不同病情休假天数一览

注：此标准为医院医师开具医疗证明书的标准，所规定的休息时间为最长休息时间，遇特殊情况如病情较重，可适当延长。

一、内科系统疾病

(一)感冒、流感

1、上呼吸道感染：休息1-3天。

2、流行性感冒：严重者休息3-7天。

(二)肝炎

1、急性甲型传染性肝炎：经治疗临床消失后休息1-2月。

2、慢性活动性肝炎：治疗病情稳定后再休息2-3月。

3、肝功能单项异常者：休息1-2周。

(三)冠心病

1、心肌梗塞：出院后休息3-6个月；

2、冠状动脉供血不足：有临床症状，伴有心电图（EEG）ST段明显降低者，休息1-2个月。

(四)风湿性心脏病：伴风湿活动者，休息1-3月。

(五)急性心肌炎：出院后休息1-3月。

(六)心律失常：治疗稳定后可休息1-2周。

(七)高血压初发者：可休息1-2周。

(八)急性尿路感染：可休息1-2周。

(九)急性肾炎（或慢性肾炎急性发作）：出院后可休息1-2周。

(十)贫血：血色素>9g/dl者，休息1-2周。

(十一)菌痢、急性胃肠炎、结肠炎：休息3-5天。

(十二)溃疡病急性期：休息3-5天。伴出血者休息半月。

(十三)支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张

1、急性支气管炎：休息3-7天。

2、哮喘性支气管炎、支气管哮喘：发作时全休，控制后继续休息1-2天。

3、急性肺炎：休息至临床症状消失，X线透视阴性，继续休息1周。

4、支气管扩张并感染，全休至感染控制；伴咯血者全休至血止后继续休息1-2周。

十四)神经、精神疾病

1、急性脑血管意外及中枢神经系感染：病情稳定后，休息1-3个月。

2、癫痫：持续状态，全休，症状控制后，全休1周；发作频繁(每月5次以上)全休，症状控制后，全休2-3月；大发作后，一般全休3-7天；

3、周期性麻痹：发作期全休；症状消失后，全休5-7天；

4、面神经麻痹：急性期全休5-7天；

5、偏头痛：休息1-2天；

6、眩晕综合症：休息3-5天；

7、坐骨神经痛：休息3-5天；

8、神经官能症：酌情休息3-5天；

9、癔病：酌情休息3-5天；

(十五)肺结核病：临床痊愈后休息1-3月。

二、外科系统

(自手术日起算)

