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医院药品处方集

呼玛县人民医院药品处方集一．抗微生物药

（一）青霉素类

青霉素注射剂

苯唑西林注射剂

氨苄西林舒巴坦钠注射剂

哌拉西林注射剂

阿莫西林口服常释剂型

阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型

氨苄西林钠注射剂

青霉素V钾口服常用剂型

阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂（二）头孢菌素类

头孢唑林注射剂

头孢氨苄口服常释剂型

颗粒剂

头孢呋辛口服常释剂型

注射剂头孢哌酮注射剂

头孢曲松注射剂

头孢噻肟注射剂

头孢哌酮舒巴坦钠注射剂

头孢克肟注射剂

口服常释剂型头孢米诺钠注射剂

头孢克洛颗粒口服常释剂型

头孢甲肟注射剂

（三）氨基糖苷类

阿米卡星注射剂

庆大霉素注射剂

（四）大环内酯类

红霉素口服常释剂型

注射剂

软膏剂阿奇霉素口服常释剂型

颗粒剂罗红霉素胶囊口服常用剂型

希舒美（阿奇霉素片）口服常用剂型

（五）其他抗生素

林可霉素注射剂

克林霉素磷酸酯注射液口服常释剂型

注射剂磷霉素注射剂

氨曲南注射剂

克拉霉素注射剂

克林霉素胶囊口服常用剂型（六）磺胺类

复方华南甲噁唑口服常释剂型

（七）喹若酮类

氧氟沙星注射剂

诺氟沙星口服常释剂型

加替沙星注射剂

环丙沙星口服常释剂型

注射剂左氧氟沙星口服常释剂型

注射剂欧特罗康注射剂

盐酸洛美沙星分散片口服常释剂型

来福乐欣注射剂

（八）硝基呋喃类

呋喃妥因口服常释剂型（九）抗结核病药

异烟肼口服常释剂型

注射剂利福平口服常释剂型

吡嗪酰胺口服常释剂型

乙胺丁醇口服常释剂型

链霉素注射剂

对氨基水杨酸钠口服常释剂型

注射剂

（十）抗麻风病药

氨苯砜口服常释剂型

（十一）抗真菌药

氟康唑口服常释剂型

注射剂

制霉素口服常释剂型

达克宁外用乳膏剂型

（十二）抗病毒药

阿昔洛韦口服常释剂型

炎琥宁注射剂

穿琥宁注射剂

利巴韦林口服常释剂型

颗粒剂、注射剂

含片

抗艾滋病用药

（十三）硝基咪唑类

牙周康口服常用剂型

替硝唑注射剂

（十四）碳青霉烯类

泰能注射剂

二．抗寄生虫病药

（一）抗疟药

氯喹口服常释剂型

注射剂

伯氨喹口服常释剂型

青嵩素类药物

（二）阿米巴病药及抗滴虫病药

甲硝唑口服常释剂型

注射剂

（二）抗利什曼原虫病药

葡萄糖酸锑钠注射剂

（四）抗血吸虫病药

吡喹酮口服常释剂型（五）驱肠虫药

阿苯达唑口服常释剂型三．麻醉药

（一）局部麻醉药

盐酸普鲁卡因注射剂

利多卡因注射剂

布比卡因注射剂

溴米那普鲁卡因注射剂

盐酸丁胺卡因凝胶注射剂

（二）全身麻醉药

氯胺酮注射剂

依托咪酯脂肪乳注射剂

（三）辅助用药

氯化琥珀胆碱注射剂

氟哌利多注射剂

四．镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

（一）镇痛药

麻黄素注射剂

芬太尼注射剂

哌替啶注射剂

盐酸布桂嗪注射剂

可待因片口服常释剂型

盐酸氯胺酮注射剂

氨酚待因片口服常释剂型

曲马多口服常释剂型

注射剂去痛片口服常释剂型

吗啡针口服常释剂型

注射剂诺福丁口服常释剂型

氯诺昔康口服常释剂型

美菲康口服常释剂型（二）镇痛、抗炎、抗风湿药

氨咖黄敏胶囊口服常释剂型

对乙酰氨基酚口服常释剂型

颗粒剂阿司匹林口服常释剂型

布洛芬缓释胶囊口服常释剂型

双氯芬酸口服常释剂型

双氯灭痛口服常释剂型

口服缓释剂型去痛片口服常用剂型

吲哚美辛栓剂

快克口服常用剂型

感康口服常用剂型

连花清瘟胶囊口服常释剂型

葶贝胶囊口服常释剂型

扶他林片口服常释剂型

赖氨匹林注射剂（三）痛风药

别嘌醇口服常释剂型

秋水仙碱口服常释剂型（四）解热药、

复方氨林巴比妥注射剂

安瑞克口服常释剂型

羚羊角注射剂

清开灵注射液注射剂

优卡丹口服常释剂型

小儿肺热咳喘口服液口服常释剂型

五．神经系统药

（一）帕金森病药

金刚烷胺口服常释剂型

苯海索口服常释剂型（二）重症肌无力药

新斯的明注射剂（三）抗癫痫药

卡马西平口服常释剂型

丙戊酸钠口服常释剂型

苯妥英钠口服常释剂型

注射剂苯巴比妥口服常释剂型

注射剂复方苯巴比妥溴化钠口服常释剂型

奥卡西平片口服常释剂型（四）脑血管病用药及降颅压药

银杏叶提取物注射剂

口服常释剂型银杏达莫（金纳多）注射剂

二叶青注射剂

奥扎格雷钠注射剂

舒血宁注射剂

步长脑心通胶囊口服常释剂型

通心络胶囊口服常释剂型

镇脑宁口服常释剂型

头痛宁口服常释剂型

尼莫地平口服常释剂型

注射剂麦角胺咖啡因口服常释剂型

脑复康口服常释剂型

脑力宝口服常释剂型

甘露醇注射剂

盐酸倍他司丁注射剂

倍他啶片口服常释剂型

吡啦西坦葡萄糖注射剂

依达拉奉注射液注射剂

复方甘露醇注射液注射剂

磷酸川穹嗪注射剂

（五）镇静催眠药

地西泮口服常释剂型

注射剂舒乐安定口服常释剂型（六）其他

醒脑静注射剂

培丙酯注射剂

盐酸甲氯芬酯注射剂

纳洛酮注射剂

乙酰谷酰胺注射剂

谷维素口服常释剂型

胞磷胆碱注射剂

尼可刹米注射剂

洛贝林注射剂

刺五加口服常释剂型

注射剂脑蛋白水解物（尤尼泰）注射剂

六．治疗精神障碍药

（一）抗精神病药

奋乃静口服常释剂型

注射剂氯丙嗪口服常释剂型

注射剂氟哌啶醇口服常释剂型

注射剂（二）抗焦虑药

艾司唑仑口服常释剂型（三）抗抑郁药

阿米替林口服常释剂型

多赛平口服常释剂型

氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）口服常释剂型七．心血管系统药

（一）抗心绞痛药

硝酸甘油口服常释剂型

注射剂硝酸异山梨酯口服常释剂型

香丹注射液注射剂

丹红注射剂

硝苯地平口服常释剂型

灯盏花素注射剂

单硝酸异山磷脂缓释胶囊

葛根素注射液注射剂

盐酸曲美他嗪片（万爽力）口服常释剂型（二）失常药

美西律口服常释剂型

盐酸普罗帕酮片口服常释剂型

注射剂普鲁卡因胺注射剂

普萘洛尔口服常释剂型

阿替洛尔口服常释剂型

美托洛尔口服常释剂型

注射剂胺碘酮口服常释剂型

注射剂维拉帕米口服常释剂型

可达龙针注射剂

可达龙片口服常用剂型

抗心力衰竭药

地高辛口服常释剂型

注射剂去乙酰毛花苷注射剂

毒毛注射剂

（三）抗高血压药

卡托普利口服常释剂型

波依定口服常释剂型.

