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第六章病人清洁护理

第六章病人清洁护理
第六章病人清洁护理

第六章病人清洁护理A1型题:

1. 为昏迷患者进行口腔护理操作不妥的是

A.口唇干裂可涂润滑油

B.擦洗棉球不宜过湿

C.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用一次

D.禁忌漱口

E.开口器从门齿之间放入

2. 过氧化氢溶液用于口腔护理的机制是

A.改变细菌生长的pH环境

B.遇有机物时放出新生氧,抗菌、除臭

C.广谱抗菌作用

D.使菌体蛋白质变性凝固

E.促进溃疡愈合

3. 当口腔真菌感染时应选择的漱口溶液是

A.0.9%氯化钠溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%~3%过氧化氢溶液

D.1%~4%碳酸氢钠溶液

E.0.1%醋酸溶液

4. 灭头虱药液的主要有效成分是

A. 百部

B.乙醇

C.食醋

D.乙酸

E.过氧乙酸

5. 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A.仰卧—骶尾部

B.侧卧—髋部

C.俯卧—内踝

D.坐位—坐骨结节

E.侧卧—肩胛部

6. 发生压疮的最主要原因是

A.局部组织持续受压过久

B.病原微生物侵入肌肤

C.机体营养不良

D.用夹板时衬垫不平

E.皮肤受潮湿刺激

7. 压疮淤血红润期的典型表现是

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红、肿、热、痛

C.受压皮下产生硬结

D.皮肤出现小水疱

E.皮肤破损,有渗出液

8. 发生压疮的患者若病情许可,应给予的膳食是

A.高蛋白质、高脂肪

B.高碳水化合物、高维生素

C.高蛋白质、高维生素

D.高碳水化合物、高脂肪

E.高脂肪、高维生素

9. 预防压疮护理时,使用乙醇按摩局部皮肤的主要作用是

A.皮肤清洁

B.降低体温

C.促进血液循环

D.预防皮肤破溃

E.消毒皮肤

A2型题:

1. 患者孟某,男,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪入院治疗,为预防压疮发生而实施的护理措施不妥的是

A.根据病情和局部皮肤情况及时调整翻身间隔时间

B.建立床头翻身记录卡

C.在身体空隙处垫软枕

D.翻身时,尽量避免拖、拉、推等动作

E.让其直接卧于橡胶单上

2. 患者高某,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中不妥的是:

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.增加翻身次数

E.定期用95%乙醇按摩

3. 患者王某,女,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物,有臭味,坏死组织发黑,处理措施不妥的是

A.3%过氧化氢溶液冲洗创面

B.必要时可采用外科治疗

C.去除坏死组织,外敷敏感抗生素

D.紫外线灯照射

E.局部氧疗

4. 患者刘某,女,37岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士在为其床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即

A.停止操作,让患者平卧

B.加快操作速度完成洗发

C.边洗发边让他人通知医生

D.鼓励患者再坚持片刻

E.请家属协助洗发

5. 患者吴某,女性,58岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。下列操作正确的是

A.调节室温26℃

B.患者侧卧

C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发

D.水温调节在50~55℃

E.必要时可用电吹风吹干头发

6. 截瘫患者杨某,女性,62岁,生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是

A.脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足—会阴部

B.会阴部—脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足

C.脸、颈部—上肢、胸腹部—会阴部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足

D.脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—会阴部—双下肢、踝部、双足

E.脸、颈部—会阴部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足

7. 某患者因急性弥漫性腹膜炎使用抗生素10天,近日发现口腔黏膜破溃,疮面附着白色膜状物,用棉球拭去附着物,可见疮面轻微出血。做口腔护理时应选择哪种漱口液

A.2%硼酸

B.2%过氧化氢

C.0.1%醋酸

D.0.02%呋喃西林

E.3%碳酸氢钠

8. 患者田某,因长期卧床,大小便失禁,骶尾部皮肤出现红、肿、硬块及数个小水疱,对小水疱的护理不妥的是

A.保护皮肤,避免感染

B.减少摩擦

C.避免潮湿的刺激

D.用注射器抽搐水疱内液体后,剪去表皮

E.无菌纱布包扎

9. 一女性精神分裂症患者,头部长有虱子,护士为该患者灭虱,操作方法不正确的是

A.选用药液为百部酊

B.穿隔离衣,戴手套

C.动员患者剪短发

D.灭虱药液湿透全部头发

E.涂抹灭虱药液12小时后进行洗发

10. 患者高某,女性,43岁,胆囊摘除术后第二天,护士为其进行晨间护理的内容不包括

A.口腔护理

B.洗脸

C.梳头

D.清洗会阴部

E.整理床单位

11. 患者沈某,男性,73岁,因肋骨骨折卧床近1个月,主诉:疼痛,查体:骶尾部局部皮肤红肿、变硬,表皮有小水疱。该患者最有可能是

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮溃疡期

D.压疮前期

E.局部皮肤感染

A3型题:

(1~2题共用题干)

