王旭高治肝三十六法

王旭高治肝三十六法

王旭高乃程门雪先生生前最为推崇的医家，对其治肝三十六法备加赞赏，旭高自言：能治肝者，治百病。程门雪先生以歌诀的形式，结合叶桂医案及平生心得，抄录于册，以备传于后世，余偶得之，实不敢私密，公布于众。此歌诀临床极其实用。无半点浮夸之语。

原文：肝气，肝火，肝风，三者同出异名，其中侮脾，乘胃，冲心，犯肺，夹寒，夹痰，本虚，标实，种种不同，故肝病最杂，治法最广，姑录大略于下：

肝气

1：疏肝理气法：肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛.疏肝理气香附郁（金），苏梗青皮橘叶平。兼寒吴（茱）萸热丹（皮）栀（子），兼痰半夏与茯苓。

2：疏肝通络法：疏肝不应宜通络，营气窒痹辛润行。（辛润以通络道也）络脉淤阻（当）归须桃（仁），旋覆泽兰新绛增。（兼通血络也）

3：柔肝法：肝气胀而疏更甚，（当）归（牛）膝（枸）杞柏（子仁）柔肝认。兼寒肉桂与苁蓉，兼热天冬生地审。

4：缓肝法：缓肝之急经方好，白芍橘饼甘麦枣。肝气甚而中气虚，此方变化无穷奥。（此经方甘麦大枣汤加白芍橘饼，此方叶天士最喜用之，平淡而神奇，善用之，变化莫测，乃女科要方也）

5：温中疏木法：培土泄木用六君，白芍吴（茱）萸木香加，脘腹胀痛肝乘脾，疏木温中法最深。（温中疏木黄元御惯用此法，黄氏立法大意是胆胃宜降，肝脾宜升，而以脾胃为升降之枢机，此中尚有微旨，盖柴胡桂枝一类是升疏，所谓木喜条达是也，吴茱萸，川楝子，白芍之类为降疏，疏泄二字要分开看，逍遥土中疏木，抑气，四七之类是木中疏土，疏是竖，达其郁结，泄是横，局方四七汤：桂枝，甘草，人参，半夏无一理气之药，而能泄其有余，是方合疏泄，二者均用之，与逍遥又微有不同，须深思。治七情之气，与逍遥同，级堪玩味！）

6：泄肝和胃法：脘痛呕酸肝犯胃，泄肝和胃法亦异，（与肝气乘脾之治，又异途也）。二陈汤合左金丸，川楝白蔻犹同意（泄肝和胃法与温中疏木法不同，却是相对之治，研究二者用药之分，思过半矣。）

7：抑肝和肺法：抑肝肝气冲于肺，谇得胁痛暴上气（而喘）。喘主吴（茱）萸（汁）炒桑皮，苏梗杏仁橘红汇。附：刘氏渡州此法此方：栝楼皮，杏仁，枇粑叶，陈皮，石决明8：泄肝肝气上冲心，热厥心气用左金。金铃子散寒（加）椒桂，寒热具有仍（加入白）芍（黄）连。泄肝法主苦辛酸，三者错综随证任。

