外科总论390题及答案
外科总论390题及答案
【日期】2006/1/22 【人气】2246 【作者】∷『外科教学』创作∷【来源】∷『外科教学』创作∷
Ａ型题
1.细菌的来源有下列途径，但除外C Ａ.皮肤上的细菌Ｂ.器械药物的细菌Ｃ.机体实质器官Ｄ.鼻咽部、空气中的细菌
Ｅ.感染病灶或有腔脏器的细菌
2.结肠、直肠术前肠道准备，使用的抗菌素为C
Ａ.四环素Ｂ.红霉素Ｃ.新霉素
Ｄ.青霉素Ｅ.氯霉素
3.关于空肠手术，哪项术前准备正确B Ａ.术前一日开始禁食Ｂ.术前四小时开始禁水
Ｃ.术前一日洗胃Ｄ.术前一日清洁灌肠Ｅ.术前三日起服新霉素
4.关于手术前一般准备，哪项不正确B Ａ.术前一周应停止吸烟
Ｂ.术前12小时起禁食，胃肠道以外的手术可不禁食216.下列哪种细菌为革兰氏染色阴性的专性厌氧菌C
Ａ.大肠杆菌Ｂ.变形杆菌Ｃ.类杆菌
Ｄ.链球菌Ｅ.葡萄球菌
217.下述哪项不是外科感染的特点B
Ａ.多数以局部表现为主
Ｂ.常为单一致病菌所致
Ｃ.一种化脓菌可引起不同类型的感染
Ｄ.转归取决于细菌毒力及机体抵抗力
Ｅ.分成化脓性感染及特异感染二类
Ｃ.大手术前需配血备用Ｄ.手术区备皮Ｅ.手术前晚可给镇静剂
5.预防手术切口感染最重要的措施是A Ａ.严格遵守无菌技术Ｂ.缝合切口前冲洗伤口
Ｃ.使用预防性抗菌素Ｄ.纠正贫血和低旦白血症
Ｅ.安放引流
6.煮沸灭菌，杀死芽胞需要E
Ａ.10分钟以上Ｂ.20分钟以上
Ｃ.30分钟以上Ｄ.40分钟以上Ｅ.60分钟
7.在海拔300米以上的地区，每增加300米高度，应延长煮沸时间B
Ａ.１分钟Ｂ.２分钟Ｃ.３分钟
Ｄ.４分钟Ｅ.５分钟
8.刀片、剪刀、缝针的消毒宜采用D Ａ.高压蒸气灭菌Ｂ.煮沸
Ｃ.火焰Ｄ.0.1％新洁尔灭液浸泡
Ｅ.紫外线照射
9.锐利器械的消毒一般应选用D
Ａ.高压蒸汽灭菌法Ｂ.煮沸灭菌法218.关于外科感染何者不正确B
Ａ.早期以红肿热痛为主要表现
Ｂ.尽早切开排脓
Ｃ.多数有白细胞计数增高
Ｄ.感染越重局部症状愈明显
Ｅ.治疗不当局部表现可发展成全身感染
219.下述对治疗局部感染有害的是C
Ａ.局部制动Ｂ.局部理疗湿热敷
Ｃ.用力将脓栓挤
出Ｄ.局部用抗生素Ｅ.有波动时切开220.抗生素使用原则是D Ａ.常规均需使用Ｂ.尽量用广谱抗生素
Ｃ.尽量联合应用
Ｃ.火焰灭菌法Ｄ.化学药液浸泡Ｅ.紫外线照射
10.甲醛液薰蒸消毒精密器械或丝线的时间需要D
Ａ.10分钟Ｂ.20分钟Ｃ.30分钟Ｄ.60分钟Ｅ.２小时
11.手术人员的无菌准备，下列哪项错误D Ａ.紧急手术来不及洗手时，可用3％碘酊涂擦双手及前臂，再经70％酒精脱碘，然后戴手套、穿手术衣
Ｂ.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套
Ｃ.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣
Ｄ.连台手术应先脱手套，后脱手术衣Ｅ.在酒精中浸泡需5分钟
12.面部、口腔、会阴部及婴幼儿皮肤消毒禁用E
Ａ.2％红汞Ｂ.0.1％新洁尔灭
Ｃ.0.1％洗必太Ｄ.70％酒
精Ｅ.2.5％碘酊
13.腹部手术，皮肤切口较大，最常用执
Ｄ.根据细菌培养及药敏试验用药
Ｅ.以上均对
221.抗菌药物的选择应根据E
Ａ.药物的抗菌谱Ｂ.脓液的性状
Ｃ.联合应用广谱抗菌药
Ｄ.全身情况Ｅ.细菌培养及药敏试验结果222.外科化脓性感染中最常见的致病菌为C
Ａ.葡萄球菌、克雷白氏细菌
Ｂ.大肠杆菌、类杆菌
Ｃ.葡萄球菌、大肠杆菌Ｄ.链球菌、类杆菌
Ｅ.变形杆菌、克雷白氏细菌
223.关于溶血性链球菌感染特点错误的是E
刀方式B
Ａ.执笔法Ｂ.执弓法Ｃ.指压法
Ｄ.反挑法Ｅ.以上都不是
14.皮肤消毒范围要超出手术切口周围C Ａ.５厘米以上Ｂ.10厘米以上
Ｃ.15厘米以上Ｄ.20厘米以上
Ｅ.25厘米以上
15.腹部手术时，要求病人的手术体位应是B
Ａ.头低仰卧式Ｂ.仰卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.颈仰式Ｅ.截石位
16.给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌，应煮沸E
Ａ.10分钟Ｂ.15分钟Ｃ.20分钟Ｄ.25分钟Ｅ.60分钟以上
17.丝线打结剪线后，留下线头长度一般为A
Ａ.１-２毫米Ｂ.３-４毫米
Ｃ.４-５毫米Ｄ.５-６毫米Ｅ.６毫米以上
18.肠线打结剪线后，留下线头长度一般为C
Ａ.易扩散，缺乏局限化倾向Ｂ.脓液稀薄
Ｃ.易导致脓毒症Ｄ.是蜂窝织炎常见致病菌Ｅ.常有转移性脓肿224.肠道手术后感染的常见厌氧菌是E
Ａ.粪链球菌Ｂ.克雷白菌Ｃ.沙雷菌
Ｄ.大肠杆菌Ｅ.类杆菌
225.外伤性结肠穿孔引起腹膜炎，最常见的致病菌是E
Ａ.溶血性链球菌Ｂ.变形杆菌
Ｃ.绿脓杆菌Ｄ.白色念珠菌
Ｅ.大肠杆菌和类杆菌226.抗生素预防术后感染，一般应在E
Ａ.术前用一次Ｂ.术
Ａ.１-２毫米Ｂ.２-３毫米
Ｃ.３-４毫米Ｄ.４-５毫米Ｅ.５毫米以上
19.钝性分离，下列哪一项错误E
Ａ.用刀柄分离Ｂ.用纱布小球分离Ｃ.用手指分离Ｄ.用止血钳分离Ｅ.用刀分离
20.手术过程中，深部创口大量渗血，可用B
Ａ.钳夹止血Ｂ.长凡士林纱布条填塞压迫止血
Ｃ.结扎止血Ｄ.贯穿缝合止血Ｅ.电凝止血
21.对活动性血管出血宜用D
Ａ.明胶海绵止血Ｂ.骨腊止血Ｃ.压迫止血
Ｄ.钳夹丝线结扎止血Ｅ.止血粉止血22.下述哪种属外翻缝合法D
Ａ.伦勃氏缝合法Ｂ.康乃尔氏缝合法Ｃ.荷包缝合法Ｄ.横褥式缝合法
Ｅ.以上都不是
23.腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下中用一次
Ｃ.术后用一周
Ｄ.术前、术中各一次，术后一周
Ｅ.术前、术中各一次，术后2～3日
227.联合应用抗生素时，多数可产生E
Ａ.协同作用Ｂ.相加作用Ｃ.拮抗作用
Ｄ.无关Ｅ.相加或无关
228.尿路感染、胆道感染首选下列哪种抗生素B Ａ.四环素Ｂ.氨苄青霉素Ｃ.万古霉素
Ｄ.多粘菌素Ｅ.两性霉素B
229.疖、痈、蜂窝组织炎应首选下列那种药物C Ａ.四环素Ｂ.红霉
素Ｃ.青霉素
列哪项描述正确C
Ａ.Ⅰ－甲Ｂ.Ⅰ－乙
Ｃ.Ⅰ－丙Ｄ.Ⅱ－甲Ｅ.Ⅱ－丙24.对有黄疸、肝功能损害者，术前宜Ａ.口服维ＣＢ.肌注维ＣＣ.肌注维Ｋ
Ｄ.口服维ＫＥ.肌注维生素Ｂ
25.手术病人停止进食是在术前E
Ａ.２小时Ｂ.４小时Ｃ.６小时
Ｄ.８小时Ｅ.12小时
26.手术时安置的乳胶片引流条一般于术后A
Ａ.１～２天拔除Ｂ.３～４天拔除Ｃ.４～５天拔除Ｄ.５天后拔除Ｅ.以上均不对
27.术后腹壁切口裂开的处理是C
Ａ.用胶布拉拢伤口Ｂ.敷料加压包扎Ｃ.立即重新缝合Ｄ.输给血浆蛋白Ｅ.填塞伤口
28.碘伏洗手法正确的是C
Ａ.先肥皂液刷手，再于碘伏液中浸泡10分钟
Ｄ.卡那霉素Ｅ.庆大霉素
230.面部“危险三角区”疖的危险性在于D
Ａ.可引起眼球感
染Ｂ.抗生素治疗效果不好
Ｃ.可侵入上颌Ｄ.可引起海绵状静脉窦炎
Ｅ.可发展成痈，治疗后留下明显疤痕
231.痈切开引流时，一般采用E
Ａ.低位切口Ｂ.垂直切口Ｃ.横切口
Ｄ.斜切口Ｅ.十字切口
232.关于蜂窝组织炎下述描述何者不正确B
Ａ.病变与周围组织界线不清
Ｂ.为表浅淋巴网的化
Ｂ.于碘伏液中浸泡5分钟，再以清水冲净
Ｃ.用肥皂、清水清洗手臂后，用0.5～1％碘伏刷手三遍，约10分钟
Ｄ.碘伏刷手5分钟，再以70％酒精浸泡5分钟
Ｅ.以上均不对
29.以下哪一项是错误的D
Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户
Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分
Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉
Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的
30.蛛网膜下腔下端止于C
Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面
Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间
Ｅ.骶裂孔
31.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是D 脓感染
Ｃ.常伴有明显全身症状
Ｄ.大部分可非手术治愈
Ｅ.主要致病菌为溶血性链球菌
233.急性蜂窝织炎与丹毒区别在B
Ａ.病原菌不同Ｂ.侵犯部位不同
Ｃ.丹毒疼痛轻Ｄ.丹毒无局部红肿
Ｅ.以上均不对
234.口底及颌下急性蜂窝织炎的并发症中，首先应抢救B
Ａ.颅内化脓性海绵窦静脉炎
Ｂ.喉头水肿和压迫气管致窒息
Ｃ.脓毒症Ｄ.纵隔化
Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉
Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻
Ｅ.以上四种都不是
32.腰麻常用的穿剌部位是E
Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙
Ｅ.第4～5腰椎间隙
33.腰麻后血压下降处理首选药物是D Ａ.肾上腺素Ｂ.异丙肾上腺素