异搏定口服常释剂型

替米沙坦胶囊口服常释剂型

美卡素口服常释剂型

依那普利口服常释剂型

盐酸乌拉地尔注射液注射剂

硝普钠注射剂

硫酸镁注射剂

尼群地平口服常释剂型

吲达帕胺口服常释剂型

口服缓释剂型酚妥拉明注射剂

复方利血平口服常释剂型

利血平注射剂

复方罗布麻口服常用剂型

北京降压0 口服常用剂型

酒石酸美托洛尔口服常释剂型

复方利血平氨苯蝶啶口服常释剂型

氨氯地平阿托伐他定片口服常释剂型

拜新同口服常释剂型

科素亚口服常释剂型

倍他乐克口服常释剂型

马来酸依那普利片口服常释剂型

富马酸比索洛尔片口服常释剂型

盐酸贝那普利口服常释剂型

氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）口服常释剂型

苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）口服常释剂型（四）抗休克药

肾上腺素注射剂

去甲肾上腺素注射剂

三磷酸腺苷注射剂

辐酶A 注射剂

异丙肾上腺素注射剂

间羟胺注射剂

多巴胺注射剂

盐酸多巴酚丁胺注射剂

环磷腺苷注射液注射剂

果糖二磷酸钠注射剂

（五）调脂及抗动脉粥样硬化药

辛伐他丁口服常释剂型

吉非罗齐口服常释剂型

立普妥口服常释剂型

瑞舒伐他丁钙片口服常释剂型

波立维（硫酸氢氯吡格雷）口服常释剂型

血脂康口服常释剂型

（六）其他

稳心颗粒口服常释剂型

肌苷注射液注射剂

心宝口服常用剂型

西比灵口服常释剂型

拜阿司匹林口服常释剂型

参松养心胶囊口服常释剂型八．呼吸系统用药

（一）祛痰药

复方甘草浙贝氯化铵片口服常释剂型

溴已新口服常释剂型

氨溴索口服常释剂型

口服溶液剂型

注射剂

糜蛋白酶注射剂

速效化痰片口服常释剂型

细辛脑注射剂

费宁颗粒口服常释剂型

强力枇杷露口服常释剂型（二）镇咳药

咳停片口服常用剂型

喷托维林口服常释剂型

复方甘草口服常释剂型

口服溶液剂克咳胶囊口服常用剂型

咳必清口服常释剂型

杏苏止咳颗粒口服常释剂型

甘草片口服常释剂型

（三）平喘药

二氢丙茶碱注射剂

沙丁胺醇气雾剂、雾化溶液剂氨茶碱口服常释剂型

口服缓释剂型

注射剂

茶碱口服常释剂型

口服缓释剂型孟鲁司特钠（顺尔宁）口服常释剂型

复方甲氧那明胶囊（阿斯美）口服常用剂型

乙酰半胱氨酸泡腾片口服常释剂型

多索茶碱片口服常释剂型九．消化系统药

（一）抗酸抗溃药及疡病药

西米替丁口服常释剂型

注射剂

复方氢氧化铝口服常释剂型

雷尼替丁口服常释剂型

注射剂

法莫替丁口服常释剂型

注射剂

奥美拉唑口服常释剂型

肝胃气痛片口服常用剂型

复方铝酸铋片口服常释剂型

枸橼酸铋钾口服常释剂型

洛赛克口服常释剂型

奥美拉唑镁肠溶片口服常释剂型

胃镜胶注射剂

埃索美拉唑镁肠溶片口服常释剂型（二）助消化药

西沙必利口服常释剂型

健胃消食片口服常释剂型

乳酶生口服常释剂型

乳酸菌素片口服常用剂型

食母生口服常释剂型（三）胃肠解痉药及胃动力药

颠茄口服常释剂型

酊剂山莨菪碱口服常释剂型

注射剂阿托品口服常释剂型

注射剂多潘立酮口服常释剂型

甲氧氯普胺口服常释剂型

注射剂654-2注射剂

盐酸托烷司琼注射剂

爱茂尔口服常释剂型

格拉斯琼注射液注射剂

（四）泻药及止泻药

开塞露灌肠剂

硫酸镁注射剂

酚酞片口服常释剂型

蒙脱石口服散剂

泻立停口服常用剂型

鞣酸蛋白散口服常释剂型（五）肝胆疾病用药

熊去氧胆酸口服常释剂型

联苯双酯滴丸剂、片剂

复方甘草酸苷注射液注射剂

谷胱甘肽注射剂

美能口服常用剂型

硫普罗林口服常释剂型

胆石利通片口服常释剂型（六）其他

盐酸甲氧氯普胺注射剂

庆大霉素碳酸铋胶囊口服常用剂型

果胶铋口服常用剂型

小柴碱（黄连素）口服常释剂型

斯达舒口服常用剂型

亮菌甲素注射剂

麦滋林口服常释剂型十．泌尿系统用药

（一）利尿药

呋塞米口服常释剂型

注射剂氢氯噻嗪片剂口服常释剂型

螺内酯口服常释剂型

氨苯蝶啶口服常释剂型（二）良性前列腺增生用药

特拉唑嗪口服常释剂型

前列舒通胶囊口服常释剂型

盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服常释剂型十一.血液系统用药

(一)抗贫血药

硫酸亚铁口服常释剂型

口服缓释剂型右旋糖酐铁注射剂

甲钴胺注射液注射剂叶酸口服常释剂型(二)抗血小板药

曲克芦丁片口服常释剂型阿司匹林口服常释剂型双嘧达莫口服常释剂型(三)促凝血药

立止血注射剂

肾上腺色腙片口服常用剂型凝血酶外用冻干粉维生素K1 注射剂

亚硫酸氢钠甲萘醌注射剂

二乙酰胺乙酸乙二胺注射剂

氨甲苯酸口服常释剂型

注射剂酚磺乙胺注射剂

脑垂体后叶素注射剂

血净注射剂

血凝酶注射剂

氨甲环酸注射剂

(四)抗凝血药及溶栓药

低分子肝素钙注射剂

肝素钠注射剂

尿激酶注射剂

降纤酶注射剂

巴曲酶注射剂

(五)血容量扩充剂

右旋糖酐(40,70) 注射剂

706代血浆注射剂

十二、.激素及影响内分泌药

(一)下丘脑垂体激素及其类似物

绒促性素注射剂

(二)肾上腺皮质激素类药

氢化可的松口服常释剂型

注射剂泼尼松口服常释剂型

注射剂地塞米松口服常释剂型

注射剂

(三)胰岛素及口服降血糖药

1.胰岛素

胰岛素注射剂

诺和灵30R 注射剂

优泌林注射剂

阿法骨化醇口服常释剂型优泌乐注射液

干扰素注射剂

甘乐能（干扰素）注射剂

2.口服降血糖药

盐酸二甲双胍缓释片口服常释剂型

格列苯脲口服常释剂型