以上治肝八法，虽为吾人所常用这，但能分别精细，用之合适，也殊不易。药均和平之品，唯从此化裁，则变化无

穷，举一反三，其有裨于临证，实用殊非鲜也，叶氏于此一门大有妙旨，脾胃及木乘土二篇中，妙绪无穷，宜细考研备之。

肝气、肝阳虚简论

肝气、肝阳虚简论 五脏均有气、血、阴、阳、虚、实、补、泻，唯独肝脏极少有人明确提出可用温阳补气之法。在肝病具体分型中，也没有给予肝气虚，肝阳虚以一定的位置。一般认为肝为将军之官，内寄相火，体阴用阳，属木应春，喜升主风，阳易亢动，阴易亏损，故肝的虚证便仅肝血肝阴不足一途。如钱仲阳认为“肝为相火，有泄无补”；朱丹溪亦有“肝常有余”之论。近世著作，如五院教材的《中医内科学讲义》就干脆指出：“肝之寒证，仅见寒滞少腹厥阴经脉”。[1]即或偶有论及肝气虚、肝阳虚的，也往往一笔带过。缺乏系统的分析和论述。 我认为，肝气虚、肝阳虚是客观存在，不容忽视，这直接关系到中医脏象学说的完整性问题。《素问?生气通天论》指出“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。”这是说人体阳气的重要性，当然也应该包括肝阳。盖肾为元阳，乃一身阳气的基础，“子能令母实，母能令子虚”（《难经?七十五难》），肾为肝之母，肾亏能令子亏，肾既有水火之亏，肝何独亏于水？肾阴不足可以引起肝阴不足，前人称此为“乙癸同源”，肾阳不足当然也可以引起肝阳不足。再就肝本身而论，一般以肝阴为体，肝阳为用，哪里只有阴虚而不存在阳虚的道理。又《内经》谓“肝者，罢极之本”，罢同疲，如肝无气虚用怯，何得称之为罢极之本？再以肝经有寒滞之证论，经脉是受脏腑支配的，是脏腑气化的路径。邪之所凑，其气必虚。倘肝无气虚阳虚，寒邪何以能侵袭肝经，而造成寒滞之证？诸如以上问题，都涉及到中医脏象理论的全面性和完整性。因此，要说肝无气虚、阳虚，在中医理 论上是无法解释的，显然是一件憾事。 肝气虚、肝阳虚的客观存在，必然会使人们从不同角度和不同程度感觉到它。《内经》就明确地谈到了肝气虚这个问题。《素问?方盛衰论》曰：“肝气虚而梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起”，《素问?上古天真论》云：“丈夫七八肝气衰，筋不能动”，《灵枢?天年篇》亦云：“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。后世如明?张景岳在《求正录、真阴论》中谈到肝阳虚之证：“或拘挛痛痹者，以本脏之阳虚，不能营筋也”。清?王旭高治肝四种补肝法中，亦提到了补肝气和补肝阳。近世张锡纯《衷中参西录》载：“邑王氏女，年二十余，心中寒凉，饮食减少，延医服药，年余无效，且益羸瘦。后愚诊视，其左脉微弱不起，断为肝虚证”，“遂用生黄芪八钱、柴胡、川芎各一钱，干姜三钱，数剂而愈”。并进一步指出：“愚自临证以来，凡遇肝气虚弱不能条达，用一切补肝之药皆不效，重用黄芪为主，而少佐以理气之品，服之复杯即见效验，彼谓肝虚无补法者，原非见道之言也。”[2]已故老中医蒲辅周指出，五脏皆有“阳虚阴虚之别”。“肝阳虚则筋无力，恶风，善惊惕，囊冷，阴湿，饥不欲食”，并谓：“肝炎阳虚者，亦可用附子汤”（见《蒲辅周医疗经验》一书）。可惜以上这些议论，很少引起重视而加以深入细致的探讨。 肝以藏血，以血为体，以气为用，血属阴，气属阳，故谓肝体阴用阳。肝的阳气，是肝脏升发和疏泄的一种能力，肝的阴血，是肝脏功能活动的物质基础，肝脏的这种阴阳关系与其他各脏阴阳的关系一样，都是相互为用，阴阳互根的。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，（《素问?阴阳应象大论》）。“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”（《医宗必读?水火阴阳论》）。那么，肝“体”可以影响到肝“用”，肝“用”亦可以作用于肝“体”。“凡阴阳之要，阳密乃固”，（《素问?生气通天论》）。在某些发病情况下，肝“用”更为重要。

治肝三十法

王旭高《西溪书屋夜话录》治肝三十法 肝气、肝风、肝火，三者同出而异名。其中侮脾乘胃，冲心犯肺，挟寒挟痰，本虚标实，种种不同，故肝病最杂而治法最广，故录大略于下。 肝气证治 一法曰：疏肝理气。如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝。香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。 一法曰：疏肝通络。如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，兼通血络。如旋复、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。 一法曰：柔肝。如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝。当归、杞子、柏子仁、牛膝。兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。 一法曰：缓肝。如肝气甚而中气虚者，当缓肝。炙草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。 一法曰：培土泄木。肝气乘脾，脘腹胀痛。六君子汤加吴萸、白芍、木香。即培土泄木之法也。温中疏木，黄玉楸惯用此法。 一法曰：泄肝和胃。肝气乘胃，即肝木乘土。脘痛呕酸。二陈加左金丸，或白寇、金铃子。即泄肝和胃之法也。 一法曰：泄肝。如肝气上冲于心，热厥心痛，宜泄肝。金铃、延胡、吴萸、川连。兼寒，去川连，加椒、桂；寒热俱有，仍入川连，或再加白芍。盖苦、辛、酸三者，为泄肝之法也。 一法曰抑肝。肝气上冲于肺，猝得胁痛，暴上气而喘，宜抑肝。