陈老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色,来院就诊。

1. 陈老先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮溃疡期

D.压疮前期

E.压疮后期

2. 给予的护理措施哪项不妥:

A.每2小时翻身一次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.翻身时采取拖、拉、拽等动作

E.身体空隙处垫海绵垫

(3~4题共用题干)

崔女士,66岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,无其他疾病。护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

3. 支持护士该判断的是

A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.骶尾部皮肤有硬块

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤有大、小水疱

4. 对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织,生理盐水冲洗

C.清创后外敷敏感抗生素

D.局部氧疗

E.给与低蛋白质、低维生素饮食

[答案]

A1型题:

1. E [解析] 开口器应从臼齿处放入

2. B

3. D

4. A

5. C [解析] 侧卧位时压疮好发于内踝

6. A

7. B

8. C

9. C

A2型题:

1. E[解析] 为避免局部理化因素的刺激,不可让患者直接卧于橡胶单上。

2. E [解析] 50%乙醇定期按摩

3. D [解析] 红外线灯照射

4. A

5. E

6. A

7. E [解析] 真菌感染时口腔护理漱口液首选1%~4%碳酸氢钠溶液

8. D [解析] 该选项是大水疱的护理措施

9. E

10.D [解析] 该选项是晚间护理的内容

11.B

A3型题:

1.A

2.D

3.D

4.E

基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是: A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二)A2型题 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧

病人的清洁护理一

病人的清洁护理一 1.特殊病人口腔护理,如有活动义齿 A.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净 B.先取下活动义齿,用热水冲洗干净 C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中 D.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水 E.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净 2.灭头虱操作中,正确的是 A.穿隔离衣,戴手套 B.女患者应动员剃去头发 C.灭虱液擦遍头发,用手反复揉搓头发5分钟 D.12小时后取下包裹头发的帽子 E.更换患者衣裤,进行压力蒸气灭菌处理 3.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是 A.先脱近侧,后脱远侧 B.先脱远侧,后脱近侧 C.先脱患肢,再脱健肢 D.先穿健肢,再穿患肢 E.先穿近侧,再穿远侧 4.长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是 A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力 5.压疮的易发部位不包括 A.坐位——坐骨结节 B.仰卧位——骶尾部.肩胛骨 C.头高足低位——足跟部 D.侧卧位——髋部、耳部 E.俯卧位——胸、腹部 6.晚间护理的内容不包括 A.协助患者生活护理 B.经常巡视病房 C.了解患者睡眠情况 D.入院介绍 E.创造良好的环境帮助患者入睡 7.为昏迷患者做口腔护理,特别应注意 A.压舌板轻轻撑开颊部 B.血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿 C.操作时动作要轻 D.有无异味 E.口唇干裂,涂石蜡油 8.30%含酸百部酊,药液按比例配制 后,需将盖子盖严放置多长时间方 可使用 A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时 9.产生压疮的主要原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激 C.营养不良 D.年老、体弱 E.翻身时,拖、拉、推 10.床上擦浴的注意事项,下列哪一 项是错误的 A.防止患者受凉 B.动作敏捷轻柔 C.调节好水温,防止烫伤 D.翻身时避免拖、拉 E.出现寒战、面色苍白等应稍等片刻 再擦洗 11.给昏迷患者作口腔护理,以下哪 项是不正确的 A.张口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.血管钳必须夹紧棉球 D.活动义齿应浸泡在热水中 E.痰多者应及时吸出 12.护士检查患者皮肤的主要内容 不包括 A.皮肤的颜色 B.皮肤的温度 C.皮肤的弹性 D.有无水肿 E.有无胎痣 13.患者的活动义齿取下刷洗后,应 放于 A.75%酒精 B.2%碘酊 C.碘伏中 D.冷开水中 E.热开水中 14.患者女,70岁,偏瘫。需进行床 上擦浴,擦浴后为促进血液循环进 行骨突处按摩,按摩时常用的按摩 液是 A.30%乙醇 B.50%乙醇 C.70%乙醇 D.95%乙醇 E.100%乙醇 15.活动性义齿的护理,下列哪一项 是错误的 A.佩带义齿,有助于维持良好的口 腔外观 B.取下义齿,用冷水刷洗 C.暂不用时,浸于清水中保存 D.晚上义齿放于杯中,每日换水一 次 E.每日高压消毒一次 16.截瘫患者长时间仰卧,最易产生 压疮的部位是 A.枕部 B.肩胛部 C.肘部 D.骶尾部 E.足跟部 17.口臭患者应选用的漱口液是 A.1~4%碳酸氢钠 B.0.1%醋酸 C.等渗盐水 D.2%呋喃西林 E.朵贝尔溶液 18.配制百部酊溶液时所需乙醇的 浓度为 A.0.3 B.0.5 C.0.7 D.0.75 E.0.95 19.梳发中,梳下的落发应置于 A.包好保存 B.垃圾袋中 C.盆中 D.污水桶中 E.焚烧 20.头发打结难以梳理时,可以先湿 润再梳理,应使用的湿润液体是 A.温水 B.30%乙醇 C.石蜡油 D.润发乳 E.食醋 21.为患者进行晨间护理的内容不 包括 A.整理床铺 B.面、手部清洁 C.测生命体征 D.检查局部皮肤受压情况 E.口腔护理 22.为昏迷患者做口腔护理不必准 备的用物是A.压舌板 B.开口器 C.弯血管钳 D.吸水管 E.石蜡油 23.下列哪一项不是晨间护理的内 容A.口腔护理

