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第二节+安全管理制度

第二节+安全管理制度
第二节+安全管理制度

第二节安全管理制度

一、护理安全管理制度

1.建立健全安全管理制度措施及制度,重点环节的应急预案和患者的告知制度,实施监督,检查,评价和整改

(1)将安全管理纳入质量管理中,加强关键环节,薄弱环节的管理,确保患者安全(2)严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡防视病房,严密观察病情变化,防止不良事件发生。

(3)对危重,昏迷,瘫痪,精神异常及小儿等特殊患者应加强护理预防压疮,坠床,跌倒发生。

(4)制定护理人员职业安全防护措施,完善防护措施,监督落实,定期总结

(5)定期对护理人员进行安全知识和技能的培训

(6)严格执行各项护理操作规程,认真落实消毒隔离制度,防止院内感染的发生。(7)严格执行药品隔离制度,确保药品管理及使用安全

(8)急救器材,药品齐备完好

(9)定期检查非医疗护理不安全因素,采取防范措施

(10)采用多种形式对患者和家属实施安全知识教育

2.十大安全目标

(1)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确。

(2)严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱(3)严格执行手术安全检查,防止手术患者,手术部位及术式发生错误

(4)严格执行手卫生规范,落实院内感染控制的基本要求

(5)提高用药安全

(6)建立临床实验室“危急值”报告制度

(7)防范与减少患者跌倒事件发生

(8)防范与减少患者压疮发生

(9)主动报告医疗安全(不良)事件

(10)鼓励患者参与医疗安全

3.患者护理安全管理措施

(1)患者入院及住院期间,护士应及时对患者进行安全评估。重点是婴幼儿。虚弱老年人,临终患者,危重患者,有精神疾病的患者,疑似药物或乙醇依赖的患者等。对患者追床,跌倒,压疮和导管滑脱的风险评估记录在相应评估单上,进行安全标识,并制定相应预防措施

(2)高风险患者应告知患者及家属有意外风险的可能,采取预防措施,在值班期间加强巡视,重点交班,在护理记录单上体现,护士长要对安全预防措施的落实情况进行督查(3)患者入院即佩戴腕部识别带,作为各种护理活动中辨识患者的一种有效手段(4)对昏迷,躁动不安,有精神症状的患者及无自主能力的重症患者或患儿,要加床栏或使用约束带约束,防止发生坠床,跌倒和误伤等意外

(5)对有自伤自杀意图的患者,应加强巡视掌握患者思想情况,提供心理支持,告知并安排家属24H 陪护,取走危险物品,防止患者自伤自杀

(6)危重患者转送要有医护人员护送

(7)对行动不便,生活不能自理的患者,生活上要给予协助

(8)给药前应询问患者是否有药物过敏史,按要求做过敏式实验,用药及输血过程中应严密观察,及时处理突发情况

(9)保护患者个人信息,未经允许不得随意向无关人员透露;对危重或癌症患者,

尊重患者家属意愿,全面考虑保密和告终制度的落实。

(10)妥善保存病历、辅助检查等临床资料,不得遗失或私藏。复印病历资料应遵循医院相关规定。

(11)临床科室应建立《危急值报告登记本》。护士在接到“危急值”报告的电话后,应口头复述报告内容,做好记录,并立即报告经管医生或值班医生。

(12)发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、手术部位或患者识别错误、非计划拔管、烫伤、自杀及其他与患者安全相关、非正常的护理意外事件等不良事件,当班护士应积极处理,将损害减少到最低,并按程序报告。

附录A

护理四级预警与干预措施

一级预警(红色)

定义:由于护理失误或操作不当,可能造成危及患者生命失误并发症。

干预措施:主管副院长负责,协调相关单位及人员采取强有力的措施积极组织救治和救护等原因工作,认真分析原因,排除隐患。控制并减轻不良后果,做好解释沟通工作,最大程度减轻患者损害,立即上报。

二级预警(橙色)

定义:由于护理失误或操作不当,肯造成患者残疾或严重功能损害.。

干预措施:护理部负责,配合医疗负责指导协调干预工作,参与重大救护方案制定实施及沟通解释等工作,最大程度减轻患者损害,立即上报。

三级预警(黄色)

定义:由于护理失误或操作不当,可能造成患者出现并发症或不良影响,但经救治可恢复或减轻。

干预预警:护理质量与安全管理委员会及片区总护士长负责,由专人到科室指导.帮助.跟踪.协调干预工作,负责患者的护理及解释工作,最大程度减轻患者痛苦,6h以内上报。

四级预警(蓝色)

定义:由于护理失误或操作不当,可能造成护理差错,但未引起后果。

干预预警:护士长负责,护士长及时告知科室全体人员,密切关注患者家属情况,亲自参与救护和沟通工作,避免不良后果出现,24h以内上报。

附录B

护理质量与安全防范处置预案

1.护理部应将防范护理差错事故.加强护理质量的工作纳入目标管理,完善医院各项规

章度,明确各类工作范围和职责,使护理质量与护理安全有组织上的保证和领导的重视。

2.各护理单元严格执行各种法律法规.护理规章制度及专科操作常规,狠抓各种制度的落实,严格遵守标准,校队偏差,不断纠偏,以确保各项护理工作沿着正确.法制的轨道正常运行。

3.防范措施

(1)护理人员必须取得“执业资格证”后方可执业活动。

(2)护理人员必须接受护理部组织的医疗卫生管理法律.行政法规.部门规章.诊疗护理规范.常规以及医院各项规章制度的培训。

(3)落实各项规章制度,并由护理部检查基导。

(4)对新聘用的护理人员由护理部.人员资源部及有关部门组织岗前培训教育。

(5)严格执行护理安全管理制度。

(6)成立护理差错.事故鉴定小组(护理安全委员会成员及副高以上护理人员组成)

(7)建立护理差错.事故报告制度。

①发生差错或事故后,首先积极采取抢救措施,严重的事故.差错要要立即逐级报告护理部.医务部.医疗安全监控办。

②发生严重的事故差错的各种有关记录..检验报告和造成事故的药品器具均要检验报告和造成事故的药品器具均要妥善保管,不得擅自采用涂改,销毁.匿藏.转移.更换等方式来改变其原貌,患者标本须保留,以备鉴定,有意违反规定者药追究其责任,并依法追究刑事责任.

③各科室设有事故.差错登记本,由当事人登记事实经过.原因及后果。发生事故后除应及时向护士长汇报外,还应于1~3d内提交书面材料。

④根据事故.差错的性质与情节,护士长要与事故发生后1~2d内,差错发生后7d内。组织全科人员进行分析讨论,明确性质,查明原因,提出处理意见.防范措施,并及时汇报护理部。

⑤各科室每月组织分析讨论会,并向护理部提交“差错事故报表“。

⑥凡实习进修人员发生的事故.差错或指使患者家属.陪护进行其职责范围以外的技术操作而发生事故.差错均有带教人及指使人承担责任。

⑦发生事故..差错的部门或个人。如不按规定主动报告,有意隐瞒或避重就轻,事后经他人发现与查证,须按情节加重处理。

⑧为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时当事人参加,允许发表个人意见,作出处理决定后护士长主动做好思想工作,以达到教育的目的。

⑨护理部应组织事故.差错鉴定小组,对全院护理事故.差错进行鉴定,并定期组织护士长分析讨论,制订防范措施。“事故.差错登记本“包括的项目有日期.患者姓名.年龄.性别.住院号.所在科室.诊断.事实经过.当事人.发现人.后果.事实性质.处理意见.参加讨论人员.原因分析.应吸取的教训.防范措施。

附录C

护理差错.事故防范措施

1.防止护患纠纷要有良好的服务态度.耐心解释患者提出的问题,保护患者隐私,不随意对诊疗工作发表意见。防止引发护患纠纷。

2防止做错治疗

(1)治疗前大声.清除地与患者核对床号.姓名.尤其强调核对姓名。。

(2)注射青霉素.链霉素等易过敏药物前要清除地询问患者是否为第一次注射,是否有过敏史。对青霉素过敏者应挂醒目标记.班班交接。

(3)不执行口头医嘱(抢救及手术中例外)。

3.防止漏做长期治疗

(1)治疗组要向夜班护士交代长期治疗执行情况。

(2)班班核对长期治疗有无遗漏。

4.防止漏执行临时医嘱

(1)上一班向下一班交清临时医嘱执行情况。

(2)下一班核查上一班临时医嘱执行情况。

(3)临时医嘱执行后才能打钩签名,禁止代人勾签。

5.防止压疮

(1)对新人.转入的卧床患者由接收护士认真检查患者皮肤情况.发生问题,当面交清,并做好记录。

(2)需定时翻身的患者应班班床旁交班,填写风险评估单,床旁挂翻身卡,按时翻身,并签名负责。

(3)有陪员患者的翻身,护士应亲自执行,不能依赖陪员或动嘴不动手。

6.防止热水袋烫伤

(1)禁止陪员和探视人员给患者使用热水袋。

(2)给婴幼儿.老年人.昏迷患者及肢体麻痹患者使用热水袋时,温度应在50℃以内,一般患者不超过70℃,应用大毛巾包裹,热水袋不直接接触患者皮肤。

(3)严格执行交接班制度,经常巡视观察皮肤颜色,如发现皮肤潮红,应立即停止使用。

7.防止灌肠液错误

(1)认真查对药液名称。

(2)治疗室每日检查准备凉开水。

(3)腐蚀性药液及防腐剂等应定位加锁保管。

8.防止医嘱错误

(1)护士核查医嘱执行情况,上午核查夜班医嘱,下午核查上午医嘱,晚班核查下午医嘱,夜班核查晚班医嘱。

(2)每日白天下班前大医嘱核对1次。

9.防止跌倒.坠床

(1)小儿或年龄较大(≥70岁).危重.大手术.烦躁.意识障碍等患者.安置在有护栏床上,必要时遵医嘱使用约束器具。

(2)服用麻醉药.前驱药.安眠药.镇静药.血管扩张药.抗血压药物和利尿药及下肢无力.眩晕患者.应派24h陪护。

(3)手术后麻醉药尚未消退.意识尚未完全清醒的患者,翻身及术后第一次下床的患者,应

由护理人员协助。

(4)保持病区地面干燥。

(5)禁止患者穿着过长.过大衣裤或滑底拖鞋。

10.手术室防止差错

(1)手术接患者时要认真核对患者的床号.姓名.性别.年龄及手术名称,与病区护士交接前驱药执行情况,术前准备情况以及前携带药品.物品..并签字。

(2)术前摆体位时再次核对患者姓名.性别.年龄.诊断.手术部位.手术名称.麻醉方式等。(3)术后关闭体腔前,须严格清点器械.敷料数量.防止异物遗留体腔。

(4)手术留取的标本应及时登记,标明科别,姓名.部位.名称.并尽快送检。

二、导管滑脱风险评估及防范制度

1.医务人员应本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。

2.如存在评估出的危险因素,压及时制订防范计划与措施,并做好交接班。

3.对患者及家属及时进行宣教,使其充分了了解预防管路滑脱的重要意义

4.加强巡视,随时交接患者情况并做好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,

根据情况安排家属陪伴。

5.护士药熟练掌握导管脱落得紧急处理预案,当患者发生管路滑脱时,要本着安全第

一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降低至最低。

6.当事人要立即向护士长汇报,并将发生经过.患者状况及后果及时向护理部:按规

定填写护理不良事件登记表,24~48h内报护理部

7.护士长要组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。

8.发生管路滑脱的单位或个人,如有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。

9.护理部定期组织有关人员进行分析,制订防范措施,不断完善护理管理制度。

三、护理不良事件管理规定

护理不良事件是指在护理过程中发生的护理行为相关的患者人身(包括身体、精神等)损害、财产损失(如费用增加等)等负面影响事件的总称。包括护理意外、护理并发症、护理过失、医德医风4大类事件。

