损伤病人的护理 习题

第十一章损伤中毒病人的护理

第一节创伤病人的护理

A1型选择题

1、下列哪一种是闭合性损伤:

A.擦伤

B.剌伤

C.挫伤

D.切割伤

E.裂伤

2、下列哪项是开放性损伤:

A.挫伤

B.擦伤

C.扭伤

D.挤压伤

E.爆震伤

3、开放性损伤的局部表现，不同于闭合性损伤的是:

A.疼痛剧烈

B.压痛明显

C.肿胀和瘀斑

D.功能障碍

E.伤口和出血

4、受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏，出血和坏死，多为:

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.冲击伤

E.创伤性窒息

5、受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑，关节活动受障碍，多为:

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.爆震伤

E.撕脱伤

6、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织血肿，局部压痛，多为:

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.爆震伤

E.裂伤

7、擦伤的特点是:

A.皮肤青紫、瘀斑

B.皮肤水肿

C.皮肤呈多处小裂口及渗出

D.皮肤呈广泛破损出血

E.表皮破损，点状出血及渗出

8、由旋转外力或碾压，牵拉等造成大块皮肤及深部组织广泛分离为:

A.剌伤

B.切割伤

C.擦伤

D.裂伤

E.撕脱伤

9、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，应为:

A.剌伤

B.切割伤

C.擦伤

D.裂伤

E.挫伤

10、伤口小而深，深部组织的神经，血管可能被损伤，应为:

A.裂伤

B.剌伤

C.擦伤

D.撕脱伤

E.切割伤

11、创伤后因致热原产生，可使体温升高到约:

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

E.39.5℃

24、使用止血带止血时应:

A.每隔1小时放松1－2分钟

B.每隔1个半小时放松5－10分钟

C.每隔2小时放松10分钟

D.每隔2小时放松15－30分钟

E.持续几小时不放松，以免再出血

27、手外伤后6小时，伤口污染严重者，宜:

A.彻底清创缝合伤口

B.只清创，不缝合

C.清创后延期缝合

D.单纯换药

E.单纯清洗伤口

28、清洁伤口是指:

A.污染伤口经清创后

B.消炎后的伤口

C.无菌手术的伤口

D.伤后6－8小时内的伤口

E.引流以后的伤口

X型选择题

1、某病人由高处跌下，引起骨盆骨折，左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗要首选：

A.抗休克

B.加压包扎止血

C.骨折复位

D.清创缝合

E.骨折临时固定

3、一大面积烧伤患者，补液后血压10.8/9.2KPa(80/72mmHg)，尿量20ml/h，中心静脉压4cmH2O，表示患者仍有：

A.心肌受损

B.肾功能受损

C.血容量不足

D.肺水肿

E.补液过量

4、成人，男，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，并疑有内出血。首要措施是：

A.清创术

B.包扎固定

C.输液抗休克

D.大量抗生素

E.注射TAT

6、对有较深伤口的开放性损伤处理，下列哪项应常规执行，不可缺少：

A.输液、输血

B.静滴抗生素

C.创口内放置橡皮管

D.创口严密缝合

E.注射TAT

7、一烧伤患者，在抗休克治疗中，调节补液量及补液速度简易可靠的临床指标是：

A.血压

B.脉搏

C.周围循环状态

D.尿量

E.精神状况

8、成人，男，因机器轧伤左臂，出血较多，入院估计后作护理诊断，以下哪项可暂不必列入护理诊断：

A.体液不足

B.皮肤完整性受损

C.疼痛

D.焦虑

E.营养失调

9、某烧伤病人，男性，30岁，烧伤面积60％，伤后6小时入院，转送途中输液1000ml，入院后监测得 CVP

0.4Pa(4cmH2O)，BP10.6KPa(80/60mmHg)，尿量20ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。以上征象提示：