如吴萸汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。 一法曰：散肝。“木郁则达之”，逍遥散是也。“肝欲散，急食辛以散之”，即散肝之法也。 肝风证治 肝风一证，虽多上冒巅顶，亦能旁走四肢。上冒者，阳亢居多；旁走者，血虚为多。然内风多从火出，气有余便是火，余故曰肝气、肝风、肝火，三者同出而异名，但为病不同，治法亦异耳。 一法曰：熄风和阳。如肝风初起，头目昏眩，用熄风和阳法。羚羊、丹皮、甘菊、钩钩、决明、白蒺藜，即凉肝是也。 一法曰：熄风潜阳。如熄风和阳不效，当以熄风潜阳。如牡蛎、生地、女贞子、玄参、白芍、菊花、阿胶，即滋肝是也。 一法曰：培土宁风。肝风上逆，中虚纳少，宜滋阳明，泄厥阴。如人参、甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹，即培土宁风法，亦即缓肝法也。 一法曰：养肝。如肝风走于四肢，经络牵掣或麻木者，宜养血熄风。生地、当归、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻。即养肝也。 一法曰：暖土以御寒风，如《金匮》近效白术附子汤，治风虚头重眩苦极，不知食味。是暖土以御寒风之法。此非治肝也，实补中也。 一法曰：平肝。金铃、蒺藜、钩钩、橘叶。 一法曰搜肝。此外有搜风一法。凡人必先有内风而后外风，宜有外风引动内风者，故肝风门中，每多夹杂，则搜风之药亦当引用也。

王旭高治肝三十六法

王旭高治肝三十六法 王旭高乃程门雪先生生前最为推崇的医家，对其治肝三十六法备加赞赏，旭高自言：能治肝者，治百病。程门雪先生以歌诀的形式，结合叶桂医案及平生心得，抄录于册，以备传于后世，余偶得之，实不敢私密，公布于众。此歌诀临床极其实用。无半点浮夸之语。 原文：肝气，肝火，肝风，三者同出异名，其中侮脾，乘胃，冲心，犯肺，夹寒，夹痰，本虚，标实，种种不同，故肝病最杂，治法最广，姑录大略于下： 肝气 1：疏肝理气法：肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛.疏肝理气香附郁（金），苏梗青皮橘叶平。兼寒吴（茱）萸热丹（皮）栀（子），兼痰半夏与茯苓。 2：疏肝通络法：疏肝不应宜通络，营气窒痹辛润行。（辛润以通络道也）络脉淤阻（当）归须桃（仁），旋覆泽兰新绛增。（兼通血络也） 3：柔肝法：肝气胀而疏更甚，（当）归（牛）膝（枸）杞柏（子仁）柔肝认。兼寒肉桂与苁蓉，兼热天冬生地审。 4：缓肝法：缓肝之急经方好，白芍橘饼甘麦枣。肝气甚而中气虚，此方变化无穷奥。（此经方甘麦大枣汤加白芍橘饼，此方叶天士最喜用之，平淡而神奇，善用之，变化莫测，乃女科要方也）