(一)外伤(包括刺伤、裂伤、挫伤等)：

1、轻度外伤：原则上不予休息，若与工种有关，可按病情酌情休息1-3天；

2、中度外伤：休息3-5天；

3、重度外伤：伤口愈合后酌情给予休息1周。

(二)感染

1、根据部位：头面部、面部三角区、腋窝、腹股沟及肛门部位，给予全休至明显好转。

2、根据病种：毛囊炎、多发性疖和痈可酌情休息3-5天。

3、根据感染程度：全身症状者，全休至好转。

(三)淋巴结炎

1、急性单纯性淋巴结炎：红肿、发热者，休息1-3天。

2、颈部淋巴结

(1)干酪样变性、液化成寒性脓肿：休息至病情好转。

(2)已破者：视病情全休至好转。

(四)甲状腺手术

1、甲状腺机能亢进：甲状腺大部切除，休息1个月；

2、结节性甲状腺肿：甲状腺大部切除，休息半月；

3、良性肿瘤或囊肿：甲状腺腺叶切除，休息半个月。

(五)乳房手术

1、乳癌：行根治手术，休息6个月；

2、乳房脓肿：切开引流后休息至体温正常，伤口基本愈合。

(六)胃、胆囊手术

1、单纯胆囊切除：休息1个月。

2、胆囊切除，总胆

管探查术：休息2个月。

3、慢性胆囊炎，胆石症急性发作：休息至症状好转后，继续休息2-3天。

(七)脾切除

1、脾破裂：脾切除休息1个月。

2、肝硬化脾功能亢进：根据肝功能、血象而定，原则上休息3个月。

3、分流手术：休息3个月。

(八)阑尾炎

1、非手术治疗：急性阑尾炎在症状控制、血象正常后，休息2天，慢性阑尾炎发作时休息7天。

2、阑尾切除手术：休息二周。阑尾脓肿，伤口愈合不佳者，酌情延长。

(九)疝修补术：腹股沟疝或股疝修补术：休息2周。

(十)小肠部分切除术：休息1月；大部分切除，休息3个月。

(十一)大隐静脉曲张手术：休息1个月。

(十二)其他

1、脓肿切开排脓：休息7天；

2、拔指(趾)甲：休息7天；

3、皮脂腺囊肿、皮下结节切除：休息7天。

(十三)肛门疾患

2、肛裂：疼痛剧烈、局部溃疡新鲜，伴出血者，休息3-5天。

3、外痔栓塞、内痔或混合痔脱垂：休息5-7天。

4、脓肿或瘘管闭塞感染：休息2-3天，切排手术者，休息至伤口愈合后休息2-3天。

三、泌尿科

(一)上尿路结石

1、上尿路(肾输尿管)结石：绞痛发作，休息3-5天；

2、上尿路结石手术后：休息1个月。

(二)肾结核

1、肾结核确诊后：休息2个月；

2、肾切除手术后：休息3个月。

(三)膀胱肿瘤

1、膀胱部分切除：休息3个月;

2、膀胱全切除：休息1年。

(四)前列腺增生

1、急性尿潴留：拔除导尿管后，继续休息1周；

2、前列腺摘除术：休息3个月；

(五)其他

1、慢性附睾炎，精索静脉曲张：休息3-5天。

2、慢性前列腺炎、遗精、功能性障碍：休息1-3天。

3、输精管结扎：休息3-5天。

4、包皮环切术：休息1周。

四、骨科

一、各种骨折：

1、四肢长骨、脊柱椎体骨折：出院时最长休息3个月，以后门诊每月一次，可达8个月。8个月时复查X片，若骨折未愈合可继续休息，骨折线消失后停止给假。

2、掌、指、跖、趾及桡骨远端骨折：每月一次，休息最长共3个月，3个月后复查X 片，若骨折未愈合方可继续休息。

3、椎体附件骨折：一般休息共3个月，症状重者可加休1个月（骨折可能永久不愈合）。

4、股骨颈、股骨头骨折：一般休息共1年，1年后骨折未愈或股骨头坏死可再休息6个月，此后应采取相应治疗手段。

5、骨盆骨折：轻者休2～3个月，严重者可休6个月（包括髋臼骨折），此后需复查X 片，若骨折未愈合方可继续休息。

二、神经、肌腱等

1、四肢肌腱损伤：休息及功能锻炼共3个月，此后如需再次手术可再休2个月。

2、膝关节交叉韧带重建后：休息及功能锻炼共9个月。

3、四肢神经损伤：早期修复、观察最长可达9个月。6个月时可考虑松解术。9个月无恢复者可行功能重建术，术后休息锻炼3个月。

4、拆除内固定：脊柱、骨盆、负重长骨休息1个月，余休半个月。

三、其他疾病

1、上臂疾患:肩关节周围炎：活动受限休息3-5天；肱骨外上髁炎(网球肘)：休息2-3天；

2、膝关节疾患:

（1）半月板损伤：休息半月；

（2）侧付韧带损伤：急性损伤固定2-3周，石膏拆除后休息半月。

3、腰部疾患

（1）腰肌劳损：

急性期休息2周；

（2）各部位局封后：可休息1-2天；

（3）各种严重挫伤(包括胸、腰背部、四肢关节)：休息2周；

（4）颈腰椎间盘突出：休息1-2周。

4、脊柱结核

（1）摄片有骨质破坏者：休息3-6月。

（2）复查后如病情已稳定：血沉恢复正常，继续半休3月，以后逐步恢复正常。

以上情况病休后或某些手术无法改善功能及畸形的，不再给病休，建议鉴定伤残等级。

五、眼科

(一)眼睑急性炎症(麦粒肿、蜂窝组织炎、脓肿等)：休息2-3天

(二)单纯性眼睑挫伤：休息4-7天。

(三)急性泪腺炎、泪囊炎、结膜炎：休息2-3天。

(四)结膜单纯轻微撕裂：酌情休息2-3天。

(五)角膜溃疡(急性期)：休息3-7天。

(六)角膜异物、角膜擦伤、电光性眼炎：休息1-3天。

(七)角膜小穿孔伤：休息3-7天。

(八)眼内炎：急性期休息3-7天。

(九)眼眶蜂窝组织炎、巩膜炎：休息3-7天。

(十)急性虹膜睫状体炎、中心网膜炎：休息1-2周。

(十一)青光眼：急性发作，休息5-7天。

继发性青光眼：休息到眼压正常。

(十二)急性视神经乳头炎：住院治疗后休息1-2周。

(十三)眼球挫伤：

1、轻型(眼球前部充血、前房出血量较少)，休息3-5天;