(一)范围

1.护理意外事件是指在诊疗护理活动过程中难以预料、难以避免、难以克服的事件。主要针对具有完全行为能力且无特殊病情提示的患者所发生的跌倒、坠床、走失、烫伤、自伤、误吸、窒息、物理伤害、管道自拔等事件。

2 .护理并发症是指在护理工作中可以预料,而难以预防和克服的不良事件。护理人员可通过一些风险评估,对患者及其家属实施安全告知义务和采取必要的安全防范措施,从而最大程度减轻护患双方的负面损害。与护理行为固有风险有关的护理并发症事件主要包括:操作相关性并发症、约束相关损伤、特殊药物外渗、管道滑脱及与限制行为能力有关的患者(未成年、精神异常、特殊病情等)所发生的跌倒、坠床、走失、物理伤害等。

3 .护理过失事件是指护理活动中由于过于过于自信或疏忽大意二未能履行护理职责及执行护理规范二引发的不良事件。主要包括告知不当及施行过失,如用药错误、输血错误、标本采集错误、医嘱执行错误、药液及无菌物品过期、不恰当约束、设备设施问题、注意事项交代不清、病情观察失败延误救治等。

4 .医德医风事件态度生硬、言语过激等。

(二)上报管理

本着“非惩罚性”原则,要求事发科室主动上报护理不良事件。

1. 各科建立“不良事件登记本”,发生不良事件后要及时上报并做好登记。

2.凡发生护理不良事件,一经发现应立即停止或阻止不良行为,并采取补救或抢救措施,密切观察病情,立即报告医师,及时纠正不良事件所致影响,尽可能地将危害降到最小,避免事态进一步恶化。

3 .发生不良事件后,要妥善保管有关的原始资料及物品,并按规定封存,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起的不良后果,按规定对现场的物品封存保留,以备检验。

4 .不良事件发生后,当事人应立即报告护士长,填报《不理不良事件报告》,严重不良事件(I~IV级)在6h内上报,一般不良事件(V~VII级)要求在24~48h上报护理部,重大事件、情况危急者应在处理的同时口头上报。

5.对已发生的护理不良事件,应当认真分析原因,护士长应于1周内组织科内护理人员对其原因及性质进行分析讨论,制定防范及改进措施,并在“护理不良事件登记本”上详细纪录。

6. 鼓励科室主动上报护理不良事件,对于主动上报的科室,根据事件的情节、性质、对患者造成的后果酌情免于或减轻处罚。对于隐瞒不报的科室,经查实后加重处罚。

7 .科室护士长每6个月统计分析、讲评护理潜在的安全隐患,对有分享价值的案例及时上报。对于上报护理安全潜在隐患的科室,护理部可根据具体情况奖励护理质量评分。

8.护理部将每季度组织护理不良事件管理委员会例会,定制组织全院护理不良事件案例分析,评议所上报的护理不良事件,并将评定结果改进建议及时下发到相关科室,科室根据护理部的整改时限及时改进,以达到安全警示的目的。

(三)评定

护理部核实各个科室上报的材料后,由医院护理不良事件管理委员会进行分析、定性评级,提出改进措施并及时反馈科室。凡经评议后属于护理过失事件的应根据事件对患者的危害程度定级,医德医风事件根据情况另行评定。定级标准如下:

VII级:事件在执行前被制止。

VI级:事件发生并以执行,但未造成伤害。

V级:轻微伤害,生命体征无改变,须进行临床观察及轻微处理。

IV级:中度伤害,部分生命体征有改变,须进一步临床观察及简单处理。

III级:重度伤害,生命体征明显改变,须提升护理级别及紧急处理。

II级:永久性功能丧失。

I级:死亡。

(四)反馈与改进

护理部每季度组织护理不良事件管理委员会例会,评议所上报的护理不良事件,并将评审结果集改进建议及时下发到相关科室,科室根据评审表的整改时限及时改进并填报结果验证。护理部验收科室持续改进情况,并定期组织全院护理不良事件案例分析会,达到警示、教训、分享的目的。必要时对相关的管理制度及流程进行修订完善。、

四、抢救及特殊事件报告处理制度

各科室进行重大抢救活动及特殊病历的抢救治疗时,应及时向医院有关部门及院领导报告,以便医院能随时掌握院内患者情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的临床抢救和治疗。

1.需报告的重大抢救及特殊病历:①涉及灾害事故.突发事件所致死亡3人及以上,或同

时伤亡6人及以上的抢救②知名人士.保健对象.外籍.境外人士的抢救③本职员工的住院及抢救:④涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救⑤特殊及危重病例的医疗及抢救⑥大型活动和其他特殊情况中出现的患者⑦突发甲类及乙类传染病患者

2.应报告的内容①灾害事故.突发事件的发生事件.地点.伤亡人数及分类,伤.病.亡人员

的姓名年龄.性别.致伤.病.亡的原因.患者的伤情.病情.预后及采取的抢救措施等②大型活动和特殊情况中出现的患者姓名.年龄.性别.诊断.治疗抢救措施.目前情况.预后等。

3.报告程序及时限①参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告。参加院前.

急诊及住院患者抢救的医务人员向医教部.护理部报告:参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告;节假日.夜间向院总值班报告.在门口或电话报告的同时,科室.病房应填写书

面报告单,在24h内上交医教部②医教部.护理部.门诊部.院前总值班接到报告后应在10min内向院领导报告。

五、护理投诉管理制度

1凡是医疗护理工作中,应服务态度,服务质量,自身原因或技术因素而发生的护理工作缺陷,引起患者.家属不满,并以书面.口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。

2护理部设专人接待护理投诉,认真倾听投诉者意见,使患者有机会陈述自己的观点,耐心安抚投诉者,并做好投诉记录。

3待投诉人员要做到耐心细致,认真做好解释说明工作,避免引发新的冲突。

4.护理部设有“护理投诉专项记录本”,记录投诉事件的发生原因.分析.处理经过及整改

措施。

5.护理部接待护理投诉后,要认真调查核实,及时反馈,并通知有关部门的护士长。科内

认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出整改措施。

6.投诉经核实后,护理部可根据情节严重程度,给予当事人相应的处理

(1)给予当事人批评教育。

(2)当事人认真做出书面检查,并在科护士长出备案。

(3)向投诉患者诚意道歉,取得患者的谅解。

(4)根据情节严重程度,扣发当事人本月绩效考评得分

7.护理部每月在全院护士长会上总结.分析投诉案例,并制定相应措施,对全年无护理投

诉的科室给予表扬。

六、医疗护理纠纷或事故处理规定

㈠理纠纷或事故处理程序

发生纠纷或事故后,护理人员应在积极参与抢救与护理的时,及时向科主任.护士长汇报.争取在科室内协调解决,无效情况下应向医务部.护理部汇报(情节严重及时向主管院长汇报)

㈡医疗纠纷或事故处理途径

1.院门调解

2.无效时,医患双方均有权申请上级机构进行医疗鉴定。

3.司法诉讼。

㈢纠纷病历的管理

发生纠纷的病历,医院应按国家有关规定进行管理.护理人员应了解有关规定及病历保存办法,以免增加纠纷的解决难度。

1病历资料的复印或者复制

《医疗事故处理条例》第十三条规定:医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员,负责受理复印或者复制病历资料的申请,受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料;

(1)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证证明。

(2)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证证明.申请人与患者代理人有关的法定证明材料。

(3)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明,申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

(4)申请人为死亡患者近亲属代理人的。应当提供患者死亡证明,死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者于区近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

(5)申请人为保险机构的,应当踢狗保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料:患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料或合同,法律另有规定的除外。

2紧急封存病历程序

(1)患者家属提出申请人,护理人员应及时向科主任.护士长汇报,同时向医务科汇报,若发生在节假日或夜间,直接通知院总值班。

(2)在各种证件齐全,院管理人员或科室人员医务人员及患者家属双方在场的情况下封存病历(可封存复印件)

(3)特殊情况时,需要由医务人员将原始病历送至病案室。护理人员不可直接将病历交与与患者或家属。

4.封存病历前护士应完善的工作

(1)完善护理记录,要求护理记录要完整.准确.及时:护理记录内容全面与医疗记录一致,,如患者死亡时间.病情变化时间.疾病诊断等。

(2)检查体检单.医嘱单记录是否完整,包括医生的口头医嘱是否及时记录。

(3)病历封存后,由医务处指定专职人员保管。

5.可复印病历资料门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录).体温单.医嘱

单.化验单.化验单(检验报告).医学影像检查资料.特殊检查(治疗)同意书.手术同意书.手术及麻醉记录单.病历报告.护理记录.出院记录。

七、患者约束管理制度

1.对患者实施约束的目的是为了缩小或减少伤害风险。

2.按医嘱及需要对患者实施保护约束,实施约束前应向患者或家属解释约束的原因和目的,取得患者或家属同意。

3.实施保护约束时,态度应和蔼,避免动作粗暴,消除患者的恐惧心理。

4.约束必须始终处于功能位置,约束带松紧度适宜,定时放松,经常检查有无肢体发绀、红肿,有无自行解脱现象,一旦症状有所改善或患者安静入睡后即解除约束。

5.护士对实施约束患者应加强巡视,防止伤害或松脱,避免意外。

6.对被保护约束者,应加强饮食饮水及大小便护理,保持被服清洁干燥,防止压疮发生。

7.患者约束带松紧度及数目应在床旁交接,并做好重点交班。

8.凡属下列情况的患者可考虑保护性约束

(1)极度兴奋躁动,伴有躯体疾病,用药及短时间内难以控制其躁动者。

(2)各种原因引起的谵妄状态。

(3)癫痫伴有意识障碍。

(4)治疗需要,如胰岛素治疗、输液或其他治疗不合作者。

(5)其他特殊情况需暂时约束者。

八、约束器使用制度

1.医院要尊重患者自主选择治疗的权利(精神病患者应除外)