Ｃ.去甲肾上腺素Ｄ.麻黄素Ｅ.阿托品
34.腰麻平面最高不应超过A
Ａ.胸 6 Ｂ.胸 7 Ｃ.胸 8
Ｄ.胸10 Ｅ.腰 1
35.哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌C
Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者
Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人
36.常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，脓感染
Ｅ.化脓性心包炎
235.丹毒应首选下列哪种抗生素A
Ａ.庆大霉素、青霉
素Ｂ.四环素
Ｃ.卡那霉素Ｄ.红霉素Ｅ.多粘菌素
236.下列哪种疾病禁忌切开引流D
Ａ.疖Ｂ.痈Ｃ.蜂
窝组织炎
Ｄ.丹毒Ｅ.脓肿
237鼻部疖挤压后，头痛、寒战、高热、昏迷、鼻眼部红肿、眼结膜水肿，诊断应考虑为D
Ａ.脓毒症Ｂ.急性睑蜂窝织炎
Ｃ.脓血症Ｄ.海绵静脉窦炎
Ｅ.眼结膜炎
是由于C
Ａ.毒性小，穿透组织能力强
Ｂ.毒性小，作用时间长Ｃ.毒性小，作用发挥迅速
Ｄ.毒性小，麻醉效能强Ｅ.以上都不是37.局麻药成人一次最大用量为1g的是C Ａ.地卡因Ｂ.利多卡因Ｃ.普鲁卡因Ｄ.普鲁卡因酰胺Ｅ.以上都不是
38.局部浸润麻醉，0.25～1％普鲁卡因成人一次最大量E
Ａ.0.4克Ｂ.0.5克Ｃ.0.6克
Ｄ.0.8克Ｅ.1.0克
39.局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量A
Ａ.0.4克Ｂ.0.6克
Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克
40.局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量是A
Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克
Ｄ.0.8克Ｅ.1克
41.常用局部麻醉药毒性最大的是C
Ａ.普鲁卡因Ｂ.利多卡因238.关于疖的治疗何者不正确E
Ａ.早期疖顶部可涂2％碘酊2～3次/日
Ｂ.早期局部可用鱼石脂软膏
Ｃ.不能用手挤脓栓
Ｄ.较大并形成脓肿者可切开引流
Ｅ.常规全身使用抗生素
239.伤口近侧出现硬而有压痛的“红线”是C
Ａ.浅层静脉炎Ｂ.网状淋巴管炎
Ｃ.浅层管状淋巴管
炎Ｄ.深层管状淋巴管炎
Ｅ.深层静脉炎
240.浅脓肿诊断的主要依据是B
Ａ.局部压痛Ｂ.波动
Ｃ.地卡因Ｄ.利多卡因或地卡因
Ｅ.普、利、地三者毒性相同
42.用1％地卡因溶液作表面麻醉，成人一次最大剂量不能超过C
Ａ.2毫升Ｂ.4毫升Ｃ.5毫升
Ｄ.8毫升Ｅ.10毫升
43.表面麻醉时，地卡因成人一次最大剂量可达到E
Ａ.0.1克Ｂ.0.4克Ｃ.0.5克
Ｄ.0.6克Ｅ.以上都不对
44.在局麻药内加肾上腺素其目的为C Ａ.防止麻醉后血压下降Ｂ.防止麻醉后心率减慢
Ｃ.使血管收缩，减慢麻醉药吸收，延长作用时间
Ｄ.防止手术野大出血Ｅ.调整植物神经功能
45.关于局麻药中毒反应的原因，以下哪项错C
Ａ.一次用药超过最大剂量
Ｂ.由于病情严重，病人对局麻药耐受力显著降低感Ｃ.白细胞核左移Ｄ.局部红肿Ｅ.体温升高
241.脓肿形成后应D
Ａ.加大抗菌素剂量促使脓液吸收
Ｂ.外敷消炎膏使自行穿破而获引流
Ｃ.穿刺抽脓后腔内注射抗生素
Ｄ.穿刺抽脓证实后即行切开引流术
Ｅ.加强理疗，促使脓液吸收
242.关于脓肿切开操作何者不正确B
Ａ.选择隆起波动明显处切开
Ｂ.切口要越过正常皮肤1cm左右
Ｃ.面部脓肿应沿皮纹切开
Ｃ.病人对局麻药过敏
Ｄ.误将局麻药注入血管内
Ｅ.注射部位血管丰富、或局麻药内未加血管收缩药，致吸收加快
46.关于局麻用量，以下哪一项是错误的E Ａ.普鲁卡因用于局部浸润麻醉，成人一次最大量不能超过１克
Ｂ.地卡因用于表面麻醉，成人一次最大剂量不超过30～50mg
Ｃ.普鲁卡因用于腰麻，成人最大剂量不超过150 mg
Ｄ.地卡因用于腰麻，成人最大剂量不超过10 mg
Ｅ.利多卡因用于神经阻滞麻醉，成人一次，最大剂量不超过1克
47.脊髓下端成人一般终止于A
Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第二与第三
腰椎之间
Ｃ.第四与第五腰椎之间
Ｄ.第五腰椎与第一骶椎之间
Ｅ.第三与第四腰椎之间
48.乙醚麻醉第三期可分为C
Ｄ.跨关节时应做横切
口
Ｅ.要用手指撑开纤维
间隔以利引流
243.绿脓杆菌感染时应首选下列何种抗生素A
Ａ.多粘菌素Ｂ.新霉素Ｃ.红霉素
Ｄ.庆大霉素Ｅ.氯霉素
244.脓毒症病人应用抗生素时，哪项是错误的A Ａ.应等待细菌培养结
果才用药Ｂ.剂量要大Ｃ.培养阳性者均应作
药物敏感试验
Ｄ.可联合应用二种抗
生素Ｅ.用药越早越好245.大面积烧伤，用氨苄青霉素、多粘菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.6～40℃)，病情恶化，
Ａ.二级Ｂ.三级Ｃ.四级
Ｄ.五级Ｅ.不分级
49.关于氯胺酮麻醉以下哪一项错E Ａ.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药
Ｂ.它选择性抑制丘脑一新皮层系统
Ｃ.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为"分离麻醉" Ｄ.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快Ｅ.镇痛作用差
50.关于硫喷妥钠静脉麻醉何者正确B Ａ.无呼吸抑制作用Ｂ.易于抑制呼吸中枢
Ｃ.常用浓度是5％Ｄ.酸性不能与碱性药合用
Ｅ.可诱发惊厥
51.硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是B
Ａ.抑制呼吸道腺体分泌
Ｂ.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛Ｃ.加强中枢神经抑制作用
Ｄ.提高交感神经的兴奋性神志淡漠、嗜瞬虎血压下降、休克、白细胞计数38000/mm ，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑C Ａ.革兰氏阳性细菌脓毒症
Ｂ.革兰氏阴性细菌脓毒症
Ｃ.真菌性脓毒症Ｄ.脓血症Ｅ.毒血症246.臀肌下6×6cm炎块已化脓，哪项是错误的C Ａ.局部疼痛、压痛明显Ｂ.局部可有凹陷性水肿
Ｃ.可扪及波动感Ｄ.有明显全身症状
Ｅ.穿刺有脓
247.慢性感染通常指病程在D
Ａ.3 周以上Ｂ.4 周以上Ｃ.6 周以上
Ｅ.降低基础代谢
52.关于麻醉前用药的作用何者不正确D Ａ.消除病人恐惧心理Ｂ.降低病人基础代谢率
Ｃ.提高痛阈Ｄ.加强肌肉松驰
Ｅ.减少呼吸道分泌物
53.下列病人那些术前不用或少用阿托品B
Ａ.老年体弱病人Ｂ.甲状腺机能亢进病人
Ｃ.呼吸功能不全病人Ｄ.严重感染病人
Ｅ.麻痹性肠梗阻病人
54.局麻药中加0.1％肾上腺素的主要目的是C
Ａ.对抗毒性反应Ｂ.抗过敏作用
Ｃ.减少局麻药物的吸收
Ｄ.保证局部组织供氧Ｅ.以上均可55.局麻时一般每100毫升普鲁卡因溶液中可加入肾上腺素C
Ａ.1 mg Ｂ.4 mg Ｃ.0.5 ml
Ｄ.0.1 g Ｅ.0.01 g
Ｄ.2 月以上Ｅ.3 月以上
248.唇痈患者，起病3日，近二日有发热、头痛、食欲减退，血白细胞
12×109/L中性粒细胞
0.85，下列哪些治疗正确E
Ａ.休息镇痛Ｂ.超短波理疗Ｃ.给抗生素
Ｄ.不要挤压Ｅ.争取及早切开引流
249.甲沟炎伴甲下积脓，手术治疗时应选择D
Ａ.两侧甲沟纵行切开
引流
Ｂ.甲根部横切口，部分指甲切除引流
Ｃ.两侧甲沟纵切开，甲根上皮片翻起Ｄ.拔甲
术
Ｅ.甲根上皮翻起，甲根
56.局麻药中毒反应表现一般不包括B Ａ.心率加快血压下降Ｂ.支气管痉挛喉头水肿
Ｃ.严重病人多发生惊厥
Ｄ.部分病人可谵妄甚至昏迷Ｅ.恶心、呕吐
57.关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确B Ａ.即腰麻Ｂ.可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌
Ｃ.不适于上腹部手术
Ｄ.普鲁卡因成人量一般不超过1000mg Ｅ.腰椎结核病禁忌
58.硬膜外麻醉不可能发生的并发症是D Ａ.腰背痛Ｂ.血压下降Ｃ.全脊髓麻醉
Ｄ.麻痹性肠梗阻Ｅ.脊髓损伤
59.腰麻1∶1∶1液指C
Ａ.0.1％地卡因、1％麻黄素、50％GS各1毫升
Ｂ.2％普鲁卡因、10％葡萄糖液、3％麻黄素1毫升
Ｃ.1％地卡因、10％GS、3％麻黄素各1部指甲部分切除术
250.脓性指头炎的切开引流切口应是C
Ａ.波动明显处Ｂ.患指侧面横形切开
Ｃ.患指侧面纵形切开
Ｄ.患指背侧Ｅ.患指掌侧
251.示指脓性指头炎若不及时治疗，易发生C Ａ.示指化脓性腱鞘
炎Ｂ.掌中间隙脓肿Ｃ.示指指骨缺血性坏死
Ｄ.脓毒症Ｅ.桡侧滑囊炎
252.脓性指头炎切开引流的指征为B
Ａ.有波动感Ｂ.搏动性跳痛
Ｃ.明显红肿Ｄ.手指功能障碍Ｅ.高热
毫升
Ｄ.0.5％普鲁卡因、50％葡萄糖液、1％麻黄素各1毫升
Ｅ.以上均不对