A.血容量不足

B.心功能不全

C.肾功能不全

D.肺功能不全

E.周围血管过度扩张

A3型选择题

1、一青年农民，1个月前上山打柴，脚底被树枝刺伤，在当地卫生所清洁包扎，服药治疗后末愈，现脚底仍痛，行走困难，伤口流稀脓液。

①伤口末愈首先应考虑的原因是：

A.营养不良

B.病人可能有糖尿病

C.抗生素使用不当

D.局部制动不良

E.异物残留感染

②宜首选的治疗措施为：

A.大量、联用抗生素

B.勤换药

C.补清创、缝合

D.清创换药

E.局部热敷、理疗

第三节毒蛇咬伤

第四节腹部损伤

A1型选择题

1、继发性腹膜炎的病因，以下哪项错误

A.病原菌经血液感染腹腔

B.腹腔内脏器炎症

C.腹腔内脏器穿孔

D.腹腔内脏器破裂

E.腹腔手术污染

2、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎主要区别是

A.腹痛性质

B.腹膜炎的剌激程度

C.腹腔内有无原发病灶

D.有否恶心.呕吐

E.是否发热

3、继发性腹膜炎最主要的症状是：

A.高热、脉速

B.恶心、呕吐

C.腹膜剌激征

D.持续性腹痛

E.以上都不是

4、以下哪项是诊断急性腹膜炎的可靠体征

A.脉搏细弱，血压下降

B.腹腔有移动性浊音

C.肠鸣减弱或消失

D.明显腹胀

E.压痛、反跳痛、腹肌紧张

5、(AA)以下除哪项外均为急性腹膜炎的治疗原则：

A.均需手术深查处理病灶

B.原发性腹膜炎等则应用非手术治疗法

C.多需剖腹探查处理原发病灶，去除感染源

D.必要时清理腹腔

E.根据病情引流腹腔脓液

6、急性腹膜炎的非手术疗法指征，下列哪项错误？

A.原发性腹膜炎

B.已趋向局限性的腹膜炎

C.阑尾周围脓肿

D.绞窄性肠梗阻引起的腹膜炎

E.盆腔脏器感染引起的腹膜炎

7、急性腹膜炎采用半卧位的主要目的在于：

A.有利下肢静脉回流

B.利于手术切口的愈合

C.利于呼吸和循环

D.减轻腹痛

E.避免褥疮发生

8、关于继发性腹膜炎的叙述，下列哪项错误？

A.在急性腹膜炎中是最常见的类型

B.多需采用手术治疗

C.可导致感染性休克

D.常导致肠麻痹

E.均采用非手术疗法

9、诊断实质性腹腔脏器破裂的主要依据是：

A.腹痛程度

B.腹穿抽出不凝固的血液

C.移动性浊音

D.腹膜剌激征

E.膈下有游离气体

10、(AA)腹腔空腔脏器破裂的主要表现是：

A.腹部压痛，反跳痛，肌紧张

B.腹穿有血性液体

C.恶心呕吐

D.移动性浊音

E.红细胞压积数值下降

11、腹腔实质性脏器破裂的主要表现是：

A.感染性休克

B.恶心，呕吐

C.内出血或失血性休克

D.白细胞计数明显增高

E.腹穿可抽出混浊液体

12、确诊空腔性腹腔脏器破裂的最重要依据是：

A.恶心，呕吐

B.白细胞稍增高

C.腹膜刺激征

D.腹穿有血性液体

E.膈下有游离气体

13、腹部损伤错误的急救措施是：

A.现场还纳脱出的肠管

B.首先处理威胁生命的复合伤

C.防治休克

D.做好术前准备工作

E.防止加重污染

14、对腹部闭合性损伤内出血休克病人最佳治疗方案是：

A.立即手术治疗

B.抗休克好转后手术

C.边抗休克边手术

D.先手术后抗休克

E.抗休克治疗

15、腹部穿透伤是指：

A.腹部伤后腹壁完整

B.凡壁层腹膜已破损者

C.伤及腹壁

D.腹部损伤致肠损伤

E.腹部损伤致脾损伤

16、腹腔实质性脏器破裂和空腔性脏器破裂的主要区别是：

A.损伤的严重程度

B.腹痛的性质

C.腹膜刺激征的程度

D.腹胀的轻重

E.腹腔穿刺液的性质

17、下列哪项不是胃肠减压适应征？

A.肠梗阻

B.胃肠穿孔

C.胃肠手术

D.凡恶心，呕吐者

E.术后肠麻痹

18、胃肠减压拔管最可靠的征象是：

A.体温正常

B.病情好转

C.腹胀消失

D.肠鸣恢复

E.肛门排气

19、胃肠减压护理注意事项，不列哪项错误？

A.保持引流通畅

B.妥善固定，避免脱出

C.注意口腔护理

D.最适宜的负压是8.6kpa(65mmHg)

E.应禁食，禁水

20、判断急性腹膜炎严重程度的最重要体征是：

A.持续性腹痛

B.恶心，呕吐

C.腹膜刺激征

D.发热

E.移动性浊音

X型选择题

1、男，50岁，急性胃穿孔修补术后一周，突然寒战、高热，伴上腹疼痛，季肋部压痛伴有呃逆，应考虑是：

A.盆腔脓肿

B.肠间脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.膈下脓肿

E.败血症

2、女，40岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后7天，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重，应拟诊为：

A.盆腔脓肿

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.急性胃肠炎

E.内出血

3、男，20岁，被汽车撞伤左上腹，一周后患者突然面色苍白，脉速细弱，血压10.6/8kpa

（80/60mmHg），有明显腹胀，检查腹部有移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液，应首先考虑为：

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

4、男,38岁,上腹部被汽车撞伤,3小时后胸闷,气短,面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，脉速弱，

9.3/6.7kpa（70/50mmHg），全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，最可能的诊断是：

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.小肠破裂

D.脾破裂

E.胆囊破裂

5、某男，25岁，因斗殴被木棒击伤右上腹部，一小时后面色苍白，大汗淋漓，四肢发凉，脉搏120次/分，血压8/5.3kgp（60/40mmHg），全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，尤以右上腹明显，腹穿抽出不凝固血液，最可疑的是：

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.小肠破裂

E.升结肠破裂

6、某男,20岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是：

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.用大块等渗盐水纱布复盖并要加保护

D.用凡士林纱布复盖，腹带包扎

E.敞开伤口，送手术室处理

7、男，40岁，阑尾穿孔术后第5天，体温39℃，伤口未见红肿，心肺检查未见异常，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重，应考虑并发：

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.肺炎

D.盆腔脓肿

E.以上都不是

8、男，30岁，因脾破裂入院。患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，Bp8/5.32kpa60/40mmHg），并有下降趋势，腹穿有大量不凝固血液，其处理原则是：

A.立即剖腹探查

B.先输血，待休克纠正后再手术

C.用止血剂静脉滴注

D.输血并用升压药

E.快速输血，边抗休克，边手术

9、男，20岁，饱餐后参加蓝球赛，突觉脐周围剧痛，五小时后送到医院，检查全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹穿有血性液体，拟诊为急性腹膜炎，最可能的发病原因是：

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠溃疡穿孔

D.肠扭转

E.肾结石

10、男，36岁，参加婚宴晚11时回家后，觉左上腹疼痛，并逐步波及全腹，腹痛加重。入院后检查全腹板状强直，压痛，反跳痛，腹穿有淡红色血性液体，血胰淀粉酶值升高，拟诊为急性腹膜炎，本病例的发病原因应首先考虑：

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.阑尾穿孔

D.胆囊穿孔

E.急性胃肠炎

11、某男，50岁，胃溃疡已有10余年，昨日上午上腹部剑突下刀割样疼痛，经在当地治疗无效今日上午入院，检查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，立位Ｘ线透视见右膈下有游离气体，拟诊为急性腹膜炎，其病因是：

A.肠穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔

D.阑尾穿孔

E.以上都不是

12、女，36岁，乘车回乡探视，渐觉脐周疼痛而后转右下腹部疼痛，在当地医院治疗无效二天后入院，检查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Ｘ线立位透视未见有膈下游离气体，腹腔穿刺抽出大量脓液，拟诊为急性腹膜炎，最可能的病因是：

A.肠梗阻

B.胆囊炎

C.阑尾穿孔

D.胃穿孔

E.急性胰腺炎

13、男，35岁，因胃穿孔于5天前行胃大部切除术，置胃管已五天。如需拨除胃管，最好依据以下哪项指征？

A.肛门排气

B.肠鸣恢复

C.腹胀消失

D.病情好转

E.一般情况良好

A3型选择题

1、男，25岁，因车祸撞伤上腹部，面色苍白，四肢发凉，脉细速，Bp8/6.5kPa（60/48mmHg），右上腹明显压痛，反跳痛，考虑肝破裂。

①如尚未确诊，以下哪项是错误的？

A.严密监护

B.禁食

C.输液

D.使用吗啡止痛

E.防治休克

②为了确诊是否肝破裂，最好进行哪项检查？

A.体温

B.白细胞计数

C.立位Ｘ线透视

D.诊断性腹腔穿刺

E.血淀粉酶

2、男，18岁，被他人用木棒击伤腹部，病人诉腹痛难忍，检查腹部无伤口，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，考虑肠破裂。