病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生 【A 1 型题】 1..口腔护理的目的不妥的是 A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D .观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染 2..口腔PH 值低时易发生 A.真菌感染B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D .溃疡 E.出血 3..口臭患者应选用的漱口液是 A.1% ~4% 碳酸氢钠B.0.1% 乙酸 C.等渗盐水 D .0.02% 呋喃西林 E.朵贝尔溶液 4..为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球B.血管钳 C.张口器 D .吸水管 E.手电筒 5..口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A.0.02% 呋喃西林溶液B.1% ~3% 过氧化氢溶液C.2% ~3% 硼酸溶液 D .0.1% 醋酸溶液

E.1% ~4% 碳酸氢钠溶液 6..为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A.患者取仰卧位B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.多蘸漱口水 D .擦洗后漱口 E.不必取下活动义齿 7..患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A.清水B.生理盐水 C.碘伏 D .热水 E.75 %乙醇 8..对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A.有无牙结石B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D .有无口臭 E.牙龈有无肿胀出血 9..昏迷患者需用张口器时,应从 A.门齿放入B.舌底 C.尖牙处放入 D .臼齿处放入 E.以上都不是 10 .血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿 C.取下假牙 D .动作轻稳勿伤粘膜 E.擦拭时勿触及咽部 11 .需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后 3 天 B .急性胃炎 C.股骨骨折患者 D .脾手术前 E.脑出血昏睡状态 12 .0.02% 呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A.广谱抗菌作用B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧 D .促进溃疡愈合 E.清热、解毒作用 13 .口腔护理操作方法下列哪项不对 A.协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘置于病员口角旁 C.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面 D .擦洗的顺序为先上后下E.勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心 14 .口腔护理的目的不包括 A.促进食欲,保持口腔的正常功能B.可以防止口腔感染 C.提供病情的动态信息 D .保持口腔的清洁干燥 E.可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15 .患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A.致病菌的活力增强B.口腔内湿度的改变 C.机体抵抗力降低 D .口腔内温度的改变 E.消化能力减低 16 .引起口腔感染的主要原因是 A.食欲减退B.口腔唾液分泌减少 C.口腔内食物残渣未清除 D .长期使用抗生素

第六章病人清洁护理

第六章病人清洁护理A1型题: 1. 为昏迷患者进行口腔护理操作不妥的是 A.口唇干裂可涂润滑油 B.擦洗棉球不宜过湿 C.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用一次 D.禁忌漱口 E.开口器从门齿之间放入 2. 过氧化氢溶液用于口腔护理的机制是 A.改变细菌生长的pH环境 B.遇有机物时放出新生氧,抗菌、除臭 C.广谱抗菌作用 D.使菌体蛋白质变性凝固 E.促进溃疡愈合 3. 当口腔真菌感染时应选择的漱口溶液是 A.0.9%氯化钠溶液 B.0.02%呋喃西林溶液 C.1%~3%过氧化氢溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液 4. 灭头虱药液的主要有效成分是 A. 百部 B.乙醇 C.食醋 D.乙酸 E.过氧乙酸 5. 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是 A.仰卧—骶尾部 B.侧卧—髋部 C.俯卧—内踝

D.坐位—坐骨结节 E.侧卧—肩胛部 6. 发生压疮的最主要原因是 A.局部组织持续受压过久 B.病原微生物侵入肌肤 C.机体营养不良 D.用夹板时衬垫不平 E.皮肤受潮湿刺激 7. 压疮淤血红润期的典型表现是 A.受压皮肤呈紫红色 B.局部皮肤出现红、肿、热、痛 C.受压皮下产生硬结 D.皮肤出现小水疱 E.皮肤破损,有渗出液 8. 发生压疮的患者若病情许可,应给予的膳食是 A.高蛋白质、高脂肪 B.高碳水化合物、高维生素 C.高蛋白质、高维生素 D.高碳水化合物、高脂肪 E.高脂肪、高维生素 9. 预防压疮护理时,使用乙醇按摩局部皮肤的主要作用是 A.皮肤清洁 B.降低体温 C.促进血液循环 D.预防皮肤破溃 E.消毒皮肤 A2型题: 1. 患者孟某,男,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪入院治疗,为预防压疮发生而实施的护理措施不妥的是 A.根据病情和局部皮肤情况及时调整翻身间隔时间