2.对患者使用约束器具必须严格掌握指征,只有当患者的自主活动危及自身安全与诊疗操作安全,或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。

3.使用前应由医师或护士对病情进行评估和告知,取得患者或家属同意理解后,方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。

4.使用过程中要密切观察,预防并发症及意外情况的发生,当使用约束器具指征消失后及时解除。

九、压疮护理评估制度

1.患者入院后,责任护士按照Braden评分严格进行评估筛查。

2.评估方法:采用:“一问、二视、三查、四论和五评”的方法进行评估;①一问:询问患者或家属其发病持续时间及治疗效果,询问日常饮食结构、每天饮食量、每日二便排泄状况。

②二视:观察患者对疼痛刺激的反应,观察二便控制情况。观察意识瞳孔变化,观察患者半卧位或坐轮椅时有无下滑现象。③三查:检查患者皮肤温度觉、痛觉及其弹性、潮湿度及肢体在平面上的移动能力和空间范围的活动能力。④四论:分析讨论患者的主要问题及评估表计分值。⑤五评:评估压疮发生的危险性。

3.小于12分为高危患者,各科室责任护士报告科室护士长,由家属填写“压疮防治告知书”。

4.24h内由责任护士填写“难免/高危压疮申报表”,需要会诊者同步填写会诊单,并送至护理部压疮负责人处。

5.评估频率;极高危患者每日评估,高危患者每72h评估重复,长期卧床的患者应在入院时进行评估,此后每周评估1次,当患者病情变化时随时评估。

6.重点护理:做好高危患者护理师预防压疮的根本。

十、压疮登记报告制度

1.患者入院或转科时要及时进行皮肤评估,观察皮肤有无破损,破损的部位、程度、范围,并记录于入院评估表上。

2.发生皮肤压疮,无论是院内还是院外带入的,均要24h内填写“住院患者压疮报表”报护理部压疮管理学组。

3.有压疮或有压疮危险的患者建立翻身卡,皮肤情况严格交接班记录。

4.邀请会诊:当遇到难愈性压疮等特殊情况无法解决时,应及时报告护理部压疮管理学组请求会诊。要求会诊者24h内床旁会诊,检查患者压疮情况,指导处理预防方法,并填写会诊记录。

5.申报难免压疮:当评估压疮难以避免时,及时填写“压疮难免及高危患者报表”,向护理部申报。压疮管理学组实地查看确定是否符合申报难免压疮的条件,并指导具体的预防措施。

6.申报难免压疮必须符合下列其中一条方可申报:①强迫体位;②全身营养不良,高度水肿;

③恶病质,极度消瘦;④大小便失禁;⑤末梢循环障碍;⑥皮肤感觉障碍;⑦压疮评分≦9分。

7.对申报“住院患者压疮表”与“压疮难免及高危患者报表”的患者,压疮学组将根据患者情况进行随访,并及时调整防治措施;出院前一天或压疮危险因素解除后,科室护士长及时告知压疮管理学组,由值班员查看患者情况并将患者预后情况填报齐全,交由压疮管理学组归档。

8.Braden评分表评分:﹤12分为高危患者,实施压疮预警护理,床旁放置预警标志,填写“压疮防治告知书”,每3天进行1次再评估,科室护士长保留记录,严格执行各项预防措施,包括使用气垫床,加强危险区皮肤护理,及时翻身缓解患者的持续受压及对于危险区域的皮肤应用新型敷料贴:﹤9分为极高危患者,每日进行1次再评估,报告科室护士长,联络员24h内填写“压疮难免及高危患者报表”,并填写“压疮防治告知书”,需要会诊者同步填写会诊单,上报至护理部压疮管理学组,由专人24h内进行核查评估准确性及护理措施落实情况。

9.对院外带人压疮:24h填写“压疮报表”与会诊单,上报护理部压疮管理学组组长,片区负责人处,由专人24h内进行会诊并指出处理意见。

10.对难免(高危)压疮患者在院内发生压疮者及时通知压疮管理学组,并连同评估表及差错报表一并报告护理部。

11.对上报压疮或难免(高危)患者,出院前各联络员负责填写跟踪检查记录,并报所在片区负责人,完善档案记录。

12.科室严格执行护理部压疮管理学组会诊意见,并积极配合落实,加强基础护理,若有问

题请再次申请会诊。

13.发现隐瞒不报或预防治疗措施不落实的,按护理质量管理相关规定处理。

有关压疮护理内容详见附录。

附录A

压疮风险分级

根据“压疮风险评估表”,将压疮风险分为3级:

Ⅰ级风险;又称风险观察期,评分15~16分。

II级风险:又称高风险,评分12~14分。

III级风险:又称极高风险,评分﹤12分。

附录B

压疮的新型分期

1.可疑深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变,如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

2.I期在骨隆突处的皮肤完整伴有压制不褪色的局限性红斑,深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围组织不同。

3.II期部分皮层缺失,表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的创口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

4.III期全层组织缺失,可见皮下组织暴露,但骨、肌腱、肌肉未外露,由、有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确,可能包含有潜行和窦道。

5.IV期全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潜行或窦道。

6.不可能分期阶段全层组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖(黄色黄褐色、灰色、绿色、褐色),或者伤口床有焦痂附着(碳色,褐色,黑色)。

附录C

压疮护理常规

1.压疮的预防要求做到“七勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”即保持床褥平整、干燥,保持皮肤消洁、干燥;“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。

(1)年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者,应定时更换体位(1~2h翻身1次)。

(2)患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗情况,应及时擦洗干净,保持衣被清洁、干燥、平整无折。

(3)长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者,应给患者睡海绵垫、气垫床或局部“三升袋”、体位垫(软垫)等,以免受压。

(4)更换体位及取放便盆时,动作要轻巧,防止损伤皮肤。

(5)长期卧床者骨隆突处采用新型敷料:康乐保透明贴,美皮康贴。

2.压疮的处理

(1)凡有红肿、水疱或疮面的部位,定时更改体位,如病情不允许改变体位时,可予睡气垫床,也可用“三升袋”、体位垫(软垫)等,以减少受压。

(2)局部红肿者用50%硫酸镁湿敷;或选用新型敷料贴:康乐保透明贴,美皮康贴,并可酌情增加翻身次数。

(3)有水疱者,在无菌操作下,用注射器抽出疱内渗液后,涂适当消毒剂,如碘伏涂擦,干燥后盖无菌纱布,加压包扎或用绷带固定,有条件可用新型敷料贴。

(4)新鲜疮面未感染者,保持创面清洁,用生理盐水清洁创面,再采用下列任一治疗方法:涂抹利福平粉、鸡蛋内膜、美皮康溃疡贴、康乐宝贴膜等。

(5)较大的疮面如已感染,应立即报告医生请相关科室会诊,若采取内科治疗,则可根据细菌培养结果选用敏感抗生素进行局部清洗,或常规选用碘伏(用后需要生理盐水清洗)、甲硝唑溶液等,在医师指导下选用新型敷料。

(6)在压疮治疗过程中注意加强心理护理、营养支持等常规护理。

十一、医疗事故及意外事件的处理预报告制度

(一)医疗事故处理报告制度

1.各科室建立“事故登记本”,由本人及时登记发生的经过.原因.后果。

2.护理人员在护理活动中发生或发现医疗事故及可能引起医疗事故的护理过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即报告医生.护士长,护士长立即报告科主任.护理部.护理部立即报告分管副院长.医教部。

3.发生或发现护理过失行为,应当积极采取抢救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。

4.发生医疗事故争议时,应在医患双方在场的情况下封存和启封病历资料,病历资料不得擅自涂改或者销毁。

5.疑似输液.输血.注射.药物引起的不良后果。应由医患双方共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医院保管,需要检验的,应由双方共同的具有检验资格的检验机构进行检验,双方无法共同指定时,由卫生行政部门制定。

6.发生护理过失行为后,应在规定时间内,上交护理不良差错报表,护士长组织全科护理人员讨论,分析过失的原因,制订防范措施,提出处理意见,在3d内向护理部提交有关时间的书面经过。

7.发生差错的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,已经发现将按情节轻重给予处分。

8.护理部(护士长)定期组织护士长(护士)分析护理过失与不安全隐患原因,并提出防范措施。

(二)意外事件处理报告制度

1.患者发生意外后,应立即协助患者返回病床上,测量血压.脉搏.呼吸.并及时采取护理措施(必要时就地评估)。

2.立即报告主管医生.护士长。

3.观察患者有无损伤.骨折以及意外后患者的精神状态等。

4.责任护士及时执行医嘱。

5.安慰患者并加床栏,给予患者床头呼叫器方便求助。

6.在护理报告中记录事件经过。

7.向患者家属报告事情经过。

十二、病区接听“危急值”报告制度

1护士长接到检验科.B超室.心电图室.X线室.MRI室.CT室.病理科等报告的“危急值”电话,应立即通知主管医生或值班医生接听电话。

2.若医生不在,接听电话的护士应记录报告内容和报告者姓名.并与报告者重复内容进行再次确认。

3.立即将“危急值”报告内容通知主管医生或值班医生,若均不在,应通知二线值班医生或科室主任,必要时报告医务部值班室。

4.护理人员加强对患者巡视和病情观察,有异常变化及时报告并做好记录。

十三、病区药品管理制度

1.病区应根据医疗需要储备适量的药品,工作人员不得擅自挪用私用。

2.一般常备药品由医疗护士填写申请单带到药房领取补充。

3.严格药品管理,发现药品变色,发霉.浑浊.过期或标识不清等不得使用。

4.病区药品存放应按内服.注射.外用.滴剂等不同剂型及浓度分类放置,并按先领先用的

原则摆放。

5.麻醉精神药品按基数放入保险柜内,双人双柜双锁管理,做到:五专:专柜存放.专柜

专锁.专人保管.专册登记.专用处方;,班班交接,钥匙当由护士随身携带吗,用后24h 内补齐基数,使用麻醉.一类精神药品注射剂或贴剂时,做好使用情况登记,保留空安瓿及使用过的废贴,凭空安瓿,废贴和开具麻醉精神药品处方权的医生开具的专用处方领取补充。

