内科呼吸系统试题及答案

内科呼吸系统试题及答案

【篇一：内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】

【篇二：-呼吸系统内科护理学经典题型】

txt>一、名解

1、咯血

指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。

2、窒息

由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻，导致气体交换严

重障碍。表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识

丧失等。

3、呼吸困难

病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深

度和节律的异常，严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮

肤粘膜发绀等。

4、哮喘重度发作

哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率超过

30次/分，收缩压下降，出现奇脉。经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。

5、中毒性肺炎

严重肺部感染时并发感染性休克。

6、呼吸衰竭

是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍、不能进行

有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列

生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

7、肺性脑病

呼吸衰竭伴精神神经症状，表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。

8.体位引流

体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重

力引流。

二、简答

1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。

①轻度呼吸困难：能与相同年龄的健康人同样地行走，但不能同样

地登高或上台阶。②中度呼吸困难：能在平地行走，可按自己的速

度行走或步行中需要不断休息，但不能与相同年龄健康的人同样地

行走。③重度呼吸困难：说话、脱衣也感到呼吸困难，不能外出活动。

2．试述结核菌素试验的方法。

①旧结核菌素(ot)试验方法：取l：2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。②纯结核菌素(ppd)试验方法：取0.1ml5iu)纯结核菌素，在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。

3.护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？怎样配合医生做好抢救工作？

（1）大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等，往往是窒息的先兆，应引起警惕；若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等，提示窒息已发生。（2）发现窒息先兆时，立即通知医生，并置病人于侧卧头低足高俯

卧位，轻拍背部以利血块排出，用手指套上纱布清除口、咽、鼻部

血块，或用张口器撬开紧咬的牙齿后将舌牵出、清除积血。备好吸

痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等急救用品，配合医生及时

抢救，解除呼吸道阻塞。呼吸道通畅后给加压给氧，酌情应用呼吸

兴奋剂。

4.怎样对支气管哮喘病人进行健康教育？

①向病人介绍哮喘的基本知识，帮助寻找及避开变应原；②协助安

排生活起居，指导摄入营养丰富的清淡饮食，避免牛奶、蛋、鱼、

虾等易过敏的食物及胡椒、生姜等刺激性食物，嘱戒烟酒；尽量不

用可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、普萘洛尔等；告

知病人及其家属应保持室内空气新鲜，不宜放花草，不要饲养猫、狗、鸟等动物，不要使用羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣；③要求病

人保持有规律的生活和乐观情绪；④嘱病人随身携带止喘气雾剂，

以备发作时使用，出现哮喘发作先兆时，保持平静；⑤指导病人有

计划地进行体育锻炼和耐寒锻炼，增强抵抗力，注意保暖，预防呼

吸道感染，减少复发。

5.一位肺心病慢性呼吸衰竭病人，血气分析结果为paco275mmhg, pao250mmhg，怎样给氧？如何判断氧疗有效？

（1）通过鼻塞或鼻导管或面罩给氧，应予低流量（１～２l/min）、低浓度（25%~29%）持续吸氧，以免因高浓度吸氧而抑制自主呼吸、减少肺通气量，加重二氧化碳潴留。（2）在给氧过程中应密切观察

氧疗效果，若呼吸频率正常、心率减慢、发绀减轻、尿量增多、神

志清醒、皮肤转暖，提示组织缺氧改善，氧疗有效。

6．列出对肺结核病人进行消毒隔离的要求。

①痰涂片阳性者需住院治疗，进行呼吸道隔离，有条件者，病人应

单居一室，室内保持良好通风，每日用紫外线消毒。②病人应注意

个人卫生，严禁随地吐痰，不面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传播。在咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，然后将纸放入污物袋

中焚烧处理；容器中的痰液需经灭菌处理，如用5％～12％的甲酚皂溶液浸泡2小时以上，然后再弃去；接触痰液后双手须用流水清洗。

③餐具应煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒；与他人同桌共餐时应使用

公筷，以预防传染。④被褥书籍可在烈日下曝晒6小时以上进行消

毒灭菌。⑤病人外出时应戴口罩；密切接触者应去医院进行有关检查。

三、护理病理讨论题

1．周先生，55岁。慢性支气管炎病史近20年，近2年来，在登高楼、骑车上坡时感到气急，受凉、感冒时更明显，且逐年加重，现

行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37~c，脉搏88次／分钟，呼吸24次／分钟。神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气

