排龈术的发展及应用状况

中华老年口腔医学杂志２００７年７月第５卷第３期ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＥＲＩＡＴＲＩＣＤＥＮＴＩＳＴＲＹＪＵＬＹ２００７ＶＯＬ５ＮＯ．３

排龈术的发展及应用状况

曹盟汲平

【摘要】排龈技术在口腔临床中，尤其是在固定义齿修复临床中的应用非常广泛，同时也可应用于楔状缺损修复时，以获得良好的充填体边缘［１］。固定义齿修复成功取决于良好的设计及精密的制作。牙体预备及印模制取是修复成功的关键，而排龈又是牙体预备及印模制取过程中必不可少的环节。作者就近年来排龈术的发展及应用状况，作一简要的概述。

关键词：牙龈；排龈术；排龈线；排龈膏；固定义齿

［中国图书分类号］Ｒ７８３［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７２－２９７３（２００７）０３－０１８２－０３

排龈即使牙龈组织回缩，发生侧向、垂直向移位，暴露出牙体预备完成线，创造一个清洁、干燥、无渗出、无碎屑的手术野以便制取印模，从而准确、清晰地反映牙体预备后牙颈部软、硬组织形态［２］。在此基础上我们才能获得精确印模和模型，技术员制作出的修复体才能获得密合的边缘。因此，合理选择排龈材料和排龈操作技术是非常重要的。

１．牙龈的解剖生理

健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体，从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈，附着上皮及游离龈，其中附着龈与附着上皮构成牙齿的生物学宽度，而游离龈与牙齿之间有一浅沟即龈沟，沟深一般平均１ｍｍ［３］，游离龈中存有少量弹性纤维组织［４］，其作用是使牙龈保持一定位置，并防止其被拉长，但是健康的游离龈边缘可被移动，离开牙齿少许距离，并在外力去除后又反弹回原有位置［５］，紧密的与牙冠部靠在一起。基于此生理特征，我们可通过各种方法将其推开，以便顺利完成临床操作。

２．临床常见的排龈方法

目前应用于临床中的排龈方法很多，归纳主要有以下几种。

２．１机械排龈法它是在龈沟内放置某种材料使牙龈组织发生移位。这些材料能单独使用或与其他方法联合使用。

（１）使用排龈线。将不同型号干燥或湿润的排龈线放入龈沟内。排龈时使用一种钝头器械轻柔地将排龈线放入到龈沟内。这种排龈方法不应使龈沟内侧龈组织损伤，樊聪等［６］观察发现，排龈１０－１５ｍｉｎ对完全分离牙龈及止血更为有效。去除排龈线时，应适当湿润排龈部位，以免排龈线与龈组织及血凝块发生粘连，在去除时出血。

（２）使用一种充满印模材料的带环，这种带环的轮廓外形与预备后的牙体组织相吻合，印模材料被机械性地加入到牙齿预备体的完成线处，排龈形成足够的空间。这种技术可以使用橡皮障作为基底，弹性印模材料可以用牙胶、自动聚合的丙稀酸树脂代替［７］。

（３）使用硅橡胶排龈。此法用专用的注射器将硅橡胶注到牙齿的颈缘，然后将棉制的临时冠帽戴在患者已备好的牙齿上，嘱患者轻咬，利用咬合力将牙龈推开，３－４ｍｉｎ后去除棉制冠帽及硅橡胶。

（４）Ｍｅｒｏｃｅｌ条。这是一种从生物相容性聚合物－羟化聚醋酸乙烯酯中提取的新型化学合成材料，用于取模前排龈。它吸收龈沟液和渗血后膨胀，推移牙龈，取模后２４ｈ牙龈复位。其特性为柔软易成型、能有效吸收口内液体、耐磨损、无残屑［８］。

（５）使用排龈膏。Ｅｘｐａｓｙｌ排龈膏取代了传统的有创技术，它打开龈沟迅速而不损伤上皮附着，并使暴露的龈沟不出血，不渗出。它是一种快速简便、无痛安全舒适的技术，去除后龈沟干净，为取印模创造良好条件。

２．２机械化学排龈法大多数化学溶液用于排龈时，都与机械法排龈线联合使用。化学溶液与牙龈接

曹盟山东大学口腔医学院修复研究所硕士生山东２５００１２

汲平通讯作者山东大学口腔医学院修复研究所主任教授山东２５００１２

?综述?

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ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＥＲＩＡＴＲＩＣＤＥＮＴＩＳＴＲＹＪＵＬＹ２００７ＶＯＬ．５ＮＯ．３中华老年口腔医学杂志２００７年７月第５卷第３期

触时使其发生一定的收缩。这些牙线在使用前需在化学溶液中浸润。有些成品牙线不须再加入化学试剂。一些化学溶液可单独或联合使用。它们有：０．１％或８％的肾上腺素；１００％硫酸铝溶液；５％和２５％的氯化铝溶液；亚硫酸铁溶液；１３．３％硫酸铁溶液；２０％和１００％的鞣酸；４５％的负离子溶液。

机械化学排龈方法很多，选择的标准是有效性；对牙周组织不会造成不可逆的损伤；对身体不会造成潜在的损害［９］。Ｈａｎｓｅｎ［１０］报告在美国１８％的牙医使用氯化铝排龈线，１４％的牙医使用肾上腺素排龈线。４４％的牙医使用不含化学溶液的排龈线，４８％的牙医使用双股排龈线。

而我们国家有些地方排龈是将自制棉捻放入肾上腺素液中充分浸湿后，沿龈缘放置并加临时冠稍加压的方法；也有用排龈线浸润化学试剂（如：硫酸铝、硫酸铁、四氢唑啉等）加临时冠的方法。前者棉捻强度不够，粗细不均加上肾上腺素剂量无法控制，还有可能引发心血管系统疾病。后者排龈线则具备较好的止血、扩张、干燥龈沟及易从龈沟取出等优点［１１］。

２．３牙龈旋转切割术使用旋转的金刚砂钻增大龈沟的技术称作“ｇｉｎｇｉｔａｇｅ”。它是指在预备龈下牙体组织时，同时使用旋转的金刚砂钻刮除龈沟内层上皮。此法的目的是，在尽量减少牙龈损伤的情况下，形成扩大的龈沟来暴露预备的肩台，以达到排龈的效果。但是有研究表明，牙龈旋转切割术多导致较显著的永久性牙龈萎缩，故此法现少用。

２．４电刀牙龈切除术牙龈增生或形态不良等条件不理想而影响修复效果的基牙，可通过使用高频电刀行多种牙龈修整术后，再在基牙上制作全冠修复体，可减少牙龈炎和牙周病的发生，保持牙周组织的健康，从而取得了令人满意的修复效果［１２］。

２．５激光的应用牙科激光的应用确实给口腔美容带来诸多好处，在使用激光进行排龈，可以同时将龈下缺损部位的增生龈组织一并切除，这样免除缝合和术后不适，可立即取模。

３．不同牙龈情况下的排龈技术的应用状况

（１）排龈时需要根据不同的情况，选择适当的排龈方法。

①排龈时使用肾上腺素要严格控制禁忌证，以免引发心血管疾病。肾上腺素的禁忌证是禁用于高血压、脑动脉硬化症、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等［１３］。

②遇到龈沟深、渗出较多而影响取模时，可用双线排龈法即先在龈沟底放置一较细排龈线，使其完全就位于预备体肩台根端，其上再放置一较粗排龈线，取模时只取出上层排龈线，下层排龈线继续干燥隔湿，取模后立即取出下层排龈线，以免龈退缩［１４］。而前牙对美观要求较高，在排龈时慎用双线排龈法，以免造成永久性牙龈萎缩。