格列吡嗪口服常释剂型

（四）腺激素及抗甲状腺药

甲状腺片口服常释剂型

甲巯咪唑口服常释剂型

丙硫氧嘧啶口服常释剂型

阿仑膦酸钠口服常释剂型

左甲状腺素钠（优甲乐）口服常释剂型（五）雄激素及同化激素

丙酸睾酮注射剂

甲睾酮口服常释剂型（六）雌激素及孕激素

黄体酮注射剂

甲羟孕酮口服常释剂型十三、抗变态反应药

阿司咪唑口服常释剂型

马来酸氯苯那敏片口服常释剂型

苯海拉明口服常释剂型

注射剂赛庚啶口服常释剂型

异丙嗪口服常释剂型

注射剂敏迪口服常释剂型

西可韦口服常释剂型

扑尔敏口服常释剂型

注射剂注射用甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂

硫酸羟氯喹片口服常释剂型十四、免疫系统用药

雷公藤多苷口服常释剂型

硫唑嘌呤口服常释剂型

胸腺肽注射液注射剂

胸腺法新注射剂

十五、维生素、矿物质类药

（一）维生素

六和维生素口服常用剂型

维生素B1注射剂

口服常释剂型维生素B2口服常释剂型

维生素B6 注射剂

维生素B12 口服常释剂型

注射剂

维生素A丸口服常用剂型

维生素AD胶丸口服常释剂型

维生素C 注射剂

口服常释剂型

维生素D2 口服常释剂型

注射剂维生素D3 注射剂

维生素E丸口服常释剂型

复方氨基酸胶囊口服常释剂型（二）矿物质

葡萄糖酸钙口服常释剂型

注射剂维D2磷酸氢钙片口服常释剂型

高钙片口服常释剂

葡萄糖酸钙口服液口服常释剂

碳酸钙咀嚼片口服常释剂型

碳酸氢钠片口服常释剂型（三）肠外营养药

脂肪乳针注射剂

复方氨基酸18AA 注射剂

十八种氨基酸注射剂

十六、调节水、电解质及酸碱平衡药

（一）水、电解质平衡调节药

25%葡萄糖注射剂

口服补液盐口服散剂

5%葡萄糖注射液

0.9%氯化钠注射液

葡萄糖氯化钠注射剂

复方氯化纳注射剂

氯化钾口服常释剂型

口服缓释剂型

颗粒剂、注射剂门冬氨酸钾镁注射剂

50%葡萄糖注射剂

（二）酸碱平衡调节药

乳酸钠林格注射剂

碳酸氢钠口服常释剂型

注射剂

（三）其他

葡萄糖注射剂

十七、解毒药

（一）氰化物中毒解毒药

硫代硫酸钠注射剂（二）有机磷酸酯类中毒解毒药

氯解磷定

碘解磷定

注射用还原型谷胱甘肽注射剂（三）亚硝酸盐中毒解毒药

亚甲蓝注射剂（四）阿片类中毒解毒药

纳洛酮注射剂（五）鼠药解毒药

乙酰胺注射剂

十八、生物制品

转移因子口服液口服常用剂型

破伤风抗菌素注射剂

抗狂犬病血清注射剂

抗毒蛇血清注射剂

国家免疫规划用疫苗

环磷酰葡胺注射剂

氟尿嘧啶注射剂

十九、诊断用药

泛影葡胺注射剂

硫酸钡干混悬剂

安其格纳芬口服常释剂型二十、皮肤科用药

（一）抗感染药

湿润烧伤膏外用软膏剂型

红霉素外用软膏剂型

皮康王外用软膏剂型

阿昔洛韦外用软膏剂型

红药贴膏外用贴膏

红药片口服常释剂型

咪康唑外用软膏剂型

氟轻松软膏外用软膏剂型（二）角质溶解药

尿素外用软膏剂型

鱼石脂外用软膏剂型

水杨酸外用软膏剂型（三）肾上腺皮质激素类药

皮炎平外用软膏剂型

氢化可的松外用软膏剂型（四）其他

维Ａ酸外用软膏剂型

凝胶剂活血消肿接骨贴外用贴剂型

通利康外用贴剂型

麝香壮骨膏外用贴剂型

骨折挫伤散口服常释剂型

条骨片口服常释剂型二十一、眼科用药

（一）抗感染药

氯霉素滴眼剂

可的松滴眼剂

左氧氟沙星滴眼剂

氧氟沙星滴眼剂

阿昔洛韦滴眼剂

双星明滴眼剂

红霉素眼膏剂

（二）青光眼用药

毛果芸香碱注射剂、滴眼剂

赛马洛尔滴眼剂

乙酰唑胺口服常释剂型（三）其他

阿托品滴眼剂、眼膏剂

可的松滴眼剂、眼膏剂

羟苯磺酸钙胶囊口服常释剂型二十二、耳鼻喉科用药

麻黄碱滴鼻剂

氧氟沙星滴耳剂

地芬尼多口服常释剂型

金嗓利咽丸口服常释剂型

香菊胶囊口服常释剂型

布地耐德鼻喷雾剂喷雾剂型

慢咽舒宁颗粒口服常释剂型二十三、妇产科用药

缩宫素注射剂

麦角新碱注射剂

双唑泰栓外用

洁尔阴洗液外用

宫血停口服常释剂型

甲硝唑栓外用

逍遥丸口服常释剂型

乌鸡白凤丸口服常释剂型

康妇消炎栓外用

甲硝唑阴道泡腾片外用

舒安卫生栓外用

妇血康颗粒口服常释剂型

二十四、抗肿瘤类药物

卡培他滨口服常释剂型

爱必妥口服常释剂型

参芪扶正注射剂

左卡尼丁

华蟾素注射液注射剂

美菲康口服常释剂型

枸橼酸他莫昔芬片口服常用剂型

多西他赛注射剂

盐酸厄洛替尼口服常释剂型

国家基本药物处方集培训试卷(可编辑修改word版)

国家基本药物处方集（1-3 章）培训试卷单位:姓名:得分: 一、填空：（共40 分，每空2 分） 1、在我国，基本药物是指适应需求，、能够保障供应，公众可的药品。 2、基本药物的配给使用，是实施国家基本药物制度的。 3、医师应当根据、、需要，按照诊疗规范、药品说明书中的、、、、、和注意事项开具处方。 4、处方一般不得超过日用量，急诊处方一般不得超过日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可，但医师应当注明理由。 5、不合理的联合用药可，降低疗效，或产生作用，出现不良的药物反应和。二、选择（共40 分，每题5 分） 1、抗菌药物的合理使用要严格掌握适应症，对于病毒感染，除非有，否则不宜使用。 A 继发细菌感染 B 白细胞减少 C 哮喘发作 D 药物过敏反应