60.腰麻后最常见并发症是E
Ａ.恶心呕吐Ｂ.下肢麻木Ｃ.尿潴留Ｄ.穿剌部位感染Ｅ.头痛
61.普鲁卡因局部麻醉最常用的浓度是B Ａ.0.25％Ｂ.0.5％Ｃ.10％
Ｄ.20％Ｅ.50％
62.局麻药中毒反应的早期表现是D Ａ.肢端肌肉的抽搐Ｂ.皮肤出现寻麻疹
Ｃ.呼吸困难Ｄ.眩晕、多语或嗜睡Ｅ.出冷汗、脉搏细弱
63.局部麻醉药中毒惊厥时首选的解惊药是C
Ａ.苯巴比妥钠Ｂ.安定Ｃ.硫喷妥钠Ｄ.琥珀胆碱Ｅ.氯丙嗪
64.心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误A
Ａ.首先必须心电图确诊，然后处理253.脓性指头炎引起指骨缺血坏死的原因是C Ａ.细菌毒性大Ｂ.局部组织特异
Ｃ.脓腔压力高Ｄ.脓液穿透骨膜
Ｅ.脓液不易引流254.脓性指头炎不及时治疗常引起E
Ａ.甲沟炎Ｂ.指甲下脓肿
Ｃ.化脓性腱鞘炎Ｄ.化脓性滑囊炎
Ｅ.指骨缺血性坏死255.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A
Ａ.脓性指头炎Ｂ.痈Ｃ.脓血症转移性脓肿
Ｄ.疖Ｅ.急性蜂窝织炎
Ｂ.迅速有效的人工呼吸
Ｃ.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩Ｄ.立即开放一条静脉输液
Ｅ.静脉或气管内注入肾上腺素1mg
65.胸外心脏按摩操作方法中，哪项是错误的E
Ａ.卧硬板床
Ｂ.按压胸骨中下1/3交界处
Ｃ.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cm Ｄ.按压次数成人每分钟80次，小儿每钟100次
Ｅ.可用于抢救心搏骤停的任何情况，无禁忌症
66.胸外心脏按摩的正确位置是A
Ａ.胸骨中、下1／3处
Ｂ.胸骨中、上1／3交界处
Ｃ.胸骨左缘第四肋间处
Ｄ.胸骨左缘第五肋间处
Ｅ.以上都不对
67.最简单而有效的人工呼吸法是B
Ａ.仰卧压胸法Ｂ.口对口人工呼吸法Ｃ.俯卧压背人工呼吸法Ｄ.仰卧举臂256.脓性指头炎切开引流最适宜的时机是B
Ａ.指尖疼痛，肿胀
时Ｂ.指尖跳痛，肿胀剧烈时
Ｃ.炎症局限化Ｄ.指头软化，出现波动时
Ｅ.伴有指骨骨髓炎时257.拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓至A
Ａ.桡侧滑液囊Ｂ.尺侧滑液囊Ｃ.鱼际间隙Ｄ.掌中间隙Ｅ.拇指骨膜下间隙
258.示指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延至A Ａ.鱼际间隙Ｂ.掌中间隙Ｃ.桡侧滑液囊Ｄ.尺侧滑液囊Ｅ.示指骨膜下间隙
259.中指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延至B
压胸法
Ｅ.气管内插管人工呼吸法
68.心跳呼吸骤停病人的急救，哪一项有错E
Ａ.进行口对口人工呼吸Ｂ.进行胸外
心脏按摩
Ｃ.有条件时可进行胸内心脏按摩
Ｄ.早期注射肾上腺素
Ｅ.必要时，可肌肉注射呼吸兴奋剂
69.某患者，20岁，胸部汽车撞伤左胸4～7肋骨骨折，皮下气肿与瘀斑，心音消失，颈、股动脉未扪及搏动，已作气管插管人工呼吸法，尚应采取D
Ａ.输血、输液、抗休克Ｂ.经鼻管立即给氧
Ｃ.胸外心脏按摩Ｄ.胸内心脏按摩
Ｅ.胸外心脏按摩加心内注射肾上腺素70.用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为D
Ａ.立即皮下注射肾上腺素Ｂ.立即应
用大量激素
Ｃ.立即注射硫喷妥钠
Ａ.鱼际间隙Ｂ.掌中间隙Ｃ.桡侧滑液囊Ｄ.尺侧滑液囊Ｅ.中指骨膜下间隙
260.中指化脓性腱鞘炎扩展最易引起A
Ａ.掌中间隙感染Ｂ.无名指化脓性腱鞘炎
Ｃ.尺侧滑液囊炎Ｄ.桡侧滑液囊炎
Ｅ.以上都不是
261.为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在E
Ａ.发热开始时Ｂ.发热最高峰时
Ｃ.寒战初起时Ｄ.寒战结束时
Ｅ.预计寒战、发热前262.革兰氏阴性杆菌脓毒症发热特点是C
Ａ.无寒战，发热呈间隙
Ｄ.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩Ｅ.立即送高压氧舱治疗
71.心跳骤停后，重建人工循环最有效的方法是C
Ａ.口对口人工呼吸Ｂ.气管插管控制呼吸
Ｃ.有效的胸外或胸内心脏按摩
Ｄ.提升血压Ｅ.心内注药
72.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应C
Ａ.扪脉搏Ｂ.听心音
Ｃ.扪颈动脉或股动脉搏动
Ｄ.测血压Ｅ.连接心电图进行描记
73.复苏处理要分秒必争，主要目的是A Ａ.为迅速恢复脑的血液循环
Ｂ.使心脏迅速恢复跳动
Ｃ.使自主呼吸提早恢复
Ｄ.为减轻酸中毒
Ｅ.为保护肾功能
74.诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是D
Ａ.心电图检查Ｂ.测不到血压热
Ｂ.无寒战，发热呈稽留热
Ｃ.有寒战，发热呈间隙热
Ｄ.有寒战，发热呈稽留热
Ｅ.无寒战，发热呈弛张热
263.破伤风是一种C
Ａ.脓毒症Ｂ.脓血症
Ｃ.毒血症Ｄ.菌血
症Ｅ.以上都不是264.下述细菌可引起脓毒症，但除外D
Ａ.葡萄球菌Ｂ.链球菌
Ｃ.大肠杆菌Ｄ.破伤风杆菌Ｅ.绿脓杆菌265.破伤风杆菌产生的外毒素能引起A
Ａ.组织局部坏死和心
Ｃ.病人深昏迷Ｄ.大动脉搏动消失Ｅ.瞳孔散大
75.对发生心跳骤停病人最早期的处理是C
Ａ.心腔内注射Ｂ.开胸心脏按压
Ｃ.口对口呼吸及胸外心脏按压
Ｄ.电击除颤Ｅ.低温疗法
76.用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为D
Ａ.立即皮下注射肾上腺素
Ｂ.立即应用大量激素
Ｃ.立即注射硫喷妥钠
Ｄ.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩Ｅ.立即送高压氧舱治疗
76.对心室纤颤，最有效的除颤方法是B Ａ.有效的心脏按摩Ｂ.电击除颤
Ｃ.反复心内注射利多卡因
Ｄ.心内注射升压药，使细颤变为粗颤Ｅ.心内注射碱性药物
77.体液总量在正常成人男性占体重的D Ａ.40％Ｂ.45％Ｃ.50％
Ｄ.60％Ｅ.65％肌损伤
Ｂ.不起作用Ｃ.大量口涎流出
Ｄ.剧烈头痛Ｅ.神志不清
266.破伤风的发病是由于D
Ａ.伤口内有破伤风杆菌Ｂ.全身缺乏免疫力Ｃ.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
Ｄ.破伤风杆菌产生的外毒素
Ｅ.破伤风杆菌产生的内毒素
267.破伤风杆菌繁殖主要在A
Ａ.伤口深部组织Ｂ.局部进入淋巴系统
Ｃ.血液循环Ｄ.消化道Ｅ.伤口表浅组织268.关于破伤风的临床表
78.细胞外液量占正常成人体重的C Ａ.10％Ｂ.15％Ｃ.20％Ｄ.25％Ｅ.30％
79.成人组织间液是B
Ａ.20％Ｂ.15％Ｃ.10％Ｄ.
５％Ｅ.40％
80.细胞内液的主要阳离子是D
Ａ.Na Ｂ.Ca Ｃ.Mg Ｄ.K Ｅ.以上均不是
81.细胞外液主要阴离子为A
Ａ.Cl Ｂ.旦白质Ｃ.HPO3
Ｄ.乳酸Ｅ.SO4
82.成人血容量约占体重的C
Ａ.5％Ｂ.6％Ｃ.8％Ｄ.10％Ｅ.12％
83.成人血浆占体重为E
Ａ.60％Ｂ.40％Ｃ.20％Ｄ.15％Ｅ.５％
84.下述人体正常值何者不正确D
Ａ.血清钾 3.5～5.5 mmol/L
Ｂ.血 PH 7.35～7.45
Ｃ.CO2CP 25 mmol/L 现，哪项是错误的D Ａ.张口困难Ｂ.“苦笑”表情Ｃ.有“角弓反张”
Ｄ.有强烈刺激时可发生全身抽搐
Ｅ.持续性呼吸肌痉挛可引起呼吸停止
269.关于破伤风，下列哪项是正确的C
Ａ.阵发性牙关紧
闭Ｂ.全身抽搐时神志不清楚
Ｃ.不抽搐时肌肉不完全松弛
Ｄ.静脉注射钙剂可缓解症状Ｅ.以上都不对270.破伤风应用青霉素可以D
Ａ.中和破伤风内毒
素Ｂ.中和破伤风外毒素
外科总论题库附答案
第一章:无菌术 一、选择题 A型题： 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：
A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A 手背部位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确
6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟 B 60分钟 C 20分钟 D 5～10分钟 E 15分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭 B 用3％碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套
E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′
外科学总论期末试题