2、重型(玻璃体出血、网膜震伤、继发性青光眼、外伤性白内障、球后血肿、眼球突出等)，休息1-2周。

(十四)眼底出血：视病情休息2-4周。

(十五)眼化学伤(包括酸、碱性、高温烫伤等)：轻型休息3-7天；重型休2-4周。

(十六)眼皮皮肤药物过敏：休息2-3天。

(十七)眼睑内翻矫正术：休息1周。

(十九)眼睑外翻拉皮术：休息10天。

(十八)上险下垂矫正术：休息14天。

(十九)眼睑外伤缝合术：休息7天。

(二十)眼睑及球结膜浆细胞瘤部分切除：休息2周。

(二十一)眼睑疖肿切除术：休息3-7天。

(二十二)麦粒肿手术：休息3-7天。

(二十三)泪囊摘除术：休息1周。

(二十四)泪囊鼻腔吻合术：休息10天。

(二十五)小泪点切开扩大术：休息3-7天。

(二十六)险部泪腺部分切除术：休息3-7天。

(二十七)斜视矫正术：休息14天。

(二十八)沙眼滤泡压榨术：休息2-5天。

(二十九)胬肉手术：休息7天。

(三十)角膜移植：休息1-2个月。

(三十一)角膜缝合虹膜剪除术：出院后休息2-3周。(三十二)白内障手术；囊外摘出术，出院后休息2-3周。(三十三)前房穿刺术：休息3天。

(三十四)抗青光眼手术：出院后休息2-3周。

(三十五)视网膜剥离术：出院后休息2-3个月。

(三十六)眼球摘出、眼内容剜出术：出院后休息2周。(三十七)结膜囊形成术：出院后休息3周。

(三十八) 眼眶肿瘤手术：出院后休息1个月。

(三十九) 眼内异物吸出术：出院后休息1-2个月。

(上述手术如于门诊，休息时间可以适当增加)。

六、耳鼻咽喉科

(一) 耳科

1、耳疖：休息2-5天。

2、急性中耳炎：休息3-7天。

3、眩晕综合症：休息3-5天。

4、耳廓石膏固定术：休息7-10天。

5、棉片鼓膜贴衬术：休息3-5天。

6、鼓膜修补术：休息2-4周。

7、中耳乳突手术：休息2-4周。

8、蹬骨手术：休息2-4周。

9、内耳开窗术：休息1-2个月。

（二）鼻科

1、鼻疗：休息2-3天。

2、鼻部挫伤：休息2-5天。

3、急性鼻炎：休息2-5天。

4、急性付鼻窦炎：休息3-5天。

5、鼻出血：休息3-5天。

6、鼻息肉摘除术：休息3-7天

7、鼻甲切除术：休息3-7天。

8、鼻中甲手术：休息7-10天。

9、鼻科塑材成形术：休息7-10天。

10、筛窦开放术：休息5-7天。

11、上颌窦穿刺、鼻咽部活检：休息3-5天。

12、上颌窦根治术；休息1月。

13、上颌窦开窗术：休息2周。

14、上颌骨全

九、皮肤科

1、急性传染性皮肤病：休息5-10天。

2、过敏性皮疹：休息2-7天

切除术：休息3个月。

15、鼻腔良性肿瘤切除：休息1-3周。

(三) 咽喉科

1、急性扁桃腺炎：休息2-3天。

2、急性咽炎：休息2-5天。

3、扁桃腺周围脓肿：休息3-7天。

4、急性会厌炎：休息3-5天。

5、急性喉炎：休息3-7天。

6、气管切除术：拔管后继续休息2周。

7、喉手术：喉裂开术休息2-4周，全喉切除，休息3个月。

8、咽部溃疡：休息3-7天。

9、扁桃体溃疡：休息5-7天，剥离术休息 10-14天。

10、内腔镜：内腔镜检查休息2-3天，内腔镜治疗休息3-7天，声带息肉摘除，休息2周。

七、口腔科

(一) 急性冠周炎：休息3-5天。

(二) 拔牙：休息1-3天。

(三) 急性齿槽脓肿、牙周脓肿：休息2-5天。

(四) 急性弥漫性口腔炎：休息3-7天。

(五) 急性领面部淋巴结炎、蜂窝组织炎：休息3-7天。

(六) 急性涎腺炎：休息3-7天。

(七) 急性牙髓炎：休息2-5天。

(八) 急性、亚急性颞额关节疾病：休息1-3天。

(九) 三叉神经痛发作：休息3-7天。

(十) 急性颌面外伤、牙槽骨折：休息3-7天。

(十一) 急性颌骨骨折：单纯性，休息2-4周。复杂性，休息1-3个月。(十二) 癌瘤手术：休息1-6个月。

(十三) 门诊小手术：酌情休息3-7天。

八、妇产科

(一) 妇科

(凡手术病人的病假，均按手术日算起)

