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急救

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不是冷漠的,但普通人没受过急救培训,常常是有心无力的。”深圳市红十字会救护及青少年部部长林瑜说,这一点恰恰是深圳和一些发达国家城市的差别。“‘扶不扶’不能泛道德化”,她说,如果不是专业的医务工作人员,普通人“扶”还得要经过专业急救培训。

急救培训热线量翻倍

“市民的急救培训亟待提高。”深圳市红十字会救护及青少年部副部长许小帆认为。

临床医学专业毕业的许小帆经常到社区给市民进行急救培训,每次都被社区居民里三层外三层包围着。

“现在就是给成人‘补课’。”许小帆说,与日本等国从娃娃就开展急救培训相比,我们国家大多数成年人在孩童时代从未受到过急救知识的教育,成年后依然是知识盲区。

资料显示,美国公众急救普及率25%、瑞典45%、澳大利亚50%、日本中学生92%,而我国目前还不到1%。这意味着,在中国,当一个人晕倒后需要急救,可能大街上一百个人中还没有一个能做心肺复苏。

今年2月,梁娅事件发生后,很多深圳市民才意识到自身急救知识的匮乏,个人、社区、学校、企业纷纷打电话到深圳市红十字会,希望红十字会能做急救培训。一时间,热线量翻倍。

“不能用血泪教训推动”

同样,也是由于此前有女子开车在留仙洞遇水溺亡后,武警、消防找到深圳市红十字会要求学习水上救生。

“急救不能再用血泪教训来推动了。”许小帆说,这种意识的培养应该防患于未然。

他还介绍,目前有的工厂来找红会做急救培训是为了通过相关部门要求达到的验证指标,应付了事,真心渴求急救知识的并不多。

相反,进社区、学校等讲授急救知识,通常能受到欢迎,因为他们意识到这与自己和身边人的生命安全息息相关。

仅3万人受过急救培训

许小帆是红十字会唯一一位负责急救培训的在编人员。由他带领着一只二十多人组成的志愿者队伍,进社区、学校、工厂开展急救培训。

事实上,截至目前,深圳市红十字会已培养了两三百名急救知识授课教师,但其中很多医护人员平时上班,只有周末才能做义工。因此,能经常出来做义工的只剩下二三十人。

广东省红十字会给深圳市红十字会下达的任务是,2014年,急救培训的普及率要占户籍人

不是冷漠的,但普通人没受过急救培训,常常是有心无力的。”深圳市红十字会救护及青少年部部长林瑜说,这一点恰恰是深圳和一些发达国家城市的差别。“‘扶不扶’不能泛道德化”,她说,如果不是专业的医务工作人员,普通人“扶”还得要经过专业急救培训。

急救培训热线量翻倍

“市民的急救培训亟待提高。”深圳市红十字会救护及青少年部副部长许小帆认为。

临床医学专业毕业的许小帆经常到社区给市民进行急救培训,每次都被社区居民里三层外三层包围着。

“现在就是给成人‘补课’。”许小帆说,与日本等国从娃娃就开展急救培训相比,我们国家大多数成年人在孩童时代从未受到过急救知识的教育,成年后依然是知识盲区。

资料显示,美国公众急救普及率25%、瑞典45%、澳大利亚50%、日本中学生92%,而我国目前还不到1%。这意味着,在中国,当一个人晕倒后需要急救,可能大街上一百个人中还没有一个能做心肺复苏。

今年2月,梁娅事件发生后,很多深圳市民才意识到自身急救知识的匮乏,个人、社区、学校、企业纷纷打电话到深圳市红十字会,希望红十字会能做急救培训。一时间,热线量翻倍。

“不能用血泪教训推动”

同样,也是由于此前有女子开车在留仙洞遇水溺亡后,武警、消防找到深圳市红十字会要求学习水上救生。

“急救不能再用血泪教训来推动了。”许小帆说,这种意识的培养应该防患于未然。

他还介绍,目前有的工厂来找红会做急救培训是为了通过相关部门要求达到的验证指标,应付了事,真心渴求急救知识的并不多。

相反,进社区、学校等讲授急救知识,通常能受到欢迎,因为他们意识到这与自己和身边人的生命安全息息相关。

仅3万人受过急救培训

许小帆是红十字会唯一一位负责急救培训的在编人员。由他带领着一只二十多人组成的志愿者队伍,进社区、学校、工厂开展急救培训。

事实上,截至目前,深圳市红十字会已培养了两三百名急救知识授课教师,但其中很多医护人员平时上班,只有周末才能做义工。因此,能经常出来做义工的只剩下二三十人。口的1.5%,2016年,这一数字将争取达到2%。

按照深圳市300万户籍人口来算,今年需要有4.5万人有过急救培训。但截至目前,全深圳只有3万多人受过急救培训。急救培训任务繁重。

“希望全社会有志于做急救义工且时间充裕的人来报名。”林瑜说,目前急救培训在人手不足的情况下,“授之以鱼不如授之以渔”,要通过急救授课教师将急救知识传递给更多的人。

急救培训经费短缺

其实,在大运会之前,深圳的急救培训更少。

许小帆说,国际大型赛事一般都对当地急救培训有指标要求,要申报大型赛事必须做相关志愿者培训工作。

正基于此,北京奥运会,上海世博会以及深圳大运会都成为急救培训普及率突飞猛进的时间节点。

不过,和北京、上海相比,深圳急救培训普及率还要低。许小帆说,除了人手不足以外,还有一方面原因是经费不足。

奥运会时,急救培训的经费有几千万元,而大运会时,急救培训经费只有60万元。许小帆表示,这些经费主要用于采购模型人形,绷带,夹板等教学示范用具。通常,一具国产的心肺复苏模拟人要几千元,进口的则要达到一万多元,三五年内损耗严重,需要更新。