③在使用牙龈旋转切割术或意外情况下造成牙龈组织较大的损伤时，用止血剂注射控制出血和渗出后排龈。

④在牙龈组织增生盖住排龈线不能看到预备体边缘时，应采用牙龈旋转切割术或电外科或激光的方法去除增生的牙龈组织，用止血剂注射控制出血和渗出后排龈［１５］。

⑤在任何情况下，自龈沟内取出排龈线必须使之湿润，否则，自龈沟内取出干燥的排龈线会对脆弱的附着上皮造成损害［１６］。

（２）不同情况下应用排龈技术的优点：

①牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时，对邻近软组织的损伤及出血，为龈下牙体预备提供良好空间和视野。由于牙周软组织被推离，减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会，同时因在龈沟底部放有排龈线，对保护沟底附着上皮极为有利，从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。

②取模前排龈可帮助我们获得更清晰的印模及模型。如果在工作模型上无法辨认软组织界限，修改代型时保留过多肩台，造成修复体形成龈下悬突，会引发龈萎缩；若去除过多肩台，修复体在龈下肩台处欠缺，而易致牙龈海绵状增生，龈出血等。取模前排龈则可减少上述情况的发生。

③粘结时排龈有利于提高粘结效果，去除剩余粘结剂，预防边缘微漏的发生及牙龈炎症。由于牙颈部边缘距龈沟很近，其周围常有龈出血和龈沟分泌物，粘结边缘也易受潮、污染，影响粘结效果；当粘结剂被挤入龈沟或清除不良时，还易损伤牙龈，造成炎症反应。因此粘结前在基牙龈沟内放入排龈线可起到干燥，隔湿基牙，以及隔离多余粘结剂进入龈沟的可能，从而预防牙龈受损。

４．排龈技术在修复临床工作中的影响

（１）排龈技术对牙体预备、印模及修复体边缘的影响：为了牙龈组织的健康，我们在牙体制备前应充分了解基牙的龈沟深度、龈缘松弛或紧张度、颈部牙体组织的厚度，以确定基牙牙体制备的颈缘位置、形态［１７］，边缘位置过低或过高都会增加产生牙周疾病的

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些毒副作用，如心肌损害、骨髓抑制等，但每次用量极少，尚未发现毒副作用发生。

参考文献

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经痛的临床观察［Ｊ］．中华口腔医学杂志，１９９３，２８（５）：２８１［３］ＢｉｇｏｔｔｅＬ，ＯｌｓｓｏｎＹ．Ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｏｆｔｒｉｇｅｍｉｎａｌｇａｎ－ｇｌｉｏｎｎｅｕｒ－ｏｎｓｃａｕｓｅｄｂｙｒｅｔｒｏｇｒａｄｅａｘｏｎａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｏｆｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，１９８７，３７：９８５

［４］林勇，张引成，姚天华，等．眶下神经束注射阿霉素对大鼠三叉神经脊束尾侧核内Ｐ物质的影响［Ｊ］．中华口腔医学杂志，２００５，４０（２）：７８

（收稿日期：２００７－０４－３０）

可能。有研究表明，在预备基牙牙体时，制备肩台的修复体龈缘与牙体颈缘外形吻合一致，比不制备肩台引起的牙龈炎症反应轻［１８］。从临床操作中我们就可以看出，大多数基牙经排龈处理后，印模及模型上的颈缘肩台清晰，为制作出高质量的金属烤瓷修复体创造了重要的条件。

（２）排龈技术有助于减少牙周组织炎症的发生：金属烤瓷冠桥修复后产生的基牙牙龈炎和牙周炎是固定修复时最棘手的问题之一。排龈技术可以减少在预备龈下肩台时对龈组织的损伤和出血，为龈下牙体预备提供良好的空间和清晰的视野，减少了对游离龈内侧沟内上皮及其下方结缔组织的损伤，在一定程度上确保牙周的生物学宽度不被侵犯。排龈技术可以为烤瓷冠龈缘预备的合理设计与准确操作提供方便条件，也可以减少在印模、模型及修复体冠桥粘固时的误差，提高烤瓷冠边缘吻合光滑度和粘结剂去除的干净程度，从而减少牙龈炎和牙周炎的发生。

综上所述，排龈技术的临床应用，为减少龈下牙体预备时对龈的创伤及出血提供了条件，为获取精确牙体预备，清晰的软硬组织界限，为保障修复体的远期疗效打下基础．健康的龈组织及适当的操作过程是此技术成功的关键。

参考文献

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（收稿日期：２００７－０３－０７）

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电动叉车的结构特点及技术特性

卓沃电动叉车的结构特点及技术特性 卓沃电动平衡叉车是以直流电源（电瓶）为动力的装卸及搬运车辆。据国外资料统计，日本电动叉车产量就已经超过了叉车总量的1/3。在德国、意大利等一些西欧国家，电动叉车所占的比例达到50%左右。电动叉车的迅速发展主要得益于各生产厂家的不断进步。产品外形大多采用了流线型设计，造型更加美观。主要生产厂家实现了规模生产和零部件专业化生产和装配流水线作业。加工精度、自动化程度都提高了。在新材料、新工艺方面，最重要的体现是晶体管控制器（SCR和MOS管）应用。它的出现使电动叉车的使用性能得到很大的提高，从总体上说，电动叉车的耐用性、可靠性和适用性都得到显著提高，完全可以与内燃机叉车相抗衡。本文主要评述市场上销量较大的四支点电动平衡叉车的结构特点及发展。 1、车体 车体是叉车的主体结构，一般都是由5mm以上钢板制成，其特点是无大梁，车体强度高，可承受重载。就电瓶在叉车车体上的放置位置而言，有两种不同的制造技术，即电瓶安置于前后桥之间或后桥之上。这两种技术代表了叉车设计的两种最优选择，且各有优缺点，稳定性好，但是车体内的可利用空间较小，因此限制了电瓶的容量，这对于载重量不超过3t的叉车并不突出，但对于那些运动情况复杂，8h工作时间内电瓶容量要求高的大吨位叉车就变得严重了。采用大容量电瓶，以延长电动叉车的持续工作时间，从而扩大电动叉车的使用范围，这是各叉车制造商共同追求的目标。第二种情况，当电瓶布置在叉车后桥上时，叉车的重心提高了，整机稳定性受到影响，由于叉车的高度增加，司机的座位提高，因而司机在操作时视野更开阔，特别是搬运体积大的货物时就更适用了。当电瓶安置在后桥上，电机和液压泵的维修更方便，因为拆走电瓶和脚踏板后，电机和液压泵便一目了然。目前，国内企业生产的电动叉车，大多采用的是第二种技术，而国外企业则两种情况都有。 2、门架 目前，国内外电动叉车大部分已经采用宽视野门架，起升液压缸由中间放置改为两侧放置。液压缸的放置位置有两种：一种是液压缸位于门架后面；另一种是液压缸位于门架外测。门架一般分为标准型、两节型或三节型。国内叉车的起升高度一般在2~5m之间，且以3m 及3m以下的居多，而国外电动叉车的起升高度一般在2~6m之间，由于仓库的立体化程度高，因此起升高度3m以上，电动叉车的需求量比国内高得多。 3、驾驶室 由于多数电动叉车用于室内搬运，因此一般没有封闭的驾驶室，只安装起防护作用的护顶架。世界上比较先进的电动叉车，按先进的人机工程学原理开发研制，采用舒适的液压减振悬挂式座椅，能够根据驾驶员的身高和体重进行调整。双踏板加速系统在叉车改变行驶方向时无需转向，方向盘立柱的倾角可根据驾驶员的要求进行调节。中心液压操纵杆集门架的升降和前后于一体。所以这些新设计都大大地减轻了驾驶员的劳动强度。 4、驱动系统 驱动系统是电动叉车的关键部件之一。各种叉车在驱动系统的结构上存在很大的差别，有单电机布置形式上也存在差别。由于是双电机驱动，加速和爬坡性能好，牵引力大，采用了电子整速系统，替代原来的机械差速系统，使用性得到了很大的提高。