①为了证实肠破裂，最好进行哪项检查？

A.体温

B.白细胞计数

C.立位Ｘ线腹部透视

D.血淀粉酶

E.红细胞压积

②其处理哪项不正确？

A.禁食

B.胃肠减压

C.常规留置尿管

D.预防休克

E.使用抗生素

第十二节小儿气管异物

第十三节破伤风病人的护理

A1型选择题

18、受伤后，预防破伤风的有力措施是:

A.注射破伤风类毒素

B.及时清创，注射破伤风类毒素

C.注射破伤风抗毒素、青霉素

D.及时彻底清创，注射破伤风抗毒素

E.及时彻底清创，注射青霉素

19、破伤风的实质是一种:

A.败血症

B.菌血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒败血症

20、破伤风最初出现痉挛的肌肉是:

A.咀嚼肌

B.面肌

C.颈项肌

D.背肌

E.四肢肌群

21、破伤风病人首先出现的症状是:

A.角弓反张

B.张口困难

C.苦笑面容

D.呼吸困难

E.高热

22、破伤风伤口冲洗应首选:

A.0.9％外用盐水

B. 0.1％新洁而灭

C.3％过氧化氢溶液

D.0.1％雷佛奴尔溶液

E.0.02％呋喃西林溶液

23、破伤风注射TA T的目的是:

A.杀死破伤风杆菌

B.清除毒素来源

C.中和游离的毒素

D.中和与神经结合的毒素

E.中和游离及结合神经的毒素

24、破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是:

A.控制炎症扩散

B.减少抽搐

C.便于护理

D.降低体温

E.防止合并症发生

25、处理破伤风患者的伤口下列哪项是错误的?

A.早期彻底清创

B.3％过氧化氢冲洗伤口

C.1／5000高锰酸钾持续湿敷

D.充分引流

E.清创后及时缝合

26、下列不属于特异性感染的是:

A.结核病

B.炭疽

C.破伤风

D.丹毒

E.气性坏疽

27、破伤风应用抗生素的目的是:

A.中和痉挛毒素

B.中和溶血毒素

C.消除破伤风毒素的作用

D.破坏破伤风杆菌的芽胞

E.抑制破伤风杆菌生长繁殖

28、破伤风患者出现高热，常提示有:

A.伤口感染

B.舌头咬伤发炎

C.肺部感染

D.泌尿系感染

E.脓血症

29、儿童外伤后注射TAT预防破伤风的剂量为：

A.成人的1／2量

B.成人的1／3量

C.按年龄折算

D.按体重计算

E.与成人相同

30、破伤风最常见的致死原因是:

A.不能进食

B.严重感染

C.水电解质紊乱

D.窒息

E.心力衰竭

31、抗菌药物的选择，最好是根据:

损伤病人的护理练习题 (2)

损伤病人的护理练习题 一、选择题 1. 关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为： A. 挫伤 B. 挤压伤 C. 扭伤 D. 裂伤 E. 擦伤 2. 擦伤的特点是： A. 出血多，污染严重 B. 皮下血肿 C. 皮肤广泛破损出血 D. 表皮破损，点状出血及渗出 E. 皮肤青紫、瘀斑 3. 应该首先急救的损伤是： A. 包膜下脾破裂 B. 骨折 C. 窒息 D. 休克 E. 严重挫裂伤 4. 七岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤，其烧伤面积是： A. 41％ B. 39％ C. 51％ D. 46％ E. 48％ 5. 烧伤休克期造成体克的主要原因是： A. 大量红细胞丧失 B. 大量水分蒸发 C. 大量液体渗出 D. 细菌感染中毒 E. 强烈疼痛刺激 6. 烧伤急救时，需立即行气管切开的是： A. 烧伤伴有昏迷 B. 头面部烧伤 C. 大面积烧伤有呼吸困难 D. 严重休克 E. 心搏骤停 7、关于切伤，下列哪项是错误的： A、伤口缘整齐 B、出血较多 C、周围组织损伤较轻 D、损伤深时可切断大血管、肌腱等 E、伤口内常留有异物 8、关于挤压伤，哪项是错误的： A重物挤压人体肌肉丰富部位所致B、伤处有较广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻D、有大量红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 9、下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征： A、胸部 B、手和前臂 C、肾区 D、脊柱 E、臀部和大腿 10、有关挫伤，下列哪项是错误的： A、钝物打击所致的一种损伤 B、伤部肿胀、压痛 C、伤处皮肤青紫 D、严重者有肌纤维断裂或血肿 E、严重者可伴有伤部皮肤破损 11、有关损伤的诊治，下列哪些是错误的： A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的 B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭 C、胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤 D、刺伤是一类较易感染的损伤 E、裂伤可行简单的缝合术 12、儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口，边缘整齐，有血痂，应处理： A、冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合 D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理 13、某工地塌方，对重伤病员的处理首先是： A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血 14、挤压综合征主要是指伤后出现： A、呼吸困难 B、休克 C、昏迷 D、肾功能衰竭 E、心力衰竭 15、污染伤口是指： A、损伤后时间较长，伤口已化脓 B、伤口为刀等锐器割伤 C、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染 D、伤口有致病菌存在，已发生感染 E、伤口分泌物较多，而炎症不明显 16、清创的原则中，下列哪项是错误的： A、清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织 C、彻底止血 D、根据情况缝合伤口 E、必须放置引流 17、患者的左足被铁锤砸伤，肿胀青紫，压痛明显，X线检查见骨折，诊断为： A、裂伤 B、擦伤 C、挤压伤 D、扭伤 E 、挫伤 18、下列情况，首先应抢救： A、休克 B、昏迷 C、脾破裂 D、开放性气胸 E、开放性骨折 19、最常见的创伤并发症是： A、休克 B、MODS C、感染 D、水电解质紊乱 E、均不是