延长，未闻及湿哕音。问：(1)临床诊断。 (2)主要护理诊断。 (3)健

康教育要点。

(1)临床诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。

(2)主要护理诊断：①气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍有关。②活动无耐力

与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧不足有关。

(3)健康教育要点：①向病人及其家属介绍copd虽是不可逆的病变，但积极预防和治疗可减少急性发作、改善呼吸功能、延缓病情、提

高生命质量，治疗和锻炼必须持之以恒。②积极指导病人避免各种

可使病情加重的因素，如督促病人戒烟、改善环境卫生、加强劳动

保护等。③向病人及家属宣传饮食治疗的意义和原则，解释摄取足

够的营养对满足机体需要、保持和恢复体力的重要性。鼓励病人进食，与病人及家属共同制订病人乐于接受的高热量、高蛋白、高维

生素的饮食计划，避免食用产气食物，以免腹部胀气，使膈肌上抬

而影响肺部换气功能。④注意防寒保暖，做防感冒按摩、凉水洗脸、食醋熏蒸、体育锻炼等，提高机体抗病能力。教会病人呼吸运动锻

炼技术、能量节约技术、家庭氧疗技术。⑤教会病人自我监测病情

的方法，症状明显或出现并发症表现时，应及时就医，叱。说明药

物治疗目的、使用方法、剂量和副作用，避免滥用药物。

2．秦女士，25岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又

出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量血丝痰。2日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：体温39．5~c，腑c率120次／分钟，呼吸28次／分钟，血压90／70mmhg。急性病容，面色潮红，呼吸

急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩

诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿哕音，语音传导增强。血白

细胞14310。／l，胸部x线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析：pa02 80mmhg，pac02 40mmhg。

问：(1)主要护理诊断及合作性问题。 (2)护理要点。

(1)护理诊断及合作性问题：①体温过高；②气体交换受损；③疼痛：胸痛；④潜在并发症：感染性休克。

(2)护理要点：①安置病人于平卧位卧床休息，以利呼吸和减少氧耗；病房环境要清洁、安静、舒适；给予心理支持，使病人能配合治疗，安心养病。②给予富含优质蛋白、维生素和足够热量的易消化流质

或半流质饮食，鼓励多饮水，以利痰液稀释和排痰。③寒战时注意

保暖，高热时给予物理降温及遵医嘱酌情使用退热药，降温过程中

若病人大量出汗，应及时更换衣被，做好口腔和皮肤护理。④遵医

嘱给予抗菌药物、祛痰剂，病人呼吸困难明显时予以吸氧。⑤协助

病人在胸痛剧烈时取右侧卧位，并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手

按压右侧胸部以降低呼吸幅度，减轻胸痛。⑥密切观察生命征和病

情变化，及时发现休克早期征象，如有休克发生，安置病人于去枕

平卧位或中凹卧位，给予高流量吸氧，迅速建立静脉通路，配合医

师抢救。

3．李女士，25岁，工人。因低热、乏力、咳嗽1个月，2小时前

突然咯血约100m1人院。病人于1个月前开始，无明显诱因发热，体温37．6~c～38．5~c，以午后为重，乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽，初为干咳，继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗，口服“速效

感冒胶囊”等药物，但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红

色血约100ml，急来医院就诊。以“咯血原因待查”收入住院。体检：

体温38．2~c，脉搏86次／分钟，呼吸20次／分钟，血压120／

80mmhg，急性病容，神志清楚，表情紧张，自动体位，查体合作。左锁骨上可闻及湿哕音，心脏及腹部未见异常。血常规：白细胞计

数8．83109／l，中性粒细胞0．64。结核菌素试验阳性。胸片示左

上肺片状阴影，中间有一透亮区，考虑肺结核空洞形成。

问：(1)主要护理诊断及合作性问题。 (2)健康教育要点。

(1)主要护理诊断及合作性问题：①焦虑；②营养失调：低于机体需

要量；③活动无耐力；

④有传播感染的危险；⑤潜在的并发症：窒息。

(2)健康教育要点：指导病人及家属了解结核病防治知识和呼吸道隔

离技术；嘱病人戒烟、戒酒，注意保证营养的补充，合理安排休息，避免劳累、情绪波动及呼吸道感染；有条件的病人可选择空气新鲜、气候温和的海滨、湖畔疗养，以促进身体的康复，增加抵抗疾病的