国际劳动力流动现状及发展趋势

国际劳动力流动现状及发展趋势 按照WTO的界定，世贸组织成员国之间的劳动力流动属于服务贸易的范畴，是服务贸易的四种交付方式之一，受《服务贸易总协定》(以下简称GATS)及其附件的约束。GATS将国际间劳动力流动视作自然人移动。在GATS关于自然人的几种分类(公司内部调任人员，商务访客，合同服务提供者，独立专家)中，与我国对外劳务合作相关的主要是“合同服务提供者”(contractual service suppliers)。其在外期间的报酬由雇主支付，合同服务提供者应具有相关和相当的教育背景及专业资历。这种临时性服务的期限一般为1～3年。 由于自然人移动涉及到国家的出入境管理和移民问题，世界各国尤其是发达国家对自然人移动严格设限。进入21世纪后，随着服务贸易新一轮谈判的展开，自然人移动的自由化问题引起了各国的关注。由于发展中国家普遍拥有丰富、廉价的劳动力，他们越来越认识到，自然人移动自由化不仅有助于提高本国的经济水平和贸易竞争力，缓解国内日益严峻的就业压力，并可以帮助他们摆脱贫困。而对于发达国家来说，普遍存在着劳工大量短缺和高失业率并存的现象，一方面，人口下降和老龄化造成了劳工严重短缺；另一方面，许多社会地位低、工资少、耗体力的工作常常无人问津。因此，发达国家也逐渐认识到，劳动力流动自由化是一个双赢的问题。

这一共识，为下一轮的服务贸易谈判和劳动力在国际间的自由流动奠定了基础。 当前国际间劳动力流动的区域特点 据国际劳工组织的预计，全世界约有1.4亿人在国外工作，每年全球劳动人口流动达6000万人，而且在不断增加。按照经济学原理，生产要素总是从报酬低的地区或行业流向报酬高的地区或行业，作为劳动力要素也不例外。 当前，劳动力流动主要是从发展中国家流向发达国家。由于各个国家在全球劳动力流动过程中所处的地位、所面临的形势、所采取的政策不同，各大洲的劳务市场呈现出不同的特点。 一、欧美市场 作为当今世界最发达的经济体，欧盟和美国的薪酬福利体系对外来劳动力无疑是极具吸引力的，加上其存在大量劳工短缺和高失业率，开拓欧美国家的劳务市场显示出良好的前景。但由于历史和文化的差异，欧美的劳动力市场只对东欧各国和部分非洲国家开放，而对中国的开放度很低。

排龈技巧

“烤瓷牙备牙中的排龈技巧” 关于排龈的问题，有好多同行讲过很多了，也讲的很好，王海鹏的双线排 龈图示说的很清楚，严明老师也介绍过，过多的就不再说了。 一般前牙修复体边缘提倡置于龈下0.5--1.0mm，后牙可以平齐牙龈，放于龈下的多少应该看龈沟的深度，最好拿牙周探针测试一下，（有人拿尸体做过实验，中国人的龈沟是2.47mm）重要的是不能损伤结合上皮，损伤结合上皮的后果就是破坏生物学宽度，会导致牙龈退缩或牙周袋形成，我现在前、后牙都尽量平齐牙龈，前牙最多放入龈下0.5mm，感觉这样很好，不会造成牙龈的刺激，粘结剂不会遗留。

对于修复时如果龈边缘必须置于龈下时，那究竟应该置于龈下多深呢？有国内教授通过对于牙体及牙周组织解剖的讲解，得出结论，以中国人的平均水平，一般要求置于龈下0.6mm左右就可以了。要达到这个深度，只要在备牙前先于龈沟内压入一条“00”的排龈线，然后以该龈线上缘的位置来确定修复体龈边缘的位置就可以了。龈下边缘不要过于靠近龈沟底，应保留至少0.4mm距离，牙龈沟一般较浅，约为 0.5--1.0mm，牙体预备中很容易伤及沟上皮和结合上皮。

一般不太正规的操作，比如说用在肾上腺素中浸泡过的棉捻作排龈线，虽然可以排开牙龈组织，但因此给牙龈带来的损伤也是不可逆的。所以不建议使用；而且肾素对于一些有心功能障碍的患者有可能引起他们的心慌气短等。所以提倡我们还是用那种正规的有型号的编织（不是那种搓起来的会散掉的排龈线，一定是要编织的）的排龈线排龈，这样会保证良好的排龈效果。

对于压龈线时究竟从何处开始压起的问题，由于人的唇侧龈沟一般均较浅，而近远中外展隙部位的牙龈组织一般均较松软，而且会比较松，从这个部位开始压龈线会比较容易。对于前牙龈线究竟需要压到多深的问题，提倡用只用一根龈线压（一般是“00”的），举例说明，如果是从近中开始压，那么就依从近中——舌侧——远中——唇侧——近中——远中的顺序，也就是说，因为唇侧龈沟一般较浅，无需排太深，而在其他部位就需要排得较深一些，即用一根较长的排龈线包绕了这颗牙齿1 3/4（一又四分之三圈）。 我曾经试过双线排龈法，就是先放一根000号的，上面再放一根0号或1号的，取模时只把上面的一根粗的拿掉，细的不取出，效果也很好。具体怎么做，等你自己做过就明白了。 其实，排龈是一件说起来复杂，做起来简单的事情，只要用了合适的排龈线和排龈工具，你会发现真得好简单。

排龈技术在前牙固定修复中的应用

【关键词】排龈技术前牙修复中 对前牙烤瓷修复，许多学者认为固定修复体的边缘应位于龈上或平龈，因为龈上边缘最符合生理要求［１］。但在前牙修复中龈上或平龈边缘不够美观，而龈下边缘能满足患者美观的要求。采用龈下边缘，会损伤到制备牙的牙龈并引起出血，从而影响印模的准确性。本科采用排龈技术，减少了牙龈损伤、出血，制取的印模肩台完整、清晰。介绍如下。 1 临床材料 1.1 一般资料 2000年1月至2006年2月，100例前牙烤瓷修复患者共260颗单冠烤瓷牙，男20例，女80例，年龄20～50岁，均无牙周炎和龈炎。 1.2 方法材料：专用排龈器，牙龈压排线(0#、1#、2#)，牙周探针，止血剂，车针。操作：采用局部麻醉，常规完成所需牙体预备，只留下向龈下预备的部位；清洗、干燥，选用最细的0#排龈线，用牙周探针固定排龈线，同时用专用排龈器将排龈线完全压入预备体龈沟内，然后，用眼科剪剪除多余的龈线；选用1#或2#使用上述方法将粗线置于细线之上，10min 后抽出粗线，完成修复体的龈下牙体预备，使肩台位于龈下0.5mm，宽度0.7～1.0mm；印模完成后抽出细线，灌制模型，送技术室制作烤瓷冠。 1.3 效果评价通过肉眼观察及探针触觉对所取印模及模型进行评价。优：牙预备体及模型的轴面线角圆钝，肩台边缘清晰，牙与龈组织间有一肉眼可分辨的界限；差：牙预备体及模型的表面粗糙、肩台边缘不连续、牙与龈组织间肉眼不能分辨，其中出现1项则为差。 2 结果100例206前牙颗单冠烤瓷修复体，均为优。烤瓷冠就位后，肩台边缘密合度良好，用探针探测唇侧颈部边缘光滑。随访1～6年，牙龈色泽正常，无红肿，临床效果满意。 3 讨论前牙缺损后，患者对前牙美观的要求十分迫切，修复体除形态和颜色与自然牙相似外，修复体边缘长短与制备牙的密合度及对龈组织的健康起着一定的作用，良好的修复体其边缘与龈缘应有正常的位置关系，通常有三种情况：(1)修复体的边缘位于龈缘之上； (2)和龈缘平齐；(3)位于龈下。龈上边缘设计最符合生理要求，缺点是影响美观，不适用于前牙修复，而患者对前牙美观要求越来越高，所以，对前牙修复不得不采用龈下边缘的设计。本组100例患者修复体唇侧边缘均设计龈下，此设计有利于美观和固位，临床制备时，唇侧应制备至龈下0.5mm，并形成肩台，宽度0.7～1.0mm，操作时如不排龈，不可避免会损伤龈缘，引起出血、肿胀，使得印模颈部制备时模糊不清，直接影响修复体边缘的准确位置，完成的修复体，其边缘不是过长、过厚，就是过短，过长容易损伤牙龈，过短易导致继发龋而导致龈炎，常露出一圈明显的金属黑边影响美观［1］。要获得良好边缘，又符合美观要求的修复体，必需要有一个准确、清晰的模型，这要求取模前尽可能对龈缘进行排龈处理。

