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社区实践回执

青少年(团员)学生进村(社区)报到卡

村(社区):

兹介绍(系学校学生)前来你村(社区)报到,请予接洽。

姓名出生年月性别

特长志愿参加哪几项创意实践活动

家庭住址联系电话单位住址联系电话由团员、学生本人持此表于7月10前到村(社区)报到

回执

姓名学校

报到时间年月日报到村(社区)证明人联系电话

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