康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表

评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病人未

能及时替换,其表现应被降级。

⑵膀肮控制(小便控制):膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。

评级标准

①完全小便失禁。

②病人是经常小便失禁。

③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;或

需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有小便失禁,在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。

其他方法:内置尿管、尿套或使用纸尿片。

(3)进食:进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。

评级标准

①完全依赖别人帮助进食。

②某种程度上能运用餐具,通常是匙子或筷子。要别人提供协助。但在进食的整个过程中需

③能运用餐具,通常用匙子或筷子。但进食的某些过程仍需要别人提供协助。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤可自行进食,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人有合适的座椅或靠背支撑,食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。

进食方式:口部进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动:例子:戴上及除下进食辅助器具。

考虑因素:如果吞咽使安全受到影响,则表现应被降级,不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则表现应被降级,胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃

管。

(4)穿衣:穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。

评级标准

①完全依赖别人协助穿衣。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。

先决条件:所有衣物必须放在伸手可及的范围内。

衣物的种类:衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架,可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴,不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。

准备或收拾活动:例子:于穿衣后将纽扣扣上,穿鞋后把鞋带系紧。

考虑因素:到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

(5)如厕:如厕包括在坐厕上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣物

评级标准

⑦完全依赖别人协助如厕。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行如厕,或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要,病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

先决条件:病人在设备齐全的厕所内进行测试,纸须伸手可及。

如厕设备:尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。

准备或收拾活动:例子:于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。

考虑因素:包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手,不需考虑病人是否能表达如厕需要,从洗手间人口跨过门槛将不作评级考虑之列,上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。例如病人用漱口盆

误作如厕的设备,其表现应被降级。

(6)个人卫生:个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于

男性)及化妆(适用于有需要的女性)。

评级标准

①完全依赖别人处理个人卫生。

②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生,或过程中需有人从夯监督或

提示,以保证安全。

⑤自行处理个人卫生,而不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须,而女性病

人则可自行化妆及梳理发辩。

先决条件:病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,电动剃须刀已通电,

并已插入刀片。

使用方法:床边,洗漱盆侧或洗手间内。

准备或收拾活动:例子:事前将一盆水放在床边或更换清水,先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边,准备或清理梳洗的地方,戴上或除下辅助器具。

考虑因素:不需考虑往返洗手问的步行表现,化妆只适用于平日需要化妆的女士,梳洗也包

括设计发型及结辫子。

(7)洗澡:洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位。

评级标准

①完全依赖别人协助洗澡。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡,或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行洗澡,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。

洗澡方法:盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。

准备或收拾活动:例子:在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水炉。

考虑因素:包括在浴室内的体位转移或步行表现,但无需考虑往返浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

(8)床-椅转移:病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺

下。再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置),并将身体转移坐回轮椅上。

评级标准

①完全依赖或需要2个人从旁协助帮助转移。

②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移,或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤自行转移来回床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。

其他转移方法:由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上。

准备或收拾活动:例子:如测试前将椅子的位置移好至某个角度。

考虑因素:包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏而不被降级。

(9)行走:包括平地步和轮椅操作。

平地步:步行从病人站立开始,在平地步行50m。病人在有需要时可戴上及除下脚架或义

肢,并能适当地使用助行器。

评级标准

①完全不能步行。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④可自行步行一段距离,但不能完成50m;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤自行步行50m,并无需其他人从旁监督、提示或协助。

考虑因素:需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。

⑽轮椅操作(代替步行):轮椅操控包括在平地上报动轮椅、处理弯角及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。病人需操控轮椅并移动最少50m。

评级标准

①完全不能操控轮椅。

②可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完

成。

③能参与大部分轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④可推动轮椅、转弯及围绕桌边、床边或洗手问等,但在准备及收拾时仍需协助;或过程中

需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤可完全自行操控轮椅并移动最少50m,并无需其他人从夯监督、提示或协助。

先决条件:此项目只适用于在第9项中被评为“完全不能张杆”的宿人.而此类病人必须曾接

受轮椅操控训练。

准备或收拾活动:例子:需要额外精力准备及配合环境,例如在狭窄的转角位移走障碍物。

(11)上下楼梯:上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。

评级标准:

①完全依赖别人协助上下楼梯。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④病人基本上不需要别人协助,但在准备及收拾时仍需协助,或过程中需有人从旁监督或提

示,以保证安全。

⑤病人可在没有监督、提示或协助下,安全地在两段楼梯上下。可使用扶手或助行器。

先决条件:病人可步行。

准备或收拾活动:例子:自行将助行器摆放在适当的位置。

考虑因素:可接受使用扶手和助行器而无需被降级。

注:改良Barthel指数(简体中文版)由香港理工大学康复科学系陈智轩教授提供的繁体版修

订而成。

参考文献:张蕙,吴毅,胡永善.影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析. 中国

康复医学杂志,2008,23( 2 ) :130—131.

相关推荐
相关主题
热门推荐