2、青霉素类药物具有很强的作用。 A 抗凝血 B 降血压 C 抗菌 D 抗虐原虫 3、下列那种药物属抗血吸虫病药物。 A 甲硝唑 B 吡喹酮 C 阿莫地喹 D 阿笨达唑 4、下列关于应用抗菌药物的基本原则哪一种是错误的。 A 注意给药方法的合理性 B 严格控制抗菌药物的联合应用 C 制定合理的给药方案 D 注意心脑血管疾病患者的应用 5、下列那类药物与青霉素合用对金黄色葡萄糖链球菌有协同抗菌作用。 A 环丙沙星 B 阿奇霉素 C 红霉素 D 阿米卡星 6、青霉素与合用，可加强抗凝血作用。 A 红霉素 B 华法林 C 氨苄西林 D 磺胺类药物7.头孢曲松钠与氨基糖苷类药合用有协同抗菌作用，但同时可能加重对损害。 A 肝 B 心脏 C 肾 D 脾 8、甲硝唑在临床广泛用于的治疗。 A 厌氧菌感染 B 结核杆菌感染 C 念珠菌感染 D 真菌感染三、判断题（共20 分，每题5 分） 1、基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度核心环节。（） 2、药物的不同用量会起到不同的疗效，所谓用量就是“剂量”，即每次用药的量。（

国家基本药物临床应用指南及国家基本药物处方集三基试题

国家基本药物临床应用指南及国家基本药物处方集三基试题集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

药剂科2014年第三季度三基考试试题《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》专题姓名：得分：一、填空题（每空2分，共40分） 1.基本药物是指适应卫生需求、适宜、合理、能够供应、公众可获得的药品。 2.政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购、配送。 3.《国家基本药物目录》（2012版）》包括和、、。 4.实行基本药物制度的县（市、区），政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行。 5.医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上，可以根据病情实际，使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。 6.，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。 7.将下列药物与禁忌证配对： (1).保泰松(2).普萘洛尔（心得安） (3).氯氮平(4).肾上腺素 A.高血压 B.胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘 8.给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染者,必须合用，其理由是防止。二、单项选择题（每题2分，共40分） 1、国家基本药物遴选原则是（） A、安全有效，慎重从早，结合国情，中西药并重 B、应用安全，疗效确切，质量稳定，应用方便

C、临床必须，安全有效，价格合理，使用方便，中西药并重 D、临床必须，使用广泛，疗效确切，价格低廉 E、应用安全，疗效确切，使用广泛，中西药并重 2、以下不属于药品的是（） A、加入维生素C的食品 B、中成药 C、抗生素 D、血液制品 E、生物制品 3、处方格式由（） A、正文组成 B、前记、正文二部分组成 C、前记、后记两部分组成 D、正文、后记两部分组成 E、前记、正文、后记三部分组成 4、开具处方应当遵循的原则是（） A、安全的原则 B、有效的原则 C、经济的原则 D、安全有效的原则 E、安全、有效、经济的原则 5、高血钾症禁用的是（） A、氢氯噻嗪 B、依他尼酸 C、布美他尼 D、氨苯蝶啶 E、呋塞米 6、苯二氮卓类中毒时，特异性治疗药物为（） A、尼可刹米 B、回苏灵 C、去甲肾上腺素 D、肾上腺素 E、氟马西尼 7、阿托品类药物禁用于（） A、虹膜睫状体炎 B、胃肠道绞痛 C、青光眼 D、盗汗 E、感染中毒性休克

处方

处方目录 ? 1 处方类型 ? 2 处方规范 ? 3 常用处方用语摘要处方(prescription)是医疗和药剂师配制的一项重要书面文件。根据《处方管理办法》第二条规定：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。广义的讲，凡制备任何一种药剂的书面文件，都可以称为处方。处方类型 1法定处方主要指药典、部颁标准和地方标准收载的处方。它具有法律的约束力，在制造或者医师开写法定制剂时，均需遵照其规定。 2协定处方一般是根据某一地区或某一医院日常医疗用药需要，由医院药剂科与医师协商共同制定的处方。它适用于大量配制和贮备药品，便于控制药品的品种和质量，减少病人等候取药的时间。它的合理应用有其一定的优点，但是还必须注意到，由于协定处方难以适应病情变化的多种要求，所以用它来完全代替医师处方是不恰当的。 3医师处方医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品，毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。处方规范处方共有四部分： (1)处方前记包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等;可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括病人身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号; 特定的药物，如：某些麻醉药品和精神药品物，需要具备主治医师资格以上的医师才能开具，否则为无效处方。