疼痛病人的护理

患者的疼痛及护理 疼痛的定义 与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的 感觉和情绪上的体验。 疼痛的含义 痛觉：一种意识现象，属于个人的主观知觉体验，会受到人的心理、性格、经验、情绪和文化背景的影响，患者表现为痛苦、焦虑。 痛反应：指机体对疼痛刺激产生的一系列生理病理变化，如呼吸急促、血压升高，出汗、骨骼肌收缩等。是机体的重要保护机能。 三个特征： 1. 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告。 2. 疼痛是一种身心不舒适的感觉。 3. 疼痛常伴有生理、行为和情绪反应 疼痛是个体在身、心两方面同时经历的感受 身体疼痛：身体某一部位感觉不舒适。如手指切割伤。 心理疼痛：精神方面的防御功能被破坏，个体的情绪完整性受到伤害。如失去亲人引起忧郁和伤心。 疼痛发生机制 疼痛由能使机体组织受损伤的伤害性刺激所引起，是一种对周围环境的保护性 适应方式。其形成机制包括周围神经机制和中枢神经机制两个方面。 疼痛的分类：程度、性质、原因、发生的急缓。 1.按程度分 微痛：似痛非痛，常与其他感觉复合出现，如痒、酸麻、沉重，不适感等。 轻痛：疼痛局限，轻微。 甚痛：疼痛较重，出现疼痛反应，如心跳加快、血压升高等。 剧痛：疼痛较重，痛反应强烈 2.按性质分 刺痛：锐痛或快痛（浅表痛）位于体表或粘膜（角膜和牙髓最敏感） 定位明确，痛觉产生迅速，消失也快，无明显情绪反应。 灼痛：慢痛或钝痛（深部痛内脏、关节、韧带、骨膜痛定位不明确，产生也慢，难以忍受，有强烈的情感色彩。 酸痛：感觉定位差，痛觉难以描述，较强的情绪反应。 3.按原因分 创伤性疼痛：因暴力导致骨关节损伤所产生的疼痛，属于急性疼痛。 病理性疼痛：因损伤、感染、结核等使机体的骨和关节发生某种病理性改变如骨关节的化脓性感染、结核、骨肿瘤、运动系统慢性损伤等。 心因性疼痛：也称为精神源性疼痛，是由妄想和幻觉引起的。如截肢患者的患肢痛，在肢体被截除之后，患者总感觉肢体像未截除一样疼痛。 4.按急缓分 急性疼痛:发病急、疼痛持续时间不长，在短时间或经处理而消失的疼痛。如创伤、手术、急性炎症、心肌梗死等。

泌尿系统损伤病人的护理练习题

泌尿系统损伤病人的护理 一、A1 1、通常闭合性肾损伤的首选治疗方法是 A、肾周围血肿早期引流 B、观察和支持疗法 C、用导尿管冲洗肾盂 D、肾部分切除 E、全肾切除 2、下列哪种检查，不适合于肾损伤 A、肾动脉造影 B、逆行尿道造影 C、B超检查 D、CT检查 E、排泄性尿路造影 3、肾损伤首选的检查是 A、尿常规 B、B超 C、CT D、动脉造影 E、排泄性尿路造影 4、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息 A、到休克纠正后 B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、1周 E、2～4周 5、肾损伤出现明显血尿时见于 A、输尿管断裂 B、输尿管被血凝块堵塞 C、肾盂广泛撕裂 D、肾血管严重损伤 E、肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂 6、提示膀胱损伤的表现是 A、血尿 B、假性尿失禁 C、排尿障碍而膀胱空虚 D、导尿管不易插入 E、下腹部腹膜刺激征 7、对患者危害最大的肾损伤是 A、肾挫伤

B、肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾盂、输尿管裂伤 E、肾蒂血管裂伤 8、男性泌尿系损伤最常见的部位是 A、肾 B、输尿管 C、膀胱 D、前尿道 E、后尿道 9、尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久 A、2～3周 B、1天 C、3～4周 D、5天 E、5～6周 10、尿道球部损伤的最常见原因是 A、尿道器械检查 B、骑跨伤 C、骨盆骨折 D、锐器伤 E、踢伤 11、确诊膀胱破裂的主要方法是 A、腹腔穿刺 B、X线检查 C、膀胱造影 D、导尿试验 E、膀胱注水试验 12、骑跨伤所致尿道破裂，其尿道出血的特点是 A、尿道口滴血 B、终末血尿 C、尿道口无流血 D、全程肉眼血尿 E、镜下血尿 13、后尿道损伤最常见的原因是 A、尿道器械检查 B、骑跨伤 C、刀伤 D、骨盆骨折 E、手术损伤

损伤病人的护理练习题

损伤病人的护理 一、A1 1、烧伤后补充液体分配正确的方法是 A、8h内补充完全天的量 B、8h内补充全量的一半 C、两个8h内补完全天的量 D、三个8h均匀补完全天的量 E、12h内补完全天的量 2、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用 A、3%酒精 B、2.5%酒精 C、70%酒精 D、10%酒精 E、0.1%酒精 3、对严重腹部损伤，首要的急救措施是 A、禁食，输液 B、吸氧 C、预防休克 D、使用吗啡类止痛药 E、物理降温 4、清创术的最好时机是伤后 A、6～8小时内 B、8～10小时内 C、10～12小时内 D、24小时内 E、48小时内 5、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是 A、尽量少搬动患者 B、注射镇痛剂 C、安置半卧位 D、禁食、输液 E、注射广谱抗生素 6、头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎 A、蛇形 B、螺旋形 C、螺旋反折形 D、“8”字形 E、回反形 7、下列烧伤急救原则中，正确的是 A、凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B、凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛

C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D、就地给予清创 E、立即消除烧伤原因 8、下列烧伤创面清除方法不正确的是 A、剃除创面周围毛发 B、肥皂水清洗正常皮肤 C、剃除一切水泡 D、移去坏死表皮 E、以无菌溶液擦拭创面 9、对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是 A、处理创面 B、镇静止痛 C、液体疗法 D、控制感染 E、补充营养液 10、深Ⅱ度烧伤，若无感染，通常愈合时间为 A、2～3天 B、1周 C、2周 D、3～4周 E、5周以上 11、通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于 A、立即进行 B、伤后3～5时 C、伤后6～8小时 D、伤后12小时 E、伤后24小时 二、A2 1、男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为 A、4500ml B、5400ml C、6000ml D、6500ml E、8000ml 2、男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度20%，Ⅲ度10%，第一个24小时补液量约 A、5600ml B、4700ml C、4400ml D、4200ml E、2400ml

损伤、中毒病人的护理练习题

第十一章损伤、中毒病人的护理 一、A1型题 1、以下哪项不属于气管异物的常见原因A．进食时误吸 B．口含物品玩耍 C．昏迷患者呕吐 D．进食时说笑 E．意思障碍 2、可采取非手术治疗的肾损伤时 A.肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂血管断裂 D.严重肾部分裂伤 E.肾损伤合并输尿管损伤 3、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A.肠麻痹 B.肠胃道症状 C.全身感染症状 D.内出血征象 E.腹膜刺激征 4、破伤风强直性肌肉收缩最先发生于A．面肌 B．颈项肌 C．咀嚼肌 D．肋间肌 E．四肢肌 5、破伤风治疗的重要环节是 A.彻底清创 B.充分引流 C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口 D.控制并解除痉挛 E.保持呼吸道通畅 6、有机磷农药职业性中毒的原因多是 A.误吸 B.误服 C.违反操作规定 D.生产设备密闭 E.防护不完善 7、CO中毒时，常最先受损的脏器时 A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.胃 8、破伤风患者可出现 A.肌肉强直性痉挛 B.皮下捻发音 C.缺氧性黑色脓包 D.片状红疹 E.“三低”现象 9、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间 A.可在10分钟至1小时内 B.可在10分钟至2小时内 C.可在10分钟至3小时内 D.可在10分钟至4小时内 E.可在10分钟至5小时内 10、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度时 A.3~4L/min B.4~5L/min C.5~6L/min D.6~7L/min E.6~8L/min 11、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是 A.瞳孔缩小 B.瞳孔不等大 C.双瞳孔直径为4mm D.瞳孔散大 E.瞳孔正常 12、胃肠道型食物中毒最常见的病原菌是 A. 四肢无力 B. 意识模糊 C. 口唇樱桃红色 D. 血压下降 E. 呼吸、循环衰竭 13、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 A. 沙门菌属 B. 副溶血性弧菌 C. 全黄色葡萄球菌 D. 大肠杆菌 E. 蜡样芽孢杆菌 14、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是 A.下肢瘫痪 B.去大脑皮质状态