6.对生物制品.生化制品.化学药品等分类.按其性质和对储藏条件的要求放置于保存,高

浓度电解质制药.肌肉松弛药与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,并由醒目标识。

7.贵重药品加锁保管,班班交接。

8.护士离开治疗室等存放药品额房间时,应随手锁门。

9.病区药品的冰箱不得用于存放医务人员私人物品和患者自带食品等。

10.病区药品定期检查,及时清退及更换。

11.急救药品按专科常用抢救药及其数目排列放置.保存,于急救车内,做到“四定三及时”,

保证随取随用,用后及时补充。

十四、安全用药管理制度

1.遵医嘱及时准确用药。

2.药物根据种类.性质分类放置。

3.严格执行“三查七对”及无菌技术原则,用药应现配现用,掌握配伍禁忌。

4.常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀.变色.过期等严禁使用。

5.口服药做到服药到口。

6.新药入科要有专册登记,并组织学习。

7.医护人员对本科常用药物做到“五了解”(给药时间.方法.药物浓度.剂量.不良反应)

8.护士长定期检查病区药品,定期统计.分析,痛报药物不良反应,并采取积极有效的预

防措施。

患者用药查对制度

1.服药.注射.输液前必须严格执行“三查七对”三查;b摆药后查:服药.注射,处置前查;注射.处置后查。七对:对床号.姓名.药名.剂量.浓度.时间.用法。

2.备药前要检查药品质量.水剂.片剂注意有无变质,安瓿注射液瓶有无裂痕,密封铝盖有无松动,输液袋有无漏水,药液有无浑浊和絮状物。过期药品.有效期和批号不符合或标签不清者,不得使用。

3.摆药后必须经第二人核对,方可执行。

4.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史:使用毒.麻.精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品.第一类精神药品管理规定》。护士药经过反复核对,用后安瓿及时交回药房,给多种药物时,药注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

5.发药.注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。

6.输液瓶加药后要在标签上注明药名.剂量,并保留下安瓿,经另一人核对后方可使用。

8.严格执行床边再次核对制度。

十五、临床输血管理制度

(一)输血治疗前确认

确认有医生签字的《输血申请单》和征得伤病员及∕或家属同意并签字的《输血治疗同意书》。无家属签字且无自主意识伤病员的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

(二)受血者血样采集与送检

1、接到输血申请单时,必须核对科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断,在院期间查过血型的要核对血型。贴在空试管上的联号标签必须核对伤病员科室、床号、姓名、住院号、ID号。

2、抽取血型鉴定、抗体筛查和交叉配血试验用血标本必须由2名护士(或采血护士和值班医师)共同持输血申请单和贴好标签的试管到伤病员床边,当面核对科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(未行血型鉴定者同时送血型鉴定)、诊断和输血治疗同意书后方可采血。执行者和核对者同时在输血申请单和医嘱本上以“执行者/核对者”的格式签全名。同时有二名以上伤病员需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名伤病员的血标本。受血者配血试验的血标本超过72h必须重抽。

3、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库并双方核对。

(三)取血

1、配血合格后,由医护人员到血库取血,无执业资格的护士和实习生不能单独取血。

2、取血时必须携带病历、提血单、用血通知单回单至血库,取、发血双方必须共同做好“三

查十对”:“三查”即查血的有效期、查血的质量、查输血装置是否完好;“十对”即核对伤病员的姓名、病区、床号、住院号、血型,血液的献血编号或条形码、血型、种类、剂量,交叉试验结果。准确无误后共同签名取回,一人不得同时提取两名受血者的血。

3、凡血袋有下列情形之一的,一律不得取回:标签破损、字迹不清;血袋有破损、漏血;血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。

4、血液取回后不得退回。

(四)输血

1、输血治疗实施时,由两名临床医护人员持病历共同到伤病员床边,按照“三查十对”的要求核对无误后方可进行输血,并在输液巡视单和医嘱本上以“执行者/核对者”的格式签全名、签时间。

2、取回的血应在30分钟内输入,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

3、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

4、输血过程中应先慢后快,开始输血时应观察10分钟,无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度。在输血的全过程应严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:

(1) 减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;

(2) 立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

(3) 疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,并通知血库值班人员,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;②核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量:④立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;⑤如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;⑦必要时,溶血反应发生后5-7h测血清胆红素含量。

(4) 医护人员对有输血反应的应填写伤病员输血反应报告单,并返还血库保存。

(5) 输血完毕后2h内将血袋、输血导管送还血库低温保存24h。

(五)输血反应应急预案

1、伤病员发生输血反应时,应立刻停止输血,必要时更换输血器,用生理盐水维持静脉通路;病情严重者准备好抢救药品及物品,并给予氧气吸入。

2、报告医生及病房护士长,严重时报告医教部、护理部,并通知血库值班人员。

3、若是一般反应,遵医嘱给予抗过敏药物等后继续观察病情变化并做好记录,安抚伤病员,减轻伤病员焦虑。

4、怀疑溶血等严重反应时,应立即配合抢救,严密观察生命体征及尿量,做好

抢救记录,逐级上报。

5、向伤病员及家属做好解释和安抚工作。

6、医生及时填写“输血反应卡”相应部分,将剩余血液及输血器具一并送血库备查,积极查找发生反应的原因。

7、对疑似输血引起不良后果或伤病员/家属有异议,需要对血液等标本进行封存时,应当通知采血机构人员到场(由血库通知),由医、患、供血机构人员三方共同封存实物,包括血样标本、血袋标签、剩余血液、输血器具、冲洗液体等。

(六)控制输血感染方案

1、所有的输血操作均应严格执行无菌操作。

2、加强血库管理。在发血时和输血前应仔细检查血制品的质量。

3、实施血制品输入操作前后,严格手部卫生、皮肤消毒。

4、输血导管与三通、延长管、肝素帽等无针系统连接时,应遵循无菌操作原则。

5、三通开关在不使用时必须加盖,3天更换一次,如有血迹残留应立即更换。

6、提血应使用专用取血箱。

(七)感染报告制度

发生输血感染时,立即上报护士长和感染办;晚夜间、节假日报告医疗总值班,抽取血袋中血液做细菌学检验。24h内通过电子病历填写《感染报告单》提交感染办。

(八)输血过程中的监控内容

输血前:

1、由2名护士(或采血护士和值班医师)共同到伤病员床边,当面核对科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(未行血型鉴定者同时送血型鉴定)、诊断和输血治疗同意书后方可采血。

2、检查血液种类、输血量、血制品有效期、质量。

3、输血装置是否完好,是否符合标准。

输血中:

1、严密观察受血者生命体征及病情变化,如出现输血不良反应及时汇报并处理,

对疑似输血引起不良反应的血液进行封存保留。

2、密切观察血制品质量及余量。

3、注意观察血液输入是否通畅、滴数是否正确。

4、输血导管内有无气泡,穿刺点有无渗漏。

5、询问伤病员有无不适,告知伤病员相关注意事项。

输血后:

1、密切观察伤病员输血后有无不良反应。

2、输血器及血袋应及时送血库低温保存24h。

十六、临床用血管理规定

1.血库必须按照当地卫生行政部门制定的采供机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证号标记的血液。

2.各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。

3.预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项认真填写输血单,值班护士按医嘱进行查对后,给患者采交叉血,于输血前1d送血库(急症例外)。

4.血库工作人员根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各型血液,保证临床用血量,不得有误。

5.血库工作人员接受标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下备血。

6.凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在4℃冰箱内,并随时观察冰箱内温度变化。

7.血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验,必要时复查血型,并观察全血,应无脂血、无溶血、血袋应密封,绝对无误,方可发出。

8.取血人员在取血时,应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者信息、采血时间、血型等输血单上的各项目,无误后方可将血液拿出血库。

9.如果输血出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况并与血站一起查明原因。

10.血库工作人员必须保证入库、出库血量、库存血量账目清楚,认真保管,非经院领导、财务科批准,不得私自销毁。

十七、手术安全核查制度

1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称“三方”),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进核查的工作。

2.本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

3.术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

4.手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

5.实施手术安全核查的内容及流程。

(1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份 (姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检査、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(2)手术开始前:三方共同核査患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

(3)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式、术中用药、输血的核查、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、确认患者去向等内容。

(4)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

6.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

7.术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

8.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存1年。

9.手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

10.医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

十八、腕带管理使用规定

为提高安全防范措施,解决科室急诊加床安全隐患,特制订以下规定。

1.患者办理住院信息时,门诊住院处应仔细核对患者信息,患者进入病房后由责任护士再次核对住院信息后亲自为患者佩戴腕带。

2.普通患者佩戴蓝色腕带;危重患者(一级护理和特级护理)佩戴红色腕带,危重医嘱停止后,责任护士剪除红色腕带改戴蓝色腕带。

化学品安全管理规定

MPS化学品安全管理规定 一、目的 为了加强对公司内化学品的管理,保障公司员工生命、公司财产安全,保护环境资源,特根据《化学危险品安全管理条例》、《工作场所安全使用化学品规定》、《常用危险化学品贮存通则》、《中华人民共和国安全生产法》以及其他化学品管理的有关法律法规,制定本条例。 二、范围 公司使用化学品的部门以及化学品的采购。 三、购买、运输 1.化学品的购买由各使用部门提出,并负责办理相关公安、消防、环保、安监、海关、管委会等政府职能部门的购买、运输、储存、进入加工区相关批文等手续。 2.不符合国家质量、包装、标志规定要求的化学品不得购买。 3.化学品的购买必须提供国家相关职能部门的鉴定合格证书。 4.采购化学品时,必须核对包装上的安全标签。安全标签若脱落或损坏,经检查确认后须补贴。 5.化学品的运输必须由具有相关资质的企业担任,并办理相关许可批文,方可运输。 6.运输批量供应化学品的车辆或其他交通工具,必须遵守当地政府法律、法规,有指定的管理办理的正规手续及有关证明。在厂区内必须设置沿规定的运输路线行使及停卸车位置,防止危险化学品的泄漏和污染 7.在公司内装卸料及管理人员必须培训,使其熟知装卸料过程及操作规程,以确保装卸及搬运安全将危险化学品放入适当的储存容器或危险物品仓库。 8.操作人员在装卸所需化学品时,必须严格遵守《工作场所安全使用化学品规定》的要求,以最大限制降低人身危害。 四、使用