病人的清洁护理练习题

病人的清洁护理练习题 单项选择题 1.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是()。 A.协助病人漱口 B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D.用开口器时,从门齿处放入 E.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 2.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是()。 A.仰卧--骶尾部 B.侧卧--髂部 C.俯卧--内踝 D.坐位--坐骨结节 E.侧卧--肩峰部 3.对有活动假牙病人的口腔护理措施,下列错误的是()。 A.取下的假牙用冷水冲洗干净 B.病人漱口后,协助将假牙戴回 C.用牙膏彻底清洗假牙 D.暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E.协助病人戴假牙前,应先浸湿 4.预防褥疮发生最有效的护理措施是()。 A.易受压部位勤按摩 B.加强营养 C.保持皮肤清洁、干燥 D.及时更换受污的被服、床单 E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压 5.灭头虱用物的处理方法,不妥的一组是()。 A.隔离衣--高压蒸汽灭菌 B.治疗巾--烈日曝晒6小时 C.篦子上的棉花--焚烧 D.梳子--浸泡于消毒液中 E.病人衣服--煮沸消毒 6.下列不属于褥疮诱发因素的是()。 A.石膏夹板内衬垫放置不当 B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C.局部组织长期受压 D.肌肉萎缩 E.全身营养缺乏 7.为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意()。 A.不可用暴力助其张口 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.观察口腔黏膜 D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多 E.需用张口器时,应从臼齿处放入 8.卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理()。 A.20%乙醇 B.25%乙醇 C.30%乙醇 D.50%乙醉 E.95%乙醇 9.口腔护理的目的不包括()。 A.去除口臭 B.观察舌苔和口腔黏膜 C.了解病情 D.使病人舒适,预防口腔感染 E.清除口腔内一切细菌 10.给病人进行全背按摩的方法错误的一项是()。 A.病员侧卧,露出背部 B按摩者站在病员一侧C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 E.至肩部时,手法稍轻,转向下至腰部止 11.晨间护理的目的不包括()。 A.使病人舒适 B.预防褥疮及肺炎 C.保持病室整洁、美观 D.增进护患交流 E.消除病人疲劳 12.为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。

第六章病人的清洁卫生

第六章病人的清洁卫生 一、名词解释 压疮 二、填空题 1造成压疮的三个主要力学因素是()、()及()。 2、根据压疮发展过程和轻重程度,可分为()期、()期、()期和()期。 3、对不能自行翻身的患者,一般每()小时翻身一次,翻身时尽量将患者抬离床面,避免()、()、 (),以防擦伤皮肤。。 4、预防压疮要求做到七勤,即()、()、()、()、()、()、()。 5、口腔出现真菌感染时应用()溶液进行口腔护理。 6为左上肢瘫痪的患者进行床上擦浴时应先脱()侧,先穿()侧。 7、消灭头虱常用()剂。 8、病员仰卧位时易发生压疮的部位有()、()、()、()、()。 9、床上擦浴时室温应调在()度为益。 10、沐浴应须在进食()小时后进行,以免影响消化。 11绿浓菌感染,常用的漱口液是()。 三、是非题 1、进行口腔护理,目的就是为了清除口腔内一切微生物。 2、患者的活动义齿取下后,为了清洁应该浸泡在酒精中。 3、口腔内真菌感染时,常用的漱口溶液是1%---4%的碳酸氢钠溶液。 4、为昏迷患者进行口腔护理时,应先擦洗后漱口。 5、进行头发护理时,若发现病人出现病情变化,应赶快操作完再通知医生。 6、妊娠7个月以上的孕妇禁止洗澡。 7、压疮炎性浸润期表现为红、肿、热、痛。 8、对于压疮的护理应该预防重于治疗。 9、为病人进行床上擦浴时,脱上衣的顺序是先对侧,后近侧。 10、压疮通常是由垂直压力引起的。 11、眼部清洁应从外眦到内眦 四、A1型选择题 1、口腔护理的目的不包括() A、维持口腔的清洁 B、清除口内一切微生物 C、去除口臭 D、观察舌苔粘膜变化 E、预防口腔并发症的发生 2、以下哪种不能作为口腔护理的漱口液()。 A、2%—3%的硼砂溶液 B、1%—4%的碳酸氢钠溶液 C、2%的过氧乙酸溶液 D、生理盐水

病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生 【A1型题】 1.口腔护理的目的不妥的是 A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E.预防口腔感染 2.口腔PH值低时易发生 A.真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.溃疡 E.出血 3.口臭患者应选用的漱口液是 %~4%碳酸氢钠乙酸 C.等渗盐水呋喃西林 E.朵贝尔溶液 4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.血管钳 C.张口器 D.吸水管 E.手电筒 5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 呋喃西林溶液%~3%过氧化氢溶液%~3%硼酸溶液醋酸溶液 %~4%碳酸氢钠溶液 6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.多蘸漱口水 D.擦洗后漱口 E.不必取下活动义齿 7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 %乙醇 8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A.有无牙结石 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈有无肿胀出血 9.昏迷患者需用张口器时,应从 A.门齿放入 B.舌底 C.尖牙处放入 D.臼齿处放入 E.以上都不是 10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A.涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C.取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E.擦拭时勿触及咽部 11.需进行特殊口腔护理的患者是 A.阑尾切除术后3天 B.急性胃炎 C.股骨骨折患者 D.脾手术前 E.脑出血昏睡状态

呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A.广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C.放出新生态氧 D.促进溃疡愈合 E.清热、解毒作用 13.口腔护理操作方法下列哪项不对 A.协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁 C.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面 D.擦洗的顺序为先上后下 E.勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心 14.口腔护理的目的不包括 A.促进食欲,保持口腔的正常功能 B.可以防止口腔感染 C.提供病情的动态信息 D.保持口腔的清洁干燥 E.可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A.致病菌的活力增强 B.口腔内湿度的改变 C.机体抵抗力降低 D.口腔内温度的改变 E.消化能力减低 16.引起口腔感染的主要原因是 A.食欲减退 B.口腔唾液分泌减少 C.口腔内食物残渣未清除 D.长期使用抗生素 E.进食,进水减少 17.最常用的漱口液是 A.生理盐水%~3%过氧化氢溶液%~3%硼酸溶液醋酸溶液 %~4%碳酸氢钠溶液 %~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是

基础护理学-病人的清洁护理考点总结考点总结

病人的清洁护理 一、口腔护理 二、头发护理 淋浴和盆浴 三、皮肤护理床上擦浴 压疮预防与护理 四、晨晚间护理 一、口腔护理 适应症:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。目的:保持口腔清洁、湿润,预防感染。 去除口臭等,增进食欲。 观察口腔内病情变化。 常用漱口液溶液 注意事项 1.假牙的处理。 2.血液病患者口腔护理。 3.昏迷患者的口腔护理。 4.真菌感染。 二、头发护理 床上洗头注意事项 水温:不超过40℃。 如洗头过程中有异常情况,应立即停止。 头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。 灭虱可用百部酊(百部30g,50%乙醇100ml,纯乙酸1ml)。 三、皮肤清洁 皮肤清洁注意事项 室温:>22℃;床上擦浴:24℃以上。 如皮肤清洁过程中有异常情况,应立即停止。 50%乙醇在擦浴后按摩骨隆突处,促进血液循环。 穿脱衣服的顺序。 四、压疮的预防和护理 (一)概念

局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。 (二)发病原因 1.力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力。 2.理化因素刺激。 3.全身营养不良或水肿。 4.病人身体活动受限制。 (三)压疮的好发部位 仰卧位:骶尾部。 坐位:坐骨结节。 (四)临床表现和护理措施 (五)压疮预防措施 1.避免组织长期受压。 2.避免局部理化因素的刺激。 3.促进局部血液循环。 4.改善营养状况。 5.七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 五、晨晚间护理 (一)晨间护理:在诊疗工作前完成。 皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。 (二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。 李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡。 1.可支持判断的是 A.局部皮肤发红,水肿 B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 『正确答案』D 『答案解析』浅度溃疡期出现感染、化脓;重度溃疡期坏死组织发黑、臭味。 2.对李女士局部压疮的处理不妥的是 A.用高压氧治疗 B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液 C.清除坏死组织,生理盐水冲洗 D.伤口湿敷 E.局部按外科换药处理

基础护理学病人的清洁护理

第七节病人的清洁护理 一、口腔护理 特殊病人口腔护理适用于:高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。 (一)目的 (二)用物:常用漱口溶液及其作用 (1)生理盐水:清洁口腔,预防感染。 (2)复方硼酸溶液:可轻微抑菌,消除口臭。 (3)0.02%呋喃西林溶液:可清洁口腔,为广谱抗菌溶液。 (4)1%~3%过氧化氢溶液:释放出新生氧气以抗菌除臭。 (5)1%~4%碳酸氢钠溶液:用于真菌感染。 (6)2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长。 (7)0.1%醋酸溶液:用于绿脓杆菌感染时。 (三)操作要点 1.活动义齿取下。 2.口腔粘膜溃疡,涂以冰硼散、西瓜霜等;口唇干燥者涂以石蜡油。 (四)注意事项 1.动作宜轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人。 2.昏迷病人禁忌漱口。清点棉球个数,不可过湿。 3.活动义齿取下后应彻底洗刷,浸于冷开水中保存,每日换水1~2次。不可将义齿浸于乙醇或热水中,防止变色、变形和老化。