叉车主要技术参数

叉车主要技术参数 叉车的技术参数：是用来表明叉车的结构特征和工作性能的。叉车的主要技术参数有：额定起重量，载荷中心距，最大起升高度、门架倾角，最小转弯半径，最小离地间隙和轴距、轮距等。 1.额定载重量 叉车的额定起重量是指货物重心至货叉前壁的距离不大于载荷中心距时，允许起升的货物的最大重量，以t (吨)表示。当货叉上的货物重心超出了规定的载荷中心距时，由于叉车纵向稳定性的限制，起重量应相应减小。 2.载荷中心距 载荷中心距是指在货叉上放置标准的货物时，其重心到货叉垂直段前壁的水平距离，以mm(毫米)表示。对于1t叉车规定载荷中心距为500mm。 3.最大起升高度 最大起升高度是指在平坦坚实的地面上：叉车满载，货物升至最高位置时，货叉水平段的上表面离地面的垂直距离。 4.门架倾角 门架倾角是指无载的叉车在平坦坚实的地面上，门架相对其垂直位置向前或向后的最大倾角。前倾角的作用是为了便于叉取和卸放货物；后倾角的作用是当叉车带货运行时，预防货物从货叉上滑落。根据作业需要，现代叉车是京城重工和韩国现代合资的产品！一般叉车前倾角为3°~6°，后倾角为10°～12°。 5.最小转弯半径 当叉车在无载低速行驶、打满方向盘转弯时，车体最外侧和最内侧至转弯中心的最小距离，分别称为最小外侧转弯半径Rmin外和最小内侧转弯半径rmin内。·最小外侧转弯半径愈小，则叉车转弯时需要的地面面积愈小，机动性愈好。 6.最小离地间隙 最小离地间隙是指车轮以外，车体上固定的最低点至地面的距离，它表示叉车无碰撞地越过地面凸起障碍物的能力。最小离地间隙愈大，则叉车的通过性愈高。 7.轴距及轮距 叉车轴距是指叉车前后桥中心线的水平距离。轮距是指同一轴上左右轮中心的距离。增大轴距、有利于叉车的纵向稳定性，但使车身长度增加，最小转弯半径增大。增大轮距，有利于叉车的横向稳定性，但会使车身总宽和最小转弯半径增加。 8.直角通道最小宽度 直角通道最小宽度是指供叉车往返行驶的成直角相交的通道的最小宽度。以mm表示。一般直角通道最小宽度愈小，性能愈好。 9.堆垛通道最小宽度 堆垛通道最小宽度是叉车在正常作业时，通道的最小宽度。

烤瓷牙备牙中的排龈技巧

转帖]烤瓷牙备牙中的排龈技巧 (上面有颗假牙，猜猜是哪颗？） 一般前牙修复体边缘提倡置于龈下0.5--1.0mm，后牙可以平齐牙龈，放于龈下的多少应该看龈沟的深度，最好拿牙周探针测试一下，（有人拿尸体做过实验，得出结论，中国人的生物学宽度是2.47mm）重要的是不能损伤结合上皮，损伤结合上皮的后果就是破坏生物学宽度，会导致牙龈退缩或牙周袋形成，我现在前、后牙都尽量平齐牙龈，前牙最多放入龈下0.5mm，感觉这样很好，不会造成牙龈的刺激，粘结剂不会遗留。

对于修复时如果龈边缘必须置于龈下时，那究竟应该置于龈下多深呢？有国内教授通过对于牙体及牙周组织解剖的讲解，得出结论，以中国人的平均水平，一般要求置于龈下0.6mm左右就可以了。要达到这个深度，只要在备牙前先于龈沟内压入一条“00”的排龈线，然后以该龈线上缘的位置来确定修复体龈边缘的位置就可以了。龈下边缘不要过于靠近龈沟底，应保留至少0.4mm距离，牙龈沟一般较浅，约为0.5--1.0mm，牙体预备中很容易伤及沟上皮和结合上皮。

一般不太正规的操作，比如说用在肾上腺素中浸泡过的棉捻作排龈线，虽然可以排开牙龈组织，但因此给牙龈带来的损伤也是不可逆的。所以不建议使用；而且肾素对于一些有心功能障碍的患者有可能引起他们的心慌气短等。所以提倡我们还是用那种正规的有型号的编织（不是那种搓起来的会散掉的排龈线，一定是要编织的）的排龈线排龈，这样会保证良好的排龈效果。 对于压龈线时究竟从何处开始压起的问题，由于人的唇侧龈沟一般均较浅，而近远中外展隙部位的牙龈

组织一般均较松软，而且会比较松，从这个部位开始压龈线会比较容易。对于前牙龈线究竟需要压到多深的问题，提倡用只用一根龈线压（一般是“00”的），举例说明，如果是从近中开始压，那么就依从近中——舌侧——远中——唇侧——近中——远中的顺序，也就是说，因为唇侧龈沟一般较浅，无需排太深，而在其他部位就需要排得较深一些，即用一根较长的排龈线包绕了这颗牙齿1 3/4（一又四分之三圈）。 我曾经试过双线排龈法，就是先放一根000号的，上面再放一根0号或1号的，取模时只把上面的一根粗的拿掉，细的不取出，效果也很好。具体怎么做，等你自己做过就明白了。 其实，排龈是一件说起来复杂，做起来简单的事情，只要用了合适的排龈线和排龈工具，你会发现真得好简单。