国家基本药物临床应用指南

《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》培训大纲一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》（化学药品和生物制品）（一）培训目标。掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容，以及基层常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症应用基本药物的处理。熟悉较为复杂疾病应用基本药物的初步处理。了解复杂或疑难疾病应用基本药物的有关处理。（二）授课学时及重点内容。 1．第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒。了解：糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。 2．第二章感染性疾病掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。熟悉：化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支

睾吸虫病、肺吸虫病。了解：急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。 3．第三章呼吸系统疾病掌握：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。熟悉：慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭。了解：肺血栓栓塞症。 4．第四章消化系统疾病掌握：急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。熟悉：药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻。了解：食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。 5．第五章心血管系统疾病掌握：高血压病、冠心病、风湿性心脏病。熟悉：高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭。了解：心肌病、心包炎、心肌炎。 6．第六章血液系统疾病掌握：缺铁性贫血、过敏性紫癜、血友病。

国家基本药物处方集(II)

第十章泌尿系统用药本章包括利尿药和良性前列腺增生用药。 (一)利尿药利尿药是直接抑制肾小管对水、钠的重吸收，并促进它们排泄，使尿量增加的药物。利尿药常用于治疗各种类型的水肿、高血压以及药物中毒等急需加速排泄的情况。根据其作用机制，利尿药可分为： 1.高效能利尿药这类主要作用于肾小管髓拌升支髓质部的利尿药，常用的有呋塞米等。它们的作用是双重的，既可降低肾小管对尿液的稀释功能，又阻碍尿在集合管的浓缩过程，所以利尿作用强大而迅速。 2.中效能利尿药主要作用于肾小管髓拌升支皮质部的利尿药，它只降低肾对尿液的稀释功能，而对集合管的浓缩尿功能无影响。最常用的是氢氯噻嗪。 3.低效能利尿药主要作用于远曲小管和集合管的利尿药，常用的有螺内酯和氨苯喋啶。由于各种利尿药是通过影响不同的电解质而生效的，因此在长期用药过程中就可能发生电解质紊乱或其他代谢方面的不良反应，如失钾、高钾、低钠、低血钙、碱中毒、高尿酸血症和高血糖症等，应引起注意。本节包括临床常用的高效能利尿药呋塞米(口服常释剂型，注射剂)、中效能利尿药氢氯窿嗪(口服常释剂型)以及低效能利尿药螺内酯(口服常释剂型)和氨苯喋啶(口服常释剂型)。 127.呋塞米Furosemide 【药理学】为高效利尿药。它具有：①利尿作用：能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。其作用机制为通过抑制肾小管髓拌厚壁段对氯化钠的主动重吸收，使管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+K+和Na+H+交换增加，K+和H+排出增多。②对血流动力学的影响：呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素EZ含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。口服吸收率为60％-70%，进食能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠壁水肿，口服吸收率也下降，故在上述情况应肠外途径用药。主要分布于细胞外液，分布容积平均为体重的11.4%，血浆蛋白结合率为91％-97%，几乎均与白蛋白结合。本药能通过胎盘屏障，并可泌人乳汁中。口服和静脉用药后作用开始时间分别为30-60分钟和5分钟，达峰时间分别为1-2小时和0.33-1小时。作用持续时间分别为6-8小时和2小时。tl/2存在较大的个体差异，正常人为30-60分钟，无尿患者延长至75-155分钟，肝肾功能同时严重受损者延长至11-20小时。新生儿由于肝肾廓清能力较差，tl/2延长至4-8小时。88％以原形经肾脏排泄，12％经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。并能通过胎盘屏障并可泌人乳汁中，88％以原形经肾脏排泄，12％经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。本药不被透析清除。302 【适应证】 (1)水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 (2)高血压：一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当窿嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 (3)预防急性肾衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 (4)高钾血症及高钙血症。 (5)稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 (6)抗利尿激素分泌过多症。 (7)急性药物毒物中毒：如巴比妥类药物中毒等。【禁忌证】对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者；妊娠前3个月妇女；低血钾者；超量服用洋地黄；肝性脑病的患者。【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿

国家基本药物处方集

国家基本药物处方集文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

国家基本药物处方集第一章：抗微生物药 (一)青霉素类： 1、青霉素 2、苯唑西林 3、氨苄西林 4、派拉西林 5、阿莫西林 6、阿莫西林克拉维酸甲 (二)头孢菌素类： 1、头孢唑林 2、头孢氨苄 3、头孢呋辛钠 4、头孢曲松钠 (三)氨基糠苷类： 1、阿米卡星 2、庆大霉素 (四)大环内酯类： 1、红霉素 2、阿奇霉素 (五)其他抗生素： 1、克林霉素

2、磷霉素 (六)磺胺类： 1、复方磺胺甲唑片 (七)喹诺酮类： 1、诺氟沙星 2、环丙沙星 3、左氧氟沙星 (八)硝基呋喃类： 1、呋喃妥因 (九)抗结核药： 1、异烟肼 2、利福平 3、吡嗪酰胺 4、乙胺丁醇 5、链霉素 6、对氨基水杨酸钠 (十)抗麻风药： 1、氨苯砜 (十一)抗真菌药： 1、氟康唑 2、制霉素 (十二)抗病毒药：

1、阿昔洛韦 2、利巴韦林 3、抗艾滋病用药 3-1齐多夫定 3-2司他夫定 3-3拉米夫定 3-4去羟肌苷 3-5奈韦拉平 3-6依非韦伦 3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药 (一)抗疟药： 1、氯喹 2、伯氨喹 3、青蒿素类药物 3-1蒿甲醚 3-2青蒿琥酯 3-3双氢青蒿素哌喹片 3-4青蒿素哌喹片 3-5复方磷酸萘酚喹片 3-6阿莫地喹 (二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：

1、甲硝唑 (三)抗利什曼原虫病药： 1、葡萄糖酸锑钠 (四)抗血吸虫病药： 1、吡喹酮 (五)驱肠虫药： 1、阿苯达唑第三章：麻醉药 (一)局部麻醉药： 1、利多卡因 2、布比卡因 3、普鲁卡因 (二)全身麻醉药： 1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 (一)镇痛药： 1、芬太尼 2、哌替啶 (二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药： 1、对乙酰氨基酚 2、阿司匹林 3、布洛芬