4.长期使用抗生素的病人:口腔粘膜有无真菌感染。 二、头发护理 (一)床上梳发 若头发纠结成团,30%乙醇湿润后,再小心梳理。 (二)床上洗发:衰弱病人不宜洗发。 (三)灭头虱、虮法 1.常用药液:30%含酸百部酊:百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml盖严,48小时即可。 2.病人:剪短头发焚烧。 3.护士: (1)穿隔离衣、戴手套。 (2)用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,反复揉搓10min,病人戴好帽子包严头发。 (3)24h后,取下帽子,用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮,洗发。 (4)为病人更换被服及衣裤,并放入布口袋内扎紧,灭菌处理。 (5)除去蓖子上的棉花用纸包好焚烧。梳子和蓖子消毒 三、皮肤护理 (一)淋浴和盆浴:妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。 1.水温:40℃~45℃为宜,浴室外应挂牌,浴室不闩门。 2.沐浴饭后1h后进行。 (二)床上擦浴 1.脱衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧) 穿衣服(先穿患侧后穿健侧)

病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生 【 A 1型题】 1.口腔护理的目的不妥的是 A .保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C .清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染 2.口腔 PH 值低时易发生 A .真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C .病毒感染 D.溃疡 E .出血 3.口臭患者应选用的漱口液是 A . 1%~4%碳酸氢钠 B. 0.1%乙酸 C .等渗盐水 D. 0.02%呋喃西林 E .朵贝尔溶液 4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A .棉球 B.血管钳 C .张口器 D.吸水管 E .手电筒 5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A . 0.02%呋喃西林溶液 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. 0.1%醋酸溶液

E . 1%~4%碳酸氢钠溶液 6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C .多蘸漱口水 D.擦洗后漱口 E .不必取下活动义齿 7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A .清水 B.生理盐水 C .碘伏 D.热水 E . 75%乙醇 8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A .有无牙结石 B.有无真菌感染 C .口唇是否干裂 D.有无口臭 E .牙龈有无肿胀出血 9.昏迷患者需用张口器时,应从 A .门齿放入 B.舌底 C .尖牙处放入 D.臼齿处放入 E .以上都不是 10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A .涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C .取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E .擦拭时勿触及咽部

11.需进行特殊口腔护理的患者是 A .阑尾切除术后 3天 B.急性胃炎 C .股骨骨折患者 D.脾手术前 E .脑出血昏睡状态 12. 0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .放出新生态氧 D.促进溃疡愈合 E .清热、解毒作用 13.口腔护理操作方法下列哪项不对 A .协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁 C .先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.擦洗的顺序为先上后下 E .勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心 14.口腔护理的目的不包括 A .促进食欲,保持口腔的正常功能 B.可以防止口腔感染 C .提供病情的动态信息 D.保持口腔的清洁干燥 E .可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A .致病菌的活力增强 B.口腔内湿度的改变 C .机体抵抗力降低 D.口腔内温度的改变 E .消化能力减低 16.引起口腔感染的主要原因是 A.食欲减退 B.口腔唾液分泌减少

基础护理学学习指导及习题-第六章患者的清洁卫生

基础护理学学习指导及习题-第六章患者的清洁卫生

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血 钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是: A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml

6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括

病人的清洁护理(二)

病人的清洁护理(二) (总分:20.00,做题时间:90分钟) 一、X型题(总题数:20,分数:20.00) 1.下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是 (分数:1.00) A.皮下有硬结 B.浅层组织坏死,形成溃疡 C.局部皮肤有水泡形成 D.受压部位红、肿、热、痛√ E.皮肤表面无破损√ 解析: 2.床上洗头的目的是 (分数:1.00) A.增加头皮血液循环√ B.除去头发上的污秽√ C.预防和灭除虱虮√ D.使头发整洁√ E.除去脱落的头屑√ 解析: 3.褥疮炎性浸润期的护理方法有 (分数:1.00) A.增加翻身次数√ B.小水泡予以厚层滑石粉包扎√ C.减少按摩,防止水泡破裂√ D.局部用红外线照射√ E.大水泡刺破放出液体 解析: 4.口腔护理的目的是 (分数:1.00) A.保持口腔清洁湿润√ B.清除口臭√ C.增进食欲√ D.预防牙龈出血 E.预防口腔感染√ 解析: 5.床上擦浴的目的是 (分数:1.00)

A.降低体温 B.观察病人的一般情况√ C.保持皮肤清洁√ D.促进皮肤血液循环√ E.增强皮肤的排泄功能√ 解析: 6.口腔护理时应 (分数:1.00) A.动作要轻√ B.不要触及咽部√ C.昏迷者禁漱口√ D.有假牙的取下用热水刷洗 E.禁擦硬腭 解析: 7.忽视口腔护理;有可能发生 (分数:1.00) A.口腔溃疡√ B.口臭√ C.腮腺炎√ D.中耳炎√ E.局部炎症√ 解析: 8.影响患者入睡的因素是 (分数:1.00) A.卧位不适√ B.通风不良√ C.焦虑不安√ D.伤口疼痛√ E.噪音√ 解析: 9.当口腔唾液pH为5时,应选用的漱口液是 (分数:1.00) A.2%硼酸溶液 B.2%碳酸氢钠溶液√ C.0.02%呋喃西林溶液 D.3%过氧化氢溶液√ E.0.1%醋酸溶液 解析: 10.进行口腔护理时,需要评估的内容是