外科学总论期末试题 一、选择题：（每题1分，共40分） 1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？ A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域 B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5min C、抗菌法，即消毒法 D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌 E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min 2、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A、在锅作细菌培养 B、包内和包外各一条灭菌指示纸带 C、置入包内的升华硫磺是否融化 D、观察手术切口有无感染 E、置入包内的明矾粉是否液化 3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予： A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U E、口服阳离子交换树脂
4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是： A、低血钾 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钠 E、高血钾 5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查： A、血气分析 B、摄胸片 C、心电图检查 D、血常规 E、电解质检查 6、低钾血症最早表现为： A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、恶心呕吐 7、休克的根本问题： A、代谢失常 B、内分泌失调 C、组织细胞缺氧 D、营养障碍 E、肾功能衰竭 8、引起脑疝的常见病变有： A、各种颅内血肿 B、各种颅内肿瘤 C、颅内脓肿 D、各种慢性肉芽肿 E、以上全是 9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？ A、血压下降 B、尿量减少（25~30ml/h） C、心率增快 D、皮肤潮湿，粘膜苍白 E、痛苦表情
外科学总论习题集及答案
外科总论 绪论 填空题 1、外科疾病大致分为损伤感染、肿瘤畸 形、内分泌功能失调、寄生虫病及其它性质的疾病。 2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是不正确 的、有害的。 二、判断改错题 学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。错 现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。对 选择题 [A型题] 1、外科学与内科学的范畴是。 A．相对的 B．完全不同的 C．偶尔相同的 D．仅区别于手术大小 E．只区别于疾病的严重程度 [B型题] A．为人民服务的方向 B．理论与实践相结合的原则 C．基本知识 D．基本技能 E．基础理论2、学习外科学的根本和首要问题 是A。 3、外科学的每一进展都体现了B。 4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于E。 5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为C。 [C型题] A．普及方面 B．提高方面 C．两者都是 D．两者都不是 6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于C。 7、器官移植属于B。 8、外科队伍的不断壮大依赖于 B 。 [X型题] 9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题ABCD 。A．手术疼痛 B．伤口感染 C．止血 D．输血
E．手法复位技术 四、名词解释 现代外科学: 五、问答题 试述我国外科的发展与成就 无菌术 填空题 1、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为14 天。 3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。 二、判断改错题 锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。 金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。 选择题 [A型题] 1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。 A．15cm的区域 B．10cm的区域 C．8cm的区域D．12cm的区域 E．30cm的区域 2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用。 A．50次 B．30次 C．60次 D．40次 E．50次 [B型题] A．高压蒸汽灭菌法 B．煮沸法 C．烧法 D．药液浸泡法 E．甲醛蒸气熏蒸法 3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。 4、适用于内镜和腹腔镜等器械。 5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下。 6、适用于敷料类物品。 [C型题] A．灭菌法 B．消毒法 C．两者都是 D．两者都不是
外科学题库及答案-显微外科
显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光
E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。
外科学总论复习题
外科学总论复习题 16临床高起本 一、单项选择题 1. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症( ) A、非溶血性发热反应 B、变态反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、过敏反应 2. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是( ) A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 3. 幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生( ) A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 4. 非胃肠道手术病人，术前应禁食( ) A、2 小时 B、4 小时 C、6～8 小时 D、8～12 小时 E、24 小时 5. 输血可能引起的最严重的并发症是( ) A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、出血倾向 6. 急性肾衰竭时以下哪个是错的( ) A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF 经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症 C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好 D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物 E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 7. 诊断高钾血症最有力的证据是( ) A、心电图T 波高尖 B、病人出现神志淡漠 C、心电图出现病理性u 波 D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L E、腹泻 8. 下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现( ) A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、浅慢呼吸 D、浅快呼吸 E、潮式呼吸 9. 呼吸性酸中毒首要地治疗措施是( ) A、使用碱性药物 B、抗感染 C、改善通气功能 D、吸氧 E、高压氧 10. 治疗失血性休克的关键是( )
大连医科大学外科学总论考试题