1.化学品使用部门必须制定化学品使用管理条例。 2.化学品的使用必须由专人进行操作。 3.化学品使用部门必须对使用人进行相关知识的培训,包括对化学品的相关知识、使用安全和应急措施,并向使用人员提供安全技术说明书。 4.化学品使用部门有义务告知员工所使用化学品的危害性。 5.使用化学品须根据化学品的种类、特性,在车间、库房等作业场所设置相应的监测、通风、防晒、调温、防火、灭火、防爆、泄压、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防静电、防腐、防渗漏、防护围堤或者隔离操作等安全设施、设备。按照国家标准和国家有关规定进行维护、保养,保证符合安全运行要求。 6.操作人员在使用所需化学品时,必须严格遵守《工作场所安全使用化学品规定》的要求,以最大限制降低人身危害。 7.使用岗位上不得存放超过一个班次的化学品使用量。 五、储存 1.各类化学危险品仓库、堆场都要满足消防安全要求,并报公司安全部和当地公安消防机构审核批准。 2.化学品储存时,要按照分区、分类、分段专仓专储的原则,定品种、定数量、定库房、定人员的“四定”原则进行保管。小型仓库应分类、分间、分堆存放,性能相互抵触、灭火方法不同的物品、烈性危险品和其它一般危险品,应分别储存。 3.化学品使用部门必须提供专门的化学品存放仓库,并严格按照库房五距、六不准等相关规定对化学品进行储存。 4.化学品使用部门必须保证存放仓库符合化学品存放要求(附件:化学危险品储存条件)。 5.化学品储存仓库须有专人负责看守和检查。 6.化学品使用的部门,须对化学品的储存装置至少每年进行一次安全检查。 7.化学品使用部门须按照国家标准和国家有关规定对化学品储存装置进行维护、保养。六、安全 1.树立安全第一的思想。当生产与安全发生矛盾时,必须把安全放在第一位。

中等职业学校教学管理规章制度

各教学科(室)和教研组的教学工作计划分别由科(室)主任和教研组长根据学校教学工作计划,结合本科(室)、组具体情况按学期制订。 第六条教务处应在放假前编制完毕新学期校历和学期教学进程表。其依据是教育行政部门的有关规定、学校整体安排和各专业教学实施方案(教学计划),也应结合实习、实验条件等具体情况。校历和学期教学进程表经教务例会讨论、校长办公会议审定后,以学校名义印发至各科(室)实施。 编制校历应注意: (1)新学年开始为9月1日(逢双休日顺延);(2)每学年分为两个学期,共42个教学周,包括理论教学、实践教学、入学与毕业教育、公益劳动、考试和机动时间等(含公休); (3)寒暑假每学年共10周,一般寒假3周(含春节),暑假7周。 学校在编制校历时,因特殊原因要延迟开学或减少教学周数,应事先征得学校主管部门(指区、县教育局,各委、局、控股集团公司及其他主管

部门,下同)的同意。 第七条教务处在学校印发校历和学期教学进程表的同时,下达新学期的教学任务(学期课程设置及教师任课计划)。各科(室)应根据统筹兼顾、新老结合、择优安排、合理负荷等原则对新学期的教师任务作出初步安排,并报教务处。教师教学任务须经教务例会讨论调整,分管校长批准后正式确定。教务处应于放假前颁发教师教学任务书,开学后制成各班教师任课一览表,印发各科(室)。 第八条教务处编制课程表一般应于放假前一周完成,经分管校长审定后在放假前将教师课表先分发至每一位任课教师。课程表包括学校总课程表,分班课表和教师课表等。课程表一经排定公布不允许轻易变动。学校应建立“排课、调课、代课及停课制度”。 第九条教务处应经常检查各班级教学日志填写情况,用以考核学生出缺勤情况、教师授课情况以及统计教师工作量。

职业健康安全管理制度√

职业健康安全管理制度 自1963年国务院《关于加强企业生产中安全工作的几项规定》中规定了安全生产责任制、安全技术措施计划、安全生产教育、安全生产的定期检查与伤亡事故的调查和处理等制度以来,我国目前比较成熟的职业安全健康管理制度有:安全生产责任制、职业安全健康措施计划制度、职业安全健康教育制度、职业安全健康检查制度、伤亡事故职业病统计报告和处理制度、职业安全健康监察制度、“三同时”制度、职业安全健康(劳动安全卫生)预评价制度等。现对上述各项管理制度分述如下。 一、安全生产责任制 安全生产责任制是梁场各项安全生产规章制度的核心,是用人单位行政岗位责任制度和经济责任制度的重要组成部分,也是最基本的职业安全健康管理制度。安全生产责任制是按照职业安全健康方针和“管生产的同时必须管安全”的原则,将各级负责人员、各职能部门及其工作人员和各岗位生产工人在职业安全健康方面应做的事情及应负的责任加以明确规定的一种制度。 梁场安全生产责任制的核心是实现安全生产的“五同时”,就是在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时,计划、布置、检查、总结、评比安全工作。其内容大体分为两个方面,一是纵向方面各级人员的安全生产责任制,即各类人员(从最高管理者、管理者代表到一般员工)的安全生产责任制;二是横向方面各部门的安全生产责任制,即各职能部门(如安质、物设、工程、试验、财务等部门)的安全生产责任制。 二、职业安全健康措施计划制度 职业安全健康措施计划制度是职业安全健康管理制度的一个重要组成部分,是企业有计划地改善劳动条件和安全卫生设施,防止工伤事故和职业病的重要措施之一。这种制度对企业加强劳动保护,改善劳动条件,保障职工的安全和健康,促进企业生产经营的发展都起着积极作用。 职业安全健康措施计划编制的主要内容包括: (1)单位或工作场所;

危险化学品安全管理制度

危险化学品安全管理制度 1 目的与范围 1.1 对危险化学品进行严格管理,预防和控制危险化学品泄漏、火灾、中毒、爆炸事故,并减少其对人体的危害和对环境的负面影响,特制定本制度。 1.2 本制度规定了危险化学品的采购、使用、包装、运输、废物处理等管理要点和方法等内容。 1.3 本制度适用于企业内各单位的危险化学品管理。 2 总则 2.1 常用危险化学品按其主要危险特性分为8类: 爆炸品:指在外界作用下(如受热、受压、撞击等),能发生剧烈的化学反应,瞬时产生大量的气体和热量,使周围压力急骤上升,发生爆炸,对周围环境造成破坏的物品,也包括无整体爆炸危险,但具有燃烧、抛射及较小爆炸危险的物品。 压缩气体和液化气体:本类化学品系指压缩、液化或加压溶解的气体,并应符合下述两种情况之一者: (1).临界温度低于50℃,或在50℃时,其蒸气压大于294kPa的压缩或液化气体; (2).温度在21.1℃时,气体的绝对压力大于275kPa,或在54.4℃时,气体的绝对压力大于715kPa的压缩气体;或在37.8℃时,雷德蒸气压力大于275 kPa的液化气体或加太溶解的气体。 易燃液体:本类化学品系指易燃的液体、液体混合物或含有固体物

质的液体,但不包括由于其危险特性已列入其他类别的液体.其闭杯试验闪点等于或低于61℃。 易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品:易燃固体系指燃点低,对热、撞击、摩擦敏感,易被外部火源点燃,燃烧迅速,并可能散发出有毒烟雾或有毒气体的固体,但不包括列入爆炸品的物品。 自燃物品系指自燃点低,在空气中易发生氧化反应,放出热量,而自行燃烧的物品。 遇湿易燃物品系指遇水或受潮时,发生剧烈化学反应,放出大量的易燃气体和热量的物品。有的不需明火,即能燃烧或爆炸。 氧化剂和有机过氧化物:氧化剂系指处于高氧化态,具有强氧化性,易分解并放出氧和热量的物质。包括含有过氧基的无机物,其本身不一定可燃,但能导致可燃物的燃烧,与松软的粉末状可燃物能组成爆炸性混合物,对热、震动或摩擦较敏感。 有机过氧化物系指分子组成中含有过氧基的有机物,其本身易燃易爆,极易分解,对热、震动或摩擦极为敏感。 有毒品:本类化学品系指进入肌体后,累积达一定的量,能与体液和器官组织发生生物化学作用或生物物理学作用,扰乱或破坏肌体的正常生理功能,引起某些器官和系统暂时性或持久性的病理改变,甚至危及生命的物品。经口摄取半数致死量:固体LD50≤500mg/kg,液体LD 50≤2000 mg/kg;经皮肤接触24h,半数致死量LD50≤1000mg/kg;粉尘、烟雾及蒸气吸入半数致死量LC 50≤10mg/L的固体或液体。 放射性物品:本类化学品系指放射生比活度大于7.4×104Bq/kg的

(完整版)学校安全生产责任制度

学校安全生产责任制度 为了加强对安全生产的管理,确实贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,执行“谁主管、谁负责”的原则,层层落实安全生产责任制。预防和减少各类事故的发生,保障学校师生职工的生命和财产安全,学校依据国家和本市的有关法规,结合学校的具体情况,特制定本制度。 一、学校校长安全职责 1.本校校长是学校安全生产第一责任人,对学校的安全生产工作负全面领导责任。 2.对本校的安全生产、劳动保护、职业健康工作负全面领导责任。应把安全生产、劳动保护、职业健康工作列入重要议事日程;研究和解决安全生产中的迫切问题和重大问题。 3.认真贯彻执行党和国家安全生产、劳动保护、职业健康的方针、政策、法律、法规和上级指示;保证安全生产资金的投入,积极改善劳动条件,消除重大事故隐患,使生产场所及设备设施符合安全技术和职业健康标准。 4.健全学校安全生产、职业健康安全保证体系,配备专职安全人员,保证安全管理体系的正常运行。 5.批准、发布学校安全生产责任制、安全规章制度、安全操作规程及应急救援预案等。 6.定期召开安全生产专题会议,及时研究和解决有关安全生产的重大问题。 7.组织制定安全生产、职业健康的具体指标和目标,纳入任期和年度目标管理,并组织实施。 8.在组织编制审定学校年度生产经营计划的同时组织编制审定安全技术措施计划,并在人、物、财方面给予保证。 9.认真执行“五同时”。在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时,必须同时计划、布置、检查、总结、评比安全生产、工业卫生工作。负责对各副职分管工作中凡涉及安全工作内容的检查,并督促落实。 10.对在安全生产工作中做出显著成绩的部门和个人给以荣誉和物资奖励。 二、学校安全主任的安全职责 1.协助校长领导和管理安全部门,并对其工作有布置、有要求、有检查,定

职业健康安全管理制度

公路养护、施工职业安全健康制度 一、职业安全健康方针及管理目标 1、职业安全健康方针 以人为本、预防为主、安全工作、共益发展 2、职业健康安全管理目标 生活及工作场所干净整洁,公路养护、工程施工现场粉尘及有害气体不超过国家规定标准,劳动保护符合有关规定;防止食物中毒、传染病扩散及职业病、地方病的发生。 二、职业病种类及防治措施 1、职业病种类 职业病,是指劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。在从事公路管理服务工作中,尤其是公路养护、工程建设过程中易发生的职业病有:中暑、急性一氧化碳中毒、电光性眼炎、电光性皮炎、高原病、矽肺病(粉尘矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺)、噪声聋、沥青中毒、振动病等。 2、职业病防治措施 2.1.中暑防治措施 1)、技术措施:合理设计施工工艺过程,隔绝热源,合理布臵和疏散热源,加强通风。 2)、保健措施:合理安排作息时间,并创造一个舒适、

