 流 ④ 连接用氧装置:湿化瓶、吸氧管 程 (3 分)。好的,协助病人头部转向操作者。 60 ⑤开总开关,开流量表 (5 分);安奶奶,我开始给你吸氧了,请配合我一下,安奶分 ⑥ 检查接头及管道是否漏气,氧气奶,棉签蘸的是冷开水,先帮你清洁一下鼻腔(两根棉 流出是否通畅( 3 分)。签一只鼻孔一根),有点凉,我把鼻塞塞入你鼻孔里,有 ⑦关流量表( 3 分)。点不舒服,您坚持一下,一会儿就好了。氧气流量是根 2、吸氧:据您的病情调节的,您不要调动。氧气是易燃物,室内 1. 取合适体位,协助病人头部转向操不能吸烟,氧气筒不能碰撞,上面不要挂东西,翻身时 作者( 2 分);当心导管脱落。吸氧过程中有什么不舒服,请及时告诉 2. 清洁鼻腔( 2 分);我。 3. 鼻塞蘸水(润滑吸氧管),打开氧 气,调节氧流量(将鼻塞塞入鼻孔内, 安奶奶,现在是不是感觉舒服多了,是的,让我看固定吸氧管( 3 分)。 4. 观察病人面色、呼吸、( 2 分)。看,您的面色、口唇转红润了,呼吸平稳,医生让给您 5. 快速手消毒剂洗手、记录床尾巡视停止吸氧。我帮您把吸氧管拔掉好吗(好的)让我看一 卡( 2 分)。下您的鼻腔情况 , 鼻腔黏膜是完好的。安奶奶,现在您有

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

氧气吸入操作并发症

氧气吸入操作并发症 一、无效吸氧 (一)发生原因 1.中心供氧站或氧气瓶气压低,吸氧装置连接不紧密。 2.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。 3.吸氧流量未达病情要求。 4.气管切开病人采用鼻导管(鼻塞)吸氧,氧气从套管溢出,未能有效进入气管及肺。5.气管内分泌物过多,而未及时吸出,导致氧气不能进入呼吸道。 (二)临床表现 病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。 (三)预防及处理 1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气,发现问题及时处理。 2.吸氧前检查吸氧管的通畅性,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞,尤其是对使用鼻导管吸氧者,鼻导管容易被分泌物堵塞,影响吸氧效果。 3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。 4.对气管切开的病人,采取气管套管供给氧气。 5.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。分泌物多的病人,宜取平卧位,头偏向一侧。6.吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善,如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。并定时监测病人的血氧饱和度。 7.一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施,恢复有效的氧气供给。 二、气道粘膜干燥 (一)发生原因 1.氧气湿化瓶内湿化液不足,氧气湿化不充分,尤其是病人发热、呼吸急促或张口呼吸,导致体内水分蒸发过多,加重气道黏膜干燥。 2.吸氧流量过大,氧浓度〉60%。 (二)临床表现 出现呼吸道刺激症状:刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。 (三)预防及处理 1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对发热病人,及时做好对症处理。对有张口呼吸习惯的病人,做好解释工作,争取其配合改用鼻腔呼吸,利用鼻前庭黏膜对空气有加温加湿的功能,减轻气道黏膜干燥的发生。对病情严重者,可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。 2.根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1~2L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min。吸氧浓度控制在45%以下。 3.加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。 4.对于气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入,超声雾化器可随时调节雾量的大小,并能对药液温和加热。 三、氧中毒 (一)发生原因 氧治疗中发生氧中毒临床极为少见。一般认为在安全的“压力-时程”阈限内是不会发

氧气吸入法操作并发症

氧气吸入法操作并发症 常见并发症包括无效吸氧、气道粘膜干燥、氧中毒、腹胀、肺组织损伤。 (一)无效吸氧 1.发生原因 (1)吸氧装置因素:氧源压力低,吸氧管道连接不紧密,吸氧管不通,吸氧浓度不能满足病情需要。 (2)患者因素:气道内分泌过多,堵塞气道;患者躁动,导致吸氧管道脱出。 2.临床表现 吸氧后患者仍不能缓解临床缺氧的症状,表现为呼吸困难、胸闷气短、烦躁不安等。呼吸频率、节律及深浅度与吸氧前无变化。 3.预防及处理 (1)用氧前仔细检查吸氧装置是否完好,保证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气。连接患者的吸氧管妥善固定,避免脱落和移位并保持通畅。 (2)遵医嘱或根据患者病情调节氧流量,吸氧过程中加强巡视,观察用氧效果。 (3)及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,避免分泌物结痂堵塞吸氧管。 (4)一旦发现无效吸氧,立即查明原因,采取相应处理措施,尽快恢复有效氧气供给。(二)气道粘膜干燥 1.发生原因 (1)病室内干燥,氧气湿化瓶内湿化液不足,吸入的氧气不能充分湿化。 (2)过度通气或吸氧流量过大,氧浓度大于60%。 2.临床表现 出现呼吸道刺激症状:刺激性干咳,痰液粘稠,不易咳出,口咽干燥不适,部分患者有鼻出血或痰中带血。 3.预防及处理 (1)保持室内适宜的温湿度,及时补充湿化瓶内的蒸馏水,保证吸入的氧气受到充分湿化。(2)根据病情调节氧流量,吸氧浓度一般控制在45%以下。 (3)过度通气的患者要多补充水分,张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。(4)对于气道粘膜干燥者,可给予超声雾化吸入。 (三)氧中毒