临床医学外科学总论试题 一、选择题（每题1分） 1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定： A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮 D.血清Ca2+测定 E.血气分析 2、细胞内液的主要阳离子是； A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL- 3、患儿1周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴果酱样便24小时，T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析 B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠 4、人体体液含量与哪些因素有关： A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别，年龄，胖瘦 E.饮食习惯 5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的： A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠 6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在： A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒 7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起： A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症 8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象时，体液丢失达体重多少： A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7% 9、等渗性缺水时体液的主要改变： A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少 C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少 D.细胞内液低渗 E.细胞内液高渗 10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液： A.平衡盐溶液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖液 D.林格氏液 E.5%葡萄糖生理盐水
外科学考试题库及答案_非常给力版
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是
A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽
外科学--(外科总论)复习题
1.无菌感染轻感染重。 2.等渗性缺水。。 4.微循环痉挛期。 5.气管切开。 6.控制和解除痉挛。 7.肿块。 8.正确处理伤口。9.呼吸加深加快。 10.钙。 11.肺。 12.外科热。 1 3.手术。 名词解释 1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。 2.脑震荡是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍，而没有器质性脑损害，神经系统检查没有阳性体征。 3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，称为多器官功能障碍综合征。 4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口，去除失活组织、异物、血块等，使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口，争取一期愈合。 5.骨折是指骨的连续性或完整性破坏。 问答 试述如何利用沟通技巧，让病人乐意“早期离床活动”。 首先，向病人说明下床活动的好处，包括早期下床活动促进肺功能，有力于呼吸运动，防止肺部并发症。促进肠蠕动，增进食欲，防止术后便秘和粘连性肠梗阻。促进全身血液循环，防止深静脉血栓形成。促进膀胱功能恢复，防止尿潴留。改善精神和心理状态，有利于病人康复。 其次，教会病人下床活动的方法，如保护伤口，缓慢起床。 最后，说明下床活动的注意事项，如先床边、室内，再室外。逐渐增加活动量，以不发
生疲劳为度，如有不适及时休息。 病例分析 1.术前处理原则 （1）安置病人休克卧位，注意保暖。 （2）给氧气吸入，每分钟6～8L/min （3）立即开放两条以上静脉通路，快速补液、输血，抗休克，而且要边抗休克边做手术准备。（4）插胃管。 （5）皮肤准备。 （6）麻醉前用药：如阿托品和苯巴比妥钠，术前30分肌注。 （7）抗生素和TAT过敏皮试，使用抗生素和TAT。 （8）检查血常规、血型，准备术中用血。做好其他必需的术前准备。 （10）术前谈话和签署手术协议书。 术前观察重点 （1）生命体征：包括呼吸、血压、脉搏、体温等。 （2）意识状态。 （3）皮肤颜色和温度。 （4）末梢循环情况。
外科学总论选择题题库
外科学试题库汇总 外科学总论 A1(型题） 1．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低 A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2．血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 B 低 A、不足1％ B、±2％ C、不足3％ D、不足5％ E、5％以上 3．低钾血症最初表现是 C 低 A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4．下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A 低 A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5．心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 C 低 A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6．下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 C 低 A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 B 低 A、脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 B、核糖核酸（RNA）含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8．氮芥属于 A 低 A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9．如长期应用速尿易导致 D 低 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒 10．幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生 A 低 A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 11．非胃肠道手术病人，术前应禁食 D 低 A、2小时 B、4小时 C、6～8小时 D、8～12小时 E、24小时 12．丹毒的致病菌为 C 低 A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、β-溶血性链球菌 D、绿脓杆菌 E、变形杆菌 13．下列各项补液的措施中不恰当的是 A 低 A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg B、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml C、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml
外科学总论考试复习简答题(2017.1)