关于中国与欧盟的经贸关系现状及未来的 发展趋势

关于中国与欧盟的经贸关系现状及未来的 发展趋势 学院：电气工程学院 班级：电技111 姓名：缪梓强 学号：2011301030128

关于中国与欧盟的经贸关系现状及未来的 发展趋势 [论文摘要]中国与欧盟分别是全球最大的发展中国家和区域集团，是当今世界舞台上促进全球经济发展的两支重要力量。中国与欧盟建立全面战略伙伴关系以来，在全球化和国际格局快速变化的背景下，中欧经贸合作关系得到长足的发展，并且已经超越了双边范畴，具有日益重要的全球战略意义。在发展的过程中出现波折，但总体的发展前景仍然是积极的。21世纪，我们必须进一步加强中欧全面战略伙伴关系，以达到双方互利共赢的目的。 [论文关键词]中欧经贸合作；现状；发展趋势 中国与欧盟分别是全球最大的发展中国家和区域经济集团，是当世界舞台上维护和平与促进发展的两支重要力量，全面发展同欧盟及其成员国长期稳定的互利合作关系，是中国外交政策的重要组成部分。2004年中欧建立全面战略伙伴关系，为中欧关系的持续健康发展奠定了坚实基础。欧盟自2004年起跃居中国第一大贸易伙伴，中国也稳居欧盟第二大贸易伙伴地位，同时欧盟还是中国吸收外资最重要的来源地之一和技术引进第一大来源地，中欧双边经贸合作的领域与范围不断向纵深发展。 一、中国与欧盟的经贸关系现状 1.中欧双边贸易关系稳定发展 在中欧合作的诸多领域中，经贸关系是最具活力、收获最多的领域之一。进入2世纪以来，伴随着中国加入世界贸易组织(WTO)，中欧双边贸易在原先基数较大的基础上又得到了突飞猛进的发展，以大约每3年就翻一番的速度增长着。如今，“中国制造”在欧洲上已随处可见。根据中国海关总署，2004-2007年中国对欧盟年均进出口额增长率在27％以上，欧盟一跃成为中国第一大贸易伙伴。2007年中欧进出口总额达到3561.5亿美元，同比增长27％，其中中方出口2451.9亿美元，增长29.2％；进口1109.6亿美元，增长22.4％，欧盟在中国对外贸易中的占比上升至16.4％，占到中国总出口额的近1／5。2008年中欧双方的贸易额更是一举达到了4255.8亿美元，增长19.5％，分别高于同期中美、中日双边贸易增速9个和6.5个百分点。 2.中欧直接合作不断深化 根据中国海关统计，作为中国第4大投资伙伴，欧盟对华投资的项目数自1986年以来总体呈现增长的趋势。截至2008年4月底，欧盟累计在华投资项目27139个，实际投资额585亿美元。欧盟对华投资项目平均规模大，技术含量较高，且多投资于生产领域。改革开放30年来，欧盟一大批优秀企业尤其是大的已大举进入中国，空中客车飞机、大众汽车、壳牌石油、联合利华日用品、西门子电器、诺基亚等等众多欧盟跨国企业巨头已在中国的相关领域中占据了显著地位，并先后成为了在华投资成功的典范。

排龈线在牙齿楔状缺损充填修复临床观察

排龈线在牙齿楔状缺损充填修复临床观察 发表时间：2014-05-07T11:47:18.577Z 来源：《中外健康文摘》2013年第43期供稿作者：刘炳旭 [导读] B组全部120例患牙中，成功治愈的牙数为98颗，有效率为81.7%。两组比较差异有显著性，有统计学意义P＜0.05。 刘炳旭（青州市人民医院 262500） 【摘要】目的对排龈线在牙齿楔状缺损充填修复进行临床观察，观察其效果。方法随机抽取2011年7月～2012年7月间前来从我院就诊的楔状缺损患者68例，男38例，女30例。将患者随机分为A、B两组，每组120颗患牙。A组患者使用00号排龈线、光固化复合树脂修复，B 组患者使用传统方法同一种光固化复合树脂修复，观察其疗效。结果 A组患者全部120颗患牙中，成功充填的牙数为116颗，有效率为96.7%。B组全部120例患牙中，成功治愈的牙数为98颗，有效率为81.7%。两组比较差异有显著性，有统计学意义P＜0.05。讨论使用排龈线对牙齿楔状缺损进行充填，结果有了明显好转，值得推广。 【关键词】排龈线楔状缺损充填临床观察 【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0107-02 楔状缺损是属于牙颈部非龋性的慢性牙体疾病，是口腔内科的常见疾病，是由牙齿唇、颊侧颈部的硬组织发生缓慢地消耗所导致的损坏，由于形状就像木楔子，因而得名。对牙体组织的破坏速度有逐渐加快的倾向。楔状缺损在中老年人中发病率高达90％以上。常规的充填治疗体容易脱落。本文通过使用排龈线对牙齿楔状缺损进行充填，结果有了明显好转，现报告如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 随机抽取2011年7月～2012年7月间前来从我院就诊的楔状缺损患者68例，男38例，女30例，年龄40～70岁，平均47岁。患牙240颗，其中切牙和尖牙54颗，前磨牙154颗，磨牙32颗。纳入标准：每例患者的楔状缺损牙齿数目均超过2颗，缺损部位位于龈缘或龈下，患牙牙周组织基本健康，前牙咬合无深覆颌，未出现牙髓等症状。将患者随机分成A、B2组，每组120颗患牙。A组患者使用00号排龈线、光固化复合树脂修复，B组患者使用传统方法同一种光固化复合树脂修复，观察其疗效。 1.2方法 A组:彻底的清除病损区域，边缘冠方制备短斜面，棉卷隔湿干燥后，选取00排龈线，用专用排龈器按顺时针方向压入患牙龈沟内，剪去多余部分。消毒窝洞，用气枪彻底冲洗，不能让唾液、血液等污染手术区，并吹干窝洞。窝洞和短斜面涂布均匀粘结剂光照20 s，然后用复合树脂修复缺损恢复的形态，光照固化40 s。最后的抛光非常重要，要先用树脂打磨初步磨光，然后用慢速硅粒子、纸砂片磨光，用复合树脂进行永久充填，最后用抛光膏橡皮杯抛光完成。 B组:制备清除病损区域，冠方边缘制备成段的短斜面，用棉卷隔湿干燥，消毒窝洞气枪吹干，直到无水珠状，在洞壁轻轻地涂布35%的磷酸，用气枪吹均匀，停留30s后冲洗干净，并吹干窝洞，用聚羧酸锌水门汀或玻璃离子水门汀在近髓处垫底。在洞壁及斜面涂粘结剂，光照20s，复合树脂修复缺损恢复外形，再光照40s。最后的打磨抛光步骤与A组方法完全相同。 1.3疗效评判标准 成功：牙体外形完整，修复体与牙体边缘密合，充填体无变色，无继发龋，无敏感症状，牙髓活力正常，无牙髓炎、根尖病变。失败：充填体脱落，洞壁边缘不密合，树脂变色明显，形成继发龋或牙髓、根尖周出现病变，出现牙周病变，有其中一项视为失败。 1.4统计学方法 数据采用SPSSl3.0统计软件，且数据以x-±s来表示，期间比较则采用t来检验其检验水准为P＜0.05有统计学意义。 2 结果 通过对两组患者进行不同的充填治疗，A组患者全部120颗患牙中，成功充填的牙数为116颗，有效率为96.7%。B组全部120例患牙中，成功治愈的牙数为98颗，有效率为81.7%。两组比较差异有显著性，有统计学意义P＜0.05。详见表1。 表1 3 讨论 楔状缺损是属于牙颈部非龋性的慢性牙体疾病，是口腔内科的常见疾病，是由牙齿唇、颊侧颈部的硬组织发生缓慢地消耗所导致的损坏，由于形状就像木楔子，因而得名。对牙体组织的破坏速度有逐渐加快的倾向。楔状缺损在中老年人中发病率高达90％以上。常规的充填治疗体容易脱落。 牙颈部楔状缺损，其发生的原因比较复杂，有机械的因素，也有咬合的因素，还有化学的因素等等。如果不能及时进行充填治疗，还会导致牙髓症状。因此，对此类牙体缺损除了要去除病因外，还应该早期充填，避免牙髓症状的出现。以往文献表明，由于种种原因，降低了楔状缺损充填的成功率。基于此病发生的特殊位置，改善临床充填条件，对提高粘接效果有重要的作用。随着医疗技术的不断发展，排龈线在临床中的运用越来越广泛。 通过对两组患者进行不同的充填治疗，A组患者全部120颗患牙中，成功充填的牙数为116颗，有效率为96.7%。B组全部120例患牙中，成功治愈的牙数为98颗，有效率为81.7%。两组比较差异有显著性，有统计学意义P＜0.05。由于排龈线操作简单，不损伤牙龈，牙龈收缩快，有效控制龈沟液渗出，止血效果明显，相容性好，无副作用等优点，在牙齿楔状缺损治疗中也被广泛地使用。 参考文献 [1]闫雪冰，彭红，刘利，宋爱平，孙凤等.不同排龈方法修复龈下楔状缺损临床疗效观察[J].实用口腔医学杂志,2012,28(1);70～73. [2]郝年珍.排龈线在修复楔状缺损中的疗效评价[J].基层医学论坛,2013(5);552～553. [3]程秀慧.排龈线在龈下楔状缺损治疗中的应用[J].中国社区医师,2010 ,12(14);77.