这种现场教学远比对着书本自学有用。以模拟人形为例,如果按压对了,会亮绿灯,按压错了,会亮红灯,对位置和力道都有检测。

许小帆说,急救授课教师通常都是手把手教学,确保参加培训的学员遇到需要培训的问题,不胆怯,马上能用正确的方法采取急救措施。

“急救越快越好,最有效的方法就是从身边人开始急救”。许小帆说,一般晕倒停止呼吸心跳6分钟,脑细胞开始死亡,8分钟后,易导致脑死亡,即便救活了也是植物人。

林瑜也表示,急救培训是人道精神的传播,也是城市素质提升的表现。因此,提高急救普及率任重道远。

镇江市在加强志愿者教育培训实践中,强化三个环节,建设四大阵地,拓展若干个专业项目,逐步探索形成了“3+4+X”志愿者教育培训模式,有力提升了志愿服务专业化水平。

1、强化三个培训环节。一是入门培训。2010年下半年起,我市全面推行《镇江市注册志愿者信息管理系统》,实行志愿者网络化管理。注册前,志愿者可通过镇江注册志愿者网站学习了解有关志愿服务知识;程序设计上,将学习阅读《镇江市注册志愿者管理办法》作为申请注册的前置条件;注册后,志愿者作为会员将更充分地了解并共享有关服务信息。同时,各志愿者团队结合服务对象、服务内容,对首次参加活动的人员组织短期集中培训。二是岗位培训。一是短期服务性岗位培训。如:在“讲文明树新风”志愿服务活动中,所有文

明交通志愿者上岗前都必须接受短期交通法规知识集中培训。每年春运期间,来自镇江各高校的志愿者都要在镇江火车站、长途汽车站售票大厅参与票务工作,上岗前均须接受相应培训。二是长期服务性岗位培训。如:拥有220名成员的文明城市创建市民督察团在市文明办指导下定期组织培训,所有督察员都必须接受每两个月一次的培训,督察团团长及各分团负责人不定期参加全市性文明创建工作会议。自2008年9月首批经过专门培训的40余名心理矫治志愿者领取志愿服务证后,每年都有相当数量的志愿者通过培训考核加入到这支队伍中来。三是骨干培训。市志愿者培训学校重点开展市内各级各类志愿者团队负责人培训,培训内容主要是团队建设理论与实践、重大志愿服务项目策划与组织、志愿者规范化管理等,培训形式为专家讲座、主题沙龙、专题研训、素质拓展训练等。自2010年下半年起,已先后组织40余次培训,1500多名团队负责人、骨干成员参加。在市志愿者协会指导下,规模较大的志愿者团体往往通过年会、座谈交流、体验式互动活动等不定期开展骨干培训。

2、建好用好四个阵地。一是志愿者培训学校。2010年,我市挂牌成立国内首家地级市志愿者培训学校。培训学校主要开展骨干培训,并对全市志愿者培训工作进行统筹协调和指导。培训学校由市文明办、市志愿者协会直接领导,依托在镇高校、职业学校师资资源和专业优势,协调整合社会各方面力量,延揽各类专业师资以及各志愿者团队中具有专业技能的人才担任教师,打造培训学校自己的讲师团和师资库。目前,讲师团已拥有21名来自高校和有关行业的专家学者,师资库已拥有95名来自各志愿者团队的负责人或志愿者骨干成员。二是社区。依托社区资源,主要开展体验式、互动式培训,为志愿者提供广阔的实践提升舞台。91个城市社区全部成立志愿服务站,实现社区全覆盖,且全部达到“六有”标准,即有办公地点、有负责人员、有服务队伍、有服务项目、有工作机制、有明显标志。充分利用社区物质资源,让便民服务中心、市民学校、科技普及站、现代远程教育设备等“物尽其用”,承担多种志愿服务培训教室的功能。同时,充分挖掘社区服务体验的实践空间,连续八年每周组织一次青年志愿者集中服务进社区活动。自2010年起,广泛开展“大爱镇江”爱之行进社区系列活动,将各类志愿服务队伍和项目集中到社区。三是行业。依托行业的职能优势推进志愿者队伍专业化、规范化建设。目前,市内已建成教育、卫生、体育、质监、环保等30多支行业志愿者服务队,特别是市级以上文明行业实现志愿服务组织全覆盖。卫生系统志愿者达1500人,在“急救理论与操作”、“临终关怀”等培训活动中,师资均为卫生系统知名专家。全民健身志愿服务队活跃在各个社区,所有志愿者都是社会体育指导员。教育志愿者以社区“四点钟学校”为阵地,对中小学生开展义务辅导活动。四是网络。“镇江市注册志愿者网”作为网络培训的主阵地,除建有注册志愿者信息管理系统外,还开辟了“培训中心”专题栏目,发布志愿服务通用知识、政策法规及视频讲座等。网络培训的另一个重要阵地是本地网站“MY0511”、镇江新闻网上的各类网络志愿者团队,这些团队以网络为平台,通过建立网页、论坛等形式,互动交流,发布信息。

3、深化拓展四类专业项目。一是应急救助。市120急救中心志愿服务分站,为全市突发性事件开展医疗急救志愿服务工作,开设急救知识市民讲堂,定期向市民宣传普及心肺复苏术等急救知识,足迹遍布城乡。世博会期间,市红十字会、市急救中心举办“看世博、游镇江”急救技能培训班,来自真情车队、雷锋车队的30名出租车驾驶员成为首批学员。培训后经考核颁发《急救技能证书》,并加入现场急救志愿者队伍。二是重大赛会。在本市各类大型会议、比赛或主题宣传活动中,数千名志愿者在接待、翻译、医疗服务、秩序维持等不同岗位上奉献。镇江“文化嘉年华”活动期间,有2000人次参与志愿服务,服务时间达8000小时;“走进世博”主题宣传活动期间,4000名志愿者双休日坚守在景点志愿服务;“蓝色经典?梦之蓝”杯亚洲男子俱乐部排球锦标赛期间,数百名志愿者经招募培训后上岗。三是科普学术。每年科普宣传周期间,市科协都组织召开科普志愿者培训会,向科普志愿者们介绍科普宣传周概况、宣传主题,并对志愿者进行接待引导、服务应急等方面的培训。2008