凉爽的休息环境,保证高温作业人员有充分的休息和睡眠;加强营养,供应合适的清凉饮料;加强个人防护;进行职业健康监护,禁止有高温作业禁忌症的人员从事高温作业。 3)、组织措施:加强领导和管理,认真执行防暑措施。 4)、职工上岗前应进行体检,在岗期间每年体检一次。凡查出心血管疾病、中枢神经系统疾病、消化系统疾病者应禁止或脱离高温作业。 5)、当在高温或烈日下工作一定时间之后,出现头晕、出汗、口渴、恶心、胸闷、心悸、乏力等中暑先兆症状时,应当立即到阴凉处休息,并服防暑药品、清凉饮料及擦拭防暑药品万金油、袪风油,预防病情发展。 6)、如果已经发生中暑,应尽快把病人抬到阴凉的地方,解开衣扣和裤带,把上身稍垫高,然后先用温水敷头部及擦全身,后用冰水或井水敷病人头部,或用酒精遍擦全身。同时给病人扇凉,按摩四肢及皮肤,以促进血液的循环,增加散热能力。必要时可采取刮痧或针刺疗法急救。 2.2.急性一氧化碳中毒 1)、职工上岗前应进行体检,在岗期间每年体检一次。凡查出各种中枢神经和周围神经器质性疾病、器质性心血管疾病者应禁止或脱离野外作业。 2)、加强宿舍防煤气中毒措施的落实与检查。 3)、如果发生轻度中毒,应迅速将患者移离中毒现场到

出入境特殊物品安全管理制度 BD(2020年8月整理).pdf

出入境特殊物品安全管理制度 总则 加强公司仓库管理,使公司仓库符合出入境特殊物品安全规范,对公司仓库员工身体健康负责,参照国际公认的生物安全原则,制定本管理制度。 一、人员准入制度 1、目的:明确人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出仓库或承担相关工作造成出入境特殊物品安全事故。 2、范围:适用于进入公司仓库工作的所有工作人员。 3、职责: 3.1仓储部经理为仓库出入境特殊物品安全负责人,负责仓库人员准入工作的监督和实施。 3.2进入仓库所有人员所有务必以本规定规范自己的工作。 4、内容: 4.1所有工作人员务必在理解相关出入境特殊物品安全知识、法规制度培训。 4.2从事技术工作的人员务必具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4.3从事技术人员应熟练掌握与岗位工作有关标准操作规程,能独立进行相应的操作和结果处理,分析和解决工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。 4.4从事技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和出入境特殊物品安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.5经营活动辅助人员;应掌握职责区内出入境特殊物品安全基本状况,了解所从事工作的出入境特殊物品安全风险,理解与所承担职责有关的出入境特殊物品安全知识和技术,个体防护方法等资料的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和出入境特殊物品安全事故的应急处置原则和上报程序

二、设施设备监测、检测和维护制度 1、目的:为保证工作人员对仓库设施设备的安全使用,维仓库日常工作的正常运转,确保仓储工作的顺利进行。 2、范围:适用于仓库内的各种设施设备。 3、职责: 3.1仓储部员工务必以本制度规范自己的工作。 3.2仓储部经理负责日常检查和监督,运营部负责定期或不定期的监督检查。 4、制度内容: 4.1仓库内各种设施要符合相关规定,仓库供电线路中务必安装断路器和漏电保护器。4.2库里的所有设施设备应由专人负责保管、登记、建档;其使用者需经专业技术培训。 4.3仓库计量仪器设备应在检定和校准的有效期内使用,并按照检定周期的要求进行自检或强检。 4.4主要仪器设备应建立使用记录,有操作规程,注意事项,相关技术参数和维护记录,并置于显见易读的位置。仪器使用者务必认真遵守操作规程,并做好仪器设备使用记录,定期维护仪器设备。 4.5设施设备所用的电源,务必满足其供电要求。用电仪器设备务必安全接地。电源插座不得超载使用。仪器设备在使用过程中出现断路保护时,务必在查明断电原因后,再接通电源。不准使用有用电安全隐患的设备。 4.6仪器设备在使用过程中发生异常,随时记录在仪器随机档案上,维修务必由专业人员进行,并做维修记录。 4.7因故障或操作失误可能产生某种危害的仪器设备,务必配备相应的安全防护装置。4.8仓库应指定专人对安全设备和计量仪器、设施设备进行定期检查和维修维护管理,保证其处于完好工作状态。需较高专业技术的维修和维护应与第三方有资质的维修机构签约,由其承担。

工厂化学品管理制度

工厂化学品管理制度 篇一:车间危险化学品安全管理制度 车间危险化学品安全管理制度 一、目得 为了贯彻落实国家与地方安全管理政策与法规。保障工厂各车间安全生产,特制定车间危险化学品管理制度。 二、适用范围 各车间危险化学品得保管与使用。 三、内容 1、各部门应认真学习有关危险化学品知识,熟悉危化品分类、理化性质,了解危化品得法律、法规。 2、危险化学品得入库 危险化学品入库前仓库应对化学品进行必要得检查,应保证入库化学品名称、型号、数量无差错,包装完整、标识清晰。 3、危险化学品得储存 3、1 储存得危险化学品应外包装干净、干燥、标签完整,危险化学品应贮存在干燥、清洁得药品库房中,避光、防潮。 3、2 危险化学品储存时应采取防挥发、防泄漏、防火、防爆等预防措施,

库房中应有处理泄漏、着火等应急保护措施。 3、3 对于温度反应敏感得物品不得露天存放,库房内应设置湿温度计,定期检查并做好录。库房应配备规定数量、质量要求得灭火器材,库房应通风良好,并有专人负责监督。 3、4 危险化学品存放应分类储存、标识,并保留相关化学品得MSDS;应注意固体试剂与溶液试剂分开,氧化剂与还原剂分开。 3、5 危险化学品临时仓库要装有专锁,并注明所存放得危险化学品得名称。 3、6 加强对危险化学品库保管员得管理,保管员应熟悉相关化学品得MSDS及相关得应急程序、 3、7 应加强对危险化学品库得日常检查与定期检查,并应尽可能得减少危险化学品得库存量。 3、8 各使用部门要建立危险化学品得登记台帐,内容有危险化学品得进购日期、名称、规格型号、数量与存放地点。 4、危险化学品得使用 4、1 落实危险化学品得领用制度,使用化学品时,在保管员处领取,并在《化学品使用登记台帐》上登记,保管员根据化学品库存情况进行发料,并建立详细得化学品流水明细帐,以确定化学品得库存情况;使用岗位应有相关化学品得MSDS 报告; 4、2 各部门得安全员应对危险化学品得使用进行监督。

医院职业安全管理制度

职业安全管理制度 第一章安全工作总则 一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全,保证医院各项工作的顺利进行,根据有关安全工作法规制度,结合医院工作实际,制定本制度汇编。 二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分,要贯穿到工作的方方面面,落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下,都要十分重视安全工作,不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。 三、坚持“预防为主”的安全工作方针,在思想上、认识上筑牢安全防线,筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防基础,提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规、建立安全工作机制。 四、大力推行安全工作目标管理责任制,将安全工作的目标分解到科、到人,将安全工作的责任落实到人头,建立全方位、全时制的安全工作网络,努力创建平安型医院。 第二章安全宗旨和目标

一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务,为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。 二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想,坚持以人为本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在进行各项工作时保证安全,在确保安全的基础上认真做好各项工作,做到安全和工作“两不误”。 三、安全工作的主要目标:围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作涵,努力达到全院年度安全工作实现“五无”即:无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。 四、各科室要按照各自工作畴和工作责任,做好本畴的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作,防止各类案件、事故的发生,具体目标是: 1、办公室:年度无责任性行事故,无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。年度无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。 2、市场部:年度无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。

其它特殊物品储存的消防安全管理规定(最新版)

( 安全管理 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 其它特殊物品储存的消防安全 管理规定(最新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

其它特殊物品储存的消防安全管理规定 (最新版) 1.自燃物品的储存管理 对于含油脂的物品如油纸、油布、油绸等,尽可能散开后放在货架上,以免大量堆积时氧化发热而燃烧。其它要求与易燃固体的一般防火要求相同(包括《危险货物品名表》第4类第2项自燃物和不属于危险货物的其他具有自燃危险性的一般可燃物)。 2.遇湿易燃物品的储存管理 ①库房应位于地势较高、通风干燥的地点,暴雨及迅期间应保证库房不进水,库房内应通风良好,保持干燥。门窗应有阻止雨雪进入的设施,室内不准设供水管、暖气管。 ②库房应远离火源、热源。库房附近不得有盐酸、硝酸等散发酸雾的物质存在,应远离散发水蒸气或水雾的场所。

③货垛下方应有苫垫,垫高通常为15-30cm,货垛不宜过高过大,保证货垛防潮散热。库房内相对湿度应控制在80%以下,可采用电动空气去湿机或氯化钙吸湿剂来降低库房内的相对湿度。库温一般应控制在30℃以下。 ④包装必须严密,应经常检查包装是否泄漏,发现泄漏应及时采取措施。搬运时应轻拿轻放,严禁翻滚、倾倒、撞击,以防包装破损。 ⑤雨雪天无防雨雪措施不准进行室外搬运装卸,用汽车、火车、船舶等运输时,应保证干燥,并具有良好的防火防潮设施。 ⑥着火后一般用干粉、干沙、水泥灭火,灭火人员应戴防毒面具,尽可能在上风方向灭火。 3.氧化剂、有机过氧化物储存管理 ①库房应阴凉、干燥通风,远离水源和热源,避免日光暴晒,还应避免酸雾等侵入。 ②库温一般应控制在30℃以下,库内相对湿度控制在80%以下,对某些特殊的氧化剂和过氧化物,应根据物品储存运输的有关说明