国家基本药物处方集(2)

第十一章血液系统用药血液系统用药包括影响血细胞生成或功能的药物(抗贫血药和抗血小板药)、影响血液凝固活性的药物(促凝血药、抗凝血药及溶栓药)以及影响血容量的药物(血容量扩充剂)。 (一)抗贫血药贫血常由外来营养物质与造血生长因子的不足引起。常见的有因铁摄人不足或铁丢失过多所致的缺铁性贫血(小细胞低色素性贫血)以及因叶酸和(或)维生素B12缺乏，细胞核DNA 合成障碍引起巨幼细胞贫血。二者均可应用补充其所缺乏物质进行治疗。本节包括治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁(口服常释剂型、口服缓释剂型)和右旋糖苷铁(注射剂)以及治疗巨幼细胞贫血的维生素B12(注射剂)和叶酸(口服常释剂型)。由于其他原因所致的再生障碍性贫血的治疗药物则在其他有关章节中介绍。 132.硫酸亚铁FerrousSulfate 【药理学】铁为人体所必需的元素，正常人体内总铁量约3-5g，大多与蛋白质结合成复合物，60％-70％的铁为血红蛋白铁，20％-30％以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存于肝、脾、骨髓等组织中，约5％存在于肌红蛋白和各类含铁酶(细胞色素酶、细胞色素氧化酶、过氧化酶等)中。铁是红细胞合成血红素必不可少的物质，吸收到骨髓的铁，进人骨髓幼红细胞，聚集到线粒体中，与原卟啉结合成血红素，后者再与球蛋白结合而成为血红蛋白，进而发育为成熟红细胞。缺铁时，血红素生成减少，但由于原红细胞增殖能力和成熟过程不受影响，因此红细胞不少，只是每个红细胞中血红蛋白减少，致红细胞体积较正常小，故也称低色素小细胞性贫血。所以对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长缓慢、行为异常、体力不足、黏膜组织变化及皮肤、指(趾)甲病也均能逐渐得以纠正。铁剂以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端吸收。非缺铁者，口服摄人铁的5％-10％可自黏膜吸收；体内铁储存量缺乏者，吸收量可成比例增加，约20％-30％摄人铁可被吸收。有机铁和高铁不易吸收。与食物同时摄人铁，其吸收量约较空腹时减少1/3-1/2。铁离子吸收后被血中的铜蓝蛋白氧化成三价铁离子，然后与转铁蛋白结合，以供造红细胞所用，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式积累在肝、脾、骨髓及其他单核巨噻细胞系统。蛋白结合率在血红蛋白中很高，而在肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白中则均较低，铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁在人体中每日排泄极微量，见于尿、粪、汗液、脱落的肠黏膜细胞及酶内，丧失总量每日为0.5-1.0mg。女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约1.5-2mg。口服铁剂后不能自肠道吸收者均随粪便排出。【适应证】主要用于慢性失血(月经过多、痔疮出血、子宫肌瘤出血、钩虫病失血等)、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺血性贫血。【禁忌证】血色病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血(如地中海性贫血)。【不良反应】 (1)恶心，呕吐，上腹疼痛，便秘。 (2)减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。【注意事项】 (1)下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎和消化性溃疡。 (2)用药期间定期作下列检查，以观察治疗反应：血红蛋白测定、网织红细胞计数和血清铁蛋白测定。 (3)禁止与下列药物合用：碳酸氢钠、磷酸盐类、茶及含鞣酸的药物、四环素类药物。 (4)贫血纠正后，不宜长期服用，否则可引起铁负荷过度。 (5)对铁过敏者及非缺铁性贫血者禁用。 (6)不应与浓茶同服。 (7)药物过量的表现：过量发生的急性中毒多见于小儿。由于坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低，代谢性酸中毒，甚至昏迷。24-48小时后，严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足，肝损害及心血管功能衰竭。患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、发给、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)救治，中毒获救后，有可能遗有肝损害或中枢神经系统病变，要及早妥善处理。【药物相互作用】 (1)本品与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含蹂酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。 (2)稀盐酸可促进Fe3+转变为Fe2+，有助于铁剂吸收，对胃酸缺乏患者尤适用。 (3)维生素C为还原性物质，能防止Fe2+氧化而有利于吸收，但也易致胃肠道反应。 (4)铁剂与四环素类药物可形成络合物，互相妨碍吸收。【用法和用量】 (1)成人：①预防：一日0.3g。②治疗：一次0.3g，一日3次。③缓释片：一次0.45g，一日2次。

药品处方管理规定

药品处方管理规定一、总则 1.适用范围：本办法适用于开具、调剂、保管相关的医疗机构和人员。 2.处方的定义：处方是由注册的和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。 3.处方开具与调剂原则：应当遵循安全、有效、经济的原则。二、处方管理一般规定 1.处方标准 (1)前记：包括医疗机构名称，费别，患者姓名，性别，龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。(麻醉药和第一类精神药品处方还应包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号) (2)正文：以rp或r(拉丁文recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 (3)后记：医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用印章。 2.处方颜色： (1)麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色。右上角标注“麻、精一”。 (2)急诊处方淡黄色。 (3)儿科处方淡绿色

(4)普通处方白色。 (5)第二类精神药品处方白色。右上角标注“精二”。 3.处方书写规范：共12条。 4.药品剂量与数量书写要求： (1)一律用阿拉伯数字书写。 (2)剂量应当使用公制单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克 (μg)、纳克(ng)为单位。容量以升(l)、毫升(ml)为单位。国际单位(iu)、单位(u)计算。中药饮片以克(g)为单位。 (3)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位。溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位。注射剂以支、瓶为单位，应注明含量。中药饮片以剂为单位。三、处方权的获得 (一)处方权的取得 1.经注册的执业医师：在执业地点取得相应的处方权。 2.经注册的执业助理医师开具的处方： (1)须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 (2)在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的助理医师，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。 3.试用期的医师开具处方：须经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 (二)麻醉药品与第一类精神药品处方权和调剂资格的取得：医疗机构进行培训，本机构执业医师和药师经考核合格后取得处方权或药品调剂资格。四、处方的开具