病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生【 A 1 型题】 1. 口腔护理的目的不妥的是 A .保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C ?清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染 2. 口腔PH 值低时易发生 A .真菌感染B.绿脓杆菌感染 C ?病毒感染D.溃疡 E . 出血 3. 口臭患者应选用的漱口液是 A . 1%~4%碳酸氢钠B. %乙酸 C .等渗盐水D. %呋喃西林 E . 朵贝尔溶液 4. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A .棉球B.血管钳 C .张口器D.吸水管 E . 手电筒 5. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A . %呋喃西林溶液B. 1%~3%过氧化氢溶液C . 2%~3%硼酸溶液D. %醋酸溶液 E . 1%~4%碳酸氢钠溶液 6. 为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭C ?多蘸漱口水D.擦洗后漱口 E . 不必取下活动义齿 7. 患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A .清水B.生理盐水 C ?碘伏D.热水 E . 75%乙醇 8. 对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A . 有无牙结石B. 有无真菌感染 C ?口唇是否干裂D.有无口臭 E . 牙龈有无肿胀出血 9. 昏迷患者需用张口器时,应从 A ?门齿放入B.舌底 C .尖牙处放入D.臼齿处放入 E . 以上都不是 10. 血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A . 涂龙胆紫B. 棉球不可过湿 C ?取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E .擦拭时勿触及咽部

11. 需进行特殊口腔护理的患者是 A .阑尾切除术后3天B.急性胃炎 C . 股骨骨折患者D. 脾手术前 E . 脑出血昏睡状态 12. %呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A .广谱抗菌作用B.改变细菌生长的PH环境C .放出新生态氧D.促进溃疡愈合 E . 清热、解毒作用 13. 口腔护理操作方法下列哪项不对 A .协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘置于病员口角旁C ?先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.擦洗的顺序为先上后下E .勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心 14. 口腔护理的目的不包括 A ?促进食欲,保持口腔的正常功能B.可以防止口腔感染C ?提供病情的动态信息D. 保持口腔的清洁干燥 E .可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15. 患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A .致病菌的活力增强B. 口腔内湿度的改变 C .机体抵抗力降低D. 口腔内温度的改变 E . 消化能力减低 16. 引起口腔感染的主要原因是 A.食欲减退 B. 口腔唾液分泌减少 C .口腔内食物残渣未清除D.长期使用抗生素 E .进食,进水减少

第六章患者的清洁卫生

第六章患者的清洁卫生 (一)A1型题 1.口腔护理的目的不包括() A.保持口腔清洁B.清洁牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细 菌 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是() A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲E下肢外伤 3.为昏迷病人行口腔护理时,不需准备的用物() A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸收管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,不需准备的用物是() A.22~26℃ B.28~32℃ C.404~5℃ D.506~0℃ E.60~ 70℃ 5.灭头虱药液的成分是:() A.百部10g,30%乙醇40ml B.百部20g,40%乙醇50ml C.百部30g,50%乙 醇100ml D.百部40g,75%乙醇120ml E.百部50g,90%乙醇60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是() A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱 上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E.15~ 30min内完成 7.发生压疮的主要原因是() A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄 物刺激 D.急性应激因素 E.体温身高

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是() A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确姿势,防止身体下滑产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括() A.仰卧位-骶尾部 B.侧卧位-肩胛部 C.半坐卧位-足跟 D.俯卧位-髂前上棘 E.坐位-坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在() A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二)A2型题 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是() A.温开水 B.生理盐水 C. 30%乙醇 D. 75%乙醇 E.油剂 12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意() A.夹紧棉球 B.谨忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时取下的活动性义齿应放入()

患者清洁的护理技术试题

第十二章患者的清洁护理 一、选择题 ㈠ A1型题 1、口腔护理的目的不包括() A、保持口腔清洁 B、驱除口臭、口垢 C、观察口腔黏膜 D、预防并发症 E、清除口腔内一切细菌 2、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是() A、1%-4%的碳酸氢钠溶液 B、0、1%醋酸溶液 C、0、9%氯化钠溶液 D、1%-3%过氧化氢溶液 E、0、2%呋喃西林溶液 3、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液() A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、朵贝尔溶液 D、0、1%醋酸溶液 E、生理盐水 4、最常用的口腔护理漱口液是() A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1%双氧水 C、朵贝尔溶液 D、2%硼酸水 E、生理盐水 5、取下的假牙应放在() A、热水中 B、清水中 C、酒精中 D、清洗的消毒液中 E、朵贝尔漱口液中 6、口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜() A、有无溃疡 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭 E、牙龈是否肿胀 7、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理() A、高热病人 B、昏迷病人