外科学总论简答题（2017.1） 何谓灭菌法？是举出临床上常用的灭菌法 灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去，从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。 常用的灭菌方法有巴氏消菌法，湿热灭菌法，干热灭菌法，辐射灭菌法，气体灭菌法和过滤除菌法。 何谓抗菌法？是举出临床上常用的抗菌法 抗菌法，别称消毒法，是指用化学方法消灭微生物。 ⑴药物浸泡法;①1:1000新洁尔灭溶液:用于器械消毒,浸泡30分钟.②10%甲醛溶液:使用与导管,塑料类消毒浸泡30分钟③1:1000洗必太溶液,浸泡30分钟.④器械消毒.⑤70%酒精,浸泡30分钟.⑥8.4消毒液,用于病室用具及布类消毒. ⑵甲醛熏蒸法:用于病室用具及布类消毒 热力烧伤的治疗原则是什么？ 热力烧伤的治疗原则是：（1）保护烧伤病人，防止和清除外源性污染（2）防治低血容量休克（3）预防局部和全身性感染。（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。（5）防治其它器官的并发症。 试述烧伤休克的主要表现。 烧伤休克的主要临床表现为：①心率增快，脉搏细弱。②血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。③呼吸浅、快。④尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志⑤口渴难忍，在小儿特别明显。⑥烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。⑦周边静脉充盈不良、肢端凉，病人畏冷。⑧血液化验，常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度 试述不利于创伤修复的因素有那些？ 不利于创伤修复的因素：凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。常见的因素有以下几种：①感染：破坏组织修复的最常见原因。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。②异物存留和失活组织过多：此类物质充填伤处的组织裂隙，阻碍新生的细胞与基质连接，不利于组织修复。③血流循环障碍：较重的休克使用组织低灌流；伤口包扎或缝合过紧、止血带使用时间过长，导致局部缺血；以及伤前有闭塞性脉管炎等影响局部血运的疾病，均可导致组织修复迟缓。④局部制动不够，使新生的组织受到继续损伤。⑤全身性因素：i、营养不良，如蛋白及铁、铜锌等微量元素缺乏，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳；ii、使用皮质激素、细胞毒等药物，使创伤性炎症和细胞增生受抑制；iii、本身有免疫功能低下的疾病，如艾滋病等。 简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。 创伤应激时体内糖代谢变化总的结果是血糖升高而葡萄糖利用下降。应激时儿茶芬胺水平升高，一方面抑制胰岛素的分泌及刺激胰高糖素的分泌，使血糖升高；同时体内其它促分解代谢激素如糖皮质激素等分泌增多，使糖原分解与糖异生增加，更加促血糖的升高。另一方面，循环中儿茶芬胺还直接抑制胰岛素受体，从而抑制了周围组织对葡萄糖的利用。上述因素作
外科学考试题库及答案_非常给力版
[选择题] 1. 下列哪项不属于高温灭菌法 A 下排式高压蒸汽灭菌 B 预真空式蒸汽灭菌 C 煮沸灭菌 D 火烧灭菌 E 药液浸泡灭菌 2. 当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时，温度121~1260C，欲杀灭细菌芽孢需 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟 3. 物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留 A 1周 B 10天 C 2周 D 20天 E 30天 4. 腹部手术的消毒范围包括 A 乳头以下，脐以上 B 剑突以下，脐以上 C 乳头以下至腹股沟韧带 D 手术切口周围15 cm区域 E 锁骨以下至腹股沟韧带 5. 煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间 A 5~10分钟 B 10~15分钟 第 1 页
C 15~20分钟 D 20~25分钟 E 25~30分钟 6.用物理方法杀灭细菌称 A 消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 7.用化学的方法消灭微生物称 A消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 8.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的 A 从手指尖依次刷到肘上5cm B 双手交替刷3遍，5分钟 C 浸泡酒精范围过肘上3cm D 新洁尔灭溶液一般只能用40次 E 冲水时手指朝下 9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法 A 新洁尔灭溶液清洗 B 高锰酸钾溶液清洗 C 紫外线照射 D 40％甲醛溶液消毒 E 乳酸空气消毒 10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的 A 由手术区中心部向四周涂檫 第 2 页
B 由四周向中心部涂檫 C 消毒范围为切口周围10cm区域 D 单用酒精消毒即可 E 消毒时间需延长30分钟 [名词解释] 1. 无菌术 2. 煮沸灭菌法 [问答题] 1.何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。 2.何谓抗菌法？试举出临床上常用的方法。 3.试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。 4.试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方 法。 [答案] 选择题： 1、E 2、C 3、C 4、C 5、C 6、C 7、B 8、D 9、E 10、B [选择题] 1.细胞内液中的主要离子是： A.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3- 和蛋白质 B.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白 质 C.阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和 蛋白质 D.阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质 E.阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、 HCO3-和蛋白质 第 3 页
外科总论名词解释题库
外科总论名词解释题库 1.无菌术：在手术穿刺、插管、注射及换药过程中，就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌、消毒法、操作规范及管理制度。 无菌术十大原则：（1）手术人员穿无菌手术衣和手套，不得接触背部、腰以下、肩以上部位。（2）不可在手术人员背后传递手术器械。（3）手术手套破损或污染，立即更换。（4）手术过程中，如手术人员调换位置，一人后退一步，背对背到达另一位置。（5）手术前、关闭切口前均要清点敷料、器械，以免遗漏。（6）切口边缘应以无菌纱布、手术巾覆盖，以免污染。（7）缝合前，需用70%酒精再次消毒皮肤。（8）切开空腔脏器，先用纱布保护周围组织，以免污染。（9）参观手术人员不可距离太近。（10）手术室不应开窗通风或使用电扇，以免扬起尘埃，污染空气。 2.功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。 3.非功能性细胞外液：另有一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的做哟甚小。 4.等渗性缺水、急性缺水、混合性缺水：外科病人中最常见，水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透
压也可保持正常，但可造成细胞外液量的迅速减少。 5.水中毒：又称稀释性低血钠，系指机体的摄入水总量超过了排出水量，以致水分在体内潴留。 6.自体输血：是收集病人自身血液后需要时进行回输。既可以节约存库血，又可以减少输血反应和疾病传播，不需要检测血型和交叉配合实验。 7.血浆增量剂：是经天然加工或合成技术制成的胶体溶液，可以代替血浆扩充血容量，分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白，能在循环中保持适当浓度，不在体内积聚。如右旋糖酐。 8.休克：体内有效循环血量的降低、组织灌注不足引起的细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍的一种综合病征。代偿期：机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力，中枢神经兴奋性提高，交感一肾上腺轴兴奋。皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速、心率加快、呼吸变快、尿量减少脉压减小。抑制期：病人神情淡漠，反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。皮肤苍白、发绀、自肢厥冷、脉搏摸不清、少尿或无尿、血压测不出，皮肤粘膜出血或GI出血（呕血、便血）提示DIC，进行性呼吸困难、烦躁、发绀，给予吸氧不能缓解，提示ARDS。 9.混合静脉血氧饱和度（S-VO2）：用带有分光光度血氧计的改良式肺动脉导管，获得血标本进行混合静脉S-VO2，判断体内氧供与氧消耗的比例。 10.CVP，中心静脉压：是反映循环功能和血容量的常用指标，代
2013《外科学》总论试题第八版