2019-2020年整理《国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》培训汇编

基药培训思考题 1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度，我国于___ __开始引入“基本药物”的概念 A、1982年 B、2009年 C、2012年 D、1979年 2、我国公布于_____了第1版国家基本药物目录，但仅有目录而缺少制度，与生产、供应、支付、定价、临床使用等环节脱节，缺乏强制性和监管措施 A、1979年 B、2009年 C、1982年 D、2012年 3、2009年8月，卫生部等9部委正式印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，并发布_____种国家基本药物目录 A、520 B、307 C、381 D、844 4、2009年公布的国家基本药物目录中西药有_____种 A、307 B、205 C、102 D、317 5、2012年版《国家基本药物目录》中化学药品和生物制品共____种 A、317 B、520 C、381 D、307 6、2012年版《国家基本药物目录》中中成药共______种 A、317 B、520 C、203 D、102 7、《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录（2010版）》中增补药物共______种 A、317 B、57 C、844 D、381 8、与2009年版相比，2012年版《国家基本药物目录》中化学药主要增加了哪一类药物______ A、抗肿瘤类药物 B、呼吸系统用药 C、精神类药物 D、心血管系统用药 9、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物，并实行______销售 A、10%利润 B、零差率 C、15%利润 D、5%利润 10、我国实行国家基本药物制度，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，规定基本药物报销比例______非基本药物 A、低于 B、明显高于 C、等于 D、明显低于 11、我国实行国家基本药物制度，基本药物实行_____ 采购，统一配送。此后又提出单一货源、量价挂钩、招采合一的要求 A、单位集中网上 B、县级集中网上 C、省级集中网上 D、国家集中网上 12、基本药物需要具有可获得性，也就是指______ A、可负担性 B、可供性 C、可负担性和可供性 D、可负担性或可供性

详细版国家基本药物处方集.doc

1、克林霉素 2、磷霉素 (六)磺胺类： 1、复方磺胺甲唑片 (七)喹诺酮类： 1、诺氟沙星 2、环丙沙星 3、左氧氟沙星 (八)硝基呋喃类： 1、呋喃妥因 (九)抗结核药： 1、异烟肼 2、利福平 3、吡嗪酰胺 4、乙胺丁醇 5、链霉素 6、对氨基水杨酸钠 (十)抗麻风药： 1、氨苯砜 (十一)抗真菌药： 1、氟康唑 2、制霉素

(十二)抗病毒药： 1、阿昔洛韦 2、利巴韦林 3、抗艾滋病用药 3-1齐多夫定 3-2司他夫定 3-3拉米夫定 3-4去羟肌苷 3-5奈韦拉平 3-6依非韦伦 3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药 (一)抗疟药： 1、氯喹 2、伯氨喹 3、青蒿素类药物 3-1蒿甲醚 3-2青蒿琥酯 3-3双氢青蒿素哌喹片 3-4青蒿素哌喹片 3-5复方磷酸萘酚喹片 3-6阿莫地喹

(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药： 1、甲硝唑 (三)抗利什曼原虫病药： 1、葡萄糖酸锑钠 (四)抗血吸虫病药： 1、吡喹酮 (五)驱肠虫药： 1、阿苯达唑第三章：麻醉药 (一)局部麻醉药： 1、利多卡因 2、布比卡因 3、普鲁卡因 (二)全身麻醉药： 1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 (一)镇痛药： 1、芬太尼 2、哌替啶 (二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药： 1、对乙酰氨基酚 2、阿司匹林

国家基本药物处方集2009word版

第一章抗微生物药本章药物按照它们的化学结构或所作用的微生物分类为：①青霉素类；②头孢菌素类； ③氨基糖苷类；④大环内酯类；⑤其他抗生素类；⑥磺胺类；⑦喹诺酮类；⑧硝基呋喃类； ⑨抗结核药；⑩抗麻风药；⑩抗真菌药；⑩抗病毒药。多数感染性疾病是由侵人机体并进行繁殖的微生物所引起。由于机体的免疫功能薄弱，不能将病原菌限于局部，以致病原菌及其毒素向周围扩散，经淋巴道或直接侵人血流，引起全身感染。导致血液、心脏、肺、脑、肾、肝和肠道等的变化，进一步发展为菌血症、毒血症、败血症及脓毒血症。抗微生物药可抑制或杀灭有关病原微生物，多用于治疗或预防相关微生物的各种感染。抗菌药的作用和作用机制各不相同，请参阅各类或个别药物品种的叙述。抗菌药对控制各种细菌感染性疾病起了重大作用，但由于其广泛应用，病原微生物的抗药性或耐药性愈来愈严重和复杂，已引起全世界高度重视。细菌产生耐药性的机制包括：接触抗生素后，细菌产生灭活抗生素的酶；细菌细胞外膜通透性改变，对有的抗生素到达靶位起到屏障作用；改变靶位蛋白，使抗生素不能与其结合或亲和力降低，或与靶位蛋白结合数量减少。细菌耐药的机制非常复杂，许多细菌耐药往往是多种耐药机制共存，因此，合理应用抗菌药，严格掌握使用指征，避免滥用，对降低耐药菌的增长率和延长抗菌药使用寿命至关重要。抗菌药物的合理使用已成为当前的重要问题，为此，我国发布了《抗菌药物临床应用指导原则》，以供参考，现将其重点概述于下。 1.选择抗菌药物的基本原则 (1)尽早确立病原学诊断，为合理应用抗感染药确立先决条件。 1)采集标本送检：尽快采集临床标本送检，以获得准确的病原学诊断。 2)进行常规药物敏感试验：体外药敏试验是临床选用抗菌药物的重要依据，选用敏感抗菌药物治疗，治愈率可达80％以上。 (2)熟悉各种抗菌药物的抗菌活性、作用和抗菌谱、药动学特征和不良反应；根据药物抗菌效应及疾病严重程度选择药物；根据药动学特点和感染部位选药。 (3)按患者的生理、病理、免疫功能等状态合理用药。 (4)尽量应用抗感染药的序贯治疗，即把及早从肠外给药转变为口服给药的方法。尤其适用于老年患者。 (5)对老年人的选药需谨慎。老年患者宜掌握下列原则：①选用杀菌剂(如氟喹诺酮类)，并严密观察可能发生的不良反应；②避免使用肾毒性大的药物如氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素等。必须应用时需定期检查尿常规和肾功能，并进行血药浓度监测以调整给药剂量和间隔；③老年人肝、肾等重要器官清除功能减退，药物易积蓄，剂量宜采用低治疗量，避免大剂量青霉素静脉滴注；④注意心脏功能以及水和电解质平衡等全身状况。 (6)避免抗菌药物的不良反应。 2.应用抗菌药物的基本原则 (1)制定合理的给药方案：抗感染药分为浓度依赖型和时间依赖型两类，如青霉素、头孢菌素类。对中度以上感染，一日给药2次是不够的，最好每隔6小时给药1次，使血浆和组织中药物浓度尽可能长时间地维持在有效水平。氨基糖苷类和氟喹诺酮类药则有所不同，其浓度越高，杀菌活性就越强，且有抗生素后效应，即足量用药后即使浓度下降到有效水平以下，细菌在若干小时内依然处于被抑制状态。因此庆大霉素、阿米卡星等无需一日给药多次，将全日剂量1次静脉滴注效果更好，耳和肾毒性也更低；环丙沙星、氧氟沙星也仅需间隔12小时给药1次。氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、氯霉素类、四环素类等抗生素有明显的抗生素后效应。 (2)注意给药方法的合理性。 (3)严格控制抗菌药物的联合应用：抗菌药联合应用的指征为：①病因未明的严重感染； ②单一抗菌药不能控制的严重感染；③单一抗菌药物不能控制的混合感染；④长期用药致病菌有产生耐药性可能；⑤联合用药毒性较大的药量须减少。 (4)注意肝肾功能减退者的应用。 (5)强调综合性治疗措施的重要性。总之，抗菌药的合理使用：第一要严格掌握适应证，对于病毒感染，除非有继发细菌感染，否则不宜使用。第二要尽快确定病原菌并作药敏测定。第三要根据抗菌药物的抗菌活性、抗菌谱、药动学特征和不良反应，结合疾病严重程度选择药物。第四要联合用药仅限用于病因未明的严重感染；单一抗菌药不能控制的严重感染或混合感染；长期用药致病菌有产生耐药性可能，同时注意毒性相加和适当减少剂量。此外，对毒性大的药物注意监测血药浓度，根据个体差异调整剂量或延长给药间隔时间。关注不良反应，强调综合治理措施，制定合理的治疗方案，才能安全合理地使用好抗感染药物。 (一)青霉素类青霉素类是一类重要的日内酰胺抗生素。本节包括天然的青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物为青霉素(注射剂)，苯唑西林(注射剂)，氨苄西林(注射剂)，哌拉西林(注