5：温中疏木法：培土泄木用六君，白芍吴（茱）萸木香加，脘腹胀痛肝乘脾，疏木温中法最深。（温中疏木黄元御惯用此法，黄氏立法大意是胆胃宜降，肝脾宜升，而以脾胃为升降之枢机，此中尚有微旨，盖柴胡桂枝一类是升疏，所谓木喜条达是也，吴茱萸，川楝子，白芍之类为降疏，疏泄二字要分开看，逍遥土中疏木，抑气，四七之类是木中疏土，疏是竖，达其郁结，泄是横，局方四七汤：桂枝，甘草，人参，半夏无一理气之药，而能泄其有余，是方合疏泄，二者均用之，与逍遥又微有不同，须深思。治七情之气，与逍遥同，级堪玩味！） 6：泄肝和胃法：脘痛呕酸肝犯胃，泄肝和胃法亦异，（与肝气乘脾之治，又异途也）。二陈汤合左金丸，川楝白蔻犹同意（泄肝和胃法与温中疏木法不同，却是相对之治，研究二者用药之分，思过半矣。） 7：抑肝和肺法：抑肝肝气冲于肺，谇得胁痛暴上气（而喘）。喘主吴（茱）萸（汁）炒桑皮，苏梗杏仁橘红汇。附：刘氏渡州此法此方：栝楼皮，杏仁，枇粑叶，陈皮，石决明8：泄肝肝气上冲心，热厥心气用左金。金铃子散寒（加）椒桂，寒热具有仍（加入白）芍（黄）连。泄肝法主苦辛酸，三者错综随证任。 以上治肝八法，虽为吾人所常用这，但能分别精细，用之合适，也殊不易。药均和平之品，唯从此化裁，则变化无

从王旭高医案探讨王氏论治木土同病经验-张洁瑜,李柳骥,严季澜

107 第17卷 第5期 2015 年 5 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 17 No. May，201 王旭高，名泰林，字旭高，晚号退思居士，又号 九龙山人，江苏无锡人。生于清·嘉庆三年（1798年），卒于同治元年（1862年），江苏无锡人。世居西门外梁溪之坝桥下，故其居名“环溪草堂”“环溪西屋”，书斋名“西溪书屋”。王氏医案著作现存的有《王旭高医案》四卷，《环溪草堂医案》三卷。王氏善用五行生克理论调整脏腑，使其达到平衡。从王旭高临证经验中可以看出，王氏对于木土同病（即肝脾、肝胃同病）的论治，并不是将“抑木扶土”与“疏肝健脾”等同起来一概而论，也不只是局限在“肝木克土”，而针对“肝木克土”在具体治疗中亦有差别。 木土之间关系并非单一，治疗各有其不同的方法，选 方用药亦各异，不能一概而论。 王旭高认为土有脾、胃之分，即肝克脾常有脾虚，而肝木克胃则胃不虚。临床辨治要精确，切莫一概而论。对于肝木王旭高又指出“肝气、肝风、肝火，三者同出异名”，肝气郁久，“气有余便是火”，气机失舒，郁而生热，肝火自然因之而生。若火升不熄，亢动游行，筋脉失养，肝风因之而动。故曰肝气、肝风、肝火，三者同出异名，“但为病不同，治法亦异耳”。且又易挟寒挟痰，本虚标实，种种不同，故曰“肝病最杂而治法最广”。同时王旭高还指出治疗肝病不从王旭高医案探讨王氏论治木土同病经验 张洁瑜，李柳骥，严季澜 （北京中医药大学，北京?100029） 摘?要：该文通过对王旭高《环溪草堂医案》《王旭高医案》及《西溪书屋夜话录》等著作中关于木土同病论治 的理论、医案的分析，总结了王旭高木土同病论治的独特经验。 关键词：王旭高；医案；肝木克土；治疗经验 中图分类号：R2 6 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (201 ) 0 - 0107- 03 收稿日期：2014-10-03 基金项目：北京市教委重点学科建设资助项目（XK100260 61）作者简介：张洁瑜（1987-），女，河北石家庄人，硕士研究生，研究方向：中医内科文献研究。通讯作者：严季澜（19 -），男，北京人，教授、主任医师，博士研究生导师，研究方向：中医内科文献研究。E-mail：yanjilan123@https://www.wendangku.net/doc/1c12860401.html,。 Discussion on WANG Xugao's Treating Experience of Wood-earth Disease Through His Medical Records ZHANG Jieyu，LI Liuji，YAN Jianlan （Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China） Abstract：This paper aims to analyze the theory and medical records of treating wood-earth diseases from WANG Xugao's medical works，including The Medical Records at Huanxi Caotang ，The Medical Records of WANG Xugao ，The Records of the Conversation at Night at Xixi study . Then it summarizes his specialized experience of treating wood-earth diseases. Key words：WANG Xugao；medical records；liver-wood restraining the earth；experience 表3 2组治疗前后临床疗效比较 例数痊愈显效有效无效有效率（%）总有效率（%）毫针法组 胃热湿阻型 16322943.7 6 .00 脾虚湿阻型24829 79.17三通法组 胃热湿阻型 176137 8.82 81.82 脾虚湿阻型278612196.30 4?结论 针灸减肥是一种疗效显著持久、经济、安全副 作用小的新型减肥方法，而且在减肥过程中，对于并发高血脂、冠心病、高血压病、糖尿病的患者，可以达到既减肥瘦身，又预防与治疗合并症的目的[ ]。运用三通法治疗单纯性肥胖，综合了毫针疗法、火针疗法、艾灸疗法、刺络拔罐放血疗法的共同作用，使贺氏针灸三通法在治疗优势病种方面得以拓展。由于三通法综合了多种刺灸方法，能发挥多种治疗手段 的协同作用，优于单一的治疗方法，起到了事半功倍之效果。 贺氏针灸三通法减肥疗效明显优于毫针法；脾虚湿阻型患者的减肥效果明显优于胃热湿阻型患者。◆ 参考文献[ 1 ] 王桂玲，谢新才.贺氏三通法治疗下肢静脉曲张46例[ J ] .中 国针灸按摩杂志，2004，24 ( 1 )：10.[ 2 ] 谢新才，周杰.针刺治疗单纯性肥胖60例[ J ] .江西中医药， 2012，43 ( 1 )：47-49.[ 3 ] 危北海，贾葆鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准[ J ] . 中国中西医结合杂志，1998，18 ( )：317-319.[ 4 ] 王瑞元，苏全生.运动生理学[ M ] .北京：人民体育出版社， 2011， .[ ] 阮亚丽，阳仁达.近十年针灸减肥的临床研究进展[ J ] .中医 药导报，2010，11 ( 8 )： 7 .DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.201 .0 .036