四肢骨折病人的护理练习题

四肢骨折病人的护理 一、A1 1、右腕部跌伤，拟为梳骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断 A、腕部肿胀 B、手指伸屈运动障碍 C、税竹下端压痛 D、腕部瘀斑 E、餐叉样畸形 2、保存断肢的适宜温度为 A、-8℃ B、一4c C、0℃ D、4℃ E、8℃ 3、最易引起股骨头坏死的骨折是 A、股利?上段卅折 B、股骨头下竹折 C、股竹中段骨折 D、股骨颈基底骨折 E、股骨开放性骨折 4、患者哪个部位骨折时脱穿衣服必须先脱左上肢，先穿右上肢 A、左上肢骨折 B、右上肢竹折 C、右下肢件折 D、左下肢竹折 E、件盆骨折 二、A2 1、患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即 A、详细询问车祸发生的原因 B、向医院有关部门报告 C、给患者注射镇静剂 D、给患者使用止血药 E、给患者止血，测量血压，建立静脉通道 2、患者，女，30岁，因车祸肱骨干骨折，手术治疗，术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是 A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动 B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉 C、用手推墙动作，以活动胸大肌，三角肌 D、运篮球动作，以活动上肢各肌群 E、提重物练习，以促进廿痂愈合

3、患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，日前可出现下列哪项并发症 A、休克 B、血管、神经损伤 C、脊髓损伤 D、脂肪栓塞 E、关节僵硬 4、患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是 A、正而看呈枪刺刀样 B、正面看呈银叉样 C、侧面看呈鹰爪样 D、局部肿胀 E、缩短畸形 5、患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨骸上骨折和肘关节脱位的表现是 A、手臂功能障碍 B、肘部剧烈疼痛 C、是否触摸到尺廿鹰嘴 D、时后三角关系失常 E、跌倒后因手掌撑地而受伤 6、男性，26岁，跌倒时手掌着地，自觉肘部疼痛难忍。活动受限，立即去医院诊治。医生检查所见：肘关节处于半伸位，肘可扪及肱骨下端，肘后三点关系失常，肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为 A、肱田段上骨折 B、桃竹上端件折 C、尺管上端卅折 D、肘关节脱位 E、肘部软组织挫伤 7、患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教错误的是 A、早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩 B、中期逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合 C、活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大 D、活动量应固定，始终一致 E、主动和被动活动相结合 8、患者，女性，26岁。户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是 A、脂肪栓塞 B、神经损伤 C、筋膜间隔综合征 D、休克 E、缺血性骨坏死 9、患者男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉牵拉 D、疲劳性骨折

2020年护士考试练习试题及答案解析第三节脊柱及脊髓损伤病人的护理

2020年第三节脊柱及脊髓损伤病人的护理、A1 1、脊柱骨折急救搬运的基本原则是 A始终保持脊柱中立位 B、始终卧硬板转运 C不可背驮运送 D不可抱持运送 E不可坐位检查和运送 2、在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的 A绝大数是由间接暴力引起 B、胸腰段交界处脊柱活动较多，最不易受损伤 C脊柱骨折可导致脊髓损伤 D伸直型脊柱骨折极少见 E屈曲型脊柱骨折最常见 3、引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为 A、直接暴力造成脊柱骨折 B、屈曲型脊柱骨折 C伸展性脊柱骨折 D纵向压力型脊柱骨折 E扭转型脊柱骨折 4、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤。下列哪项检查最重要 A X线摄片 B、CT C MRI D神经系统检查 E腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 5、预防截瘫患者发生压疮的方法除外 A、在易发部位涂压疮膏预防 B、保持床单整洁 C做好大小便护理 D 2小时翻身1次 E骨突处局部按摩 6、外伤性截瘫患者，建立反射性膀胱的护理措施是 A留置导尿，定时开放引流 B、每周更换导尿管 C每2小时更换体位 D抬高床头，多饮开水 E每日膀胱冲洗1次

7、对截瘫患者的泌尿系护理，以下错误的是 A无菌操作下留置导尿 B、留置导尿2周后改定期开启引流 C多饮水，增加排尿 D开放引流时间以每次4?6小时为宜 E导尿管每2周更换1次 8截瘫患者足部用支架的目的是 A预防肌萎缩 B、防止畸形 C防止关节僵直 D患者舒适 E防止下肢水肿 9、脊柱手术时，患者体位应是 A平卧位 B、侧卧位 C俯卧位 D折刀位 E半侧卧位 10、脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是 A用软担架搬运 B、三人平托放于硬板搬运 C二人抱持搬运 D —人抱持搬运 E、一人背负搬运 二、A2 1、患者，女性，35岁。不慎自4楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中错误的是 A放在硬板床上迅速转运 B、抱起患者迅速转运 C保持呼吸道通畅 D勿随意搬动患者 E三人平托同步搬运 2、患者，女性，30岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髄平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温37.9 C, 为了防止致死性并发症，最重要的措施是 A勤翻身，按摩骶部 B、做好心理护理 C加强营养 D物理降温 E气管切开 3、患者，男性，25岁。车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑 A脊髓马尾部损伤

老年护理练习题最新版本

基础护理学第五版 单选题： 1.病室最适宜的温度是和相对的湿度是（ D ） A.14～16℃，30%～40% B.16～18℃，40%～50% C.16～18℃，50%～60% D.18～22℃，50%～60% E.22～24℃，60%～70% 2.对门诊就诊的患者首先应实行（ C ） A.心理安慰 B.卫生指导 C.预检分诊 D.查阅病案资料 E.健康教育 3.协助患者向平车挪动的顺序为（ A ） A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 4.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（ A ） A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前倾 C. 拉上手闸 D.为患者加上安全带 E.护士走在轮椅前面 5.为患者翻身的操作中，下列不正确的是（ E ） A.翻身时需遵循节力原则 B.术后患者应先换药再翻身 C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引 D.颅脑手术者应取健侧或平卧位