处方书写规范

处方书写规范 1、认真填写处方前记。 2、处方头：凡处方都以R或Rp起头。 3、处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。每一药占一行，药品用药单位：凡固体或半固体药物以克（g）、毫克（mg）为单位，液体药物一般均以毫升（ml）为单位，丸剂、胶囊以粒为单位（片、丸、胶囊剂并注明含量），注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位（但必须注明规格）。抗生素类以克或国际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作用是不同的，一般应按其作用性质依次排列。 4、1）主药：系起主要作用的药物。 2）佐药：系辅助或加强主要作用的药物。 3）矫味药：系指改善主药或佐药气味的药物。 4）赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质，以便于取用。 5、服用法：这一部分是指出病人的服用方法。处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志。药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上，药品包装上，以便病人遵照服用。 6、处方后记：医师签名或盖章，这是表明医师对处方负有责任。药剂人员配方及检查、发药后，亦应签名，以示负责。二、处方内容应包括以下几项 1、一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断；（精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）； 2、处方正文需有“R”标记；药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字； 3、配方人签字，检查核对人签字，药价；三、处方书写注意事项 1、字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记心须醒目； 2、一般用拉丁文或中文书写； 3、中西药品不能混用一张处方； 4、一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长； 5、处方当日有效，超过期限须医师更改日期； 6、医师不得为本人开处方。四、处方书写格式 1、药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为顺序； 2、处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）、总量；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等； 3、药品应书写全称正名或通用的商品名； 4、药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU)；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。五、处方格式

处方样式

处方标准一、处方内容 1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。二、处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。 4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格处方纸张大小为厘米（高）×厘米（宽）。四、处方字体（一）字体印刷颜色为黑色。（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。（三）“xx县人民医院处方笺”为楷体二号字。（四）Rp为Times New Roman二号字。（五）其余字体一律使用宋体五号字。五、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。六、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。七、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。处方样式

xx县人民医院处方笺费别：□公费□自费□农合 □医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话： Rp 此处方为白底黑字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：

国家基本药物处方集管理规定

于田县人民医院关于贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的管理制度为促进国家基本药物的合理应用，确保人民群众用药安全，医院按照我省推行国家基本药物制度工作总体部署，结合卫生部要求，贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》（以下简称《指南》和《处方集》），现将有关事项规定如下：一、贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的管理规定（一）医院对基本药物优先采购，保证配备基本药物品种数所占用药品种的比例符合国家规定。（二）医师用药应遵循国家基本药物优先使用的原则，针对患者的诊断结果，优先选用《处方集》中的药物。对于基本药物不能治疗的疾病选用其他药物治疗时，要在病案中注明相关的依据。（三）医师在诊疗过程中要严格按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》中药品的适应症、药理作用、用法用量、禁忌症、不良反应、注意事项等制定合理的用药方案，并根据病情变化、必要的指标和检验数据及时修订用药方案。（四）不得随意扩大药品适应症、禁忌症、用法用量等，有下列情形之一的，必须具备合理的科学理论基础，分别经本科室及医院相关专业专家讨论后，提交药事管理和药物治疗学委员会审批，并向患者告知超

范围使用的根据、治疗的步骤、预后情况和可能出现的不良反应，经患者签署知情同意后，方可使用： 1. 因医疗创新确需扩展药品使用规定的； 2. 医师通过用药指南、临床实践、专业讨论或循证医学文献报道，证实了“《指南》之外的用法”； 3. 在没有其他公认的更好的治疗手段的情况下； 4. 患者个体差异的需要； 5. 其他特殊治疗情况。（五）药学部门处方评价小组定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈有关职能部门。（六）药事管理与药物治疗学委员会定期对国家基本药物使用情况进行定期总结、调整，满足基本医疗服务需要。二、实施目标进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化基本药物临床应用结构，提高基本药物药物临床合理应用水平，达到以下目标：（一）国家有307 种使用的基本药物。医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的70%。（二）基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于17%。（三）对享有基本医疗服务对象所使用的临床药品（门诊及病房）各前20 种中国家基本药物所占的比例符合省卫生行政部门的规定