危险化学品安全管理制度

危危险险化化学学品品安安全全管管理理制制度度 第第一一节节 适适 用用 范范 围围 第一条 本制度规定了公司危险物品采购、使用、运输、装卸、入库保管等管理制度。 1. 本制度适用于公司危险物品管理事项。 2. 本制度依下列法规、制度和标准编制: 1. 《危险货物品名表》GB12268-90 2. 《中华人民共和国消防法》 3. 《危险化学品安全管理条例》及其“实施细则” 4. 《工作场所安全使用化学品规定》 5. 《爆炸危险场所安全规定》 6. 《危险货物包装标志》、《危险货物运输包装通用技术条件》等 3. 本制度所称危险化学品系指国家标准GB12268-90《危险货物品名表》中以燃烧物品爆 炸为主要特性的压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品、遇水易燃物品、氧化剂、有机过氧化物、毒害品、腐蚀品中部分易燃易爆化学物品及放射性物质。 第第二二节节 各各 级级 管管 理理 职职 责责 4. 公司安全管理部门是险品安全管理的责任部门。组织实施公司危 5. 组织实施公司危险品安全管理的协助部门是有关的采购、使用、储运部门。 6. 各子公司是危险品安全管理的组织实施单位,负责建立相应的管理制度 第第三三节节 采采 购购 和和 使使 用用 7. 禁止利用民用地下建筑储存易燃、易爆危险物品。 8. 各子公司根据有关规定,确定危险物品的存放时间、地点和最高允许存放量,原料和成 品的成份应经化验确认,存放区域必须分隔清楚。 9. 各子公司使用剧毒物品场所,必须加强安全技术措施,其操作人员必须落实防护措施。 1、安全技术措施

(1)改革工艺技术,并采取安全的生产条件,防止和减少毒物溢(逸)散。 (2)以密闭、隔离、通风操作代替敞开式操作。 (3)加强设备管理,杜绝跑、冒、滴、漏。 2、个人防护措施 (1)配备专用的劳动防护用具和器具,专人专管,定期检修和检验,保持完好。 (2)严禁直接接触剧毒物品,不准在生产、使用、储存场所饮食。 (3)正确穿戴劳动防护用品,工作结束后必须更换工作服,清洗后方可离开作业场所。 (4)剧毒物品场所应按规定配备应急解毒药品。 3、对中毒人员的抢救应按《化工企业急性中毒抢救应急措施规定》中的具体要 求执行。 10.使用危险化学物品的单位应当根据危险化学物品的种类、性能,设置相应的通风、防火、 防爆、防毒、防静电、报警、降温、防潮、避雷、监测、隔离操作等安全措施。 11.使用瓶装压缩气体和液化气体(如乙炔、氧气、氮气等)时,气瓶内应留有余压,且不 低于0.05兆帕,以防止其它物质窜入。 12.盛装腐蚀性物品的容器应认真选择,具有氧化性酸类不能与易燃液体、易燃固体、自燃 物品和遇湿燃烧物品混装。 13.易燃物品的加热严禁使用明火。在高温反应或蒸馏等操作过程中,如必须采蒸汽、有机 热载体、电热等加热时,应采取严密隔绝措施。 14.使用危险物品的场所,应根据生产过程中的火灾危险和毒害程度,采用必要的排气、通 风、泄压、防爆、阻止回火、导除静电、紧急放料、自动联锁和自动报警等设 施。 15.输送有毒有害物料应采取防止泄漏的措施。 16.输送固体氧化剂、易燃固体等应采取防止摩擦、撞击措施。 17.容易发生泄漏的易燃、易爆、剧毒物品的装置,应设有能迅速停止进料,防止泄漏的安全设施,并应具有捕集、中和、解毒和打捞流失危险物品的方法,避免事态扩大。 18.凡输送有毒有害气体的蒸汽(水)管道,必须与生活用汽(水)管道分开,用途不同的 工作气体(液体)管道不准联通。 19.使用过程中所产生的废水、废气、废渣和粉尘的排放,必须符合国家排放标准。凡能相 互引起化学反应发生新危害的废物严禁混在一起排放。

职业学校教学管理规章制度【精品】

职业学校教学管理规章制度 在学习、工作、生活中,很多地方都会使用到制度,制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。那么你真正懂得怎么制定制度吗?以下是整理的职业学校教学管理规章制度,希望能够帮助到大家。 为了促进学生德、智、体、美、劳全面发展,加强学生管理,根据我校实际情况,制订本制度。每个学生每个月的基本分为75分,每月及格分数为70分,按制度对学生进行操行评定,每月底汇总,每学期末得出平均分。 奖励分内容及评分标准 一、组织纪律 早操(读)、上课、自习(包括晚自习)集体活动100%出勤率,无迟到、早退、旷课、请假(因公因病请假除外)现象者,加10分/月。 二、学习态度 1、按要求每天完成当天作业的,加5分。 2、按要求完成假期作业的,加5分。 3、素质教育考试90分(包括90)以上的加10分。 4、阶段性考试、期中考试、期终考试所考科目全部及格(60分及以上)加10分,且不限制累加。 三、劳动态度 1、当月卫生检查均合格(7分以上)者,当月加2分。 2、被评为月优秀寝室的,该寝室成员当月加3分,寝室长加5分; 3、服从老师安排,认真完成公区卫生维护的,加3分。 四、积极参加集体活动加分 1、在全校的评比和竞赛中获奖,第一名加5分,第二名加3分,第三名加2分,各种获奖可累加分数。 2、做合格班干部(班长加4分,科代表加3分,班委,寝室室长小组长加2分) 3、黑板报工作人员按每人每次加2分。

五、思想品德 1、当月没有通报批评以上(包括通报批评)处分,加5分。 2、制止学生打架、举报违纪行为者,加5分/次。 3、见义勇为、舍己救人,有突出事迹者,加25分/次。 4、拾金不昧者,加10分/次。 违纪扣分的内容及评定标准 一、组织纪律 1、凡违反校纪,通报批评每次扣2分;警告每次扣5分;严重警告每次扣8分,记过每次扣10分,留校察看每次扣20分。 2、迟到、早退每次扣1分; 3、旷课(包括集体活动)每节扣3分 4、早操、早读按旷课一节起,每次扣3分 5、早读、晚自习不遵守纪律者,每次扣3分 6、请假(特殊情况除外)每次扣1分,不履行请假手续,伪造假条、冒充班主任签字,每次扣10分。 7、不参加集体活动,按旷课处理每次扣3分 8、不按时返校,每次扣10分 9、上课违反课堂纪律,玩手机、看小说、说笑、睡觉,带零食进入教室视情况每次扣2分; 10、晚上 :30未返回寝室的,每次扣5分。 11、不按时就寝、熄灯后大声喧哗、听收音机、mp3、玩弄乐器或进行其它娱乐活动影响他人休息者,每人每次扣2分。 12、不带校牌、仪容仪表不规范者进入教室(特殊情况除外),每人每次扣2分,且不限制累加。

职业安全管理制度详细版

文件编号:GD/FS-4489 (管理制度范本系列) 职业安全管理制度详细版 The Daily Operation Mode, It Includes All Implementation Items, And Acts To Regulate Individual Actions, Regulate Or Limit All Their Behaviors, And Finally Simplify The Management Process. 编辑:_________________ 单位:_________________ 日期:_________________

职业安全管理制度详细版 提示语:本管理制度文件适合使用于日常的规则或运作模式中,包含所有的执行事项,并作用于规范个体行动,规范或限制其所有行为,最终实现简化管理过程,提高管理效率。,文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。 为了预防、控制和消除职业危害、安全生产,保护劳动者健康及相关权益,促进公司的经济发展,实现公司所确定的职业健康安全目标,制定本制度。 (一)、管理职能: 1)、负责制定公司安全隐患排查、职业危害预防、安全应急预案等安全相关制度。 2)、负责公司职工安全教育及安全培训,加强职工安全意识,杜绝安全事故发生。 3)、负责安全防范措施的执行,事故分析处理及事故应急救援。 4)、负责公司矛盾纠纷化解,重点防控、重点目标的保护工作,确保公司安全、环保和谐、稳定。

(二)、防护措施: 作业场所防护措施: 1)、各部门应根据本单位的具体情况识别、确定本部门的危害种类,并制定相应的防护措施2)、在确定职业危害场所的醒目位置设置职业危害告知警示标志。 3)、车间、岗位等有大量粉尘时,应配备行之有效的降尘设施和设备, 4)、在封闭和有度有害气体场所作业时,要采取强制通风措施,配备行之有效的通风设备,并派专人巡视。 5)、对从事高危职业危害作业人员,工作时间应严格加以控制,并有针对性的急救措施及救援预案。 6)、从事有职业危害的职工应按照规定定期进

(完整版)安全生产管理制度(全套)

安全生产管理制度 一、总则 (一)目的:为加强全员安全生产意识,充分贯彻“安全第一、预防为主”的安全方针,落实各项安全管理措施,保证生产经营正常进行,根据国家有关法令、法规,结合公司的实际情况,特制订本制度。 (二)适用范围:本制度适用于生产经营的安全管理。 二、安全生产责任制 (一)安全生产组织机构 1、设立安全生产委员会,由总经理任主任委员,由生产副总经理任副主任委员。 2、公司安全生产委员会委员,由各部门负责人、车间负责人组成。 3、公司安全工程师任专职安全生产管理员,各部门及车间设立兼职安全生产管理员。 4、综合办公室为管理安全生产的职能部门。 (二)安全职责 1、总经理安全职责 (1)总经理是公司安全生产的第一责任人,全面负责本公司的安全生产管理工作。 (2)贯彻执行国家有关安全生产的法律、法规和规章制度,对本公司的安全生产、劳动保护工作负全面领导责任。 (3)积极改善劳动条件,消除事故隐患,组织制订、修改、审批安全生产和劳动条件改善规划,使生产经营符合安全技术标准和行业要求。 (4)建立健全安全生产管理机构和安全生产管理人员,组织安全管理人员

制订安全生产管理制度及实施细则。支持安全部门工作,对安全生产工作有突出贡献者给予奖励,对失职者或事故责任者给予惩罚。 (5)认真执行国家有关规定,合理使用安全费用。 (6)参加或组织重大伤亡事故及重大经济损失事故的调查、分析和处理,认真落实整改措施并做好善后处理工作。 2、生产副总经理安全职责 (1)坚持“安全第一,预防为主”的方针和“管生产必须管安全”的原则,在计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时要计划、布置、检查、总结、评比安全工作。 (2)定期研究安全生产状况,及时解决有关安全的重大问题,及时消除安全生产事故隐患。 (3)认真组织好各类安全大检查及专业性的安全检查,确保安全生产,对查出的安全事故隐患采取措施及时进行整改。 (4)参加重大伤亡事故及重大经济损失事故的调查和处理。 3、综合办公室安全职责 (1)综合办公室作为安全生产管理的职能部门,协助总经理贯彻执行劳动安全管理制度,组织公司安全生产管理委员会委员对公司安全生产现场管理情况进行定期检查。对存在的安全隐患责令责任部门及时整改,并跟踪验证。 (2)负责公司新员工的安全教育培训工作。 (3)负责公司安全文书档案的管理,做好防火工作。 (4)负责工伤员工的社保索赔支付事宜。 (5)负责所属员工的岗位安全教育及所辖车辆的年审工作管理。 (6)负责公司安全消防设施的管理。