E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭 6.协助患者更换卧位不妥的方法是（ B ） A.动作轻，不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身时间最长不超过4h E.带导管者应先将导管放置妥当 7.关于医院感染的判断正确的是（ D ） A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染 B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染 C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染 D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染 8.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（ B ） A.燃烧法 B.压力蒸汽灭菌法 C.干烤法 D.煮沸法 E.电离辐射灭菌法 9.烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（ D ） A.10cfu/m3 B.50cfu/m3 C.100cfu/m3 D.200cfu/m3 E.500cfu/m3 10.无菌技术操作时，正确的是（ E ） A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动 B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区 C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中 D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用

疼痛护理有关试题

疼痛护理有关试题 一、单选题 以下描述正确的就是( ) A 疼痛有双重含义,痛觉与病理反应 B 疼痛有双重含义,痛觉与痛反应 C 痛觉就是个体的客观体验 D 疼痛就是人体最强烈的的应对策略之一 E 疼痛史机体对有害刺激的适应性反应 2、以下痛觉感受器分布最为密集的就是( ) A 皮肤 B 肌层 C 肌腱 D 角膜 E 内脏 3、属于非阿片类镇痛药的就是( ) A 不啡 B 布洛芬 C 盐酸羟考酮 D 哌替啶 E 芬太尼 4、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径就是( ) A 口服给药法 B 直肠给药法 C 经皮肤给药法 D 舌下含服给药法 E 肌内注射法 5、患者,李某,男52岁,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛,其原因就是( ) A 物理刺激 B 心理因素 C 温度刺激 D 病理改变 E 化学刺激 6、张某,男,19岁,大一学生,因准备期末考试,连续4天挑灯夜战后,出现剧烈的头痛,以下不属于其疼痛原因的就是( ) A 身体组织受牵拉 B 情绪紧张 C 疲劳 D 睡眠不足 E 用脑过度 7、患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法就是( ) A 面部表情疼痛评定法 B 文字描述评定法 C 数字评分法 D 视觉模拟评分法 E Prince-henry 评分法 8、患者,陆某,男,阑尾炎切除术后第一天,主诉伤口疼痛。以0~10数字评分法为例,以下护理措施正确的就是( ) A 其疼痛程度≤5分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生 B 其疼痛程度≥5分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生 C 其疼痛程度≥5分时,护士应报告医生,给予有效止痛药物 D 其疼痛程度≤6分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生 E 其疼痛程度≥6分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生 9、护士给一个三叉神经痛患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),患者告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受到干扰”。正确的判断就是该患者疼痛( ) A 完全缓解 B 部分缓解 C 轻度缓解 D 无效 E 有效 10、患儿,5岁,左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度,护士最好选用的评估工具就是( ) A 面部表情疼痛评定法 B 文字描述评定法 C 数字评分法 D 视觉模拟评分法 E Prince-henry 评分法 11、患者,张某,男,54岁,胃大部切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的就是( ) A 术前教会患者深呼吸 B 病情稳定可给予半坐卧位 C 可按压伤口后在咳嗽 D 影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生 E 马上使用阿片类止痛药 12、患者,方某,女,58岁,诊断“肩周炎”,下列适合该患者的镇痛方法就是( ) A 口服布洛芬 B 湿热敷 C 自控镇痛泵 D 针灸 E 经皮神经电刺激疗法 13、患者,黄某,男,28岁,不明原因急性腹痛,护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据就是( )

病人的清洁护理练习题

病人的清洁护理练习题 单项选择题 1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。 A．协助病人漱口 B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入 E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。 A．仰卧--骶尾部 B．侧卧--髂部 C．俯卧--内踝 D．坐位--坐骨结节 E．侧卧--肩峰部 3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（）。 A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将假牙戴回 C．用牙膏彻底清洗假牙 D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E．协助病人戴假牙前，应先浸湿 4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。 A．易受压部位勤按摩 B．加强营养 C．保持皮肤清洁、干燥 D．及时更换受污的被服、床单 E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压 5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。 A．隔离衣--高压蒸汽灭菌 B．治疗巾--烈日曝晒6小时 C．篦子上的棉花--焚烧 D．梳子--浸泡于消毒液中 E．病人衣服--煮沸消毒 6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。 A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩 E．全身营养缺乏 7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。 A．不可用暴力助其张口 B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C．观察口腔黏膜 D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多 E．需用张口器时，应从臼齿处放入 8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。 A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇 9．口腔护理的目的不包括（）。 A．去除口臭 B．观察舌苔和口腔黏膜 C．了解病情 D．使病人舒适，预防口腔感染 E．清除口腔内一切细菌 10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。 A．病员侧卧，露出背部 B按摩者站在病员一侧C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 11．晨间护理的目的不包括（）。 A．使病人舒适 B．预防褥疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观 D．增进护患交流 E．消除病人疲劳 12．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。

(完整版)外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题 一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分） 1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（D） A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C） A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D） A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E） A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D） A.敞开伤口，使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E） A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C） A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A） A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D） A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括：（B） A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C） A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E） A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B） A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是：（E） A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E） A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E） A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进 B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失 C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型 D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进 E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A） A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是：（C） A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A） A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是：（E） A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是：（E） A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

《外科护理学》复习资料题

《外科护理学》复习题 一、名词解释 1．休克 2．急性蜂窝织炎 3．呼吸性酸中毒 4．急性淋巴管炎和淋巴结炎 5．移植术 6．腹膜刺激征 7．肛裂三联征 8．门静脉高压症 9．急性梗阻性化脓性胆管炎 10．.排尿困难 11．反常呼吸 12．尿潴留 13．骨折 14．腰椎间盘突出症 15．颅内压增高的三主征 16．荨麻疹 17．少尿 18．急性胰腺炎 19．下肢静脉曲张 20．骨折专有体征 二、选择题 ⒈下列哪项是等渗性缺水的特点（） A循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 ⒉中度低渗性缺水血清钠值（） A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/L 3.中度高渗性缺水缺水量占体重（） A、 2％～4％ B、 4％～6％ C、 6％～8％ D、 8％～10％ E、 10％～12％ ⒋水中毒治疗原则哪项正确（） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液