治肝三十法

1 王旭高《西溪书屋夜话录》治肝三十法 肝气、肝风、肝火，三者同出而异名。其中侮脾乘胃，冲心犯肺，挟寒挟痰，本虚标实，种种不同，故肝病最杂而治法最广，故录大略于下。 肝气证治 一法曰：疏肝理气。如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝。香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。 一法曰：疏肝通络。如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，兼通血络。如旋复、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。 一法曰：柔肝。如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝。当归、杞子、柏子仁、牛膝。兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。 一法曰：缓肝。如肝气甚而中气虚者，当缓肝。炙草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。 一法曰：培土泄木。肝气乘脾，脘腹胀痛。六君子汤加吴萸、白芍、木香。即培土泄木之法也。温中疏木，黄玉楸惯用此法。 一法曰：泄肝和胃。肝气乘胃，即肝木乘土。脘痛呕酸。二陈加左金丸，或白寇、金铃子。即泄肝和胃之法也。 一法曰：泄肝。如肝气上冲于心，热厥心痛，宜泄肝。金铃、延胡、吴萸、川连。兼寒，去川连，加椒、桂；寒热俱有，仍入川连，或再加白芍。盖苦、辛、酸三者，为泄肝之法也。 一法曰抑肝。肝气上冲于肺，猝得胁痛，暴上气而喘，宜抑肝。