能力；向病人介绍结核病的常用治疗方法及疗程，说明用药过程中

可能出现的不良反应和用药注意事项，并嘱其一旦出现严重的不良

反应需随时就医。反复强调坚持规律、全程、合理用药的重要性，

取得病人与家属的主动配合；指导病人定期复查胸片和肝、肾功能，以了解病情变化，及时调整治疗方案。

4．钱女士，68岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年来明显加重，

常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更明显。4日前受凉

后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀。今晨起出现神志模糊，躁动不安。有吸烟史40余年。查体：体温39．2℃，脉搏116次／

分钟，呼吸28次／分钟，血压130／90mmhg，半卧位，意识模糊，唇颊发绀，球结膜充血水肿，皮肤湿润，杵状指(趾)，桶状胸，双侧

语颤减弱，叩诊过清音，闻及哮鸣音及湿哕音。心率116次／分钟，心律齐，肝肋下3cm，质软，脾未触及。实验室检查,血红细胞计数5．5 31012／l，血红蛋白量160g／l；白细胞计数13 x 10。／l，

其中中性粒细胞占0．90,pa02 60mmhg，pac02 50mmhg。

问：(1)最可能的临床诊断。

(2)主要护理诊断及合作性问题。

(3)病人吸氧护理的要点及理由。

(1)临床诊断：慢性支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，呼吸衰竭。

(2)护理诊断及合作性问题：①低效性呼吸型态；②清理呼吸道无效；

③体温过高；④潜在并发症：肺性脑病、消化道出血、心力衰竭、

休克。

(3)氧疗措施：采用鼻导管或面罩法给低浓度(25％～29％)、低流量(1～2l／min)持续吸氧。因为如果缺氧纠正过快，可减弱缺氧对呼吸

中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留，加重呼吸困难，甚至发生呼

吸骤停。

5.吴先生，73岁。咳嗽、咳痰伴气喘30余年。1月前气喘加剧，咳

白色泡沫痰，不能平卧，食欲差。近3日痰粘呈黄色，不易咳出，

夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。查：体温37.1℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压160/90mmhg，答话有时不切题，半卧位，发绀，皮肤湿暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张。桶状胸，呼吸浅表，肺部

叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底闻及细湿啰音，右侧为多。

剑突下心尖搏动明显，心率100次/分，律齐，p2亢进，未闻及杂音，肝脾未及。血白细胞11.43109/l,ph7.24，动脉血二氧化碳分压

81mmhg，动脉血氧分压33.7mmhg，be-3.1mmol/l,血钾

4.3mmol/l，血钠134mmol/l，血氯94mmol/l。x线胸片示两肺透

亮度增加，肺纹理粗乱呈条索状，沿右下肺纹理有散在较淡的斑点

状阴影。心电图示右心房及右心室肥大。问：（1）初步诊断。（2）治疗原则。（3）护理要点。

⑴初步诊断：①喘息型慢性支气管炎，继发肺部感染；②阻塞性肺

气肿；③慢性肺原性心脏病，右心衰竭，心功能Ⅳ级，呼吸衰竭，

呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒；④肺性脑病。⑵治疗原则：①控制

感染；②改善通气，纠正缺氧和二氧化碳潴留；③纠正酸中毒；④

治疗心力衰竭；⑤防治并发症；⑥慎用镇静剂。⑶护理要点：①按

危重病期护理，高蛋白低盐易消化饮食；②保持呼吸道通畅，排除

积痰；③低流量持续给氧；④严密观察呼吸、血压的变化和神志、

瞳孔的改变，注意水、电解质和酸碱平衡，记录尿量；⑤观察药物

的不良反应，避免用镇静剂，禁用对呼吸中枢有抑制作用的药物如

吗啡；⑥按病情需要做痰培养，抽血做血气分析及生化检查；⑦保

持大便通畅，注意粪便颜色并做隐血试验。

6.金先生，20岁。受雨淋后4小时突起寒战、高热，诉头痛及右侧

胸痛，伴咳嗽及少许痰液。查：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmhg。口唇微绀，神志清。血白细胞

143109/l，胸部x线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析

pao280mmhg，paco240mmhg。问：（1）列出主要护理诊断及

合作性问题。（2）简述护理要点。⑴护理诊断及合作性问题

①体温过高：与细菌引起肺部急性渗出性炎症有关

②气体交换受损：与肺部炎症致呼吸面积减少和气道内分泌物增多

有关

③疼痛：胸痛：与肺部炎症累及胸膜有关

④潜在并发症：感染性休克

⑵护理要点：①安置病人于平卧位卧床休息，以利呼吸和减少氧耗，病房环境要清洁、安静、舒适，给予心理支持，使病人能配合治疗、安心养病；②给予富含优质蛋白、维生素和足够热量的易消化流质