欧盟国家电子政务发展现状与趋势

欧盟国家电子政务发展现状及其趋势 ——“中欧信息社会项目”中方代表团欧盟国家电子政务考察报告 2007年9月17日至21日，“中欧信息社会项目”中方代表团访问葡萄牙并参加第四次欧盟电子政务部长会议。 “中欧信息社会项目”中方代表团由国务院发展研究中心、国家信息中心、省信息产业厅和信息产业局的代表和专家组成。访问容主要包括两个部分，一是9月18日参观和调研葡萄牙的埃武拉县（Evora County）信息化建设情况，二是9月19日至21，参加欧盟第四次电子政务部长级会议。 本报告共分三个部分，第一、二两个部分分别介绍访问情况，介绍欧盟电子政务发展情况及其趋势，第三部分分析当前欧盟国家电子政务发展经验及其对我国电子政务发展的意义。 第一部分：葡萄牙埃武拉县（Evora County）信息化建设情况 一、埃武拉县基本情况 葡萄牙共有18个县（地区），埃武拉县即是其中之一。埃武拉县有常住人口17万2千人，面积是7500平方公里，辖区有14个市镇。葡萄牙实行地方自治，县和市镇之间并没有行政隶属关系，县和市镇的公职人员都经本地选举产生。但是，作为埃武拉县中心的埃武拉市镇则是该县的经济文化中心，埃武拉大学就坐落在这里。值得注意的是，这里的每个市镇其人口其实挺少的，有的甚至不到一万人，与我国的小镇差不多，只是其城市化相对比较成熟。

二、EVORA县数字化项目 EVORA县数字化项目（éVORA COUNTY DIGITAL PROJECT，也叫EDD项目）是全县信息化建设项目。该项目于2004年10月立项并开工建设，于2007年6月结束。最初预算资金是650万欧元，其中75%的资金由“信息社会知识计划”（Information Society Knowledge Program，POSC)提供。 EDD包括以下15个方面的建设容： 1、地区门户，Regional Portal 2、旅游门户，Tourism Portal 3、企业门户，Business Portal 4、GIS门户，GIS Portal 5、企业局域网，Business Extranet 6、互联网创新中心，Inovévor-Innovation Centre 7、市政Web 及其在线服务，Municipal Web-Sites and Online Services 8、市政局域网，Municipal Intranets 9、电子商务门户，E-Commerce Portal 10、地区无线宽带接入点，Regional Hotspots 11、地区数据中心，Regional Data Centre 12、城市光纤宽带网络，Municipal MANs (broadband network—optic Fibre) 13、EVORA城市历史文化传统及其在线服务，évora Municipality—Memory and Online Services 14、互联网移动服务车（信息大篷车），Internet Mobile Vehicle 15、项目推广，Marketing and promotion

关于排龈

关于排龈 2012-05-07 11:37:41| 分类：口腔修复|举报|字号订阅 其实一直想“彻头彻尾”的写一篇有关于临床——“如何取得准确的印模”，可是想想，这不是意见容易完成的事情，因为想做到取得准确的印模，我们大家要做的还有很多很多！ 我自己简单的总结了一下“如何取得准确的印模”应要掌握的几条要点，在此有幸和大家分享：1、排龈的使用和技巧；2、各种间接修复体的备牙原则以及熟练掌握备牙的方法和技巧；3、对预备牙的最后抛光；4、托盘的选择与使用、5、严格按照材料的使用说明操作；6、印模材的选择；7、在临床操作上的一些细节的注重和改善（这主要根据自身临床习惯而言）；8、探讨有关印模材的联合应用上。关于最后一条，我简单说明一下，临床上我们应用的主要是藻酸盐印模材，但是藻酸盐印模材与寒天印模材<琼脂>的联合应用早已取得了很好的效果，我从很早就在思考印模材与硅橡胶的联合应用，临床实践中通过自己大量的使用和研究，二者之间的粘结力一直是我困扰的问题，因为在众多基层，只有在精确地基础上高的性价比才是王道。硅橡胶固然是好，可是众多的因素在困扰着我们只能放弃使用，采取介于藻酸盐印模材与硅橡胶之间才是我们大多说牙医迫切需要的！——为此我们一直在努力！

简简单单的一个取模过程就这样“高深莫测”，所以还是要“从长计议”的好！ 简单的说一下排龈的方法，只是简单说一下，因为要详说起来，估计今晚我就不用宽衣就寝了。 之前先说明一下排龈的必要性，排龈的主要作用：1、取得精确地印模；2、为牙医取得准确的肩台；3、避免不必要的牙龈组织损伤（我不习惯满嘴是血的场面）；4、用助于喜爱进行粘结时取出牙颈部的粘结剂，避免日后对牙龈组织的刺激；5、在粘结过程中避免龈沟液的渗出对粘结剂的影响。暂时就想到这些吧，欢迎大家的补充！ 现在的排龈产品： 1、排龈线。 这是我们大家最熟悉不过的了，临床中我使用最多的是美国皓齿的排龈线和美国美丽牙医的排龈线，感觉效果还是很不错的。主要分带收缩剂的与不待的，收缩剂的主要成分是1%的肾上腺素或明矾。我感觉两者差别不大，不差那点钱就用带药的。 2.排龈膏。 在临床我认为最值得肯定的一点是它体现了“微创”的观念，这是值得我们深思的地方。临床中排龈膏的使用越来越受到临床牙医的喜爱，现在大多说还是习惯与排龈线的联合应用，好处就不多说了，当然想拥有它是需要很多银子的。

电动防爆叉车的技术水平现状与发展趋势实用版

YF-ED-J9664 可按资料类型定义编号 电动防爆叉车的技术水平现状与发展趋势实用版 Management Of Personal, Equipment And Product Safety In Daily Work, So The Labor Process Can Be Carried Out Under Material Conditions And Work Order That Meet Safety Requirements. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日

电动防爆叉车的技术水平现状与 发展趋势实用版 提示：该安全管理文档适合使用于日常工作中人身安全、设备和产品安全，以及交通运输安全等方面的管理，使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行，防止伤亡事故、设备事故及各种灾害的发生。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 一、电动防爆叉车的技术背景 电动防爆叉车技术的应用始于60年代并主 要在少数几个欧美发达国家，一方面是由于发 达国家受到生态环保压力的日益增大，以及能 源资源的影响，电动叉车也进入了发展阶段， 另一方面随着安全生产意识的增强，对危险品 生产储运设备的安全性能要求也越高，作为储 运设备的叉车也必须具备安全防爆技术性能， 因而防爆叉车首先在经济发达国家得到了起步 和发展。