临床医学外科学总论试题 一、选择题(每题1分 1、一男患,因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,反复呕吐,经检查诊为低氯,及碱中毒,给予对症治疗,若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定: A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮 D.血清Ca2+测定 E.血气分析 2、细胞内液的主要阳离子是; A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL- 3、患儿1周岁,阵发性哭,呕吐,不进食伴果酱样便24小时,T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析
B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠 4、人体体液含量与哪些因素有关: A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别,年龄,胖瘦 E.饮食习惯 5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的: A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠 6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸,呼气中有酮味,病人面色潮红,首先应考虑病人存在: A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒 7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起: A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症 8、等渗性缺水时,致临床出现血容量不足征象时,体液丢失达体重多少: A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7% 9、等渗性缺水时体液的主要改变: A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少
第二军医大学考博外科学总论近年真题(附参考答案)
第二军医大学考博外科学总论近年真题（附参考答案） 2007年 一、填空（本来是单选） 1、多次输血后有发热的病人适宜输：洗涤红细胞。 2、挤压综合征又叫：Bywater综合征。 3、大量输血时应用5%碳酸氢钠的作用：碱化尿液、增加血红蛋白在尿液中的溶解度、减少沉淀、避免肾小管阻塞。 4、幽门梗阻病人腹痛、呕吐3天，K+2.8mmol/L，CO2结合力55%，该病人最可能存在：（哪种电解质、酸碱平衡紊乱）低钾血症、代谢性碱中毒。 5、休克时应用血管活性物质的作用在于：恢复有效循环和有效组织灌注。 6、休克的特殊监测指标：中心静脉压、肺动脉楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸测定、DIC实验室检查。 7、烧伤后最严重的并发症：低血容量休克。 8、糖尿病人术前准备：控制饮食或应用胰岛素控制血糖、调整心肾功能。 9、战伤的早二期缝合为：清创后8-14天。 10、通常冻僵所指的直肠温度在：轻度34-36℃，中度30-34℃，重度<30℃。 11、在临床上，提高恶性肿瘤疗效的关键是：早发现、早诊断、早治疗。 12、下列属于细胞增殖周期S期抑制剂的药物是：阿糖胞苷。 二、名解 1、sarcoma 答：肉瘤，即来源于间叶组织的恶性肿瘤的统称，多见于皮下或肌肉，大小不定，表面光滑，质地柔软或偏韧，移动性好，一般无疼痛。 2、TPN（中文、全英文） 答：total parenteral nutrition，全胃肠外营养，指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。 3、Non-touch technique 答：不接触技术，指在进行可能有污染、感染、恶性肿瘤等疾病的手术时，通过覆盖纱布、贴膜以及更换手套、器械、铺巾等方式保护健康组织免受骚扰的技术。 4、acute phlegmona 答：急性蜂窝织炎，指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌。 5、homeostasis 答：内稳态，指机体通过体液和神经等调节机制，使内环境最小限度地受外界环境影响而达到一个相对稳定的状态。 6、tumor marker 答：肿瘤标志物，是指由肿瘤组织产生的反映肿瘤自身存在的化学物质。可通过监测其量的变化用于肿瘤的诊断、预后和疗效观察。
【最新试题库含答案】外科学各论选择题及答案
外科学各论选择题及答案 篇一：本科外科学总论试题与答案 血培养易发现 E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？ A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致 C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据 E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法 9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的： A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％E． 30％ 10．治疗烧伤休克的主要措施是： A．止痛 B．补液 C．吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面 11．关于移植，下列哪项说法是错误的？ A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植 C．骨髓移植属于细胞移植 D．肝移植属于器官移植E．皮肌瓣移植属于器官移植 12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？ A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％ B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中 C．血浆约占体重的10％ D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液 E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L 14．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？ A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重 B．氮(g)和热量之比为1:100kcal
C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 15．局麻药的麻醉效能主要决定于： A．pKa(离解常数) B．相对分子质量 C．浓度 D．脂溶性(分配系数) E．蛋白结合 16．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是： 外科学总论（一） 一、选择题（每题1分，50题） 1．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是： A．膈神经麻痹 B．椎动脉内注射 C．脊髓阻滞 D．喉返神经阻滞 E．气胸 2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为： A．70％:30％ B．60％:40％ C．50％:50％ D．40％:60％ E．30％:70％3．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？ A．血清钙的浓度一般相当稳定 B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／L C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中 E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 4．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？ A．鼓励咳痰 B．防止呕吐 C．术前锻炼深呼吸 D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 5．外科应用抗菌药物时，正确的是： A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理
外科学总论简答题汇编