或半流质饮食，鼓励多饮水，以利痰液稀释和排痰；③寒战时注意

保暖，高热时给以物理降温及遵医嘱酌用退热药，大量出汗时及时

更换衣被，做好口腔和皮肤护理；④遵医嘱给予抗菌药、祛痰剂，

病人呼吸困难明显时予以吸氧；⑤协助病人在胸痛剧烈时取右侧卧位，并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手按压右侧胸部以降低呼吸幅度，减轻胸痛；⑥密切观察生命征和病情变化，及时发现休克早期

征象，如有休克发生，安置病人于去枕平卧位或中凹卧位，给予高

流量吸氧，迅速建立静脉通路，配合医生抢救。

a1型题

1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括

a、交换

b、过滤

c、湿化

d、加温

e、粘附

2.呼吸系统最主要的功能是

a、气体交换

b、防御功能

c、代谢功能

d、免疫功能

e、内分泌功

能

3.呼吸系统最常见的致病因素是

a.寒冷刺激

b.粉尘刺激

c.感染

d.吸烟

e.过敏因素

4.呼吸系统疾病最常见的症状是

a.咳嗽、咳痰 c.胸痛

b.呼吸困难d.咯血 e.胸闷

5、呼吸系统疾病最常见的症状是

a、咽痛

b、咳嗽

c、咳痰

d、咯血

e、呼吸困难

6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是

a.是呼吸系统疾病最常见的症状 b是一种保护性防御机制

c.可排出呼吸道内的分泌物或异物

d.剧烈咳嗽对机体无不良影响

e.