1.发生原因 长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。正常人持续吸入60%~80%的氧24小时以上,或吸入100%的纯氧6小时即可出现氧中毒症状。 2.临床表现 氧中毒时主要表现在肺部的变化,中毒的程度取决于吸入气的氧分压及吸入时间,一般情况下连续吸纯氧6小时候,患者即可出现胸骨后烧灼感、咳嗽、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白等;吸氧超过24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可出现进行性呼吸困难,个别患者可出现视力或精神障碍。胸部X片可见两侧呈对称性弥漫分布散在的小斑片、浸润阴影。3.预防及处理 (1)严格掌握给氧的指征,选择恰当的给氧方式。 (2)严格控制吸氧浓度和时间,根据病情变化及时调整氧流量,尽量避免长时间、高流量给氧。 (3)给氧过程中加强巡视,认真观察氧疗效果;向患者宣传用氧安全,告诫患者切勿自行调节氧流量。 (四)腹胀 1.发生原因 通过鼻导管给氧时,插管过深,氧气误进入食管。 2.临床表现 吸氧后患者缺氧症状未得到改善,却迅速出现上腹部不适、腹胀、胸式呼吸渐弱、呼吸表浅急促、口唇青紫、脉搏细速等临床表现,严重者可危及生命。 3.预防及处理 (1)选择合适的给氧途径,正确掌握鼻导管给氧的方式方法,插管前应仔细测量插入深度,以防插入过深,鼻导管误入食管。 (2)吸氧过程中加强巡视,仔细观察用氧效果,如缺氧症状不缓解却发生急性腹胀,应考虑到发生上述并发症的可能,及时进行胃肠减压和肛管排气。 (五)肺组织损伤 1.发生原因 瞬间大流量、高气压氧冲入肺内,造成肺组织损伤。多见于未调节好给氧流量即连接鼻导管进行吸氧,或吸氧过程中不断开鼻导管即调节氧流量。 2.临床表现