年10月,“全球规划师联盟大会”志愿者培训班在江苏大学开班,22名有较高英语水平的志愿者接受了全球规划师联盟大会背景知识、镇江历史文化概况和导游常识、镇江市情及发展现状,以及礼宾礼仪和外事纪律等方面的培训。四是慈善爱心。定期举办慈善义工助老服务技能培训,培训内容包括慈善助老义工职业道德、行为规范和助老工作流程,涉及“助餐、助洁、助浴、助行、助急、助医”六个方面。有条件企事业单位也自行组织志愿者培训,如:江苏申华置业有限公司举办的“国学义工培训班”,传授国学经典和义工礼仪、技能。

随着志愿服务专业化水平的提高,我市志愿者队伍不断壮大,影响力和美誉度不断提升。目前注册志愿者达13万人,占市区人口总数的12%;拥有各类规范性志愿服务组织70余个、志愿者服务队600余支。志愿者服务活动逐步提升为全市规模的道德实践活动,连续九年开展的“镇江青年骨髓捐献志愿者行动”、“全民共创文明城、百姓共享好生活”10万志愿者集中服务行动、“不给别人添麻烦”及“负责任地做产品”志愿宣传行动、“细节文明大劝导”志愿服务行动、“关爱空巢老人”志愿服务行动,“青春呵护‘蒲公英’”志愿服务行动等深受市民好评,在省内国内产生广泛影响。

我国每年有几十万人死于心跳骤停,75%的猝死都发生在医院之外,遗憾的是,我国大部分公众对心肺复苏技巧不甚了解,第一目击者往往只会拨打120,能够为患者及时做心肺复苏的不到2%,这样就错过了前3至5分钟的黄金抢救期。”瑞金医院急诊科副主任童建菁介绍,如果能及时开展心肺复苏,则有很大机会挽救病人生命。

【培训背景】

中国每年心脏性猝死人数约54.4万人,居全球之首。目前中国心脏骤停的抢救成功率极低,能够抢救存活的患者不到1%,远低于发达国家2-15%的抢救成功率。

每一个成功的急救案例都不仅仅是医务人员的功劳。想成功地救活一名心脏猝死的患者需要很多人的共同努力:现场目击者的正确判断,快速呼救,高质量的心肺复苏,及时的AED 除颤;120急救人员到场后高级的生命支持措施,送达医院后医院急诊室、心内科、导管室、ICU医务人员的进一步处置等等。

这些救治措施环环相扣,被称为生命链。在生命链中,现场目击者是最重要的,他必须先做好该做的环节,随后赶来的专业人员才能在他有效施救的基础上继续努力,最终拯救该患者的生命。

美国心脏协会(American Heart Association,以下简称AHA)是全球对公众急救培训最权威最标准化的机构,其BLS(Basic Life Support)基础生命支持课程和Heart saver基础急救/CPR/AED(First Aid /CPR/AED)课程适用于各行业人员,旨在加强公众安全及风险意识,在发生意外事故,如自然灾害、工伤事故、突发卫生和公共安全事件、恐怖袭击时,学员可运用培训所获得的知识和技能做出及时的反应和正确的处理,从而达到拯救生命的目的,最大限度降低事故所造成的人员伤亡和财产损失。

“心脏骤停”离我们并不遥远。日常溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏等意外均可能导致心脏骤停或窒息,并发生猝死。据统计,约88%的心脏骤停发生在家中,可惜的是仅有不到8%的受害者幸存下来。旁观者如能在意外发生后的数分钟时间内实施及时有效的心肺复苏技术,可显著提高受害者生存几率。

半个多月前,当35岁的深圳女白领在蛇口线水湾站地铁口猝死时,她生命的最后50分钟内,

没有人在救护车到来之前对她实施基本急救。此前,杭州城站火车站也曾在同一天发生过两起昏迷事件,因为5分钟的施救时间差,结果是一人复苏,一人离去。

地铁口、火车站都与大家的日常出行息息相关,当身边有人昏迷的时候,如果具备专业的急救知识,就能在救护人员到来前的宝贵时间里施以援手。

为了避免类似事件再次发生,微信“早报名医堂”联合浙江省杭州市急救中心,推出美国心脏协会的急救课程,为大家准备了11个免费培训名额,培训合格后还将授予国际认可的专业证书。

心肺复苏、婴幼儿窒息急救

培训课上都有

心肺复苏,可以为心搏骤停的病人在进一步抢救直至挽回生命前赢得最宝贵的时间。美国心脏协会(AHA)就是这一领域标准制定和培训的权威机构,其发布的指南被视为国际统一标准,是目前最具权威性、科学性与实用性的临床急救技术指南。

日常急救方法百科全书

足踝扭伤急救法 轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状. 触电急救法 ①迅速切断电源. ②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线. ③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救. ④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处. 动脉出血急救法 ①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止血 ②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流地速度,协助止血 ③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口地上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死.作初步处理后,应立即送医院救治.文档收集自网络,仅用于个人学习 儿童抽风急救法 发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管.应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅.将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头.发高烧引起地抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部.详细记录抽风地时间、症状,立即送医院治疗.文档收集自网络,仅用于个人学习 狗咬伤急救法 被狗咬伤后,应在伤口上下厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口.咬人地狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死.文档收集自网络,仅用于个人学习 骨折急救法 救护骨折者地方法: ①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩 ②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外地骨端不可送回. ③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来. ④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗. 急性腰扭伤急救法 腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚地木板床上,腰下垫个枕头.先冷敷伤处,~天后改用热敷.如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗.文档收集自网络,仅用于个人学习 脊柱骨损伤急救法 脊柱骨损伤地病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤.先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢.将门板放在患者身旁,名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院.文档收集自网络,仅用于个人学习 韭菜治误吞金属异物法 取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞地金属等异物裹住,