电动防爆叉车技术在60、70年代由于受到当时电子技术水平和电动叉车制造技术的局限，造成电动叉车本身存在运行电流大、蓄能时间短、温度高、电路防爆可控点多的缺陷，在防爆手段上仅采取隔爆、增安的处理方式，这样整机在使用过程中产生电流大、温升快、线路老化快、使用时间短、人工维护多并对操作者人为责任要求高。 电动防爆叉车技术在进入了90年代以后，随着电子技术水平的发展和电动叉车制造技术水平的提高及AC交流技术的发展应用，国外发达国家电动防爆叉车技术走向了高智能化控制技术、高运行性能、高安全性方向发展道路。 二、国内电动防爆叉车的技术现状 二十世纪九十年代以前，由于国内电动防

欧盟成员国产业结构差异、整合前景及启示

欧盟成员国产业结构差异、整合前景及启示 欧盟在完成第五次东扩后，面临新的经济整合任务。与前四次的扩张和整合不同，欧盟在2004年的扩张是一次异质性扩张，此次扩张后，新老成员国间的经济制度和经济发展水平有一定差距。所以，新人盟成员国面临的经济整合过程将是差异性整合过程，即在异质性经济制度与经济发展水平的基础上，对不同质的经济要素进行调整，提升处于低端的要素水平，提供新的制度安排，协调复杂的利益关系，实现同步发展。在这一过程中，各成员国产业结构整合是经济整合中的基础和核心问题。它不仅是国内贸易充分发展的基础，也是欧盟在投资、货币、金融以及社会保障等其他领域顺利实施整合的保障。从这个角度出发，本文对欧盟成员国产业结构差异的现状和整合前景进行分析，提出我国未来调整产业结构的对策。 一、欧盟成员国产业结构的差异 2005年，欧盟15个老成员国的产业结构较为相似。农业在整个国民经济中所占的比重较小，一般都在2％左右，希腊的水平偏高，为5.2％：工业和建筑业的比重一般在20％至30％之间。其中，德国工业较为发达，比重为25.8％，西

班牙的建筑业对国民经济的贡献要明显高于其他国家，为11.6％；由贸易、运输、通信和金融等产业构成的服务业在各国经济中都占有较大比重，均在70％左右，卢森堡甚至达到83.3％。这种产业结构明显体现出发达工业化国家的特征。而各国不同的产业增长率反映出产业结构总体的发展趋势。从1999年至2005年间的各产业产值平均年增长率看，增长速度最慢的是农业，一般在1％左右，法国、卢森堡、瑞典、葡萄牙、希腊甚至出现负增长；工业和建筑业增长速度居中：各国的平均水平为2.3％和1.9％，多数国家工业的增长速度都快于建筑业。尤其是瑞典和芬兰的工业实现了较快增长，平均增长率分别为4.9％和4.1％。而在建筑业方面，具有悠久传统和技术积累的西班牙和希腊保持较高的增长速度，分别为5.3％和4.5％；服务业是发展最迅猛的行业，各国的服务业都实现持续增长，从而使服务业在GDP中的比重不断增加。总的看，不论是比重还是增长速度，老成员国服务业在经济中的优势十分明显，产业结构体现出合理化的态势。而欧盟新成员国的产业结构也大体与老成员国类似。2005年，农业在国民经济中所占的比重最小，平均为4％，但个别国家(如匈牙利)达7.5％；服务业在国民经济中占有最重要地位，平均比重超过65％。其中，塞浦路斯达77％，超过许多老成员国。各国工业和建筑业的比重居中，但工业明显高于建筑业。从新成员国产业发展状况看，农业从1999年

排龈

排龈术的研究进展(本文内容转自爱之屋口腔医学网口腔修复版块) 关于排龈的目的有二种观点； 一是备牙后排龈，其目的是获得一个基牙颈部龈下肩台清晰准确的印模； 二是备牙前排龈，其目的是保护沟内上皮和结合上皮在备牙时不受损伤。本文作者认为此两种方法不应截然分开，联合应用更具有临床实用价值。排龈术是使游离龈缘与牙面分离和止血，从而暴露肩台外缘。良好的排龈是制取成功印模，维护组织健康的先决条件。但应用目前的排龈技术可能存在某些疑问，如能进一步探讨排龈方法、药物选择及排龈对牙周健康的影响等问题，无疑对修复体制作质量的提高、获得令人满意的美学效果、维护组织健康大有裨益。 目前应用于口腔修复领域的排龈方法很多，主要有以下几种： 1 机械法机械法最早应用于排龈技术。曾经用于机械排龈法的材料包括橡皮障、棉线、无蜡牙线、2/0未经处理的外科丝线、弹性收缩圈、暂时丙烯酸树脂顶盖、带环、添有无菌棉絮的丁香油氧化锌水门汀等。由于化学试剂的使用能够大大增强排龈效果，机械化学法逐渐代替了机械法。 2 牙龈旋转切除法是使用专用的金刚砂车针进行龈下牙体制备的同时旋转切除龈沟的衬里上皮。有研究表明牙龈旋转切除法多导致较显著的永久性牙龈萎缩，因此不建议临床应用。 3 电刀法是在牙体制备达龈嵴后，使用专用外科电刀沿龈沟的衬里上皮环切，切除最表层细胞形成扩大的龈沟。对需要修整牙龈形态的患者，牙医可以按照自己的修复设计，使用电刀完成对牙龈区域的整形处理。电刀使用不当会造成牙龈的永久退缩和结合上皮的根向迁移。适当的操作完全可以避免永久性牙周损伤。Azzim报道正确谨慎使用电刀排龈后第14d 的组织学观察牙周组织的损伤十分轻微。电刀使用时应注意的问题包括：①操作力量适宜②理想的电极角度③避免电极与硬组织接触④电极应快速通过⑤至少5S的操作时间间隔⑤电流大小适中。 4、排龈线法 4．1排龈线的选择、排龈时间及方法市售排龈线有多种类型，如编织状排龈线、双股搓捻排龈线、无药排龈线、添加不同药剂的排龈线等。编织状排龈线因为具有一致的韧度更容易完整地放置于龈沟内、不易被器械磨损、具备更好的止血、扩张及干燥龈沟、易从血块上取出的特点而较双股搓捻排龈线的应用更加广泛。若选择无药排龈线，FerencM认为排龈线应至少浸泡20min才能排尽内含空气达到饱和状态。曾有研究认为排龈时间最少4min。樊聪认为排限10～15min对完全分离牙龈及止血更为有效。取出排龈线时应适当湿润排龈线，以免排龈线与龈组织、血凝块发生粘连，撕裂血痂而出血。遇龈沟深、渗出较多而影响取模时，可采用双线排龈法。即先在龈沟底放置一较细排龈线，使其完全就位于预备体肩台根端，其上再放置一较粗排龈线排龈，取模时只取出上层排龈线，利用沟底排龈线继续干燥、隔湿，取模后立即取出下层排龈线，以免龈损伤。前牙尽量避免双线排龈，因其易造成永久性牙龈退缩而影响美观。 4.2 牙体制备前排龈的意义方法：常规完成龈上牙体的制备，只留下龈部分。压排龈线于龈沟内，之后完成龈下牙体制备。意义：牙体制备前排龈可以减少预备龈下肩台时对临近牙龈组织的损伤和出血，为龈下牙体制备提供良好的空间和视野，利于保证肩台制备的质量。由于牙体周围软组织被推离，减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会，同时因在龈沟底部放有排龈线，对保护沟底结合上皮极为有利，可预防因备牙不当而引起的牙龈萎缩、出血，并在一定程度上确保牙周的生物学宽度不被侵犯。 4．3印模前排龈与牙周健康印模前排龈可保证印模的准确、清晰，为此后制作代型及精确修复提供条件。如果不排龈，在工作模型上常无法辨认软硬组织分界：技工在修改代型时保