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

筒式吸氧流程

氧气筒吸氧操作流程 尊敬的评委老师,您好,我是XX科XXX,今天被考核的项目是氧气筒吸氧,我已经准备完毕,请问可以开始操做了吗? 1、核对医嘱:“1床,李兰,双腔鼻导管吸氧,流量2L/min”。 2、携带治疗卡去病房评估。 (1)“您好,是1床李兰李大姐吗?”,再核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 (2)“李大姐,您现在的血氧饱和度低,口唇和指甲有些发绀,遵医嘱准备为您吸氧。来让我看看您鼻腔情况,没有分泌物,粘膜完整,请您稍等,我去准备物品,马上给您吸氧”。 3、按六步洗手法洗手,戴口罩。准备用物,携用物至患者床旁。 4、核对:是1床李兰李大姐吗?再次核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 5、摆体位:“李大姐,要给您吸氧了,来,我们摆个舒适的体位”。 6、装表:打开氧气筒总开关,放出少量氧气,冲掉气门上灰尘,立即关好;安装氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手),使氧气表直立于氧气筒旁,关闭流量开关,检查氧气装置是否漏气(打开总开关,听有无漏气)。 7、用快速手消毒液喷手。检查蒸馏水,将蒸馏水倒入治疗碗适量,倒入湿化瓶1/2或2/3处,安装湿化瓶。 8、打开流量开关,检查氧气流出是否通畅,关流量开关待用。撕胶布(或用夹子)准备固定延长管。 9、核对:“李兰大姐,要给您吸氧了,我帮您清洁一下鼻腔,棉签沾取适量蒸馏水为患者清洁鼻腔。 10、检查氧气管:“有效期××年××月,无破损、无漏气”,打开、连接氧气管,打开流量表,根据医嘱调节氧流量,“轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min”,将吸氧管前端置入治疗碗水中,湿润并检查管路是否通畅。 11、“李大姐,我帮您把氧气吸上吧!”将吸氧管轻轻插入患者鼻腔并妥善固定,口述:“使用鼻导管吸氧时,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3”。 12、在湿化瓶上注明氧流量及日期、时间,记录用氧时间(看表)。 13、核对:“李兰大姐,现在吸上氧了,感觉怎么样”? 14、用氧指导:“李大姐,吸氧时尽量用鼻子呼吸,在吸氧过程中请别摘下吸氧管,也别调节氧流量,保证有效氧浓度;呼叫器给您放在床边,吸氧过程中如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,及时按呼叫器通知我们;在饮水、进食时,不能吸氧,如有需要,按呼叫器及时通知我们;氧气助燃,吸氧时病房不能有明火,另外有油的手不能触摸氧气装置,不能在氧气装置上悬挂任何物品,以保证用氧安全”。 15、“李大姐,谢谢您的配合”。口述:吸氧期间及时巡视病人,观察病人缺氧症状是否改善。回处置室分类整理用物,洗手记录(用氧时间、方式、流量及病人反应)。 16、遵医嘱停止吸氧:“1床,李兰大姐,经过一段时间吸氧,您的血氧饱和度恢复正常,口唇及甲床也转红晕了,按照医嘱该给您停吸氧了,我帮您摘下吸氧管吧!”先取下吸氧管,“李大姐,我帮您清洁一下鼻子”(棉签清洁鼻腔,必要时用纱布擦试鼻腔分泌物)。关闭流量表;记录停氧时间(看表) 17、“李岚大姐,我帮您躺舒服了,”协助患者取舒适卧位,整理床单位。“李兰大姐,我把呼叫器放在你床头,有事请呼叫我,谢谢您的配合。” 18、回治疗室分类整理垃圾,六步洗手法洗手,记录(停氧时间、吸氧效果)。“操作完毕,谢谢评委老师”。

氧气吸入操作并发症的预防及处理讲课稿

氧气吸入操作并发症的预防及处理 无效吸氧 (一)临床表现 病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。 (二)预防及处理措施 1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气。 2.吸氧前检查吸氧管的通畅性,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞,尤其对使用鼻导管吸氧者,鼻导管容易被分泌物堵塞。 3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。 4.对气管切开的病人,采用气管套管供给氧气。 5.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。分泌物较多的病人,宜取平卧位,头偏向一侧。 6.吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善,定时监测病人的血氧饱和度。7.一旦出现无效吸氧,立即查找原因,恢复有效的氧气供给。 气道粘膜干燥 (一)临床表现 出现呼吸道刺激症状,刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。 (二)预防及处理措施 1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对有张口呼吸习惯的病人,做好解释工作,争取其配合改用鼻腔呼吸;对病情严重者,可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。

2.根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min。吸氧浓度控制在45%以下。 3.加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。 4.对于气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入。 氧中毒 (一)临床表现 氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血。一般情况下连续吸纯氧6小时后,病人即可有胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛;吸氧24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可发生进行性呼吸困难。有时可出现视力或精神障碍。 (二)预防与处理措施 1.严格掌握吸氧指征、停氧指征。选择恰当给氧方式。 2.严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过45%。根据氧疗情况,及时调整吸氧流量、浓度和时间,避免长时间高流量吸氧。 3.对氧疗病人做好健康教育,告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。4.吸氧过程中,经常做血气分析,动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒,立即降低吸氧流量,并报告医生,对症处理。 腹胀 (一)临床表现 缺氧症状加重。病人烦躁、腹胀明显,腹壁张力大,呼吸急促表浅,胸式呼吸减弱,口唇青紫,脉搏细速,呈急性表现,严重者危及生命。 (二)预防及处理措施 1.正确掌握鼻导管的使用方法。 2.用鼻塞吸氧法,鼻前庭或面罩吸氧法能有效地避免此并发症的发生。

中心供氧吸氧法操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 中心供氧吸氧法操作流程 项目分值要求评分 目的5 1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估10 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度 (血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔 有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备5 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、 氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操 作 流程75 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流 量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。

4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元 8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。 床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元。 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理。 7、洗手、记录。 评价5 1.患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。 2.患者缺氧症状改善,感觉舒适。 3.护士操作正确、熟练。 适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如: 1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。 2.心肺功能不全而致呼吸困难者。 3.各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。 4.昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5.其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等。 注意事项:

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