急救常识和急救方法有哪些

急救常识和急救方法有哪些 急救是指,在一个人受了伤或由于窒息、心脏病发作、过敏反应、吸毒或其他紧急情 况导致生理上面临危险时,评估其需要并进行处理的初步救援过程。下面就是小编给 大家带来的急救常识和急救方法,希望大家喜欢! 急救常识和急救方法 人工呼吸一 当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时,用人工的方法使空气出入肺脏,以供给 组织所需要的氧气,这种方法称为人工呼吸法。常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、 溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多,以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。 口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是:①将病人移到空气流通处,解开衣扣,以免障碍呼吸;②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物,保持呼吸道畅通;③病人仰卧,急救者俯于病人一侧,一手托住病人下颌并尽量使头部后仰;④急救者用托下颌的手掰开病人的口,另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气,以便向口内吹气入 肺;⑤急救者深吸一口气,对准病人口内吹气,直至病人的前胸壁扩张则停止吹气;⑥吹气停止后,急救者迅速移开紧贴的口,并立即放开鼻孔,病人胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作,每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断,不要轻易放弃抢救,直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。 胸外心脏按摩二 胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是:病人仰卧,背部垫上一块硬木板,或将病人连床褥移到地上,操作 者跪在病人身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处,另一手重叠于 前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重,急促向下压迫胸骨,使其下陷3厘米(对于儿童所施力量要适当减少)然后放松,使胸骨复位,如此反复进行,每分钟约70 次至80次。按摩时不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折。胸外心脏按摩不能有效进行气体交换,因此,要同时配合人工呼吸。 休克的急救三 病人经受严重创伤、大出血、骨折等时,常常并发一种危急情况,表现为脸色苍白、 四肢发冷、体温降低、脉搏细微、血压下降、瞳孔放大、神志不清,这种综合现象称 为休克。严重的可出现昏迷或大小便失禁等情况,如不及时急救可能造成死亡。外伤

急救绿色通道管理制度及流程

井陉县中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2

急救知识 常见急救措施的正确施救方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 急救知识常见急救措施的正确施救方法导语:夏季天气炎热,人们通常喜欢选择通过游泳来缓解炎热。可是在游泳的过程中万一出现意外,导致溺水该怎么办?在外出时万一中暑又该怎么办?今 夏季天气炎热,人们通常喜欢选择通过游泳来缓解炎热。可是在游泳的过程中万一出现意外,导致溺水该怎么办?在外出时万一中暑又该怎么办?今天小编就给大家介绍一下科学的急救方法。 急救知识 脚踝扭伤急救法 轻微的脚踝扭伤,一定要先用冰块冷敷患处,24小时以后在用热敷,最后用绷带缠住脚踝,记得把脚垫高,这样便可以可减轻疼痛。 触电急救法 ①迅速切断电源。 ②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。 ③在触电时,要立刻将触电者抬到通风处,解开他的衣扣、裤带,如果触电者呼吸停止了,必须做人工呼吸或者尽快将其送附近医院急救。 ④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。 骨折急救法 救护骨折者的方法 ①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩。 ②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。 ③固定:将旧衣服等软物垫在夹板上,没有夹板时可用木棍等代替夹板,一定要将伤肢上下两个关节固定起来。 ④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。 煤气中毒急救法 觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。 蛇咬伤急救法 让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。 生活知识分享

急救绿色通道管理制度及流程

兵团奎屯中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (五)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (六)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医

嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2小时出报告。

常见创伤急救办法

事故应急救援基本知识 【自救、互救、创伤急救】 车间可能造成的伤害有:电击伤、热烧伤、骨折、大量出血、溺水等。 ㈠、电击伤 1、什么叫电击伤? 当一定电流或电能量(静电)通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡,称为电击伤,俗称触电。雷击也是一种电击伤。轻度电击者可出现短暂的面色苍白、呆滞、对周围失去反应。自觉精神紧,四肢软弱,全身无力。昏倒者多由于极度惊恐所至。严重者可出现昏迷、心室纤颤、瞳孔扩大、呼吸心跳停止而死亡。 2、触电是如何造成的? ⑴、带电违章操作设备,造成操作人员触电。 ⑵、电气设备发生漏电现象,周围人员没有察觉,导致周围作业人员触电。 ⑶、管理不到位,没有执行停送电制度,误操作导致触电。 3、电击伤会出现发生哪些症状? ⑴、心搏停止;⑵、心律失常;⑶、呼吸衰竭;⑷、肌肉疼痛和紧缩;⑸、癫痫发作;⑹、麻木和刺痛;⑺、意识不清。 4、发现触电人员该如何抢救? 如果发现有人触电,作为救助者必须争分夺秒,充分利用当时当地的现有条件,使触电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去拉触电者,这样不仅使触电者再次充当导体增加了电流的损伤,而且使救助者自身的生命安全受到电击的威胁。 ⑴、使触电者脱离电源。 a.关闭电源:如触电发生在家中,可迅速采取拔去电源插座、关闭电源开关、拉开电源总闸刀的办法切断电流。 b.斩断电路:如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的电线而触电,可用木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线,中断电流。 c.挑开电线:如果人的躯体因触及下垂的电线被击倒,电线与躯体连接下很紧密,附近又无法找到电源开关,救助者可站在干燥的木板或塑料等绝缘物上,用干燥的木棒、扁担、竹竿、手杖等绝缘物将接触人身体的电线挑开。 d.拉开触电者:触电者的手部如果与电线连接紧密,无法挑开,可用大的干