⒌血清pH正常值（） A.7.35~7.4 B.7.35~7.45 C.7.25~7.45 D.7.3~7.45 ⒍第一间隙容纳体液成分（） A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 ⒎正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿 ⒏外科中最常见的缺水类型（） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.低钾血症时不出现（） A、软弱无力 B、腹胀 C、心动过缓 D、神志淡漠 E、传导阻滞 10水潴留性低钠血症又称（） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水 11列哪项易使心脏骤停于舒张期（） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 12.高钙血症主要见于下列哪项疾病（） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 13.低磷血症血清无机磷浓度低于（） A.0.95mmol/L B. 0.85mmol/L C.0.96mmol/L D.0.86mmol/L 14.在胸腔引流的过程中，水封瓶不慎被打破，应（） A、立即用手捏住胸腔引流管 B、立即通知医生 C、立即用床旁止血钳双重夹闭 D、重新更换引流管 E、给病人吸氧 15.代谢性酸中毒较典型的症状为（） A.血压偏低 B.面色潮红 C.心率加快 D.呼吸深而快 16.常合并高钾血症的代谢失衡（） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 17.正常颅内压力成人为（）

外科护理学试题及答案解析-疼痛病人的护理

疼痛病人的护理-1 一、A1 1、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是 A、心率血压降低 B、活动减少，耗能减少 C、低血糖 D、机体水钠潴留 E、胃肠道功能亢进 2、术后疼痛对于病人的影响不包括 A、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多 B、血压升高，心动过速 C、胃肠道蠕动能力下降 D、免疫系统受到抑制 E、产生不良情绪 二、A2 1、赵某肺癌晚期，需要长期的癌痛治疗，不适合的给药途径是 A、口服给药法 B、直肠给药法 C、硬膜外给药 D、舌下含服给药法 E、肌内注射法 2、患者，赵某，女，40岁，“肺癌晚期”住院，患者意识清醒，晚上疼痛加重，影响患者睡眠。医嘱给予患者第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是 A、阿司匹林 B、布洛芬 C、吗啡 D、可待因 E、美沙酮 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。 【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A

【答案解析】术后疼痛除造成病人痛苦外，重者还可以影响各器官的生理功能，使病人血压升高、心动过速，胃肠道蠕动能力下降，免疫系统受到抑制，同时还对病人的心理造成影响。使其产生不良情绪。但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。 【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】 二、A2 1、 【正确答案】 E 【答案解析】肌内注射法逐渐被静脉持续给药和按需止痛的方法替代，而且患者需要长期用药，肌内给药在无形中增加了患者的痛苦。 【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】第二步，随病情发展，改用弱麻醉性镇痛药，如可待因。 【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】 疼痛病人的护理-2 一、A1 1、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是 A、口述分级评分法 B、行为疼痛评分法 C、数字评分法 D、面部表情测量图 E、视觉模拟评分法 2、控制术后疼痛最有效的护理措施是 A、为病人取合适体位 B、应用镇痛药 C、减轻病人焦虑 D、教病人保护伤口 E、对病人提供生活护理 二、A2 1、小儿三岁，因肠梗阻收入治疗，护士对其进行疼痛评估，适于该患儿的测量工具是 A、口述分级评分法 B、行为疼痛测定法 C、数字评分法、视觉模拟评分法 D、Prince-Aenry评分法 E、面部表情测量图 2、患者，张某，男，40岁，胃大部切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措施，不妥的是 A、术前教会患者深呼吸 B、患者焦虑疼痛会加重，应多陪伴患者 C、可按压伤口后在咳嗽 D、影响睡眠时可酌情使用镇痛药，并报告医生 E、马上使用阿片类止痛药

第八章---损伤病人的护理-练习题(有)

第八章损伤病人的护理练习题 一、名词解释 1、损伤 2、创伤 二、选择题（1-4多选，5-27单选） 1、创伤的局部并发症有（ BCD ）。 A.急性肾衰竭 B.伤口出血 C.伤口感染 D.伤口裂开 2、创伤的全身并发症有（ ABD ）。 A.休克 B.急性呼吸窘迫综合征 C.伤口裂开 D.急性肾衰竭 3、导致烧伤病人心理失衡的原因（ ABCD ）。 A.强迫性体位 B.形体丑陋 C.担心永久残疾 D.恐惧死亡 4、烧伤严重程度是如何区分的（ ABCD ）。 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 5、挤压综合征主要合并D A、呼吸困难 B、休克 C、心力衰竭 D、肾功能衰竭 6、浅II度烧伤的深度是D A、深至皮肤角质层 B、达真皮深层 C、深至皮肤生发层 D、皮下组织浅层 7、开放性损伤的主要特点是C Ａ.疼痛Ｂ.肿胀Ｃ.伤口Ｄ.出血Ｅ.功能障碍 8、男性患者右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血是E Ａ.裂伤Ｂ.擦伤Ｃ.挤压伤Ｄ.扭伤Ｅ.挫伤 9、擦伤的特点是C Ａ.皮下淤血、肿胀Ｂ.皮肤水肿 Ｃ.表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出 Ｄ.皮肤呈多数小裂口及浆液渗出 10、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织内血肿，局部有压痛多为B Ａ.扭伤Ｂ.挫伤Ｃ.挤压伤Ｄ.冲击伤Ｅ.撕脱伤 11、旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响多为E Ａ.刺伤Ｂ.切伤Ｃ.擦伤Ｄ.裂伤Ｅ.撕脱伤 12、伤口小，常合并深部组织的损伤B Ａ.裂伤Ｂ.刺伤Ｃ.擦伤Ｄ.撕脱伤Ｅ.割伤 13、某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意D Ａ.伤口肿胀情况Ｂ.肢端温度Ｃ.伤口疼痛Ｄ.尿量、尿色Ｅ.神志14、按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积为D Ａ. 5％Ｂ. 9％Ｃ.13％Ｄ.18％Ｅ.21％ 15、一个５岁的女孩，头颈部发生浅Ⅱ度烧伤，其烧伤面积按新九分法计算应为D Ａ.7％Ｂ.9％Ｃ.13％Ｄ.16％Ｅ.18％ 16、一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为C Ａ.9％Ｂ.11％Ｃ.14％Ｄ.18％Ｅ.27％ 17、病人头颈部浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤，伴喉头以下呼吸道烧伤，诊照烧伤分类属