电动防爆叉车的技术水平现状与发展趋势

安全管理编号：LX-FS-A63185 电动防爆叉车的技术水平现状与发 展趋势 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

电动防爆叉车的技术水平现状与发 展趋势 使用说明：本安全管理资料适用于日常工作环境中对安全相关工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 一、电动防爆叉车的技术背景 电动防爆叉车技术的应用始于60年代并主要在少数几个欧美发达国家，一方面是由于发达国家受到生态环保压力的日益增大，以及能源资源的影响，电动叉车也进入了发展阶段，另一方面随着安全生产意识的增强，对危险品生产储运设备的安全性能要求也越高，作为储运设备的叉车也必须具备安全防爆技术性能，因而防爆叉车首先在经济发达国家得到了起步和发展。 电动防爆叉车技术在60、70年代由于受到当时

牙体修复中编制排龈线的应用体会

牙体修复中编制排龈线的应用体会 目的探讨牙体修复中编织排龈线的应用效果。方法研究我院在2013年10月～2015年10月收治的100例牙体缺损患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组运用常规树脂修复，观察组在树脂修复前运用编制排龈线处理，分析两组患者治疗效果差异。结果在填充体的脱落、边缘不密合和继发龋情况上，观察组均低于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；在悬突发生率上，观察组为6%，对照组为24%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论编织排龈线运用在牙体修复中可以提升修复体完好率，提升修复质量。 标签：牙体修复；编制排龈线；治疗效果 在牙体缺损修复中，运用排龈技术可以有效地促使牙龈组织复位，减少牙龈萎缩等问题，提升牙体修复中修复体的合适度，降低修复体损伤牙周组织的可能性。排龈线属于排龈技术中的常见方式，具有弹性，在外力之下可以有效推开游离龈，在外力消除后又会复位，其适宜的粗细状态可以有效提升排龈效果的贴合性[1]。 1资料与方法 1.1一般资料研究我院在2013年10月～2015年10月收治的100例牙体缺损患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组男性28例，女性22例；年龄41岁～58岁，平均年龄为（48.2±4.1）岁；观察组男性26例，女性24例；年龄40岁～57岁，平均年龄为（46.7±3.8）岁；所有患者均属于牙体龋缺损，同时符合以下纳入标准：缺损窝洞龈壁齐龈缘或者在龈下1mm，龋缺损牙体超过2颗，同时属于同名牙。两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。 1.2方法对照组运用常规树脂修复，观察组在树脂修复前运用编制排龈线处理，具体操作如下： 观察组在窝洞制备处理后做患牙隔湿处理，按照龈沟深浅状况挑选对应型号的排龈线，长度约为20mm，在排龈器的辅助下将排龈线置入到唇面龈沟和龈乳头位置，当龈下组织得到完全暴露之后，运用慢速车针进行龈下窝沟制备，在近髓位置置入盖髓剂。将窝沟做好消毒处理后进行粘结、树脂填充与光固化处理。在外形修整抛光处理后将排龈线撤除。而对照组在窝沟制备处理后进行树脂填充、光固化、外形修整抛光等处理[2]。 1.3评估观察评估观察两组患者治疗一年内填充体的脱落、边缘不密合、继发龋情况发生率，同时观察悬突发生率。 1.4统计学分析将采集到的数据通过spss17.0统计学软件处理，计数资料运用n（%）表示，运用？字2检验，同时以P＜0.05作为组间数据具备统计学意义标准。

蓄电池叉车技术的发展

谈蓄电池叉车技术的发展趋势 1 蓄电池叉车的特点及市场分析 蓄电池叉车具有能量转换效率高、噪声小、无废气排放、控制方便等优点，在车间、仓库、食品、制药、微电子及仪器仪表等对环境条件要求较高的场合得到了广泛的应用，成为室内物料搬运的首选工具。 随着人们对环境污染危害的深刻认识，环保已成为世界共同关注的焦点。因此，噪声小、无废气排放的蓄电池叉车将成为市场的主流。另外，自动化仓储系统和大型超市的纷纷建立，也刺激了对室内物料搬运机械——蓄电池叉车的需求。目前，国际上蓄电池叉车的产量已占叉车总产量的40％以上，在欧美等发达国家，蓄电池叉车所占比例达到60％；在中国，蓄电池叉车所占比例为20％左右。蓄电池叉车现已突破原来只能用于小吨位作业的局限，逐步由室内走向室外，市场需求逐年上升。 2蓄电池叉车技术的发展趋势 2.1 驱动电机及电控由直流向交流方向发展 采用交流电控可以提高生产率，加速快，可提高车辆行驶速度和门架起升速度，且高速行驶时输出转矩大。在同样工况下能耗小，可以延长蓄电池组单班使用时间。另外，交流电机无电刷和换向器，不必定期维护，使整个交流控制系统运行费用降低。Linde、Jungheinrich、Hyster、Toyota等知名叉车公司均已推出了交流蓄电池叉车产品。 2.2 整车通讯向网络化方向发展

蓄电池叉车各控制模块之间采用CAN(Control Area Network)网络进行通讯，所有电子功能部件成为一个整体的虚拟单元，可以实时交换控制信息，实现同步控制。在2条高速通讯总线的连接下，每个独立的功能部件从其他功能部件存取信息非常方便。 CAN总线是一种为解决现代汽车中众多控制与测试仪器之间的数据交换而开发的串行数据通讯协议，通讯介质可以是双绞线、同轴电缆或光导纤维，通讯速率可达1Mbit／s。其最大特点是废除了传统的站地址编码，而代之以对通讯数据块进行编码。CAN协议采用CRC检验并可提供相应的错误处理功能，保证了数据通信的可靠性。 将CAN应用于蓄电池叉车控制系统上，数据通信的可靠性及通讯速率得到提高，降低了控制系统成本，大大提高了蓄电池叉车的控制水平。Linde公司、安徽叉车集团公司均已成功地将CAN总线技术应用于蓄电池叉车上。 2.3 转向系统向电子化迈进 传统的蓄电池叉车转向系统采用机械转向或液压助力转向。机械转向的缺点是：操纵力大，操作者易疲劳；而液压助力转向的缺点是浪费能量。采用电子转向不仅操纵力小，而且比液压助力转向节能约25％。目前，电子动力转向系统主要有2种：一种为位置反馈电子动力转向系统，Jungheinrich公司、安徽叉车集团公司的产品采用了这种电子动力转向系统；另一种为扭矩反馈电子动力转向系统，Linde公司、TCM公司的产品采用了这种电子动力转向系统。 2.4 操纵系统向集成化方向发展 随着操作人员对操纵舒适性的要求越来越高，集成化操纵成为发展趋势。所谓集成化操纵就是用一个操纵手柄完成蓄电池叉车的所有控制动作：叉车前进／后退、门架前移／后退、门架上升／下降、货叉前倾／后倾、货叉左侧移／右侧移。这样，可降低操作人员的劳动强度，从而提高劳动效率。 目前，永恒力公司、安徽叉车集团公司的产品已采用了这种舒适、方便的集成操纵系统。