2 如吴萸汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。 一法曰：散肝。“木郁则达之”，逍遥散是也。“肝欲散，急食辛以散之”，即散肝之法也。 肝风证治 肝风一证，虽多上冒巅顶，亦能旁走四肢。上冒者，阳亢居多；旁走者，血虚为多。然内风多从火出，气有余便是火，余故曰肝气、肝风、肝火，三者同出而异名，但为病不同，治法亦异耳。 一法曰：熄风和阳。如肝风初起，头目昏眩，用熄风和阳法。羚羊、丹皮、甘菊、钩钩、决明、白蒺藜，即凉肝是也。 一法曰：熄风潜阳。如熄风和阳不效，当以熄风潜阳。如牡蛎、生地、女贞子、玄参、白芍、菊花、阿胶，即滋肝是也。 一法曰：培土宁风。肝风上逆，中虚纳少，宜滋阳明，泄厥阴。如人参、甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹，即培土宁风法，亦即缓肝法也。 一法曰：养肝。如肝风走于四肢，经络牵掣或麻木者，宜养血熄风。生地、当归、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻。即养肝也。 一法曰：暖土以御寒风，如《金匮》近效白术附子汤，治风虚头重眩苦极，不知食味。是暖土以御寒风之法。此非治肝也，实补中也。 一法曰：平肝。金铃、蒺藜、钩钩、橘叶。 一法曰搜肝。此外有搜风一法。凡人必先有内风而后外风，宜有外风引动内风者，故肝风门中，每多夹杂，则搜风之药亦当引用也。

肝病素材

专题片素材 一、关于九养一治 二养为休：养生方面：包括良好的心态、正确的作息、科学的饮食、定期的检查 七养为疗：中医治疗：辨证治疗（分型治疗、脏腑和谐）、内病外治（治肝不伤肝） （1、肝与脏腑的关系治肝需同治） （2、中药炮制有讲究） （3、经皮渗透疗法、四关八廓疗法等） 一治解表（毒）：抗病毒解急症 合称九养一治 二、专家讲述：（患者病情分析需要再行沟通） 病人入院的时候，情况仍是比较危险的。（病情及相关检查叙述）。这个病人是由慢性乙肝发展为重症肝硬化的典型病例。 抗病毒是传染性肝病治疗的第一个关键点，通过干扰素、核酸类药物迅速的减少病毒细胞的复制，降低病毒含量，这就好比打仗，切断了敌人的补给，然后慢慢的对剩下的进行围剿。 虽然抗病毒治疗在这类肝病的治疗当中至为关键，但在我们40余年的临床的治疗，我们发现，抗病毒一是选药，二是需要把握抗病毒的时机。这两点就是需要有经验的肝病医生进个根据患者病情进行准确把握。 但是，抗病毒治疗绝对不是病毒性肝病治疗的唯一方法和治疗要点，在肝病的治疗当中，抗纤维化的治疗、调节患者的免疫功能、改善机体微循环，对于肝病患者也尤为重要。 为什么呢？这得从病毒性肝病的病机说起。 大家都知道，病毒是病毒性肝病的罪魁，但是病毒并不直接造成肝细胞的损伤，它只是在干细胞中生存、复制，当病毒细胞妄图突破细胞核时，身体的免疫系统便会启动去攻打病毒细胞，打病毒的同时，肝细胞破坏了，病毒和肝细胞同归于尽，造成了肝脏的炎症和坏死，然后纤维化、肝硬化、是这样一个过程。 因此还存在一个抗肝纤维化的过程；同时对抗病毒时，一旦启动免疫功能，不可避免造成免疫功能的坏死，这就存在一个修复免疫功能的问题；还是肝细胞的坏死，毛细胆管的破坏，这时候肝脏容易形成瘀血和瘀胆，于是还有一个改善微循环的问题。 只有做到抗病毒、抗纤维化、改善微循环、调节免疫系统这四点，病毒性肝病才会有良好的预后效果。甚至实现逆转。 在这四点当中，西医在抗病毒治疗当中疗效显著。但是后面三点上，我们中医中药扮演着绝对的主角。出现了纤维化之后，中医还可以进行活血通络，如果出现了瘀血和瘀胆，我们还可以活血化瘀，如果出现了免疫功能低下了，我们还可以增强免疫功能，中医叫扶正，而对于这几点，西医几乎是束手无策。 这也正是许多肝硬化重症患者、甚至肝癌患者被医院放弃治疗时，抱着试试的心态来到我院求诊，结果疗效显著，减轻病情，生活质量得到提升的原因。 三、病机及治疗特色：以中统西整体治疗肝病外治 那么我们中医对于肝病治疗的优势在哪里？ 大家对于中医的认识，不能总是停留在单纯的望闻问切、膏方、汤剂上，其实，随着技术的不断发展，中西文化的不断融合，我们传统中医已经得到了飞跃式的发展。目前，我们