企业危险化学品安全管理制度

企业危险化学品安全管理制度 1 目的和范围 规范危险化学品的管理,保障企业生产安全。 本制度适用于公司范围内危险化学品的生产、使用、运输、采购、销售、储存等环节。 2 编制依据 依据《安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《广东省安全生产条例》、《危险化学品从业单位安全标准化规范(试行)》制定本制度。 3 职责 3.1 管理部负责编制《危险化学品事故应急救援预案》,定期组织开展演练,并到政府相关部门备案。 3.2 管理部负责开展企业危险化学品登记普查工作,依据普查情况编制《安全技术说明书》和安全标签,负责到有关部门和机构进行登记、备案。 3.3 管理部负责配合企业内开展的各种形式的安全教育,对厂内员工进行危害告之教育。 3.4 公司设立24小时报警、咨询电话。 3.5 各归口管理部门依据《危险化学品安全管理制度》进行安全检查,并相应建立的管理、检查台帐,对相关方进行危害告之,对使用本企业危险化学品的相关方提供《安全技术说明书》。 4 控制程序 4.1 生产和使用 4.1.1 车间应根据生产需要,规定危险物品的存放时间、地点和最高允许存放量。原料和成品的成份应经化验确认。生产备料性质相抵触的物料不得放在同一区域,必须分隔清楚。 4.1.2 生产和使用剧毒物品场所及其操作人员,严格执行企业制定的《剧毒危险化学品安全管理制度》,必须加强安全技术措施和个人防护措施。

4.2 安全技术措施 4.2.1 改革工艺技术,并采用安全的生产条件,防止和减少毒物溢散。 4.2.2 以密闭、隔离、通风操作代替敞开式操作。 4.2.3 加强设备管理,杜绝跑、冒、滴、漏。 4.3 个人防护措施 4.3.1 配备专用的劳动防护用品和器具,专人保管,定期检修,保持完好。 4.3.2 严禁直接接触物品,不准在生产、使用场所饮食。 4.3.3 正确穿戴劳动防护用品,工作结束后必须更换工作服、清洗后方可离开作业场所。 4.3.4 有毒物品场所,应备有一定数量的应急解毒药品。 4.4 压缩气体和液化气体(如:液氯、液氧、乙炔、液化石油气、氧气、二氧化碳、氮气等)使用时,气瓶内应留有余压,且不低于0.05兆帕(Mpa),以防止其它物质窜入。 4.5 盛装腐蚀性物品的容器应认真选择,具有氧化性酸类物品不能与易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿燃烧物品混装,酸类物品严禁与氰化物相遇。 4.6 易燃物品的加热禁止使用明火,在高温反应或蒸馏等操作过程中,如必须采 用烟道气、有机热载体、电热等加热时,应采取严密隔绝措施。 4.7 生产、使用危险物品,应根据生产过程中的火灾危险和毒害程度,采取必要的排气、通风、泄压、防爆、阻止回火、导除静电、紧急放料和自动报警等措施。 4.8 输送有毒有害物料,应采取防止泄漏的措施。 4.9 输送固体氧化剂、易燃固体等,应防止磨擦、撞击。 4.10 容易发生跑气、跑料的大型易燃、易爆、剧毒物品的装置,应设有能迅速停止进料,防止跑气、跑料的安全设施,并应具有捕集中和、解毒和打捞流失危险物品的方法,避免事态扩大。

XX学校校园性侵害案件防范安全管理制度

XXX学校 校园性侵害案件防范安全管理制度 来自校园的性侵害案件,严重损害着未成年学生的身心健康,给受害者带来终身挥之不去的心理阴影,也败坏了教师的良好形象,社会影响恶劣,应当引起有关部门及学校的高度重视。学校应当本着对学生的安全、对教育事业高度负责的精神,建立防范校园性侵害案件的安全管理制度,对学生开展预防性侵害教育,严把教师的入口关,加强对教师的教育和管理入手,保护学生免受校园性侵害。 一、对学生进行必要的性知识教育和预防性侵害教育 对学生进行适当的性知识教育和预防性侵害教育,早已列入国家的教育计划和大纲。教育部于2007年3月发布的《中小学公共安全教育指导纲要》中要求,小学4-6年级要了解应对性侵害的一般方法,提高自我保护能力,初步了解青春期发育基础知识,形成明确的性别意识和自我保护意识;初中年级要学会应对性侵害等突发事件的基本技能,了解青春期常见问题的预防与处理,形成维护生殖健康的责任感,了解艾滋病的基本常识和预防措施,形成自我保护意识;高中年级要掌握预防艾滋病的基本知识和措施,正确对待艾滋病毒感染者和患者,学习健康的异性交往方式,学会用恰当的方法保护自己,预防性侵害,当遭到性骚扰时,要用法律保护自己。教育部于2008年12月发布的《中小学健康教育指导纲要》中规定,小学一二年级学生要知道“我从哪里来”的有关知识;三四年级学生要了解身体主要器官的功能, 学会保护自己;五六年级学生要知道青春期生长发育特点、男女少年在青春发育期的差异、女生月经初潮及意义、男生首次遗精及意义、青春期的个人卫生知识等;初中阶段要学会识别容易发生性侵害的危险因素,保护自己不受性侵害;高中阶段要了解婚前性行为严重影响青少年身心健

工程职业健康安全管理制度

工程职业健康安全管理制度 一、安全生产责任制 由公司质安部门制定施工安全制度,并结合《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99,《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005,《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-91,进行安全管理。总分包单位之间、公司和项目部之间层层签订安全生产管理协议,协议中明确各自的安全生产管理职责、安全措施及考核和奖惩内容。 二、层层落实安全责任制 要求各级管理干部和各职能各部门做好本职范围内的安全工作,各负其责,做到涉及生产安全的事有人管。 三、安全技术措施审批制度 为保证本工程施工安全,在施工前对模板支拆、脚手架、起重吊装、临时用电、塔吊等专业性较强的分项均编制专项安全施工方案,安全施工方案经公司总工程师审批,签字盖章后方可实施。若在施工过程中更改方案的,由原审批人员同意,形成书面方案。 本工程规模大,新技术、新工艺、新材料等运用较多,对采用的新技术、新工艺、新材料制定有针对性的安全技术措施,并付诸实施。 四、公司定期检查与跟踪相结合的安全检查考核制度 公司每月组织一次安全检查,具体落实有关安全生产的制度、措施。解决安全生产中出现的问题,对安全事故隐患采取有效的预防措施。

施工项目设立安全管理小组,跟踪检查,每天跟班巡回检查,消防事故隐患,边查边改,制止违章作业和违纪行为。检查重点围绕高空作业、电气线路、机械动力等方面进行,防止发生高空坠落、触电、机械伤人等事故,检查中发现问题和隐患,必须立即整改,确保安全施工,并完善技术交底的签字与签订安全管理责任书。 安全检查活动应做好记录,对提出的问题好时进行整改,同时对整改的问题也应作好记录。并根据建设部《建筑施工安全检查评分标准》JGJ59-99对该项目的安全管理,外脚手架”三宝”及”四口”防护,施工用电等,项目进行经常性检查评分,总分应保持在90分以上。 安全检查活动记录归档,对提出的问题即时进行整改,同时对整改的问题也作好记录。 五、坚持进行安全教育培训制度 根据公司程序文件的规定,所有员工进入施工现场前都要进行员工安全培训,使他们能够以一种安全高效的方式履行他们的职责。 (一)对所有入场的施工人员进行严格的”三级”安全教育,考核并颁发安全上岗证,未经安全生产教育培训的,不得上岗作业。 (二)经常组织班组学习安全技术操作规程,教育工作人员不违章作业和不得有违纪行为。作业人员对可能影响人体健康和人身安全的作业程序、作业条件,有权提出改进意见,有权对违章指挥进行检举和控告。 六、坚持执行安全技术交底制度

危险化学品安全管理制度

危险化学品安全管理制度 1.目的 加强危险化学品的管理,规范危险化学品采购、装卸、储存、出入库、使用、报废处理等程序,预防发生安全事故。 2.范围 适用于公司危险化学品的采购、装卸、储存、出入库、使用、报废处理过程的安全管理。 3.职责 3.1采购部门负责危化品供货单位的资质审查和登记备案。 3.2危险化学品使用部门负责提报采购、出入库、使用、报废等环节的具体管理,生产部负责化学品的接卸环节具体管理。 3.3仓库对各种化学品的质量进行检查或验证验收,并对各部门使用的危险化学品进行技术指导。 3.4安全生产领导小组负责危化品的监管,对危化品供货商的运输车辆进厂前检查和重要危险化学品的接卸现场监管。 4.程序 4.1危险化学品的计划与采购 4.l.1各类危险化学品在满足生产需要的情况下,实行即用即购的限量购入原则,尽量减少库存量,缩短存放时间,严格控制危险品的中转环节。 4.1.2使用部门根据对危险化学品的需要、数量和质量进行选择,向采购部提出采购计划。对于有特殊审批规定的物品,在采购前应按规定,由采购部报相关政府职能部门审批、备案。对于申请购买新品种化学品,应将该化学品的安全技术说明书、安全标签提供给安全生产领导小组进行审核,之后报送公司负责人审核。

4.1.3采购部门接到已审批的危险化学品采购申请后,制做采购订单,按采购程序实施采购。 4.1.5采购入库危化品必须附有生产许可证和产品检验合格证,进口化学品必须附有中、英文安全技术说明书和质量鉴定书。 4.2危险化学品的接卸 4.2.1危险化学品运输车辆在进入公司时,由安全生产领导小组负责对车辆的安全状况进行查验,检查车辆是否与送货单的车辆一致,检查驾驶员与押运员是否与证件相对应,并通知相关车间。 4.2.2危险化学品(包括剧毒化学品)车辆入厂后,车间通知品质部进行抽样化验, 品质部应在接到化验通知后的2小时内,将化验结果报给相关车间,并填写《辅料检验报告》,合格后方可卸车。对质量不合格的产品,由品质部通知使用部门,听候处理。 4.2.3 装卸作业禁止在夜间照明不足时和雷雨天进行。 4.2.5凡遇有下列情况,必须立即停止装卸,并做妥善处理: 4.2.4.1雷雨、大风(风力超过5级以上)、冰雹、大雪、雾霾、沙尘等恶劣天气; 4.2.4.2附近发生火灾; 4.2.4.3危化品出现泄漏。 4.2.6 工作人员必须按有关规定正确佩戴和使用劳动防护装备,按操作规程操作,确保作业现场安全。 4.2.7 装卸过程中,供货单位驾驶员或押运员和我公司操作人员在场,外来人员严禁操作我方设备,我方人员严禁操作外来设备,使用车间统一协调卸货现场的安全管理。 4.3危险化学品的储存 4.3.1危险化学品应储存在指定的库房和储罐,储存地点应设置

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