1、急性外阴炎：休息3天。

2、急性盆腔炎、附件炎：休息5-7天。

3、慢性盆腔炎、附件炎：症状、体征明显者，休息3-5天。

4、人工流产后子宫内膜炎：休息3-7天。

5、前庭大腺囊肿挖出等阴道小手术：休息10-15天。

6、痛经：症状明显者，休息3-5天。

7、月经过多：酌情休息1-3天。

8、诊断性刮宫：休息3-5天。

9、宫颈电灼或冷冻：休息3-7天。

10、宫颈活检：休息1-3天。

11、子宫粘膜下肌瘤扭转：休息7天。

12、巴氏腺囊肿造口术：休息5-7天。

13、附件手术：休息40天。

14、阴道前后壁修补术：休息40天。

15、子宫切除术：次全切休息2个月；全切除或阴道内切除休息3个月。

16、子宫次广泛切除术：休息3.5月。

17、广泛性子宫切除术：休息4个月。

18、子宫悬吊术：休息40天。

19、单纯性外阴切除术：休息2个月。

20、广泛性外阴切除术：休息4个月。

21、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘：休息2个月。

(二)产科

1、正常分娩：产假90天。

2、助产（侧切、头吸、产钳、臀牵引）：产假97天。

3、剖宫产：产假105天。

4、多胞胎生育：每多生育1个婴儿增加产假15天，即二胞胎休息105天，三胞胎休息120天。

5、1、流产：怀孕3个月以内的流产，休息20-30天，

怀孕3个月-7个月流产的，休息50天，

7个月以上早产的，按正常产假处理。

2、妊娠反应(剧吐、尿酮由阳性转阴性后)：休息1-2周。

3、先兆流产(有腹痛或下垫感、少量阴道出血、需安胎者)：休息2周.

4、葡萄胎手术：术后休息1个月，葡萄胎第二次刮宫：休息2-4周。

5、先兆子痫：住院治疗治愈后休息至分娩。

6、妊娠水肿：休息2-4天。

7、妊娠中毒症(轻度)：妊娠水肿（++）以上，轻度高血压，休息1周。

8、妊娠合并外阴严重静脉曲张：休息2-3周。

9、产后恶露延长：休息5天。

(三)计划生育

1、上环：休息2-3天。

2、取环：休息2天。

3、人工流产：3个月以内(包括同时上环)，休息20-30天；3个月以上7个月以内，产假50天(包括水囊引产、剖腹取胎)，满7个月以上早产，给产假90天。

4、输卵管结扎：休息1个月(包括同时人工流产、取环)，产后扎管，延长4天。

九、皮肤科

1、急性传染性皮肤病：休息5-10天。

2、过敏性皮疹：休息2-7天

膝关节半月板损伤

是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

1病因编辑

多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

2临床表现编辑

多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

3检查编辑

1.压痛部位

压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）

患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋，或内收、内旋，或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验

将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4.侧压试验

膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验

用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验

病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。

7.研磨试验

病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压，同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之，如将小腿向上提，再作内外旋活动，则无疼痛。

8.X线检查

拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

9.膝关节镜检查

通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。

4诊断编辑

大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

5治疗编辑

1.急性期

如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2.慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

3.关节镜应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

建议：膝盖半月板损伤治疗？

一般这种情况的出现基本是因为韧带受损，致使病灶部位的气血循环不畅，所以养分供应不充足，韧带产生钙化，弹性降低，有的还会出现水肿（积液）症状，针对此症，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.

建议：膝盖半月板损伤治疗？

患者朋友您好：手术风险大，费用高，建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛,抓紧治疗没有问题的.谢谢信任！祝早日康复！

建议：膝盖半月板损伤治疗方法主要为：

1.膝盖半月板损伤急性期

如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2.膝盖半月板损伤慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。