急救绿色通道

急救绿色通道管理规程 制定本规程的目的:系统的规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为,使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率,减少医疗风险。 一、管理范畴 需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(少于6小时)危及病人生命。这些疾病包括但不限于: (一)急性创伤引起的开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。 (二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。 (三)宫外孕大出血、产科大出血等。 二、急救抢救绿色通道 (一)院外急救 按“急诊院前抢救制定”进行必要的处理,尽快转运回医院或就近转送至具备抢救条件的医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达院内,接诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆 放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会 诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可口头下达,由护士记录并复述,医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。 3、专科医生到达进行会诊时,接诊医生负责和专科医生就病人情况进行口头沟通,专 科医生应对病人进行快捷有效的查体,向主治医生说明专科处理意见,填写会诊单,确定转送专科诊治的病人,由原科室医生负责将病人转送到专科医生制定的场所,如手术室、重症监护室或病区。 4、经医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术的病人,在快速做好术前准备的同 时,立即通知专科医生直接往手术室,并电话通知手术室做好急救手术准备。将病人送到手术室,在专科医生到达手术室之前由接诊科医生、麻醉师共同抢救病人,专科医生到达后,交接病人,由专科医生完成治疗和手术。术前必须有书面的手术通知单,写明术前诊断、手术名称及病人基本信息。 5、多发性损伤或多脏器病变的病人,由科主任或医务科主持会诊,会诊召集相关专业 科室人员参加,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。会诊记录由首诊医师完成, 6、所有急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运必须在医生的监护下进行。 三、急救绿色通道的要求 1、进入急危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病情况。 2、在确定病人进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医 生紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医生前往。在院外的二线医生30分钟内要到达现场。

各种意外伤害的急救方法

各种意外伤害的急救方法 我们生活中时常都会遇到各种各样的“意外”,但是出现“意外”了我们又应该如何应对呢?现收集了一些出现意外情况“救命”的知识,你一定要慢慢看完。 晒伤 夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。

蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。 游泳时,小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。 不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸 收的作用。

外伤出血 ①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的 自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。 ②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷 带包扎后,立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。 ④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出 血为度,视情况去医院处理。

医疗急救绿色通道管理制度

医疗急救绿色通道管理制度 (一)绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 (二)绿色通道的范围 1.休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等危重患者的急诊抢救; 2.110、120、122及其他部门转送的“三无”患者(无钱、无家属、无身份证明)的急诊抢救; 3.重大突发公共事件(交通事故、中毒等)中患者的急诊抢救; 4.其它应当开通“绿色通道”的情况。 (三)绿色通道的措施 符合医院绿色通道范围的病员来院接诊后,应采取下述措施: 1.由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并按规定程序上报; 2.急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制,有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于10分钟内到达会诊地

点。 3.伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),各有关临床、医技科室(如检验科、放射科、CT室、药房等)及后勤部门(如电梯、入出院处、服务队等)必须优先为患者提供快捷的服务。 4.“绿色通道”安排服务队实行24小时服务,负责迎、送伤病员和入院后有关检查、交费、取药、手续办理的帮助服务。遇危重病人需送检查或入住院的,接诊科室必须安排医务人员亲自护送。 5.全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。 6.绿色通道范围内患者,除属ICU收治范围者外,要确保实现专科收治,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的相应科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。需立即手术的患者,应立即通知手术室,由手术室按急救手术绿色通道予以特殊保障。 7.接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。 8.突发事件(交通事故、中毒及其它重特大突发事件)在分

抢救药品持续质量改进

护理持续质量改进记录单 项目名称急救仪器、药品管理持续质量改进时间2013年1月~3月For pers onal use only in stud y and rese arch ;notf or comme rcial use 存 在 问 题 原 因 分 析1、抢救车内甘露醇结晶。 2、抢救车内物品与示意图不符。 3、心电监护仪、电动吸引器等抢救仪器有漏登记现象。 4、近效期药品未作标识。 5、冰箱温度不符合要求。 6、抢救药品的作用和副作用回答不全。 1、抢救车内药品检查不到位,未检查药品质量、有效期,忘记做近效期标识。 2、抢救仪器检查登记不及时,责任心不强。 3、个别护士未掌握抢救车的使用制度,开启抢救车后未及时补充物品、药品。 4、物品、仪器的清点检查流于形式,登记不真实。 5、质控员未认真履行职责,工作马虎,欠仔细。 6、科内对抢救药物的相关知识培训不到位,效果欠理想。

1、质控员要履行职责,认真完成抢救车药品及物品的清点工作,加强药品质量及有效期的检 查,按护理部统一规定做好近效期标识。 整2、对科室新护士加强抢救车管理制度的培训,督促其尽快熟悉抢救药品及物品的放 改置位置,熟练掌握急救仪器的使用方法。 措3、科室仍要加强抢救药品相关知识的培训及考核。 4、科室会议强调物品及药品的清点登记工作要严格落实,护士之间要相互监督、指 施正。 5、质控员加强督查,及时反馈及时整改。 复 查 各科室通过强调、督促科内人员,落实整改措施,复查时已积极改进。 情 况 总结评估 已解决问题:抢救车及备用药品物品登记本无漏登记现象,近效期药品已作标记,抢 救车药品无过期、结晶现象,数量与示意图相符。 未解决问题:个别科室氧气袋未充盈,高危药品标记错误。 评估者时间2013年1月~3月 护理持续质量改进记录单 项目名称急救仪器、药品管理持续质量改进时间2013年4月~6月 存在问题1、除颤仪、心电监护仪漏检查及登记。 2、近效期药品未标注。 3、登记本漏签名。 3、急救药品的作用及副作用回答不全。 原1、质控员责任心不强,职责落实不到位,检查不及时,重要仪器时常忘记自检,药品检查只重数量未注重批号和有效期,护士长监管不力。 因2、护士对急救仪器及药品管理的重要性认识不足,交接班清点流于形式,常因遗忘 分造成登记缺失。 3、个别护士没有养成随时整理的习惯,仪器使用后未整理及登记。 析 4、护士对急救药品知识缺乏; 5、各科室新护士调入较多,培训难度增加。