C、下肢外伤病人 D、危重病人 E、禁食病人 8、为昏迷患者做口腔护理应禁忌() A、用张口器张口 B、取下活动义齿 C、用血管钳夹紧棉球 D、擦洗舌面及硬腭部 E、注入漱口液漱口 9、住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥() A、调节水温40-45℃为宜 B、饭后1h内可进行 C、浴室不应闩门 D、入浴时间过久应予询问 E、教会病人调节水温和使用呼叫器 10、床上擦浴时错误的注意事项是() A、防止病人着凉 B、动作敏捷轻柔 C、保护病人自尊 D、减少翻动和暴露 E、病人出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦() 11、预防压疮的关键是 A、保持床单干燥 B、间歇性解除皮肤的压力 C、皮肤易出汗处用爽身粉 D、被动按摩皮肤 E、增加营养 12、压疮发生的原因除下列哪项() A、局部组织受压 B、使用石膏绷带衬垫不当 C、全身营养缺乏 D、肌肉软弱萎缩 E、皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 13、最易发生压疮的病人是() A、高热多汗 B、肥胖 C、昏迷 D、营养不良 E、上肢牵引 14、在身体空隙处垫软枕的主要作用() A、减低皮肤受摩擦刺激 B、降低空隙处所受压强 C、促进局部血液循环 D、防止排泄物对局部的直接刺激

病人的清洁护理一

病人的清洁护理(一) (总分:63.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:63,分数:63.00) 1.任女士,78岁,高热卧床,浅昏迷,戴有活动假牙。为该病人进行口腔护理活动时,下列选项错误的是 ?A.病人漱口后,协助将假牙戴上 ?B.协助病人戴假牙前,应先浸湿 ?C.操作前后数清棉球 ?D.用牙膏彻底清洗假牙 ?E.暂时不用的假牙不可置于酒精或热水中浸泡 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.侧卧位褥疮好发的部位是 ?A.骶骨 ?B.足跟 ?C.耳郭 ?D.髂嵴 ?E.髂前上棘 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.晨晚间护理的共同目的是 ?A.增进食欲 ?B.保证睡眠 ?C.使病人清洁舒适 ?D.有利于诊断 ?.有利于治疗E.

(分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 4.褥疮溃疡期的特点是 ?A.局部红肿扩大变硬 ?B.表面皮肤变紫 ?C.形成水泡 ?D.触痛 ?E.水泡扩大破溃、真皮疮面有渗出液 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 5.平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是 ?A.褥疮淤血红润期 ?B.褥疮前期 ?C.褥疮浅度溃疡期 ?D.褥疮炎性浸润期 ?E.局部皮肤感染 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 床上擦浴的水温是6.

?A.40~50℃ ?B.50~52℃ ?C.40-43℃ ?D.37~40℃ ?E.60~70℃ (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 7.下列不属于褥疮诱发因素的是 ?A.肌肉萎缩 ?B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激?C.全身营养缺乏 ?D.石膏夹板内衬垫放置不当 ?E.局部组织长期受压 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 8.控制褥疮哪期最重要 ?A.炎性浸润期 ?B.瘀血红润期 ?C.浅度溃疡期 ?D.坏死溃疡期 ?E.以上均不是 (分数:1.00) A. √B. C.

第六章患者的清洁卫生一、选择题

第六章患者的清洁卫生 一、选择题 (一)A1型题 1.口腔护理的目的不包括 A.保持口腔清洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.清除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至

B.28~32°C C.40~45°C D.50~60°C E.60~70°C 5.灭头虱药液的成分是 A.百部10g,30%乙醇40ml B.百部20g,40%乙醇50ml C.百部30g,50%乙醇100ml D.百部40g,750%乙醇120ml E.百部50g,95%乙醇60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E.15~30min内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位------骶尾部 B.侧卧位------肩胛部 C.半坐卧位------足跟 D.俯卧位------髂前上棘 E.坐位------坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二)A2型题 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是

病人的清洁卫生习题

病人的清洁卫生习题 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

第六章病人的清洁卫生 【 A 1型题】 1.口腔护理的目的不妥的是 A .保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C .清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染 2.口腔 PH 值低时易发生 A .真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C .病毒感染 D.溃疡 E .出血 3.口臭患者应选用的漱口液是 A . 1%~4%碳酸氢钠 B. %乙酸 C .等渗盐水 D. %呋喃西林 E .朵贝尔溶液 4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A .棉球 B.血管钳 C .张口器 D.吸水管 E .手电筒 5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A . %呋喃西林溶液 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. %醋酸溶液 E . 1%~4%碳酸氢钠溶液

6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C .多蘸漱口水 D.擦洗后漱口 E .不必取下活动义齿 7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A .清水 B.生理盐水 C .碘伏 D.热水 E . 75%乙醇 8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A .有无牙结石 B.有无真菌感染 C .口唇是否干裂 D.有无口臭 E .牙龈有无肿胀出血 9.昏迷患者需用张口器时,应从 A .门齿放入 B.舌底 C .尖牙处放入 D.臼齿处放入 E .以上都不是 10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A .涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C .取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E .擦拭时勿触及咽部 11.需进行特殊口腔护理的患者是 A .阑尾切除术后 3天 B.急性胃炎

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