损伤、中毒病人的护理练习题

损伤、中毒病人的护理 1、以下哪项不属于气管异物的常见原因 A. 进食时误吸 B. 口含物品玩耍 C. 昏迷患者呕吐 D. 进食时说笑 E. 意思障碍 2、可采取非手术治疗的肾损伤时 A. 肾挫伤 B. 肾全层裂伤 C. 肾蒂血管断裂 D. 严重肾部分裂伤 E. 肾损伤合并输尿管损伤 3、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A. 肠麻痹 B. 肠胃道症状 C. 全身感染症状 D. 内出血征象 E. 腹膜刺激征 4、破伤风强直性肌肉收缩最先发生于 A. 面肌 B. 颈项肌 C. 咀嚼肌 D. 肋间肌 E. 四肢肌 5、破伤风治疗的重要环节是 A. 彻底清创 B. 充分引流 C. 用3%±氧化氢溶液冲洗伤口 D. 控制并解除痉挛 E. 保持呼吸道通畅 6、有机磷农药职业性中毒的原因多是 A. 误吸 B. 误服 C. 违反操作规定 D. 生产设备密闭 E. 防护不完善 7、CO中毒时，常最先受损的脏器时A. 脑 B. 肝 C. 肺 D. 肾 A1型题 E. 胃 8、破伤风患者可出现 A. 肌肉强直性痉挛 B. 皮下捻发音 C. 缺氧性黑色脓包 D. 片状红疹 E. “三低”现象 9、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间 A. 可在10分钟至1小时内 B. 可在10分钟至2小时内 C. 可在10分钟至3小时内 D. 可在10分钟至4小时内 E. 可在10分钟至5小时内 10、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度时 A. 3~4L/min B. 4~5L/min C. 5~6L/min D. 6~7L/min E. 6~8L/min 11、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是 A. 瞳孔缩小 B. 瞳孔不等大 C. 双瞳孔直径为4mm D. 瞳孔散大 E. 瞳孔正常 12、胃肠道型食物中毒最常见的病原菌是 A. 四肢无力 B.意识模糊 C. 口唇樱桃红色 D.血压下降 E.呼吸、循环衰竭 13、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 A. 沙门菌属 B.副溶血性弧菌 C. 全黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.蜡样芽孢杆菌 14、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临

基础护理学 第十五章 疼痛患者的护理

疼痛患者的护理 一、疼痛概述 疼痛：一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是伴随着现存的或潜在的组织损伤， 疼痛的含义：痛觉（属于个人的主观知觉体验） 痛反应（个体对疼痛刺激所产生的一系列生理、病理的变化） 疼痛的特征：1、疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害 2、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应 3、疼痛是一种身心不舒适的感觉 （一）原因：温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素 （二）发生机制 （三）分类 1.疼痛病程：⑴急性痛⑵慢性痛 2.疼痛程度：⑴微痛⑵轻痛⑶甚痛⑷剧痛 3.疼痛性质：⑴钝痛（酸痛、胀痛、闷痛）⑵锐痛（刺痛、绞痛、灼痛、切割通）⑶其他 4.疼痛起始部位和传导途径 ⑴皮肤痛：疼痛刺激来自于体表，因皮肤黏膜膜受损引起 ⑵躯体痛：由于肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起 ⑶内脏痛：因内脏机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学想刺激等引起 ⑷牵涉痛：内脏痛常伴有牵涉痛，即内脏器官引起疼痛的同时体表某部位也有痛感 ⑸假性痛：指去除病变部位后仍感到相应部位的疼痛 ⑹神经痛：神经受损所致 5.疼痛的部位 （四）疼痛对个体的影响 1.精神方面：抑郁、焦虑、愤怒、恐惧 2.生理方面：血压升高、心率增快、呼吸频率增快、神经内分泌及代谢反应、生化反应 3.行为方面 二、影响疼痛的因素

客观因素：年龄、宗教信仰、环境变化、社会支持、行为作用、医源性因素 主观因素：以往疼痛的经验、注意力、情绪、对疼痛的态度 三、疼痛的护理 （一）护理评估 1.评估的内容⑴疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状 ⑵社会因素 ⑶医疗史 ⑷镇痛效果的评估 2.评估的方法⑴询问病史 ⑵观察与体格检查 ⑶评估工具的使用1、数字评分法（NRS） 2、文字描述评定法(VDS） 3、视觉模拟评分法（VAS） 4、面部表情图（FES） 5、Prince-Henry评分法：主要适用于胸腹部大手术后或气管切开 插管不能说话的患者，需要在术前训练 患者用手势来表达疼痛程度。 6、WHO的疼痛分级标准进行评估 WHO的疼痛分级标准（※） ? 0级：指无痛。 ? 1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。 ? 2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。 ? 3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。 （二）护理原则 1.全面、准确、持续性地评估患者疼痛 2.消除和缓解疼痛 3.协助病因治疗和及时准确用药 4.社会支持和健康教育 （三）疼痛患者的护理措施

胸部损伤习题(内容参考)

第十三章胸部疾病病人的护理 重点难点 1、胸部常见损伤的护理评估 2、胸部常见损伤的护理措施及急救知识 3、脓胸病人的护理评估及护理措施 4、食管癌病人的护理评估及护理措施 5、胸腔闭式引流的护理措施 练习题 选择题 1.护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要 A.立即报告医生 B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口 C.把脱出的引流管重新插入 D.给病人吸氧 E.急送手术室处理 2.闭式胸膜腔引流后的护理，错误的操作是 A.引流瓶内短管与引流管相接，长管开放 B.病人取半卧位 c.保持引流管通畅 D.引流瓶不能高于病人胸腔平面 E.观察记录引流液的量及性质 3.开放性气胸急救，首先要 A.充分给氧 B.肋间插管引流 C.迅速封闭胸壁伤口 D.气管插管辅助呼吸 E.注射呼吸中枢兴奋剂 4.手法检查诊断单纯肋骨骨折，可靠的检查方法与表现是 A.直接压痛 B.局部淤血或皮下出血 C.皮下气肿 D.间接压痛 E.反常呼吸 5.开放性气胸主要病理生理变化 A.反常呼吸运动 B.皮下气肿 c.纵隔移位 D.纵隔摆动 E.肺萎缩 6.胸膜腔闭式引流有别于其他引流的特点是 C.引流观察 D.注意体位E.管道密闭 7.胸膜腔开放式引流常用于 A.损伤性血胸 B.急性脓胸 c.慢性脓胸 D.闭合性气胸 E.血气胸 A，型题4 8.男性，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即 A.吸氧 B.快速静脉输液 c.输血 D.气管切开 E.胸腔穿刺排气 9.王某，男，60岁。行肺段切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为 A.呼吸中枢抑制 B.肺水肿 C.胸腔内出血 D.引流管阻塞 E.开放性气胸 1.B 2.A 3.C 4.D 5.D 6.E 7.C 8.E 9.D 10.一位胸外伤病人，伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，首先考虑 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 c.张力性气胸D.损伤性血胸 E.机化性血胸 11.男性病人，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑 A.气胸 B.血胸 c.胸壁软组织挫伤D.皮下气肿 E.多根多处肋骨骨折 A，型题 方先生，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，