急救工作管理办法方案

重庆协和医院急救工作管理办法 急救工作质量直接关系到病员安危,也是创建“平安医院”的重要环节。为确保伤病员生命安全,进一步提高医疗服务质量,提升急救工作水平,特制定本办法。 一、急救对象 凡我院门诊(含门前区域内)、住院病区出现的有生命危险的伤病员或医务人员认为需要急救的其他人员均为急救对象。 二、急救原则 “急救优先,生命第一”。未交费患者也应先抢救后催费。 三、组织机构 医院成立院、科两级急救班子,形成覆盖全院的完整急救体系。 (一)医院急救工作领导小组 组长:执行院长黄宏奇 成员:医务科主任王廷英、护理部主任石莲秀 职责:负责组织和协调医院的重大抢救和群体(三人以上)急救工作。

(二)院级急救队伍成员:各临床、医技科室负责人及部分科室骨干(名单附后)。 职责:承担全院各科急救工作。 (三)科室急救小组 1、根据医院实际情况,暂设5个抢救小组,即:内科组、外科组、妇科组、产科组、门(急)诊组,各组正、副组长由主任、护士长担任(门急诊组由急诊室医生组长和护理组长担任)。 职责:负责具体实施本科室抢救工作。 2、门诊各楼层每护理单元设一抢救单元(配有抢救车),经治医生和当班护士、本楼层医生为现场急救人员。 职责:负责具体实施本楼层抢救工作。 四、急救工作流程 (一)凡本院医务人员或任一部门员工,一旦发现急救对象,应在第一时间送抢救室并通知当班医护人员实施抢救(门诊妇科、产科重症患者可直接通知病房医生),若病情不允许搬动应就地实施急救(二)如当班医护人员处理有困难,应一边施救一边向上级医师报告和/或请求临近科室支援,同时向医务科、护理部(下班时间报院值班)报告或通知有关人员。重大抢救和群体急救(三人以上)必须同时向院长报告。 (三)在场抢救人员中若有疾病所属专科的医生具备主治医生或以上任职资格,由专科医生负责抢救;否则由现场职称最高的医生指挥抢救。

三种老人病急救方法

三种老人病急救方法 高血压、冠心病心绞痛等心脑血管疾病为现代中老年人常患病,同时该病种发病快,来势凶猛,因此掌握相应的急救方法,将在关键时刻发挥着重要作用。下面简要介绍几种急救方法: 一、急性心肌梗塞:起病急,常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥,症状和后果比心绞痛严重得多,病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。如果病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红色泡沫样痰等症状,应考虑并发急性左心衰竭,应嘱病人双腿下垂,采取坐位,予以吸入氧气。此时家人必须让病人绝对卧床休息,就是饮食和大小便都不要起床,避免加重心脏的负担,可先服安定、止痛、强心、止喘药等,同时呼叫救护车急救,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大,甚至发生心跳骤停,危及生命。急性心肌梗塞经常会发生心跳骤停的险情,家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来嬴得时间,以等待医生赶来救治。 高血压危象:因血压骤然升高而出现剧烈头痛,伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。此刻家人要宽慰病人,使其心身安静,嘱其卧床休息,适当给予安定等镇静剂,并立即采取降压措施,选用复方降压片等,还可加

服利尿剂,尽量将血压降到一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧,症状仍未缓解时,需及时护送病人到附近医院急诊治疗,同时进一步查清高血压危象的原因和诱因,防止复发。 心绞痛:高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化,可以发生心绞痛。发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐,症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷,可放射于颈部、左上肢,重者有面色苍白、出冷汗等,历时1—5分钟。这时家人要马上让其安静休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同时给予氧吸入,症状可逐步缓解,若尚不能缓解的需立即备车迅速送医院急救,以防耽误病情。老人突然晕倒的急救方法所谓意外,对老人来说,最多的就是跌倒了。而跌倒有轻有重,处理的方法也是各不相同。 通常年轻人摔一下,没什么问题,只要拍拍土,站起来就好。但这样的情况在老人中比较少见,更多的时候是,老人跌倒不要急着扶。 由于老人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如老年人摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍,这时有可能已经发生骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨

急救绿色通道管理制度及流程

成都市第五人民医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可 能在 短时间内(v 6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种; (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求 会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,

规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求(一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24 小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限w 30分钟。 ②超声30 分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目w 30分钟出报告;生化、免疫项目w 2 小时出报告 ④执行危急值报告制度。 3、医疗器械部门及保障部门应提供24 小时连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。

常用的急救方法

?常用危化品的急救方法 ?一、一氧化碳 ?一氧化碳进入人体之后会和血液中的血红蛋白结合,进而使血红蛋白不能与氧气结合,从而引起机体组织出现缺氧,导致人体窒息死亡。因此一氧化碳具有毒性。 ?一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。低浓度CO对人体的影响 ?长期接触低浓度CO是否可以造成慢性中毒,至今尚有争论。近年来的资料认为,长期接触低浓度CO可能对人体健康造成两方面的影响: ? ?(1)神经系统:头晕、头痛、耳鸣、乏力、睡眠障碍、记忆力减退等脑衰弱综合征的症状比较多见,神经行为学测试可发现异常,多于脱离CO接触后即可恢复。上述症状顽固者,往往有多次轻度急性CO中毒的历史。 ?(2)心血管系统:低浓度CO的长期作用下,心血管系统有可能受到不利影响。其与血红蛋白结合能力为氧气的二百倍。 ?心电图可出现心律失常、ST段下降、QT间期延长,或右束支传导阻滞等异常。易出现心肌梗塞和心绞痛。 ?一氧化碳中毒症状: ?(1)轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。 ?(2)中度中毒。除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。 ?(3)重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛; 晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。 ?紧急处理 ?一氧化碳中毒后的紧急处理五步骤: ? 1.将门窗打开,勿碰触室内家电,以防爆炸。 ? 2.将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。 ? 3.将患者头部后仰,使气道畅通。 ? 4.患者如有呼吸,要以毛毯保温,迅速就医。 ? 5.患者如无呼吸,要一面施行人工呼吸,一面呼叫救护车。 ?应急处置 ?1、吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给予输氧。呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。就医。 ?2、呼吸系统防护:空气中浓度超标时,佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴空气呼吸器、一氧化碳过滤式自救器。 ?3、眼睛防护:一般不需特殊防护。高浓度接触时可戴安全防护眼镜。 ?4、身体防护:穿防静电工作服。 ?5、手防护:戴一般作业防护手套。 ?6、其他防护:工作现场严禁吸烟。实行就业前和定期的体检。避免高浓度吸入。进入罐、限制性空间或其他高浓度区作业,须有人监护。