外科学总论简答题 第三章体液和酸碱平衡 1.什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等； ②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 2.什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等； ②大创面慢性渗液； ③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。 3.什么是低钾血症？常见病因有哪些？ 答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。 常见病因：①长期进食不足； ②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等； ③补液病人没有补钾或补钾不足； ④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。 4.低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？ 答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L； ②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h； ③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40ml/h后，再静脉补钾。 5.什么是高钾血症？常见病因有哪些？
答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。 常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等； ②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等； ③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。 6.高钾血症时如何治疗？ 答：（1）停用一切含钾的药物或溶液。（2）降低血钾浓度。 主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等； ②应用阳离子交换树脂； ③透析疗法 ④对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。 7.代谢性酸中毒的主要病因有哪些？ 答：①碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠瘘、胆瘘等； ②酸性物质产生过多，如休克、心搏骤停、糖尿病等； ③肾功能不全。 8.代谢性碱中毒的主要病因有哪些？ 答：①胃液丧失过多，如严重呕吐、长期胃肠减压等； ②碱性物质摄入过多，如长期服用碱性药物、大量输注库存血等； ③缺钾；④利尿剂的作用。 第四章：输血 9.输血的适应症有哪些？ 答：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。 10.输血的常见并发症有哪些？ 答：①发热反应；②过敏反应；③溶血反应；④细菌污染反应； ⑤循环超负荷；⑥疾病传播；⑦输血相关的急性肺损伤；
外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：
A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：
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1、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围E A.5c m B.10c m C.15c m D.20c m E.30c m 2、静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在 C A、＜lOmmol／h B、＜15mmol／h C、＜20mmol／h D、＜25mmol／h E、＜30mmol／h 3、关于外科感染，下列叙述哪项不正确 B A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染 B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染 C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染 D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染 E、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染 4、胃肠减压管拔出指征是B A．术后3天B．肠鸣音存在、肛门排气C．肠鸣音存在D．无肠鸣音E 病人要求拔胃肠减压管 5、属于择期手术的疾病是B A．胃癌B．胃溃疡C．脾破裂D．急性阑尾炎E肠 坏死 6、有关术后早期活动，下列哪一项是不正确的D A、改善血液循环 B、减少腹胀及尿潴留 C、减少肺部并发症 D、可影响切口愈合 E、减少下肢静脉血栓形成 7、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是C A胸片显示有广泛点、片状阴影 B肺部听诊有罗音 C血气分析为低氧血证。 D一般吸样治疗无效。 E呼吸频率逐渐加快。 8、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是 A A、磁共振水成像 B、肾穿刺活检 C、血常规 D、血尿素氮和肌酐 E、每小时尿量 9、烧伤早期抗休克应先补充C A、全血 B、血浆 C、电解质液 D、5％葡萄糖 液 E、10％葡萄糖液 10、急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是D A、原发病后12～24小时发生 B、胸片正常，动脉血气PaCO2偏低 C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多 D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症 E、血气分析PaO2／FiO2≤26.7kPa(200mmHg) 11、发生于老年人头额部的灰黑色斑块可能是B A乳头状疣B老年斑 C皮肤癌D黑痣E黑色素瘤 12、心跳停止时间指B A、循环停止至心脏复跳时间 B、循环停止至重建人工循环的时间 C、心跳停止至心脏复跳时间 D、发现心跳停止至心脏复跳时间 E、心跳停止至血压恢复正常时间 13、输血的功用并不包括D A、对出血病人补充血容量 B、纠正贫血 C、改善凝血功能 D、杀灭细菌抗感染 E、提高血浆蛋白 14、0. 5％普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时，一次 最大剂量为D A、100ml B、140ml C、160ml D、200ml E、250ml 15、休克的特殊监测，下列哪一项不正确B A、CVP的正常值为5～10cmH2O B、PCWP的正常值为6～15cmH2O C、CO的正常值为4～6L／min D、动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol／L E、血pH的正常范围为7.35～7.45 16、关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确 A、立即停止用药，吸氧D B、对轻度毒性反应者，可给予地西泮0.1mg／kg，im或iv C、如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1-2mg／kg D、如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注 琥珀胆碱1mg／kg E、一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏 17、服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是E A、Curling溃疡 B、Cushing溃疡 C、应激性溃疡 D、应激性胃炎 E、不属于应激性溃疡 18、心跳骤停早期主要诊断依据C A、发绀 B、瞳孔散大 C、神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止 D、脑电波消失 E、心电图呈室颤 19、椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是D A、血容量不足 B、血管扩张 C、心脏抑制 D、A+B E、B+C. 20、原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、 急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于C A、迟发型MODS B、速发型MODS C、复苏失败 D、肝肾综合征