是一种反射动作

7.关于咳痰量下列说法不正确的是

a.痰量增减可反映病情变化

b.痰量多，提示病情严重

c.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制

d.治疗后痰量明显减少，表明

炎症被控制 e.痰量骤减，可能有排痰不畅

8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染

a.大量脓痰

b.咳出的痰液有恶臭

c.痰中带血

d.有持续存在的湿哕音

e.咳嗽伴有高热

9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有

a.病毒感染

b.化脓菌感染

c.厌氧菌感染

d.铜绿假单胞菌感染

e.真菌感染

10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈

a、黄绿色

b、粉红色

c、铁锈色

d、果酱色

e、白色

11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括

a.痰液黏稠

b.胸痛

c.肺通气障碍

d.咳嗽无力

e.意识障碍

12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是

a.咳嗽无力

b.支气管平滑肌痉挛

c.呼吸道感染

d.肺弹性降低

e.感知或认知障碍

13.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括

a.指导有效咳嗽

b.拍背与胸壁震荡

c.湿化呼吸道

d.体位引流

e.吸氧

14.对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

a.给病人吸氧

b.给病人吸痰

c.指导病人有效咳嗽

d.给病人雾化吸入

e.慢慢移动病人

15.咳嗽咳痰病人的病室温度一般要求为

a.10-140c

b.14-180c

c.18-220c

d.22-260c

e.26-300c

16.咳嗽与咳痰护理措施错误的是

a.保持室内适宜的湿温度

b.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击

c.咳脓痰者加强口腔护理

d.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水

e.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰

17.协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是

a.以单层薄布置于胸部叩击部位

b.护士手掌呈空心拳状

c.自肺底由下而上、由外向内叩击

d.每一肺叶叩击1～3分钟

e.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织

18.下列咳嗽咳痰的护理措施中，错误的一项是

【篇三：内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】

s=txt>a1题型

1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

a.每年发作至少3个月，持续10年以上

b.每年发作至少1个月，持续2年以上

c.每年发作至少2个月，持续3年以上

d.每年发作至少3个月，持续2年以上

e.每年发作至少6个月，持续4年以上

答案：d

2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为

a.副交感神经功能亢进

b.交感神经功能低下

c.受体功能亢进

e.副交感神经功能低下

答案：a

3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

a.应用敏感抗生素

b.应用祛痰、镇咳药物

c.应用支气管扩张剂

d.雾化吸入稀释痰液

e.菌苗注射

答案：e

4.慢性支气管炎最主要的并发症是

a.肺出血

b.支气管扩张

c.小叶性肺炎

d.肺栓塞

e.肺气肿、肺心病

答案：e

5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素

a.咳粘液样痰

b.发热

c.喘息伴哮鸣音

d.肺内多量湿啰音

e.外周血白细胞15乘以十的九次方／l

答案：a

6.慢性支气管炎典型病变中没有

a.粘膜上皮鳞化

b.支气管腺体和杯状细胞增生

c.支气管内有多量泡沫细胞

d.支气管壁有炎性细胞浸润

e.粘膜下平滑肌断裂、萎缩

答案：c

7.小叶中央型肺气肿的病理改变是

a.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

b.终末细支气管以下结构全部扩张

c.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

d.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

e.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

答案：d

8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

a.体格检查有桶状胸、紫绀

b.心电图呈低电压

c.胸部x线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

d.血气分析pao2＜60mmhg，paco2＞50mmhg

e.肺功能fev1／fvc＜60％，mvv实测值／预计值＜60％

答案：e

9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

a.大气道阻塞

b.小气道阻塞

c.双肺哮鸣音

d.桶状胸

e.胸片示肺纹理增粗

答案：b

10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

a.灶性肺气肿

b.小叶中央型肺气肿

c.全小叶型肺气肿

d.混合型肺气肿

e.间质性肺气肿

答案：b

11.肺气肿时，其主要症状是

a.突发性呼吸困难

b.夜间阵发院粑???

c.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

d.紫绀

e.心悸

答案：c

12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是

a.呼气相延长，呼气相哮鸣音

b.呼吸音减低

c.心音遥远

d.胸膜摩擦音

e.桶状胸

答案：d

13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

a.支气管哮喘，舒张试验阳性

b.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

c.伴有气流阻塞的囊性纤维化

d.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

e.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

a.pao2低于正常

b.残气量／肺总量＞40％

c.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％

d.最大通气量低于预计值的80％

e.潮气量低于预计值的80％

答案：b

15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了

a.颈静脉怒张

b.水肿

c.肝肿大和压痛

d.尿少

e.咳粉红色泡沫状痰

答案：e

16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是

a.电轴右偏

b.sv1+rv5≥1.05mv

c.v1和v2导联出现qs波

d.肺型p波

e.右束支传导阻滞

答案：b

17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

a.心律失常

b.休克

c.消化道出血

d.呼吸衰竭

e.电解质紊乱

答案：d

18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

a.应用前需纠正缺氧

b.应先抗感染治疗

c.心衰纠正即停用

d.用小剂量快作用制剂

e.心率70～80次／分为疗效指征

答案：e

19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

a.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者

b.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人

c.合并冠心病出现急性左心衰竭者

d.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

答案：e

e.心率＞120次／分，有房性早搏者

20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

a.低钾低氯性碱中毒

b.代谢性酸中毒

c.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

d.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

e.稀释性低钠血症

答案：a

21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现

a.双肺底湿啰音

b.肝肿大和压痛

c.双下肢水肿

d.胸腔积液

e.肝颈静脉回流征阳性

答案：a

22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

a.卧床休息、低盐饮食

b.使用小剂量强心剂

c.使用小剂量作用缓和的利尿剂

d.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

e.积极控制感染和改善呼吸功能

答案：e

a.代谢性酸中毒

b.呼吸性酸中毒

c.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

d.代谢性碱中毒

e.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：c

24.慢性肺心病最常见的病因是

a.慢性支气管炎

b.支气管哮喘

c.支气管扩张

d.肺结核

e.肺间质纤维化

答案：a

25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是

a.右下肺动脉扩张，横径≥15mm

b.肺动脉段突出

c.肺型p波

d.右束支传导阻滞

e.v1呈r／s＞1

答案：d

26.下列不符合肺心病体征的是

a.颈静脉怒张

b.肺动脉区第二音亢进

c.剑突下示心脏搏动

d.下肢水肿

e.心浊音界向左下扩大

答案：e

27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检查可出现以下征象，除了

a.肺纹理紊乱

b.右下肺动脉干扩张

c.心影狭长

d.两肺透亮度增加

e.kerley b线

答案：e

28.慢性肺心病最常见的心律失常是

a.房性早搏和室上性心动过速

b.心房纤颤

c.心房扑动

d.室性心动过速

e.室性早搏

答案：a

29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是

a.缺氧

b.高碳酸血症

c.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

d.电解质紊乱

e.肺部感染

答案：a

30.支气管哮喘典型的临床症状是

a.胸闷

b.胸痛

c.咯血

d.干咳

e.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

答案：e

31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

a.气道粘膜水肿

b.腺体分泌亢进及粘液清除障碍

c.气道壁炎性细胞浸润

d.气道平滑肌痉挛

e.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