37-加强急救绿色通道的内涵建设

加强急救绿色通道的内涵建设 xxxx医疗急救中心xx 随着我国经济发展和社会进步,以“平战结合、统筹兼顾”为建设原则的突发公共事件的紧急医疗救援工程受到了广泛关注。突发事件的紧急医疗救援以 急救绿色通道的基础建设为基础,因此,急救绿色通道的发展水平作为社会基 础保障职能的重要内容、作为衡量城市现代文明程度和综合实力的重要指标, 已成为城市公共卫生体系建设不可缺少的组成部分。 1急救绿色通道的内涵 1.1专科急救绿色通道 为了快速、有效地抢救急危重症患者,不少学者提出了针对特殊人群(包括交通事故受伤者、儿童、急性心肌梗死患者及“三无”患者)实施专科急救绿色通道建设,在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施的一套快捷有效的急 救服务。一些地区的急救医疗体系付诸实践,在院内建立了相应的绿色通道, 保证上述类别的患者到达医院后能够快速得到治疗,节约了时间,提高了抢救 成功率。 1.2急诊急救绿色通道 院内急诊科应加强患者的分流管理,与医院其他科室建立通道联系,特别 是遇到突发事件出现大批伤病员时,由于医院急诊科的容量有限,惟有及时、 快速地对伤病员进行处理,按照病情需要转往医院的其他相应科室,才能保证 后续治疗的有效实施。 1.3院前、院内急救绿色通道 我国急诊医疗服务体系建设应以“三环理论”为指导,构建医院急诊绿色生 命通道。 其基本内涵是急诊医疗服务体系的3个基本环节,即院前急救体系、院内 急诊体系、重症监护治疗体系。3个体系环节缺一不可,是同一整体。 1.4急救绿色通道生命链

随着急救事业的不断发展,急救绿色通道的内涵也在不断延伸。笔者认为 急救绿色通道是指从院前急救到院内后续抢救治疗全过程的紧密衔接和畅通无 阻。它要求以生命救治质量为核心,以提高患者满意度为标准,按照院前急救 指挥一急救出动一途中监护一急诊抢救一重症监护一住院全程服务的一站式服 务流程,实现从急救信息、急救网络、急救能力、急救管理等全方位的科学 化、系统化和规范化。因此,急救绿色通道包括了1个机制和4个环节的内涵建设。1个机制: 急救体系的运行机制;4个环节: 急救患者发病现场一一第一目击者行动;院前救护人员到达现场实施院前 急救;转运途中的救护;医院急诊科——院内救护(重症监护室或手术室)。 2建立急救绿色通道的意义 建立急救绿色通道是落实政府保障职能、维护政府执政形象的重要手段, 尤其在突发事件和灾害事故的紧急医疗救援和大型社会活动的医疗保障工作 中,急救绿色通道的畅通为政府发挥着保驾护航的重要作用;建立急救绿色通 道是保证急救患者合理享有急救保障的权利、维护生命安全的重要措施,畅通 的急救绿色通道能有效缩短救治时间,降低病死率、伤残率,提高生命的救治 率和生存质量;建立急救绿色通道是紧急医疗救援体系建设的本质要求,紧急 医疗救治体系要求将综合医院的急诊科纳入急救网络,同时加强和完善急救信 息网络建设和应急救治队伍建设,实现紧急医疗救援工作的科学管理、指挥统 一、信息共享、诊疗规范,体现了急救绿色通道的真正涵义;建立急救绿色通 道是规范急救医疗行为的必经渠道,通过建立急救绿色通道,制定相应的准入 制度,依法规范和管理急救各要素,从而保证急救事业的顺利发展。3完善急救绿色通道的建设思路,畅通急救管理的绿色通道 急救绿色通道的建设思路不应停留在最初的“先抢救后交费”的急诊模式上,而应该从急救的整个过程入手,优化流程、扫除急救过程的障碍,开通具 有现实意义的急救绿色生命通道,从而使患者的抢救成功率和复苏后的生命质 量得到进一步提高,全面提高社会效益和经济效益。 3.1建立统一协调、规范的急救绿色通道网络管理机制与质量标准

常见紧急情况急救方法

引言: 亲爱的战友们,我们们中大部分都已在部队基层、院校中接受了几年的正规教育和训练,相信大家都已经练出了一副好身板。然而在我们的训练生活中,偶尔也会有部分同志听说甚至经历一些万分紧急的状况。比如我们的严岭同志就很有发言权,他因为身体不适但是又必须参加五公里考核,最后中暑了。由于病情严重,加上没有处置及时,因此他还去鬼门关思考了几天人生。其实不仅仅是中暑这么一个可能会导致我们健康遭到威胁,其实还有其它多种情况会危及到我们的生命。由此,掌握一些常见紧急情况的处理方法显得尤为重要。我们今天所说的一些浅薄知识将会帮助大家在今后的工作生活中遇到这些紧急情况时做到,脑中有计策,心里不慌张。当然,我更希望这些东西你们一辈子都用不上。 正文: 现在让我们来看一下我们可能会遇到的一些紧急情况:中暑、溺水、电击、雷击、窒息。这几个情况其实大家平时通过各种渠道对于其中的预防等相关知识,但是大家可能感觉只是一个泛泛而谈,没能形成一个体系,今天我们就来逐个和大家一起复习一下其中的知识。 中暑:中暑是指人体处于高温和湿度较大的环境中,机体体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭、水电解质过多丧失,以中枢神经系统和心血管系统功能障碍为主要表现。其实常见的就是口渴、乏力、头晕、眼花等一些症状。当你们有这些感受时,尽快向周围人说明并自行进行休息。一旦我们发现别人有中暑这些症状应迅速转移患者到阴凉通

风处休息,解开衣裤,饮用凉盐水等饮料;判断患者意识、生命体征:心跳、脉搏、呼吸;必要时进行心肺复苏。其实中暑如果能够预防得当是可以避免的。具体的一些预防措施如下:暑季加强防暑教育;避免高温及通风不良情况下强体力作业,避免穿不透气衣服劳动;高温作业无法避免时,要改善劳动及工作条件,避免长时间高温作业,适当补充含盐防暑饮料。虽然有些条目我们可能做不到,不过希望大家在高温下作业是多喝一些盐水,这个是挺有效的。 溺水:其实如果是各位溺水的话这个东西看看也没用。所以我现在主要说的是如何去救助溺水者。发现有人溺水首先应该做的是报警,既可以打电话,也可以是大声呼救,引起周围人的注意。然后就是帮助溺水者脱离水环境,观察溺水者意识、生命体征:心跳、脉搏、呼吸。需要急救的话,首先清理口鼻异物,然后人工呼吸,再胸外按压。另外在帮助溺水者脱离水环境的时候,给大家几点提示:救援溺水者前先脱去自身衣物,尤其是鞋子、袜子。从溺水者背面靠近溺水者,不要让其手臂、腿缠住施救者。水中搬运溺水者时,使其面部露出水面即可。切记不要盲目救援,我们的口号是:保存自己再支援他人。电击和雷击:电击和雷击放在一起因为它们的原理都是一样的,都是有瞬间大电流穿透身体,造成出口入口处皮肤的烧灼伤,以及内脏尤其是心脏的损伤。大家都知道有心电图这么一个东西吧,我们心肌的收缩与舒张是由电流产生来进行控制的。就像非机动车道上突然有一辆大卡车快速地通过,大家可以想象一下会是什么结果。当看到有人遭受电击,如果是触电,我们先判断触电者是否还在持续遭受电击,

急救绿色通道流程

公安民警因公致伤、致病急救绿色通道流程制定本流程目的:系统的规范公安民警因公致伤、致病的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为,使因公致伤、致病的公安民警得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率,减少医疗风险。 一、管理范畴 需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(﹤6小时)危及病人生命。这些疾病包括但不限于: (一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可 能危及生命的创伤。 (二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、 甲亢危象等。 二、急诊抢救绿色通道 (一)院外急救 按“急诊院前抢救制度”进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人 合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监 测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血 和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医 嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口 头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救 医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。 3、专科医生在到达急诊科进行会诊时,急诊医生负责和专科医生就病人的 情况进行口头沟通,专科医生应对病人进行快捷有效的查体,并向急诊 科医生说明专科处理意见,确定转专科诊治病人,由急诊科医生负责将

急救中心管理办法

急救中心管理办法 第一章总则 第一条院前医疗急救系统是城市公共安全和公共卫生服务保障体系的重要组成部分。为了加强急救中心(站)的科学管理,规范院前医疗急救服务工作,提升应急医疗救援能力和水平,促进院前医疗急救事业的建设和发展,保障、维护公民健康权益,根据国家有关的法律、法规,制定《急救中心(站)管理办法》(以下简称《办法》)。 第二条本《办法》所称急救中心(站)是指由通信、医疗急救和转运等要素构成,对伤病员提供医疗急救和转运、护送服务的公益性医疗机构。 第三条地方各级人民政府应根据《急救中心(站)建设标准》,将急救中心(站)的建设与发展纳入本地区城市发展规划,保证院前医疗急救事业与本地区的社会经济同步协调发展。 第四条地方各级人民政府应根据辖区内服务人口、经济发展水平和院前医疗急救服务机构的性质与任务,建立稳定的经费保障机制,确保急救中心(站)的工作开展和可持续发展。 第五条急救中心(站)的建设应按照“统筹规划、整合资源、提高效能”的原则,坚持基本建设与完善运行管理机制相结合,加强院前急救队伍建设,保证院前医疗急救工作的规范、高效开展。 第六条卫生部负责全国院前医疗急救体系建设的规划与指导,对全国急救中心(站)的建设与发展实施宏观管理。 地方各级人民政府卫生行政部门负责制定本地区急救系统的发展规划和实施行业管理。

第二章机构设置 第七条按照精简高效的原则,一个城市只能设置一个政府 1 主办的急救中心(站),“120”为院前医疗急救唯一的特服电话号码。 第八条院前医疗急救系统的机构设置分为急救中心、急救站二级。 (一)地市级及以上城市设置独立建制的急救中心。 (二)县及县级市设置独立建制的急救站。 (三)地市级及以上城市依托在医疗机构内,并承担院前医疗急救职能的急救中心应积极创造条件,按照《急救中心(站)建设标准》,逐步组建独立建制的急救中心。 (四)县及县级市和边远地区,可参照本《办法》,经本辖区人民政府卫生行政部门批准,院前医疗急救机构可依托在当地医疗力量最强的医疗机构内,并承担本地区的院前医疗急救任务。 第九条急救中心(站)应当根据医疗急救功能和任务,合理设置内设机构。 第十条急救中心(站)实行行政事务类事业管理体制。各级院前医疗急救机构的行政职级等同于本地区其它承担公共卫生职能的卫生机构。 第十一条根据“精简机构、平战结合”的原则,紧急医疗救援中心的机构设置可与急救中心实行一体化管理体制,并按照紧急医疗救援中心的功能与职责,加强公共安全、公共卫生等突发事件的应急救治体系建设。

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